防止日本癌症方面的大学复发饮食方面应该注意什么

CDEFGHJKLMNPQRSTWXYZ>>>>热点专题:||饮食防癌要注意什么来源:&& | 饮食对于预防癌症一直都有着很明显的效果,合理的饮食不光可以预防它的复发,还对它的发病有很明显的预防效果。但是决不能盲目的饮食,在饮食预防癌症方面我们也有很多细节是需要注意的。生活方式的进步,让&吃&成了一把双刃剑。癌症就是吃出来的疾病之一。如果饮食安排合理,癌症危险可减少55%。预防癌症,在饮食上要遵循3个原则。第一,不要过咸。如果减少食盐、盐腌制品,多吃新鲜蔬菜、水果,那么胃癌发病率就会下降。亚硝酸盐是导致肿瘤的第一杀手。不新鲜的蔬菜、腌制的火腿、泡菜都含有这种致癌物。通常条件下膳食中的亚硝酸盐不会对人体健康造成危害,只有过量摄入亚硝酸盐,体内又缺乏维生素C的情况下,才会对人体引起危害。如果吃的过咸,会破坏胃黏膜,促使硝酸盐还原成亚硝酸盐。第二,不要过细。现代人吃的粮食过于精细,使得纤维素的摄入量大大降低。纤维素能吸附大量水分,促进肠蠕动,加快粪便的排泄,使致癌物质在肠道内的停留时间缩短,对肠道的不良刺激减少,从而可以预防肠癌发生。粗粮、麦片、芹菜、木耳等都是富含纤维素食品。但过量摄入纤维素会影响诸多营养素的吸收,使体力下降,故每天10&30克为宜。第三,不要过油。调查显示,如果油、动物蛋白的摄入量增加,大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、胰腺癌的发病率就会上升。高温煎炸食物会产生苯并芘、杂环胺类化合物和丙烯酰胺,与妇女肺腺癌可能相关,而水煮及微波炉蒸则不发生。掌上淘医安卓版
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多吃什么食物可防癌症复发转移
发病时间:不清楚
日眼睛黄,浑身痒痒,想问一下,做完胆管切除手术后,多吃什么食物可防癌症复发转移要注意什么
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精选回答(1)
白云山汉方
你好,根据你的描述,胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,黄豆,胡萝卜,椰菜花,谷类食物,新鲜水果等.饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适.多吃含维生素,的食品其次尽可能的避免少吃辛辣烟熏的食物。
医生回答(4)
擅长:全科
"多吃什么食物可防癌症复发转移,其实癌症患者饮食和预防癌症的饮食是类似的!在谈及该如何妥善安排癌症病人的饮食之前,必须纠正人们两个错误的观点。有些人认为,以“饿死”癌细胞为目的,应严格控制癌症病人的进食量,其实这是个误区,癌细胞增殖速度非常快,在其急剧增长的过程中大大消耗了人体的营养,导致人体营养不足,抗癌能力下降,这意味着癌细胞将会进一步发展、扩撒,侵蚀更多的良性细胞。另一方面,有人以为癌症病人需大吃大补才能更快康复,实则不然,由于癌症在侵蚀人体过程中,严重破坏了人体各个器官的功能,使病人的味觉减退,食欲下降,消化功能消退,这时如果一味的给病人进食龟,甲鱼,海参等不易消化的大补食物,不但不能消化吸收,还会加重胃肠消化吸收功能的障碍,进一步加重厌食。建议一:定时定量、少食多餐一天可以吃4餐每次吃到6成饱建议二:要多吃抗癌症蔬菜或水果第一位的是熟红薯、还有芦笋、卷心菜、甜椒、胡萝卜、蘑菇、番茄等。建议三:癌症病人的忌口问题要知道忌口与病人的病情,本质等是有一定关系的,如果大家有疑问可以点向我咨询,我会尽量给大家一些建议。建议四:不要使用特别保健品,增加负担!比较推荐:虫草、灵芝切片泡水。如果进食吸收不好的,可以补充蛋白粉或者肠道营养素,如果吃东西问题不大,可以吃单方的浓度在16.2%的人参皂苷RH2胶囊防癌扩散复发较好,使用也很方便。"
擅长:全科
"你好,多吃什么食物可防癌症复发转移,常见的防癌食物:(1)十字花科的植物:包括西兰花,卷心菜,椰菜花,芽甘蓝,都是抗癌的食物.很多研究显示,常吃上述蔬菜可减少胃癌,乳癌,肠癌的威胁.十字花科蔬菜里的治病物质是一系列被称为靛基质的复合物.但靛基质会在煮的时候失去,所以不要煮得时间太长.(2)柑橘橙类水果:除了青椒,木瓜外,柑橘橙类水果充满维生素C能提高细胞的免疫能力.(3)鱼:寒带冷水里的鱼,体内含有一种在严寒下仍保持液体状态的脂肪,我们吃下去能防范心脏病和癌症.(4)蒜头和洋葱:大蒜精可有抗癌和加强免疫系统之功效,能阻止亚硝基胺形成.而亚硝基胺留在胃里而很有可能变成酿癌素.此外,大蒜精帮助身体对抗霉菌和细菌的感染.(5)绿茶:绿茶含有阻止癌生长,降血压和降胆固醇的成分.绿茶茶叶分解出来的特别复合物ECGC,能有效抑制动物的癌细胞生长.(6)螺:螺含有大量锌,这种矿物质是构成免疫细胞的重要元素.(7)麦芽和全麦包以及谷物,植物油和果仁:这些全都提供丰富的抗氧化剂维生素E.维生素E保护细胞免受氧化破坏,对癌细胞有较强的抵抗能力.另外,维生素E加速白血球的生长,进一步提高免疫力."
擅长:全科
胃癌腹腔转移使胆总管受压时,可出现黄疸,大便陶土色。合并幽门梗阻,可出现呕吐,上腹部见扩张之胃型、闻及震水声。癌肿穿孔致弥漫性腹膜炎,可出现腹肌板样僵硬、腹部压痛等腹膜刺激症。形成胃肠胆管,见排出不消化食物。,宜食黄豆,胡萝卜,椰菜花,谷类食物,新鲜水果等.饮食要定时,定量,少食多餐对消化道癌症病人更合适.多吃含维生素,的食品
擅长:全科
中药许多方剂及民间验方中,时常使用“秋后老茄子”、“霜打茄子”。越来越多证据表明,茄子具有抗癌功能。曾有试验从茄子中提取的一种无毒物质,用于治疗 胃癌、子宫颈癌等收到良效。另外,茄子中含有龙葵碱、葫芦素、水苏碱、胆碱、紫苏甙、茄色甙等多种生物碱物质,其中龙葵碱、葫芦素被证实具有抗癌能力,茄 花、茄蒂、茄根、茄汁皆为良药,古代就有用茄根治疗肿瘤的记载。
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哪种癌症最难治
  半个世纪以前,癌症对中国人来说还是一个陌生的词汇。但这短短的五十年,癌症却成为和人们关系最为密切的疾病之一,发病率和死亡率都位居“前三甲”。在由260多位成员组成的癌症家族中,按发病率、治疗情况、病情轻重等,应该怎样排“座次”。那么哪种癌症最难治?下面我们将做具体的介绍。
1哪种癌症最难治
  病情最温和的癌:甲状腺癌  以20—40岁青壮年为“主力军”的甲状腺癌近年出现了明显增加的趋势,但天津市肿瘤医院副院长高明教授认为,大部分甲状腺癌恶性度低,病情进展慢,治疗效果理想,且越早治疗效果越好。“甲状腺癌和体内较高的雌激素水平、精神压力大、接触X线等放射性物质关系密切,如能避免这些致病因素,预防都不是难题。”  和饮食最相关的癌:消化道癌  高脂肪、高蛋白饮食带来了大肠癌;维生素C缺乏、爱吃酸菜、吃得太烫,导致了食管癌的高发;吃得太咸、吃得太多,则是胃癌的“罪魁”。  不会得癌的地方:指甲和头发  除此之外,人体其他各器官都会和癌症扯上关系。但还是有灾难鲜少波及的区域。比如扁桃腺癌、唇癌、肛门癌、间皮瘤、外阴癌、阴道癌、肾上腺癌等疾病,其发病率也都在0.1/10万以下。  最难治疗的癌:胰腺癌  “胰腺癌素有‘癌中之王’的称号。”中国抗癌协会胰腺癌专业委员会主任委员、复旦大学胰腺癌疾病研究所所长倪泉兴教授说,胰腺癌部位特殊,很难发现早期症状,病人就诊时大多已进入晚期,手术切除难度高、风险大、费用也相对较贵。而且胰腺周围血管丰富,地处交通要道,影响器官多达五六个,的确非常棘手。  最复杂的癌:淋巴瘤  人们越来越多地认识了淋巴瘤。事实上,虽然它是分型最多的癌症,但并不像人们想象得那般可怕。化疗让部分淋巴瘤从过去恶性程度最高的肿瘤变成了现在九成以上都能治疗。“另外,如果防范装修污染、缓解精神压力、保持体重,尽量避免呼吸道和口腔感染,就可以很好预防。”专家解释道。  最有中国特色的癌:肝癌  这首先是因为中国的乙肝病人位居世界第一,当然也直接造成了我国肝癌病人高居全球榜首。
2最常见的癌症有哪几种
  1.胃癌  胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,它亲耐谁呢?饮食不规律,三餐不定时,吃饭速度过快,食物过烫,以及喜欢食用含有致癌物质亚硝酸盐含量较高的烟熏食物,经常食用隔夜菜和霉变食物,不吃蔬菜都会让胃癌亲耐你的机会大大增加。  2.食管癌  我国是食管癌高发区,食管癌是人类常见的恶性肿瘤。食管癌亲耐的人群和胃癌的亲耐人群较为相似,都是饮食习惯不好的人,主要原因是喜进烫食者,尤其是火锅、功夫茶等等。  3.肝癌  肝 癌因为初期症状不明显而很难在早期被人发现,到晚期治疗效果又很差,所以被大家十分重视,肝癌比较亲耐什么样的人呢?肝癌也比较喜欢找有饮食问题的人,长 期进食霉变食物是诱发肝癌的重要因素,因为霉变食物中的黄曲霉毒素是目前明确了的致癌物质,另外,有酗酒嗜好的人患肝硬化的可能性会增大,而肝硬化和肝癌 又有着很密切的关系,饮酒虽不是导致肝癌发病的直接原因,但饮酒是致癌物的帮凶,它能促进致癌物的致癌作用,还能抑制免疫系统功能,酒精还可以刺激垂体的 分泌,加快细胞分裂的速度,增加致癌发生的易感性,所以肝癌亲耐酗酒的人。  4.胰腺癌  胰腺癌是常见的胰腺肿瘤,恶性程度很高,5年生存率小于1%, 是预后最差的恶性肿瘤之一,胰腺是人体重要消化器官,对食物消化、吸收和糖分代谢起重要作用,因而人们的生活方式特别是饮食习惯直接关系着胰腺健康,胰腺 癌亲耐酗酒和暴饮暴食的人,高糖、高脂、高蛋白质饮食会刺激胃肠道释放激素,增加胰腺对致癌物的敏感性,明显增加患胰腺癌的危险,且有研究显示长期大量饮 用咖啡能使患胰腺癌的危险增加3至4倍。  5.肺癌  肺 癌发生于支气管粘膜上皮,又被称为支气管癌,在男性癌症患者中肺癌的发病率很高,肺癌的发病和大气污染和灰尘中的致癌物质有关,肺癌亲耐长期吸烟的人,据 研究发现烟本身就具备致癌物质,长期吸烟是患肺癌最主要的因素,当然工作压力较大,长时间会导致人体免疫力下降,也是肺癌患病率增加的原因。  6.肠癌  肠癌是很常见的消化道肿瘤,以直肠癌居多,其次是乙状结肠、盲肠和升结肠、横结肠及降结肠。肠癌亲耐饮食及生活习惯不健康的人,有高脂少菜饮食,且便秘人群的肠癌发病率较高。  7.乳癌  乳癌是女性常见的恶性肿瘤之一,但男性也不是绝对不会得。乳癌易亲耐情绪不稳定经常生气的女子,滥用含雌激素的保健品和化妆品也是乳癌找上你的关键因素,当然还包括肥胖和不哺乳,都可能让乳癌亲耐你。
3最容易被治愈的癌症有哪些
  1.宫颈癌:可通过疫苗注射预防的癌症  宫颈癌是最容易被治愈的癌症。如果能够早期发现,治愈率几乎可以达到100%。而且,目前世界上第一个成功研发的癌症疫苗就是宫颈癌疫苗。宫颈癌的高治愈率无疑让人类对战胜癌症的事业充满了更大的信心。  2.乳腺癌:最适合个性化治疗的癌症  乳腺癌是让所有女性倍感恐惧的癌症。它不仅危及生命,还让女人面临性别特征的残缺问题,是身体和心理杀伤力很大的恶性肿瘤。但现在乳腺癌已成为治愈率最高的癌症之一。如果早发现、早治疗,70%的女人仍能重新拥有健康。而且现在的医学发展水平已经最大程度地实现了保乳,让手术痛苦和对身体的损害减少到了最低程度。  3.皮肤癌:夏季更高发的癌症  皮肤癌是白种人常见的恶性肿瘤,但最近几年我国的发病率上升。值得欣慰的是,皮肤癌是很容易治愈的恶性肿瘤,前提是早发现、早治疗。专家发现,皮肤癌的发生与酸性的身体内环境有关。酸化的体液环境是正常细胞癌变的肥沃土壤,调整体液酸碱平衡,能有效预防皮肤癌。  4.恶性淋巴瘤:50%的早期淋巴瘤能被治愈  恶性淋巴瘤过去被认为是不可治愈的绝症,但随着近年来靶向治疗药物的问世,恶性淋巴瘤的5年生存率已超过50%。其中早期霍奇金淋巴瘤的治愈率达80%以上。大量临床试验证实,使用免疫化疗后,50%的早期淋巴瘤患者能被治愈,而一半的患者在得病5年后依然可以健康生存。  5.大肠癌:80%的早期肠癌可被治愈  统计数字表明,大肠癌的发病率与经济发展水平呈同步上升趋势。大肠癌与胃癌相对照,有“此消彼长”的趋势。曾经,中国是胃病大国,那是物质匮乏时代的产物。现在,物质丰富时代带来的现实是,胃癌患病率降低,结、直肠癌的发生率增长。专家发现,大肠癌是与饮食密切相关的疾病。高脂、低纤维的饮食结构再加上久坐少动是最大的致病因素。  作为恶性肿瘤,大肠癌的治疗仍旧是手术、药物和放疗的“三部曲”。而对早期发现的肠癌来说,治愈率可高达80%以上。而且,手术的创伤也不大。对于非常早期发现的肿瘤,腹腔镜手术就可以完成。  6.肺癌:低剂量螺旋CT有助早发现  肺癌之所以是“杀伤力最大的肿瘤”,就是因为它通常很难早期被发现。一旦出现明显的刺激性咳嗽、痰中带血或咳血、胸痛、气短等症状到医院就诊时,往往已属中晚期。
4最容易忽视的几种癌症信号
  乳房变化  一旦乳房出现变红的现象,那就可能是隐藏一种信号,这就是一种罕见却发展迅速的乳腺癌——炎性乳腺癌。根据华盛顿大学医学院肿瘤学家汉娜·林登指出,一旦乳房上出现一些皮疹并且是在几个星期之内都不会消失的话,那就要注意了,就要及时的去医院进行就医。尤其是乳头出现内陷、溢液那就一定要去医院检查了。  非经期出血或其他异常出血  如果月经原本非常规律,出现了非经期出血,一定要去检查。绝经后阴道出血更需要重视,因为可能是子宫内膜癌的症状。  疼痛  随着年龄的增加,女性常会抱怨身体这疼那疼,有的很具体,有的则难以形容。那些持续时间较长且难以名状的疼痛更需要警惕。  消化不良  许多怀过孕的女性还记得当她们体重增加时,经常出现消化不良的症状,所以容易忽视此问题。持续的消化不良可能是食道、咽喉或胃癌的征兆,因此不能掉以轻心。  原因不明的消瘦  如果之前没有节食或者大量运动导致的莫名奇妙的消瘦的话,没有节食或加大运动量,如果体重1个月内减轻超过4.5公斤,就该看医生。甲亢是女性常见病,会使体重下降,但要留意消瘦也可能是癌症所致。  腹胀  女性腹胀很常见,许多人不以为然,但它有可能是卵巢癌的症状。此外还有下腹或骨盆疼痛、吃点东西就饱及尿频、尿急等问题。如果腹胀每天发生,持续几个星期不缓解,就该去医院检查。
5癌症为什么容易复发
  从病因、病理、遗传、发育、细胞属性、对治疗的反应等各个方面综合观察,癌症现象不同于目前存在的任何一种人类疾病,如果我们还是用对待其它人类疾病的理念和策略认识和处置癌症,难以想象能取得满意的效果,多年来的研究和实践已经充分证明了这一点。传统概念上人们认识的癌症是病理生理界限清楚的异常生长物:癌症细胞是一群失去生长控制且生物学行为异常的细胞;癌症不受机体正常生长调节机制的调控,失控性生长并破坏正常组织与器官;异质性、浸润性和转移性是其基本特征;癌症的成因复杂多样,包括人体内在的遗传因素、局部微环境因素和免疫学因素及外在的生物、物理和化学等诱导和致突变因素等。  癌症复发是指被控制住的癌症重新在原发器官上出现,或者癌症从原发部位侵入淋巴血管或体腔,迁移到他处继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤。有些癌症会在首次治疗过后的几个月或几年后复发。癌症复发一般有以下几种原因:  癌症体质未改变:癌症患者之所以患癌,是因为身体环境具备了“癌性体质”,手术、放疗、化疗杀灭了癌细胞,但是患者身体的细胞分化调节机制问题并未改变,癌细胞生存的环境没有改变,所以就会有新的癌细胞不断产生,癌症就会复发和转移。  治疗不彻底:手术可切除已形成肿块的癌细胞,普通放疗、化疗可以杀死全部或部分成年癌细胞,而对幼年癌细胞作用欠佳。当患者的免疫功能低下时,一旦幼年癌细胞从休眠状态苏醒,迅速裂变、突变,就会形成新的成年癌细胞,这是癌症转移复发的根本原因。癌症患者体内长期存在癌细胞,手术、放、化疗消灭了体内绝大部分癌细胞,但患者体内一般仍存有100万左右G0期(不活跃、静止期)的癌细胞,这类癌细胞是目前手术、放疗、化疗解决不了的。更可怕的是有些癌细胞已经在患者体内积集下来,落户生根形成肉眼及影像学都无法看到的微小病灶,伺机待长。这些残留的癌细胞及微小病灶是日后复发的元凶。  免疫力低:正常人体内的细胞日夜不停地进行新陈代谢,每天形成的新细胞中,约有几百万个细胞会发生基因突变,少数突变细胞若不受免疫系统制约,则进一步恶变,形成肿瘤细胞。在正常情况下,机体免疫系统随时都在监视和及时消灭这些突变、恶变的细胞或癌细胞,一旦发现异常,会动员大量免疫细胞歼灭“异已分子”,使之难以形成气候。如果一个人的免疫监视功能正常,则能对体内外的致癌物和癌细胞进行狙击,消灭其于萌芽状态。化疗是治疗癌症的一种方法,化疗药物不仅杀伤肿瘤细胞,也杀伤正常细胞,降低了患者机体的免疫功能,要阻止癌症复发,就要在治疗后提高免疫力,重建机体免疫监护功能,修复人体调控功能。  生活方式不健康:癌症患者在经历了一系列治疗后,回到生活和工作中,开始了新的生活。有的人又开始抽烟、喝酒、熬夜等,这都不是健康的生活方式。这些都可能成为癌症复发的因素。吃什么才能延缓癌细胞扩散?生活方面要注意哪些?
吃什么才能延缓癌细胞扩散?生活方面要注意...
日常方面的请回答具体点,比如运动、晒太阳、卫生、饮食、 一直躺着不动有什么影响吗? 谢谢朋友了!
医院出诊医生
擅长:肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长:治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共2条医生回复
因不能面诊,医生的建议及药品推荐仅供参考
职称:医师
专长:颈椎腰腿痛疾病、中风、面瘫、失眠、偏头痛、顽固性呃...
&&已帮助用户:59514
病情分析:你好,如果病人有癌症病史,那这时一般建议可以通过中医来调理身体的,这样对防止癌症出现复发或是转移有很好的效果的
意见建议:
中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.像病人的这些不适的症状都是可以通过中医的辨症施治来进行对症用药的。
职称:医生会员
专长:中风,骨折术后等
&&已帮助用户:113768
您好,肿瘤癌症是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物。 一般将肿瘤分为良性和恶性两大类。所有的恶性肿瘤总称为癌症。肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。 从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分的肿瘤细胞。不同的癌症时期其治疗的方法不同,在癌症晚期,癌细胞已经发生转移,这个情况治疗的希望一般不大,建议根据医生的具体建议进行治疗处理为宜。
问请问吃什么食物或药物能有效的抗癌或延缓癌细胞的扩散
职称:医生会员
专长:颈椎病,骨质增生,腰椎间盘突出
&&已帮助用户:59331
指导意见:你好,推荐患者可进行生物免疫治疗,生物免疫治疗是一个非常好的肿瘤治疗办法,副作用小,针对性强,但是需要确定应用时机的,比如常遇到的两类癌症患者:一类就是早期患者,对于早期患者手术切除仍为首选,根据肿瘤的性质做相应的放疗和化疗,这样把肿瘤负荷降到最低以后,再做生物免疫治疗,目的就是预防他以后转移和复发,希望患者可以达到治愈的目的;另一类就是大部分都到了晚期,对于转移范围广,身体机能弱,已经难以耐受化疗的患者,基本上都失去了手术的机会,只剩下放疗和化疗的选择,化疗弊端会出现不敏感、耐药等,放疗也存在对机体有损伤,有些病人不能够耐受,对于这部分病人可以应用生物免疫治疗,但前提是化疗和放疗肿瘤负荷降低以后,起到的作用是稳定病情,使其复发和转移降到最低。
问做完人流需要注意什么?越详细越好,比如饮食方面,生...
职称:医师
专长:不孕不育症、子宫肌瘤、人工流产、宫腔炎症
&&已帮助用户:17622
病情分析: 人流后子宫需要一个月左右复原。因此要注意增加营养,摄入足量的蛋白质,增强机体对疾病的抵抗力,促进受伤器官的早日修复。
应多吃些鱼类、肉类、蛋类、豆类制品蛋白质丰富的食品和富含维生素的新鲜蔬菜,以加快身体的康复。在人流后半月内不要从事重体力劳动,避免接触冷水。2周内或阴道流血未干净前不要坐浴。
问患有白癜风饮食注意什么,能晒太阳吗
职称:医师
专长:高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户:1740
白癜风患者饮食很重要,忌食刺激性的食物,多食富含微量元素的食物,少食零食,合理正餐,摄取所需营养。白癜风可以适当的晒太阳,但是不要在阳光很强烈时长时间晒,一定要做好防晒工作。
问治疗银屑采以晒太阳吗
专长:器官移植、性功能障碍、心血管外科
&&已帮助用户:220741
您好牛皮癣患者在夏季的时候虽然病情是有所缓解但是面对阳光的时候还是要多注意的对皮肤的保护还是不能放松的大家可能都想知道牛皮癣患者是不是不可以晒太阳了得了牛皮癣可以晒太阳吗上海皮肤病医院-上海公立三甲皮肤病医院专家说牛皮癣患者适当地晒晒太阳可以让患者身心舒畅促进机体免疫力有很好的保健作用晒太阳能补充维生素D促进钙的吸收强身健体牛皮癣患者晒太阳有三大好处首先牛皮癣患者晒头顶补钙生发太阳晒过头顶能充分促进钙质的吸收日常牛皮癣患者适当的太阳辅助牛皮癣的治疗  牛皮癣患者日常晒太阳对患者的身体降有好处患者晒后背脾胃和前为阴后为阳晒后背能起到补阳气的作用牛皮癣专家说阳气虚弱会让人手脚冰凉还常伴有脾胃不适如肚子怕凉或吃了凉的东西易腹泻等牛皮癣患者春天晒晒后背能驱除脾胃寒气有助改善消化功能此外清代医家曾指出背为阳心肺主之晒后背还能疏通背部经络对心肺大有裨益所以建议牛皮癣患者日常可以适当的晒太阳辅助牛皮癣的治疗  最后祝您早日康复
问肾脏摘除后对日常生活有什么影响?饮食方面如何注意现...
职称:医生会员
专长:高血压,泌尿系统疾病
&&已帮助用户:8032
病情分析: 如果是单侧肾脏摘除,那么一个肾脏完全可以代偿,但是如果双侧肾脏摘除那么会对生活造成影响!饮食吃一些清淡食物!意见建议:注意好好休息,不要过度劳累,保持良好的心态,注意保暖!
问天生皮肤黑,又被太阳晒得更黑,而且脸上还有痘痘。有...
职称:医生会员
专长:不孕不育
&&已帮助用户:5406
问题分析:平时要注意睡眠和饮食,不要熬夜和吃辛辣刺激的食物,皮肤要多保养,坚持使用保湿产品和美白的面膜,补充维生素E和维生素C,能让皮肤有非常大的改善。意见建议:胡萝卜 干笋 甘薯 蘑菇等都含有比较高质量的蛋白,建议平时可以多吃些
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评价成功!肿瘤癌症患者饮食及注意事项
肿瘤癌症患者饮食及注意事项
08-10-24 &
很多人说:“癌症患者增加营养会助长癌细胞的生长、扩散,增加转移的机会.”这是一种非常片面的看法,也是没有任何科学依据的。癌症病人同正常人一样,如不增加营养就会造成营养不良,降低机体的免疫力,严重影响病人的康复。相反,增加营养能改善机体的营养不良状况,提高机体的免疫力,使机体的抗癌能力得以提高。所以癌症病人在治疗期间,配合高营养是有好处的。营养疗法使机体受益大于肿瘤受益。国外已将营养疗法作为整个抗癌计划的一个重要的组成部分。肿瘤患者不能食用的食物动物性食品:腐败变质食品;豆类:霉变豆制品;植物性食品:腐败变质的蔬菜;粮食:霉变粮食及其制品。肿瘤患者尽量少吃的食物动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼。烟熏制品-香肠、红肠;豆类:干豆类;植物性食品:新鲜腌制咸菜、不新鲜蔬菜;水果:水果罐头或果味饮料。肿瘤患者最适宜的食物动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类;海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻;豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等;植物性食品:新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子;水果:新鲜水果,坚果类如:红枣、桂圆、核桃等;粮食:各种粮食及其制品。
预防癌症,饮食的注意事项:(1)食品多样化:食谱广不仅可满足机体所需的各种营养素,而且还能抑制有害致癌物质。 (2) 喝含酒精的饮料一定要适量:喝酒多有损健康,口腔、咽喉、食管和肝脏的癌与喝酒过量有关。喝酒多,同时又抽烟的患癌症的危险性更大。(3)避免过多胆固醇的摄入:低脂肪饮食可以减少患乳腺癌、前列腺癌、结肠癌和直肠癌的危险性。(4)食用含有足够淀粉和纤维素的食物:应该多吃水果、蔬菜、干豆、全谷类食品、豆类及其制品。以增加淀粉和纤维素的摄入量,这样可降低结肠癌和直肠癌。(5)保持营养的均衡,维持理想体重。避免吃过多的糖。
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所谓发物,是指特别容易诱发某些疾病(尤其是旧病宿疾)或加重已发疾病的食物。发物禁忌在饮食养生和饮食治疗中都具有重要意义。在通常情况下,发物也是食物,适量食用对大多数人不会产生副作用或引起不适,只是对某些特殊体质以及与其相关的某些疾病才会诱使发病。 发物的范围很广,在我们的日常生活中,属于发物类的食物按其来源可分为以下几类: 1、食用菌类 主要有蘑菇、香菇等,过食这类食物易致动风生阳,触发肝阳头痛、肝风眩晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。 2、海腥类 主要有带鱼、黄鱼、鲳鱼、蚌肉、虾、螃蟹等水产品,这类食品大多咸寒而腥,对于体质过敏者,易诱发过敏性疾病发作如哮喘、荨麻疹症,同时,也易催发疮疡肿毒等皮肤疾病。 3、蔬菜类 主要有竹笋、芥菜、南瓜、菠菜等,这类食物易诱发皮肤疮疡肿毒。 4、果品类 主要有桃子、杏等,前人曾指出,多食桃易生热,发痈、疮、疽、疖、虫疳诸患,多食杏生痈疖,伤筋骨。 5、禽畜类 主要有公鸡、鸡头、猪头肉、鹅肉、鸡翅、鸡爪等,这类食物主动而性升浮,食之易动风升阳,触发肝阳头痛、肝风脑晕等宿疾,此外,还易诱发或加重皮肤疮疡肿毒。鸡蛋虽不属发物,但也不宜多吃,一般一天不宜超过2个,尤其是肝炎、过敏、高血脂、高热、肾脏病、腹泻病人,更不宜多吃。原因是鸡蛋内含大量蛋白,但它们属于异性蛋白,有相当一部分人吃了异性蛋白质后出现病态反应。 此外,属于发物的还有獐肉、腐乳、酒酿及葱、蒜、韭菜等。现代临床研究还证实,忌食发物对于外科手术后减少创口感染和促进创口愈合也具有重要意义。 发物能诱发或加重某些疾病,但另易方面由于发物具有的催发或诱发作用,食疗上还用于治疗某些疾病,如麻疹初期,疹透不畅,使用蘑菇、竹笋等发物,可起到助其透发、缩短病程的作用。又如多食海腥发物以催发牛痘等,都是利用了发物具有的透发作用。 生命的维持,必须依赖食物中的各种营养素。癌症患者最主要的问题是营养障碍,改善病人的营养是抗癌治疗中最重要的措施。合理调配癌症患者的饮食,可提高机体抵抗力,对病人的治疗和康复有利。癌症患者的饮食调配,应注意以下几点:1)供给易消化吸收的蛋白质食物,如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等,可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。2)进食适量糖类,补充热量。大剂量放射治疗病人,可使其体内的糖代谢遭到破坏,糖原急剧下降,血液中乳酸增多,不能再利用;而且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好,另外宜多吃蜂蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。3)多吃有抗癌作用的食物,如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、芥菜及蜂皇浆等食物。4)维生素A和C有阻止细胞恶变和扩散,增加上皮细胞稳定性的作用,维生素C还可防止放射损伤的一般症状,并可使白细胞水平上升;维生素E能促进细胞分裂,延迟细胞衰老;维生素B1可促进病人食欲,减轻放射治疗引起的症状。因此,应多吃含上述维生素丰富的食物,如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。5)放疗和化疗的病人,一般宜进食凉食、冷饮,但有寒感的病人,则宜进食热性食物。6)饮食多样化,注意色、香、味形,促进病人食欲;烹调食物多采用蒸、煮、炖的方法,忌食难消化的食品,禁饮酒。7)各部位肿瘤手术后引起咀嚼、吞咽、消化吸收困难及特殊营养素缺乏者,可根据情况给予不同饮食及补充所缺乏的营养素,必要时给予复方营养要素饮食,以增加病人抵抗力。
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抑制肿瘤的食品有哪些? 答:食品中能抵抗肿瘤的活性成分还是不少的,如免疫球蛋白、活性多糖、膳食纤维、某些维生素与微量元素,还有一些功能性植物化学物如酚类化合物、有机硫化合物、萜类化合物、食物中的天然色素、中草药的植物化学物等等。其中有些成分已作为保健食品的成分广为应用。 例如大蒜制品抗肿瘤的功效成分主要是含硫有机化合物、活性酶、硒化合物、肽类、锗元素。大蒜中含有的锗元素含量虽仅占7.5/10000,却可以抑制致癌物质亚硝胺,起到防癌抗癌的作用。大蒜中含有的硒元素是谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPX)的主要成分,其抗氧化能力,要比维生素E高几百倍,可防止细胞过度氧化,保护细胞膜,增加免疫力,抑制癌变。据研究,人吃大蒜后,可激发人体内的免疫器官发挥作用,促进吞噬细胞去吞噬癌细胞。据报道,新鲜大蒜液可以促进人体产生一种抗癌物质——干扰素,从而阻止癌细胞扩散,并能延缓癌症病程的发展。另外,大蒜里的含硒化合物以及多种肽类物质,也是抗肿瘤的活性成分。大蒜能抑制肿瘤细胞作用的机理主要是:①阻断或抑制化学致癌物诱发肿瘤的作用。亚硝胺是胃液内的强致癌物,大蒜提高胃炎患者泌酸功能,直接改变患者胃内环境,抑制了硝酸盐还原菌的繁殖,使胃内亚硝酸盐含量降低,抑制癌物亚硝胺的合成,从而降低了胃癌的发生率;②大蒜能阻断其他化学品、重金属和毒素对人体的危害,并刺激人体产生抗癌干扰素;③可抑制动物移植性肿瘤细胞。由于有如此多的功效,市场上大蒜制品的保健产品很多,也被广泛应用。 微量元素在抵抗肿瘤方面的作用不可低估。如硒在预防和抑制肿瘤方面有一定作用。硒制品抑制肿瘤功效成分主要是微量元素硒。微量元素硒为什么能抗癌呢?科学家们做了大量研究认为硒是一种抗氧化剂。人生活在大气之中,大气和环境中含有相当数量的氧化物,诸如臭氧、氧化氮、卤族气体等。环境污染越重这类氧化剂就越多。大家知道,铜铁在空气中很易被氧化而生锈,生了锈的铜铁,逐渐被腐蚀烂掉。人也如此,人被氧化剂侵蚀,也会生“锈”而损害组织细胞。抗氧化剂可以阻止氧化剂诱发癌症;另一方面,硒可提高人体的免疫功能,通过免疫系统对癌细胞起杀灭作用和防止正常细胞突变;硒还能调节维生素A、C、E、K的吸收与消化,参与辅酶A和辅酶Q10的合成,对有些致癌物质有拮抗作用。 其他有防癌作用的绿色食品有: 香菇:含多糖类,可提高人体免疫力。 芦笋:又名龙须菜,含有优质蛋白、叶酸芦丁、胆碱、精氨酸等,对白血病及某些癌症有一定疗效。 胡萝卜:含有干扰素诱生剂,能抗病毒感染、抑制肿瘤。胡萝卜素有抗氧化的作用,可防癌。 玉米:含有长寿因子谷胱甘肽和胡萝卜素,可以防止致癌物质在体内形成并抑制致癌物的作用;此外还含有丰富的纤维素,可预防大肠癌。 杏:含有丰富的维生素A原及维生素C,有防癌、抗癌作用。 茶叶:含有微量元素硒等抗癌物质。近年报道,乌龙茶确有防治癌症的作用。 海带:含有大量钙质,有预防白血病、骨痛症及防癌作用。 西红柿:含有抗癌物质谷胱甘肽,还含有非常丰富的维生素C。 薏米:含有抗癌因子。 猕猴桃:含有丰富的维生素C及黄酮类物质,可防止胃内亚硝胺的形成,预防胃癌。 猴头菇 :含多糖及多肽类物质,对胃癌的防治作用较好。 黑加仑:含有丰富的维生素C和蛋白质,具有阻断亚硝胺形成的作用。 人参蜂王浆:可提高机体免疫力,含有蜂乳酸,具有抗癌作用。
Department of Food Science and Engineering,Shanghai Jiao Tong University. ------------------
Long ago it became evident that the key to every biological problem must finally be sought in the cell for every living organism is, or at sometime has been, a cell.
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根据癌症的不同有着不同的饮食注意
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【预防】  1.改变不良饮食习惯,不吃霉变食物,少吃或不吃酸菜。 2.改良水质,减少饮水中亚硝酸盐含量。 3.推广 微量元素肥料,纠正土壤缺钼等微量元素状况。 4.应用中西药物和维生素B2治疗食管上皮增生,以阻断癌变过 程。积极治疗食管炎、食管白斑、贲门失弛 缓症、食管憩室等与食管癌发生相关的疾病。 5.易感人群监视,普 及防癌知识,提高防癌意识。  【预后】  食管癌患者的预后总的来说是鳞状细胞癌好于腺癌;缩窄型、蕈伞型好于 溃疡型、髓质型。早期食管癌无 转移外侵者5年生存率60%,已外侵转移或中段食管癌5年生存率小于25%,平均5年生存率18.1%~40.8%, 但国外报道食管癌预后甚劣,5年存活率不到5%。编辑本段最新研究发现新的抗肿瘤靶标  公布在Journal of Biological Chemistry的一项研究表明,抑制一种叫做血红素加氧酶-1(一种与铁代谢 有关的酶)能够缓解Kaposi肉瘤的生长。这 一发现将促进治疗这种以及其他病毒性癌症的新药的研制。研究的 结果公布在4月21日的Journal of Biological Chemistry杂志上。   Kaposl肉瘤是艾滋病患者中最常见的一种肿瘤,因柯氏肉瘤相关疱疹病毒(Kaposi''s sarcoma-associated
herpes virus)的感染导致。Kaposi肉瘤病毒基因组含有能编码一种叫做病毒G蛋白偶联受体(vGPCR)的序列。 而vGPCR在肿瘤的发育中起到关键作用。   有趣的是,2004年初的一项研究表明细胞中一种叫做血红素加氧酶-1的制造可能被柯氏肉瘤相关疱疹病毒启 动。血红素加氧酶-1是脾脏和肝脏中表达的酶,负责分解血红素。在评估这种蛋白在艾滋病-Kaposi肉瘤患者的 活组织切片中该蛋白的水平时,血红素加氧酶-1与Kaposi肉瘤之间的联系得到了近一步的证实。   通过联合考虑Kaposi肉瘤中vGPCR的主要功能和血红素加氧酶-1的表达水平,研究人员决定分析vGPCR是否会 增加血红素加氧酶-1表达;果真如此的话,他们就可以分析这种酶在vGPCR依赖性转化中的功能了。   Marnissen和同事发现vGPCR确实增加了血红素加氧酶-1蛋白和编码它的RNA的量。他们还发现患有这种肿瘤 的小鼠在给予能够抑制血红素加氧酶-1活性的特殊药物抑制剂时,其肿瘤的生长显著减少了,并且没有明显的副 作用。   在人类Kaposi肉瘤损伤中,血红素加氧酶-1发生了过量表达,因此利用现有药物来抑制肿瘤的血红素加氧内 -1的活动可能成为一种针对Kaposi肉瘤的新抗癌策略,并且在近一步研究后可能会具有很大的临床治疗意义。编辑本段概述  肿瘤是常见病,多发病,其中恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。我国最为常见和危害性最严 重的肿瘤为肺癌、食管癌、胃癌、大肠癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌、宫颈癌和淋巴瘤、白血病。  人类发现肿瘤已有3000年以上例史。不仅人类患肿瘤,动、植物也有肿瘤。直到19世纪应用显微镜后,才建 立了目前肿瘤学的框架。20世纪以来,由于自然科学的发展、基础理论研究与新技术的应用,肿瘤学研究有了长 足的进步。尽管恶性肿瘤已成为人类致死的第1或第2位原因,但肿瘤学的进展已使肿瘤患者的1/3有根治希望。编辑本段肿瘤的概念  肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的调控,导致单克隆性异常 增生而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块,因而得名。  肿瘤性增生与非肿瘤性增生具有本质的区别。非肿瘤性增生为机体生存所需,所增生的组织能够分化成熟, 并且能够恢复原来正常组织的结构和功能,且这种增生是具有一定限度的,一旦原因去除后就不再继续。正常细 胞转化为肿瘤细胞就具有异常的形态、代谢、功能,并在不同程度上失去了分化成熟的能力。肿瘤生长旺盛,并 具有相对自主性。即使后来致瘤因素不存在时仍能持续生长。  根据肿瘤的生物学特性及其对机体的危害性的不同,一般分为良性肿瘤和恶性肿瘤两大类。这种分类对于肿 瘤的诊断、治疗和判断预后都具有重要的意义。编辑本段肿瘤的组织形态学  一、肿瘤的一般形态与结构  (1)肿瘤的肉眼观形态  肉眼观肿瘤的形态多种多样,并可在一定程度上反映肿瘤的良恶性。  1)肿瘤的数目和大小:肿瘤的数目、大小不一。多为一个,有时也可为多个。肿瘤的大小与肿瘤的性质( 良性、恶性)、生长时间和发生部位有一定关系。生长于体表或较大体腔内的肿瘤有时可生长得很大,而生长于 密闭的狭小腔道内的肿瘤一般较小。肿瘤极大者,通常生长缓慢,多为良性;恶性肿瘤生长迅速,短期内即可带 来不良后果,因此常长不大。  2)肿瘤的形状:肿瘤的形状多种多样,有息肉状(外生性生长)、乳头状(外生性生长)、结节状(膨胀 性生长)、分叶状(膨胀性生长)、囊状(膨胀性生长)、浸润性包块状(浸润性生长)、弥漫性肥厚状(外生 伴浸润性生长)、溃疡状伴浸润性生长。形状上的差异与其发生部位、组织来源、生长方式和肿瘤的良恶性密切 相关。  3)肿瘤的颜色:一般肿瘤的切面呈灰白或灰红色,视其含血量的多寡、有无出血、变性、坏死等而定。有 些肿瘤会因其含有色素而呈现不同的颜色。因此可以根据肿瘤的颜色推断为何种肿瘤。如脂肪瘤呈黄色,恶性黑 色素瘤呈黑色,血管瘤呈红色或暗红色。  4)肿瘤的硬度:与肿瘤的种类、肿瘤的实质与间质的比例及有无变性、坏死有关。实质多于间质的肿瘤一 般较软;相反,间质多于实质的肿瘤一般较硬。瘤组织发生坏死时较软,发生钙化或骨化时则较硬。脂肪瘤很软 ,骨瘤很硬。  (2)肿瘤的组织结构  肿瘤的组织结构多种多样,但所有的肿瘤的组织成分都可分为实质和间质两部分。  1)肿瘤的实质:肿瘤实质是肿瘤细胞的总称,是肿瘤的主要成分。它决定肿瘤的生物学特点以及每种肿瘤 的特殊性。通常根据肿瘤的实质形态来识别各种肿瘤的组织来源,进行肿瘤的分类、命名、和组织学诊断,并根 据其分化成熟程度和异型性大小来确定肿瘤的良恶性和肿瘤的恶性程度。  2)肿瘤的间质:肿瘤的间质成分不具特异性,起着支持和营养肿瘤实质的作用。一般由结缔组织和血管组 成,间质有时还具有淋巴管。通常生长比较快的肿瘤,其间质血管一般较丰富而结缔组织较少;生长缓慢的肿瘤 ,其间质血管多比较少。此外,肿瘤往往有淋巴细胞等单核细胞浸润,这是机体对肿瘤组织的免疫反应。此外, 在肿瘤结缔组织中还可以见到纤维母细胞和肌纤维母细胞。肌纤维母细胞具有纤维母细胞和平滑肌细胞的双重特 点,这种细胞即能产生胶原纤维,又具有收缩功能,可能对肿瘤细胞的浸润有所限制,这种细胞的增生可以解释 乳腺癌的乳头回缩,食管癌和肠癌所导致的肠管僵硬和狭窄。  二、肿瘤的特异性  肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上,都与其发源的正常组织有不同程度的差异,这种差异称为异型性。 异型性是肿瘤异常分化在形态上的表现。异型性小,说明分化程度高,异型性大,说明分化程度低。区别这种异 型性的大小是诊断肿瘤,确定其良、恶性的主要组织学依据。良性肿瘤细胞的异型性不明显,一般与其来源组织 相似。恶性肿瘤常具有明显的异型性。  由未分化细胞构成的恶性肿瘤也称为间变性肿瘤,间变是指恶性肿瘤细胞缺乏分化,异型性显著。间变性肿 瘤具有明显的多形性,瘤细胞彼此在大小和形状上有很大的变异,因此往往不能确定其组织来源。间变性肿瘤一 般具有高度恶性。  1、肿瘤细胞的异型性  良性肿瘤瘤细胞的异型性小,一般与其来源的正常细胞相似。恶性肿瘤瘤细胞常具有高度的异型性,表现为 以下特点:  (1)肿瘤细胞的多形性,即肿瘤细胞形态和大小不一致。恶性肿瘤细胞一般比正常细胞较大,有时可见瘤 巨细胞。但少数分化很差的肿瘤其肿瘤细胞较小,圆形,大小也比较一致。  (2)瘤细胞核的多形性  瘤细胞核比正常细胞核增大,核大小、形状和染色不一。并可出现双核、巨核、多核、奇异核、核着色深( 由于核内DNA增多)。染色质呈粗颗粒状,分布不均匀,常堆积于核膜下,使核膜显得肥厚。核分裂像增多,特 别是出现不对称性、多极性及顿挫性等病理性核分裂时,对恶性肿瘤具有诊断意义。恶性肿瘤细胞的核异常改变 多与染色体呈多倍体或非整数倍体有关。  (3)瘤细胞胞浆的改变:由于胞浆内核蛋白体增多而多呈嗜碱性。瘤细胞产生异常分泌物或代谢产物(如 激素、粘液、 蛋白、色素等),因此具有不同特点。  (4)肿瘤细胞超微结构的异型性:一般来说,良性肿瘤的超微结构与其起源的组织基本相似。恶性肿瘤细 胞根据其分化的程度表现出不同的异型性。总的来说,恶性肿瘤细胞通常绝对或相对明显增大,核膜可有内陷或 外凸,使核形不规则甚至形成奇异型核。胞浆内的细胞器常有数目减少、发育不良或形态异常。细胞连接常有减 少,有利于肿瘤浸润生长。  2.肿瘤组织结构的异型性  肿瘤的组织结构的异型性是指肿瘤组织在空间排列方式上(包括极向、器官样结构及其与间质的关系等方面 )与其来源的正常组织的差异。良性肿瘤瘤细胞的异型性不明显,但排列与正常组织不同,诊断有赖于组织结构 的异型性,如子宫平滑肌瘤。恶性肿瘤的组织结构异型性明显,瘤细胞排列更为紊乱,失去正常的排列结构、层 次或极向,如纤维肉瘤、腺癌。  三、肿瘤的生长和扩散  具有局部浸润和远处转移是恶性肿瘤最重要的特点,并且是恶性肿瘤致人死亡的主要原因。  1.肿瘤是由一个转化细胞不断增生繁衍形成的  一个典型的恶性肿瘤的自然生长史可以分为几个阶段:  一个细胞的恶性转化→转化细胞的克隆性增生→局部浸润→远处转移  在此过程中,恶性转化细胞的内在特点(如肿瘤的生长分数)和宿主对肿瘤细胞及其产物的反应(如肿瘤血 管形成)共同影响肿瘤的生长和演进。  (l)肿瘤生长的动力学。肿瘤的生长速度与以下三个因素有关:  1)肿瘤细胞倍增时间:肿瘤群体的细胞周期也分为G0、G1、S、G2和M期。多数恶性肿瘤细胞的倍增时间并 不比正常细胞更快,而是与正常细胞相似或比正常细胞更慢。  2)生长分数:指肿瘤细胞群体中处于增殖阶段(S期+G2期)的细胞的比例。恶性转化初期,生长分数较高 ,但是随着肿瘤的持续增长,多数肿瘤细胞处于G0期,即使是生长迅速的肿瘤生长分数也只有20%。  3)瘤细胞的生长与丢失:营养供应不足、坏死脱落、机体抗肿瘤反应等因素会使肿瘤细胞丢失,肿瘤细胞 的生成与丢失共同影响着肿瘤能否进行性长大及其长大速度。  肿瘤的生长速度决定于生长分数和肿瘤细胞的生成与丢失之比,而与倍增时间关系不大。目前化疗药物几乎 均针对处于增殖期细胞。因此生长分数高的肿瘤(如高度恶性淋巴瘤)对于化疗特别敏感。常见的实体瘤(如结 肠癌)生长分数低,故对化疗不敏感。  (2)肿瘤血管形成。诱导血管的生成能力是恶性肿瘤的生长、浸润与转移的前提之一。肿瘤细胞本身和浸 润到肿瘤组织内及其周围的炎细胞(主要是巨噬细胞)能产生一类血管生成因子,如血管内皮细胞生长因子 (VEGF)和碱性成纤维细胞生长因子(b-FGF)。这些血管生成因子促进血管内皮细胞分裂和毛细血管出芽生长 。新生的毛细血管既为肿瘤生长提供营养,又为肿瘤转移提供了有利条件。  (3)肿瘤的演进和异质化。恶性肿瘤在生长过程中变得越来越有侵袭性的现象称为肿瘤的演进,包括生长 加快、浸润周围组织和远处转移等。这些生物学现象的出现与肿瘤的异质化有关。肿瘤的异质化是指一个克隆来 源的肿瘤细胞在生长过程中形成在侵袭能力、生长速度、对激素的反应、对抗癌药的敏感性等方面有所不同的亚 克隆的过程。由于这些不同,肿瘤在生长过程中得以保留那些适应存活、生长、浸润与转移的亚克隆。  2.肿瘤的生长方式与扩散  (1)肿瘤的生长速度:各种肿瘤的生长速度有极大的差异,主要取决于肿瘤细胞的分化成熟程度。良性肿 瘤生长缓慢,恶性肿瘤生长较快,良性肿瘤恶变时生长速度突然加快。  (2)肿瘤的生长方式:肿瘤可以呈膨胀性生长、外生性生长和浸润性生长。  1)膨胀性生长:是大多数良性肿瘤所表现的生长方式,肿瘤生长缓慢,不侵袭周围组织,往往呈结节状, 有完整的包膜,与周围组织分界明显,对周围的器官、组织主要是挤压或阻塞的作用。一般均不明显破坏器官的 结构和功能。因为其与周围组织分界清楚,手术容易摘除,摘除后不易复发。  2)外生性生长:发生在体表、体腔表面或管道器官(如消化道、泌尿生殖道)表面的肿瘤,常向表面生长 ,形成突起的乳头状、息肉状、菜花状的肿物,良性、恶性肿瘤都可呈外生性生长。但恶性肿瘤在外生性生长的 同时,其基底部也呈浸润性生长,且外生性生长的恶性肿瘤由于生长迅速、血供不足,容易发生坏死脱落而形成 底部高低不平、边缘隆起的恶性溃疡。  3)浸润性生长:为大多数恶性肿瘤的生长方式。由于肿瘤生长迅速,侵入周围组织间隙、淋巴管、血管, 如树根之长入泥土,浸润并破坏周围组织,肿瘤往往没有包膜或包膜不完整,与周围组织分界不明显。临床触诊 时,肿瘤固定不活动,手术切除这种肿瘤时,为防止复发,切除范围应该比肉眼所见范围大,因为这些部位也可 能有肿瘤细胞的浸润。  3.肿瘤的扩散  是恶性肿瘤的主要特征。具有浸润性生长的恶性肿瘤,不仅可以在原发部位生长、蔓延(直接蔓延),而且 可以通过各种途径扩散到身体其他部位(转移)。  (1)直接蔓延:瘤细胞沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束浸润,破坏临近正常组织、器官,并继续生长 ,称为直接蔓延。例如晚期子宫颈癌可蔓延至直肠和膀胱,晚期乳腺癌可以穿过胸肌和胸腔甚至达肺。  (2)转移:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管、体腔,迁移到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型 的肿瘤,这个过程称为转移。良性肿瘤不转移,只有恶性肿瘤才转移,常见的转移途径有以下几种:  1)淋巴道转移:上皮组织的恶性肿瘤多经淋巴道转移。  2)血道转移:各种恶性肿瘤均可发生,尤多见于肉癌、肾癌、肝癌、甲状腺滤泡性癌及绒毛膜癌。  3)种植性转移:常见于腹腔器官的癌瘤。  4.恶性肿瘤的浸润和转移机制  (l)局部浸润。浸润能力强的瘤细胞亚克隆的出现和肿瘤内血管形成对肿瘤的局部浸润都起重要作用  局部浸润的步骤:  1)由细胞粘附分子介导的肿瘤细胞之间的粘附力减少。  2)瘤细胞与基底膜紧密附着。  3)细胞外基质降解。在癌细胞和基底膜紧密接触4~8小时后,细胞外基质的主要成分如LN、FN、蛋白多糖 和胶原纤维可被癌细胞分泌的蛋白溶解酶溶解,使基底膜产生局部的缺损。  4)癌细胞以阿米巴运动通过溶解的基底膜缺损处。癌细胞穿过基底膜后重复上述步骤溶解间质性的结缔组 织,在间质中移动。到达血管壁时,再以同样的方式穿过血管的基底膜进入血管。  (2)血行播散。单个癌细胞进入血管后,一般绝大多数被机体的免疫细胞所消灭,但被血小板凝集成团的 瘤细胞团则不易被消灭,可以通过上述途径穿过血管内皮和基底膜,形成新的转移灶。  转移的发生并不是随机的,而是具有明显的器官倾向性。血行转移的位置和器官分布,在某些肿瘤具有特殊 的亲和性,如肺癌易转移到肾上腺和脑,甲状腺癌、肾癌和前列腺癌易转移到骨,乳腺癌常转移到肝、肺、骨。 产生这种现象的原因还不清楚,可能是这些器官的血管内皮上有能与进入血循环的癌细胞表面的粘附分子特异性 结合的配体,或由于这些器官能够释放吸引癌细胞的化学物质。  5.肿瘤的分级和分期:一般只用于恶性肿瘤。  肿瘤的分级:I级为分化良好,属低度恶性;II级为分化中等,属中度恶性;III级为分化很差,属高度恶性 。  肿瘤的分期:一般使用TNM分期系统。根据原发肿瘤的大小、浸润深度、范围以及是否累及邻近器官、有无 淋巴结转移、有无血源性或其他远处转移确定肿瘤发展的程期或早晚。编辑本段肿瘤对机体的影响  良性肿瘤对机体的影响较小,主要表现为局部压迫和阻塞症状,其影响主要与发生部位和继发变化有关。若 发生在重要器官也可产生严重后果。如消化道良性肿瘤可引起肠套叠、肠梗阻。颅内的良性肿瘤如脑膜瘤、星形 细胞胶质瘤可压迫脑组织、阻塞脑室系统而引起颅内压升高和相应的神经症状。良性肿瘤的继发性改变,也可对 机体造成不同程度的影响。肠的腺癌性息肉、膀胱乳头状瘤等表面可发生溃疡而引起出血和感染。  恶性肿瘤由于分化不成熟、生长较快,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因而对机体影响严重。 恶性肿瘤除可引起与上述良性肿瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,还可有发热、顽固性疼痛,晚期可出现严重消 瘦、乏力、贫血和全身衰竭的状态。  异位内分泌综合征:一些非内分泌腺肿瘤能产生和分泌激素或激素类物质,引起内分泌紊乱的临床症状,这 种肿瘤称为异位内分泌性肿瘤,其所引起的临床症状称为异位内分泌综合征。此类肿瘤多为恶性肿瘤,以癌居多 ,如胃癌、肝癌、结肠癌,也可见于肉瘤如纤维肉瘤、平滑肌肉瘤等。此外APUD系统(弥散性神经内分泌系统) 的肿瘤,也可产生生物胺或多肽激素,如类癌、嗜铬细胞瘤等。  由于肿瘤的产物(包括异位激素产生)或异常免疫反应(包括交叉免疫、自身免疫和免疫复合物沉积等)引 起内分泌、神经、造血、消化、骨关节、肾脏、皮肤等系统发生病变,引起相应的临床症状,称为副肿瘤综合征 。  良恶性肿瘤鉴别  良性肿瘤与恶性肿瘤的区别:良性肿瘤和恶性肿瘤的生物学特点明显不同,因而对机体的影响也不同。区别 良性肿瘤与恶性肿瘤对于肿瘤的诊断与治疗具有重要意义。  (1)组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大, 与原有组织的形态差别大。  (2)核分裂像:良性肿瘤核分裂像无或稀少,不见病理核分裂像;恶性肿瘤核分裂像多见,并可见病理核分 裂像。  (3)生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。  (4)生长方式:良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常 可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后 者伴有浸润性生长。  (5)继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。  (6)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。  (7)复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。  (8)对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿 瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。  良性肿瘤与恶性肿瘤之间有时并无绝对的界限,某些肿瘤的组织形态介于两者之间,称为交界性肿瘤。如卵 巢交界性浆液性乳头状囊腺瘤和粘液性囊腺瘤。即使是恶性肿瘤其恶性程度亦各不相同。有些良性肿瘤可发生恶 性变化,个别恶性肿瘤也可停止生长甚至消退。如结肠息肉状腺瘤可恶变为腺癌,个别的恶性肿瘤如恶性黑色素 瘤也可由于机体的免疫力增强等原因,可以停止生长甚至完全消退。又如见于少年儿童的神经母细胞瘤的瘤细胞 有时能发育为成熟的神经细胞,有时甚至转移灶的瘤细胞也能发育成熟,使肿瘤停止生长而自愈。但这种情况十 分罕见。编辑本段肿瘤的命名和分类  1.肿瘤的命名  人的任何部位、任何组织、任何器官几乎都可发生肿瘤,因此肿瘤的种类繁多,命名也很复杂。肿瘤的命名 一般根据其组织发生即组织来源(分化方向)和生物学行为来命名。  良性瘤在其来源组织名称后加一“瘤”字,如纤维瘤、腺瘤,含有腺体和纤维两种成分的肿瘤则称为纤维腺 瘤。有时还可结合形态特点来命名,如乳头状囊腺瘤。  恶性肿瘤一般亦可根据组织来源命名,来源于上皮组织的统称为“癌”,如鳞状细胞癌、腺癌。来源于间叶 组织称为肉瘤,如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤。有少数肿瘤不按上述原则进行命名,如有些来源于幼稚组织和神经组 织的恶性肿瘤称为母细胞瘤,如神经母细胞瘤、髓母细胞瘤、肾母细胞瘤等。但少数情况则为良性,如肌母细胞 瘤、软骨母细胞瘤和骨母细胞瘤。有些恶性肿瘤由于成分复杂或由于习惯沿袭,在肿瘤的名称前加恶性,如恶性 畸胎瘤、恶性脑膜瘤、恶性神经鞘瘤等。有些肿瘤冠以人名,如尤文瘤、何杰金淋巴瘤。或按肿瘤细胞的形态命 名,如骨巨细胞瘤、肺燕麦细胞癌。  2.肿瘤的分类  通常以组织发生为依据,每一类别又按其分化成熟程度及其对机体影响的不同而分为良性和恶性两大类。  3.癌前病变、非典型性增生及原位癌  1.癌前病变:癌前病变是指某些具有癌变的潜在可能性的病变,如长期存在不及时治疗就有可能转变为癌。 常见的癌前病变有:  (1)粘膜白斑:常见于口腔、外阴等处粘膜。由于鳞状上皮的过度增生和过度角化并有一定异型性,长期 不愈可转变为鳞状细胞癌。  (2)慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂:这是妇科常见疾患,是在慢性宫颈炎基础上,宫颈阴道部的鳞状上皮被来 自子宫颈管内膜的单层柱状上皮取代,可以转变为宫颈鳞状细胞癌。  (3)直肠、结肠的腺瘤性息肉:单发、多发均可发生癌变,有家族史的多发者,更易发生癌变。  (4) 乳腺增生性纤维囊性变:常因内分泌失调引起,伴有导管内乳头状增生者易发生癌变。  (5)慢性萎缩性胃炎及胃溃疡:慢性萎缩性胃炎的胃粘膜上皮的肠上皮化生可发生癌变。慢性胃溃疡长期 不愈,也可发生癌变,其癌变率大约为1%。  (6)慢性溃疡性结肠炎:在反复溃疡和粘膜增生的基础上可发生结肠腺癌。  (7)皮肤慢性溃疡:经久不愈的皮肤溃疡和瘘管特别是小腿慢性溃疡可发生鳞状上皮增生,易癌变。  (8)肝硬化:慢性病毒性肝炎进展为肝硬化,相当一部分可进一步进展为肝细胞性肝癌。  2.非典型性增生:  非典型性增生是上皮细胞异乎常态的增生,形态呈现一定程度的异型性,但不足以诊断为癌,多发生于皮肤 或粘膜表面的鳞状上皮,也可发生于腺上皮。这种非典型性增生如累及2/3以上尚未达到全层的为重度非典型性 增生,很难逆转而发生癌变。癌前病变常通过这种形式转变为癌。  3.原位癌:  原位癌指粘膜鳞状上皮层内或皮肤表皮内的重度非典型增生几乎累及或累及上皮的全层,但尚未侵破基底膜 而向下浸润生长者称为原位癌。如子宫颈、食管及皮肤的原位癌。编辑本段常见肿瘤举例  1.上皮性肿瘤  ( 1)良性上皮性肿瘤  1)乳头状瘤:肿瘤向表面外生性生长形成乳头状突起,并可呈菜花状或绒毛状外观,由覆盖上皮发生。肿 瘤的根部较狭窄形成蒂与正常组织相连。镜下每一乳头都由具有血管的分支状间质组成轴心,其表面覆盖的增生 上皮因其起源部位不同,可为鳞状上皮、柱状上皮或移行上皮。在外耳道、阴茎及膀胱和结肠的乳头状瘤较易转 变为乳头状癌。  2)腺瘤:由腺上皮发生的良性肿瘤,粘膜腺的腺瘤多呈息肉状,腺器官内腺瘤呈结节状,且常有包膜,与 周围正常组织分界清晰,结构与起始腺体十分相似,常具有一定的分泌功能,能分泌浆液和粘液,常见于甲状腺 、涎腺、卵巢、乳腺等处。  根据腺瘤的组成成分或形态特点,可将腺瘤分为囊腺瘤、纤维腺瘤、多形性腺瘤和息肉状腺瘤等类型。  ①囊腺瘤是由于腺瘤组织中的腺体分泌物淤积,腺腔逐渐扩张并互相融合成大小不等的囊腔,因而得名。主 要见于卵巢,偶见于甲状腺及胰腺,卵巢囊腺瘤有两种类型:一种是粘液性囊腺瘤,常为多房性,囊壁光滑,少 有乳头状增生。另一种是浆液性乳头状囊腺瘤,腺上皮向囊腔内呈乳头状增生,并分泌浆液,所以称为浆液性乳 头状囊腺瘤。  ②纤维腺瘤是女性乳腺最常见的良性肿瘤,除腺上皮细胞增生外,同时还伴有纤维结缔组织增生。这种肿瘤 是女性常见的良性肿瘤。  ③多形性腺瘤好发于涎腺,特别是腮腺,过去常称为混合瘤。由腺组织、粘液样及软骨样组织等多种成分混 合而成。本瘤生长缓慢,但切除后常易复发。  ④息肉状腺瘤发生于粘膜,呈息肉状,有蒂与粘膜相连,多见于直肠。其中表面呈乳头状或绒毛状的恶变率 较高。结肠多发性腺癌性息肉病常有家族遗传性,不但癌变率较高,并易早期发生癌变。  (2)恶性上皮组织肿瘤  恶性上皮组织肿瘤统称为癌,多见于40岁以上的人群,常以浸润性生长为主,与周围组织分界不清。发生于 皮肤、粘膜表面者呈息肉状、或菜花状,表面常有坏死及溃疡形成,发生在器官内者为不规则的结节状。癌早期 一般经淋巴道转移,到晚期才发生血道转移。这与间叶组织恶性肿瘤有区别,恶性间叶组织肿瘤主要先经血道转 移。癌的常见类型有以下几种:  1)鳞状细胞癌:常发生于原有鳞状上皮覆盖部位,如皮肤、口腔、唇、子宫颈、阴道、食管、阴茎等,也 可发生于鳞状上皮化生的部位如支气管、胆囊、肾盂等处,正常时虽不由鳞状上皮覆盖,但可通过鳞状化生而发 生鳞状细胞癌。肉眼呈菜花状,可向深层浸润生长。分化好的鳞状细胞癌可在镜下观察,层状角化物称为“癌珠 ”,分化较差的鳞癌无角化珠形成,甚至也无细胞间桥,瘤细胞呈明显的异型性并见较多的核分裂像。  2)基底细胞癌:多见于老年人面部,如眼睑、颊及鼻翼等处,由该处的原始上皮细胞或基底细胞发生。癌 巢主要由浓染的基底细胞样的癌细胞构成。本癌生长缓慢,表面常形成溃疡,并可浸润破坏局部的深层组织,但 很少发生转移。本癌对放射治疗敏感,临床呈低度恶性经过。  3)移行上皮癌:膀胱、肾盂等处移行上皮易发生,呈乳头状、多发性,可溃破形成溃疡或广泛浸润膀胱壁 。镜下,癌细胞似移形上皮,呈多层排列,异型性明显。  4)腺上皮癌:较多见于胃肠、胆囊、子宫体等。是腺上皮发生的恶性肿瘤,分化较好的具有腺样结构的称 为腺癌,分化差的常形成实体性癌巢,不形成腺腔的称为实体癌。分泌粘液较多的称为粘液癌,又称胶体癌,常 见于胃和大肠。镜下可见粘液聚集于癌细胞内,将核挤向一侧,使该细胞呈印戒状,称为印戒细胞。  2.间叶组织肿瘤  (l)良性间叶组织肿瘤  这类肿瘤的发化成熟程度高,其组织结构、细胞形态、硬度、颜色等均与其发源的正常组织相似。肿瘤生长 慢,一般具有包膜。常见的类型有以下几种:  1)纤维瘤:瘤组织内的胶原纤维排成束状,互相编织,纤维间含有纤维细胞,外观呈结节状,与周围组织 分界明显,有包膜,切面呈灰白色。常见于四肢及躯干的皮下。此瘤生长缓慢,手术摘除后不再复发。  2)脂肪瘤:好发于背、肩、颈及四肢近端的皮下组织,外观为扁圆形或分叶状,有包膜,质地柔软,色淡 黄,有正常的脂肪组织的油腻感。镜下结构与正常脂肪组织的区别在于脂肪瘤有包膜。瘤组织分叶大小不规则, 并有不均等的纤维组织间隔存在。脂肪瘤一般无明显症状,但也有引起局部疼痛症状者,很少恶变,手术易切除 。  3)脉管瘤:可分为血管瘤、淋巴管瘤。其中以血管瘤最为常见。多为先天性发生,所以常见于儿童。血管 瘤全身都可发生,但以皮肤最为常见。血管瘤可分为毛细血管瘤(由增生的毛细血管构成)、海绵状血管瘤(由 扩张的血窦构成)及混合性血管瘤(即两种改变并存)。海绵状血管瘤肉眼观为地图状边界清楚的无包膜紫红色 病损,呈浸润性生长。在皮肤或粘膜可呈突起的鲜红肿块,或呈暗红色或紫红色肿块,压之退色。淋巴管瘤由增 生的淋巴管构成,内含淋巴液。淋巴管呈囊性扩张并互相融合,内含大量淋巴液,称为囊性水瘤,此瘤多见于小 儿。  4)平滑肌瘤:常见于子宫、胃肠。瘤组织由形态比较一致的梭形平滑肌细胞组成。细胞排列成束状、互相 编织,核呈长杆状,两端钝圆,核分裂像少见。  5)骨瘤:常见于头面骨及下颌骨,也可累及四肢骨。镜下可见骨瘤由成熟的骨质组成,但失去其正常的骨 质结构和排列方向。  6)软骨瘤:分为外生性软骨瘤和内生性软骨瘤。镜下可见肿瘤由成熟的透明软骨组成,呈不规则的分叶状 。切面呈淡蓝色或银白色,半透明,可有钙化和囊性变。  (2)恶性间叶组织肿瘤  恶性间叶组织肿瘤统称为肉瘤。癌与肉瘤的区别如下:  1)癌的组织来源为上皮组织;肉瘤的组织来源为间叶组织。  2)发病率:癌较常见,约为肉瘤的9倍,多见于40岁以上的成年人;肉瘤较少见,大多见于青少年。  3)大体特点:癌质较硬、色灰白、较干燥;肉瘤质软、色灰红、湿润、鱼肉状。  4)组织学特点:癌多形成癌巢,实质与间质分界清楚,纤维组织有增生;肉瘤细胞多弥漫分布,实质与间 质分界不清,间质内血管丰富,纤维组织少。  5)网状纤维:癌细胞间多无网状纤维;肉瘤细胞间多有网状纤维。  6)免疫组织化学:癌细胞表达上皮标记(如细胞角蛋白);肉瘤细胞表达间叶标记(如波形蛋白)  7)转移:癌多经淋巴道转移;肉瘤多经血道转移。  常见恶性间叶组织肿瘤:  1)纤维肉瘤:是肉瘤中常见的一种。发生部位与纤维瘤相似,好发于四肢皮下组织。分化好的纤维肉瘤瘤 细胞呈梭形,异型性小,与纤维瘤有些相似。分化不好的纤维肉瘤则有明显的异型性。纤维肉瘤分化好者生长较 慢,转移和复发较少见,分化不好者生长较快,易发生转移,切除后较易复发。  2)恶性纤维组织细胞瘤:好发于下肢,其次是上肢深部软组织及腹膜后,这是老年人最常见的软组织肉瘤 。电镜下,主要见成纤维细胞和组织细胞样细胞。此外还可见原始间叶细胞、肌纤维母细胞、黄色瘤细胞、多核 瘤巨细胞。异型性非常明显,核分裂像常见。大多数肿瘤中可见中等量或多量的慢性炎性细胞浸润。有的区域可 见纤维母细胞呈车辐状,被认为有一定的诊断意义。  3)脂肪肉瘤:好发于大腿及腹膜后的软组织深部,来自原始间叶组织,很少由皮下脂肪层发生。多见于40 岁以上的成人,极少见于青少年。肉眼观呈结节状或分叶状,表面常有一层假包膜,可似一般的脂肪瘤,切面可 呈粘液样外观,或均匀一致呈鱼肉状。本瘤的瘤细胞形态多种多样,可见分化较差的星形、梭形、小圆形或呈明 显的异型性或多型性脂肪母细胞,胞浆内可见多少和大小不等的脂滴空泡,也可见分化成熟的脂肪细胞。  4)横纹肌肉瘤:常见于10岁以下儿童,好发于头、颈、泌尿生殖道及腹膜后。镜下由不同阶段的横纹肌母 细胞瘤组成。根据瘤细胞的分化程度、排列结构和大体特点可分为三种类型:胚胎性横纹肌肉瘤、腺泡状横纹肌 肉瘤、多型性横纹肌肉瘤。  5)平滑肌肉瘤:较多见于子宫和胃肠,患者多为中老年人。镜下见瘤细胞有不同程度异型性。核分裂像的 多少对判断预后有重要意义。  6)血管肉瘤:血管起源于血管内皮细胞,可发生于全身各器官和软组织,尤以头面部多见。发生于软组织 的多见于皮肤,肿瘤内部易有坏死出血,有扩张的血管时,切面可呈海绵状。镜下,分化较好者,瘤组织内血管 形成明显,大小不一,形状不规则,血管腔内皮细胞有不同程度的异型性,可见核分裂像。分化差的血管肉瘤, 细胞常呈片团状增生,形成不明显的、不典型的血管腔或仅呈裂隙状,瘤细胞异型性明显,核分裂像多见。  7)骨肉瘤:起源于骨母细胞,常见于青少年,好发于四肢长骨,尤其是股骨下端和胫骨上端。X线可见特征 性的Codman三角和日光放射状影像。  8)软骨肉瘤:起源于软骨母细胞,好发于盆骨,年龄多在40~70岁。镜下见软骨基质中散布有异型性的软骨 细胞出现较多的双核、巨核和多核瘤巨细胞。  (3)神经外胚叶源性肿瘤  1)视网膜母细胞瘤:起源于视网膜胚基的恶性肿瘤,常见于3岁以下的婴幼儿,是一种常染色体性遗传病, 并有家族史。大多数发生在一侧眼,但也可双眼发生,肉眼观呈黄白色或黄色的结节状肿物,切面有明显的出血 和坏死,并可见钙化点。镜下可见肿瘤由小圆细胞构成,常只见核而胞浆不明显,瘤细胞有时围绕一空腔呈放射 状排列,形成菊形团。转移一般不常见。  2)色素痣与黑色素瘤:色素痣为良性错构瘤性畸形的增生性病变,按其在皮肤组织内发生部位的不同,可 分为交界痣、皮内痣、混合痣三种。黑色素瘤是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成人。可 由交界痣恶变而来,也可以一开始就是恶性。镜下可见瘤细胞呈巢状、条索状、或腺泡样排列。  (4)多种组织构成的恶性肿瘤  肿瘤的实质由两种以上不同类型的组织构成,称为混合瘤。常见的有畸胎瘤、肾胚胎瘤、癌肉瘤。  1)畸胎瘤:根据组织分化成熟程度不同可分为良性畸胎瘤和恶性畸胎瘤。根据外观可分为囊性和实性。良 性畸胎瘤又称为皮样囊肿,多见于卵巢,呈囊状。恶性畸胎瘤多为实性,在睾丸比卵巢多见。容易发生转移,可 转移到盆腔及远处器官。畸胎瘤还可见于纵隔、骶尾部、腹膜后、松果体等处。  2)肾胚胎瘤:又称为肾母细胞瘤或Wilms瘤,由肾内残留的未成熟胚胎组织发展而来,多见于5岁以下的儿 童,肿瘤成分多样,除见由瘤细胞呈巢团状排列,类似幼稚的肾小球、肾小管样结构。此外,还可见到粘液组织 、横纹肌、软骨等。  3)癌肉瘤:同一种肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分。编辑本段肿瘤的病因学和发病学  肿瘤在本质上是基因病。各种环境的和遗传的致癌因素以协同或序贯的方式引起DNA损害,从而激活原癌基 因和(或)灭活肿瘤抑制基因,加上凋亡调节基因和(或)DNA修复基因的改变,继而引起表达水平的异常,使 靶细胞发生转化。被转化的细胞先多呈克隆性的增生,经过一个漫长的多阶段的演进过程,其中一个克隆相对无 限制的扩增,通过附加突变,选择性地形成具有不同特点的亚克隆(异质化),从而获得浸润和转移的能力(恶 性转化),形成恶性肿瘤。  1.肿瘤发生的分子生物学基础  (l)癌基因  1)原癌基因、癌基因及其产物  癌基因是具有潜在的转化细胞的能力的基因。由于细胞癌基因在正常细胞中以非激活的形式存在,称为原癌 基因。原癌基因可被多种因素激活。  原癌基因编码的蛋白质大都是对正常细胞生长十分重要的细胞生长因子和生长因子受体,如血小板生长因子 (PGF),纤维母细胞生长因子(FGF),表皮细胞生长因子(EGF),重要的信号转导蛋白质(如酪氨酸激酶) ,核调节蛋白质(如转录激活蛋白)和细胞周期调节蛋白(如周期素、周期素依赖激酶)等。  2)原癌基因的激活  原癌基因的激活有两种方式:①发生结构改变(突变),产生具有异常功能的癌蛋白。②b.基因表达调节的 改变(过度表达),产生过量的结构正常的生长促进蛋白。  基因水平的改变继而导致细胞生长刺激信号的过度或持续出现,使细胞发生转化。  引起原癌基因突变的DNA结构改变有:点突变、染色体易位、基因扩增。突变的原癌基因编码的蛋白质与原 癌基因的正常产物有结构上的不同,并失去正常产物的调节作用。通过以下方式影响其靶细胞:①生长因子增加 ;②生长因子受体增加;③产生突变的信号转导蛋白;④产生与DNA结合的转录因子。  (2)肿瘤抑制基因  肿瘤抑制基因的产物能抑制细胞的生长,其功能的丧失可能促进细胞的肿瘤性转化。肿瘤抑制基因的失活多 是通过等位基因的两次突变或缺失的方式实现的。  常见的肿瘤抑制基因有Rb基因,P53基因,神经纤维瘤病—1基因(NF-l),结肠腺瘤性息肉基因(DCC)和 Wilms瘤基因(WT-1)等。Rb基因的纯合性缺失见于所有的视网膜母细胞瘤及部分骨肉瘤、乳腺癌和小细胞肺癌 等肿瘤,Rb基因定位于染色体13ql4,Rb基因的两个等位基因必须都发生突变或缺失才能产生肿瘤,因此Rb基因 是隐性癌基因。  P53基因异常缺失包括纯合性缺失和点突变,超过50%的肿瘤有P53基因的突变。尤其是结肠癌、肺癌、乳腺 癌、胰腺癌中突变更为多见。  (3)凋亡调节基因和DNA修复调节基因  调节细胞进入程序性细胞死亡的基因及其产物在肿瘤的发生上起重要作用,如bcl-2可以抑制凋亡,bax蛋 白可以促进凋亡,DNA错配修复基因的缺失使DNA损害不能及时被修复,积累起来造成原癌基因和肿瘤抑制基因的 突变,形成肿瘤,如遗传性非息肉性结肠癌综合征。  (4)端粒和肿瘤  端粒随着细胞的复制而缩短,没有端粒酶的修复,体细胞只能复制50次。肿瘤细胞存在某种不会缩短的机制 ,几乎能够无限制的复制。实验表明,绝大多数的恶性肿瘤细胞都含有一定程度的端粒酶活性。  (5)多步癌变的分子基础  恶性肿瘤的形成是一个长期的多因素形成的分阶段的过程,要使细胞完全恶性转化,需要多个基因的转变, 包括几个癌基因的突变和两个或更多肿瘤抑制基因的失活,以及凋亡调节和DNA修复基因的改变。  2.环境致癌因素及致癌机制  (1)化学致癌因素  1)间接作用的化学致癌物:多环芳烃,芳香胺类与氨基偶氮染料,亚硝胺类,真菌毒素。  2)直接作用的化学致癌物:这些致癌物不经体内活化就可致癌,如烷化剂与酰化剂。  (1)亚硝胺类,这是一类致癌性较强,能引起动物多种癌症的化学致癌物质。在变质的蔬菜及食品中含量 较高,能引起消化系统、肾脏等多种器官的肿瘤。  (2)多环芳香烃类,这类致癌物以苯并芘为代表,将它涂抹在动物皮肤上,可引起皮肤癌,皮下注射则可 诱发肉瘤。汽车废气、煤烟、香烟及熏制食品中;  (3)烷化剂类,如芥子气、环磷酰胺等,可引起白血病、肺癌、乳腺癌等;  (4)氯乙烯,目前应用最广的一种塑料聚氯乙烯,是由氯乙烯单体聚合而成。可诱发肺、皮肤及骨等处的 肿瘤。通过塑料工厂工人流行病学调查已证实氯乙烯能引起肝血管肉瘤,潜伏期一般在15年以上;   (5)某些金属,如铬、镍、砷等也可致癌。  化学致癌物引起人体肿瘤的作用机制很复杂。少数致癌物质进入人体后可以直接诱发肿瘤,这种物质称为直 接致癌物;而大多数化学致癌物进入人体后,需要经过体内代谢活化或生物转化,成为具有致癌活性的最终致癌 物,方可引起肿瘤发生,这种物质称为间接致癌物。放射线引起的肿瘤有:甲状腺肿瘤、肺癌、骨肿瘤、皮肤癌 、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等  (2)物理致癌因素  离子辐射引起各种癌症。长期的热辐射也有一定的致癌作用,金属元素镍、铬、镉、铍等对人类也有致癌的 作用。临床上有一些肿瘤还与创伤有关,骨肉瘤、睾丸肉瘤、脑瘤患者常有创伤史。另一类与肿瘤有关的异物是 寄生虫。  (3)病毒和细菌致癌  1)RNA致瘤病毒:通过转导和插入突变将遗传物质整和到宿主细胞DNA中,并使宿主细胞发生转化,存在两 种机制致癌:①急性转化病毒②慢性转化病毒。  2)DNA致瘤病毒:常见的有人类乳头状瘤病毒(HPV)与人类上皮性肿瘤尤其是子宫颈和肛门生殖器区域的 鳞状细胞癌发生密切相关。Epstein?barr病毒(EBV)与伯基特淋巴瘤和鼻咽癌密切相关。流行病学调查乙型肝 炎与肝细胞性肝癌有密切的关系。幽门螺杆菌引起的慢性胃炎与胃低度恶性B细胞性淋巴瘤发生有关。  3.影响肿瘤发生、发展的内在因素及其作用机制  (1)遗传因素  1)呈常染色体显性遗传的肿瘤如视网膜母细胞瘤、肾母细胞瘤、肾上腺或神经节的神经母细胞瘤。一些癌 前疾病,如结肠多发性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病等本身并不是恶性疾病,但恶变率很高。这些肿瘤和癌前病 变都属于单基因遗传,以常染色体显性遗传的规律出现。其发病特点为早年(儿童期)发病,肿瘤呈多发性,常 累及双侧器官。  2)呈常染色体隐性遗传的遗传综合征如Bloom综合征易发生白血病和其他恶性肿瘤;毛细血管扩张共济失调 症患者易发生急性白血病和淋巴瘤;着色性干皮病患者经紫外线照射后易患皮肤基底细胞癌和磷状细胞癌或黑色 素瘤。这些肿瘤易感性高的人群常伴有某种遗传性缺陷,以上三种遗传综合征均累及DNA修复基因。。  3)遗传因素与环境因素在肿瘤发生中起协同作用,而环境因素更为重要。决定这种肿瘤的遗传因素是属于 多基因的。目前发现不少肿瘤有家族史,如乳腺癌、胃肠癌、食管癌、肝癌、鼻咽癌等。  (2)宿主对肿瘤的反应——肿瘤免疫  CD8+的细胞毒性T细胞在细胞免疫中起重要作用  1)肿瘤抗原可分为两类:①只存在于肿瘤细胞而不存在与正常细胞的肿瘤特异性抗原。②存在与肿瘤细胞 与某些正常细胞的肿瘤相关抗原。  2) 抗肿瘤的免疫效应机制。肿瘤免疫以细胞免疫为主,体液免疫为辅,参加细胞免疫的效应细胞主要是( CTL)、自然杀伤细胞(NK)和巨噬细胞。  3)免疫监视。免疫监视在抗肿瘤的机制中最有力的证据是,在免疫缺陷病患者和接受免疫抑制治疗的病人 中,恶性肿瘤的发病率明显增加。  (3)其他与肿瘤发病有关的因素  1)内分泌因素:内分泌紊乱与某些器官肿瘤的发生有一定的关系,如乳腺癌的发生发展可能与患者体内雌 激素的水平过高或雌激素受体的异常有关。此外,激素与恶性肿瘤的扩散和转移也有一定关系,如垂体前叶激素 可促进肿瘤的生长和转移,肾上腺皮质激素可抑制某些造血系统恶性肿瘤。  2)性别和年龄因素:肿瘤的发生在性别上有很大的差异,除生殖器官肿瘤和乳腺癌在女性较多见,胆囊、 甲状腺和膀胱等肿瘤也是女性明显多于男性,肺癌、肝癌、胃癌和结肠癌则是男性多于女性。性别上的这种差异 ,其原因除一部分与女性激素有关外,主要可能与男女染色体的不同和某一性别较多的接受致癌因子的作用有关 。年龄在肿瘤的发生中也有一定影响。  3)种族和地理因素。编辑本段肿瘤的治疗  随着对肿瘤本质认识的不断深入,更由于肿瘤局部治疗方法的停滞不前,恶性肿瘤逐渐地被看成为一种全身 性疾病。由此而来,肿瘤治疗观念便发生了明显的转向,肿瘤综合治疗观应运而生。  纵观恶性肿瘤治疗方法的历史发展与衍变,不难看出,肿瘤外科学、肿瘤放射治疗学、肿瘤化学治疗学构成 了现代肿瘤治疗学的三大支柱。.三种手段互有特点,互为补充。  从治疗效应看,外科手术和放射治疗都为局部治疗的方法。因此,肿瘤外科学家和放射肿瘤学家对肿瘤概念 结构认识极为相似,两者都认为恶性肿瘤发生在局部,侵犯周围组织、经淋巴管、血管或通过自然腔隙转移他处 。这样,治疗的重点自然放在局部上,也即是控制局部生长和局部扩散特别是淋巴结的转移上。药物治疗属于全 身效应的方法。因此肿瘤化学治疗专家除了重视局部肿瘤外,更多地把着眼点放在恶性肿瘤的扩散和转移上。他 们对于肿瘤治疗的观点为细胞指数杀灭的观点,故强调了多疗程、足剂量的用药方法,以期能彻底杀灭绝大部分 的肿瘤细胞。从各种肿瘤不同治疗方法的疗效比较中,我们能清楚地看到治疗方法的优点与缺点。作为一名肿瘤 专科医生,对这些长处与不足应该而且必须心中有数。自然地,我们更应该注意到,在单一方法不能达到治愈肿 瘤的情况下,应联合使用不同方法以弥补各自的不足。从解剖的角度看,治疗原发部位的肿瘤以外科手术和病灶 放射方法最好,然而,全身化疗却有可能消灭镜下转移灶。另一方面,治疗方法的相互作用也很重要,外科切除 大块病灶之后,他处的残余肿瘤受到刺激增殖而可能对随后的化疗更为敏感;化疗可能有放疗增敏作用;激素治 疗则由于其不依赖细胞的增殖而能补充化疗不足。充分地考虑到这些方方面面,我们才有可能制订出取得最佳治 疗效果的恶性肿瘤治疗方案。  肿瘤治疗历经手术、放疗、化疗及生物治疗,近年,众多学者又提出肿瘤综合治疗的概念。所谓肿瘤综合治 疗是指:根据病人的机体状况、肿瘤的病理类型、侵犯范围(病期)和发展趋势,有计划地,合理地应用现有的治 疗手段,以期大幅度地提高治愈率。可以说,肿瘤治疗学研究显示出多学科的合作与补充,肿瘤的治疗也已进入 综合治疗的时代。在肿瘤综合治疗中的根本思想是系统论中各组分相加的和大于各组分的代数和作为肿瘤综合治 疗的组分,手术。化疗。放疗及生物治疗,依照不同病例特点,进行有机组合,以期达到最佳的治疗效果。人们 在综合治疗癌瘤时,大多先切除原发病灶,再辅以化疗,这不仅有利于病情分期,同时又可防止那些对化疗不敏 感肿瘤手术切除的时机。但对睾丸、肛门、喉咽等部位的肿瘤,人们尝试做过术前化疗,显示出化疗的效果。辅 助化疗是指在采取有效的局部治疗后,针对微转移癌灶,为防止复发转移而进行的化疗。  从肿瘤的综合治疗可以看出,综合手术、化疗、放疗及生物治疗手段,依据具体情况具体分析的原则,针对 具体病例,制订相应的个性化的治疗方案,最终达到最佳综合疗效。编辑本段肿瘤的预防  细胞组织如果异常生长,就会出现肿瘤,它在人体内没有任何功用,并且常会妨碍正常的身体机能。肿瘤可 分为良性及恶性。良性肿瘤可在任何部位出现, 但它不会扩散,而且通常在切除后,不再复发。虽然良性肿瘤 只固定生长于某处,但它通常应被切除,因为它不仅有时会压迫附近的器官,有少数良性肿瘤后来还会变成恶性 的。与良性肿瘤相反,恶性肿瘤会扩散至其他部位,而且即使切除后,仍可能复发。恶性肿瘤应尽早治疗。  肿瘤的形成似乎与环境及饮食两大因素有关。当患者改变饮食习惯,并补充维生素及矿物质以后,有些人的 肿瘤变小,甚至消失了。这是因为适当的饮食能增强免疫系统,进而抑制肿瘤的生长。  1.养成良好的生活习惯,戒烟限酒。:吸烟。世界卫生组织预言,如果人们都不再吸烟,5年之后,世界上 的癌症将减少1/3!其次,不酗酒。  2. 不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、过期及变质的食物;年老体弱或有某种疾病遗传基因者 酌情吃一些防癌食品和含碱量高的碱性食品,保持良好的精神状态。  3. 有良好的心态应对压力,劳逸结合,不要过度疲。可见压力是重要的癌症诱因,中医认为压力导致过劳 体虚从而引起免疫功能下降、内分泌失调,压力也可导致精神紧张引起气滞血淤、毒火内陷等。  4.加强体育锻炼,增强体质,提高耐寒能力和机体抵抗力。冬天坚持用冷水洗脸、洗手,睡前按摩脚心、手 心,都有一定帮助。  5. 生活要规律,生活习惯不规律的人,如彻夜唱卡拉OK、打麻将、夜不归宿等生活无规律,都会加重体质 酸化。容易患癌症。应当养成良好的生活习惯,从而保持弱碱性体质,使各种癌症疾病远离自己。  6. 不要食用被污染的食物,如被污染的水,农作物,家禽鱼蛋,发霉的食品等,要吃一些绿色有机食品, 要防止病从口入。编辑本段肿瘤的康复护理  癌症病人发病后,无论从生理上、心理上都发生很大变化,要重新建立生活规律,养成良好习惯。美国著名 医学专家赖斯特·布莱斯罗博士经过多年研究得出结论:“人们日常生活习惯对疾病和死亡的影响大大超过医药 的作用。”故每个癌症病人应根据自己的病情安排好自己的日常生活。许多肿瘤病人由于各种原因,扰乱了正常 的生活节律,不利于机体康复。而有规律的生活所形成的条件反射,则能使身体各组织器官的生理活动按节律正 常进行,如每日起床、洗脸、漱口、进食、排便、锻炼、工作、休息等形成良好的规律,则既能利于身体健康, 又能利于肿瘤康复。编辑本段肿瘤饮食原则  饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。一般认 为75%~90%的肿瘤是由环境因素所引起,因环境可影响食物和营养素的质与量,并进而可引起或抑制癌症的发 生。在正常细胞转化为肿瘤细胞时,常先有核酸代谢的异常,即遗传物质发生突变,而在此之前常涉及到合成代 谢模式发生深刻的变化,由于受到精确调节的代谢作用,与被分化的机能有关,为正常细胞所特有的代谢作用, 变为必须包括不断地合成核酸、酶、蛋白质,及合成更专一地参与细胞生长与分裂的其他各种物质,无论是酶, 还是蛋白质,或是合成过程中的中间产物,都有营养素的参与。因此这种代谢作用与饮食营养有密切关系,均已 被动物实验、临床观察和流行病学调查所证实;女性癌症死亡率的50%以上,男性癌症死亡率的30%以上可能与 营养素有关。美国妇女癌症60%及男性癌症40%;其病因均与食物有关。在我国与饮食直接有关的肿瘤有胃癌、 食管癌、肝癌、肠癌、乳腺癌,以上各种癌症患者死亡率约占全部恶性肿瘤45%。我国北京、天津和上海3地的 食物脂肪量均已超过总热能30%以上,与此有关的癌症,如结(直)肠癌和乳腺癌的发病率均显著增高,已经引起 有关方面注意。编辑本段给肿瘤病人6大忠告  ①进肿瘤科别害怕   ②肿瘤不管你是否年轻  ③就医别当游击队员  ④别把谣言当事实  ⑤主动比被动好  ⑥探望病人别乱问如何探望才能有助于患者康复?编辑本段中医治疗肿瘤(癌症)的独特途径及思路  要攻克癌症,我们首先要探查 癌症的起因,癌症的起因首先是人体内阴阳平衡,组织细胞在不同的致癌因 素长期作用下,细胞突变而引起的,它的主要表现在组织细胞异常和过度的增生。其实癌组织也是人体的一部分 ,只有在人本阴阳平衡失调,五行生克乘侮发生变化的前提下,人体的免疫监控系统才会对其失去监控,任其发 展。久而久之,癌细胞日益增殖,肿瘤队伍日益壮大,最后侵蚀周围正常组织,消耗大量能量和营养,影响人体 的正常生理代谢,造成机体逐渐衰竭,最终导致死亡。   以中医整体辩证理论为基础、结合针灸理论、癌康诱导理论、免疫抗癌理论、物理医学理论而产生的,它是 }

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