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我是二型糖尿病患者今年29岁现在打胰岛素快两个月了血糖控制基本还可以我每
问：我是二型糖尿病患者今年29岁现在打胰岛素快两个月了血糖控制基本还可以我每
病情描述：
我是二型糖尿病患者，今年29岁，现在打胰岛素快两个月了，血糖控制基本还可以，我每天坚持慢跑半小时，一个多月前体重70公斤，现在64公斤，想问一下！这样是不是瘦太快了？血糖就是偶尔有一次两次偏高一点，比如饭后8.0，空腹在6.9，这样有没有关系？牛奶什么的可以喝吗？听说有一种叫胃转流的手术可以治愈糖尿病是真的吗？那我的空腹胰岛素是60.66，比正常值高很多是怎么回事呢？高了也不好？这是没打胰岛素之前检查的那我现在是属于前期吗你查的胰岛素越高越不好，胰岛素抵抗越厉害，就是说你要更多的胰岛素来降血糖！这个一般是糖尿病前期症状1
患者资料：
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内科 主治医师
医生擅长：
本人擅长心脑血管、内科急诊
医生回复：因不能面诊，医生的建议仅供参考
你是瘦了很多，只要你觉得身体素质上去了，就不要紧，运动加强后一定要检查血糖，防止运动消耗引起的低血糖，要调整胰岛素的用量
血糖就是偶尔有一次两次偏高一点，比如饭后8.0，空腹在6.9，这样有没有关系？
体重降得体快大部分和血糖高有关，你的血糖控制的很不错，看来是增加运动消耗引起的，如果你感觉身体素质提高了，就不要担心！
可以增加些营养！
牛奶什么的可以喝吗？
听说有一种叫胃转流的手术可以治愈糖尿病是真的吗？
牛奶可以喝，不含糖的，糖尿病目前还没有完全治愈的方法！你说的方法我还没有听说过。书本上也没有！
2型糖尿病是人体的胰岛功能分泌胰岛素不足引起的，和胃没有多大关系！
那我的空腹胰岛素是60.66，比正常值高很多是怎么回事呢？高了也不好？
比正常值高了3倍了！会不会和你打的胰岛素针有关！
就是大的针在体内有储存
还有就是体内的胰岛素抵抗！这是发生糖尿病的原因
这是没打胰岛素之前检查的
你查的胰岛素越高越不好，胰岛素抵抗越厉害，就是说你要更多的胰岛素来降血糖！这个一般是糖尿病前期症状1
刚才有一句话说错了，不是在体内储存，那是打胰岛素的副作用之一！
那我现在是属于前期吗
抱歉，那是发给别人的，
你查的胰岛素越高越不好，胰岛素抵抗越厉害，就是说你要更多的胰岛素来降血糖！这个一般是糖尿病前期症状1
你现在是确诊糖尿病就不是前期了，
这是说我的吧
那没有希望治好了？
不是说糖尿病前期还是可以治好的吗？
要长期用药！一般降到平稳的可以改成口服降糖药，再慢慢调整，然后再慢慢减量知道停药，是个漫长的过程，不吃药时就要体育锻炼来消耗血糖！
胰岛素抵抗早期不能认为是糖尿病，可以吃药加运动是可以治好的，也有些会慢慢加重的发展为糖尿病
那还要哪些值可以确认是糖尿病
主要是做糖耐量实验和查糖化血红蛋白、糖化血清蛋白！
你还年轻，以后肯定能发明一种药物来根治糖尿病的！
糖耐没做过，糖化血红蛋白是6.50
总糖化是7.83
之前检查我的空腹血糖是8.69餐后是14.35
那你就可以确诊是糖尿病了
给我看病的是个年龄很大的老专家我有点不放心
你在合肥哪家医院看
哦，他让你直接打胰岛素，没有先口服药物治疗吗？
是不是我要十月份做试管，所以没让我吃药的啊？她什么也没说，我也不明白
为什么不先吃药降糖呢？你的血糖水平不是很高的，我们看过的有30以上才打胰岛素
她也没说原因
是不是打胰岛素不好啊？
那也有可能，打胰岛素唯一的副作用是血糖降的过快引起低血糖，其他的没有什么！主要是不方便，费用高！
胰岛素主要用于1型糖尿病和口服药物不能控制的2型糖尿病！
糖尿病---》运动加控制饮食----》口服药物-----》胰岛素治疗。医生一般都是按照这个流程来做的！
之前打8.3.4后来空腹连续十几天都在7.0-8.0之间，她又让我晚上加量！又调整为8.3.8这个月去复查，空腹大多都不超过5.6偶尔两次因为可能因为熬夜吃了宵夜，第二天血糖6.8-6.9。餐后一般5.2-6.8，也有一次两次7.4-8.0，她又让我调整减少量，现在打7.3.7也不知道这样对不对！总有点不放心
她一开始也没让我自己回家运动加控制饮食，直接让我住院，我因为家里原因，没住院，然后就给我开胰岛素让我自己回去打针！我也是一头雾水搞不清
你的血糖控制总体不错，每一天有波动时正常的，人不可能每天吃的食物含糖量都是一模一样！因为打针计量一样，进食不一样，就会引起血糖不稳定
你打的是不是那种进口的300左右的笔样针
不知道我现在的情况以后能不用打针改吃药吗？或者不用吃药自己靠运动和饮食自己就能控制？
您说的是打针的笔还是药？？
应该可以的，
请稍等一会，我有点急事，抱歉
我打针的笔是要接近300块，药是门冬胰岛素八十多一盒的
好的，您先忙
抱歉，让你等了，你的药也不便宜！诺和灵要便宜，也是肌注型胰岛素！
是不便宜，胰岛素应该对我以后怀孕没什么影响吧
没有，而且停药代谢也快，孕妇伴有糖尿病都是打胰岛素的！
停药代谢快是什么意思
药物在体内代谢快，停了很快体内就没有这个药物了，短效胰岛素最快几个小时，长效的慢一点，叫十几个小时
您的意思是？
胰岛素对孕产妇没有影响，是可以用的！
我的情况适合长效还是短效呢
是混合型，不然白天打针保不到第二天，那样血糖就不稳定了，出现打针就低，第二天又高的现行，对身体很不好的！
您是说我适合打混合型的是吗
应该是的！短小和长效都含有！
可我现在就只打一种！
你用的药师混合制剂，上面应该有数字，有30,50
.还有是70的，是短长效的比例
就是普通的门冬胰岛素，不是30.50的
药物的说明没有数字吗？
诺和锐,比可溶性人胰岛素起效更快，持续作用时间更短，由于快速起效，所以一般须紧邻餐前注射。我以前了解的是诺和锐30R,.抱歉，这个我还没有用过！
那照我的情况适合用吗
血糖能控制平稳就可以用。你下一次去省立医院可以问一下，以后能不能改成口服降糖药，方便又经济
口服降糖药怀孕前期吃的话有影响吗？
怀孕最好还是打胰岛素！口服降糖药副作用大，不适合怀孕用！
好的，谢谢您的耐心解答！！
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