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?2011 All Rights Reserved && &&高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：脑出血康复后出现的癫痫症状能完全恢复吗？？一年前我由于一场车祸导致脑部受伤，拍了ct显示脑部有少量出血，因为出血少所以要药物治疗，在医院住院治疗一个月好了。半年后出现癫痫发作，医生说是因车祸造成脑出血留下病灶了，病灶处的脑细胞异常放电导致发生癫痫。我先知道脑出血引起的癫痫病可以完全康复吗？。请问脑出血康复后出现的癫痫症状能完全恢复吗？
帮助网友：24
　　病情分析：癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.导致癫痫的原因有很多，其症状也很多样化，对应不同的症状有不同的治疗方法　　意见建议：癫痫患者饮食尽可能做到多样化，多吃富有营养、易于消化的食物，如面食、豆类、瘦肉、鸡蛋、鱼、牛奶等，尤其应多食用豆类、新鲜蔬菜、水果、乳制品，这些富含高蛋白质和磷脂的食品，有助于脑功能的恢复和减少发作次数。另外，癫痫病人应增加镁的摄入量。癫痫患者经常会缺乏镁，尤其是需要长期药物治疗的病人，如长期服用苯妥钠时，易引起骨质疏松，除给予高钙饮食外，还应注意镁的摄入。
帮助网友：9
　　病情分析： 您好，脑出血导致的语言障碍改善起来是比较慢的，至少需要半年的恢复时间，除了用药治疗外，必须坚持康复锻炼，否则留下后遗症的可能性很大。　　意见建议：脑出血的病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。要多吃新鲜蔬菜和水果，因其中含维生素C和钾、镁等。维生素C可降低胆固醇，增强血管的致密性，防止出血，钾、镁对和因管有保护作用。可多吃上结含碘丰富的食物，如海带、紫菜、虾米等，碘可减少胆固醇在动脉壁沉积，防止动脉硬化的发生。
帮助网友：11
　　病情分析： 癫痫患者服用药物多数患者需要终身服药，不管是西药还是中药，　　意见建议：只能控制病情而不能根治，长期服药还产生副作用和抗药性。癫痫是一种临床综合症，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。癫痫的治疗，疗法的选择是关键，治疗癫痫需要从发病的机制入手，癫痫发作是由于大脑神经元细胞异常放电所导致的，异常放电出现是因为脑神经元细胞受损，治疗需要针对癫痫发病根源，通过“四大基因”的协同作用，调控脑细胞的生命活动规律，恢复脑内高级神经功能，快速阻断大脑神经元异常放电，促进新细胞再生，修复受损神经元细胞，平衡异常放电，从而临床治愈的目的。　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：81
　　病情分析：癫痫病其实就是神经异常放电引起的大脑功能性障碍的一种慢性疾病，绝大多数患者患上癫痫之后都会有不同程度的发作表现，很多癫痫患者由于癫痫总是反复发作，导致自己的正常生活无法继续进行，这对患者来说是一种深深的打击和伤害，所以建议患者及时与医生联系，尽早的进行治疗，这样更有利于患者的治疗和康复。　　意见建议：在生活中，如果不小心患上了其他的疾病，特别是脑部的疾病，没有好好的护理，让脑部的疾病发生感染的现象，也是会引发癫痫疾病的，所以，对于脑部的疾病，是一定要很重视的，因为癫痫疾病也是脑部疾病，一旦刺激了神经异常的放电，就是会引发癫痫的发作。
帮助网友：67
　　问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗，脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、小便失禁等症状，还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症，早期的治疗尤为重要，内科保守治疗对脑出血有一定的疗效，　　意见建议：！但在患者出现较为明确的手术指针的时候，需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗，目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展，选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义。在预防上面，平时应注意控制血压，改善不良生活习惯，保持心情舒畅。脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼，争取早日恢复健康的生活状态。　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
擅长: 擅长冠心病，心律失常，高血压病，心力衰竭的药物治疗，尤其在冠
帮助网友：38
　　病情分析：您好，癫痫是可以医治的。患者在患上疾病的时候，也不要太过的伤心，一定要有好的心情，保持心情额愉快，这样对于疾病的治疗是很有帮助的。生命是很宝贵的，不要让生命受到伤害，一定要及时的治疗。在此，希望患者要以生命为主，及时的治疗，让身体早日恢复健康。　　意见建议：癫痫是一个顽疾，但并不代表无法治愈，根据患者脑神经元细胞受损程度，专业性的明确具体的病因，具体化致癫灶，进行一个有效的系统靶向修复，可以达到一个临床治愈效果！目前有一种成熟的方法，能够有效的治疗此类疾病，也能大大降低治疗费用。建议及时去医院就诊，越早治疗效果越好。
帮助网友：18
　　指导意见：脑出血发病多较突然，病情进展迅速，严重时在数分钟或数小时内恶化，病人出现意识障碍，偏瘫，呕吐和大小便失禁等，并可有头痛和血压升高。脑出血的临床表现，大致分为两种：一是全脑症状，多由脑出血，水肿和颅内压升高所致。表现为头痛，呕吐，嗜睡，昏迷等。二是局灶症状，为血破入脑实质后 建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建，根据血肿形态选择合理穿刺路径，置管抽吸，引流血肿，是神经外科与高科相结合的产物，具有损伤小，精确度高，清除血肿彻底等优点，　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：565
　　病情分析： 癫痫患者服用药物多数患者需要终身服药，不管是西药还是中药，只能控制病情而不能根治，长期服药还产生副作用和抗药性。癫痫是一种临床综合症，它的特征是大脑神经细胞反复发作的异常放电大脑功能失调导致癫痫发作。癫痫的治疗，疗法的选择是关键，治疗癫痫需要从发病的机制入手　　意见建议：癫痫病需要系统的药物治疗两年以上病情无复发表现,可以考虑逐渐减量停药,停药半年以上无复发视为痊愈。但是必须要遵医嘱按时服药,不能擅自更改或停药。建议你在医生的知道系统的治疗
擅长: 外科常见病诊治、静脉曲张
帮助网友：1756
　　病情分析： 你好，脑出血的预后要结合出血的部位来看，如果部位不太重要没有影响机体的重要神经功能，或者没有影响脑部的重要功能区如语言等的话，经过系统早期的治疗是有可能恢复，提高你的生活质量的，如果在小脑或者脑桥的话，一般恢复较慢，而且伴有后遗症，甚至有些部位，出血量少就可致命，有些出血量多却仍可恢复较快，所以要结合部位和出血量多少等其他因素综合来看。　　意见建议：建议你最好能配合临床医生为你制定的治疗方案。坚持治疗和锻炼。
帮助网友：8
　　病情分析：癫痫病的症状癫痫病是较难治愈的疑难杂症之一，在中国俗名称：“羊癫疯、羊羔疯”，癫痫是发作于脑部的一种疾病，无时无刻的折磨患者朋友们，癫痫病的症状主要表现在感官上和意识中，常常会伴随着抽搐、口吐白沫、时间比较短，很多患者发生过后都不知道发生了什么。　　意见建议：情况比较急严重你去最好本地的医院找个专家，也可以到成都等大城市。癫痫的治疗应该从癫痫发作的机制入手，常见的癫痫病治疗方法有药物治疗，手术治疗等。
帮助网友：10
　　你好，根据诊断结果选择治疗时间和适合的治疗方法。能否完全恢复要根据患者病情轻重和恢复情况来决定。如果需要我建议CNS靶向因子修复体系是囊括多元化中枢神经治疗系统、多学科兼容并蓄的技术系统、国际性学科学术交流与资源共享系统、整体与个体兼顾的立体定向治疗系统的中枢神经修复与再塑体系。对脑出血,脑梗，脑中风后遗症等疾病的治疗效果显著、确切，安全性好，成为至今最有效的治疗方法之一。"祝早日康复。
帮助网友：45
　　病情分析：您好，成人期癫痫病病因有头颅外伤、脑肿瘤、中枢神经系统感染性因素等；减少癫痫的发作次数患者需要从生活点滴做起。癫痫的治疗不连续等都可能引发癫痫发作。服用含有***、***的药物。青霉素类或沙星类药物有时也可诱发发作。　　意见建议：选择适合的医院，患者以及家属要根据患者的实际病情，选择对控制患者病情有利的正规医院，切不可盲目就医，轻信传言、广告，以免耽误病情。祝早日康复
擅长: 骨关节，四肢，骨盆创伤，骨病，运动系统慢性损伤，神经损伤，颈
帮助网友：32
　　指导意见：脑出血的患者目前是没什么特效药治疗的.只能止血卧床休息为主.避免情绪激动引起再次出血.脑出血会导致脑神经元损伤.出现肢体问题.只能通过康复锻炼针灸等方法慢慢恢复.神经的恢复是比较慢的.要注意营养的补充.平时的饮食应该清淡.比如鱼.肉类食物.低盐低脂.避免辛辣刺激油腻生冷不易消化的食物.补充丰富的营养.多吃水果蔬菜.要有积极向上的好心态.　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：6
　　由于不是很清楚出血的位置和出血量是多少，不能够进行准确的判断，但是从你的表现上看，主要是一个运动不能的情况，但是感觉没有受到什么影响，结合患者的年龄来看，还是可以慢慢恢复一些的，我们期待能够自理。　　对于康复训练，这个最好在病情稳定了，过了急性期以后，这个的时间至少要十天左右的时间，方式是康复训练，配合针灸理疗的方法。
帮助网友：1435
　　问题分析：你好，外伤性脑出血是否手术与出血位置及出血量多少有直接关系。不知出血位置是哪里，无法判断是不是需要手术以及保守治疗能否完全恢复。　　意见建议：如果出血位置特殊，考虑有大血管损伤时是需要血管造影检查的，如果出血位置在大脑半球，根据病情可以保守治疗的。如果住院期间没有明显神经功能障碍，留下后遗症可能性就不大。　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：12
　　病情分析： 你好；患了高血压建议低盐饮食,低脂肪饮食.一定要禁烟,酒,避免情绪激动.如果有高血脂必须同时治疗 .否则降压效果不好.在当地医生指导下选择降压药　　意见建议：如:心痛定.最好选择缓释片如波依定或硝苯地平缓释片口服,血压更平稳.多吃芹菜,尤其是其根,可以有降压作用,但是只是辅助治疗,不能作为主要治疗措施的
帮助网友：21
　　病情分析： 能恢复到什么地步跟很多因素有关，如出血量的多少，是否合并并发症，术后恢复情况，术后康复训练等有关。家属能做的就是帮忙减少并发症，加强康复训练　　意见建议：康复治疗：脑出血后，只要患者的生命征平稳，病情稳定，病情不在进展，宜尽早进行康复治疗。早期分阶段综合康复治疗对恢复患者的神经功能，提高生活治疗有益。
帮助网友：7
　　指导意见：你好，脑出血最常见的原因就是高血压，还有的是脑血管畸形，如果是上了年纪得脑出血的话，一般是因为高血压引起的。脑出血是很危险的疾病，如果出血部位关键、又或者是出血量很大，都有可能会危及生命的。所以，如果有高血压病史的话，一定要控制好，出血后建议最好及时手术治疗。偏瘫最好结合医生针灸按摩治疗。
帮助网友：7
　　病情分析： 你好，这个主要是看脑出血的量、出血部位、有没有及时治疗有关，脑出血后遗症主要以相应部位脑细胞死亡有关，因为脑部是人体主要功能指挥部位，哪部分脑细胞死亡，那么该部位控制的身体功能就会功能障碍，如四肢瘫痪等。　　意见建议：现在能做的就是积极配合治疗，后期可以考虑中医按摩、针灸等康复治疗。　　以上是对“高血压引起的脑出血需要治疗多长时间，能完全恢复吗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！
帮助网友：145
　　指导意见：颅骨骨折会引起颅内出血，比如硬膜外血肿，会压迫临近大脑的功能区域，造成相应功能障碍，需要手术清楚血肿。 此类手术在脑外科算是比较常见的手术，属于小手术，出血量较小可以保守治疗，但是出现功能障碍话就要手术治疗，手术后进行进行功能康复，一般可以恢复知觉，您不必太担心，希望早日康复。高血压引起的脑出血
来源：网络
发布者：xiaobai
　　对于患者来说，生病是非常痛苦的，疾病的折磨让他们脾气暴躁，痛哭流涕，还有的患者干脆把自己封闭起来，其实这样疾病更不容易好转，生活中要学会用平静的心态去做治疗，那么，高血压引起的脑出血的相关内容给大家做如下介绍，希望能够给您带去一些帮助，让您快速健康起来。病例一：病情描述 :　　高血压引起脑出血岁09年4月突发脑出血,检查是高血压引起,现在通过微创手术可以行走了,一直按时服用卡托谱利和丹参片可是血压一直在低压110高压130,请问有什么办法吗?问题回答 :　　病情分析：你好,这位朋友,脑溢血发病主要原因是长期高血压,动脉硬化.绝大多数患者发病当时血压明显升高,导致血管破裂,引起脑出血.常规治疗（一）一般处理；①保持安静,绝对卧床,应在当地进行抢救,不宜长途运送及过多搬动,以免加重出血；②保持呼吸道通畅,随时吸除口腔分泌物或呕吐物.指导意见：在疾病恢复期间,建议如下1.患者需要一个安静,舒适的环境,特别是发病2周内,应尽量减少探望,保持平和,稳定的情绪,避免各种不良情绪影响.2.绝对卧床休息2周,头部可轻轻向左右转动,应避免过度搬动或抬高头部,四肢可在床上进行小幅度翻动,每2小时一次,不必过分紧张.大小便须在床上进行,不可自行下床解便,以防再次出血的意外发生.希望我的建议能给你一些帮助,祝你健康. 　　病情分析：高血压病常导致脑底的小动脉发生病理性变化,突出的表现是在这些小动脉的管壁上发生玻璃样或纤维样变性和局灶性出血,缺血和坏死,削弱了血管壁的强度,出现局限性的扩张,并可形成微小动脉瘤.高血压性脑出血即是在这样的病理基础上,因情绪激动,过度脑力与体力劳动或其它因素引起血压剧烈升高,导致已病变的脑血管破裂出血所致.指导意见：外科治疗：脑出血量在30ml以上,或者有偏瘫,昏迷等情况时应行手术治疗在早期手术治疗清除血肿,以抢救患者生命及减少并发症及后遗症的出现.在术后及不需要手术的病人应注意以下几点.(1)保持安静和卧床休息：尽量减少不必要的搬动,最好就近治疗.定时观察血压,脉搏,呼吸和意识的变化.(2)保持呼吸道通畅：松解衣领,取下义齿.侧卧位较好,便于口腔分泌物自行流出和防止舌后坠.呼吸道分泌物及痰液过多者,必要时作气管切开.(3)保持营养和水,电解质平衡：对清醒且无呕吐者,可试进梳食；意识不清者,3D5日后病情较平稳可鼻饲；有呕吐的病人应禁食；经静脉补充营养相维持水,电解质平衡,以防止病加剧.(4)治疗脑水肿,降低颅内压：常用药物有20％甘露醇,25％山梨醇或甘油制剂.急性期主张静脉给药,以避免呕吐或消化道出血,甚至造成吸人性肺炎等并发症.具体用法,由医生视病情而定.(5)调整血压：原则上降压不宜过低,过快,血压一般保持在20／12千帕(150／90毫米汞注)左右为宜.(6)防治并发症；昏述病人常发生肺部感染,不翻身容易发生演疮及关节强宜.对于重病人,早期给予抗生素以预防肺部感染.如有感染发生,给予足量有效的抗生素治疗.注怠病人口腔清洁,随时吸出口腔分泌物及呕吐物,定时更换体位,保持肢体功能位等.(7)用止血药：常用止血敏,6-氨基已酸,抑肽酶,环甲氨酸等. 病例二：病情描述 :　　高血压引起的脑出血不能说话 不能动09年7月3日后期怎么康复?问题回答 :　　病情分析：您好!决定高血压危象-脑出血预后的因素包括出血量,出血部位,意识状态和血压控制效果.指导意见：目前需要注意的是：1,防止褥疮,用气垫床,或勤翻身；2,促进患肢康复,经常抬举按摩四肢；3,如果选用鼻饲,应低盐,低脂饮食；4,配合医生,控制好血压. 　　病情分析：脑出血的康复可能性是多方面的,第一,出血多少.第二,就医时间长短.这是无法估计的.指导意见：现在只要积极锻炼身体,饮食清淡,禁忌海鲜和辛辣食物就可以了! 病例三：病情描述 :　　高血压引起脑溢血医生:高血压引起脑溢血，病人５３岁，脑肝出血，4公分，30多ml，目前昏迷近一个月，病人还有救吗？最好的结果会是什么？问题回答 :　　您好,不是少量的出血,建议配合医生进行治疗知识和护理如下,请进行参考!脑出血是急性脑血管病人最严重的一种。据报道，脑出血病人中有长期高血压病史者占89%，平均年限为13年，且这些患者的收缩压一般都在21.3～31.0kPa(160～240mmHg)之间，舒张压在12.0～21.3kPa(90～160mmHg)之间，是老年高血压最严重的并发症。 　　高血压病人容易发生脑出血的原因：(1)高血压可促进动脉硬化和形成微型动脉瘤。血压升高时，小动脉的长期加压作用，使动脉内膜增厚，玻璃样变性，纤维化增生，以致形成小动脉硬化。这种小的脑实质内穿透动脉，在长期高血压的作用下，常有微型动脉瘤形成。主要分布于基底神经节和桥脑。微型动脉瘤壁较薄弱，当血压骤然上升时，动脉瘤易破裂产生脑出血。(2)由于长期高血压的作用，使已经硬化的动脉血管内膜完整性破坏，促进了血浆中的脂质易通过破损处进入内膜，使动脉壁发生脂肪玻璃样变或纤维素样坏死，增加了血管壁的脆性，当情绪激动、劳累或用劲排便等原因，造成血压进一步增高，就易引起血管破裂，发生脑出血。 　　脑出血可有多种因素引起，但长期高血压是导致脑出血的最重要因素，因此，有效地控制高血压，对预防脑出血十分重要。微创血肿粉碎穿刺术治疗高血压脑出血的护理1　概述适应证　高血压脑出血或外伤引起的各种颅内血肿。位于大脑半球部位血肿量大于30 ml,位于小脑半球血肿量大于10 ml，引起明显临床症状及体征者都是手术适应证。有时血肿量虽小于上述标准，但因位于重要功能区，并引起严重神经功能障碍者都可考虑手术。禁忌证　由于应用本针具清除血肿时，对患者损伤轻微，故不像开颅手术那样严格，故无绝对禁忌证。下列情况建议慎用：(1)年龄过大；(2)已发现重要脏器有严重疾患并危及生命；(3)过度衰弱。手术时机　在病情允许，做好术前准备情况下应尽早手术，如已发生脑疝则更应分秒必争，一般不超过24 h。2　手术配合　根据头颅CT定位，确定血肿中心的体表定位，选择合适型号的YL-1型微创颅内血肿穿刺针(北京万特福有限公司生产)，穿刺血肿中心，退出钻芯后接引流管。若为液状血肿则轻轻抽出，尽量吸净；若为凝血块则粉碎血肿并用冰生理盐水冲洗。依据血肿量清除2/3左右停止，然后应用尿激酶液化引流，1～2次/d。术后第1,5,7天常规复查CT，决定是否继续粉碎液化引流，一般 5～10 d清除大部分血肿后拔针。3
护理　　高血压性脑出血患者大多数合并多脏器功能障碍。尽早做好术前准备，及时手术是挽救生命、减少后遗症的关键。3.1　术前准备和护理3.1.1　做好解释工作　向患者家属详细介绍穿刺原理、必要性及并发症和手术前、后的注意事项，以取得患者家属的密切配合。3.1.2　用物准备　YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针1套，充电电钻1把，治疗盘1个（内装用物：PVP消毒液1瓶(100 mg)；利多卡因1支；冰生理盐水500 ml 2瓶，2%龙胆紫50 ml 1瓶；10 ml 和30 ml注射器各2付；无菌棉签2包，消毒纱布若干；安定10 mg 1支；7号无菌手套2双），无菌穿刺包1只。3.1.3　常规备皮　用肥皂水和温热水洗净术区，操作时需动作轻柔，不能过频过度翻动以免出血加重或再出血，并以2%龙胆紫划出手术穿刺的范围。3.2　术中和术后护理3.2.1　病情观察　密切观察患者生命体征及肢体功能变化。协助医生用冰生理盐水、尿激酶及肝素溶液（侧脑室内不用肝素）通过激光粉碎针高压冲洗血肿部位，直至冲洗流出液颜色变淡变清为止，冲洗过程中要注意进出量平衡，随后用高浓度尿激酶和肝素喷洒在血肿腔表面，夹管4 h。其间若患者意识障碍、烦躁不安，双侧瞳孔忽大忽小以至不等大，血压升高、呼吸缓慢不规则，应立即开放封闭的引流管，同时采取相应的抢救措施。另一方面要密切观察引流液的量、色、性质并及时记录，术后引流袋内血液颜色一般呈淡红色，如引流管内有新鲜血液流出要考虑再出血可能；如血量减少后突然出现无色液体要考虑引流出脑脊液可能，应立即报告医生以便及时采取相应措施。3.2.2　体位与环境管理　术后患者取头偏向患侧，并与水平面呈15°～45°，以保持引流管通畅。若同时行侧脑室引流，须保持颅内压在0.98～1.96 kPa之间。为防止患者拉扯引流管，必要时用约束带约束双手，床旁加床档。病房室温为18～23℃，湿度为 50%～60%，保持空气新鲜、安静、整洁。限制探视人员，医务人员进入都要戴口罩、帽子、换鞋。室内每日用紫外线照射30 min。地面和床栏、床头柜用1∶400消毒灵消毒。3.2.3　血压的调控　严密监测患者血压，血压一般控制在22/12.5 kPa左右，防止血压突然升高。通常采用作用温和的降压药物，20%硫酸镁20～30 ml加入5%葡萄糖250 ml中静滴(20～40滴/min)，或以异舒吉20 mg加入生理盐水40 ml中微泵维持，根据血压调整剂量。3.2.4　消化道出血的防治　消化道出血是高血压脑出血患者常见的并发症，也是其主要的死因之一。严密观察患者呕吐物，大便颜色及全身情况，一般术后在第1天应用H2受体阻滞剂如雷尼替丁或洛赛克预防，忌用激素。患者术后第2天如肠鸣音正常，应及时插胃管，并定时喂能全素或流质，防止消化道粘膜的自身损伤并观察有无消化道出血。对已发生消化道出血的患者，则应停止鼻饲，以冰生理盐水加去甲肾上腺素或凝血酶灌胃以止血，适量输血防止失血性休克。3.2.5　记录24 h进出量　多数脑出血患者年龄大，肾功能差，故微创血肿穿刺术后不予常规应用甘露醇，可适量应用速尿，同时需认真准确记录 24 h尿量，特别注意每小时尿量变化，若发现进出量不平衡或尿量＜25 ml/h，应及时报告医生，以便采取相应治疗措施，防止脱水或补液过多引起心功能不全而加重病情
　　您好，如出血量多，颅压很高可以做开颅。此病的护理上应注意以下几点1、心理护理 　　病人常有忧郁、沮丧、烦躁、易怒、悲观失望等情绪反应。因此，家属应从心理上关心体贴病人，多与病人交谈，安慰鼓励病人，创造良好的家庭气氛，耐心的解释病情，消除病人的疑虑及悲观情绪，使之了解自己的病情，建立和巩固功能康复训练的信心和决心。 　　2、预防并发症 　　（1）每日定时帮助病人翻身拍背4~6次，每次拍背10分钟左右。一旦发现病人咳黄痰、发热、气促、口唇青紫，应立即请医生诊治。 　　（2）鼓励病人多饮水，以达到清洁尿路的目的。并注意会阴部的清洁，预防交叉感染。如发现尿液混浊、发热，是泌尿系感染的征兆，应及早治疗。 　　（3）瘫痪病人多有便秘，有的可因为用力排便致使脑出血再次发生。因此需注意饮食结构，多给病人吃低脂、高蛋白、高能量饮食及含粗纤维的蔬菜、水果等，并给以足够水分。定时定点给便器排便，必要时应用通便药物、灌肠。 　　（4）病人瘫痪在床，枕骨粗隆、肩胛部、髋部、骶尾部、足跟部等骨骼突出处易发生褥疮。应用软枕或海面垫保护骨隆突处，每2~3小时翻身一次，避免拖拉、推等动作，床铺经常保持干燥清洁，定时温水擦澡按摩，增进局部血液循环，改善局部营养状况。 　　（5）每日行四肢向心性按摩，每次10~15分钟，促进静脉血回流，防止深静脉血栓形成。一旦发现不明原因的发热、下肢肿疼，应迅速诊治。 　　3、保持功能位 　　保持瘫痪肢体功能位是保证肢体功能顺利康复的前提。仰卧或侧卧位时，头抬高15~30度。下肢膝关节略屈曲，足与小腿保持90度，脚尖向正上。上肢前臂呈半屈曲状态，手握一布卷或圆形物。 　　4、功能锻炼 　　功能锻炼每日3~4次，幅度次数逐渐增加。随着身体的康复，要鼓励病人自行功能锻炼并及时离床活动，应严防跌倒踩空。同时配合针灸、理疗、按摩加快康复。 　　（1）上肢功能锻炼：护理人员站在病人患侧，一手握住患侧的手腕；另一手置肘关节略上方，将患肢行上、下、左、右、伸曲、旋转运动；护理人员一手握住患肢手腕，另一手做各指的运动。 　　（2）下肢功能锻炼。护理人员一手握住患肢的踝关节，另一手握住 膝关节略下方，使髋膝关节伸、屈、内外旋转、内收外展。护理人员一手握住患肢的足弓部，另一手做个趾的活动。 　　5、日常生活动作锻炼 　　家庭护理的最终目的是使病人达到生活自理或协助自理。逐渐训练病人吃饭、穿衣、洗漱、如厕及一些室外活动，由完全照顾过度到协助照顾，直至生活自理。 病例四：病情描述 :　　高血压引起的脑出血你好，我想问一下如果是高血压引起的脑出血，做完手术了现在病人就右腿有点用不上劲说话有点不流利，这样的以后会有复发的可能吗？对以后的寿命会不会有影响呢？问题回答 :　　病情分析：你好，往往像你所说的这种情况来讲的话，一般原则上来讲，存在一定的复发可能民。指导意见：现在的话，一般上述症状来讲，建议以后还是要注意一下，首先要控制血压才行。　　病情分析：您好，这是高血压引起的脑出血后遗症，比较难恢复。指导意见：1、建议积极药物控制高血压。2、建议积极康复治疗。病例五：病情描述 :　　高血压引起的脑出血您好！我想问一下高血压引起的脑出血，做完手术后有１个半小时后，又出现了脑出血接着做了二次手术，患者手术已经是第三天啦！脑出血几天内是危险期，现在患者只是手和腿一动一动的，这样的患者能恢复吗？速等您的回信！患者年龄:４５问题回答 :　　你好：出血性脑血管病即脑出血是指脑实质的出血。其除脑外伤外，可以分为两类：一是高血压脑出血，二是非高血压脑出血。后者主要见于颅内动脉瘤和脑内的动静脉畸形。高血压脑出血约占全部脑出血的70％，其发病机理是由于长期高血压和动脉硬化，引起颅内小动脉破裂出血造成。高血压脑出血的部位以壳核区最常见，表现最典型，约为高血压脑出血的一半以上。其出血是由于豆纹动脉尤其是外侧枝破裂造成。壳核出血，又根据其出血后血肿的发展方向可分为外侧型即外囊出血和内侧型即内囊出血二类。内囊出血者，由于血肿向后上发展，可穿破脑室侧壁，破入脑室。如血肿量大，向内影响视丘，可出现昏迷。而外囊出血，由于其对内囊的传导纤维影响小，临床上可以不出现偏瘫症状。而高血压脑出血的其他好发部位为：丘脑出血，脑叶出血，脑干出血，小脑出血，脑室出血等等。高血压脑出血患者发病后，首先应立即明确诊断。头颅CT扫描对于高血压脑出血能够直接显示血肿在脑内的部位、血肿量的多少及其扩展范围，对临床医生决定治疗方案是非常重要的。高血压脑出血患者死亡很重要的原因是颅内压增高形成的脑疝。所以治疗高颅压和脑疝是高血压脑出血急性期治疗的关键。而其治疗又根据高血压脑出血出血量的多少，出血部位可分为外科手术治疗及内科药物治疗。（一）外科治疗外科手术的目的主要在于清除血肿、降低颅内压，使受压的神经元有恢复的可能，防止和减轻出血后一系列继发性病理变化，打破危及生命的恶性循环。手术适应症：1.出血部位：浅部出血要优先考虑手术，如皮层下、壳核（外囊）及小脑出血。2.出血量：通常大脑半球出血量大于50ML，小脑出血大于10ML即有手术指征。3.意识障碍：神志清醒的患者多不考虑手术。发病后意识障碍轻微，其后缓慢加深，就诊时意识中度障碍者，应积极手术治疗。手术时机：早期或超早期（6小时内）手术，对于解除高颅压，减轻血肿对周围脑组织的压迫，提高治愈率及生存质量是非常重要的。手术方法：1.开颅血肿清除术。手术创伤大，需全身麻醉。其优点是可以在直视下彻底清除血肿。开颅术目前多用于出血部位不深、出血量大、中线移位严重的患者。此外小脑出血也主张采用此方法，以期达到迅速减压的目的。2.穿刺吸除血肿。利用CT导向或立体定向技术将穿刺针或吸引管准确置于血肿中心，在吸除血肿时，可以防止周围组织的损伤。此种方法适应于各部位的出血，特别是深部血肿，如丘脑出血，最适合。但此种方法不能止血，故只有当无活动出血时方可进行。而且一次穿刺清除血肿率以65％－75％为稳妥。由于此方法不能一次抽净血肿，所以对出血量大的患者，当穿刺效果不显著时，应及时采用相应措施。手术禁忌症：1.出血后病情进展迅猛,短时间内即陷入深昏迷的。2.发病后血压过高，≥200/120mmHg、眼底出血、病前有严重心、肺、肾功能障碍者。3.脑疝晚期，双侧瞳孔均散大者。4.脑干出血者。术后处理：1.保持血压稳定，防止血压过高造成再出血或过低导致脑血流不足。2.控制颅内压增高，减轻其所致的继发损伤。3.防止并发症。　　（二）内科药物治疗高血压脑出血的内科治疗与手术治疗的术后处理大致相同。其主要是降低颅内压，控制血压防止再次出血及并发症的治疗。1.降低颅内压：脱水药的作用能使正常的脑组织缩小,从而达到暂时缓解颅内压的目的。所以在高血压脑出血的患者，脱水药的使用是非常重要的。其主要有：甘露醇，山梨醇，复方甘油注射液，等等。2.控制血压：主要是对过高的血压采用降压治疗，是防止再次出血的重要措施。而血压过低由于脑血流不足则加重脑组织的缺氧，反而加重脑水肿。而因为脑出血的病人，病前都有高血压病史，所以，控制血压在一定范围（150/90mmHg）是十分重要的。3.并发症的治疗：肺部感染，应急性溃疡－－上消化道出血，心功能不全，及褥疮等的预防,对脑出血患者的愈后,有积极的作用。　　（三）高血压脑出血的康复急性脑出血所致的功能障碍主要为运动障碍及语言障碍。运动障碍最常见的是病变对侧肢体的中枢性偏瘫。语言障碍可以表现为：运动性失语，感觉性失语，及混合性失语。而脑出血后的功能恢复，在其病后的前3个月内，特别是最初几周内变化最快。6个月时基本达到最大恢复，其发病2年后，不会有明显变化。所以早期的功能锻练，特别是急性期患者的康复是否得当，直接影响患者远期效果和生活质量。我的回答供你参考，具体的治疗必须有医生的指导， 　　请问二次手术后复查CT的结果如何?是开颅手术吗? 　　以上的就是高血压引起的脑出血了，只要及时治疗和预防，一般就能治愈。但是，为了自身的健康着想，患者在选择医院的时候，一定要去正规的医院进行手术，这样才更有保障。同时生活中尽量做到让患者保持愉快的心情，一旦发现患者情绪异常，马上做治疗。祝你身体健康！
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