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（论文）抗环瓜氨酸肽抗体检测在类风湿关节炎中的意义
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HRF-IgM、抗CCP抗体、AKA联合检测在幼年特发性关节炎诊断中的意义.pdf 全文免费在线看-max文档投稿赚钱网 53页
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硕士学位论文
HRF-IgM、抗CCP抗体、AKA联合检测在幼年特发性关节炎诊断中
姓名：孔林河
申请学位级别：硕士
专业：儿科学
指导教师：彭韶
郑州大学硕士学位论文HRF．IgM、抗CCP抗体、AKA联合检测在幼年特发性关节炎诊断中的意义
gM、抗COP抗体、AKA联合检测在幼年特发性
关节炎诊断中的意义
研究生：孔林河
郑州大学第一附属医院儿科
郑州：450052
背景与目的
幼年特发性关节炎是16岁以下儿童常见的风湿性疾病，患儿的预后呈多样
性，部分未经治疗的IIA患儿终身残疾，是儿童时期致残率最高的自身免疫性疾
病。早期诊断及时治疗对改善骨关节症状及预后非常重要。对JIA的早期诊断目
ESR、CRP、RF、ANA
前主要依据临床和X-ray检查，缺乏有效的临床指标：
等特异性太差、敏感性低；X．my检查在JIA的早期意义不大，JIA的早期骨关
节病变不明显。针对JIA早期诊断缺乏有效检测指标问题，寻找新的用于JIA早
期诊断的血清学标志物尤为重要。隐匿型类风湿因子饵【RF．IgM)本质是沉降系数
为19S的lgM在人血清中与变性的7S的lgG发生了牢固的结合，由于结合位点
被7S的lgG的Fc段所封闭，不能为常规的方法检测出。是儿童所特有的类风湿
因子。抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体和抗角蛋白抗体(AKA)是近年来发现对RA诊断
具有良好特异性和敏感性的指标。
在JIA诊断中的意义。
对象和方法
年龄6．80±2．01)。
2．标本收集：晨起空腹抽取外周静脉血2ml，室温下静置30分钟，2500转
／min离心10分钟，取上层血清于AP管中，置于．20℃冰箱内备用。
3．标本检测：用酶联免疫吸附试验(EUSA)法行抗CCP抗体、类风湿因
子(RF)检测；用间接免疫荧光法进行AKA检测；利用葡聚糖凝胶A．50为层
析柱在酸性条件下分离出RF,再用ELISA测定HRF-IgM。
4．统计学分析：采用统计学分析软件包SPSSl0．0进行统计学分析，采用四
格表资料的x
川崎病诊断的敏感性和特异性。采用列联表资料的X2检验和Pearson’sR相关
感性和特异性。采用行乘列表资料的x2检验讨论不同指标的阳性率之间的差异
性和相关性。d=o．05．
2．40．22'P二o．0001，P&
照组的HRF-培M阳性率的比较差异有显著性意义(X
的阳性率在JIA患儿与健康对照组比较间存在显著性差异(x2=7．497，P=0．002，
P&0．05)。
患儿与健康对照组比较间存在显著性差异(实际数有一个为零，取Fisher’S
TestP=0．001．P&0．05)。
2检验，x2=90．18，X20．01=16．81，X
为100％；采用列联表资料的x
P&0．01．说
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抗CCP抗体在类风湿关节的分布及其在滑膜局部的生成
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抗瓜氨酸化纤维蛋白原抗体的检测及其在类风湿关节炎中的临床意义_赵义(1)
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