思维强迫症的表现,总担心社恐复发怎么办

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一例强迫症自愈经历分享——曹晖
一例强迫症自愈经历分享
安德森——中挪班老师&&&本人患有强迫症长达十年之久,至于强迫症的痛苦这里也不再赘述。
&&&本人一开始,还不曾意识到是强迫症,也不知道强迫症为何物,只是动作和思维等心理过程的无限重复,但不感到痛苦。后来外在的病态行为,使我感觉到自己有些不太正常,越是对抗越是厉害,总是像幽灵一样萦绕在脑中。到了高中此症状对本人得困扰,是越发不可收拾,从一开始行为上的强迫,泛化到思维上的极度重复,身心已是殚精竭虑。遇到什么东西都要刨根个十万八千里,否则吃饭在想上厕所在想,连睡也不闲着,根本就没有一丁点时间,去做自己该做的事情。原本正常的学习生活也被这种顽症所左右,有过轻生的念头不下于十次!按常人理解:有什么大不了的,为啥动不动就自杀自杀的呢。的确如此,自杀是对自己和家人的一种极端不负责行为,但又有什么办法呢,对于我们强迫症患者,面临的不是死亡就是痛苦,根本没有第三种选择。
&总结几十例个案来说,笔者可以总结出强迫症的转归过程。分为:
无意识期:患者没有意识到自己有强迫性行为。
痛苦期:患者清楚自己的病症,但处于无法控制之中,感到万分痛苦。
治愈期:意识到强迫性思维的存在,但能够很好的对待,焦虑心理明显减轻。&&
  我也到处打听有什么根治的办法,各个相关网站、论坛、贴吧、QQ群都有我的身影,没想到一点进展都没,反而使自己越陷越深。于是报考大学的心理学专业成为我最大的愿望,终于功夫不负有心人,零七年被一所医学院校的应用心理专业所录取。几个月下来发现自己的幻想彻底破灭,单就治疗强迫症的方法就有几十种。本人也照葫芦画瓢,尝试了一些理论或学说但是无果!在此期间我曾咨询过俩位心理医生,其中一位尽然对我说:“想不通的就不要想,这些毫无意义的东西你还想它干嘛呢?”听似有理,但对于强迫症患者而言很是好笑,要是能控制住它,还来找你干嘛。另一位就是本人的专业授课老师,她采用“森田疗法”来为我咨询,这也成为了我人生中的一大转折!
森田疗法的创始人森田正马1874年1月18日出生于日本高知县香美郡兔田村。父亲是小学教师,母亲是家庭妇女。父母两人的养育子女方式极不相同。父亲对正马要求严厉,母亲则十分溺爱和娇纵。正马幼时体弱多病,但聪明伶俐。上中学后,由于父亲严格的管教,他开始厌学逃学、离家出走、留级。16岁时,他患了头痛症。并且经常出现心悸。医生诊断为心脏病。两年后又患了伤寒和焦虑性神经痛等病。上大学后,森田时常被焦虑及各种病痛所折磨,为了摆脱烦恼,一方面大量地阅读心理学等书籍,一方面接受各种治疗,但效果甚微他数次想过自杀。期末来临,他已不能学习和考试。恰逢此时家里没寄生活费,使他陷入绝望的境地。他开始自暴自弃,不再关心自己的身体,拼命看书学习,结果考试成绩非常好,身体的各种病症也减轻了,这也就形成了后来的“放弃治疗”又称“森田疗法”
  介绍森田正马的经历是必要的,从他经历来看,可以得出两条重要的信息。
&& 一:强迫症患者,越是重视这种病症或越想尽早的治愈,效果越是糟糕。放弃治疗破罐子破摔,反而更好;
二:“森田疗法”本身就是在解决强迫症过程中发展起来,而其他的干预方法,是先形成理论再去解决问题,有点“生搬硬套”的感觉,所以“森田疗法”有着更重要的实践意义!从本人所学过的心理专业知识,特别有十年之久的亲身经历和接触到的个案,笔者运用“森田疗法”再结合行为主义中的强化理论和精神分析中的潜意识概念,可以总结出一些心得!
   一:顺其自然:
在现实生活中,很多的患者朋友,对“顺其自然”的理解都是不够深的或是错误的,因而造成森田疗法对他们的治疗毫无效果,甚至使他们对森田疗法本身是否有效都产生了怀疑。揪其原因,其实是他们只是从字面上去理解其含义,以为“顺其自然”就“任其自然”,就是对自己的问题不加控制,痛苦就让其自己痛苦下去所造成的。笔者也曾遇到过这样的咨询师,他给我的建议是:“你不是有无穷尽的思考吗?那你就继续想下去,想到底也就不再想了”。本人试过,照这样的建议做下去,会使强迫性思维越来越严重。如强迫观念的患者可能就会错误的认为“顺其自然”就是让自己一直强迫下去。要正确地理解“顺其自然”首先我们要弄明白什么是“自然”,既你要知道什么是“自然规律”正如哲学所说的“规律”一样。比如白天与黑夜的轮回、天气有晴也有雨,这些都是大自然的规律,它是不能人为控制的,我们人必须遵循、接受这些规律才会过得快乐。倘若人整天都抱怨为什么会有黑夜,或者认为下雨是不应该的,那么就违背的“自然规律”,结果肯定是自找苦吃。
从下面的个案三某女来说,她难以安心学习觉得自己做什么都会错,做个简单的题目都要检查好几遍,原因就是性格上的追求完美,后来泛化到学习上面。其实不在学习上面出现,也会在其他方面表现出来。她现在需要做的就是“顺其自然”做个糊涂人,错就错对就对。我不去控制你(强迫性思维)也不去理睬你,你要来就来要走就走,我完全忽视你的存在。更恰当的比喻,我(自我意识)是秀才,它(强迫性思维)是兵,和它讲理永远都讲不清。所以个案三的某女要做的就是对它的“不屑一顾”!这点是有理论来支持的,我们人类的情绪思维等心理过程,都遵循开口向下抛物线的发展轨迹。强迫性思维和情绪一样都属于心理过程,既然是“过程”,那它肯定有产生、发展、消亡这三大要素,要不然就不能称之为过程。任何心理过程的到来就像抛物线一样,产生的时候强度很低,这就对应了强迫性思维刚产生时的不知不觉;发展到顶点的时候强度最高,这就对应了强迫性思维的最难受期;最后也就是消亡,对应了强迫性思维的减轻。和抛物线轨迹一样,强迫性思维产生的时候,你完全不用去理睬它,一切顺其自然,做自己该做的事。思维不用停留在它上面,不用你去撵就自动消亡。倘若试图去控制或解决,这会更加强迫。正如,爱哭的小孩一样,你不能去打他(控制或压抑强迫性思维)也不能去哄他(重视或试图解决强迫性思维)。因为小孩天生就有叛逆的心理,你打他会哭的更厉害;当然更不能去哄他,这样只会得到强化,以后凡事他都用哭的方式来解决。同理于强迫性思维,它的秉性和孩子一样,所以我们只有在精神上藐视它,对它不理不睬做到“顺其自然”
二:为所当为:
&简言之就是,带着痛苦做自己该做的事。其精髓和“顺其自然”一样,强迫性思维来的时候我不去管它,我需要做的就是自己该做的事,即使你(强迫性思维)令我非常痛苦我也不理你,不会让你左右我的正常生活。正如个案五的患友一样,她越是担心“吞口水”就越强迫,其实这种担心的危害程度已经超过了强迫本身造成的影响。她这十几年的情况越来越严重就是因为“担心”的恶性循环,你越担心,就越严重。个案五需要做的是:吞口水就吞口水,不去管你,我照样做我手头上的事情,即使很痛苦我也不理睬你。这里大家需要注意的是,即使不去管它,做了该做的事,但意识要是停留在“吞口水”这件事上面,还不能叫“为所当为”。我要做的不是努力地把注意转移到该做的事情上(这样还是在控制强迫性思维)。这个“转移”过程是无意识的,你“顺其自然了”你注意力就自动“转移”到该做的事上了,不需要用意识来控制它。而是“任尔东南西北风”我还是巍然不动。反正就是破罐子破摔,做什么事我自己决定,不需你的左右!
三:主客体分离,区分自我和非我(笔者自己补充的)。
&&& 这里的主体指自我意识,而客体就是强迫性思维。强迫症患者和常人的区别,不是有无强迫性思维,而是他们对这种客体的在意程度。正如紧张这种最基本的心理过程,任何人面临重要的事情时,或多或少都有些紧张,即使是最有心理素质的心理学学家,有时也会感到紧张,何况我们常人呢!而强迫症患者面对紧张时就如临大敌,认为有着极其严重的后果。他们的思维模式简单的可以概括为,紧张即失败,眼里容不下半点沙子,凡事追求完美。有时候,对强迫的担心远大于其本身的影响,于是,也就陷入了强迫-担心-强迫这种恶性循环。而常人,对强迫的看法,就像日常生活中的走路吃饭一样,没有更重要的意义。他们在紧张过程中,或许和强迫症患者一样会有些担心,但不会持续很长时间,接下来该干嘛就干嘛,根本就不去管之前紧张过或压根就没意识到。正如个案一某男一样,他始终对做过的那梦感到耿耿于怀,觉得自己大逆不敬,担心真的会对亲身母亲做出那样的事。其根本原因,就是没有很好的区分主客体,混淆了两者之间的关系,所以,造成以自责为主要表现的强迫,就很容易理解了!要知道,他的这些“荒唐”的念头,属于潜意识系统,自我意识根本控制不了。既然这些念头,不属于自我意识,也就不是我们真正的意图,为何还要在意呢!打个不恰当的比方,意识是老子(主体),强迫性思维是儿子(客体)。老子是老子,儿子是儿子,不管儿子在外干了些什么事,老子也不用为其买单。所以个案一某男,需要做的就是,区分好自我和非我,他对母亲的这些杂念,不是他自己真是的想法,是自我意识以外的东西,根本就不用去理睬它,更不能为其买单。
  笔者在本文中,只是粗略的概括了“森田疗法”,除此之外还有好多需要注意的地方。每个个案都有其特殊性,有着不同的行为表现,这就需要在咨询过程中,具体问题具体对待,不能一刀切,但大部分万变不离其宗。从笔者本人和接触过的几十例个案来说,能按照这三大方面要求去做的,都有一定的效果。失败的个案原因可能为,没有真正的理解和没有真正的坚持。但需要注意的是,强迫症患者不能把“森田疗法”当做灵丹妙药、每步都循规蹈矩一字不落,否则又有可能陷入到强迫的怪圈。记住!万事需“顺其自然”没有万能定律,找到适合自己地方法,才是真正的“森田疗法”
  很有意思的是,笔者所接触过的几十例个案的强迫症患友,绝大部分是知识分子文化程度都很高,这点确实值得研究。
&&&下面是咨询过五个典型的成功个案:
1、某男,27岁,贵州某市一公司职员。从小学习成绩优良性格较为内向,对周围人的要求甚高凡事追求完美。大学期间做了一个梦,梦中尽然和自己的母亲发生***,接下来的一段时间又做了几个类似的梦。他万般苦恼,自己竟然这样下流怎么做了这个大不敬的梦呢!于是整天处于自责之中不敢和自己母亲讲话,后来又泛化到每一位女性甚至连邻居几岁大的小女孩都不敢看。他很痛苦担心真的会对母亲做出那样的事,觉得自己禽兽都不如,想控制住不去想它他,偏偏这样荒唐的念头整天萦绕在他的周围像幽灵一样缠住他。
  2、某男,25岁,南京某大学在校硕士研究生,小学到初中一直很顺利成绩很优秀,最终考上了理想的省重点高中。高三一次课外活动为了多看点书,他就在教室里面复习,突然身体的肛门部位有点瘙痒的感觉,就使劲的收缩肛门括约肌。上课的时候还是觉得此部位不太自在于是反复的收缩该部肌肉,后来发展到什么情况下都感觉肛门部不自在,总需要收缩一下肛门肌肉。现在连吃饭睡觉等最基本的生活都难以安心,整天心情苦恼,越是控制效果越糟糕。
  3、某女,19岁,陕西某市一高三复读生成绩比较好,家庭条件优厚,父母对其要求尽量满足。高一的一次放学路上,同伴向其借五十元钱,当时很爽快的把身上的钱给了她。可到家后总觉得身上少了什么,思维情绪完全集中在哪五十块钱上面,老实担心借钱的同学不还了。可她是一位开朗的女孩也不缺零用钱花,但这种莫名其妙的想法总在她的意识之中,感到很痛苦。明知道同学会还钱的为什么老实有这种想法呢,自己也跟自己讲理但就是控制不住这种念头。后来这些类似的念头出现在日常生活中的任何时候,没法睡觉没法学习,成绩也受到很大的影响,被迫无奈只好选择复读一年。没想到新的环境下情况更糟糕,现在已不仅仅担心借钱的事情,总是担心自己要得什么大病,考完试也很不放心,担心做错了好多题目,看一段小文子都要看上好几遍,要不然就不放心总觉得自己会犯很大的错误。她现在很痛苦,已是身心憔悴没有信心迎接即将到来的高考。
4、某女,29岁,四川某市小学教师,结婚几年育有一女。她对自己的工作很满意,从小就立志做一名教师。如今始终有一件苦恼的事情困扰着她,不敢走到海边或楼上也不敢拿刀子,担心自己走到楼上会跳下去和会刀子伤害自己,尤其是带着她的女儿时候。原因是,小时候一次和玩伴在自个家楼顶玩的时候,玩伴突然说句谁敢跳下去,她就向楼下望了望觉得好高,很害怕。从那事情之后这种奇怪的念头总是莫名其妙的出现在她脑中,明知道自己不会跳下去,但就是担心此事的发生。现在她都不敢爬楼或拿些攻击型器具担心会伤害到自己,越是控制就越害怕。
5、某女,35岁,上海某家庭主妇,丈夫事业有成,家庭条件殷实,有一上初中女儿。结婚前生活过得很怡然,有一个痛她的男朋友。自从带上了小孩一切都改变了,由于妊娠期反应,总是觉得自己口干舌燥,以吞口水得到缓解。后来这种行为也就成了习惯,不吞就觉得浑身难过,一直维持到现在。其女儿已有十几岁受到她的影响,也有吞口水的行为,而且越来越严重,经常埋怨她妈妈,变得爱哭性格内向因此她母亲很自责,不仅害了自己更害了他女儿,觉得自己活得很累曾想过自杀。现在脸上煞白没有一点精神,总说自己是最可怜的人!
转载:曹晖博文
博士、英国ROEHAMTON大学访问学者、副教授、全国心理健康教育先进工作者;
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回忆我的思维强迫症
作者:admin 来源: 人气:9872  标签:
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &                                        文稿:痛苦折磨了7年后,我难以仍受,终于鼓足勇气,去了精神病院检查,医生淡定的说了两个字,强迫。自此,我终于知道,自己所受之苦。那一刻,自己非常兴奋。晚上回去后,立马上网,查了关于的所有资料。那段时光,我很享受,查与它相关的东西,我认为, 我就会好的快些。看完后,我又很失落,因为网上说,它很难治。然后就是各种医院宣称能够治愈,在我看来,这是另一种判我死刑的方式。因为,这说明,它真的很难治。    无意中,浏览到的网页。一开始,我就没有那种明显的排斥感,真的,我只是想好好的看看,关注它一下,给自己一个机会。后来认识醒悟的小贝,她让我坚定选择了醒悟。当然,她不是劝我说,醒悟多好,她只是客观的给我分析了情况,还有在他们那里治疗的病人的情况,以及康复者的状况。他给我约了卢老师。卢老师给我打第一次电话,我焦虑的问他这个那个,而他是那么的沉静,以至于让我觉得他不是那么在乎我的感受,他说,要练习他就是如此,一开始什么都不要问,先做。每隔一段时间,告诉他我的感受变化。一开始接触那么一个特别的练习,我很是不好意思,思想斗争很明显,怕别人看见,会笑话我或是其他什么。但是后来,我和同宿舍的说开后,他们说,随便我干嘛,他们支持我。当时我很感动,真的!后来我就在宿舍坚持练习。(尽量和父母说,哪怕只是一方,让她,他了解你的情况,并取得支持,这也很重要。)    练习,也不是一个给光靠坚持就可以的事情。每过3,5天,我就急于向卢老师诉说,我的状况,卢老师会答复我,我也经常网上留言给他。病情真的不是一帆风顺,可以说是反反复复,真的,也能进步一点点,也能倒退一大步。让你很慌张,觉得是不是自己又练习做的不好,然后又是焦虑,急于咨询。真的,每次有问题,特别是一开始阶段,我总会怀疑醒悟,是不是骗人的,不然怎么老是不见效果呢?!可是又迫于无奈,只能继续接受治疗,所谓治疗也只是语言上和行动上的也就是练习。说来也有点神乎其神,你说,那么痛苦的病,真的是靠语言和练习就可以解决吗?但是,我又从理论上觉得他是一条正确的道路。所谓用药物,真的是越走越偏。因为一个人的觉知,也就是对事情的理解能力,我想,对于康复也是很重要的。就是你要从信仰上坚信,他是正确的。至少是理论上成立的。就好像老师说,习惯是一步步建立起来的,错误的心理习惯需要瓦解,也需要时间。新的习气的建立更需要时间。而,这一切的一切,更需要你的坚持,不放弃。哪怕有怀疑,哪怕想放弃,也要坚持下去。因为你找不到更好的出路。记得那段时间,要考教师编制了,我治疗了4,5个月仍觉得效果不大,我很烦恼,也很着急,还有丝丝的心底的期待。期待明天会好点。。。。    由于那段时间,需要在图书馆度过,天天就是自习,备考。晚上要看到9点多才可以回宿舍。但是鬼知道我的效率有多么低下,症状一来,头脑就昏昏沉沉,有一种绞尽脑汁的痛苦,可是我仍然要在同伴中伪装,微笑。天知道我有多痛苦,无可言喻!    2,3个月后,我觉得自己稍稍好点了,但是仍然不足以在症状来临时能够做到坦然。嘉善编制考试的压力,我每天不免多了些焦虑和烦躁,心理中担心,要是等考试时还不好,怎么办?    可是越是想好的快点,越不容易好。卢老师说,好和坏没有标准,我们总是轻易的判断一件事物的好坏,可是,这很狭隘,阻碍了我们对事物的客观认识,先入为主。我的强迫思维也还是比较经常地来袭,我只是比以前多了一份警觉,虽然按着想要去斗争的心里挣扎。有时候冲动斗争还很强烈,那一阵,脑子会很疼很累,觉得呼吸不过来。继而头脑昏沉,心灵痛苦不堪。在强迫的这几年里,我变得很敏感,害怕别人说我能力不行,也害怕有一天,自己会的精神病,还害怕有一天,会痛苦累计到一定程度得病而死,或是成为一个无用的人,发挥不出自己应有的能力,而被任何人都能比下去。在治疗之前,我从来不认为,我现在各种低效率的行为,是我本人的真是水平,我把一切的一切归为强迫。这已经成为我7年来的习惯性思维。我一再的拒绝承认自己,也是让我一直陷下去的一个重要原因。此时此刻,他就是如此。这一刻,一切都只是发生。对,发生!就是没有任何情感的成分,就是度过。我是这么认为。这让我渐渐愿意去接受我的低效 无能。    在5,6个月时,我仍然觉得自己变化不是很大,不是像网站上一些病友说的那样发生了质的变化。但是我又觉得每个个体不是安全一样的。或许,我的发生就是慢点。就向卢老师说的,一切都会好的,它需要时间,我们已经在路上。    但是要说担心心急也不是没有。通过做呼吸练习,黄庭禅,动中禅的练习。我自觉得自己在症状来临时,已不知不觉稍稍好点了,可能是平时的警醒吧。那种不轻易去斗争的定力已稍稍好点,但,仍不够!我的转折点,还要属那次失眠。因为一次看似偶然,实则必然的失眠,折射出我的症状的内在变化,而这,在当时我,并没有看得到。我有的只是更深的绝望和痛苦。我明显感觉到,这次,意念来的凶猛,让我用任何一种z自我安慰的方式都惨败告终。那一刻,我甚至,希望用自己的自我安慰,来度过人生的这次坎。因为,我觉得,6个月后,为什么治疗了反而出现了比不治疗还要糟糕的情况。这次,我输了。我不到晚上,就开始害怕,晚上睡不着,结果可想而知。彻夜不眠,不是不想睡,而是头脑被逼着很清醒,这让我生不如死。当我接近三天三夜没睡觉后,我已经没有勇气去照镜子,我觉得自己似乎已经想一个鬼般,脸色难看。我真的想要去死。我一个人在学校的操场上反复的走,内心就像地狱一般死寂,我觉得谁都救不了我了。。。我想着各种死的方式,真的。我给卢老师打电话,有时候,老师在忙,不方便接电话,我更有一种被抛弃的感觉,后来卢老师给我电话,我哭的死去活来,卢老师和我语音,说,这对我来说是一个契机。说一个人只有真的了解痛苦了,才能不去执着于痛苦,不去纠结。我哭着说:卢老师,你怎么能懂我此刻的感受,站着说话不腰疼?那一刻,我甚至有一种无名的恼火……  &   反正我没死,我依然失眠,白天,我也加紧了练习。一天,我由于晚上睡眠不好,打瞌睡,昏昏沉沉,做黄庭禅,我突然有种顿悟,因为瞌睡的过程中,我的强迫思维也来过,可是我由于精力不够,无暇与他们斗争,我感觉到自己游离于自己的强迫思维,我在那种大雾中飘,看着环绕身边的雾霾。我觉得一种很奇怪的感觉,自我分离的感觉。我能看着自己的思绪飘。后来,我仍然坚持练习,同时卢老师说,我要学会独立,不能完全依赖老师。那样不利于康复。我也这样做了。坚持自己多感悟一点。    就是这次吧,可能我真的觉得烫手了,就放手了,任他处置的放手了。而,这是我蜕变的一个总要的原因,不管这是被动的无奈也好,总之,真的放弃斗争了。    后来我考上教师编制后,也在做着练习,每个一段时间,回顾一下自己,都觉得自己无形中已轻松好多,感觉不到自我斗争的痛苦了。生活渐渐恢复了常态,也会有烦恼,也会有欢声笑语。。。。。。现在想来,曾经在患病期间,幻想着康复后,自己又多快乐,也就是这样,不过,很真实,tangible!    还有不要总想着快点好,想是没用的,要做练习,听老师的话,坚持!和老师咨询,保持联系,我想只有这样,我们才能尽快康复!也祝福患者们能够在老师的指引下早日康复!卢老师点评:的康复一般需要较长的时间,而每个人的情况也是不一样的,任何一个人在的过程中都是会有障碍,重要的是不要放弃,坚持练习和老师定期的咨询,相信所有的痛苦终会带来你蜕变的力量,这个学员由于学业上的压力刚开始很渴望能有点效果,这个很正常,但是如果过分的关注症状本身的变化说明还有很多认知不是真正的明白,因为明白有道理层面的,有思考层面的,有体验层面的,所以透过她症状极端的反复,那一刻真正的明白了体验到了内心到底是一种什么状态,也明白了这样的心理反映和她症状之间的关系,这个体验很重要,还是有随着练习它也体验到了不是念头让她痛苦而是心习惯于和念头纠缠让她很痛苦,这样的体验非常重要,很多时候只有真正的体验到了才能明白,明白了才能助于放下,感恩这位学员曾经对醒悟的信任以及自身的坚持,祝福所有的强迫症朋友都能早日走出烦恼!
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