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无抽搐电休克治疗紧张性木僵状态20例的护理
紧张性木僵状态是精神分裂症紧张型临床上的一个综合征,其最为突出的表现是思维与行为的极度不协调,严重者全身肌张力增高,对任何刺激不能引起相应反应,并可出现蜡样屈曲、空气枕头及被动性服从等.生活完全不能自理,但无智能障碍[1].我院2009年2月-2010年2月对20例紧张性木僵状态患者进行无抽搐电休克治疗(MECT),现将护理体会介绍如下.
作者单位：
解放军第261医院,北京,100094
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&当前页面。　　检查木僵时，首先要询问病史，确定木僵类型，木僵检查的具体步骤包括：　　1.病史:　　仔细询问有关病史，对幼年发育情况、病前个性特征、其他躯体疾患、脑外伤、抽搐、昏迷和精神病史须全面了解。询问精神症状时，除注意询问行为的有关表现外，还应全面询问意识、情感、意志、知觉、思维、记忆及智能等有关情况。　　2.排查相关因素:　　如：有···
　　木僵治疗方法：　　治疗木僵，尽快确定引起木僵的原因，然后针对病因或不同类型的木僵采取适当治疗：　　(1)紧张性木僵　　解除的最好方法是电痉挛治疗。如病人不宜电痉挛治疗，可采用静脉滴注舒必利200～···
木僵诊断/鉴别
　　木僵是一种以缄默、随意运动明显减低或丧失，以及精神活动缺乏反应为特征的状态;可有意识紊乱(主要依病因而定)。木僵可见于器质性脑病、分裂症(特别是紧张型)、抑郁症、癔症性精神病和急性应激反应。　　新···
木僵症状检查
　　诊断　　(一)临床表现和体征　　心前区闷胀疼痛、呼吸困难、烦躁不安、少尿至无尿、面色苍白、脉搏快弱，可扪及奇脉;血压下降或不能测出。　　(二)诊断步骤　　在闭合性胸部损伤患者，凡出现：(1)静脉压···
木僵治疗/预防
　　木僵(stupor)是指病人缺乏反应，只有通过强烈的，反复的刺激能使其有短暂的醒转。当这些功能发生障碍时，正常的觉醒状态发生阻碍，症状持续的时间可短暂或持久，程度可轻可重。木僵和昏迷都是极端的形式···
木僵相关医生咨询
木僵相关症状
木僵温馨提示
就诊科室：
内科、精神科
患者部位：
相关检查：
血常规检查、肝功能检查、超声检查、脑脊液检查
常用药品：
奋乃静片、舒必利片、正清风痛宁片、二十五味珊瑚丸
相关疾病：
细菌性脑膜炎、抑郁症、一氧化碳中毒、行为障碍
职称：高级整形顾问
职称：副主任医师
职称：主任医师
职称：主任医师
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男子突发怪病身体僵似木头 经诊断是紧张性木僵
　　呼之不应、推之不动、不言不语、不吃不喝、四肢僵硬――一个32岁的男子突然出现了上述症状。经医生检查，该男子没有任何病理特征，而是患上了非常少见的一种疾病：精神分裂症――紧张性木僵。
　　32岁男人一睡不醒
　　“发病前，只知道他心情不好，睡眠不足，食欲减少，其他没什么症状。”昨天，回忆起今年3月底丈夫发病时的状况，来自南阳的葛丽丽(化名)依然记忆犹新。葛丽丽说，3月底的一天中午，她下班回家，丈夫杜正明(化名)说头痛得厉害，她就让他吃了点普通感冒药，吃完后，杜正明卧床休息。
　　下午4点，她回家时看见丈夫还在睡觉，喊了他一声，但没有回应。想着丈夫可能真是太困了，葛丽丽也没太在意。下午5点，丈夫依然躺在床上没有任何动静，葛丽丽忙用力推他，但杜正明还是没有任何肢体反应。这时，家人慌了神，紧急将人送到了省人民医院。
　　经过CT、核磁共振等一系列检查，结果显示：杜正明身体没有任何病理特征。他究竟患了什么病？在没有得出确切结论之前，为了维持其生命体征，医生给他插上了胃管和尿管。普通病人在插管的过程中，都会感到不适，但杜正明被插完管后依然在“沉睡”，整个人更是僵硬得像一块木头。
　　他被诊断为“紧张性木僵”
　　经过分析，省人民医院的专家开始怀疑杜正明的病可能出现在精神上，于是，和郑州市第八人民医院医生沟通后，4月8日晚，杜正明被送到了八院。
　　负责接诊的是该院七病区主任张中发，对杜正明做了全身检查后，他认为杜正明属于“精神分裂症――紧张性木僵”。
　　据张中发介绍，木僵病人的典型症状就是：推之不动、呼之不应、不言不语、四肢僵硬，拒食拒药，属于精神科的“植物人”。和“植物人”相比，“植物人”脑部有受损经历，但“木僵”病人没有；“植物人”没有意识，但“木僵”病人意识清晰，在杜正明患病期间，虽然对外界没有任何反应，但当听到家人在他床前讲述伤心事时，他也会流泪，这说明杜正明的意识是清醒的。
　　据杜正明的家人回忆，早在两年多前，杜正明曾患过轻度的精神分裂症，后经过治疗已经痊愈。
　　内向的人易患这种病
　　据张中发说，杜正明所出现的紧张性木僵，是精神分裂症的一种特殊表现，这很可能是病人出于一种自我保护的需要，就像有的动物遇到危险会突然“假死”自保一样，木僵状态可以减轻病人的心理负担、减少不良刺激，是人潜意识的一种启动，往往性格内向的人容易出现这种症状。
　　“治疗木僵病人的主要方法就是电休克治疗。”张中发说，经过三次电休克治疗，杜正明已能慢慢说话，主动进食，并能慢慢地下床活动了。“杜正明要想彻底告别精神障碍，还要服药2~3年。”
　　张中发说，上世纪90年代前，“木僵”病人并不罕见，但之后开始慢慢稀少，变得比较罕见，这和人们对事情的处理态度发生改变有密切关系。“如今的社会竞争日益激烈，人们的压力也越来越大，精神疾病的发病率也越来越高，所以，每个人都应该重视心理健康和精神疾病的预防。”
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