怎么治疗胸闷气短,

&&支气管哮喘&
&经常感觉胸闷气短是怎么回事
经常感觉胸闷气短是怎么回事
发病时间:不清楚
你好:我今年38了,睡到夜里经常感到胸闷气短,好像缺氧一样,我打开窗户呼吸新鲜空气会感觉好一点,这是什么原因呢
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精选回答(6)
擅长:儿科
你好,这种情况建议检查一下心肌酶看看吧。
擅长:擅长消化、心血管内科疾病的治疗。
胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可从睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。
擅长:早搏、房颤、心脏神经官能症、窦速、室上速、心慌气短
导致胸闷气短的原因有一点:心脏病造成的气短:心功能不全,俗称心衰,这个时候就胸憋气短,但这都是严重心脏病后期才有。当然,现在人们对心脏病比较敏感,冠心病心肌缺血的时候实际是胸闷,不是气短,但如果你说气短,医生肯定也会首先看看是不是冠心病。
副主任医师
擅长:对高血压,冠心病,先天性心脏病,风湿性心脏病,肺心病,心肌炎心肌病,心律失常的诊断和治疗有自己独特的见解
你好,胸闷气短等症状,可以见于心脏的供血不足,气管肺部的疾病,需要结合相应的检查明确诊断从你的描述看,开窗感觉症状好转,这不像是器质性病变的表现,可以做个小灯泡和胸片检查,如果正常,考虑是心脏植物神经功能紊乱的表现,打消顾虑,放松心情就可以改善
擅长:擅长中西医结合方法,诊疗各种内科疾病,擅长--心内科、呼吸科、消化科、内分泌科,生殖保健科,皮肤科,等各种疑难杂症。
您的情况是心脑乏氧出现的症状,与低血压,营养不良,贫血,虚损劳伤有关系,出现血氧饱和度不够有关系,建议您看医生检测,甄别确诊,引起本病的原因,对症治疗,可以口服黄芪生脉饮口服液,丹参片或地奥心血康配合治疗,强化营养,保持居处环境空气流通
你好,根据你的描述,你有咳嗽胸闷气短不适的症状,考虑是否是患有肺部感染,建议及时的挂个呼吸科,做个呼吸科,根据你的症状体征和胸部X线检查,根据检查结果及时的给予消炎止咳的药物调理,其次可以挂个中医科,根据你的症状体征及时的给予宣肺止咳的药物口服。
医生回答(20)
国药集团·德众
你好,胸闷气短考虑是气虚引起的症状。气虚还伴有少气懒言,以疲乏、头晕、气短、虚汗等表现;气虚不能固摄肌表,容易出汗;腠理空虚,易受外邪侵袭,而容易感冒。建议服用玉屏风颗粒,益气固表,可改善气虚体质,增强免疫力并预防感冒。
擅长:专业妇科疾病治疗
胸闷气短是怎么回事为你解答如下,病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。以上是关于胸闷气短是怎么回事的回答。
擅长:治疗有儿科方面的疾病
关于胸闷气短是怎么回事这个问题我来详细为你解答如下:胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。以上就是我关于胸闷气短是怎么回事的回答,希望你满意。
擅长:全科
胸闷气短是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病等导致,经西医诊断有明显的器官性病变
擅长:全科
胸闷是一种自觉胸部闷胀及呼吸不畅的感觉,轻者可能是神经官能性的,即心脏、肺的功能失去调节引起的,经西医诊断无明显的器质性病变;重者为心肺二脏的疾患引起,可由冠心病、心肌供血不足,或慢支炎、肺气肿、肺心病,建议查心肌酶谱,心电图等看看.
擅长:全科
主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女性往往情感细腻,遇到烦心事容易生闷气,情志失调,常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是最常见的。凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。
擅长:全科
考虑心血管病可能性较大,建议心内科就诊心电图检查,不过不发病的时候心电图意义不大,可能看不到异常;可以咨询当地医生是否可以备硝酸甘油类药物,发病时含服看症状是否缓解
擅长:全科
你好,一般的话,说到胸闷气短大家都会觉得是心脏的问题,这也不排除,但是也有可能是其他的问题。这种情况也有可能出现在长时间,或经常生气情况后。所以要注意是不是最近经常生气了。
擅长:全科
经常出现心慌胸闷气短中医上讲是心气虚的表现,除此之外还表现为乏力汗出等临床表现,治疗以益气养心为主。一般胸闷次少,不必紧张、也不必治疗。病理性胸闷必须引起重视,胸闷气短大家都会觉得是心脏的问题,这也不排除,但是也有可能是其他的问题。
擅长:全科
建议:胸闷是主观上感觉呼吸困难的一种症状。器质性原因引起的胸闷:一是心源性胸闷——特点为劳累后胸闷、呼吸困难,或夜间阵发性呼吸困难,患者可从睡眠中憋醒,见于心脏病患者出现肺淤血、心功能不全。
擅长:全科
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。
擅长:全科
胸闷气短一般多发于春秋两季,发生年龄以岁数较大的为主要群体,但也有部分30岁以下的患者,为数也不少。
擅长:全科
从你的症状看,有胸闷气短,呼吸困难,这情况,考虑是肺部或气管的炎症
擅长:全科
胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用.轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难.它可能是身体器官的功能性表现,
擅长:全科
您好,经常胸闷的情况,常见于心脏病变,也可以由于肺部病变引起的。你的情况,建议你到当地正规的医院检查,做个心电图,胸片,血常规,血氧浓度,肺功能,心功能等检查。治疗上,如果心肌缺血,可以试试复方丹参滴丸
擅长:全科
1、活动性心肌炎:可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状,应重点检查排除。2、低血糖:最常见的为特发性功能性低血糖,以中年女性多见,特点为无明确的发病原因,检查空腹血糖多正常,空腹时一般不引起低血糖发作,而发作时间常在餐后 2~ 4小时(上午11点或下午3点),发作症状较轻,很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等;主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致:低血糖为发作性,不是经常性,也较少出现胸闷气短的症状。3、贫血:贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状,但一般不引起胸闷的症状。4、低血压:也主要引起头晕症状,但血压60/90左右,一般不会引起供血的改变。5、心血管功能紊乱:在临床上很常见,症状特点为:患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,深呼吸或长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎,如咽部异物感等。
擅长:全科
1.核桃仁:取核桃仁1000克研细,补骨脂500克为末,蜜调如饴,晨起用酒调服一大匙。不能饮酒者用温开水调服,忌羊肉。适用于肺虚久嗽、气喘、便秘、病后虚弱等症。   2.杏仁粥:杏仁10克去皮,研细,水煎去渣留汁,加粳米50克,冰糖适量,加水煮粥,每日两次温热食。能宣肺化痰、止咳定喘,为治咳喘之良药。   3.糖水白果:取白果仁50克,小火炒熟,用刀拍破果皮,去外壳及外衣,清水洗净切成小丁。锅洗净,入清水一碗,投入白果,上旺火,烧沸后转小火焖煮片刻,入白糖50克,烧一沸滚,入糖桂花少许,即可食用。   4.蜜饯双仁:炒甜杏仁250克,水煮一小时,加核桃仁250克,收汁,将干锅时,加蜂蜜500克,搅匀煮沸即可。杏仁苦辛性温,能降肺气,宣肺除痰。本方可补肾益肺、止咳平喘润燥。
擅长:全科
功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。
二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷
擅长:全科
近几天总是心慌气短,胸闷,应首先除外病理与器质性的原因。常见原因如: 1、活动性心肌炎:可有心悸、心慌、心动过速、心律不齐、胸闷气短等症状,应重点检查排除。 2、低血糖: 最常见的为特发性功能性低血糖,以中年女性多见,特点为无明确的发病原因,检查空腹血糖多正常,空腹时一般不引起低血糖发作,而发作时间常在餐后 2~ 4小时(上午11点或下午3点),发作症状较轻,很少丧失知觉。低血糖的早期症状为心慌、乏力、饥饿感、手抖、出冷汗、面色苍白、四肢冰冷、或恶心呕吐等;主要是由交感神经过度兴奋、肾上腺素过多所致: 低血糖为发作性,不是经常性,也较少出现胸闷气短的症状。 3、贫血: 贫血可引起头晕、心悸、心动过速等症状,但一般不引起胸闷的症状。 4、低血压: 也主要引起头晕症状,但血压60/90左右,一般不会引起供血的改变。 5、心血管功能紊乱: 在临床上很常见,症状特点为:患者自觉胸闷、气短,主观感觉空气不足,呼吸不畅,常有叹息样呼吸,深呼吸或长出气后自感舒适;有时还常伴有心悸、心动过速、心前区刺痛,以及乏力、头晕、头脑不清、失眠等神经症状。症状多在精神因素后诱发或加重。也可伴有慢性咽炎,如咽部异物感等。
擅长:全科
你好,看你说的情况,一般像有出现胸闷气短的症状时通常是要考虑和心脏方面的疾病有关的,还有就是也要考虑是否有肺部或是气管方面的病情引起的 那看你这个症状持续时间较长了,还是应该能去医院针对心脏和肺部方面来检查看看也好的,这时需要通过医生的检查后看看具体的病情,然后在进行对症治疗是会比较好的
向医生提问
(阻塞性肺气肿,终末细支气管远端部分慢性支气管炎,慢阻肺)
  肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型:老年性肺气肿,代偿性肺气肿,间质性肺气肿,灶性肺气肿,旁间隔性肺气肿,阻塞性肺气肿。
多发人群: 中老年人
典型症状:&&&&&&&&&&
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治疗费用:市三甲医院约(10000 —— 30000元)
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胸闷气短怎么回事?
健康咨询描述:
最近总感觉胸闷气短,不上班的时候感觉就好些,以前不这样的。已经做过心电图了,没有发现问题。希望得到的帮助:胸闷气短怎么回事?
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&&&&&&病情分析:&&&&&&胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。 &&&&&&一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。 &&&&&&二、病理性胸闷(即有器质性病变的胸闷):胸闷不仅可以是生理性的,也可以是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如: &&&&&&
1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤); &&&&&&
2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸; &&&&&&
3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤; &&&&&&
4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症; &&&&&&
5.体液代谢和酸碱平衡失调等。 &&&&&&病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有肺气肿、冠心病等。&&&&&&总之,对于胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。你应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。
沈阳二四二医院&& 医生会员
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&&&&&&病情分析:&&&&&&引起胸闷的原因一般有3个,第一是心脏的问题,第二是肺部问题可以引起,第三就是压力过大或者心情不好,心理因素引起的。你这种问题最好是能排除一下心脏和肺部的问题。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议做个心电图看看心脏有没有问题,如果能把胸片也做了那更好了。如果不做胸片的话可以在胸闷发作的时候吃点茶碱缓释片看看有没有好转。如果胸片,心电图都正常,吃了茶碱缓释片也没一点好转的话那考虑心理因素的可能性比较大了,这就需要调节心理了。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&因工作长期得不到锻炼,运动胸闷的症状很轻微,说明心脏、肺部的疾病可能性较小。应该不是器质性病变。&&&&&&指导意见:&&&&&&建议有空时排个胸片,排除器质性病变。若无,可适当运动,已慢走为主。多做深呼吸。&&&&&&以上是对“胸闷气短怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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&&&&&&病情分析:&&&&&&因你长期坐在电脑前一要过度的思考,加之得不到锻炼,思则伤脾,导致脾虚气结,气结则津液得不到输布,遂聚为痰;二要久坐,脾主肌肉,“久坐伤肉”之后,还会由肉及脾,从而使脾的功能减退,终至脾虚气血生化不足,导致气滞胸闷。&&&&&&指导意见:&&&&&&治疗在于通阳泄浊,豁痰开结,方用瓜蒌薤白半夏汤加干姜、陈皮、白蔻等通阳豁痰,温中理气。平时注意在电脑前坐一段时间以后还是起身踱运动一下,晚上尽可能不要熬夜,保证8小时的睡眠十分要紧,人的气血才能得到调整以及体内的代谢废物才能得以排除,饮食上要少吃燥辣避免生湿化热;生冷的食物也要少吃,避免凝滞血脉导致气血流通受阻而引起胸闷。
擅长: 颈,肩,腿痛,肩周炎,弹响指,跟骨骨刺,各种关节韧
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&&&&&&病情分析:&&&&&&您好,胸闷是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。&&&&&&指导意见:&&&&&&首先要体息减少班次,并加以营养,药物方面西药可以用氨肌酸加葡萄糖肌苷维生素C等能量合剂,中药可用西洋参、朝鲜高丽参每次五克炖鸡或鸭等生物。
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&&&&&&病情分析:&&&&&&就您的症状看,您可以注意一下,因为冠脉供血不足容易导致心脏前负荷加大,易使憋闷气喘,这是心绞痛的前兆,不过不是绝对的,作为这个敏感的年龄,防病比治病好。丹参片有补血活血的功效,对于心血管疾病具有缓解的作用,效果不明显也可能是因为病情较轻。&&&&&&指导意见:&&&&&&
缓解症状最主要的是靠自己调节。先建议您去做个胸片之类的检查一下看看有没有病变灶。其次保持心情舒畅,不要有心理压力,及早发现,预后良好。第三,要保持平稳的心态,少受刺激。吃药的话,您可以吃点木香顺气丸疏泄肝气,调畅气机,喝点丹参泡茶等。祝您早日康复!
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>> 胸闷气短咳嗽
胸闷气短咳嗽
核心提示:胸闷气短咳嗽 专家提示,胸闷气短咳嗽是常见的症状。很多人开始不以为是,导致了严重后果。那么,胸闷气短咳嗽怎么办呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。  胸闷气短咳嗽怎么办?  很……  专家提示,胸闷气短咳嗽是常见的症状。很多人开始不以为是,导致了严重后果。那么,胸闷气短怎么办呢?下面就让康网小编来告诉大家吧。
  胸闷气短怎么办?
  很多人的都觉得咳嗽气喘是小事,几天后就好了,所以,到医院进行检查的少之又少。专家提醒:胸闷气短是气管炎等疾病的共同症状,很多人在出现这些症状的时候都没引起留意,从而导致一系列疾病的连锁反应,错过疾病治疗的时期。
  假如您也有正被咳嗽气喘的症状所困扰,请与我们的专家交流,那么咳嗽气喘到底怎么治疗呢?为解决气喘的原因等心肺疾病反复发作的状况,成都市人民解放军军区机关医院长期从事呼吸系统疾病的研究和治疗,总结了丰富的经验,在治疗慢性呼吸系统疾病方面有着一般医院无可比拟的优势,尤其是我院作为“外埋内疏”综合疗法的推广,已经成为慢性系统疾病的治疗和康复的医院,受到广大患者的信赖。
  “外埋内疏”综合疗法就是综合的运用中医辨证施治的方法,是中医荮精华的总结。实现了哮喘针对病因治疗的新篇章。同时也充分的考虑到哮喘患者的地域性、时节性,实现了因人制宜、因地制宜、因时制宜的治疗的创新。
  扩展阅读:胸闷气短的原因
  1、道受阻:气管支气管内长、气管狭窄,这类疾病会使病人感到胸闷,喘不动气。
  2、肺部疾病:、、、肺不张、肺梗塞、气胸等。
  3、心脏疾病:某些性、、心脏。
  胸闷气短病人最好能仔细鉴别,搞清病因,并采取不同的药物治疗,才能取得良好的治疗效果。关于病理因素引起的胸闷气短,一定要进行规范化的治疗,以免错过治疗的最佳时期,引起并发症等严重危害。副主任医师
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正确认识胸闷气短
发表时间: 14:03
1. 什么是胸闷气短:胸闷气短是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难并引起胸闷气短。胸闷:胸口重压感:很难描述这种异常感觉,很多患者会感到胸口有重物压迫,还有些患者在深呼吸的时候感觉肺部似乎充满液体。少数患者感觉胸痛。气短:多发生在睡觉、用力或躺下时,胸口有压迫感,无法深呼吸,只有坐起身,才能喘口气。很多患者不得不垫高枕头或选择在椅子上睡觉,这样才感觉更舒适些。这种胸闷气短的症状可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。 一般分为功能性和病理性胸闷气短,下面进行简单的分析。1. 什么是功能性胸闷气短:一、功能性胸闷气促:即是无器质性病变的胸闷气短。常见原因是在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,尤其是目前社会工作、生活压力过大的情况下,患友容易出现胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可以说是功能性的胸闷,不必紧张、也不必治疗。功能性胸闷气短的原因:1、生理性因素:女性从青春期开始卵巢等生殖系统开始发育成熟,分泌大量的雌激素,促发月经按月来潮和形成明显的女性特征。单纯气短与性激素分泌水平大有关系。年轻女性体内的雌激素分泌更趋旺盛,皮下脂肪增厚,脂肪组织的耗氧量比肌肉组织多,所以青年女性会导致人体氧气供应不足,出现单纯气短。2、心理性因素:主要由郁闷、心情不舒畅等不愉快的情绪引起。女孩子往往情感细腻,遇到不顺心的事容易生闷气,情志不舒,常常使她们感到胸闷气短。据心理学家统计,此种原因导致的胸闷气短是较常见的。看来凡事都得想得开;切勿太钻牛角尖。3、生活、工作压力多大,休息不足目前社会都市人生活节奏快,很多工作的白领常会觉得胸闷气短,心情不舒畅,加上休息不足,很容易出现胸闷气促。往往在长舒一口气后,胸闷可以缓解,或者在和朋友放松聊天可以缓解。在工作的环境或压力下,胸闷气短发作明显增加。这种情况建议适当休息,自我减压放松。4、在空气不流通的房间内逗留较长时间:或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。经过短时间的休息、开窗通风或到室外呼吸新鲜空气、思想放松、调节情绪,很快就能恢复正常。像这一类的胸闷可能是功能性的。5、植物神经功能不调:常发生于女性青春期,有些十六七岁姑娘,经常诉胸闷气短,这大多是植物神经功能紊乱所致。单纯气短的女子,一般若经医院检查未发现器质性病变,不必治疗。保持心情舒畅,愉快乐观,加强体育锻炼,心平气顺,便可自然安康。2. 什么是病理性胸闷气短:病理性胸闷气短:即是伴有有器质性病变的胸闷气短,这也是需要医生诊治的情况。事实上,胸闷很多时候是由于身体内某些器官发生疾病而引起的,即病理性的胸闷。如:a)呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);b)肺部疾病:、支气管炎、、肺不张、肺梗塞、气胸;c)心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、、心力衰竭、心脏肿瘤;d)膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;e)贫血、体液代谢和酸碱平衡失调等。病理性胸闷可以突然发生,也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸,急性、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长,症状逐渐加重。儿童发生胸闷多数提示患有先天性心脏病或纵隔肿瘤;青年人发生胸闷多数提示患有自发性气胸、纵隔肿瘤、风湿性心脏瓣膜病;老年人发生胸闷多数提示患有、、心衰等。对于病理性胸闷必须引起重视,以免延误必要的治疗。患者应该到医院去进行胸部透视、心电图、超声心动图、血液生化等检查以及肺功能测定,以便临床医师进一步确诊。3. 心源性胸闷气短许多疾病都可能出现胸闷气短,但以内科疾病为主,最多见的是心血管疾病。心源性胸闷气短指的是由于心脏原因导致的胸闷气短,这也是临床上最常见的原因,包括、心肌缺血、心力衰竭、心律失常、心脏神经官能症等。1). 冠脉缺血胸闷当先好发人群:中老年人,有年轻化的趋势。寒冬时节,心脏病猝死的发病率较高,尤以12月份至次年2月份这段时间为甚,特别是在连续低温、阴雨和大风天气,急性心梗发病率显著增高,四五十岁的壮年人,更应该加倍注意。隆冬季节,由于寒冷对机体的刺激,机体的交感神经系统兴奋性增高,体内儿苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷增大,耗氧量增多。此时,心肌就会缺血缺氧,引起心绞痛发生。交感神经兴奋和儿苯酚胺本身还可导致冠状动脉痉挛,血液浓缩,使血小板易于凝聚,形成血栓,这也是导致心梗的重要原因。此外,由于在温度低的情况下,血管收缩,血压容易升高,加重了心脏负担,这些都可能导致心梗猝死。急性心肌梗塞常伴有剧烈的胸部疼痛。但是,对老年人一般指65岁以上者却不尽然。据资料分析,将近1/3的老年急性心肌梗塞病人不会产生剧烈的胸痛,而胸闷则是最常见的症状。由此可见,对于老年人,不宜将有无胸痛作为鉴别急性心肌梗塞的主要依据。绝大部分的急性心梗病人在发病前都会有先兆,当感到胸闷,胸骨后疼痛,有时还会向左肩部和背部放射时,一定要考虑是否有心绞痛,及时去医院诊治。2). 心肌受累胸闷相随好发人群:儿童及青壮年。病毒性心肌炎多由感冒病毒引起,好发于儿童及青壮年,发病之初常以感冒症状为先驱,如恶寒发烧、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐泻等。患者在2周左右如出现胸闷、心慌、气短、心前区不适等尤其应引起注意。由于病毒性心肌炎起病隐匿,易使人容易误解为感冒未彻底痊愈而误治。心肌受累明显时,患儿常诉心前区不适、胸闷、心悸、头晕及乏力等。重症患者可突然发生心源性休克,表现为烦躁不安、面色灰白、四肢冷湿及末梢发绀等,可在短时间内发生意外。3). 高血脂引起颈心胸闷易误诊好发人群:中老年人群。颈心综合征患者年龄多偏大,多有血脂偏高动脉硬化趋势,一些医生又多忽视职业、病史的采集和详尽的全面体检,过于依赖仪器等辅助检查,尤其是当影像学检查有可能与临床症状不符时,更易造成误诊或漏诊。颈椎病反射性引起冠状动脉痉挛收缩,导致心肌缺血,诱发心律失常,统称为“颈心综合征”。除心前区疼痛外,还可有胸闷不适、心悸、气促等表现。心电图上可见有缺血性ST段与T波变化,有室性早搏或房性早搏。但颈心综合征的心绞痛与中的心绞痛是有区别的。它与劳动负荷增加、情绪激动无关,服用硝酸甘油类药物及钙离子拮抗剂不能缓解;而颈椎负荷增加却常常是此类心绞痛的诱发因素,如高枕卧位,长时间维持过度仰头、低头的体姿,脊背受凉、扭伤、劳累等。“颈心综合征”根源是颈椎病,所以主要是治疗颈椎病。在日常生活中要纠正高枕卧位,避免过度仰头、低头,注意颈部保暖;局部进行理疗,热敷;适当的颈部体操以活动颈部,可缓解或减轻“颈心综合征”的各种症状。4). 心脏神经官能症 焦虑不安 胸闷气短好发人群:青壮年人群,女性多于男性。焦虑症在一般人群中发病率为5%,表现通常有三个方面:1.内心体验:惶惶不可终日,烦躁不安2、植物神经系统变化:胸闷,心跳加快,心悸,胃肠蠕动下降,食欲下降等3.运动系统表现为无力,手脚发软,细微震颤,发抖,多余动作出现如眨眼、咬牙等,面肌紧张,坐立不安等等。在出现焦虑症的各种症状以后,患者一定不要盲目乱用药物,应该到相关的医疗机构去咨询,弄清自己到底是不是患了焦虑症。心理治疗的重点是:1.解除精神紧张的原因(即改变认识)。给予适当的支持,使之解除顾虑,放弃不合理的要求。2.端正对疾病的认识。应在医生的帮助下,对自己各种症状的产生及自己的躯体状况有正确、清楚的认识。5). 心力衰竭心力衰竭简称为心衰,它分为左心衰、右心衰和全心衰。如果有频繁咳嗽、胸闷、气短等症状就要注意了,因为这些都是心衰的症状表现。那如何识别心衰呢?当遇到突发心衰时该如何急救呢?识别心衰有七点1、稍活动或劳动,即感心慌、胸闷、气促。2、尿量减少,短时间内体重明显增加。若无肾脏疾患,多提示心脏功能已处于失代偿状态。3、夜间突然憋醒,或伴有呼吸急促或喘息,坐起来后症状很快消失。4、不能完全平卧,平卧后即感到胸闷气短,需垫高枕头或取半卧位才舒适。出现这些症状时,说明心衰症状已进一步加重。5、咳嗽、咯少量白痰。当发生急性左心衰时,主要表现为咯大量白色泡沫或洗肉水样痰,并伴有口唇或面色青紫、大汗淋漓、喘息等。6、心衰发生以后,因大脑供血不足,不少老年病人会出现精神症状,如心情烦躁、焦虑、恐惧、嗜睡等。7、当病人发生右心衰或全心(左、右心功能不全)衰时,因全身静脉回流不畅,会出现颈部血管(静脉)明显充盈或怒张、肝脾肿大、下肢或全身水肿等静脉淤血症状。此时,病人可能感觉不适症状较以前有所好转,但实际上却是病情加重的表现。左心衰突发如何急救当病人发生急性左心衰时,家属在拨打120急救电话后,可采取一些急救措施,减轻心衰症状:1、取半卧位,以减少回心血量,缓解呼吸困难;2、若家里配备氧气,可立即给病人吸氧;3、让病人舌下含服硝酸甘油或消心痛,以扩张血管,减轻心脏负荷;4、若病人有焦虑或烦躁症状,应给予适当安慰。5、这种情况危重,尽快到医院就诊。4. 胸闷气短的治疗对于胸闷气短,首先要明确病因,切不可麻痹大意,因为胸闷气短是很多疾病的表现,包括 心绞痛、心力衰竭、肺部疾病等。明确病因后,指定合适的治疗方案。病因治疗:对于因心律失常、、、肺不张、肺梗塞、气胸、支气管炎、气管炎、肺心病、气管狭窄、先天性心脏病、、心肌炎等疾病因素引发的胸闷气短,一定要到正规的医院进行全面的检查,并积极的治疗。排除器质性病变的原因后,患友们可以根据具体情况,适当减压、放松心情,必要时借助药物治疗。感谢您的阅读!黄兴福于日本文系黄兴福医生授权好大夫在线()发布,未经授权请勿转载。
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