乙状结肠癌经手术切除后2月ＣＴ发现疑似多发性肝转移
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病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：乙状结肠癌经手术切除后2月ＣＴ发现疑似多发性肝转移曾经治疗情况和效果：乙状结肠癌切除术，降结肠造口想得到怎样的帮助：乙状结肠癌经手术切除后2月增强ＣＴ发现疑似多发性肝转移　1.求后续治疗方案2.请详细解释一下ＦＯＬＦ2Ｒ2　和ＦＯＬＦＸ6方案
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擅长：中医肿瘤、脑癌等
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
提问者采纳
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职称：副主任医师
专长：肺癌
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问题分析：根据您的描述，乙状结肠癌术后诊断明确。目前疑似肝转移。意见建议：建议更换化疗方案，可行希罗达+奥沙利铂方案化疗，也可行靶向治疗万维可。
追问：请问王主任疑似肝转移是不是说有可能不是肝，要想确认还须做什么检查，
回复：可以行CEA、CA199、肝脏CT_PET检查就可以明确诊断。
职称：住院医师
专长：治疗食道癌、宫颈癌、肝癌、肺癌、乳腺癌、胃癌、直肠...
病例分析:建议还是明确是否有转移。意见建议:之后积极考虑化疗，有助于抑制瘤细胞进展。从而延长患者的生存期。
古今中医药研究院
职称：主治医师&
专长：中医中药研究、偏方秘方咨询
问题分析：你好，你说的情况是肠癌已经很严重，最好采用有效的传统中药保守治疗，许多患者好转后能够长期存活，中医中药长期临床实践积累了许多非常有效的治疗方法，有效实用，省钱方便。意见建议：肠癌建议你采用传统中药虫草、明党参、桑寄生、红豆蔻、桑白皮、杜仲、八月札、知母、片姜黄、山萸肉、木瓜、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、白癣皮、赤芍、制鳖甲、连翘、紫草、桃仁、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，这些药物配合使用能在短期内缩小肿块、控制转移扩散、减轻痛苦、稳定病情、延长生存期，提高生存质量。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终有可能达到战胜癌症的目的，并防止复发转移。
职称：主治医师&
专长：肿瘤、癌症、肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤...
问题分析：首先回答，造瘘口一般是不能回纳的。术后2个月就出现远处转移，这种情况不多见，如果确定了，只能行全身化疗了，有条件可以联合靶向治疗。意见建议：建议行肝脏核磁共振检查，进一步明确是否为肝脏的多发转移诊断，然后选择合适的方案行全身化疗，靶向治疗，可以做病理的基因检测，看是否符合条件。
问乙状结肠癌经手术切除后2月ＣＴ发现疑似多发性肝转移，
职称：主治医师
专长：恶性肿瘤
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问题分析：首先回答，造瘘口一般是不能回纳的。术后2个月就出现远处转移，这种情况不多见，如果确定了，只能行全身化疗了，有条件可以联合靶向治疗。意见建议：建议行肝脏核磁共振检查，进一步明确是否为肝脏的多发转移诊断，然后选择合适的方案行全身化疗，靶向治疗，可以做病理的基因检测，看是否符合条件。
问降结肠及局段乙状结肠周围以前缘为主片絮状密度增高影
职称：医师
专长：腰椎间盘突出
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问题分析：CT发现降结肠及局段乙状结肠周围以前缘为主片絮状密度增高影，是平扫还是增强啊。
平扫的话考虑钙化影，也就是病灶好了，不必在意。
增强的话，说明病变有强化，考虑占位性病变。意见建议：建议做结肠镜检查，看看是什么结果，再做下一步打算。
问降结肠及乙状结肠局部壁增厚，大便正常，癌胚抗原阴性
职称：医师
专长：针灸,按摩,推拿,艾灸,理疗,养生
&&已帮助用户：17577
问题分析：您好，很高兴为您解答，你这种情况排除是属于癌症引起的，这个一般不是疾病，具体情况应该结合症状分析。意见建议：最好提供更多的病情症状方便我们可以更好为您分析病情，并为你指导治疗，您也可以到医院就诊以免延误病情。
问你好，大夫，我婆婆检查是乙状结肠腺癌，肝转移，可是...
职称：医师
专长：皮肤科
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指导意见：您好，建议患者通过中医纯天然的中草药治疗，中草药平和，调整阴阳，照顾全身，对身体不会产生任何的伤害。目前本所提供中草药供广大晚期患者免费试用，让患者不花钱就能看到治疗效果，见效快，药量少，疗程短是本所中草药特点。全国各地也有许多配合本所中草药治愈的晚期患者，希望可以对你有所帮助！
问结肠癌肝转移手术
职称：医生会员
专长：甲状腺肿瘤,肠梗阻,直肠癌手术,乳腺纤维腺瘤,乳腺癌,结石性胆囊炎,肝病,肝炎,狂犬病,乙肝
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问题分析：您好，无论有没有肝脏转移都应该行结肠癌的根治手术，因为目前肿瘤的最佳治疗就是手术，没有手术其他的治疗方法效果不佳。意见建议：有手术机会积极的手术治疗，肝脏是否转移用增强CT就可以判断出来，在开腹之后医生也会进行探查。
问CT报告结论：降结肠壁增厚，周围渗出
职称：医生会员
专长：荨麻疹,玫瑰糠疹,湿疹
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问题分析：你好，从你说的病人的情况来看，那这时在腹痛的症状，而看这个检查的结果，那这时到是考虑是否有结肠癌的可能的意见建议：那这时可做肠镜取组织进行病理活检的，这样就可以明确病情了，然后可根据检查情况看是否需要做手术治疗的好
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> pet-ct检查明确结肠癌复发
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日期： 来源：医生在线
众所周知，pet-ct在癌症的预后观察上发挥了重要的作用，下面就有一例pet-ct查的案例，让我们来看看。
【简要病史】患者，男，72岁。2011年6月查肠镜检查示结肠癌，查CT发现肝内占位病变疑为肝转移行-检查明确病变范围。PET-CT检查后于同年7月行乙状结肠根治手术，病理学检查证实为腺癌。术后未行其他治疗，为了解病情于2015年1月再次行pet-ct检查
【PET-CT影像】
【影像解读】
第一次PET-CT显像示：纵隔内右头臂静脉旁、升主动脉旁、主肺动脉窗、气管旁、隆突下及双侧肺门可见多发淋巴结影，其中部分淋巴结放射性分布浓聚，SUVave l.7-3.0，SUVmax 2.0-4.0。肝左内叶可见一2. 8cm×3.lcm低密度影，相应部位放射性分布异常浓聚，SUVave 7.4，SUVmax 10.4。右下腹结肠肠壁明显增厚伴放射性分布异常浓聚，SUVave 2.0,& SUVmax 7.3。
第二次PET-CT显像示：盆腔内骶前可见软组织密度影（似与直肠关系稍密切）伴放射性分布异常浓聚，SUVave 4.9，SUVmax 6.2。肝内可见多发稍低密度影，边界欠清晰，大者约7. lcm×lO.Ocm，上述低密度影放射性分布异常浓聚，SUVave 3.1-8.1，SUVmax 3.4.-1.2。纵隔及右肺门区可见多发淋巴结影，其放射性分布异常浓聚，SUVave2.8-3.8，SUVmax 3.7-5.3。腹膜后腹主动脉旁可见放射性分布浓聚影，SUVave 3.2-3.8，SUVmax 3.9-4.5。双肺可见多发结节影，大者约0.6cm×0.8cm，其中部分结节放射性分布轻度浓聚，SUVave l.0-1.3，SUVmax l.1-1.5。
【最终诊断】
第一次PET-CT检查：
①结肠局部肠壁明显增厚伴代谢异常增高；肝左内叶低密度代谢异常增高；上述考虑为结肠癌伴肝转移。
②纵隔及双肺门多发淋巴结，其中部分淋巴结代谢增高，考虑为转移性病变可能，建议随访观察。
第二次PET-CT检查：
结肠癌综合治疗后，与前次PET-CT检查比较：
①盆腔内骶前软组织结节病灶（似与直肠关系稍密切）代谢异常增高，考虑为结肠癌复发或转移。
②肝内多发低密度病灶、双肺多发结节、腹膜后腹主动脉旁、纵隔及右肺门多发淋巴结，上述部位相应区域代谢异常增高，考虑为转移性病变；与前次检查比较，转移灶明显增多，病情进展。
pet-ct检查直观，可以快速帮助医生了解癌症是否复发或者转移。如有疑问，欢迎拨打全国pet-ct预约中心热线：400-082-1008.
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