有没有谁打球手腕舟骨骨折多久愈合过的

概述/腕舟骨骨折
腕舟骨骨折腕骨分二排,舟骨靠近排桡侧,其状如舟,故其名。但不规则,背面狭长,粗糙不平,与形成关节。跌倒受伤时,掌心着地,舟骨首当其冲,受压于桡骨与头状骨之间,形成骨折。由于舟骨所处位置剪力大,血运不良,故难于愈合。舟骨骨折多见于青壮年。 诊断依据 1.有腕部外伤史及上述症状体征。
2.X线摄正侧斜位片。有时早期骨折线显示不清可在两周后再摄片以便确诊。
治疗原则 可疑舟骨骨折而X线片未见骨折线者,应先按骨折进行固定。二周后摄片复查,若无骨折,不再固定,如有骨折,则应继续不间断固定,直至骨折愈合。2.无移位骨折,可用无衬垫短臂管型石膏固定前臂旋前,腕背伸30°桡偏,及拇指对掌位6-8周或更长时间。3.有移位骨折或陈旧性骨折可行桡骨茎突切除,内固定或,固定至愈合。 4.骨折不愈合或,可行血管种植,或舟骨切除,或行。
用药原则 1.对非手术疗法患者,一般无需药物治疗。2.需手术治疗者,术后要用等。
辅助检查 1.舟骨骨折可因检查过失而漏诊,A项检查蝶形位有助诊断,但常未为临床想起; 2.B、C项检查为确诊是有意义的选择。&
疗效评价 1.治愈:骨折愈合,功能完全或基本恢复。 2.好转:对位及固定良好。 3.未愈:骨折未愈合,或缺血坏死。
专家提示 舟骨骨折酷似腕部扭伤,临床易被忽视。早期骨折线隐匿不易发现,后期又因处理不及时、常造成骨不愈合或缺血坏死,故舟骨骨折必须引起重视,需到有条件的医院及有经验的医师处进行骨科检查以防漏诊。
病理/腕舟骨骨折
腕舟骨骨折腕舟骨骨折比较常见,多发生青状年,常由间接致伤。跌倒手掌触地,手腕强度背屈,轻微桡偏,桡骨背侧缘切断舟骨。
按骨折位置分三型:1.腰部,2.近端骨折,3.结节骨折。
舟骨营养血管主要从结节部和外侧中部进入。舟骨周围大部为软骨面,无骨膜附着,骨折后靠内生骨痂才能连接,骨折后损伤营养血管,近侧断端由于缺血易发生无菌坏死。临床遇到这种情况缺乏满意处理方法。
伤后局部肿胀,疼痛,腕关节活动受限并疼痛加重。鼻咽窝处及舟骨结节处有压痛。第2、3掌骨头纵向叩击痛。有时轻微骨折症状不明显,与腕扭伤症状相似,易误诊忽略,腕关节正位、侧位、斜位(舟状位)三种方位X片可确诊骨折部位及方向。若骨折不清楚,临床症状怀疑骨折时,应暂按骨折处理,待二周后,复查X片。由于骨折处骨质吸收,骨折线能明显认出。
1、腕舟骨骨折很少移位,一般不须整复。若有移位时,可在用手牵引下使腕关节尺偏,以拇指向内按压骨块,即可复位。新鲜舟骨骨折,或者超过一个月以上骨折,治疗原则是严格固定。固定方法可采用塑形夹板或纸壳夹板固定腕关节伸直略向尺偏、拇指于对掌位;或用短臂石膏管型固定腕关节于背伸30、尺偏10、拇指对掌和前臂中立位。固定期间应进行手拇指及肘、肩关节的功能活动,解除外固定后应加强腕关节的活动。结节部骨折一般约6周可愈合,其余部位的骨折愈合时间为3月~6月,甚至更长时间,应定期作X线检查,如骨折仍未愈合则须继续固定,X线片证实骨折线消失,才能解除外固定。陈旧性骨折、骨不愈合者可考虑手术治疗。
2、陈旧骨折无症状或轻微疼痛者,暂不治疗,适当减少腕关节活动,随访观察症状明显但无缺血性坏死的,可继续石膏固定,往往需6~12月才能愈合。已发生骨不连接或缺血性坏死者,根据情况采用钻孔植骨术,桡骨茎突切除术或近端骨块切除。
临床表现/腕舟骨骨折
伤后腕部桡侧肿胀疼痛,腕关节活动时疼痛加剧并受限。鼻咽窝及结节处有明显压痛。腕关节桡偏,沿Ⅰ、Ⅱ掌骨长轴叩击或挤压时均引起骨折处疼痛。 X线片需摄腕关节正、侧位及三个方向,多能显示骨折线。有时没有移位的骨折,早期X线片为阴性。对可疑病例,应在两周后再照片复查,因伤后骨折处骨质吸收,骨折线增宽而显出。陈旧性骨折,可见骨折线明显增宽,骨折端硬化或囊性变,这是骨不连接的表现,若近段骨块密度增加、变形等则为缺血性坏死。
发病因素/腕舟骨骨折
腕舟骨骨折多发于青壮年,老年人则少见。因舟骨之骨化中心7~8岁开始出现,故儿童则不发生舟骨骨折。骨折多为间接外力引起。跌倒后,臂垂直,手触地,腕处于极度背伸位,舟骨受桡骨下端背侧缘及头状骨的撞挤而发生断裂。骨折线多在,骨折块虽无较大之移位,但两折端间往往有间隙。有时骨折发生在结节部,骨块可向外侧移位较少贝。
影像学理/腕舟骨骨折
舟骨骨折按骨折发生的部位分为舟骨中段骨折、近段骨折和结节部骨折。舟骨骨折的骨折线如错位不明显时,须留意下列可提示诊断的征象:①舟骨结节的骨皮质断裂;②或头舟关节间隙内的小游离骨折片;③舟骨一侧或双侧关节面骨皮质出现中断或有垂直于关节面的细小裂隙、皱折、台阶样改变。
治疗措施/腕舟骨骨折
腕舟骨骨折
1.新鲜骨折 用前臂石膏管型固定于功能位,石膏范围应从肘下到远侧掌横纹,拇指包括近侧指节。固定期间,应坚持手指功能锻炼,以免关节强直。结节部骨折,固定4~6周,腰部或近端骨折固定3~4个月,有时甚至半年或一年。每2~3个月定期照片检查,固定至骨愈合为止。 临床上怀疑骨折而X线片阴性的患者,应先用石膏固定,2周后拆除石膏复查照片,证实骨折后继续固定。 2.陈旧性骨折 无症状或症状轻微者可不治疗,仅减轻腕关节活动量,继续随访观察。症状明显者,如未发现缺血坏死或,也可试用石膏固定,常需6~12月才能达到骨愈合的目的。已发生骨不连接或缺血性坏死者,可根据具体情况采用、、或等。腕关节有严重创伤性关节炎者可做腕关节融合术。
预防后发/腕舟骨骨折
腕舟骨骨折
舟骨骨折一般都可在3个月内获得连接。骨折之愈合与骨折的类型、部位有明显的关系。腕舟骨近端骨折愈合差,而腰部与结节部较好。如果骨端出现囊性疏松现象.则为迟延愈合征象;如分离明显,硬化带出现,则为不愈合征象。由于血运差,迟延愈合及不愈合者并非少见。若为迟缓愈合,可在良好之固定下,用坎离砂德法@,每日1次,一般可在3个月内愈合。在治疗过程中,不得随意解除固定。也不应轻易失去治愈信心而放弃闭合治疗方法。少数骨折不愈合者.或产生创伤性关节炎严重影响功能者,骨块产生缺血性坏死者,可考虑。
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手腕舟骨骨折
状态:就诊前
希望提供的帮助:
现在手腕能动了吗?手腕还得多长时间好?
检查资料:
刚拆石膏会有一段时间活动不灵活,属正常现现象,慢慢锻炼腕关节屈伸即可。舟骨骨折不容易愈合。每月要检查一次。
状态:就诊前
嗯,谢谢您医生!前两天手又肿了,还咯吱响了一下,骨头肿了,还好骨头没什么事,骨头愈合了,怎么还会响呢?
骨愈合过程中,可能会有不平整的地方,就会有响声。不放心可以照个舟骨位片子。
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
希望得到的帮助:手术后为何活动受限
病情描述:手腕舟骨骨折,手术后6年忽然手腕受限,屈伸不利
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
号摔倒左手腕受伤,2周后拍照确诊为舟状骨腰部骨折,石膏固定了33天,拍照复查断端对位可,骨痂形成不明显,骨折线仍可见,余未见明...
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
很长时间没注意
就是不敢用力
不耽误活动
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
怎么治疗好
有什么好的方法没
需要手术...
疾病名称:左手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
两周前因为摔伤,左手腕舟骨折,当时有些肿胀,在北京积水潭医院看的急诊,大夫说没必要做手术,带了个支具固定。两周后复诊,复诊时,是另一个...
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
两个月了,复查骨折线模糊,能拆石膏吗?拆了能动吗?
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:手腕部舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
有肿疼现象
曾经治疗情况和效果:
没效果当时就是给了点药
现在已经俩月个了
说让回家养着
想得到怎样的帮助:
疾病名称:舟骨骨折&&
希望得到的帮助:怎么解决手腕疼的问题
病情描述:右手舟骨骨折石膏固定80天 今天拆了 但是手腕活动受限
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
曾经治疗情况和效果:
于日左腕舟月骨骨折手术
想得到怎样的帮助:
手术后多少天拆石膏
疾病名称:左手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
两周前因为摔伤,左手腕舟骨折,当时有些肿胀,在北京积水潭医院看的急诊,大夫说没必要做手术,带了个支具固定。两周后复诊,复诊时,是另一个...
疾病名称:手腕舟骨骨折&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
不知道什么时候伤的
就是不敢用力
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
怎么治疗好
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
吴克俭大夫的信息
四肢及骨盆骨折的诊治,微创骨折治疗
吴克俭,男,主任医师,教授,解放军总医院第一附属医院(原304医院)创伤骨科主任。1987年毕业于第四军医大...
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上海第六人民医院
上海市浦东新区公利医院
郑大一附院
副主任医师
上海第六人民医院
武汉协和医院
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LZ左手舟骨骨折,这一暑假看样子是汤了,受不了啊,纯吐槽
练腹肌吧。。。。。
打球打的?安心养病!不要太伤心
引用2楼 @ 发表的:
打球打的?安心养病!不要太伤心
摔了一下左手撑地了,之后没在意又去打,一用力就二次受伤了,结果骨折,得注意啊
引用1楼 @ 发表的:
练腹肌吧。。。。。
这个可以有
引用3楼 @ 发表的:
摔了一下左手撑地了,之后没在意又去打,一用力就二次受伤了,结果骨折,得注意啊
撑地肯定不行,翻滚一下可能会好很多
石膏至少要打一个月
我前年也是左手舟骨骨折。楼主不懂的地方可以问我
引用6楼 @ 发表的:
石膏至少要打一个月
差不多6周吧。。
我右手舟状骨骨裂,说实话不是打篮球搞的。
固定了三个月,花了大概快半年的时间恢复(可以做俯卧撑了)。当然这个恢复肯定不是恢复成以前的样子。
医生没跟你说过吗?舟状骨本身的供血很少,很难恢复,搞不好会坏死,当然这是最糟糕的情况。
参照大姚的脚舟状骨骨裂。
我的最后一个暑假就是在这种煎熬中过来的。
还有如果你是左手撸的话,那就更难过了。。。。。
引用9楼 @ 发表的:
我右手舟状骨骨裂,说实话不是打篮球搞的。
固定了三个月,花了大概快半年的时间恢复(可以做俯卧撑了)。当然这个恢复肯定不是恢复成以前的样子。
医生没跟你说过吗?舟状骨本身的供血很少,很难恢复,搞不好会坏死,当然这是最糟糕的情况。
参照大姚的脚舟状骨骨裂。
我的最后一个暑假就是在这种煎熬中过来的。
还有如果你是左手撸的话,那就更难过了。。。。。
我想做俯卧撑左手舟骨那还疼。
骨折骨裂是不是会肿的?
学学雷迪克,加油筒子!
发自手机虎扑 m.hupu.com
引用11楼 @ 发表的:
骨折骨裂是不是会肿的?
当时我肿挺大的,现在也没完全消肿
引用9楼 @ 发表的:
我右手舟状骨骨裂,说实话不是打篮球搞的。
固定了三个月,花了大概快半年的时间恢复(可以做俯卧撑了)。当然这个恢复肯定不是恢复成以前的样子。
医生没跟你说过吗?舟状骨本身的供血很少,很难恢复,搞不好会坏死,当然这是最糟糕的情况。
参照大姚的脚舟状骨骨裂。
我的最后一个暑假就是在这种煎熬中过来的。
还有如果你是左手撸的话,那就更难过了。。。。。
其实我已经一个半月了,之前没想到会是骨头伤,没怎么在意,差不多一个月才去医院看的,就是说舟骨很容易坏死,坏死只能直接截掉了。。
引用7楼 @ 发表的:
我前年也是左手舟骨骨折。楼主不懂的地方可以问我
你恢复以后感觉打球有很明显障碍吗
引用12楼 @ 发表的:
学学雷迪克,加油筒子!
引用15楼 @ 发表的:
你恢复以后感觉打球有很明显障碍吗
还好 就是做俯卧撑舟骨那里会疼。
引用14楼 @ 发表的:
其实我已经一个半月了,之前没想到会是骨头伤,没怎么在意,差不多一个月才去医院看的,就是说舟骨很容易坏死,坏死只能直接截掉了。。
打几天消炎针就消肿了
引用17楼 @ 发表的:
还好 就是做俯卧撑舟骨那里会疼。
恢复遥遥无期的感觉
引用19楼 @ 发表的:
恢复遥遥无期的感觉
2个月你就自由了
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