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验证码输入错误，请重新输入→ 二尖瓣置换术后，三尖瓣中重度反流
二尖瓣置换术后，三尖瓣中重度反流
健康咨询描述：
81年&&男性&&99年11月发现风湿性心脏病，二尖瓣中度反流，三尖瓣轻度反流，后在上海胸科医院做二尖瓣置换术，机械瓣，三尖瓣未做&处理，至今一直口服华法林，日感觉胸口有点闷，二天左右，后自行消失，去江苏省人民医院检查，发现三尖瓣对合不良伴中-重度关闭不全，请问，现在有什么办法可以处理。。。。平时应该注意些什么？:
想得到的帮助：
图片为心脏彩超和心电图
图片涉及用户隐私，只有用户本人才能看到。
大米926614
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&&&&&&病情分析：&&&&&&你好，三尖瓣反流的原因可以是三尖瓣的器质性病变导致三尖瓣关闭不全，也可能是由于右心室扩大导致的瓣膜相对关闭不全。&&&&&&指导意见：&&&&&&两种原因造成的三尖瓣反流的治疗稍有差异。不过现阶段对于三尖瓣关闭不全的治疗方式主要还是通过介入下三尖瓣成形术，包括瓣环缝缩术、DeVega术、Carpentier环固定术等。也可以选择换瓣，不过现在国内换瓣多是选择机械瓣，生物瓣应用较少。而药物治疗的效果不好。
大米926614
我上面的这种情况可以分辨出是那种情况引起的吗？还有我在医院的时候，专家建议换瓣，二次换瓣，生物瓣
疾病百科| 心脏病
挂号科室：心血管内科
温馨提示：忌油炸及辛辣刺激食物，辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。
心脏病是一类比较常见的循环系统疾病。循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液组织构成，循环系统疾病也称为心血管病，包括上述所有组织器官的疾病，在内科疾病中属于常见病，其中以心脏病最为多见，能显著地...
好发人群：所有人群
常见症状：心动过速、身体瘦弱、胸痛、晕厥、恶心、一
是否医保：医保疾病
治疗方法：药物治疗
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用药指导/吃什么药好
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参考价格：￥17.5本站已经通过实名认证，所有内容由孟旭大夫本人发表
三尖瓣成型术后7个月又大量返流
状态：就诊前
希望提供的帮助：
这几天母亲感觉压气，头疼，没食欲，背部肌肉疼。晚上症状加重，心口偶尔刀绞样阵痛几分钟后自行缓解。日彩超所见；左房右房右室增大，左室不大，右室横径约45mm,房间隔室间隔连续完整，室间隔与左室壁不厚，二尖瓣位可见人工生物瓣强回声，位置功能可，三尖瓣瓣环处回声增强，隔瓣似与室间隔右室面粘连，瓣叶闭合不良，余瓣膜回声纤细，启闭活动可，升主动脉及肺动脉内径正常。M超：二尖瓣位人工瓣前叶活动曲线呈双峰状，E-E间距正常，主动脉主波波幅正常。PWD:二尖瓣位人工瓣口血流：E/A>1。CDFI:二尖瓣位人工生物瓣舒张期血流速度加快，峰值2.4/s ，压差约24mmHg；三尖瓣口可见面积约20平方厘米的返流信号，峰值约3.5/s,压差约50mmHg,估测肺动脉压约60mmHg. 超声提示 二尖瓣置换术后：人工生物瓣舒张期血流速度快 三尖瓣大量返流 右心及左房增大 中度肺动脉高压 。我想请问孟教授我母亲7月份返流6.9怎么到12月份突然返流到20？该怎么治疗还要二次手术吗？风险大吗？保守治疗可以吗？用些什么药？诚求详细回复不胜感激！！！现在吃地高辛，利尿片，氯化钾缓释片已有5天，压气，背部肌肉疼，头疼症状大大缓解改善。我的疑问：1，为什么术后7个月后三尖瓣又大量返流？，2，吃药症状明显改善说明哪里出现了状况？3，以后要注意什么？4，华法林停药2月需要继续服用吗？万分感谢！！！
所就诊医院科室：
河科大一附院 心外科
治疗情况：
医院科室：
河科大一附院
治疗过程：三尖瓣修复，二尖瓣置换生物瓣，冠状动脉前降支搭桥。
建议先药物调整，注意休息，避免劳累，避免感冒，过3个月再复查看看
状态：就诊前
非常感谢孟教授百忙之中抽空回答，我想问您所说的药物治理吃什么药？是地高辛，利尿片和氯化钾缓释片吗？特别提示：地高辛现在每次一片每天两次，利尿片每次两片每天两次，氯化钾缓释片每次两片每天两次，阿司匹林每次一片每晚一次。（前几天地高辛调成每次半片后，心里感觉像吃生蒜样难受，恢复一片后感觉良好）。
状态：就诊前
孟教授您好，号我母亲做的二尖瓣置换生物瓣，三尖瓣成型，前降支搭桥手术，现在感觉挺好，可是今年3月4号感觉头疼，3月9号CT显示脑梗塞，这和心脏手术有关吗？我母亲一直用药有；利尿剂，地高辛，螺内酯，拜阿司匹林。华法林前半年已停用。谢谢。
可能没有关系。
疾病名称：三尖瓣中度返流&&
希望得到的帮助：三尖瓣中度返流需要处理么？患者无气短胸闷,无腿肿。肺动脉压31。
病情描述：体检行心脏超声：左室舒张功能减低，主动脉硬化，二尖瓣轻度返流，三尖瓣中度返流。患者无不适症状。左房左室不大，EF61，右房左右径36。
疾病名称：二、三瓣反流（轻度）&&
希望得到的帮助：请问医生我这种情况是否在去医院复查
病情描述：病情是上周体检结果，现在心里有点担心焦滤
疾病名称：心脏病&&
希望得到的帮助：是否要手术
病情描述：胸闷有时透不过气
疾病名称：三尖瓣轻度反流&&
希望得到的帮助：是否需要手术
病情描述：没症状，嘴唇有时候发紫。需要治疗吗？谢谢
疾病名称：三尖瓣和二尖瓣闭合不全，&&
希望得到的帮助：目前是需要在家里先静养还是立马做瓣膜手术
病情描述：近期病情加重，呼吸困难，心慌
疾病名称：心脏瓣膜更换&&
希望得到的帮助：8月12日拍的片子刚给您上传了，希望您能帮我们看一下片子，看看情况怎么样，还有就是为...
病情描述：日出现眼球底部红血丝，呈片状，脸部有浮肿，给您打过电话咨询后建议我们去做眼科检查和超声心动相关检查，检查后眼科大夫说眼部没有问题，超声心动的片子刚给您上传了，之后过了几天...
疾病名称：风湿性心脏病&&
希望得到的帮助：需要换成别的药还是怎么停，在老家的县医院可以处理吗
病情描述：唐医生您好，我母亲14年在阜外找您做的手术，手术后恢复的很好，现在年纪大了，需要拔牙换牙，要换好几个，扛凝药能停吗，需要怎么处理，麻烦您给指导一下
疾病名称：二尖瓣脱垂&&
病情描述：2017年2月份出现心慌，当地医生就诊后诊断二尖瓣脱垂
——以上来自于日的病历记录
疾病名称：风湿性心脏病&&
希望得到的帮助：是否需要手术？
病情描述：一周前出现房颤，检查发现二尖瓣重度狭窄
疾病名称：二尖瓣中大量反流活动后胸闷气短&&
希望得到的帮助：请给我一些治疗建议，谢谢。
病情描述：二尖瓣中大量反流无明显心衰，伴有心慌气短前胸刺痛
疾病名称：心脏主动脉瓣狭窄（中到重）并关闭不全（中&&
希望得到的帮助：如果见解合适，会尽量去门诊就诊。
病情描述：希望得到赐教，因年纪比较大，需要开胸置换瓣膜的话风险多大？可以药物控制么？保守治疗能活多久？
疾病名称：二尖瓣关闭不全&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,需要二次手术吗？
病情描述：
小儿七个月，有先天性二尖瓣关闭不全，大量返流，上周手术，术后当天是少量返流，术后一周变回大量返流，术前左心室心脏偏大，请问还有返流量还有机会变小吗？需要二次手术吗？
疾病名称：二尖瓣关闭不全修复&&
希望得到的帮助：有出院小结，想咨询一下医生能否做手术
病情描述：之前在心内科做过射频消融术，做过封堵器，还装了起搏器，还是心率不齐，去了北京阜外医院看，心内科医生说有二尖瓣关闭不全，有血回流的情况，要去挂心外科专家看，但是在北京需要长时间排队，...
疾病名称：二尖瓣狭窄&&
希望得到的帮助：二尖瓣狭窄现在手术是开胸还是可以大腿动脉手术？
病情描述：二尖瓣狭窄现在需要开凶手术还是大腿动脉手术？
疾病名称：检查是心主动脉狭窄二三间半反流有老高血压&&
希望得到的帮助：如何控制病情，这样的病需要手术吗？如果可以手术治愈率有多大，费用大概在多少谢谢医...
病情描述：长年的高血压，一般的降压药物吃了不降反升，没有家族史，最近还查出了脑血栓，请问医生这该怎么治疗啊！
疾病名称：二尖瓣膜脫垂&&
希望得到的帮助：如何选择人工瓣膜？（机械性瓣膜或生物性瓣膜）为何？
病情描述：呼吸困難，下肢水腫，呼吸短促，易心悸，不能做激烈運動
疾病名称：检查是心主动脉狭窄二三间半反流有老高血压&&
希望得到的帮助：这样的病怎么控制，用手术吗？可以手术治愈率有多大，大概的费用得多了，谢谢医生
病情描述：长年老高血压没有家族史。最近查出有脑血栓
疾病名称：二尖瓣脱垂二尖瓣反流&&
希望得到的帮助：是否需要手术，
病情描述：没有特别的
疾病名称：心脏&&
希望得到的帮助：看怎么样好 请医生给予诊疗指导
病情描述：心里劳烦，胸闷，心痛，精神不是很好，吃饭正常
疾病名称：主动脉瓣狭窄（重度），冠心病，升主动脉扩&&
希望得到的帮助：请问我妈这病必须马上手术吗
病情描述：曾经走急了，晕到两次，后送绵阳中心医院，诊断主动脉重度狭窄，升主动脉扩张，
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
孟旭大夫的信息
心脏瓣膜修复手术尤其是风湿性瓣膜修复技术，重症瓣膜疾病治疗、外科房颤射频消融术，心脏移植、ECMO辅助及...
孟旭，男，主任医师，1988年于首都医科大学附属北京安贞医院心血管外科硕士研究生毕业，同年于北京安贞医院...
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副主任医师
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心血管外科
心血管外科
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主动脉瓣二尖瓣置换三尖瓣成形术
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