儿童肺功能检查；顶一下（0）推荐给好友发布时间：；儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的；支气管激发试验；气道反应性增高是哮喘的主要病理生理特征，有症状的；支气管舒张试验；哮喘患儿气道阻塞都有可逆性特点，支气管舒张试验是；后15-20分钟重复测定FEV1，计算吸药后FE；那些儿童需要做肺功能检查；如果你的孩子咳嗽长达1个月，抗生素治
儿童肺功能检查 顶一下（0）
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作者：lvshaoya
点击： 310 儿童肺功能对哮喘的诊断、鉴别诊断、病情严重程度的评价、疗效判断及预后起着重要作用。目前儿童肺功能检查有：婴幼儿肺功能仪测定潮气呼吸肺功能，学龄及少年儿童测定呼气流速-容积曲线。主要指标有用力呼气峰流速（PEF）、第1秒用力呼气量(FEV1)，达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPEF/VE）、流速-容量环的形态等，可反应哮喘患儿的气道阻塞情况。这种仪器通过测定气体从你的肺脏呼出的速度、流量、时间来了解哮喘的严重程度和控制情况，并指导临床用药。 支气管激发试验 气道反应性增高是哮喘的主要病理生理特征，有症状的哮喘患儿99%-100%有气道反应性增高，支气管激发试验是评价气道高反应的一种方法，临床上主要用于诊断不典型哮喘。通过给予某些化学、物理或药物刺激，使支气管平滑肌收缩，并用肺功能作指标来判断气道狭窄的程度。但患儿直接吸入各种变应原，往往可引起受检者哮喘发作，具有一定危险性，同时也缺乏标准化，故用乙酰甲胆碱来代替比较安全。有心肺功能不全，高血压，冠心病，甲状腺功能亢进，妊娠等疾病患者不宜作本试验；受试前一月无呼吸道感染史；哮喘患者处于症状缓解，试验时无呼吸困难和哮鸣音；FEV1>预计值的70％；停用支气管扩张药：茶碱类，?2-受体兴奋剂，或抗胆碱药停用12小时；抗组胺药停用4天；皮质激素口服停24小时，吸入停12小时；试验前2小时避免运动或冷空气吸入，禁烟2小时以上。
支气管舒张试验 哮喘患儿气道阻塞都有可逆性特点，支气管舒张试验是通过测定患者吸入支气管扩张剂前后FEV1的变化来判断气道阻塞的可逆性，用于诊断和鉴别诊断支气管哮喘，也可用作评价支气管舒张剂的效果。试验前12小时内停用短效β2激动剂，48小时内停用长效β2激动剂，对茶碱缓释片应停用24小时,阿托品类药物应停用8小时，首先测定受试者基础FEV1，然后雾化吸入β2激动剂，吸入后15-20分钟重复测定FEV1，计算吸药后FEV1改善率》12%以上为舒张试验阳性可协助诊断哮喘。因为正常人其他肺部疾病患者无改善。
那些儿童需要做肺功能检查 如果你的孩子咳嗽长达1个月，抗生素治疗无效；或是1年当中反复喘息4次以上，均需要做肺功能检查协助哮喘的诊断
多长时间做一次肺功能检查 确诊哮喘后需要长期吸入激素治疗，但要根据哮喘的控制情况调整药物。一方面根据病人提供的情况，另一方面通过肺功能检查了解哮喘控制的情况，综合分析合理选择合适的药物和剂量，最好每三个月复查一次肺功能，调整一次治疗方案，达到哮喘的完全控制。
湖南省儿童医院呼吸内科
陈艳萍主任医师
儿童肺功能检查简介
发布时间： 23:48:28
阅读：74次
呼吸系统疾病是小儿时期的最常见疾病，发病率居儿科疾病首位，同样呼吸道疾病的死亡率也占儿科疾病的首位，其中2/3发生在小于3岁的婴幼儿，目前呼吸系统疾病检查方法中，除了传统的胸片、胸部CT等检查外，儿童肺功能检查越来越多的被临床医生所认可。我院目前在西北地区率先开展了婴幼儿肺功能检查，检查项目包括：1、常规肺功能检测（5岁以上儿童）2、潮气呼吸法检查3、支气管药物激发试验。什么情况下应做肺功能检查：
咳嗽超过1个月，抗感染治疗效果欠佳或无法确诊的 哮喘急性发作来医就诊时 客观评价本次发作的严重程度，为合理的用药制定治疗方案，提供重要依据 哮喘急性发作治疗一段时间后，已经没有任何症状 哮喘病情稳定，已有半年来医复查 胸部及全麻手术病人的手术麻醉安全评估 观察肺功能是否已经真正缓解 观察肺功能是否已经正常
肺部疾病的鉴别诊断 肺功能检查系无创检查，安全性高，对儿童几乎无副作用。 肺功能检查仪 所属分类：医疗设备 此信息被浏览 1208
发布日期： 15:55:34 肺功能检查仪主要用于检查了解呼吸功能的基本状态，明确肺功能障碍的程度和类型，以利于呼吸系统疾病的诊断和鉴别诊断以及临床肺功能的评价，药物疗效的判定，疾病预后的预测等，如慢性支气管炎、肺气肿、COPD、支气管哮喘、间质性肺疾病等的诊断、术前及术后肺功能的评价、职业性肺功能损伤的评价。现在已经有越来越多的医院开始关注这一方面的治疗和诊断。 目前我院的肺功能检查仪实属小肺，采用意大利COSMED公司的肺功能仪，可以进行常规肺容量，每分通气量肺残气功能等多项检查测定。从而鉴别患者有无呼吸困难、异常呼吸、
肺气道病变、职业性肺病等肺部疾病。
具体来讲肺功能检测仪的使用范围其实很广：
内科、儿科： 1、对呼吸系统疾病的辅助诊断，可在未有临床症状以前检查出肺功能损害情况，尤其是对慢阻肺、支气管哮喘等疾病作出鉴别及分级。 2、作为各种治疗方法疗效评价的客观指标。 3、对各种原因引起的呼吸功能不全病人的动态监测。 外科： 外科大手术，如心肺手术、颅脑手术、腹部大手术的术前肺功能检查是手术安全的重要保证，以及肺切除术后的预后判断等。 妇产科： 围产期孕妇肺功能检查对保证母婴安全有很大帮助，妇科大手术的术前肺功能检查已成为常规检查。
工业卫生： 对吸烟者、工矿企业等劳动部门的工人作肺功能检查时，对控制吸烟、环境污染、劳动力鉴定、预防和治疗职业病有很大帮助。 尤其是哮喘、长期咳嗽都是儿科呼吸系统的常见疾病。哮喘病的预后关键在于早期诊断、早期治疗和科学管理，才有希望在青春期得到缓解，避免发展成为不可逆的肺损害；长期咳嗽是令许多家长头痛的事，其中部分患儿是过敏性咳嗽即不典型哮喘。我们即将引进的肺功能监测仪即俗称大肺将具备脉冲震荡法作为哮喘病的诊断、治疗、检测提供客观检查依据，会对长期咳嗽的患儿的鉴别诊断起到重要作用。 另外对肺间质病变及心肺疾病的鉴别诊断也提供了帮助，因而成为呼吸科不可缺少的重要检查方法之一。大肺在原来小肺的基础上将具备更大的功能和检测方式：1.肺通气功能与肺活量的检查：包括时间肺活量、每分钟最大通气量、流速容量环及小气道功能检查等。 2.肺弥散功能及残气量的检查。 3.脉冲多频震荡检查：可以测量呼吸阻抗，该检查无需病人特殊配合，只要几次自然呼吸就可以获得检查结果。目前可以检测呼吸总阻抗、总气道阻力、中心气道阻力、周边弹性阻力等，可用于支气管哮喘、COPD、肺气肿等呼吸系统疾病的诊断与病情监测。 4.支气管舒张试验：主要用于支气管哮喘等气道高反应性疾病的诊断。 5.支气管激发试验：主要用于支气管舒张试验阴性病人的诊断。同时可以扩展睡眠呼吸障碍功能及运动心肺检测项目。
这样将便于我们更好的为这类患者服务，为提高我们的诊断率提供了很好的硬件环境。 儿童肺功能检查
[要点]儿童由于处于生长发育期，其肺功能与成人在某些方面有所不同。儿童随年龄、身高、体重的增加，其肺功能指标(如FVC、FEV1、PEF等)也在增加，此点与成人不一样。成人的肺功能指标多数...
儿童呼吸系统疾病如成人一样，在肺功能上同样有所反映。肺功能检查应用指征与成人相同，但儿童肺功能有其特点。在作肺功能测试时应予注意。 1、用力依赖性肺功能测试 (1)用力依赖性肺功能测试(MEFV)受到儿童年龄的限制。测试需要受试者的主动配合，年龄过小的儿童由于配合欠佳，如不能快速、用力呼吸，且重复性差等，使这些肺功能测试应用受到限制。据我们的经验，10岁以上儿童理解能力较强，能较好地配合完成;7-9岁的儿童在耐心引导下也能进行;6-7岁儿童部分可完成; 少于5岁者几乎都不能配合进行测试。故申请用力依赖性肺功能测试时应考虑到该儿童是否能做该试验。 (2)对儿童肺功能的测试，可能需作多次测试，其重复次数可能多于成人，直至受试者尽了最大努力，且两次最佳结果之变异<5%。故要求测试者要有足够的耐心和良好的示范，并需要更多的时间以教导儿童。儿童持续用力呼气的时间少于成人，< 10岁儿童的呼气时间可能小于3”只要其呼气流速曲线为直线(流速变化<0.251/s)即可。 (3)儿童由于处于生长发育期，其肺功能与成人在某些方面有所不同。儿童随年龄、身高、体重的增加，其肺功能指标(如FVC、FEV1、PEF等)也在增加，此点与成人不一样。成人的肺功能指标多数随年龄的增加而下降。因此，对儿童肺功能的评价，不能参考成人的肺功能值，并依据成人的预计方程式来推算，而只能参考儿童组的肺功能正常值。 2、不配合儿童 对某些儿童不能配合作肺功能测试,或某些需要连续监测其肺功能改变率的情况，可以最高呼气流速仪(峰速仪)作呼气峰流速测定。 3、婴幼儿(<3岁)儿童 由于他们不能主动配合，不能应用目前常规的用力依赖性肺功能测试。非用力依赖性肺功能如潮气量、分钟通气量、功能残气量、重复呼吸法肺弥散量、呼吸力学如气道阻力、胸肺顺应性等可应用于这些儿童，但由于仪器复杂和需受特殊训练的人员操作，上述多数指标未能被临床广泛使用。随着肺功能技术的发展，目前有二种新方法可能应用于婴幼儿。 (1)潮气呼吸流速容量环(TBFV)测定。此项技术不需受试者主观用力配合，连接咬口器后只需作潮气呼吸，肺功能仪可连续记录流速容量环。气道通畅时该环呈椭圆型，而气道阻塞者呼气相流速受限，呼气相出现凹陷，峰流速提前出现。峰流速时呼气量与潮气量的比值 (VPEF/VT)及1/2PEF时呼气量与潮气量的比值在气道阻塞疾病者减少。 三亿文库包含各类专业文献、外语学习资料、高等教育、中学教育、文学作品欣赏、专业论文、生活休闲娱乐、32儿童肺功能检查等内容。　
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>>肺功能测试:混合性通气功能障碍，重度限制性通气功能
肺功能测试:混合性通气功能障碍，重度限制性通气功能障...
小男生 当时年龄：
肺功能测试:混合性通气功能障碍，重度限制性通气功能障碍，极重度阻塞性通气功能障碍。FEV1/FVC:43%支气管舒张试验阴性。CT检查报告:1.双肺结核，部分钙化。2.肺气肿，肺大泡。脾脏稍大。心动图超声提示:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流。左心功能正常。从前以上这些毛病都没。在15年前胃溃疡，胃穿孔。动过手术。胃大部分切除术后，恢复得还比较好。以上病情严重否，医治的话应当从哪入手开始呢.
这是特别严重得，属于多器官功能障碍综合征，会所致多器官得功能不足得建议及时进行抗炎医治，以防病情进一步恶化，接着及时对症医治和支持医治
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这是特别严重得，属于多器官功能障碍综合征，会造成多器官得功能不足得建议及时进行抗炎医治，以防病情进一步恶化，接着及时对症医治和支持医治
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肺功能测试:混合性通气功能障碍，重度限制
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患者信息：男
病情描述：肺功能测试:混合性通气功能障碍重度限制性通气功能障碍极重度阻塞性通气功能障碍FEV1/FVC:43%支气管舒张试验阴性CT检查报告:1.双肺结核部分钙化2.肺气肿肺大泡脾脏稍大心动图超声提示:二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度返流左心功能正常
希望解决的问题：以上病情严重否治疗的话应该从哪入手开始呢.（）
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病情分析：你好，根据你说的情况肺结核、肺气肿、心脏病建议：症状比较多病情比较严重应该及时治疗现在肺部的比较严重，治疗的话应该先从肺病为主注意休息避免过度劳累禁止吸烟加强营养
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病情分析：中年男性双肺结核。您好您的肺气肿严重，首先要控制结核至于肺气肿，是不可逆的只能是延缓其进展。
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病情分析：慢性肺源性心脏病最常见者为慢性缺氧血性肺源性心脏病又称阻塞性肺气肿性心脏病简称肺心波一）缓解期治疗是防止肺心病发展的关键可采用：①冷水擦身和膈式呼吸及缩唇呼气以改善肺脏通气等耐寒及康复锻炼②镇咳、祛痰、平喘和抗感染等对症治疗③提高机体免疫力药物如核酸酪素注射液（或过期麻疹减毒疫苗）皮下或肌肉注射和（或）雾化吸入每次2～4ml每周二次或核酸酪素口服液10ml/支3次/d3～6月为一疗程气管炎菌苗皮下注射、免疫核糖核酸、胎盘脂多糖肌肉注射、人参、转移因子、左旋咪唑口服等
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病情分析：这是非常严重得属于多器官功能障碍综合征会导致多器官得功能不足得建议及时进行抗炎治疗防止病情进一步恶化然后及时对症治疗和支持治疗
回答时间：
6岁提问时间：
病情描述：6周岁，学校通知做结核菌素实验，吃过头孢克肟、护彤，能做吗？
医生建议：你好，孩子吃的头孢克肟、护彤，是不影响结核菌素试验结果的，不用担心。
独唱一曲诗成殇男
25岁提问时间：
病情描述：乙胺吡嗪利福异烟片可以不放冰箱吗？大夫说要放冰箱，我在外工作没有冰箱。
医生建议：根据你上面提供的情况，目前患有结核，在服用抗结核的，要五次西药可以不放冰箱常温保存就可以了，完全没有问题，但服药期间要注意复查肝功
bijiben520男
36岁提问时间：
病情描述：体检肺部下叶空洞病变，无症状，结核医院检查血液，痰，一切正常
医生建议：你好，像这个情况不排除是有肺结核的可能。要及时到专科检查排除活动性结核。
sxcdfggfh女
18岁提问时间：
病情描述：右下的小阴影块是什么？去检查肺结核，没有肺结核，结果看到下面有个东西！
医生建议：你好！肺结核应该是由于感染结核杆菌引起的，他有可能会导致，呼吸困难，疼痛咯血
70岁提问时间：
病情描述：我四十七年前得的肺结核，以钙化我现在七十岁了，正可能复发吗，我有血压高室性早博，早晨什么时间起都盗汗一会就过去了。。
医生建议：你好，请问你有没有咳嗽咳痰了呢？有没有低烧，全身乏力了呢？
你可能关注支气管舒张试验呈阴性。病情严重吗？
来自于：黑龙江|
提问时间： 14:31:36|
基本信息：
病情描述：
您好：最近、，咳嗽、肺功能检查：肺功能检查：通能轻度减退，限制性通气功能障碍，小气道功能中度减退。支气管舒张试验呈阴性。　请问：病情严重吗？
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医生回答专区
因不能面诊，医生的建议仅供参考
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现在的情况看，有可能是支气管炎，肺气肿，会出现了胸闷咳嗽痰多，影响了正常的生活，所以需要积极的治疗，所以建议去医院做个胸部拍片检查，ct检查，如果是有慢性支气管炎和肺气肿，那就需要积极的治疗，那就需要服用急支糖浆，肺宁颗粒，头孢类抗生素药物治疗，避免吃辛辣食物和饮酒，多吃蔬菜和水果，不要吸烟。
CT检查结论：双肺弥漫微小结节影，右肺上时陈旧性病灶，双肺索条影，右侧胸膜钙化。
这个考虑是有陈旧性的肺结核
谢谢你，这边的医生说有尘肺，但没有说轻重　，
生肺的话那就比较难治的
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中医科医生
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