慢性非萎缩性胃炎_百度百科
声明：百科词条人人可编辑，词条创建和修改均免费，绝不存在官方及代理商付费代编，请勿上当受骗。
慢性非萎缩性胃炎
慢性非萎缩性胃炎是指不伴有胃黏膜萎缩性改变、胃黏膜层见以淋巴细胞和浆细胞为主的慢性炎症细胞浸润的慢性胃炎。根据病变分布，可再分为胃窦炎、胃体炎、全胃炎（以胃窦为主）或全胃炎（以胃体为主）。
本词条认证专家为
国家卫生计生委权威医学科普传播网络平台
慢性非萎缩性胃炎病因
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎最主要的病因，二者的关系符合Koch提出的确定病原体为感染性疾病病因的4项基本要求，即该病原体存在于该病的患者中，病原体的分布与体内病变分布一致，清除病原体后疾病可好转，在动物模型中该病原体可诱发与人相似的疾病。
幽门螺杆菌相关慢性非萎缩性胃炎有两种突出的类型：胃窦为主全胃炎和胃体为主全胃炎。前者胃酸分泌可增加，因而增加了十二指肠溃疡发生的危险性；后者胃酸分泌减少，使胃溃疡和胃癌发生的危险性增加。
2.其他因素
幽门括约肌功能不全时含胆汁和胰液的十二指肠液反流入胃，可削弱胃黏膜屏障功能，使胃黏膜受到消化液的作用，产生炎症、糜烂、出血和上皮化生等病变。其他外源因素，如酗酒、服用NSAID等药物、某些刺激性食物等均可反复损伤胃黏膜。
慢性非萎缩性胃炎临床表现
多数慢性非萎缩性胃炎患者可无任何症状，有症状者主要表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气和恶心等非特异性消化不良症状。
功能性消化不良患者可伴或不伴有慢性胃炎，根除幽门螺杆菌后慢性胃炎组织学可得到显著改善，但并不能缓解多数组织学改善者的消化不良症状，提示慢性胃炎与消化不良症状无密切相关。
慢性非萎缩性胃炎检查
1.胃镜及活组织检查
胃镜检查并同时取活组织作组织学病理检查是最可靠的诊断方法。内镜下慢性非萎缩性胃炎可见红斑（点状、片状、条状），黏膜粗糙不平，出血点（斑），黏膜水肿及渗出等基本表现；有时可见糜烂及胆汁反流。由于内镜所见与活组织检查的病理表现常不一致，因此诊断时应两者结合，在充分活检的基础上以活组织病理学诊断为准。
2.幽门螺杆菌检测
活组织病理学检查时可同时检测幽门螺杆菌，并可在内镜检查时多取1块组织作快速尿素酶检查以增加诊断的可靠性。根除幽门螺杆菌治疗后，可在胃镜复查时重复上述检查，亦可采用非侵人性检查手段，如13C或14C尿素呼气试验、粪便幽门螺杆菌抗原检测及血清学检查（定性检测血清抗幽门螺杆菌IgG抗体）。但近期应用抗生素、质子泵抑制剂、铋剂等药物者会使上述检查（血清学检查除外）呈假阴性。
慢性非萎缩性胃炎诊断
鉴于多数慢性胃炎患者无任何症状，有症状也缺乏特异性，且缺乏特异性体征，因此根据症状和体征难以作出慢性胃炎的正确诊断。慢性非萎缩性胃炎的确诊主要依赖于内镜检查和胃黏膜组织学检查，尤其是后者的诊断价值更大。
慢性胃炎的诊断应力求明确病因。幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要致病因素，故应作为慢性胃炎病因诊断的常规检测。
内镜检查和胃黏膜组织学检查结果与慢性胃炎患者症状的相关分析表明，患者的症状缺乏特异性，且症状之有无及严重程度与内镜所见及组织学分级并无肯定的相关性。
慢性非萎缩性胃炎治疗
慢性非萎缩性胃炎的治疗目的是缓解消化不良症状和改善胃黏膜炎症。治疗应尽可能针对病因，遵循个体化原则，对无症状、幽门螺杆菌阴性的非萎缩性胃炎的患者无需特殊治疗。
1.关于根除幽门螺杆菌
慢性非萎缩性胃炎的主要症状为消化不良，其症状应归属于功能性消化不良范畴。目前国内、外均推荐对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良行根除治疗。因此，有消化不良症状的幽门螺杆菌阳性慢性非萎缩性胃炎患者均应根除幽门螺杆菌。
2.关于消化不良症状的治疗
由于临床症状与慢性非萎缩性胃炎之间并不存在明确关系，因此，对症状治疗事实上属于功能性消化不良的经验性治疗。慢性胃炎伴胆汁反流者可应用促动力药（如多潘立酮）和（或）有结合胆酸作用的胃黏膜保护剂（如铝碳酸镁制剂）。有胃黏膜糜烂和（或）以反酸、上腹痛等症状为主者，可根据病情或症状严重程度选用抗酸剂、H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂（PPI）。促动力药如多潘立酮、莫沙必利及盐酸伊托必利等可用于上腹饱胀、恶心或呕吐等为主要症状者。胃黏膜保护剂如硫糖铝、瑞巴派特、替普瑞酮、吉法酯、依卡倍特及铝碳酸镁等适用于有胆汁反流、胃黏膜损害和（或）症状明显者。抗抑郁药或抗焦虑药可用于有明显精神因素的慢性胃炎伴消化不良症状患者。中药治疗可拓宽慢性胃炎的治疗途径。上述药物除具对症治疗作用外，对胃黏膜上皮修复及炎症也可能具有一定作用。
教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
教授；主任医师 北京协和医院 消化内科
“科普中国”是中国科协...
提供资源类型：资源胃窦粘膜性胃炎慢性炎性反应（++）活动性（+）萎缩（+...
胃窦粘膜性胃炎慢性炎性反应（++）活动性...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：胃窦粘膜性胃炎慢性炎性反应（++）活动性（+）萎缩（+）肠化（++）做了胃镜这是病理报告单上写的，这是什么意思啊？？曾经治疗情况和效果：胃不舒服做过胃镜想得到怎样的帮助：怎么调理胃
医院出诊医生
擅长：痔疮、肛瘘、肛裂、大便出血等
擅长：小儿内科
提问者采纳
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
&&已帮助用户：144960
问题分析：你好，像你这个情况的话主要考虑是由于慢性萎缩性胃炎，同时出现的炎性反应活性，这个是需要及时进行治疗的。意见建议：目前这个情况需要及时口服三九胃泰，胃乃安胶囊，丽珠得乐，雷贝拉唑肠片，同时还需要配合使用，香砂六君丸来进行控制效果是比较好。
问您好请问胃炎的活动性是什么意思
专长：内科疾病,心脏病
&&已帮助用户：214095
你好你说的情况胃炎的活动性是说胃炎的蹭在逐渐加重的情况这个情况是需要及早采取正规的药物做调节治疗同时不吃辛辣刺激性的食物.
问胃炎活动性是什么意思？
职称：医生会员
专长：糖尿病、高血压
&&已帮助用户：33273
病情分析： 你好,你说的情况胃炎的活动性是说胃炎的病变在逐渐加重的情况意见建议：这个情况是需要及早采取正规的药物做调节治疗,同时不吃辛辣刺激性的食物.
问活动性胃炎什么意思
专长：荨麻疹、牛皮癣、白癜风
&&已帮助用户：220505
也就是说你的胃炎处在活动期需要及时治疗
问胃窦轻度慢性胃炎 活动性++ HP++什么意思
职称：医师
专长：中医科各类疾病
&&已帮助用户：515000
病情分析：一定要禁烟 ，酒，咖啡，茶，生冷，辛辣食物。少吃含淀粉内的食物如：土豆 芋头 粉丝 粉条 红薯等凉粉,不要吃苏打饼干等，少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的食物。建议口服藿香冲剂，奥美拉唑，枸橼酸铋钾 ，西沙比利试试，好转后一定要巩固一定的时间。
意见建议：
问浅表性胃炎后加活动性是什么意思
职称：医生会员
专长：高血压、儿科、心脑血管
&&已帮助用户：22585
病情分析： 你好,活动性是病情正处于活动期或者进行性加重的阶段.用三联疗法是可以的,但是至少3个月到6个月.可以考虑下中药和穴位埋线疗法,效程短,见效快.
问胃窦活检：中度慢性浅表性胃炎（活动性）这个活动性是什么意思？
职称：医生会员
专长：小孩厌食 小孩腹泻 手足口病
&&已帮助用户：109723
浅表性胃炎饮食要有规律，多吃碳水化合物，蛋白质和维生素，微量元素要合理搭配，加强体育锻炼，多和同龄朋友交流，保持身心愉快都是非常重要的。浅表性胃炎尚无特异性药物治疗，一般主张无症状者勿需治疗，有症状者可根据有关病因、病理及临床症状给予合理用药。口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑.坚持服用半个月左右.平时禁忌辛辣和刺激性食物,戒烟酒,饮食以清淡和易消化为主,要注意生活的规律。
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
关注健康生活！
有以下几类：妊娠女性，久站、久坐和长期便秘的人群，不良排便习惯
医生讲：肛门瘙痒分内分泌性瘙痒、精神性瘙痒、继发性瘙痒、老年性
肛周脓肿常见肛门周围红肿疼痛，有的会有发热寒战，从你描述的情况
在平时的生活中，自己还应该要注意以下几个方面：1、禁食酒类及辛
你好！你的这种情况，可能是痔疮或直肠息肉的脱出，排便压力下脱出
医生警告：如厕安全临界线为1小时。通常如厕超过3分钟就可能导致
有以下几点：大便出血、大便疼痛、直肠坠痛、肿物脱出等……
便秘、久坐不动、喝酒、饮食辛辣、劳累、性生活过度等都是导致痔疮
百度联盟推广
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
搜狗联盟推广
百度联盟推广
医生在线咨询
评价成功！百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入本人去年10月胃镜检查活检诊断为（胃窦）粘膜萎缩型炎，半年来基本服药不断（阿莫西林、马丁林、果胶铋胶、和胃降逆、猴头菌片及中药等），但未见明显好转。近日感觉腹胀、钝痛，乏力。请教有否好药。
全部答案（共2个回答）
您好，首先建议您再检查一下是否依然是萎缩性胃炎，如果是对于本病的预防应去除各种可能的致病因素，如：避免食用对胃有刺激性的食物和药物，戒烟酒等。
　　本病目前尚无特效的治疗药，对无症状或症状轻微者可不必用药。
　　具体治疗措施有以下几种：
　　(1)对有消化不良等症状者，一般可按消化性溃疡用药，可用各种制酸剂，对缓解疼痛等症状常有帮助；在理论上采用保护或提高粘膜屏障作用的药物，如硫糖铝、前列腺素等制剂，似更为合理，服用方法同消化性溃疡。
　　(2)对胆汁返流性胃炎的患者可使用胃复安和胆酪胺。胃复安有抑制胃和十二指肠逆蠕动，加速胃的排空，减少胆汁返流的作用，剂量为10～20毫克"次，每日3次(餐前30分钟服用)；胆酪胺可与胃内胆盐结合，加速胆盐的排除，剂量为3～4克"次，每日4次，长期服用应注意营养吸收问题。胆汁返流严重者可考虑行胆总管空肠吻合术。
　　(3)糖类皮质激素仅适用于血清壁细胞抗体阳性，同时有恶性贫血的萎缩性胃炎患者，皮质激素对逆转粘膜病变可能有一些效果，一般采用短程疗法，长程疗法不必要，且有较多不良反应。
　　(4)对贫血的患者可根据病情肌注铁剂(如右旋糖酐铁)或维生素B12?，有时需口服叶酸或口服复方阿胶浆。
　　(5)萎缩性胃炎而有胃酸低下时，使用链霉素等抗菌药物的价值值得怀疑。由于缺乏胃酸和胃蛋白酶并不影响食糜在肠道中的消化和吸收，使用多酶片等酶制剂的作用尚不肯定。对萎缩性胃炎缺乏胃酸者是否投予稀盐酸和胃蛋白酶合剂也有争议。
　　值得注意的是，因萎缩性胃炎极易癌变，所以对长期患慢性萎缩性胃炎的患者应定期检查以防癌变。
病情分析：你的情况考虑不是很严重的意见建议：但是因为病理有肠上皮化生所以还是得积极的治疗一段时间的，治疗期间不要吃辛辣刺激的食物
答: 黑色的大便，一般是提示有上消化道出血的可能了，比如胃出血以及十二指肠出血的情况了。但是，如果您最近饮食中，有猪血或是猪肝这类食物，也是会导致大便有黑色的便血的情...
答: 辛辣剌激之物
辣椒、胡椒、咖喱、芥末，过浓的香料、香精 等辛辣刺激物，对胃黏膜有刺激作用，故应忌之。
香烟、浓茶、烈酒、咖啡、可可等对胃黏膜都 有刺激性。尤其是...
答: 胃溃疡是肯定可以治好的。治疗胃溃疡首先要调节饮食和生活规律。包括停止吸烟、饮酒、嚼食槟榔等刺激性强的食物，饮食三餐有规律、有节制。对于生活工作学习紧张的病人，注...
答: 胃粘膜保护药
少食刺激性食物
大家还关注
确定举报此问题
举报原因(必选)：
广告或垃圾信息
激进时政或意识形态话题
不雅词句或人身攻击
侵犯他人隐私
其它违法和不良信息
报告，这不是个问题
报告原因(必选)：
这不是个问题
这个问题分类似乎错了
这个不是我熟悉的地区百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入}