打了胰岛素与血糖的关系餐后血糖还高,CT显示胰头占位,是什么情

打了胰岛素后空腹血糖正常,餐后为何偏高
来自于:北京|
提问时间: 13:19:58|
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病情描述:
有多年病史,打了胰岛素后,空腹验血糖是正常范围的,可是餐后测血糖,又有些偏高,这是为什么
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糖尿病患者,空腹血糖正常,而餐后高,是由于所选降糖药物的影响。胰岛素中30%是短效的,用于降低餐后血糖,而70%是中效的,用来降低空腹血糖。也就是说你用的胰岛素里面,对餐后的作用效果明显是小于空腹的,所以会出现这种情况。
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题库-胰腺疾病
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→ 胰岛功能测定
胰岛功能测定
项目名称&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&结果&&&&&&&&&参考值空腹GLU&葡萄糖&&&&&&&&&&&&&&5.26&&&&&&&&&3.89-6.11&mmol/L&GLU(0.5h)&葡萄糖(半小时)&&&&10.48↑&&&&&&&10.0GLU(1h)&葡萄糖(1小时)&&&&&&&12.53↑&&&&&&&10&&&&&&GLU(2h)&葡萄糖(2小时)&&&&&&&10.5↑&&&&&&&3.96-7.78&INS&胰岛素(空腹)&&&&&&&&&&&&37.29&&&&&&&&13.0-161&pmol/L&INS(0.5h)&胰岛素(半小时)&&&&187.8&&&&&&&&pmol/LINS(1h)&胰岛素(1小时)&&&&&&&181.37&&&&&&&pmol/L&&&INS(2h)&胰岛素(2小时)&&&&&&&212.62&&&&&&&pmol/L空腹C-p&血清C肽测定&&&&&&&&&0.798↑nmol/L&0.26-0.63半小时C-p&血清C肽测定&&&&&&&1.69&1小时C-p&血清C肽测定&&&&&&&&2.22&2小时C-p&血清C肽测定&&&&&&&&3.02↑&&&&&&&1.330-2.500需要医生帮助提供远程诊断:餐后血糖很高,胰岛功能还能恢复吗
病情分析:患者还是应该是糖耐量是应该是存在异常的,恢复的几率不是很高的。指导意见:建议患者还是应该是注意饮食,还有就是应该是多运动,尽量控制好血糖就是会好一些的。
病情分析:这种可能是胰岛素抵抗引起的糖尿病,可以对症治疗。指导意见:一般恢复胰岛可能性不大,可以控制好,阿卡波糖降糖治疗,必要时可以考虑胰岛素降糖治疗。
我妈妈2011.9月查出有糖尿病,当时血糖很高,医生建议打胰岛素,我们没有听取医生的建议而采取用药物控制血糖,但因为我妈妈平时在家有些不忌口,偷偷吃一些甜的东西,所以有些没控制住,今年过年的时候她病发住院,查出有轻微的肾衰竭,经过住院治疗,病情得到控制,目前在家吃药和打胰岛素控制病情,现在她马上要到医院去复查和空腹检查血糖,因为医院离家有些远,我想问一下,她早上能打胰岛素吗?曾经住院治疗想我想知道她早上不打胰岛素会不会对她的病有影响?
病情分析:您好,胰岛素是体内的唯一一种降糖激素,注射胰岛素治疗糖尿病主要是控制患者血糖水平,短效胰岛素需餐前注射,使用后进食,空腹注射胰岛素非常容易引起低血糖症状。指导意见:建议不要注射胰岛素,避免低血糖症状发生。早上不打胰岛素,只会导致当天的血糖的控制不理想,而空腹注射胰岛素极可能引起低血糖症状,严重者发生晕厥甚至危及生命。
病情分析:您好;一般这种情况考虑是糖尿病肾功能不全,这种情况一般需要胰岛素降糖治疗,查口服血糖一般不能注射胰岛素的,否则容易出现低血糖的情况。指导意见:建议;这种情况一般不用注射胰岛素的,应该空腹的情况,查血糖是比较准的,注射胰岛素而不进食容易导致低血糖情况发生。
胰岛功能测算的正确方法
病情分析:根据空腹血糖水平体重除以10肥胖者10~15单位,不肥胖者5~10单位指导意见:开始给与小剂量可用4-6单位根据空腹血糖调整,测定每天早餐前血糖每2-3天调整一次,直到空腹血糖达到目标值水平如空腹糖>7.8mmol/l,加量2~3单位,如果空腹血糖连续两天<5.5mmol/l,减量2~4单位口服药物的调整继续应用原来的口服降血糖药物如果白天血糖仍偏高,将口服药物加至最大允许剂量如果白天血糖过低,将口服药物减量可以先用一类或联合口服药物治疗(磺脲类,双胍类加糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂)如果联合疗法效果较差,需每天加用一次胰岛素治疗。
病情分析:检测血中胰岛素和(或)C肽水平,用以明确胰岛功能,辅助糖尿病分型,指导治疗。一、检测方法:分为口服葡萄糖耐量试验和馒头餐试验
1、口服葡萄糖耐量试验:一般用于尚未确诊糖尿病的患者。
试验方法:
(1)空腹8-14小时。
(2)早上不吃饭,不服降糖药。
(3)抽空腹血后,喝葡萄糖水200-300ml(含75g无水葡萄糖,由医师处方后在药房领取),于5分钟内喝完,记录喝第一口糖水的时间。喝糖水后不要大运动量活动和吸烟。
(4)服糖后每隔1小时抽血一次,共2-3次。
2、馒头餐试验:一般用于已经确诊糖尿病的患者。
试验方法:(1)空腹8-14小时。(2)早上不吃饭,不服降糖药。(3)抽空腹
糖尿病确诊2年多。沈阳医大一院想麻烦大夫帮忙看下检查结果,血清胰岛素测定(0分)7.7mIU/L,参考值4.03-23.46;血清C肽测定(0分)1182.4pmol/L,&参考值99.9-1242.09;血清胰岛素测定(120分)24.13mIU/L,参考值4.03-23.46;血清C肽测定(0分)2013.1pmol/L,&参考值99.9-1242.09:这种情况该吃什么类型的降糖药,是促胰岛素分泌的药物,还是增敏的药物好?
病情分析:你做的这个是胰岛素释放试验,应该有口服葡萄糖后半小时、1小时的结果吧(这两个点的数据更有参考意义),把这几个点的结果一起比较下,更有助于判断。意见建议:从你提供的检查结果看,空腹胰岛素不算低,2h的胰岛素及c肽也算正常,可以肯定的是不存在胰岛素抵抗的情况,不需要使用胰岛素增敏剂。个人认为胰岛素分泌不足的可能比较大,建议服用二甲双胍或阿卡波糖之类的比较好,当然也可以使用胰岛素或胰岛素加口服药物治疗方案。 提问人的追问
17:31:14您好,沈医生,半小时、1小时的没有测,胰岛素分泌不足是怎么引起的?根源在哪?麻烦您 回复人的回复
病情分析:根据你提供的检查结果看血清c肽比较高偏高了那么往往可能提示糖尿病已经导致肾功能不全意见建议:并发症导致了肾脏机能出现了异常,建议先到医院做一个肾功能检查,看血肌酐尿素氮尿酸等数据如何 提问人的追问
17:38:26您好谢医生,肾功能应该有检查,肌酐结果是60umol/L,参考值是45-84,尿素结果是7.34 H,mmol/L,参考值是2.85-7.14,其他的数据基本在参考值范围内,麻烦您,是什么情况,谢谢
IAA GAD ICA 化验胰岛素的正常值
病情分析:胰岛素(空腹)10-20mu/L意见建议:血清胰岛素C肽(空腹)265-1324pmol/L胰岛素C肽释放试验
胰岛素及C肽上升至高峰
胰岛素及C肽均降到空腹水平
病情分析:血糖增高受多种因素影响,如疾病,进食等,如无急性代谢紊乱表现,仅一次血糖升高,需再有一天进行复测.意见建议:正常人空腹基础血浆胰岛素水平约为35-145pmol/L(5-20mU/L),正常人口服葡萄糖或标准馒头餐后,血浆胰岛素水平在30-60分钟上升至高峰,可为基础值的5-10倍,3-4小时恢复到基础水平.生活护理:如果已经确定为糖尿病,进食糖尿病饮食应长期严格执行,避免油腻食物,适当锻炼,如为初发糖尿病,应及时就诊易制定专业控制血糖计划.
5.17因为没怀过,去医院检查,医生要我去查胰岛素和甲状腺,不知道胰岛素的检查结果是什么意思,甲状腺的检查结果跟参考值大致相同,克胰岛素的就相差太多啦!想知道是什么症状!
病情分析:患者性别:女空腹 1小时 2小时 3小时OGTT 5.2 7.2 6.8 6.8INS 33.7 161.4 146.7 137.5C-P 2.67 5.02 5.28 5.17意见建议:OGTT:是我国多用的糖耐量试验,指空腹12小时后,,口服葡萄糖75G,其正常上限为:空腹:5.6,1小时10.3.节 2小8.6
3小时6.7其两项高于正常值可诊断为妊娠糖尿病,仅1项高诊断为糖耐异常.胰岛素由胰岛β细胞分泌的一种由51个氨基酸组成的蛋白质,分子量5734,由A、B两条肽链通过二硫键连接而成,主要由胰岛β细胞分泌。胰岛素能促进肝脏、肌肉和脂肪等组织摄取和利用葡萄糖,抑制肝糖原分解
病情分析:你好,你的血糖没有问题,但有胰岛素抵抗。意见建议:你好,血糖水平正常,但胰岛素释放试验结果显示有胰岛素抵抗。首先你空腹胰岛素水平高于正常,而且OGTT 3小时胰岛素未恢复至空腹水平。不必担心,你现在可能有胰岛素抵抗,平时注意饮食,并且注意锻炼身体,可以恢复正常水平。
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