孩子说话不清?功能性构音障碍是怎么回事?
功能性构音障碍是指发音错误表现为固定状态，但找不到明显原因的构音障碍。功能性构音障碍不仅影响患儿的语言清晰度、言语表达、社交与沟通，还严重影响心理健康发展。
目前还不清楚功能性构音障碍的原因，一般认为是幼儿在学习发音的过程中因某种原因学会了错误的构音动作，而且这种构音动作已养成了习惯，近些年来在城市中很多家庭都有来自不同地区的保姆，在大量就诊的儿童当中发现构音异常与频繁的更换保姆有相关性，特别是2-4岁的儿童，因为正处于语言发展时期容易造成发音异常，而且在这个阶段，大多数幼儿不会注意到自己的发音错误。有研究资料显示功能性构音障碍主要与儿童语音的听觉接受、辨认、认知因素有关。
常见的构音错误
(1)“g,k”发出“d,t”，如把“哥哥”说出“的的”，或者相反的发音方式；
(2)“zh,ch,sh”发成，“z,c,s,”，如把“知”发成“滋”，“吃”发成”次”，“是”发成“四”；
(3)把“l”发成“n’(除外地方语音的发音特点，比如我国的部分地区”nl”不加区分)；
(4)把部分非鼻音发成鼻音。
构音器官形态是否异常，无腭裂、错位咬合、严重的舌系带短缩;构音器官运动功能无异常，无脑瘫、先天性软腭麻痹;听力正常，但要注意轻度至中度听力障碍，高频突发性聋，如高频区辅音的听力障碍，往往会出现发音异常。要注意除外这些原因;如果有构音错误，但语言发育大致达到4岁以上，构音错误固定化。如儿童未达到4岁出现的构音错误，也可以认为是发育过程中未成熟的发音。
(1) 改变固定化了的构音习惯：改变错误的构音动作;正确构音动作的再学习;
(2) 构音训练方法：必须训练听辩别音;必须严格训练构音动作;要设法排出错误构音习惯的影响。如：为了矫正和巩固正确发音，需要临时挑选一些单词、句子并持续的使用。
①“g、k“的训练：“ g”被“d”代替时，让患儿发“ga”或者“ka”,同时用压舌板或勺子柄下压舌尖;利用漱口的方法，逐渐减少口中水量，从无水漱口诱导“ga”音;发音时利用舌根和软腭闭锁的方法(闭合双唇发“m”,微张口唇发“n”,张开口唇发“eng”，让患儿在“eng”后加上元音“a”构成“eng’加“a”的音。一边让患儿持续发“eng”音，以后移行至“a”音;发耳语音的“ga”)
②“d、t”的训练：让患儿把舌放在上下齿之间，水平伸出。一天做五分钟左右，坚持一个月;在伸舌的状态下呼气时发爆破音。
③“s”的训练：让舌松弛，使舌平伸状态夹在两齿间;让气流以最慢的速度从舌正中呼出并同时发“s”音，还可以使用吸管等向正中诱导呼气也可以辅助练习;在“s”后加元音”u”进行构音发
④“su”，把舌从两齿间向后缩即可发成“s”音，如果“s”音泛化，并且坚持下来，逐步可以把舌自然向后移动而发出“s”音。
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