膝盖如何养护_百度经验
&&&&&&保健养生膝盖如何养护听语音
百度经验:人老先从腿老起。腿老又先从膝老起。　　膝盖不是身体中最常受伤的部位，却是最薄弱、要求最高的关节，原因是它们经常承受的人的整个重量，而且由于活动范围大，其结构使它们比髋关节和踝关节更在冲击下更脆弱。膝关节连接着大腿的股骨与小腿的胫骨和腓骨，上面还有膝盖骨（髌骨）。股骨前下端有槽合适安放髌骨，能非常满意供髌骨在糟内上下移动，这些关节表面的软骨能吸收震动，承受压力，直到它们出现毛病。在股骨和胫骨之间有两个大的软骨盘，分别称为内侧半月板和外侧半月板。软骨，特别是半月板，在运动时，是人体最易受伤的部分。百度经验:1问题更大的是髌骨本身没有血液和淋巴液供应，所以损伤后恢复很慢。膝盖受伤都是因为软骨、半月板之类不容易再生的组织受伤或损坏，这些组织不象肌肉可以很快地长出来，要想帮它们长出来，要吃很多Glucosamine（氨基葡萄盐类的盐，不是钙），且效果有限，几乎是不可再生的。所以我们不应该在已经太晚的时刻，意识到这点。　　2　　膝盖软组织之间的空隙内有润滑液。当双腿伸直时大腿骨和小腿骨之间的距离最大，软组织之间就能产生一定的空间。腿伸直用力上抬，实质是肌肉用力，就可以把润滑液压入膝盖软组织之间的空隙，给软组织补充营养，长时间如此可加强软组织的耐磨性能。　　膝盖是练不了的，我们只能通过增加膝盖润滑和加强腿部肌肉来减轻膝关节负担、保护膝关节，改善关节的营养状况。　　减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。3　　1．增加润滑液　　登山前要用双手手指揉搓膝盖下边缘，促进润滑液对膝盖的保护；　　双腿伸直平坐于床上，腿部保证平直的情况下，用力抬高，反复一百次。注意！不能双腿同时，要分开进行。此方法的原因及作用：　　伸展拉长的腿筋及髌股关节，有利减少膝损伤的机会　　2．增强腿部肌肉　　很多损伤都是发生在体力不济的时候。当大腿劳累的时候，人走路便会不自觉的锁关节，锁关节的意思就是把腿部伸的笔直，这样可以减轻大腿肌肉的负担，暂时放松自己的肌肉，但是却很容易造成膝劳损，使膝受冲击伤，脚踝劳损，脚踝扭伤，以及腰肌劳损。　　肌肉训练　发达的肌肉，特别是股四头肌，可在一定情况下缓解膝盖所承受的压力，可以让膝盖的损伤降低到最小。平时多做腿部肌肉锻炼，尽量减少对膝盖的承受力。有意识地加强对股四头肌（大腿前部）和十字韧带的锻炼，增强股四头肌内侧及大腿肌肉力量（比方说负重深蹲），结合采用肌肉伸展拉长，步行，马步或贴墙练习等方法，为髌骨在股骨端糟内平稳运动铺好道路。但无弯屈度不要超过90度，并应由健身教练指导。　　下面七种运动有康复作用：　　①负重提踵（踮脚尖）主要是练小腿的比目鱼鱼肌在提踵放下的时候大腿肌肉收紧，对大腿肌肉也是有练的，使大腿肌肉伸展拉长。　　②仰卧床上，腿伸直，上抬离床约30度，坚持10秒，每10—20次为1组，训练至肌肉有酸胀感为止。也可以在小腿上绑缚适当重量的沙袋进行直抬腿训练。　　③站桩练习：抱球桩、抱树桩，膝微曲，似站非站，臀微沉，似坐非坐，每天半小时；马步桩，曲膝、髋关节，但不得小于90度，作半蹲状，坚持3—5分钟，每2—3次为1组，每日2次。　　④关节活动度练习：由于骨性关节炎往往屈曲受限明显，所以屈曲训练很重要。取仰卧位，一侧下肢伸直，另一侧曲膝曲髋使大腿尽量靠近胸壁，然后交替练习另一侧下肢。也可以自己双手辅助屈曲膝及髋关节，增加关节活动度。　　⑤游泳和散步是最好的运动，既不增加膝关节的负重能力，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。水中运动：水具有浮力，可以减轻体重对于关节的负荷，同时水具有阻力有利于肌肉的锻炼。建议进行水中步行训练及游泳。游泳同时也是一项极好的有氧运动，可以增强体质。慢走：缓慢步行是一项简单实用的运动形式，有利于软骨的代谢及防止肌肉废用性萎缩。　　⑥仰卧起坐、俯卧撑、桥形拱身以及仰卧床上把两退抬起放下的反复练习、模仿蹬自行车，都是病人最好的运动。　　⑦等张、等速肌力训练：到医院或康复中心用特殊器械进行相应部位肌肉等张抗阻肌力训练。有条件时，可以进行等速肌力练习，可以更好更快地帮助恢复肌力。　　针对性的肌肉锻炼的确有帮助，但也只是“帮助”而已。　　3．减少对膝盖的损耗。&&&& &正经出去玩时对膝盖损耗有时是没办法，但锻炼时也损耗就太亏了；进行有助于保护膝盖的锻炼，有的是培养肌肉力量和对称，有的是某些伸展运动。　　腿步弯曲时，膝盖内的软组织密实接触，润滑液体不能很好的保护膝。长时间负重登山，造成膝盖内硬性摩擦，导致软组织老化。所有长时间膝盖弯曲的动作都会导致软组织老化。　　①减肥，减轻自重是肥胖者保护膝盖的首选任务，过重的体重时时刻刻的伤害着膝盖。　　②注意走路和劳动的姿势，不要扭着身体走路和干活，不要只用某只脚的一侧着地。应该尽量避免进行负重时的膝关节屈伸活动。要避免膝关节处发生急性和慢性软组织损伤，特别是搬抬重东西时更应该小心。从事半蹲位工作或是常弯腰负重站起工作的人员，注意不要持续工作过长。避免长时间下蹲，因为下蹲时膝关节的负重是自身体重的3～6倍，工作时下蹲（如汽车修理工、翻砂工）最好改为低坐位（坐小板凳），长时间坐着和站着，也要经常变换姿势，防止膝关节固定一种姿势而用力过大。　　走路的技巧　　可以发现各个地区的山民走路的时候就好比草上飞，其实可以发现，他们走路时脚底平贴地面滑行，脚抬的不高，膝盖弯曲不大，依靠的是大腿和身体的前倾，这样的在重心快速移动的时候，平稳和轻快的行进得以保证，而且震动非常小。　　③要穿厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节发生磨损。女性应选择舒适的平底鞋，穿高跟鞋会给膝关节造成更重的负担。选择慢跑的，须选择一双好的跑步鞋，高强度训练者2-3个月换一双，中等强度训练者半年换一双鞋。　　④每次训练前须热身，15分钟走和拉伸都是很好的热身方法。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节。练太极拳时，下蹲的位置不要太低，也不要连续打好几套，以防膝关节负担过重发生损伤。　　⑤自行车运动很少损伤膝盖，但竞速和山地的会增加损伤。骑自行车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或骑车上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响。　　⑥膝关节遇到寒冷，血管收缩，血液循环变差，往往使疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉，特别在夏天，不要贪凉。　　⑦松软的土地、碎石坡、雪地都对膝盖很友好；避免在水泥地等硬地上跑步，跑步机应调整出一些坡度。脚部着地时应先由脚跟着地，依次由脚底、脚尖着地，让整个脚平稳地滚过地面，并避免跳跃。有膝关节骨性关节炎的人，尽量少上下楼梯、少登山、少久站、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。　　⑧拐杖、护膝、登山杖及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。登山杖最好是用两根，一支带避振，一支不带避振。不带避振的可作为背包的支具。　　避振登山杖用来下山时主要的缓冲支撑，下山的冲击积累很大，脚踝，膝盖，腰椎，所以我习惯将杖放长，下山时先用杖支撑前面的路，好比四条腿走路，两个手延长变成两条腿，关键是力量用到位，这样震动的力可以分担在手腕和手臂上，减轻了下肢的冲击，所以带避振的登山杖又可以减轻手腕和手臂的疲劳。　　4．合理负重　　负重超过体重1/4，就要从保护膝盖的角度控制节奏；超过1/3就要好好考虑怎么减少冲击。可考虑使用登山杖及支具。　　喜欢背大背包自虐的人，可能在几天内突破自己精心保养的膝盖的承受力，落下多年都好不了的病根。　　5．合理饮食&&&&&&& 应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如牛奶、奶制品、大豆、豆制品、鸡蛋、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、牛蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能生长软骨及关节的润滑液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。　　英国谢菲尔大学的研究人员发现，绿茶中有两种化合物： EGCG （有译为“没食子儿茶素没食子酸酯”）和 ECG （有译为“儿茶素没食子酸酯”），可阻碍破坏软骨的酵素生成，有助预防骨关节炎。　　6．中药内服法　　取丁香60克，木香60克，血竭60克，儿茶60克，熟大黄60克，红花60克，牡丹皮30克，甘草20克，共研细末，炼蜜为丸，每天早晚各服10克，黄酒送服，本方具有活血祛瘀，行气止痛之功效。　　可选用中成药小活络丹口服，每次服3克，每天早晚各1次。具有温寒散结，活血通络之功效。　　中医认为，肾主腰膝，膝部的酸软无力与肾虚关系密切，可选用龟龄集、补肾强身丸、金匮肾气丸、六味地黄丸等。最好是请教医生，辩证施治。　　7．中药外治法　　取羌活、白芷、当归、细辛、芫花、白芍、吴茱萸、肉桂各等量，连须赤皮葱适量。先将前八味药共研为细末，每次取适量药末与适量的连须赤皮葱捣烂混和，用醋炒热，布包，热熨患处，每天1次。具有温经散寒，祛风止痛之功效。　　取当归60克，乳香60克，血竭15克，儿茶60克，羌活15克，白芷30克，丹皮30克，骨碎补90克，红花60克，元胡60克，防风60克，上药共研细末用凡士林调成膏，每天外敷患处1次。具有消肿散瘀，舒筋止痛之功效。　　8．推拿按摩法　　①患者取坐位，自患侧大腿至膝关节，拿捏数次，先使肌肉放松，然后在痛处用揉按手法，由轻渐重，最后再取轻手法，徐徐按摩3～5分钟，直至关节内没有发热感为止。　　②点按患肢的血海、阳陵泉、阴陵泉、委中、委阳、合阳、承筋、承山等穴位。　　③术者一手握着患膝正中，手指分别握住膝关节内外侧间隙处，另一手握住踝部徐徐拉直患肢。　　④将患肢屈曲，尽量使足跟接近臀部，随即伸直反复3～5次。　　经上述手法推拿按摩之后，可缓解肌肉痉挛，加强局部血液循环，具有消肿止痛，解除肌腱粘连和肌肉萎缩之功效。　　9．运动后对腿部肌肉热敷。　　10．膝盖内软组织检验方法：　　平躺于床上，（如果只有自己就双腿伸直坐在床上，双腿一定要伸直，否则没有感觉），用手的虎口对准膝盖上延，拤住，保证膝盖不能前后移动，然后大腿用力，如果感觉到明显疼痛就是膝盖内软组织损伤了，如果疼痛剧烈，就是软组织老化了　　11．膝关节一旦出现疼痛，就要积极治疗&&&&&&&&采取热敷、理疗按摩等简易疗法，便可控制症状，如疼痛仍止不住，则应看医生。&END经验内容仅供参考，如果您需解决具体问题(尤其法律、医学等领域)，建议您详细咨询相关领域专业人士。投票(18)已投票(18)有得(0)我有疑问(0)◆◆说说为什么给这篇经验投票吧！我为什么投票...你还可以输入500字◆◆只有签约作者及以上等级才可发有得&你还可以输入1000字◆◆如对这篇经验有疑问，可反馈给作者，经验作者会尽力为您解决！你还可以输入500字相关经验10130热门杂志第1期好梦相伴，一切安好705次分享第12期对抗失眠大作战2359次分享第2期吃出白富美1663次分享第2期冬季养生小常识1459次分享第8期减肥瘦身方法3016次分享◆请扫描分享到朋友圈副主任医师
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肌肉酸胀渐进性全身蔓延；小脑海绵状血管瘤
状态：就诊前
希望提供的帮助：
2015年3月开始肌肉酸胀的情况加重，双侧大腿肌肉均出现酸胀感加重，双侧大腿腹股沟也感觉异常，大腿膝盖骨上方肌肉也感觉异常；双臂的酸胀感也在加重，大小臂连接处酸胀更重一些，右肩部仍然酸胀，有轻微酸疼，左右手掌摊开均有拉撑感；脸部双侧都出现了轻微针刺感，脸部肌肉感觉异常。目前我工作生活暂时均不受影响，自己感觉肌力没有变化，可以正常使用键盘鼠标，不过近期开始臀部、大腿肌肉、上臂肌肉有很微幅且不经常的跳动感。希望医生帮忙再看看：1、肌肉感觉的异常是否还是与小脑病变有一定的关系？2、如果和小脑瘤无关，有可能是哪些问题，比如是否有神经传导的问题，是否有方法进行一定的治疗？3、病情如果持续发展，可能会向哪个方向发展呢？ 确实对这个病比较担心，心里压力也比较大，希望您可以给予指导
所就诊医院科室：
北京大学第一医院 神经内科
天坛医院 神经外科
检查资料：
&副主任医师
我的意见同天坛医院和301医院
状态：就诊前
现在两侧大腿，脸部，脖颈部的肌肉酸胀情况在加重，大腿偶有肌肉跳动，非常担心会不会是运动神经元病变。所以想请您再帮忙看看，我这种情况可能是哪种病，该如何检查治疗呢？
状态：就诊前
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提交时间：
预约时间： 20:00
订单状态：已结束
疾病：肌肉酸胀向全身蔓延，右小脑病变
病情主诉：之前在网站上已经咨询过您，不过我现在两侧大腿，脸部，脖颈部的肌肉酸胀情况在加重，大腿、手臂偶有肌肉跳动，眼角也有跳动，非常担心会不会是运动神经元病变。所以想请您再帮忙看看，我这种情况可能是哪种病，该如何检查治疗呢？
状态：就诊前
电话咨询：
用户反馈：:感谢周主任详尽的解释，基本打消了我恶性病变的疑虑，也给我指出了下一步检查的方向
状态：就诊前
周主任，我上传了部分3月27日拍的脑颅和脊柱核磁，附件14-17中有范围大一些的白色痕迹，如果您方便的时候，想请您再帮忙看看。肌电图和免疫方面，等我检查完了之后再向您咨询或去您那里挂号。再次感谢！
&副主任医师
1 核磁共振（T1和T2）存在高信号，但是该高信号位于动脉瘤所在的脑沟，考虑动脉瘤有陈旧的出血，局限于附近的脑沟中，现在的信号是陈旧出血遗留的信后
状态：就诊前
那小脑现在需要做栓塞或手术治疗吗？另外有医生说我可能是神经传导的问题，可以考虑通过神经电刺激的方式进行恢复，您看这种方式具备可行性吗？
&副主任医师
1 不知道你当时是否做血管成像（如CTA或者MRA或者DSA），结果如何？
2 是否能够做栓塞/是否需要做栓塞，要看血管成像的结果，如果是海绵状动脉瘤，可能不能做栓塞；
3 神经传导和神经电刺激治疗我觉得没有依据，现在有一种“神经调控治疗”，是做“经颅磁刺激”，用于一些不自主运动或情绪的问题
状态：就诊前
使用付费咨询服务
患者h***购买了大夫网络咨询（元/3条回复）
状态：就诊前
周主任，2月份在301和天坛我都问过医生是否需要做DSA，当时他们告诉我暂时不需要，不过我上传了一个类似DSA的成像，请您帮忙再看看。
最近一个月我肌肉酸胀的感觉明显在加重，现在睡觉的时候也能感觉到大腿肌肉和左右侧胯部的酸胀，同时右小臂和右肩颈的酸胀感也明显加重，左右手掌在摊平的时候拉撑感也加重了，偶尔肌肉出现疼痛感。目前行走和活动暂不受影响，下蹲和俯卧撑正常，不过下蹲之后大腿肌肉更容易有酸涨感。
如果继续进行性的发展下去，我感觉情况可能不太好，所以想请您再指导一下我这种情况可能是什么病？是否有什么可行的治疗方法？谢谢您了！
&副主任医师
1 血管成像右侧小脑占位有显影，但是并没有明显的供血和引流动脉，还是考虑海绵状血管瘤，不需要也无法做栓塞；
2 全身疼痛你是否做了关于免疫的检查了？
状态：就诊前
我还在国外，这边约医生已经约到下个月了。我想过几周回北京再请您面诊一下。另外，如果只是单纯的肌肉问题，除了您上次提到的文拉法辛这类情绪的药物，是否还有其他药物呢？
&副主任医师
1 我看您的病史，肌肉已经在北京大学第一医院查过了，排除了肌肉的问题了吧；
2 如果各种检查都没有问题，排除了各种疾病，才考虑“躯体化障碍”，用文拉法辛等药物
状态：就诊前
检查是一年多前做的，当时都没什么问题，就是发现了肌张力下降。我准备下个月再重新检查一下免疫和肌肉项目，到时候再请您看看。只是最近肌肉的感觉越来越不好，所以想问问近期有没有什么可能的方法缓解这种情况
&副主任医师
还是先要查清楚；
肌肉、免疫等都查一下吧
疾病名称：做核磁共振意外发现的血管瘤&&有点脑梗塞引发的腿麻木 四肢无力 抽筋&&
希望得到的帮助：一定需要手术么 不做可以么
病情描述：照片是做造影显示的
医生说位置不太影响一般情况下不会爆裂的
到底用不用手术啊
我妈没有感觉头有不舒服
之前确认有点脑梗塞
这边的医生说也可以不做
疾病名称：脑动静脉畸形&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：头痛头晕，低血压贫血
疾病名称：烟雾病脑出血&&
希望得到的帮助：希望得到有效的治疗方案
病情描述：哥哥姐姐爸爸妈妈都有血管病
疾病名称：前交通a1区夹层巨大动脉瘤&&肿瘤&&
希望得到的帮助：听到这些有点慌了，想请教这边医院有过这样的病例吗？手术风险怎么样，费用大概多少，...
病情描述：8月14日在上海华山做完血管造影，已经确定动脉瘤，约4cm,医生形容小鸡蛋那么大。说是手术较复杂，介入治疗不适用，只能开颅，且需要血管搭桥，手术风险很大，如果成功，一条腿可能会瘫痪。费用也...
疾病名称：颅内出血康复快一个月了&&
希望得到的帮助：7月9号到现在了，什么时候才可以去手术？
病情描述：7月9号颅内出血诊断为烟雾病。病情控制后已经出院了。颅内出血已经完全吸收，想问一下，什么时候可以做搭桥手术？
疾病名称：烟雾病
失语，右手脚瘫痪，脑血管堵塞&&甲亢病
有五年时间，一直未痊愈&&
希望得到的帮助：烟雾病是否需要手术，甲亢病会导致成烟雾病吗
病情描述：医生，您好，病人25岁。因为病人最初开始，2013年检查出有甲亢，他一开始配合治疗吃药，但后来不仅不按时吃药，而且生活吃饭睡觉不规律，有时发病看起来很呆木，发病时间也不长。是在去年，强行...
疾病名称：做脑部动脉瘤夹层手术时，探头碰到脑干&&
希望得到的帮助：做动脉瘤夹层瘤手术时，探头碰到脑干，病人现在走路有些不平衡，可以恢复吗？
病情描述：做动脉瘤夹层瘤手术时，探头碰到脑干，病人现在走路有些不平衡，可以恢复吗？
疾病名称：脑血管畸形，动脉瘤&&
希望得到的帮助：是否要手术？
病情描述：害怕睡觉，整晚疼的睡不着，白天一阵一阵的，感觉头很冷！高血压，高血脂
疾病名称：左顶叶海绵状血管瘤&&
希望得到的帮助：手术失语的风险有多大，失语的风险有多大
病情描述：六月份脑出血出血23ML左右，上个礼拜造影没查出来，磁共振查的海绵状血管瘤
疾病名称：左顶叶海绵状血管瘤&&
希望得到的帮助：手术偏瘫失语的可能性多大
病情描述：六月份脑出血出血23ML左右，上个礼拜造影没查出来，磁共振查的海绵状血管瘤
疾病名称：出过血的海绵状血管瘤&&
希望得到的帮助：手术还是不手术呢，手术还是不手术呢，手术还是不手术呢
病情描述：六月份脑出血出血23ML左右，上个礼拜造影没查出来，磁共振查的海绵状血管瘤
疾病名称：脑动脉瘤两次破裂，已手术，现状认知正确，&&
希望得到的帮助：暂时不约
病情描述：认知正确，但是思路不连贯，容易串到另一件事情上，明明未发生，却说自己去做的，这种情况多久能好转，治愈率是多少
疾病名称：海绵体血管瘤&&头痛
希望得到的帮助：是否可去门诊就诊，如何控制病情，是否需要手术
病情描述：头痛 头晕
头痛时头皮发麻
疾病名称：脑动脉瘤&&
希望得到的帮助：就诊并手术
病情描述：右半边头痛右眼皮下垂动感神经麻痺造影确疹脑动脉瘤
疾病名称：海绵体血管瘤&&头痛
希望得到的帮助：可否去就诊
病情描述：头痛 头晕
头痛时头皮发麻
疾病名称：脑干海绵血管瘤手术后左边不能自理&&
希望得到的帮助：脑干海绵血管瘤术后左边肢体可以动但不受支配
病情描述：脑干海绵血管瘤开颅手术后左边身体可以动，但不受支配，比如，拿着的水杯会掉，坐着和站着平衡有问题总往右边歪，右脚虽然会动但不会走路！请问这样的症状多久会好呢！
疾病名称：考虑海绵状血管瘤可能大
脑内局部缺血灶&&
希望得到的帮助：这个病情严重嘛，病者62岁，需要手术吗
病情描述：MR报告单显示左侧脑部海绵状血管瘤可能大，脑内局部缺血灶
疾病名称：脑动脉夹层瘤&&
希望得到的帮助：今年密网支架大概什么时候能到，如果做密网支架，术后会不会有后遗症，术后会有什么症...
病情描述：目前无明显症状，偶尔头晕，高血压，嗜睡，其他都很正常，精神也特别好
疾病名称：手术3年多还要复诊？&&
希望得到的帮助：还要复诊?或去哪里找你
病情描述：做过烟雾病搭桥手术，语言表达能力比较差了
疾病名称：最严重的是检查脑部发现脑硬化，几乎完全堵&&
希望得到的帮助：为什么会有这个病？我朋友该怎么办？他还这么年轻，要怎么治？
病情描述：他一直比较胖，体重一百九十多吧，有糖尿病，血压这次检查发现高，低压139，高压180，190。最严重的是检查脑部发现脑硬化，几乎完全堵塞。医生本来说做造影，还没做，医生觉得基本确认是烟雾病。...
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
周爱红大夫的信息
痴呆、记忆障碍、抑郁焦虑、失眠、头晕、脑血管病、神经变性病
周爱红，女，副主任医师，副教授，神经病学博士，
北京大学神经内科临床博士、首都医科大学宣武医院博士后...
神经内科可通话专家
安徽省立医院
上海华山医院
南京总医院
武汉协和医院
上海华山医院
副主任医师
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运动与医学：膝关节疼痛原因初判，警惕身体本身发出的早期求救信号
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运动与医学：膝关节疼痛原因初判，警惕身体本身发出的早期求救信号（尊重本人劳动，看帖请回帖）
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之前写过一篇关于膝关节损伤的帖子，因为准备的比较仓促，所以有很多不准确的地方，所以后来怕误导大家就删掉了。之后我一直想好好准备并写一篇膝关节损伤的东西，但无奈自己专业知识水平有限，时间也不充裕，所以一直未能成行。但球友的膝关节损伤导致被迫退役对我的触动很大，在协助其治疗及康复的过程中我也学到了很多东西。如今对我所知道的关于这方面的知识加以总结，希望能为大家写点有用的东西。
还是那段话：我不是骨科医生，我是个爱踢球有着20多年球龄且至今仍一周两场活跃在业余足球圈的医生。我有起码的专业知识，也主要从事急诊急救类工作，对于运动导致的急慢性损伤有自己的研究，经常向专科医师学习求教，并运用于实践，因此对于足球运动带来的各种损伤的诊断与治疗颇有心得。写文章是为了让更多的EZER早点发现自己所存在的伤病，及时合理的处理，避免炜疾忌医行为，以期待延长各位的运动寿命。我依然不可能做隔空看病的事情，所以对于以后可能带来的询问，有信心一部分我会做些回答，大部分可能就不回答了或者直接建议该不该看医生，看哪方面的医生。最后感谢骨科、手足外科的同仁给我的指导，感谢康复科、中医针灸科的同仁为我提供的实践机会，感谢好友给我画的那么好的示范图。
言归正传，进入正文：
一、膝关节上方的疼痛——股四头肌肌腱损伤：股四头肌位于膝关节上方，是最大的肌肉群。股四头肌不会轻易受伤，受伤则基本不轻。急性股四头肌损伤年轻人少见，主要发生在比较严重的暴力伤，足球场最常见的就是一脚蹬在对方的大腿上（动作一定很大）。慢性损伤多起始于冬季运动，主要因准备活动不当、运动时注意力不集中、场地温度过低但湿度过大导致肌肉瞬间受冷（下雪天），发生的时间点多在启动加速时大腿伸直的那一刻感到大腿突然一痛。轻度损伤仅仅表现为局部血肿、轻度肿胀，往往伤者还能坚持运动，但按压髌骨上端会疼痛，自身也会感到抬小腿困难。重度损伤则表现为膝关节弯曲疼痛，甚至弯曲困难，尤其在伸小腿、屈大腿时疼痛厉害。有些会伤在肌腱根部，发生骨质撕脱，那真是疼痛难忍，这种就要马上手术了。
发生股四头肌区域损伤，首先要排除有骨头的损伤，如果有骨头的损伤手术几乎不可避免。骨头是否损伤相对比较容易诊断，拍张X片或者CT基本就能判断了。如果没有那么严重，表现是血肿、疼痛、关节活动障碍，则要排除肌腱的撕脱和肌肉的严重撕裂。即使仅仅表现为受伤部位的淤血、青紫，也不能太大意，应该静养一段时间，因为股四头肌受伤后不好好静养很容易造成受伤处肌纤维钙化，发生骨化性肌炎，会让你时不时地感觉疼痛或酸痛，难受的很，这恰恰是年轻人受伤后最长遇到的现象。受伤当时有条件就冰敷，迅速的降温有助于减轻损伤程度，受伤的肢体要抬高。西医主要针对严重损伤的治疗，轻度的损伤个人比较推崇中医疗法，针灸、敷贴都是不错的。
二、前方疼痛——髌骨软化症。
业余足球爱好者最常见的膝关节慢性损伤——髌骨软化，我将详细进行说明。其发生的频率远大于我们所熟知的半月板损伤等疾病。而且该疾病由慢性病变累积造成，几乎35岁以上每周2场的业余爱好者中都能发现或轻或重的症状表现。在我的球队中，向我询问有关膝关节的问题中，很大一部分也是由于髌骨软化造成的。这类疾病起病隐匿，不容易注意到，长期累积逐渐加重，因此值得我们这些EZER们好好关注。
髌骨软化症主要症状表现为：①膝盖处感觉钝痛，上楼或下楼时疼痛加重；②跪地或下蹲时感到疼痛；③久坐后感到膝盖疼痛；④伸展膝盖时骨头有摩擦感，甚至有声音；⑤膝盖僵直感，需要在一定量的活动热身后能感觉好些；⑥充分休息一段时间或冰敷后可缓解数日，数日后反复。
髌骨软化症的主要原因：医学书上是那么写的，从事大量长时间下肢运动的人好发此病，这不说的就是踢球嘛。而事实上，好发者并不是由于身体素质原因而造成的损伤，恰恰就是因为长时间使用而造成的累积性病变。在一些年龄较大的球友中，还或多或少伴随一点关节炎、半月板损伤等疾病，这些慢性炎症也会进一步造成髌骨软骨的损伤，加重症状。
髌骨软化症的高危因素：①大腿肌肉力量不够：肌肉力量不仅仅是运动能力的保障，也是保护身体的保障。大腿肌肉力量不够会降低整个下肢的缓冲作用，从而加大了对于膝盖缓冲的压力（起跳落地时，大腿肌肉其实相当于减震弹簧）。②膝关节有其它损伤：膝关节是相对密闭的组织，某一处的慢性损伤会大大增加其它地方损伤的概率，因为一方面会直接加重其它地方的功能负担，另一方面炎症因子会作用在没有损伤的软骨，导致软骨的病变。③穿不合脚的鞋子（没想到还有这条吧？！，我特地咨询了运动康复学的教授来解答），穿太大的鞋子需要更多的制动力，容易增加膝关节负担；穿小鞋子会使小腿肌肉被动牵拉过度，对膝盖也是有副作用的。
如何预防或延缓髌骨软化症呢？这里我总结几点建议：①加强大腿肌肉的力量——蹲马步是很好的方法，如果有更好的方法欢迎交流：两腿分开与肩同宽，不要过窄也不要过宽，放低重心缓慢下蹲，以大腿感到酸为合适，重心不要太高也不要太低，保持重心，将两手伸直举在胸前，坚持一段时间后膝盖伸直上升重心，休息片刻再做一组。②单腿下蹲练习：不知道怎么写，发张图片吧，就按这个来；③背靠墙弯腿训练，见图。
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③保持适当的体重；④剧烈运动前充分热身，运动要循序渐进，这个老生常谈了；⑤穿合脚的鞋子；⑥使用合适的护膝：什么护膝都可以，但要尺码合适，太大了没有保护作用，太小了影响血液循环，推荐一种比较专门的护膝，我不知道名字发个图片吧，据说这种护膝专门应对髌骨软化症。
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⑦EZER们最不想听到的——停止足球运动，改为其它类有助于恢复的运动，如自行车、游泳。这是非常科学的治疗方法，如果你下定决心要好好缓解一下膝盖症状了，请遵循如下过程：a、下定决心的话就停止足球运动最少6周，要么你就继续着不要停，6周是一个最短的系统恢复期；b、先彻底休息2周，不从事任何运动；c、第三周起每周一次自行车或游泳，逐步加量，不要过快过猛，感到膝关节酸痛后立即停止；d、坚持运动后冰敷，最好能养成习惯。
三、膝关节两侧疼痛——半月板损伤、副韧带损伤、关节炎：
半月板的损伤诊断，对于医生来说是很简单的。一张核磁共振（MRI）一做，损伤一目了然，诊断准确度可以说是非常高的。但对于业余球员来说，膝关节周围都有些小伤小病，加之踢球过程中冲撞难免，总不见得一点点疼痛就去做核磁共振吧（但看医生是非常必要的）。因此这篇帖子中我重点讲如何依靠简单的方法自我判断是否损伤到半月板，以提醒看者及早就医及早治疗，避免错过最好的治疗时间。
先系统了解一下什么是半月板，半月板对运动的重要性，不详细写，就写点必要的帮助理解。
内、外侧半月板位于胫骨和股骨之间，其上面微凹，与股骨内、外髁相适应，而其下面平坦，与胫骨平台相连接。内侧半月板为一环型软骨，后角比前角宽；外侧半月板为一2/3环形软骨。半月板主要由排成束的胶原纤维组成，起维持稳定的作用；当关节承受轴向压力时，大多数环周分布的胶原束允许半月板变形，通过关节面分配压力，从而保护关节软骨。即使仅移除了16－34％的半月板，关节软骨面的接触压力可增加350％，可见半月板对于关节保护的重要性。内侧半月板的活动度要小于外侧半月板，但由于内侧半月板较紧密地附着在内侧副韧带上，其承受的负荷也较外侧半月板大，所以内侧半月板更容易受大损伤。
半月板帮助分散关节的压力负荷，吸收重力造成的关节压力，又有润滑关节、稳定关节的作用。在膝关节运动过程中，半月板随着胫骨和股骨运动，增加了接触面并有效地分配作用于膝关节的力量，对于保持关节的完整性十分重要。
重点来了，半月板损伤的自我检查方法：
1.关节间隙的压痛：在膝关节内侧和外侧间隙，沿胫骨髁（小腿大骨头上端两侧最突出的地方，或者说腿伸直是髌骨凹陷区向两侧的延伸部位，解释起来好累啊。）的上缘(即半月板的边缘部)，用拇指由前往后逐点按压，在半月板损伤处有固定压痛。该方法主要诊断是否存在局部区域的损伤，但未必是半月板损伤，也可能是肌腱附着点、其它韧带损伤，所以适合于膝关节区域损伤的普查。
2.麦氏(McMurray)试验(回旋挤压试验)：患者仰卧，检查者一手握小腿踝部，另一手扶住膝部将髋与膝尽量屈曲，然后使小腿外展、外旋和外展、内旋、或内收、内旋、或内收、外旋，逐渐伸直。出现疼痛或响声即为阳性，根据疼痛和响声部位确定损伤的部位。该方法是特异性很强的诊断方法，一旦阳性，半月板损伤的可能性就很大了，并且能够进行初步的定位。
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3.强力过伸或过屈试验：将膝关节强力被动过伸或过屈，如半月板前部损伤，过伸可引起疼痛；如半月板后部损伤，过屈可引起疼痛。
4.侧压试验：膝伸直位，强力被动内收或外展膝部，如有半月板损伤，患侧关节间隙处因受挤压引起疼痛。
如果出现第1、3、4种检查的阳性，建议要看看骨科了，起码膝关节是有伤了。如果是第2种检查阳性，半月板损伤的可能性很大，直接看骨关节外科了。
如果半月板损伤了，一定要耐心地治疗和康复，半月板早期损伤后的恢复一般都比较令人满意的，拖得时间越长恢复越困难，想想战神刘玉栋吧。治疗我不多说了，方法多种多样，适合不同年龄不同情况的人，要列举根本写不完，可以写一本书了。只说一句：早诊断，早治疗，耐心再耐心点。关于手术我也写一点自己的建议：年轻人如果还想继续玩体育，一般我会建议手术，有一定年纪了可以长时间不参加体育运动的，我建议保守治疗。但是手术不是一件简单的事情，除要高昂的费用外，恢复过程也要个人进行科学康复锻炼。另外，不能不知道的是，手术本身是一次较大创伤，少数人术后会膝关节功能出现一定程度的受限，需要长期的康复锻炼才能恢复，甚至无法恢复。
为了大家的运动健康，提供一些预防半月板损伤的措施：
1、运动前要充分做好准备活动，哪怕仅仅是慢跑而已，将膝关节周围的肌肉韧带充分活动开。要加强股四头肌的力量练习（如何锻炼之前写过了）。股四头肌力量加强了，落在膝关节的负担量相应就会减少。
2、除了注意运动姿势和运动的强度外，要注意运动保护，如佩戴运动护具防止运动中的意外损伤，特别是已有半月板损伤的人，带个合适护膝吧。
3、另外不要在疲劳状态下进行剧烈的运动，以免因反应迟钝、活动协调性差而引起半月板损伤。
4、踢球时注意动作的规范，不要对自己的身体提过高的要求，合理学会摔倒、打滚等保护性动作，有条件的话最好每隔一段时间自我检查一番。
双侧副韧带损伤：
侧副韧带有稳定膝关节的作用。膝部内侧的稳定主要依靠膝内侧副韧带，因为膝关节的生理外翻以及膝关节的外侧更容易受暴力影响，内侧副韧带的损伤机会相当多，严重者可合并内侧半月板或交叉韧带的损伤。（坑爹的图片插入模式啊！！）
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左边是内侧副韧带，右边是外侧副韧带
足球运动中膝关节内侧副韧带损伤的常见行为：
1.当膝关节在轻度屈曲位时，如果小腿骤然外展，牵拉内侧副韧带造成损伤。（腿部弯曲时，被人踹到膝关节外侧，导致被动的膝关节外展）
2.当膝关节伸直位时，大腿剧烈地内收内旋。（直立时，斜后方收到冲撞后，发生摔倒时多发生）
足球运动中膝关节外侧副韧带损伤的常见行为：
膝关节外侧面比内侧面受到暴力的机会多，因而受到内翻伤力的机会就少，故外侧翻韧带损伤的发生率比内侧低，有时来自膝内侧的暴力作用于膝部或小腿内翻位倒地摔伤，常可引起膝内侧副韧带损伤。足球运动中，总体来说外侧伤到的可能性小，除非被人暴力踹到了膝关节内侧。
损伤自我判断的要点：
一般来说，两侧副韧带非暴力原因导致的损伤比较少见，因此判断时首先要明确，是否有一个明显的外伤性行为。
内侧副韧带损伤：①受伤时膝部内侧常突然剧痛，之后可以出现很快缓解，因此容易被忽视；②韧带受伤处有压痛，尤以股骨上的韧带附着点明显；③膝关节肿胀程度较轻，有时无肿胀，因此会错过治疗最佳时间；④半腱肌及半膜肌的痉挛，致使膝关节在放松时会保持在轻度屈曲位置，自我判断的要点之一；⑤膝关节侧向试验阳性，被动牵拉膝关节向外展开会有剧烈疼痛；⑥出现膝外翻现象时为韧带完全断裂，杯具额；⑦膝内侧副韧带有推拉试验（膝关节侧向试验）阳性：患者仰卧位，下肢伸直，检查者一手置于膝关节外侧向内推，另一手握踝关节上使之外展。如膝内侧出现疼痛者为阳性，关节明显松动者为内侧副韧带完全断裂。这是很专业的手法，不建议不懂的人胡乱操作，只是希望在就医时你能明白医生在干什么。
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外侧副韧带损伤：①伤后在膝关节的外侧有局限性疼痛及肿胀；②“盘膝”位（这个总能理解吧）将韧带拉紧，再沿韧带的走行方向检查，可以查出明显的压痛点；③ 膝关节内收应力试验阳性，术语比较专业，实际检查中，拍动外侧小腿可以引发膝关节的较大疼痛；④ 出现膝外翻现象时为韧带完全断裂 。
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另外，医生的标准诊断手法我可以介绍下，但不懂行的人不要乱来，我只是想让就诊的人心里明白，医生做这些手法的目的，消除一些心里恐惧。膝内侧副韧带有推拉试验（膝关节侧向试验）阳性：患者仰卧位，下肢伸直，检查者一手置于膝关节外侧向内推，另一手握踝关节上使之外展。如膝内侧出现疼痛者为阳性，关节明显松动者为内侧副韧带完全断裂。这是很专业的手法，不建议不懂的人胡乱操作，只是希望在就医时你能明白医生在干什么。
发生副韧带损伤我们能做什么：一般来说，副韧带损伤不会有特别严重的症状表现，大多数人还是可以在球友的陪同下就医的。如果表面有出血，可以先防止出血，有条件的话夹板包扎固定以防再伤；就医途中最好用冰袋局部冷敷，并抬高患肢，制动休息。但大部分组织一般的球队恐怕很难做到，我就是写写，提个建议。
四、膝关节下方疼痛——胫骨结节骨骺炎：
我个人的经验感觉，胫骨结节骨骺炎多发生于两类足球运动爱好者：刚开始踢球的人、长期不规律踢球的人。开始的时候，会感到小腿上部靠近膝盖周围隐隐作痛，往往没有引起重视。撑了几天后，膝盖竟然肿了起来，一抬腿就疼痛加重。在外国人编写的医学书上，胫骨结节骨骺炎的好发人群中，第一位就是足球运动员。
先说处理：该病属常见的无菌性炎症，大部分人只需静养2-3周就可以康复。症状严重者需用伸直位石膏托固定4～6周，后再用理疗以恢复膝关节伸屈活动。但恢复膝关节剧烈活动，则至少要4个月之后。所以不要问我有什么特效的方法能够快速恢复——没有，就是耐心地养，彻底地养好。
胫骨结节骨骺炎，又称胫骨结节软骨病。主要表现为膝关节下方的肿大、酸痛。特别是在进行剧烈运动之后，疼痛症状会明显加重，甚至出现跛行。该病好发于18岁-22岁，男性发病率明显高于女性。这一年龄阶段仍处于生长发育时期，胫骨骺尚未与骨干完全结合，骨骺在结合前主要由髌韧带供血，髌韧带附着于胫骨结节前方，在高强度或剧烈运动时，由于长期反复牵拉，容易造成髌韧带及附近软组织慢性劳损，从而引发局部骨质增生，引起胫骨结节肿大，造成供血不足，导致小腿关节出现局部肿痛、关节活动受限等症状。
胫骨结节骨骺炎与骨髓炎等由病菌感染引起的疾病容易混淆，两者的治疗方式完全不一样，因此个人感觉年纪较大的球友如果有同样的症状，首先应该排除骨髓炎。如果确定是胫骨结节骨骺炎，症状轻者，只需减少运动量，停止剧烈运动，一段时间后就可自愈。症状较重者除了停止剧烈活动外，还应进行氢化泼尼松和普鲁卡因等局部注射，帮助消除炎症的作用。而骨髓炎就完全不一样了，即使休息一段时间后还是会疼痛，需要进行完整的抗菌治疗了。
总之，该疾病的产生主要因为运动不科学，没有循序渐进，挑战生理强度造成的。及时发现并治疗，在今后参加足球运动中准备赛前充分、提高身体基本素质，就不会引起不良后果。
五、膝关节后方疼痛——警惕腘窝囊肿（BAKER`S囊肿）
腘窝囊肿多见于中年以上球友，导致机械性伸膝和屈膝受限，疼痛较轻，膝关节后方紧张膨胀感明显，常伴有疼痛。偶尔囊肿可以引起下肢静脉回流，引起小腿水肿。囊肿长大到一定程度甚至会造成膝关节屈伸活动受限。
自我检查：平躺床上，将患肢伸到床末端之外，膝关节最大限度伸直时肿胀最明显，感到张力增高而变硬；屈曲时缩小或不见，张力降低而变软，行走或久站后腘窝酸胀或不适感更明显，膝屈曲，用手加压揉按，或持续压迫，囊肿可缩小，可证明囊肿与关节腔相通。发现早期可以无压痛，但一般有波动感，B超、X光片可以看到在腘窝有一个类似球形的软组织阴影。
腘窝囊肿有原发与继发两种。原发型起于关节腔而关节本身是正常的，多为双侧，但不一定同时发病，切除后有复发倾向。继发型常继发于关节的某些病变，最多见的是骨关节病，类风湿性关节炎，以及与半月板有关的膝内紊乱，特别是与半月板后面病变有关系。腘窝囊肿本身的危害并不大，治疗也比较简单。
但医学研究表明腘窝囊肿患者很多合并有膝关节的骨性关节炎，半月板损伤、软骨损伤、游离体等。因此某种程度上，腘窝囊肿的产生和发现，能有效避免膝关节更严重伤害的忽视。这也是我介绍腘窝囊肿这种疾病，认为最有意义的地方。
腘窝囊肿症状明显的，需要进行治疗。传统的治疗方式大致有两种，穿刺抽吸和手术治疗。既往多采取后路切口，分离囊肿直至膝关节开口处，结扎囊肿开口后切除囊肿。 但如果腘窝囊肿是因为其他膝关节疾病引发生成，不论穿刺抽吸还是开放手术的复发率都很高，一定要治疗引起腘窝囊肿的原发性疾病。
至此，本文行文已完，希望能对大家有用。写这些东西真的很累，因此本人无法高产，望谅解。
附上关于踝关节扭伤治疗的老文一篇，供参考：
关于很多EZER向我询问的各种问题，有的因为涉及到专业的骨科知识，我回答不是很合适，因为急性损伤的诊断与处理是我的特长，但后期的治疗和康复真的非我所长了。论坛中我有三个好友，他们是北京和上海著名骨科医院的正牌骨科医师，大家可以向他们站内PM，让他们来给你们专业的回答吧。
EZ ID——陶医生，我的同事，曾在上海第六人民医院工作的资深骨科医师，博士，副教授，硕士生导师，擅长创伤性关节损伤的治疗，被我忽悠进来长期EZ潜水；
EZ ID——Lacnet，北医三院骨科医师，有20年球龄，对于踢球损伤很有心得，曾因半月板损伤、交叉韧带断裂做过手术，有丰富的术后自我康复经验，现仍活跃在球场上，强力推荐此君；
EZ ID——fifapty，运动医学专业硕士，关节外科医师，对运动损伤的康复有专业的研究。
他们不像我那么勤于上EZ，也不像哦那么热衷于看帖、回帖、发帖，可能回答你们会慢些，耐心点。
报考运动医疗硕士研究生，还要考临床医学55.
对大家帮助很大的精贴！
很好的帖子！ 多谢分享
真是好贴。LZ辛苦！
关爱生活，关爱质量，有你帮助是我们的福
这篇文章非常好！大家可以看看！
造福兄弟们的帖啊~不加分不行~！
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沙发拿下！！话说我左脚十字韧带有点习惯性拉伤！
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值顶！！本人就有膝盖下方痛的情况
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好贴！前排顶了
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我最近就是膝盖侧面肌肉拉伤，正在针灸治疗，一周一次，已经进行了两周了，有好转，也停止了运动有3周时间了，希望能尽快好转，再继续战斗
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最近感觉膝盖出现问题了。
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这个必须顶了……
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那个是髌骨带，对稳定膝关节防止拉伤有很大帮助
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雪中送炭没有，落井下石一堆。
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可惜帖子晚了些，我们队一哥们核磁共振检查，半月板废了。
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