了得了包皮龟头炎必须割吗,是不是一定要做包皮

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得了龟头炎包皮是翻上好还是不翻好,已经好...
得了龟头炎包皮是翻上好还是不翻好,已经好几年不好了,正在打点滴,8天了不见效果
医院出诊医生
擅长:性障碍
擅长:前列腺
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因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:妇产科、
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问题分析:您的情况就是要注意检查,首先是药物治疗,还是不是很好的话就是要手术治疗,时间还是比较早的话手术之后对您之后的生活还是有比较大的帮助意见建议:建议您不要很着急,时间还是比较早的话就是要注意及时的手术治疗,这样的话您就是比较好的治疗,平时同房要注意卫生
职称:医师
专长:胃溃疡性穿孔,阑尾炎,疝气
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问题分析:结合您的情况描述您应该是包皮过长引起了龟头炎,主要症状就是局部红肿、尿道口刺痛,分泌物增多等。意见建议:建议您口服抗生素,外用1:5000高锰酸钾溶液洗龟头部,平常应该将包皮上翻,保持局部干燥,待炎症控制后可以考虑手术。
问龟头炎在治疗时要把包皮翻回去吗,
职称:医生会员
专长:月经不调、阴道炎、宫颈糜烂、避孕流产、两性健康
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你好,是需要的,可以用高锰酸钾液冲洗,要注意个人卫生,勤换内衣裤,禁食辛辣刺激食物,如果是包皮过长引起的反复发作,最好行包皮环切术,这样就杜绝了包皮龟头炎的发生.日常饮食要清淡,不宜摄食辛辣刺激食物,注意休息,不宜劳累. 避免手淫和不洁性交,洁身自好
问龟头炎和尿道口感染,医生说上翻包皮把龟头露出来。这几天一...
职称:医师
专长:高血压 糖尿病
&&已帮助用户:244895
问题分析:龟头炎稍痒,红斑,少许分泌物,属于轻度包皮龟头炎,这种问题处理得好一般2-3天即可恢复正常。勤换柔软 棉质内裤,用洁尔阴清洗就好,保持干燥,透气。不疼痛的话可以同房,但必须戴套。可口服左氧氟沙星等消炎药、用肤阴洁或千分之一高锰酸钾水清洗、外擦曲咪新和百多邦乳膏(混合擦)、一般两天见效、一周内可愈意见建议:尿路感染 。建议服用呋喃妥因片配合氧氟沙星胶囊联合治疗,可以缓解泌尿系症状,同时增加饮水量,大量喝水可以自动冲洗膀胱和尿道缓解症状。治疗期暂时避免性接触,避免辛辣酸凉饮食和劳累。
问得了龟头炎有渗液要不要把包皮上翻用...
职称:医师
专长:中医内科疾病
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问题分析:龟头炎出现渗液的话很容易造成病菌滋生,必须坚持每天翻开包皮清洗再用药治疗。以免症状加重。意见建议:建议症状得到控制后进行包皮环切术,以免出现包皮垢沉积,刺激龟头或尿道再次诱发炎症。近期的饮食避免辛辣刺激。
问包皮长现有龟头炎把包皮翻起来久了有危害吗
职称:医生会员
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析: 你好朋友 你的这种情况给考虑是龟头炎所致,多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、意见建议:红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛,可用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷
问龟头炎吃什么药好得快
职称:医生会员
专长:糖尿病、心血管疾病
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可能是龟头炎,可以抹点克霉唑软膏或是达克宁,外用三天看看效果如果有效就继续外用药一周,包皮过长的建议做包皮手术,如果外用药无效,最好到专科医院详细检查化验一下。
问得了龟头炎后包皮撸不开了
职称:医师
专长:妇产科、尤其擅长月经不调等疾病
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病情分析: 你好,根据你的描述可能属于包茎,包茎分真性包茎和假性包茎。假性包茎多见于包皮口狭窄,慢慢牵拉是可以恢复正常的,真性包茎需要手术治疗。意见建议:建议及时去正规医院外科检查,明确原因,及时矫正。
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龟头粘膜的炎症称龟头炎。本病可因各种病原体感染、局部刺激等因素引起。包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的...
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评价成功!包皮龟头炎久拖不治的后果是什么?
成都龟头炎不治的危害?咨询一下成都龟头炎不治的危害。龟头炎的症状及危害有哪些?该怎么治疗比较好?我发现老公的阴茎上有那种小红点点,开始不知道怎么回事,以为同房前清洗下面就会没事,后来我觉得阴道瘙痒,异味,很严重,后来去医院查出我患有妇科病,才知道是由老公传染给我的。得了环状糜烂性龟头炎会有什么后果呢?
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  1)珍珠状阴茎丘疹病 在门诊工作中,常常有男性青壮年因龟头上长出一排或几个针尖大的细珠状丘疹而就诊,他们忧心忡忡,有的担心长了肿瘤,有的害怕得了性病。在性医学咨询信中,询问该病变的也不在少数,他们描述得非常具体:皮疹小米粒大小,与周围皮肤颜色相似,不痛不痒,虽然对排尿、性生活均无影响,但心理压力却非常大。 其实,这种疾病既不是肿瘤,也不是性病。医学专家经过做病理切片已经证实,其结构是正常的结缔组织增生。在医学上,将它命名为珍珠状阴茎丘疹病。 珍珠状阴茎丘疹病的病因尚未明确,论断主要靠皮疹分布的部位和形态。本病没有特效治疗方法,也不需要治疗。患有本症的人最重要的是认识这个疾病,从恐惧和忧虑中解脱出来。本病对健康和阴茎的生理功能没有任何影响。 2)白斑 龟头处可出现形状不一的白斑,有的全白,有的较白,不痛不痒,表面光滑不伴有其它皮疹,其周围的色素常较正常肤色加深。本病无特效疗法,但常可不治自愈。 由于龟头白斑与包皮垢慢性刺激有关,而白斑又有恶变的可能,因此有包茎或包皮过长的龟头生白斑者均应尽早环切包皮。 3)增殖性红斑 表现是龟头处出现单个或数个红斑,可为圆形、环形或不规则形,边界清晰,略
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  (1)非感染因素:包括局部创伤,摩擦,避孕药,肥皂和清洁剂等刺激,局部可表现为水肿性红斑,糜烂,渗液甚至出血,若继发细菌感染可化脓并形成溃疡面.患者疼痛明显,行动不便.临床上称之为急性浅表性龟头炎  
(2)念珠菌感染:念珠菌是一种条件致病真菌,故念珠菌性龟头炎常继发于糖尿病,老年消耗性疾病以及大量抗生素或激素治疗之后,也可为原发性,多由配偶念珠菌阴道炎传来,龟头及冠状沟可有浅红色糜烂及薄壁脓疱,但局部常找不到念珠菌,可能为念珠菌引起的局部过敏反应所致  
(3)阿米巴原虫感染:患者多先有包皮龟头炎病变,局部失去正常的屏障作用,继而由肠道阿米巴病传染而引起.局部糜烂,溃疡,组织坏死明显,分泌物直接涂片可找到阿米巴原虫.  
(4)滴虫感染:多因配偶患有阴道滴虫病而被传染.症状较轻,主要表现为龟头部起红斑丘疹,小水疱等.境界清楚,范围逐渐扩大,患者常感瘙痒.分泌物中可找到滴虫.此外,还有一些龟头炎病因不明确,但包皮过长,包皮垢刺激多与龟头炎的发生有关.故男性也应经常清洗下身,保持局部清洁,避免刺激.
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  必须要积极治疗:慢性盆腔炎发病时全身症状多不明显,有时可有低热,易感疲劳,病程时间较长。慢性炎症形成的瘢痕粘连以及盆腔充血,可引起下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、***、月经前后加剧。由于盆腔瘀血,患者可有月经增多,卵巢功能损害可有月经失调,输卵管粘连阻塞时可致不孕。  慢性盆腔炎主要携带葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、厌氧菌等病原体。妇科千金片含金樱根、千斤拔、功劳木、穿心莲等成分,能清热除湿、活血解毒,有效抑制大肠杆菌、金葡菌、乙型溶血性链球菌等。同时呢,妇科千金片又配以当归、党参补益气血、调养身心,整个组方“清补结合,气血同治”,祛邪的同时扶正,从而能有效治疗慢性盆腔炎、子宫内膜炎、宫颈炎等常见妇科疾病。  所以说,妇科千金片是一个“治疗+调养”相结合的药品,标本兼治,按疗程服用,可有效避免复发。  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
擅长: 高血压,糖尿病,支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心
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  病情分析: 龟头炎,一般是指男性龟头上有小红点,瘙痒,脱皮等症状。这种疾病是很多中青年人群的常见病,最根本的原因是男性的包皮过长和包茎,患有包皮过长或包茎。在这种情况下,包皮垢很难清除、且难于清洗,长久刺激可出现炎症,并有致癌可能;若要根治包皮龟头炎,应做包皮环切手术。  意见建议:建议;如果不注意经常清洗,包皮皮脂腺分泌的液体就会积存在包皮下,形成豆腐渣样的包皮垢。包皮垢是细菌良好的培养基地,不及时清除就会引起细菌感染。另外手淫也是导致包皮龟头炎的因素之一,手淫时由于精神高度兴奋动作粗鲁就会造成包皮损伤,导致细菌感染从而诱发包皮龟头炎,其次就是包皮经常发炎,可以导致包皮粘连、尿道口炎、尿道口狭窄,也可造成尿道感染。因此,平时应注意性器官卫生。包皮过长或包痉的男子应及时做包皮环切手术。
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  1、急性筛窦炎   头痛程度较轻,多位于内眦间及眶内上角,有反射痛。前组病变时有额窦炎相似症状,而后组病变则可有枕部疼痛,严重者需与蝶窦炎相鉴别。   2、急性额窦炎   初期为全头痛,后渐局限在前额部,并有明显的时间规律,晨起后开始头痛,近中午时头痛达高峰,程度十分剧烈。随着脓性分泌物排出,午后头痛减轻,至晚间完全消除,次日又重出现。这种规律性头痛症状一直持续到炎症消退,约10日左右。   3、急性蝶窦炎   疼痛位于眼球深部,可反射到头顶中央和后枕部,严重者可伴有头昏和眩晕,常以午前重,脓液排出后头痛即减轻。   4、急性上颌窦炎   患侧面颊部、前额部疼痛,以午后头痛为主,平卧位时头痛可减轻。如为牙源性者,上列磨牙有胀痛或叩击痛。  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析: 你好朋友 你的这种情况给考虑是龟头炎所致,多因内裤摩擦、创伤或肥皂、清洁剂局部刺激引起。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛,可用3%硼酸液,或0.05%黄莲素液湿敷  意见建议:考虑可能为包皮龟头炎,包皮过长可引起包皮龟头炎。由于包皮过长和包茎的内板分泌物不能及时清除,使细菌在此生长繁殖而引起局部炎症,即包皮龟头炎。一方面细菌可以逆行上行感染尿道、前列腺、精囊、附睾和睾丸等。另一方面也可以通过***把细菌传染给对方,引起女性的外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜炎等。所以从现在医学角度讲,包皮切除要比不切除好。因此建议你到有条件医院的泌尿科去做包皮环切。
帮助网友:24
  对于成都龟头炎不治的危害一定要重视,你提到的成都龟头炎不治的危害为你解答如下.病情分析:  1,危害生殖系统健康:包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎,输精管等器官的炎症.如果不能及时有效治疗,相互合并感染,对生殖健康会造成很大的伤害;  2,引发泌尿系统疾病:包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等,急性期发病处理不当可危及生命;  3,导致性功能障碍:包皮龟头炎症期,龟头部性感应神经受炎症的损伤,使得男性在性生活中易早泄,进而导致阳痿的发生;  4,造成不育症:由于包皮内隐藏的炎性分泌物在***过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏精卵细胞,导致不育的发生  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:82
  您好,根据您的情况考虑是包皮龟头炎的可能。包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。表现水肿、红斑、渗出、糜烂,继发感染有脓性分泌物,易形成溃疡,自觉疼痛。该病发生原因可分为两类:①单纯性或非感染因素:除生理性包茎,包皮过长,性成熟以后 包皮垢刺激或少数机械怀损伤因素而发生龟头红肿,灼热的炎症改变;②感染性或可传染性疾病,除非感染因素所致的包皮龟头炎均属之,亦就是病原微生物为主导因素所引起的包皮龟头炎,其中以细菌性与真菌性感染为最常见。建议及时到医院检查病因,以免耽误病情,影响健康。
帮助网友:39
  对于成都龟头炎不治的危害一定要重视,你提到的成都龟头炎不治的危害为你解答如下.您好,龟头炎起初局部潮红,有灼热感和瘙痒的感觉,感染龟头炎一般由于不洁***引起的感染或者由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物刺激局部粘膜引起的炎症。临床主要表现为龟头及包皮潮湿红肿灼热疼痛,摩擦后症状加重伴有、尿急、尿痛登症状。如不及时治疗龟头及包皮可发生糜烂和溃疡,并伴有乳白色臭脓性分泌物,严重者可出现坏疽还会引起前列腺炎及不育。如发现问题请及时去医院就诊,明确病因后,在针对治疗,以免耽误病情,断从而选择药物治疗,在治疗的期间应注意局部卫生,包皮过长者,应经常清洁,患病期间停止性生活。
帮助网友:70
  问题分析: 你好,初步判断急性浅表性包皮龟头炎,初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。而你的症状可能就是初期,所以才去必要措施还是很重要的。  意见建议:在日常生活中一定要注意卫生,第一就是以后过性生活的时候要采取一些必要的保护措施,如果夫妻两人可能有炎症,那么一定要采取措施进行保护,避免互相感染。再者就是要做好龟头的清洁工作,每天可以的话要水清洗龟头周遭,这样可以降低龟头炎的发生,最后就是如果有包皮现象,那么可以去医院进行包皮手术,这样不仅可以降低龟头炎的发生几率,对性生活也是大有帮助的。
帮助网友:7
  对于龟头痒怎么回事的问题你一定要重视,你提到龟头痒怎么回事为你解答如下。无论是包皮过长或者包茎,对身体都会带来有害的影响,应及早冶疗。包皮过长容易引起感染并积存包皮垢,致使清洁条件差,长期慢性刺激可以导致慢性炎症(如冠状沟炎),严重的甚至诱发癌变。    对女性也极为不利,丈夫包皮过长,***时包皮垢进入女性生殖道,多次长期慢性刺激子宫颈,可能诱发宫颈癌。医学家们调查犹太人,男婴出生后即切除包皮的人群中,妇女子宫颈癌发病率极低。有人对南太平洋裴济岛上居民调查发现,未切除包皮者的妻子与做过包皮环切术者的妻子对比分析,前者子宫颈癌发病率比后者高8倍。
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  病情分析: 龟头炎起初局部潮红,有灼热感和瘙痒的感觉,感染龟头炎一般由于不洁***引起的感染或者由于包皮过长,清洁不够,包皮和龟头之间的不洁之物刺激局部粘膜引起的炎症。临床主要表现为龟头及包皮潮湿红肿灼热疼痛,摩擦后症状加重伴有、尿急、尿痛登症状,。如不及时治疗龟头及包皮可发生糜烂和溃疡,并伴有乳白色臭脓性分泌物,严重者可出现坏疽还会引起前列腺炎及不育。如发现问题请及时去医院就诊,明确病因后,在针对治疗,以免耽误病情,断从而选择药物治疗,在治疗的期间应注意局部卫生,包皮过长者,应经常清洁,患病期间停止性生活,-祝您身体健康。
帮助网友:743
  龟头痒怎么回事有假性包皮过长的男性,可以不必做包皮环切手术割除包皮,但是如果在平时个人卫生习惯上没有注意的话,也可能造成细菌的存积和滋生,从而在性生活中导致女性生殖疾病的发生。因此建议有假性包皮过长的男性最好也做包皮环切手术。  南京建国男科医院综合实力和医疗品质在全国男科领域首屈一指,专业治疗前列腺、性功能障碍、生殖感染、生殖整形、男性不育等男科疾病,很多男性朋友都受到各种男科疾病的侵害。所以,男性朋友一定要引起重视,如果患病就要及早到医院治疗。为了保证治疗效果,选择一家正规专业的男科医院就显得极为重要。  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
帮助网友:14
  病情分析: 引起包皮龟头炎的原因以病菌中的某些厌氧菌、毛滴虫、真菌最为常见,对于患包皮龟头炎的患者来说,这类致病菌来源一般是由外感所致,对数是性生活时女性患有菌类疾病传给了男性,遇到适宜的机体条件而发病,称条件致病菌引起的疾病。如果感染了会出现局部产生红肿、灼热、、发疹、糜烂、发痒等一系列症状。建议大家多了解一些该疾病的预防知识,在平时应该做好预防工作,避免该疾病的发生,如果朋友出现不良的症状表现,应该及时去正规专业的男科医院接受检查和治疗,不要采取拖延的态度,避免错过最佳治疗时期。
副主任医师
擅长: 普外科常见疾病,乳腺增生,静脉曲张,阑尾炎,肠梗阻等,为您介
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  病情分析: 你好,包皮龟头炎患者在病初会感觉局部潮红,龟头有灼热和瘙痒的感觉。若不及时治疗,还有可能出现龟头有糜烂、红斑等。包皮龟头炎若久拖不治,还会引起一些其他并发症的发生,比如前列腺炎、睾丸炎、尿道炎等生殖系统感染疾病。  意见建议:建议先明确你的包皮龟头炎是什么细菌、病毒、支原体还是衣原体的感染导致的炎症,找出病因,对症治疗。在医生的指导下针对性用药。彻底治愈包皮龟头炎。如果有包皮过长,治疗好包皮龟头炎之后要行包皮环切手术,避免炎症反复出现。  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析: 你好,你的情况可能是包皮龟头炎,包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。 包皮龟头炎若不治疗是不会自愈的,而且包皮龟头炎患者在病初会感觉局部潮红,龟头有灼热和瘙痒的感觉。若不及时治疗,还有可能出现龟头有糜烂、红斑等。包皮龟头炎若久拖不治,还会引起一些其他并发症的发生,比如前列腺炎、睾丸炎、尿道炎等生殖系统感染疾病。
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  龟头痒有可能是包皮龟头炎的症状,其症状包括:(1)急性期先开始是局部潮红,皮肤发红、肿胀。(2)环状溃烂性的在龟头和包皮上,可见红斑,逐渐扩大,呈环状,可形成浅表性溃疡面。(3)白色念珠菌性的包皮和龟头可见红斑,表面光滑,并有小疱疹,红斑的边缘较清楚,急性发作时有糜烂、渗液。(4)滴虫性的龟头起丘疹和红斑,逐渐扩大,边缘清楚,红斑上可见针头大小的小水疱,最后形成糜烂面。建议您注意保持好个人卫生,一旦严重及时到医院进行治疗。
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  病情分析: 龟头上有小红点是典型的包皮龟头炎的症状,包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。首先要专业医院进行确诊,然后对症治疗,龟头炎一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.
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  病情分析: 龟头上有小红点是典型的包皮龟头炎的症状,包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。西医治疗的基本原则是消炎杀菌.一般是内外并治.对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素.滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵,对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗.  以上是对“包皮龟头炎久拖不治的后果是什么”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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  病情分析:您好,包皮上长小疙瘩不能排除有局部感染的可能,包皮过长因长期的尿液、包皮垢的慢性刺激,可诱发包皮龟头炎,使包皮粘膜水肿、充血、糜烂、反复交叉感染甚至发生包皮嵌顿,如果不及时治疗,炎症可沿生殖道上行感染,引起前列腺、精囊以及附睾等的炎症,同时可通过***传染给性伴侣,另外,还可引起早泄等。  意见建议:建议您及时到正规的专科医院进行治疗和确诊,以免延误病情,给您的身体健康造成更加严重的危害。祝您早日康复!副主任医师
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&得了包皮龟头炎不要急,看这篇文章就清楚了
包皮龟头炎
得了包皮龟头炎不要急,看这篇文章就清楚了
包皮龟头炎是指包皮内板与阴茎头的炎症。仅累及龟头的称龟头炎,但临床上多和包皮炎同时存在,统称包皮龟头炎。正常包皮腔内分泌的一种类脂物质,在包皮过长或包茎时,此类物质可积聚成包皮垢刺激包皮和阴茎头引起包皮龟头炎。临床表现为龟头、包皮部位红斑、水肿、糜烂、血浆或血浆脓样渗出。常可形成溃疡。多伴有疼痛性腹股沟淋巴结肿大。现在,看泌尿外科科,有相当一部分时间要关注在男性的隐私部位,有些看似很小的毛病或根本就是正常的也引起病人的恐惧和疑虑。其实,这之中深层次的原因是很多人有外遇史,又不了解对方的低细,害怕染上或传给对方,另一方能是配偶或妻子很在乎丈夫外阴的细微变化,又不懂其外阴结构,常常有点小的变化就要求其到医院就诊,很怕对方患有什么传给自己。这种源于男性外生殖器的解剖学特点和特殊的生理功能以及患者的无知,认为外生殖器上的任何异常都是。因此,这种在以前不为人们所关注的部位炎症,包皮龟头炎已成为门诊一大就诊的疾病。病因包皮与龟头皮肤之间存有间隙,环境温暖湿润,PH偏碱性,适合微生物生长。局部正常菌群通常有凝固酶阴性的葡萄球菌、丙酸杆菌、类细菌等。有时有凝固酶阳性的葡萄球菌、大肠杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等,白念珠菌也常存在。一旦局部菌群失调,很易引起感染。此外,包皮龟头皮肤薄嫩,易摩擦受损,易接触性伴侣引导分泌物中的各种微生物。局部分泌的阴垢含脂及脱落的角化上皮细胞,有助于细菌、真菌和病毒感染。阴垢在动物实验中已被证明有致癌作用。如果包皮过长、包茎、或卫生不良,阴垢更易积聚,从而继发细菌和真菌感染,引起急慢性炎症。实际上由于年轻人或较胖的人或包皮较长的人,或平时清洁不太注意的人,在饮酒或吃辛辣饮食等后,由于局部油脂分泌的增多,加上合适的局部温度,为在这个部位寄生的念珠菌或细菌提供了繁殖和生存的条件,当它们在饱食油脂和皮脂的时候,也会释放些排泄物或毒素等刺激局部的黏膜,引起包皮的红斑,起疹子,或有白色的膜状物,病人常有轻微的瘙痒或发热等感觉,同房时会感到不适,甚至把有旺盛生命力的病菌带给对方,引起互相的交叉反复感染,当一方治愈后,另一方无症状带菌者又成为其传染源,在条件具备时引发新的症状,这样周而复始,反复发作。由于很困扰夫妻生活质量,干扰日常的生活,有时会引起彼此的猜疑,常常小问题,引发大的问题出现。尤为重要的是,男性外生殖器皮下结缔组织非常疏松,炎症时容易迅速水肿,形成包茎,甚至嵌顿包茎。常见病因有:1.刺激:如阴垢积聚、卫生不良、糖尿刺激、局部使用细胞毒药物如<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#-FU软膏、足叶草酯、过度使用肥皂、清洁剂等。2.损伤:如衣裤擦伤,拉链夹伤,人为性损伤及性行为损伤如手淫、口交等。3.过敏:如衣裤、化妆品、阴道内避孕药、阴道隔膜、避孕套、清洁剂、杀虫剂、杀菌剂、杀精药膏等引起轻度至严重的接触性皮炎。此外,还有固定型药疹及全身性药疹等。4.感染:如非或性尿道炎、梅毒、软下疳、生殖器疱疹、滴虫病、皮肤癣菌病、念珠菌病等。其中G-细菌对引起包皮龟头的糜烂和溃疡可能起主要作用。若合并有梭菌螺旋体(梭状杆菌和奋森螺旋体)感染会引起严重的溃疡称崩蚀性溃疡或坏疽性溃疡,短期内造成龟头、阴茎或女性外阴组织严重破坏和坏疽,甚至毁形。5.肿瘤性:包括鲍温病、鲍温样丘疹病、增殖性红斑、阴茎上皮内瘤变。临床表现患者自觉龟头或阴茎部疼痛、灼热及瘙痒感,与衣裤磨擦后加重。由于阴茎头坠胀及衣裤摩擦,有时活动不便。体格检查可见包皮内面及龟头局部红斑、充血、糜烂、渗出,甚至出血,严重时可出现水疱或溃疡面,并有恶臭的乳白色脓性分泌物,有时出现尿道口红肿。局部炎症显著者,可伴有轻度全身症状,如疲劳、乏力、低热、腹股沟淋巴结肿大等。1.急性浅表性龟头炎本型常见。卫生不良是常见病因。初起时局部潮红,阴茎的皮肤发红、肿胀,自觉龟头有灼热和瘙痒的感觉。翻开包皮,可见包皮内面及龟头充血糜烂,有渗液,甚至于出血。继发感染后可见小溃疡,有恶臭的乳白色脓性分泌物。如与内裤磨擦即感,患者常常活动不便。可伴有腹股沟淋巴结的肿大和压痛。根据急性发病,包皮和龟头红肿、糜烂,常不形成溃疡等,可以诊断。2.环状糜烂性龟头炎临床上可独立存在,也可作为Reiter病的黏膜症状。多自冠状沟开始,为针头大小灰白色点,后成圆形、小的鲜红色糜烂斑,有清楚的灰色边缘。损害逐渐扩大,融合形成地图状,仍有白色的上皮边缘。可累及阴茎干,但一般不影响尿道口周围。继发感染可引起包茎。主观有烧灼感、瘙痒或疼痛。3.浆细胞性龟头炎中老年多见,原因不明。损害为龟头部位暗红色斑,无浸润。表面平滑发亮似涂有清漆,边缘清楚。细致检查皮损表面可见特殊的似辣椒粉样的细小斑点,此为浆细胞浸润、毛细血管扩张和含铁血黄素沉着的结果,这种改变颇具特征,有诊断价值。一般无自觉症状。本病非癌前期病变,应与癌前期病变的增殖性红斑相鉴别。后者损害稍隆起,略有浸润,活检可最后证实。4.角化云母状假上皮瘤样龟头炎为癌前期病变。多见于<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#岁以上包皮环切者。龟头角化过度、浸润增厚或疣状增生,上覆盖银白色云母状痂皮或斑块,质中等硬,不易剥脱。日久龟头萎缩,失去弹性。5.干燥性闭塞性龟头炎好发于青年男性,尤其是行包皮环切术后,龟头出现棕红色或象牙白色的水肿性斑块,进而硬化、萎缩,尿道口周边有白色收缩圈,结合组织病理可明确。6.崩蚀性龟头炎又称坏疽性龟头炎,破坏性大。表现为龟头包皮的严重溃疡,边缘暗红色隆起,质较硬,上覆脓性分泌物。溃疡可迅速发展,致使阴茎残毁,并扩展至阴囊、趾骨等部位。附近淋巴结可肿大。自觉疼痛、可有发热等。病原菌为梭菌螺旋体。常并发于软下疳、硬下疳、尖锐湿疣等。、免疫缺陷、年老体弱等是重要的诱因。女性外阴亦可罹患崩蚀性溃疡。& & &7.念珠菌性龟头炎多同时累及包皮。临床表现多样,可为干燥的红斑,边缘清楚,表面有轻度脱屑,周围有卫星状损害等;也可表现为红斑、糜烂、渗出、溃疡,边缘不清。包皮可水肿和皲裂,有时有灰白色假膜,在病灶处取材直接真菌镜检可以找到大量孢子和假菌丝,即可确诊。8.滴虫性龟头炎临床表现为龟头和包皮内侧出现丘疹和红斑,边界清楚,红斑上可见针头大的小水疱,可融合形成轻度糜烂面。分泌物中找到滴虫即可确诊。其性伴多有滴虫性阴道炎。常伴有轻度尿道炎。自觉瘙痒。9.阿米巴性龟头炎多原有包皮龟头炎病变,皮肤及粘膜失去正常屏障作用,在此基础上感染阿米巴原虫所致。临床表现为浸润、糜烂、溃疡,组织坏死较为明显,分泌物直接涂片找到阿米巴原虫即可诊断。检查常规检测血常规、尿常规。一般不需特殊检查,必要时取分泌物做镜检、细菌培养加药物敏感试验、支原体和衣原体检测、真菌直接镜检及培养等,查找致病菌。鉴别诊断<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.硬下疳:为硬性溃疡,边缘整齐。<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.淋病:也可发生包皮龟头炎,但主要表现为急性化脓性尿道炎。<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.固定性药疹:常常由于口服磺胺类药物或止痛类药物引起,一般在用药后<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#~<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#小时发病。皮疹为突然发生的红斑,好发于皮肤黏膜交界处,当再次用药发病时,又在原皮损处出现同样损害。<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.其他:如接触性皮炎、带状疱疹以及脓疱病等。危害<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.危害生殖系统健康。包皮龟头炎易导致前列腺炎,睾丸炎,附睾炎。<span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.导致泌尿系统疾病。包皮龟头炎还易引起泌尿系统的上行感染,一般多见于膀胱炎,肾炎,肾盂肾炎等。  <span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.可导致性功能障碍。包皮龟头炎症期龟头部性感应神经处于敏感期,加之炎症的损伤,使得在性生活中易早泄。  <span style="font-size:12.0line-height:150%;font-family:&#39;Arial&#39;,sans-color:#.影响生育。由于致炎因子长期刺激对生殖系统精子和性反应的调节,以及包皮内隐藏的炎性分泌物在性交过程中和精液一起进入阴道,降低了精液质量,并且破坏经卵细胞,影响生育。治疗 ▽基本原则包皮龟头炎治疗,医生会因人而异,根据患者的病情、疾病对生活的影响以及患者是否同时患有其他疾病进行个性化治疗。包皮龟头炎治疗的基本原则是消炎杀菌,一般主张般主张内外并治,也就是说包皮龟头炎应采取积极的抗和局部用药等治疗。由于很多包皮龟头炎病程较长,加之临床上不规范的治疗,易使得病情反复发作,传统的治疗达不到理想的效果。▽内治方法所有内治药物一般情况下不用,所有药物在使用时均应在医生指导下进行治疗,避免不规范使用和滥用,以防出现不应有的毒副作用和并发症,记住了吗?对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗,首选红霉素和四环素(一般0.5g,4次/天);对于滴虫性包皮龟头炎的治疗,首选灭滴灵(O.2g,3次/天,连用10天);对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗,常用曲古霉素或伊曲康唑(曲古霉素10~20万U,2次/天;伊曲康唑100mg,2次/天,连服7天)。对性包皮龟头炎治疗的关键在于积极降糖治疗,只要血糖控制平稳炎症会自愈,病情严重者加用抗生素治疗,待血糖控制良好,炎症消退后再作包皮环切术等。如感染明显,发热和淋巴结肿大,可全身应用抗生素。饮食在包皮龟头炎治疗中也很重要,最好多吃提高免疫力、增加维生素C的食物,如食用菌类(香菇、猴头菇、黑木耳、银耳等)、西红柿、海带、红薯或白薯、新鲜萝卜、红枣等,茶叶、菊花、蜂蜜、黄芪等饮用也可有益。▽外治方法1.保持局部清洁,防止继发感染。在病因未查明之前,以安抚治疗为主,依据皮损性质作对症治疗。干燥脱屑为主者,涂以油膏;糜烂渗液为主时,应予湿敷;如合并溃疡,每日多次换药,并配合物理治疗。对于急性包皮龟头炎,要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染;在选择药物时,以刺激性小、并兼顾多病因的治疗。避免包括局部创伤、摩擦、避孕药、肥皂和清洁剂等不适的刺激。2.针对包皮龟头炎的洗液有立见护创液、0.5%-1%乳酸溶液、0.5%醋酸溶液、1:5000高锰酸钾溶液等,湿敷液有3%硼酸液、0.05%黄莲素液、复方黄柏液等。细菌性包皮龟头炎,渗液糜烂,可用3%硼酸液200ml,或0.1%雷夫奴尔溶液湿敷或外洗患部,2次/d,20 min/次;念珠菌性包皮龟头炎可用高浓度的小苏打溶液清洗患部或外用抗真菌软膏,如卢立康唑乳膏、克霉唑软膏、达克宁软膏等;滴虫性龟头炎可用0.5%~1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1:5000高锰酸钾溶液,冲洗龟头和包皮内侧;性包皮龟头炎1∶5000&的高锰酸钾溶液浸泡龟头,2次/d,或复方黄柏液20~30ml局部湿敷,2次/d,20 min/次。注意:用药因人而异,如果你的皮肤对药敏感,受不了药性刺激,就不能用洗液,甚至不能用药膏,如果用后无任何不适反应,为了尽快好转就不妨使用;使用的洗液应注意浓度要求进行泡洗,以免影响疗效;湿敷的液体不需要加水稀释,千万不要错误当作洗液用,应使用1块纱布折叠成条状(能包绕阴茎一圈),用原浓度液体浸润潮湿后,将包皮退后再裹敷上病灶处,这样效果最好(擦或洗均有违效果)。▽必要手术包皮过长或包茎可能会使病菌、炎性分泌物(包皮垢)等藏匿包皮下直接作用于病变部位或新的组织结构,加剧病情或引发新的病灶,导致无法完全根除,一再复发。因此,包皮环切术对反复发作的包皮龟头炎有较好的治疗作用。如因包茎或包皮水肿不能翻转浸洗、引流不畅,经一般治疗炎症仍不能消退时,可行包皮背侧切开术,以利引流,待炎症完全消退后再行包皮环切术。预防(1)注意局部卫生,每日清洗龟头和包皮,不要用刺激性强的肥皂水、香皂水或洗液清洗,保持包皮腔内清洁干燥。勤换内裤,固定个人的浴盆与毛巾。不穿紧身裤,最好是宽松棉质裤。如包皮过长要及时治疗,必要时作包皮环切术,及时清洁包皮垢很有必要。(2)长时间的阴雨天气,内裤或被子没有及时得到太阳光紫外线的消毒,很容易继发霉菌感染,这就是所谓的霉菌性龟头炎;同样女性因此得霉菌性阴道炎更多,加上有夫妻的性活动,很容易产生交叉感染。夫妇一方患性器官要暂停性生活,及时治疗,如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。避免不洁性交,洁身自好。(3)袜子和内裤、被子等一起在洗衣机里滚洗时,也很容易将袜子上的霉菌传到内裤或被子上,这些霉菌遇到合适的条件,即可繁殖。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药,每日换药2次,避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏,以免引起更加严重的感染。
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