点阵激光的解惑释疑
杜金波 教授
1963年毕业于北京大学物理系
年，于现中国电子科技集团第十一研究所从事固体激光器件及应用研究。获国家级及电子部科技进步特等，一等，二等奖多项。
年，调中国人民公安大学教授物理，先后任教研室主任，系主任，校学术委员等职。
1997年晋升二级警监。获有特殊贡献专家待遇。
2000年退休后，先后在几个公司任技术顾问。
2007年开始独立自主研发激光医疗美容产品并创建“北京伊温特光电科技有限责任公司”。
“高效激光美容机”（专利号：.7）
“手持式双级激光美容机” （专利号：.4）
“带有小型关节臂的激光器” （专利号：.4）
“铒玻璃激光分布再生皮肤美容机” （专利号：.6）
“长脉宽Nd:YAG激光脱毛美容仪”（专利号：0）
“手持式点阵激光美容仪”（专利号CN.4）
成功开发五种产品:
“Q开关激光祛纹身机”
“手持式双级激光美容机”
“铒玻璃点阵激光皮肤再生美容机”
“Er:YAG点阵激光皮肤再生美容机”
“长脉宽Nd:YAG激光脱毛美容机”
这些产品都是国内首创，填补空白的项目。尤其是开发成功的铒玻璃（波长1540nm）和Er:YAG(波长2940nm)点阵激光美容仪，是2004年美国FDA批准上市的高技术产品，国外售价每台8-16万美元。我们于2008年研发成功，至今已经3次改进并定型。下一步正准备开发紫翠宝石激光美容机等新产品。力争在有生之年为我国激光医疗美容事业赶超国际先进水平做出更多贡献。
无论是专业杂志还是大众媒体，点阵激光被炒得越来越火。这是因为它的确给整形美容带来了革命性的进步。适应了人们在解决了温饱后日益追求美的潮流。然而时至今日，在国内无论是许多整形美容业者，还是希望祛除自己的皱纹或疤痕的广大患者，对点阵激光的了解很少。他们提出了“什么是点阵激光？”“点阵激光能做什么？”“各种点阵激光有什么区别？”等等问题。杜金波教授试图就收到的这些问题，做一次公开的答复。
一. 点阵激光的由来
点阵激光全称应为“点阵激光皮肤再生”。皮肤再生起源于上世纪五十年代。刚开始利用机械钻石砂轮把有瑕疵的皮肤去掉一层，利用皮肤自己的再生功能长出一层新皮肤取而代之，达到美容的目的。再后来发展到利用化学酸性物质将老皮肤剥离，达到换肤的目的。
到九十年代，进一步利用CO2（二氧化碳） 或 Er:YAG (掺铒钇铝石榴石)
激光将皮肤汽化掉一层，再长出新皮肤来。由于激光远比上述两种老方法容易掌握和控制，做好了获得的美容效果又十分显著，在西方发达国家曾红极一时，被称为皮肤再生的“金标准”。有了点阵激光皮肤再生后，这种方法被称为“传统激光皮肤再生”。
传统激光皮肤再生是将面部皮肤用激光全部气化一层（如图1）。其主要缺点是患者手术痛苦大，术后得休息一个多月。由于失去了表皮的保护作用，术后出血，以及体液渗出是必然的。术后感染的几率很高。一旦结痂脱落后，治疗区色素沉着或色素缺失（治疗区颜色比周围深或浅）经常发生。如果大夫的技术不够熟练，汽化重的地方会出现疤痕。但做好了，美容的效果的确显著
为了克服上述缺点，在上世纪末又发展了非汽化（又称非剥脱式）的皮肤再生。利用Nd:YAG(掺钕钇铝石榴石)发射1.32，1.44
微米激光，这些波长的激光被水吸收弱，对皮肤不汽化。只对表层产生凝固坏死的作用。还有利用强脉冲光（现在称其为IPL或光子嫩肤）对皮肤内的色基细胞产生选择性破坏作用并促进皮肤再生。这些方法安全，但美容效果远不如传统激光皮肤再生明显。
在这样的背景下，2001年由哈佛大学Wellman 研究室Rox Anderson
首先提出点阵激光再生的概念。为此于同年成立了Relaint Technologies
Inc.首先制成用激光二极管泵浦的掺铒玻璃光纤激光器以及带有计算机引导跟踪的治疗手柄（治疗机名称：Fraxel 750
又称Fraxel SR
,2004年秋季上市）。经病理切片和临床试用后，于2003年首次被美国FDA批准用于软组织凝固，去除口周皱纹。以后陆续批准用于其它适应症，直至FDA批准用于治疗此前还无好办法的黑斑病又称黄褐斑（Melasma）。
二. 点阵激光再生的技术原理
为克服剥脱式再生技术造成的伤害大，非剥脱式再生穿透浅，效果不明显两方面的缺点，保留剥脱再生效果明显非剥脱再生安全两方面的优点，Anderson
提出点阵激光再生的概念。其基本思想是把一个连续的激光光斑分成一系列不连续的均匀分布的聚焦点阵。每个点的直径约为70-120微米（实际点的直径与点的能量有关）。点与点的间隔远大于点的直径。在这些点上，能量密度很高，激光穿过表皮深入真皮，形成一系列柱状的微热区（microscopic
zones-MTZs）（如图2，3所示）。在此区域内，细胞内水吸收1.54微米铒激光，升温坏死。而表面的角质层含水很少，对光基本透明而保持完整，保存对皮肤的屏障作用。在此坏死区域外，是未受影响的正常细胞。它们的再生功能，迅速启动康复过程。通过新生的角质，胶原和纤维细胞再生和迁移取而代之坏死的组织。达到部分皮肤重塑再生的目的。Fraxel
SR治疗头每次产生的点密度为125或250
点/厘米2两种。这样一次治疗的区域占总治疗区的比例太低。于是利用计算机扫描跟踪系统，在X-Y两个相互垂直方向上往返多次，使每次治疗区面积达到占总治疗区面积的13-20%（覆盖率）。间隔1-2周，待上次坏死区基本康复，再行第二次治疗。如此经过4-5次治疗后，全部皮肤再生一遍。实际上，在开始治疗后一个月，治疗效果便初步显现。半年后治疗效果会充分显现出来。皮肤状况改善十分明显。
由上述介绍可以看出点阵激光再生有两重含义：
其一是指它改变传统的将整个皮肤在一次治疗中全部治疗一遍的方法，代之以仅仅治疗一些不连续的点（部分治疗）。
其二是改变传统一次治疗达到全部到位的方法，代之以经过多次治疗达到全部再生的目的（分步治疗）。
采用上述方法带来的好处是：
由于仅仅治疗一些点，而且角质层保持完整，故治疗后无肉眼可见的创伤（指非剥脱型）。无渗出。感染几率很低。治疗结束后，即可化妆，去从事原来安排的活动。无需影响工作的休息时间（Downtime），这就打消了不少病人想治疗又怕耽误工作的顾虑，无形中增加了大量客源。
由于每次仅仅治疗一小部分，利用大部分正常组织的再生功能，使恢复很快。表皮在24小时即可再生。
由于把整个治疗分成多次，每次又仅治疗一些点，这就大大节省了能量，减轻了激光器的负担，延长了激光器的使用寿命。而更重要的是大大减轻了病人的痛苦。
& 4. 由于在治疗点上能量密度很高，穿透很深，故治疗效果十分明显。
三. 什么是选择性光热解？
现代利用光来美容（常称为光基美容）所依据的基本原理称为选择性光热解原理。皮肤内尤其是瑕疵斑点内存在各种对不同波长有很强吸收作用的物质，如黑色素，血红素等，称为色基。色基吸光后，转变为热。使组织升温，蛋白变性而死亡。在光照的区域内，不含色基的正常组织，由于无色基不吸光（或吸光很少），也就不会受到损伤。这就是选择性光热解。色基对光的吸收强度主要决定于光的波长。在光基治疗中，除了光的波长应与色基的吸收相匹配，另一决定因素是光的穿透深度应与色基所处的深度相匹配。在光波范围内（包括紫外光，可见光，红外光），伴随波长的加长，穿透深度增加。像血红素在410纳米吸收最强，但410纳米的穿透深度太浅，对大部分血管病治疗无效。临床多采用585-595纳米的染料激光就是这个道理。第三个重要概念是病损组织的熱驰予时间。当病损组织吸光后温度升高，其热量会向四周散失，其温度降低到起始值的1/e≈0.37时所需时间称为熱弛豫时间。它反映了病损组织热量散失的快慢。因此光的作用时间，即脉冲宽度应与熱弛豫时间相匹配。脉冲太窄，光强太强，表皮容易损伤。脉冲太长，热量散失，能量损耗浪费。但在光脱毛和血管病的治疗中情况有些特殊。脱毛要使毛囊坏死，但吸光的是毛干和毛囊中的黑色素颗粒。这里需要一段热量的传输扩散时间。一般毛囊的熱弛豫时间为100ms，但脱毛光脉宽可达300ms,甚至更长。这对保护表皮的安全十分有利。在血管病的治疗中，吸光的是红细胞中的血红素，而需要破坏的是血管壁。因此光的脉冲宽度也可适当延长。
四. 点阵激光能解决那些美容问题？
1. 祛除浅表的、深层的皱纹和沟槽，绷紧皮肤，返还十年前的靓丽。
2. 祛除或减轻痘疤，刀疤及各种外伤疤痕，使皮肤平整光滑。
3. 祛除老年斑，日晒斑，黄褐斑等各种色素病变，保持皮肤清爽靓丽。
4. 祛除青春痘，酒糟鼻，毛细血管增生等血管病变。
随着点阵激光应用实践的深入，越来越多地应用领域会得到扩展。尤其是非剥脱点阵激光因无感染问题，可应用到身体各个部位，如祛除妊娠纹，条纹痣（实质上这些也属于瘢痕的一种）已被美国FDA批准。但是必须实事求是的讲，祛疤，除皱是点阵激光最具特色的应用，在这两方面是其他任何方法不能比拟的。或者说在不留疤痕，又不迅速反弹的前提下，是其他方法做不到的。至于去除各种色斑（包括各种血管病变），虽然点阵激光也有效，但与染料激光，各种Q开关激光相比，点阵激光不应算是首选的方法。实事求是地说，虽然本人搞了多年的点阵激光，点阵激光给美容技术确实带来革命性的进步，但我不认为点阵激光是万能的美容手段！
五.点阵激光产生的方法
激光器输出总是有一定大小的连续光斑（多数输出为圆形）。由此去获得点阵输出，基本有两种方法：振镜X-Y二维扫描式(scaner)和利用微光学阵列的扣戳式（stamping）。
Relant 的Frexal 和所有CO2激光以及Sciton
公司的Profractional（Er:YAG）,都是扫描式。这种方法要求激光器高重复率脉冲输出，但每个脉冲能量却很低（几十毫焦）。比较适用于超脉冲CO2激光器。而扣戳式要求激光器低重复率脉冲输出，但每个脉冲能量却很大（几个焦耳）。比较适用于固体激光器。
扫描式的优点是点密度和扫描区域可以方便的通过软件来设置，缺点是在治疗过程中给病人带来的不适感较大。扫描装置较大，聚焦镜与皮肤距离较远，从而使微点的直径变大。
扣戳式是利用微光学阵列直接把激光光斑变为点阵。其优点是结构简单，速度快，在几毫秒甚至几百微秒内一个点阵治疗完成，带给病人的不适感短暂且轻。Palomar
的Lux,飞顿的Harmony北京伊温特的F.R.Master均采用这种方式。
六. 点阵激光的种类
点阵激光大体可分为剥脱型（或称汽化型，即在激光点处出现汽化坑）和非剥脱型（非汽化型，不出坑）两大类。
剥脱型主要包括
& 1. CO2点阵，输出波长10.6微米（10600nm）；
& 2. Er:YAG 点阵，输出波长2.94微米（2940nm）；
& 3. YSGG(掺鉺钇钪镓石榴石)，输出波长2.79微米（2790nm）。
非剥脱型包括
& 4. 掺鉺玻璃光纤激光点阵, 输出波长1550nm；
& 5. 掺鉺玻璃激光点阵，输出波长1540nm；
& 6. 掺钕钇铝石榴石激光点阵，输出波长，1440 nm。
在这两类激光器中，形成点阵的方法可以是振镜扫描式，亦可以是扣戳式。
国际市场现流行的剥脱与非剥脱点阵激光设备：
七.为什么会有剥脱与非剥脱的区分？
在点阵激光治疗中，大多数是利用水作为吸光的色基。人体细胞中70-80%是水。这里没有像黑色素，血红素那样太多的选择性可言。
水对Er:YAG激光的吸收系数是CO2的十倍多，是掺鉺玻璃的近千倍。正是由于Er:YAG
和CO2激光能被细胞内的水强烈吸收并转化为热，使组织迅速升温汽化。而Nd:YAG
和鉺玻璃激光被水吸收低千倍以上，穿过细胞只能被吸收一小部分，升温凝固坏死而不汽化。
八. 非剥脱点阵治疗的优点
非剥脱比剥脱单次治疗对皮肤损伤小，不留治疗痕迹，不结痂。故无须休息，可从事原安排的活动或上班。治疗后表皮有些发红，能量大时有轻微水肿，几天后，表皮有些铜色，并有碎屑脱落。剥脱治疗在皮肤上留下治疗痕迹，Er:YAG
术后须休息3-4天，CO2 术后须休息
Er:YAG, CO2 点阵治疗后切片
1540nm 非剥脱切片
非剥脱治疗由于保留表皮的保护作用，术后无出血，无渗出，感染的几率极低。剥脱治疗产生汽化坑，可能产生出血或渗出（因不同治疗机而异）以及术后感染。术后结痂是普遍的，肯定的。痂皮脱落后，产生色素沉着（反黑）机率很高（尤其是对肤色黑的人）。有时几个月才退掉。
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早期2940剥脱治疗因汽化坑口犀利，当穿透深时易出血
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这一现象证明2940汽化不会出现CO2那种焦化和碳化
非剥脱治疗可以用于身体各个部位，剥脱治疗由于可能出现感染，用于面部较多，其他部位需慎重。最近看到CO2用于眼睑皮肤较薄区域造成疤痕的报道。这是本人第一次看到点阵治理造成疤痕的报道。（见下述参考文献2）
非剥脱治疗由于无汽化物质溅射，治疗头可用白宝石直接接触皮肤制冷，从而大大减轻治疗中的疼痛和不适感。基本不需麻醉。剥脱治疗由于有溅射，无法使用接触制冷，疼痛感较重。
& 5. 由于非剥脱每次治疗的创伤轻，全部疗程须治疗的次数比剥脱治疗多。
鉺玻璃点阵需5-6次。2940 或CO2
须治疗3-4次。国外曾有人报道剥脱型只一次治疗解决问题，很快被人否定。又有人说只治疗两次，本人认为即便可以实现，势必要极大提高点阵面积与整个治疗区面积的比值（覆盖率），当覆盖率过高，就回到传统剥脱再生的老路。这是要以牺牲安全性为代价的。且术后休息期加长，结痂严重，反黑机率增高。但剥脱治疗在皮肤产生气化坑，有利于外用药物的渗入，增强疗效。这是一种发展的方向。
总之，点阵激光美容不仅效果明显，更重要的是其安全，尤其是非剥脱型点阵激光治疗。美国一家美容诊所，总结了用1550nm
961例非剥脱治疗，未出现一例不可恢复的后遗症。对美容业而言，安全永远是第一位的。即便不能把人家治好，但也不能把人治得更糟！这应是选择治疗机的首要考虑。
九. 国内CO2点阵与国外CO2点阵有什么不同？
国外有几家有名的公司生产CO2 点阵激光美容机。第一个推出也是目前在中国影响较大的公司是美国的Lumenis(
国内称其“科伊人”）。科伊人的CO2点阵激光已发展到第三代（如图14）。2005年推出第一代，称为Active
FX,这是一种连续波的CO2激光器，输出功率低（40瓦，但比国内的高多了），光斑很大（1.3mm）。利用步进式扫描产生点阵。由于是连续波，负效应严重，受到许多客户的抱怨。甚至有人说“时至今日大量CO2系统被放在手术室的角落里收集灰尘”（To
this day the majority of CO2 based systems sit in the corner of the
o.r. collecting dust.）2007年推出第二代，称为Deep FX,
它一改连续波输出为超脉冲输出。峰功率由40瓦提高到80瓦，现在达到240瓦。脉宽＜1毫秒。这表明每个点的能量最高可达240毫焦耳。光斑直径达120微米。第三代称为Total
FX,是前两者的组合。
Lumenis CO2 技术参数
器件形式&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
超脉冲点阵式 CO2
波长&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
激光形式&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
超脉冲或连续波
光点尺寸&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
到达组织的功率&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
每通过一遍覆盖百分数&&&&&&&&&&&&&
每个脉冲可达到的穿透深度&&&&&&&&
FDA批准的美容适应症&&&&&&&&&&&&&&
上图中绿色代表连续波输出，峰功率很低，为获得大能量输出只能延长脉宽。脉宽宽了就出现焦化和碳化。大大延长康复时间。结痂严重，反黑几率很高。ActiveFX虽然是连续波，但输出功率毕竟达40瓦。紫色是一种射频激励的尖脉冲输出，称为“Superpulse”.脉冲变窄，但输出能量有限。图中黄色是射频激励的方脉冲输出，称为“UltraPulse”，它的能量比”superpulse”高三倍。
目前国内CO2点阵绝大多数是国外第一代产品。个别大一些的公司进口美国coherent公司的超脉冲CO2管子。但美国人卖给中国的最高只有30瓦。他们自己用40瓦。我在网上看到国内一家较有名的公司，在超脉冲下，重复率300-900Hz，最大功率30瓦。这表明最大脉冲能量为100mj.在脉冲工作时脉宽竟达0.1-1秒。即100-1000ms(铒YAG和铒玻璃脉宽0.25-5ms)可以想象热损伤会有多大。一些小公司多数采用国产连续输出的管子。有的甚至几瓦，十几瓦。
当你想买一台CO2点阵治疗仪时，你应了解清楚CO2激光管工作方式是连续输出的还是脉冲输出的？其次就是管子的输出功率是多少瓦？脉冲宽度是多少？点能量和点尺寸（当然不能只听卖家说）。把这些参数与国外产品比较一下，你就不会轻易买一台会给你和你的病人带来麻烦的仪器。
十.掺鉺光纤激光点阵与掺鉺玻璃激光点阵有什么区别？
掺鉺玻璃光纤激光与掺鉺玻璃激光是两种不同的激光器。前者利用半导体二极管泵浦掺鉺的玻璃纤维，由纤维发射激光再用振镜扫描，形成点阵，。掺鉺玻璃激光是利用掺鉺的玻璃棒，用氙灯泵浦，发射激光。再用光学成型系统产生点阵。
Reliant Technologies Inc.的Fraxel SR750,
SR1500是点阵激光的创始者。他们采用的就是掺鉺玻璃光纤激光器加振镜扫描方案。后者是2007年上市的升级产品。与前者的主要区别是提高了输出能量。由原来最大25mj/点
提高到40mj/点。同时减小了每个点周围的热损伤范围（估计是减小了脉冲宽度或减小了焦点直径），两者结合使穿透深度由原来最大800微米提高到1.4毫米。这对除皱除疤十分有利。据介绍还增加了改变聚焦点直径的调焦系统，使治疗更理想。Fraxel
SR1500中激光二极管泵浦的掺铒光纤激光器和计算机引导扫描的治疗头都是技术含量很高的产品。但据作者和从后来发展的一些器件来看，没必要搞得那样复杂。为了实现计算机引导，在治疗前，病人必须在治疗部位涂满一种绿色染料。激光打后，染料挥发，CCD成像系统辨认出来，下一次不在这儿打激光。涂染料不仅费时，而且治疗后不能立刻完全洗干净。据说需3-4天染料才能完全去除。其次这种计算机引导，多次反复，打出的点不会太均匀。还有一个重大缺点是治疗头无蓝宝石接触制冷系统，尽管另加了吹风制冷，病人的疼痛感依然较重。为此在去治疗场所之前，提前一小时病人须在将被治疗的部位涂麻醉霜。个别对疼痛敏感的人还需口服止痛药物。最后由于技术含量很高，机器价格很贵（16万美元），致使治疗价格也很贵（一次治疗上千美元）。妨碍了推广。
使用Reliant Fraxel SR的治疗参数：
掺鉺玻璃光纤激光器目前国内还不能制造，一些公司生产此类设备大都购买进口器件。同样美国人卖到中国的器件最大输出30瓦，而他们用的是40瓦。40瓦的器件达到的最大点能量为40mj/点，比掺鉺玻璃激光器输出点能量70-80mj低了近一倍。
Palomar Medical Technologies Inc. 的Lux1540TM Fractional
Laser，它的激光器是由氙闪光灯泵浦的掺铒玻璃激光器。相对Fraxel SR750,
SR1500造价低，但氙闪光灯寿命没有激光二极管长。由于玻璃基质热膨胀系数大，耐热冲击能力低，故激光器输出能量和重复频率不可能太高（这与铒光纤激光器是同样的）。为了达到治疗所需能量要求，对激光器的结构，各项参数需要精心设计和优选。Lux1540TM
Fractional Laser的治疗头是利用微光学系统将激光光斑聚焦成点阵。Lux1540TM Fractional
Laser的特点是低点密度（100，.320点/厘米2），高点能量（最高可达70mj/点），深穿透（可达1.5mm），少重复或不重复。治疗点分布均匀。治疗头带有蓝宝石制冷装置，不需涂任何染料（仅此一项为患者节省约200美元），治疗过程病人感觉像日晒一样，比较舒适。
北京伊温特公司的F.R.Master 1540 采用了与Palomar 相同的技术方案，其达到的技术指标为：
光源&&&&&&&&&&&&&
灯泵鉺玻璃激光
波长&&&&&&&&&&&&&
点能量和点密度（二种治疗头）&
100点/cm2:20,25,30,40,60,80&&
400点/cm2:8,10,12，15,20
&&&&&&&&&&
脉宽&&&&&&&&&&&&&
5 ,10 ms 可选
重复率&&&&&&&&&&
单次；1Hz. 可选
微透镜尺寸&&&&&&
制冷&&&&&&&&&&&&&&
蓝宝石接触制冷
电源功率&&&&&&&&
AV& 210-240 V/4A
主机尺寸&&&&&&&&
520x540x1160 mm( 长 x 宽 x高)
重量&&&&&&&&&&&&&
十一. 同是剥脱型，CO2 与 Er:YAG
有什么区别？
如果读者能看英文文献，请阅读：
1. "Fractional photothermolysis—an update"
时讯摘译：点阵光热解进展综述（一）（二）
2.& "Ablative
fractional lasers (CO2 and Er:YAG): A randomized controlled
double-blind split-face trial of the treatment of peri-orbital
时讯摘译：烧灼性点阵激光（CO2和Er:YAG）治疗眶周皱纹比较研究（摘译：lordhobo）
简单地说，如果CO2 与
Er:YAG两种器件技术指标过关，加上有经验的大夫根据不同的症状选用合适的参数和治疗方案，都会得到好的结果。
所不同的是：
CO2的热效应远高于Er;YAG,
它能对剥脱四周的正常细胞产生热激发作用。从而促使胶原重塑与再生。这对皮肤再生是至关重要的。然而正是由于CO2激光过多热沉积，造成术后休息时间长，痂皮脱落后，出现色素缺失或色素沉着几率大。
激光气化创口犀利，无焦化碳化出现。恢复快，负效应小。但对四周正常组织的热激发作用差。因此出现用YSGG的2790nm来代替2940nm。
十二. 点阵激光与像素激光有什么区别？
点阵激光的英文原词是“Fractional laser
resurfacing”。现在的完整翻译应为“点阵激光皮肤再生”。它的第一台原形样机名称是“Fraxel ”.
据本人分析，Fraxel 来源于“Fractional ” 和“pixel”两词的组合。“Fractional”
是部分的意思。“Pixel”
是象素，象元。表明该机器是以点（或象素）的方式做部分的治疗。最初台湾有人翻译为“飞梭雷射”，这是“Fraxel laser ”
的音译。也有人称“分段雷射”。本人在最初介绍“Fractional
laser＂的文章中，曾称其为“分部激光”。2006年以色列非顿公司（Alma）推出Er：YAG激光称为“Pixel laser
2940＂．由此开始有了象素激光的称谓。我们知道，不论是在印刷术中，还是在图像显示技术中（电视摄像和显示），任何文字和图像都是由许多点排列而成的。现在到处可见的由发光二极管（Led）排列成的显示牌，同样是由许多二极管发光点组成的。我们把这些构成图像的点称为象素或象元。因此由象素激光进一步演变为现在的点阵激光。这表明不仅有许多激光点，而且这些激光点有规律地排列成阵。我以为点阵激光通俗易懂，很形象。基本已被大家所接受。
分析这些的目的是想说明，不论中文翻译如何演变，但英文原义是一个。意思是说点阵激光与像素激光是一回事，没区别！现在有人提出“点阵激光与象素激光有什么区别？”于是有人在网上发表文章，把产生点阵的振镜扫描方法说成是点阵激光，把由微透镜阵列产生的扣戳式说成是象素激光。进一步说其中一种比另一种好。这是误导消费者，是完全错误的。
点阵激光皮肤再生主要是与传统激光皮肤再生相区别。传统激光皮肤再生是将大片皮肤一次性剥脱掉，利用皮肤本身的再生功能，长出一层新皮肤取而代之，以实现美容的目的。其主要缺点是手术痛苦大，感染机率高，术后休息长，痂皮脱落后，色素异常机率高。操作不当易落疤痕。点阵激光皮肤再生把激光分成许多微点阵，每次治疗仅使这些点剥脱或凝固。大部分区域保持正常。从而恢复快，安全性高。但付出的代价是多次治疗。网上有人说一两次治疗去除皱纹和疤痕，返还十年前的青春。“只需要六天，就可以重获六年的青春时光”这些都是吹牛。不要轻易相信。
在这里想劝告个别点阵激光仪器制造商，不要用一些似是而非的名词来招揽客户和顾客。什么”三D点阵”，“立体点阵”“飞梭点阵”，“冷点阵”等等，就像前几年炒作强脉冲光（IPL）一样，什么“复合彩光”“超复合彩光”、“彩光第五代”、“让你年轻5-10岁”等等。搞这些名堂的人一方面说明其科技素质低，同时也是以不正当的手段搞商业竞争！医疗美容单位的从业者，应象对待自己亲人一样，对待那些带着强烈希望，不惜花费重金，想去除自己面部皱纹或疤痕的顾客。要向他们实事求是地介绍点阵激光的优点和可能的负效应。特别是真皮胶原的重塑不是十天半月能见效的。不是一两次治疗能解决的。根据国外的大量报道，最好的结果是在最后治疗结束半年后获得的。特别是在我国点阵激光美容刚刚开始。广大美容从业者，需要对所使用仪器的性能，特别是对各种不同类型皮肤缺损，不同肤色，不同病人体质，采用合适的治疗方案和参数积累经验。惟有实事求是，才能赢得顾客的信任。对广大患者，要多学习有关点阵激光的原理和各种不同点阵激光的区别。要懂得再好的仪器是需要大夫来操作的。大夫的经验是起决定作用的。好的仪器只不过是性能更稳定，为大夫提供的参数选择更广泛而以！对点阵激光治疗，一定不要操之过急！想治疗次数少，势必加大每次治疗的损伤。带来的是较大的负效应。想尽量减小负效应，就需多做几次。二者必选其一。
本人目前已经不再参加相关工作，此文目的主要是向临床工作人员提供相关信息以供参考，同时也欢迎美容从业同行直接咨询。
总之，点阵激光确确实实地为皮肤美容带来了革命性的进步。把它应用好，真正为国人带来青春和靓丽需要一个过程。需要仪器制造商，美容从业者和患者相互理解和密切配合。国家医疗监管部门应加强监管，使这一新生事物健康发展。
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已投稿到：因不能面诊，医生的建议仅供参考共2条医生回复
　主任医师　内科-普通内科
120健康网医师协会
咨询范围：乙肝，痛风，糖尿病，高血压...
病情分析：您好，这个对于修复痘印之类的问题是没有什么用处的，而且费用比较高的，通常要两三千的，您的情况不需要做的。
我的是痘坑，脸上坑坑洼洼，还有一条小时候留下的伤疤，那这样的情况怎么处理？
您好，这个是很难处理的，目前的医学没有什么好办法的。
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