让孩子做主
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让孩子做主LISTEN TO YOUR BABY母乳妈妈育儿手记小巫著民主与建设出版社目录1生孩子.. ........................ ( 5)2产后.. ......................... ( 12)3第二天.. ........................ ( 17)4开始的开始.. ...................... ( 26)5奶下来了.. ....................... ( 32)6包皮环切术.. ...................... ( 39)7三个人的世界.. ..................... ( 44)8坐月子.. ........................ ( 50)9盼望天堂.. ....................... ( 58)10母爱的感觉.. ...................... ( 64)11生命中最黯淡的时光.. .................. ( 69)12你都给孩子吃什么了.. .................. ( 76)13母乳.. vs奶粉.. ,谁是最好的选择.. .............. ( 82)14不仅仅是为了孩子.. ................... ( 90)15阿姨的烦恼.. ...................... ( 97)16上帝送来的礼物.. ................... ( 103)17你妈妈没给我批条儿.. ................. ( 108)18你想把孩子补成钙片儿.. ................ ( 115)19吃喝拉撒睡.. ,没一样做得对.. .............. ( 125)20相信母乳.. ...................... ( 132)21成功母乳喂养的秘诀.. ................. ( 137)22难道都是母乳的错 ............... ( 145)23质疑体重增长表 ................. ( 152)24小小奇迹 .................... ( 159)25你得练他呀 ...................( 166)26该给他加蛋黄了吧 ................ ( 176)27解除辅食添加常见误区 ..............( 183)28他怎么还不睡觉 ................. ( 189)29夜间哺乳的难题 .................( 194)30不必一觉到天亮 ................. ( 201)31你的孩子跟谁一起睡 ............... ( 210)32男孩还是女孩 .................. ( 218)33到底是谁的孩子 .................( 226)34到底是谁的需要 ................. ( 235)35让孩子做主 ................... 242)36迟来的决定 .................. 251)37全职妈妈 vs全托幼儿园 .............. ( 259)38妈妈心尖尖上那团肉肉 ..............( 273)39大自然帮我带孩子 ................ ( 280)40南半球之旅 ...................( 285)41断奶 ,别听偏见的 ............... 295)42将母乳喂养进行到底 ..............( 301)43断奶 ,请慢慢来 .................( 309)44新的生命 ,新的起点 ...............( 316)45母乳喂养 ,原本艰难 ...............( 322)附录46早产儿更需要母乳................( 327)47宝宝别咬 ,妈妈疼 ................ ( 331)48宝宝为什么罢奶 ................. ( 334) 49国际母乳会小册子之一如何促进乳汁分泌.. ................. ( 337)50国际母乳会小册子之二给职业妇女喂母乳的实际建议.. ............ ( 345)51国际母乳会小册子之三怎样给婴儿添加辅食.. ................ ( 352)52国际母乳会小册子之四乳房疼痛.. ..................... ( 364)53是谁剥夺了孩子吃母乳的权利.. ............. ( 370)54后记.. ........................ ( 376)55参考书目.. ...................... ( 378)56推荐读物.. ...................... ( 380) 1生孩子“你怎么一点儿也不紧张啊 ? ”这是我躺在手术床上后 ,听到的第一句问话。说话的是一位戴着眼镜的年轻男性助产士。当时我赤裸的身体裹在一床厚厚的白色棉被里 ,体内插着尿管,被抬到窄窄的手术床上。护士一个劲儿地告诉我别乱动,以免掉下来。躺好了 ,我就开始东张西望 ,看医护人员们忙碌 ,做术前准备。插空儿我还问他们几个问题。“我为什么要紧张呢 ?”我反问那位助产士。“谁来这儿都要紧张的 ,还真没见过你这么镇定的呢。上周我们这儿来的一个产妇,躺好了后 ,我们总听见什么东西在咔啷咔啷地响 ,后来发现是她在发抖 ,连带着手术床也哆哆嗦嗦响个不停。”另外一个实习生 ,也是一位年轻男性 ,回答我。“那我就更不能紧张了。越紧张不就越容易出问题吗 ? ”事实是 ,根本没有我紧张的份儿。手术区外 ,大堂里 ,坐着四个比我紧张得多的人 :我丈夫、我老爸、我妹妹、还有我孩子的干妈浩子。他们把紧张都分摊了 ,哪儿还有剩余的紧张留给我来享受呢 ?所以我很泰然地躺在那里 ,挺着重了四十多斤的肚子 ,期盼着和孩子尽早见面。惟一的遗憾是我饥肠辘辘 ,从昨天晚上 10点到现在 ,按照手术的严格规定没吃过东西。而且我知道从现在开始我还要饿上起码 48个小时 ,这让我多少有些沮丧。 本来我是那天第一个手术,但在我前边有一个紧急剖腹产 我躺下没多会儿就听见孩子哇哇哭 ,我自己的手术也推延了一点时间。当时我只是担心坐在外边的丈夫 ,不知他会急成什么样儿。他是那种以担忧为业余爱好的人 ,昨晚已经一夜没睡踏实了。他还爱认死理儿 ,事前告诉他 7∶30插尿管 ,8∶00进手术室, 9∶00之前完事 ,他就会严格按照这个时间表来等待 ,多一分钟他都会焦急得要发作心脏病。手术室里安静得很 ,也很温暖 ,我身上的棉被撤掉了 ,也没觉得冷。几个人穿梭往来 ,有人在我肚皮上抹药消毒 ,有点儿凉。我看见一个小护士在用夹子打开置放新生儿的包布。不一会儿,麻醉师来了 ,开始给我注射麻醉剂。麻醉师是一个年轻漂亮的女子 ,年轻漂亮得和这间手术室不太搭配。但她又是一个很严肃很职业化的医务人员 ,捏着一根小针在我身上扎来扎去 ,扎一下问我一声 “疼不疼 ?有感觉吗 这里感觉和那里感觉一样吗?”像玩儿游戏一样。游戏玩儿了没多久 ,主刀医师徐蕴华大夫隆重出场。她先在我头部的地方停留了一下 ,问候我 ,然后就到我腹部方位去了。麻醉师还在一丝不苟地扎着我 ,问着我。这时 ,在手术区外的大厅里 ,我丈夫已经紧张得要晕倒了。他认真想了想 ,决定先去一趟厕所。从厕所回来后 ,他又很认真地想了想 ,决定把他想不明白的一个问题问一下身为医生的浩子：“他们一刀切下去 ,会不会切到孩子的头呢 ? ”浩子差点儿笑出声来。但她知道我丈夫的担心是认真的 ,所以也一脸严肃地向他解释 :“医生的第一刀只是切穿腹壁 ,子宫是用剪子剪开的。手术刀很短 ,医生也知道怎么用力。放心 ,绝对伤不着你的孩子 ! ”他们说着话这当口 ,徐大夫已经一刀切了下去。这一刀 ,我从吊在脑袋上方的点滴瓶子上的反光中看得真真切切。徐大夫问了我一句：“没有感觉啊 ? ”我说 :“没有。您已经切开了吧 ? ”漂亮的麻醉师听到我这句话 ,惊得差点儿跳起来。她杏眼圆睁,急忙很严厉地对我说 :“没有切开呢 !你别乱说 ! ”我没说什么。我知道她是怕我紧张。过了两分钟 ,她又说道 :“再过 20分钟你就能看到你的小宝宝了。 ”我暗自笑她的自相矛盾 :要是还没切开 ,我怎么 20分钟后就能生出孩子来 ?手术室里很安静 ,只听到器械的响动。我一时什么也看不到,但能感觉到肚子被人揪动着 ,听到剪子的喀嚓声 ,还有徐大夫对助产士的低声评论 :“你看她不仅腹壁很薄 ,宫壁也很薄。 ”随后是很响亮的抽吸声 ,不知是在抽羊水 ,还是在吸血水。已经过了 9∶00,我丈夫开始坐立不安。他反复地问浩子 :“他们怎么还不出来 ?”浩子反复地安慰他 :“快了 ,快了。 ”但这不足以告慰他 ,他转过脸又去问我妹妹 :“他们到底什么时候出来呀 ? ”我妹妹曾经是他手下的工作人员 ,看到这位昔日的总经理已经全无领导风范 ,而是紧张得六神无主了 ,她想笑也不敢笑出来,只能一遍又一遍地说 :“应该很快了。 ”我腹内被揪动的感觉越来越强烈 ,甚至腹腔下部开始感到疼痛。突然 ,主助产士 ,一位胖大健壮的中年女性 ,在我腹腔上部狠狠地压了一下 ,这一下立马把我压岔了气儿。过了没多久 ,她就有规律地在那个部位一下接一下地狠压着。我难受得很 ,又不敢叫唤 ,更不敢动 ,只好扭过头去找点儿什么东西看。在墙边 ,有一排放药品的柜子。从柜子玻璃门的反光中 ,我看到那位健壮的助产士半个身子扑在我身上 ,使劲地压着 ,压着。我腹腔下部越来越痛 ,嘴里十分干渴。我在心里喊着 , “ Sam加油啊 !快出来啊 ! ”不知过了多久 ,大概是我觉得快不行了的时候 ,一声嘹亮的啼哭像一把利剑 ,划破了手术室的寂静。我的孩子终于降生了 !随后是一声接一声惊心动魄的急促促的啼哭 ,震得我耳膜嗡嗡作响。我当时有些激动 ,也随着他“啊 !啊!”地叫了两声 ,还说了一句话。但肯定没有人听得见我 ,其实连我自己也没听见,因为我孩子的大嗓门淹没了一切声响。这哭声穿透了六间手术室的墙壁 ,重重地砸在大堂里 ,砸在孩子他爸身上 ,立时就把他砸蒙了。浩子说 :“你孩子出生了 !那是 Sam在哭呢 !”他居然说 :“不会吧 ?”浩子斩钉截铁地说 :“肯定是他 ! ”这时那位先和我说过话的助产士抱着我的孩子 ,举起他的屁股给我看 :“看好了 !是个男孩儿 ! ”我看见一只白白胖胖的屁股 ,屁股侧方的青记 ,以及屁股中间通红的蛋蛋。还没待我说出“让我看看他的脸 !”孩子就跟着助产士消失了。我要说 ,但说不出话来。孩子刚开始啼哭时 ,就有一股清凉从我的肩头射向后背 ,我知道麻醉师给我注射了安眠药剂 ,为让我休息 ,也为降低出血速度。药效十分迅猛 ,我很快就迷迷瞪瞪,连眼睛都睁不开了。然而在大堂里 ,已是沸反盈天。助产士推着小车 ,车上躺着哇哇大哭的小儿 ,飞奔出手术区 ,冲出门后对着拥上来的我们家人使足力气大吼一声 :“恭喜啦 !是个男孩儿 !”还是他的劲儿大,遮盖住了孩子的号啕 ,让大家都听见了。随即一刻没有停留,脚后跟砸着后脑勺般地疾步飞走 ,欲尽速将孩子送往八层的产房进行处理。我老爸眼疾手快 ,身手矫健地跟上小车。浩子追着问“产妇怎么样 ?”孩子他爸呢 ?不仅说不出话来 ,连路都不会走了。他朝前走了两步 ,想想不对 ,又朝后走了两步 ,还是不对。愣过神来之后 ,急忙折身追上小车。妹妹和浩子原地不动 ,等着我出来。我一定是睡了一小觉 ,因为感觉上徐大夫们几乎没用多少时间就缝合好了我的肚皮 ,很快我就又裹在被子里 ,摇摇晃晃地被推出手术区 ,走在回病房的路上。这一路 ,我都在同巨大的困意做艰难的斗争。我要醒着 ,我要先看看我的孩子 ,再睡觉。这才知道忍痛容易 ,忍困难。昏昏沉沉之中不知走了多久 ,终于到了我的病房 ,被抬上床。有人往我怀里塞来一个哇哇叫的小人儿 ,大家七嘴八舌地嗡嗡着 ,“抱抱吧 ,抱抱你的孩子。来来来 ,让妈妈抱抱。 ”我怀里的小人儿被裹在一块包布里 ,闭着眼睛 ,一肚子委屈似地叫着 ,又叽叽咕咕发出一些奇怪的声音。抱着他 ,我感觉怪怪的 ,丝毫没有“一股热流涌上心头”的奇迹发生 ,反倒觉得特别陌生。这就是我生下来的吗 ?我当妈妈了 ?坏啦 !坏啦 !我暗自发愁 ,我怎么没有当母亲的喜悦呢 我怎么不觉得这个小人儿和我有什么血肉关联呢 ?我怎么没有千丝甜蜜万般柔情呢 ?我怎么也不激动得泪流满面呢 ?那些书中描写的、电影里表演的煽情场面 ,怎么没在我身上应验呢 ?而且 ,我还很客观地看看他的模样 ,看到他一头浓发遮盖下的脑袋是尖的 ,脸又鼓鼓的 ,像个桃子 ,就又感到沮丧 :怎么搞的 ,没把人家的头给生好 ?不过 ,知道这个小人儿一切都正常 ,我就放心了。巨大的困意潮水般淹没我的全身 ,淹没了我的知觉 ,我很快就睡过去了。 2产后上午生完孩子.. ,我疲惫已极.. ,加上被注射了安眠药剂.. ,于是昏睡了好久。睡着又时而有些知觉.. ,知道我周围热闹得很。大家都特别兴奋.. ,围着孩子围着我团团转。平日寡言少语的老爸高声宣布孩子出生时体重.. 3.85公斤.. ,即.. 7斤.. 7两,身长.. 52公分。浩子嚷嚷着幸亏剖腹产了.. ,不然这么个大胖小子.. ,这么大的脑袋.. ,还不得让孩子他妈受死罪.. !麻药劲儿过去之后.. ,伤口开始疼痛。我觉得无比的干渴.. ,特别想喝水.. ,但是大夫不让喝.. ,说是要再等.. 24小时.. ,只让我妹妹用棉团蘸点儿水润润我的嘴唇。我清醒一些的时候就叫妹妹偷偷让我用吸管喝两口.. ,这还把她吓得够呛.. ,一个劲儿地劝我忍一忍。后来我听说一个朋友在澳大利亚生孩子.. ,产后也是干渴.. ,医生给了她一大罐子冰块叫她吃下去。她说那是她这辈子吃到过的最好吃的冰。如果那天谁给了我冰块.. ,相信那也会是我这辈子吃过的最美味的冰。就这么昏昏沉沉躺了一天.. ,左手背上插着点滴针头.. ,过几个小时护士就来换一瓶药。到最后手背肿胀.. ,针头刺入血管处鼓起一个血疙瘩。浩子什么时候走的我不知道。模模糊糊地听见丈夫给他爸爸妈妈打电话报喜.. ,告诉远在新西兰的他们做爷爷奶奶了。隐隐约约中我家保姆姚阿姨来看过我.. ,听见妹妹在教她怎样..熬鲫鱼萝卜汤 ,明天带过来。后来我老爸和妹妹又去逛了一趟王府井 ,买来吸管和小勺。最后他俩也回家了 ,病房里只剩下我们一家三口。已经是晚上 ,我清醒多了。丈夫问我感觉怎么样 ,我说 ,让我看看他 !可我还不能下床 ,只能让丈夫把孩子的小床推到我的床侧 ,再把我的床头摇起来 ,还不能摇得太快或太高 ,以免我太疼。可恨孩子的床栏太高 ,我们费了半天劲儿 ,也对不好角度 ,我总也看不见他的头和脸 ,最后只好一身大汗气喘吁吁地躺下。不一会儿 ,小床里本来正睡着的小人儿突然哭起来。丈夫赶忙把他抱起来 ,放到我胸前。按照我们事先读到的书本知识 ,以及各路专家、有经验的妈妈们向我们传授的信息 ,我一定要让孩子尽快尽多地吸吮我的奶头 ,以促进我的乳汁分泌。本应在病床上平躺一天一夜才能挪动 ,但这时我必须侧过身来。又是一身大汗之后 ,小人儿终于叼住了我的奶头 ,并且像个专家似的用力吸吮起来。记得书上写并非所有的新生儿都天生会吃奶 ,有些孩子需要训练才能掌握这个技巧 ,看来我的孩子用不着谁来教他了。我这才得以认真地端详孩子的小脸儿。他长了一头长长厚厚的黑发 ,一对鼓鼓囊囊的胖腮帮子 ,一只高高翘翘的鼻子 ,两片薄薄嫩嫩的红嘴唇 ,闭着的眼睛细细长长的 ,让人知道睁开时肯定很大很圆 ,眉毛则是乌涂涂一片 ,同脸上的胎毛混为一体 ,令人分辨不出走向。小人儿的脸红通通 ,虽然带有明显的水肿 ,但干干净净 ,丝毫没有一般新生儿常见的皱纹或痂疤儿 ,反而更像是出生已两周以上的婴儿。可惜我现在没有奶 ,小人儿吸了十来分钟就被爸爸抱走了 ,坐到沙发上 ,用针管吸点儿葡萄糖水喂两口。为了避免日后造成“乳头混淆” ,我们遵守专家的建议 ,不给孩子使用奶瓶。这一天,孩子他爸迅速地掌握了换尿布以及喂食的技巧 ,只是对医院里中国特色的襁褓不很通窍 ,每次打开换完尿布都要挣扎一番才能勉强包回原样。小人儿在爸爸怀里沉沉地睡着了。丈夫把他举到我脸边 ,说:“亲亲他 ,祝他晚安 ! ”我当时已是睡眼惺忪 ,懵懵怔怔地亲了亲小人儿的小脸 ,心里又是一阵愧疚 ,怎么还是没有母爱的热流在我全身奔腾 ?孩子他爸把小人儿放回小床 ,自己睡到外间的折叠床上。 Sam在人间的第一天就这么平平静静地过去了。3第二天你知道一个剖腹产的产妇在产后第二天要做的第一件事情是什么吗 ?你知道她要做的这件对她的健康来说最最关键最最重要 ,但对她的意志力来说又最最艰难最最痛苦的事情是什么吗 ?起床下地。多么轻轻松松的四个字。可是对于腹腔挨了一刀的人来说 ,又是多么的不容易。那是怎样的一种疼痛呢 ?我描绘不出来。只有经历过那种疼痛的人才知道那是什么滋味儿 ,而没经历过的人最好庆幸自己不必受那个罪。我在生孩子的 15年前 ,我 20岁那年 ,做过阑尾切除手术。术后 24小时起床下地 ,为的是预防肠粘连 ,为的是尽快恢复。当时那种疼痛 ,我至今记忆犹新。也为我剖腹产后起床下地做好了忍受痛苦的思想准备。只是 ,任何思想准备也缓解不了做这件事情时所要经受的疼痛。 2000年 2月 19日早 8点多 ,孩子还在呼呼大睡 ,丈夫已经起床吃完早饭。我叫他过来 ,帮我起床下地。这个过程很缓慢 ,很漫长。我一点儿一点儿地从床上蹭起来,每动一小下都疼得倒吸冷气。还不能半途而废 ,重新躺下 ,因为那样做也照样疼得钻心 ,只有挺住了往上走。等到我完全坐在床上时 ,衣服已经被汗水浸透了。丈夫在一旁 ,心疼得不得了,但又爱莫能助。接下去是这个过程中最疼的时刻— ——站起来。那一刻在记忆中最是漫长 ,双脚颤抖着怎么也伸不到地上。额头上的汗冲下来 ,蒙住我的眼睛。我咬紧牙关 ,眼前发黑 ,浑身发抖。怎一个疼字了得 !所幸的是 ,脚落了地 ,疼就轻多了。但人不能直立 ,只能像一只大虾似的 ,弯着腰 ,一步一步地向前慢慢挪动。徐大夫来查房时 ,见到我已经自己下了地 ,并且已经上了厕所,非常高兴。我是那种让大夫省心的病人。下床了 ,也就能完整地看到我孩子的模样了。我挪到他的小床边 ,看他。哎呀 !多么精致的一个小人儿哪 !他的皮肤那么白嫩细腻 ,好像透明的玉石。他脸上的五官那么小巧又那么无懈可击 ,让人忍不住想摸一摸是不是真的。他闭着眼睛酣睡着 ,小小的身体似乎不堪睡眠的重负 ,小脑袋随着呼吸一点一点地摆动。这是我生出来的吗 ?我有这么大本事 ?是不是还是神话的解释更可靠些 ,孩子都是仙鹤从天上送下来的 ?我自己怎么可能制造出这么完美这么奇妙的作品 ?我就那么立在小床边 ,傻看着 ,傻崇拜着 ,半天没挪窝。护士小姐来了 ,要推孩子去洗澡。丈夫忙问 :“我能跟你去吗 ? ”护士小姐觉得挺奇怪 ,问他跟去干什么。丈夫说 :“我要学会怎么给他洗澡。这样我们回家后就不会手忙脚乱的了。我在这儿学会了 ,你就可以让我替你给他洗吧。 ” 护士小姐没见过这样的爸爸 ,觉得特别新鲜 ,咯咯笑着答应了他。他们推着孩子走了。我站累了 ,想躺下来 ,这才发现我自己做不了这件十分简单的事情 ,因为疼 ,不能随便动弹 ,只好等着丈夫回来帮我。丈夫是和一个哇哇叫的小人儿一起回来的。一进门就擦着额头上的汗抱怨 :“你给孩子买的这件衣服设计上有问题 ,我跟护士小姐费了半天劲儿才给他穿上。这么难穿的衣服 ,以后换尿布可怎么办 ? ”原来丈夫因为不愿意再折腾襁褓 ,就把我从家里带来的新衣服给 Sam换上了。我看了一眼憋屈在新衣服里的小人儿 ,发现了问题所在。“你把衣服穿反了。 ”丈夫将信将疑地看了好一会儿 ,如梦初醒 ,手忙脚乱地把衣服脱下再穿好。小人儿仍然大哭不已 ,显然是饿了 ,要吃东西。丈夫先让小人儿自己哇哇一会儿 ,把我扶上病床躺下 ,再把小人儿放到我怀里吸奶。奶还是没有下来 ,因此吸一会儿后又抱过去喂几口葡萄糖水 ,喂完了又给他换尿布。新生儿的新陈代谢速度不是一般人能想象出来的。既然当妈的这会儿是个半残废 ,当爸的就成了全能冠军。我的主要任务是适时下地活动 ,促进内脏早日恢复。产后几天,起床和上床这两个基本动作耗费了我大量的精力。每一次都很痛苦 ,每一次都要竭尽全力。有一天 ,我在床单上看到血迹 ,这才发现我的两只胳膊肘已经因为重复支撑身体的重量而磨破了。那天中午姚阿姨送来鲫鱼萝卜汤 ,下午我妹妹送来猪蹄黄豆汤,据说都有催奶功用。孩子醒来时总要让他吸吮乳头 ,不仅是为催下奶来 ,也是为协助并刺激子宫复原。让孩子吃上我的奶 ,此时于我简直是一项事业。不仅仅因为 母乳喂养的千百件说也说不完的巨大好处 ,我和妹妹都是剖腹产出生 ,我们都没吃上母奶。我妈妈生前总说她当时没有奶 ,一是怪罪于剖腹产 ,二是有的女人就是不产奶。我们姐妹俩从小体弱多病 ,我总认为这是因为我们没有得到母乳中丰富的抗体的缘故。所以这次说什么也要让我自己的孩子吃上母乳。怀孕时听到的说法五花八门。有人说这事儿随妈 ,自己的妈没奶 ,那当女儿的生孩子时也八成没奶 ;有人说剖腹产的女人不容易下奶。我周围不少人都没吃过母乳 ,有生育经验的也大多说她们没有奶或奶不够。总之这些人给我的感觉是 ,成功母乳喂养的产妇不很多。但是浩子鼓励我 ,说我丰满 ,随我姥姥 ,姥姥生了十个孩子,都是自己喂的 ,所以我应该有奶。北京和睦家医院的美国助产士乔伊说 ,所有的女人都是奶牛 ,都会产奶 ,就看你有没有决心,用不用功去催奶。国际母乳会的专家也安慰我 ,说只要你做到催奶的几个步骤 ,让你的孩子吃上母乳应该没有问题 ,那些所谓没奶的说法都是误区。我有决心。我也很用功。那天晚上 ,小人儿趴在我胸前吸了好久。每次我想断开 ,都以失败告终。每当我试图将小手指头插进他的牙缝间时 ,都会受到强大的阻力。这小家伙有惊人的力量 ,而我因为害怕弄疼了他不敢使劲儿 ,所以他一直那么吸着 ,边吸边睡着 ,叫我一点儿办法也没有。丈夫问了好几次 :“是不是该抱走他了 ? ”我说 :“我断不开他的嘴。他的劲儿好大。 ”丈夫又问 :“那到底有没有奶出来 ? ”我们仔细地听了听 ,听不见他吞咽的声音。丈夫说 :“时间太长了。你别叫他吃了 ,该睡觉了。 ”我还是不忍心使大力气掰开小人儿 ,又自我安慰 :“没准儿有初乳出来 ,是咱们看不见的 ,但他应该吃到这个 ,抗体最多。 ”的确 ,宝宝刚刚出生时 ,母亲的乳房会分泌出来极少一点点液体 ,即是比金子还珍贵的“初乳” ( colostrum) ,它的脂肪和碳水化合物含量极低 ,却含有大量活性蛋白质、免疫球蛋白和其他对宝宝有益的成分 ,最最应该给孩子吃。新生儿出生伊始 ,体内带有从母亲胎盘中得到的免疫球蛋白,但是这些免疫球蛋白只是短暂地起到保护作用 ,九个月左右就消耗殆尽。新生儿自己的免疫系统在六个月之前处于不成熟状态,缺乏足够的保护性抗体。宝宝出生后自身也会制造一些抗体,但要到九个月甚至一岁左右才达到保护性标准。这个时候 ,母亲的乳汁是保护宝宝不受病菌病毒侵袭的天然屏障 ,尤其是初乳,好比给新生的宝宝打了第一道预防针。乳汁分泌起始 ,要经历一个变化的过程。有些妈妈在孕后期或者临产前就开始分泌初乳 ,更多的妈妈是在生产后开始分泌 ,新生儿越早吸吮母亲的乳头 ,越有益于乳汁的尽早分泌。国际母 乳会推荐 ,在没有生理和病理障碍的前提下 ,孩子出生后几分钟之内就应该送到母亲乳头上开始吸吮。即便看不到或感觉不到有乳汁分泌 ,还是有涓涓滴滴的初乳进入宝宝的身体。我发现小家伙有一种天生的技巧 ,就是叼住奶头 ,下颚剧烈颤抖 ,而后吸吮几下 ,这个动作极其规律。我曾念叨过吸吮对于婴儿来说是一种安慰和娱乐 ,他们不只是在饿时才要吸奶 ,困倦、不安、烦躁、不适等等情况下 ,他们都会在吸吮中寻求慰藉。想必 Sam也在以此自娱。最后丈夫实在不耐烦了 ,要我下狠劲儿拔开。这下小人儿不干了 ,哇哇大哭。丈夫抱着他 ,喂了他一些葡萄糖水 ,又在地上蹓跶着走了几圈。小人儿安静下来 ,睡着了。孩子他爸把他放进小床 ,自己也熄灯睡下。可是 ,没过多久 ,小人儿又哇哇哭叫起来。孩子他爸立马儿起身 ,跑到小床边 ,轻轻地摇动小床。小人儿继续大声哭叫 ,于是爸爸把他抱起来 ,拍着 ,哄着。不一会儿 ,小人儿又睡着了 ,爸爸又把他放下来 ,但这次没有马上离开 ,而是候在小床边。果然,不到五分钟的时间 ,小人儿再次醒来哭叫 ,爸爸只得再次抱起来哄。如此折腾几次之后 ,孩子他爸认为可能是尿布脏了 ,于是手忙脚乱地打开襁褓 ,检查一番。尿倒是有 ,但没有拉屎。还是换一块吧。换完后又费了好大工夫把他包好。这期间小人儿不屈不挠地哭叫着 ,嗓音洪亮底气十足地哭叫着 ,而且手脚挥舞着,好像要打人似的。这时是半夜两点钟 ,其他病房的人早就安寝了 ,我俩急出一身汗来 ,既怕孩子哭坏了 ,又怕闹醒别人。我问丈夫 :“他是饿了吧 ? ”丈夫很坚决地说 :“不会的 ,书上说了 ,新生儿头三天都不会饿的。再说我已经喂了他 10毫升葡萄糖水 ,他不应该饿。 ”我又问 :“那他干嘛这么哭呢 ? ” 丈夫也着急 :“我也不知道啊 ! ”孩子长久的哭声引来了值班的护士小姐 ,她进来看了看 ,说,“他饿了。 ”丈夫不解 :“我喂了他葡萄糖水啊 ! ”护士笑笑 ,说:“他这么哭 ,就是饿了 ,再喂喂他吧。小家伙人不大 ,嗓门倒不小。 ”护士小姐走后 ,我和丈夫发生了有关孩子的第一次冲突 :“我不是说了吗 ,他饿了 ,你干吗不喂他 ? ”“我怎么没喂他 ?不是给他葡萄糖水了吗 ? ”“那么细个针管儿 ,能喂他多少 ?他在我肚子里时那么能吃,出生了反倒胃口变小了 ? ”丈夫一脸的怨气 :“书上都说他头三天不应该饿 ! ”我简直有些恶狠狠 :“去那些书的吧 !它们又不认识我儿子! Sam在我肚子里九个月 ,天天好吃好喝 ,没挨过一分钟的饿。生出来了 ,倒要被他爸爸给饿死 !这叫什么事儿 !你赶紧给他冲奶粉 ,喂他 ! ”孩子他爸不敢再犹豫 ,急忙去冲奶粉。我们又让孩子吸吮一会儿我的乳头 ,再喂他奶嘴。这样做 ,给他一种印象 ,就是必须努力吸吮才能得到食物。如果一上来就给奶瓶 ,不仅可能造成“乳头混淆” ,而且奶瓶里的奶流出来的太顺畅 ,以后他会拒绝吃母乳的。小人儿咕叽咕叽吞咽下去几乎 50毫升奶粉 ,睡了。4开始的开始凡是见过喂奶妈妈的人 ,都会觉得给孩子喂奶 ,是一件不费吹灰之力的事情。你看她们 ,一边说着话吃着饭 ,一边撩起衣襟,把孩子放到胸前 ,多么自如多么娴熟 ,好像喂母乳是一件再自然不过的事情。就连医护人员有时都会有这样的错觉 ,似乎只要把产妇和宝宝放到一起 ,她俩就能配合默契 ,乳汁横流 ,宝宝添膘。可是一旦落到自己身上 ,许多新妈妈们却发现 ,没有任何一样事情是自然而成的。首先 ,无论你怎样努力 ,都无法让宝宝叼住奶头 ,更不用提吸吮了。孩子急得哇哇叫 ,你急得一身汗 ,过不了多会儿你们俩都涕泗滂沱。其次 ,你喝了好多猪蹄汤、鲫鱼汤等等传说中下奶的汤水 ,增加不少脂肪 ,却不见一滴奶下来。这时 ,旁边家里人看不下去了 ,一声“算了吧 ,你没有奶 ,还是给孩子吃奶粉吧。”即宣告你作为母亲的最基本功用的失败。今后你再见到那些娴熟自如哺喂母乳的妈妈们 ,只能尴尬地说一句,“唉 ,我当初没有奶。 ”北京和睦家医院美国助产士乔伊的一句名言就是 ,“每一个女人都是一头母牛 ,都有奶。”就看你是否掌握下奶的几点要素 :早早开始如果条件允许 ,孩子刚一出生 ,就抱到怀里让她吸吮你的乳 头。新生儿在出生后有 45分钟的时间 ,十分安静而又警觉 ,直视父母的脸 ,并且对说话声做出反应。出生后 20分钟～30分钟之间 ,新生儿的吸吮反射最为强烈。在出生后的第一个小时里 ,大多数宝宝们都准备好了、甚至急于吃到妈妈的奶头。如果错过了这个黄金时间 ,宝宝的吸吮反射在今后的一天半之内会有所减弱。早早的吸吮 ,对于宝宝和产妇都有很多好处。吸吮帮助消除宝宝在分娩过程中承受的紧张 ,帮助宝宝适应新环境。吸吮有助于宫缩 ,有利于胎盘的分娩以及产后恢复。和宝宝同室相处母乳喂养是需要你和宝宝两个人一起进行的事业。要是你和宝宝分离 ,还怎么喂奶呢 ?无论你喝多少汤 ,如果宝宝不频繁地吸吮你的奶头 ,还是于事无济。最理想的情况是妈妈和宝宝同室相处 ,不必依靠护士定时定点地把孩子抱过来 ,而是想什么时候喂奶就什么时候喂。母乳喂养的基本原则之一就是按需喂养 ,只要孩子一哭 ,妈妈马上就可以把孩子抱到怀里喂奶。而且也可以保证孩子吸吮的只是母乳 ,不是什么别的添加物。刻苦练习、频繁吸吮大多数新妈妈和新生儿都需要学习成功母乳喂养的技巧 :正确的哺乳姿势 ( positioning)和正确的衔乳方式 ( latch -on )。并且在一开始 ,母子俩要经过一番磨合 ,才能达到默契自如。就把奶下来之前的喂养当做练习吧 ,不要担心孩子得不到养分。首先 ,你的奶是根据孩子的需要而生产的 ,新生儿在头几天需要很少 ,他们小小的胃承受不了太多的食品。其次 ,即使你看不到有明显的乳汁分泌出来 ,你的乳房其实在分泌初乳 ,里边含有丰富的抗体 ,是给宝宝的天然预防针 ,所以一定要让宝宝吃上。宝宝的吸吮 ,刺激你体内泌乳素和催产素这两种激素的分泌,这两种激素继而敦促你乳房内的腺体生产母乳。因此 ,频繁的吸吮有助于乳汁的分泌。吸吮的越勤 ,乳汁分泌的越旺盛。拒绝奶瓶有些医院为解脱医护人员的负担 ,按常规给新生儿喂葡萄糖水;有些父母或者老人急于平息孩子的哭声 ,给孩子喂奶粉。这些都会破坏母亲喂母乳的努力。添加物会满足孩子的胃口以及吸吮要求 ,使得孩子更想睡觉 ,而不是吃妈妈的奶。吸吮母乳是一件比较费劲的活动 ,而吸吮奶嘴却会很容易地吃到东西。一旦宝宝适应了奶嘴的轻而易举 ,就不再愿意花费力气去吸吮妈妈的奶头。吸吮频率的降低、吸吮时间的减少 ,都会导致乳汁分泌不顺畅,这是一个恶性循环。如果在特殊情况下 (新生儿脱水或低血糖 ),必须喂添加物,一定要让宝宝先吸吮妈妈的奶头 ,然后再喂糖水或奶粉。最好不用奶瓶 ,而是用小勺或者针管。要给宝宝培养成习惯 ,就是必须经过吸吮的努力 ,才能吃到东西。耐心等待、持之以恒没有任何一对母子是在第一天就顺利地建立起成功的母乳喂养关系。宝宝肯定是初出茅庐 ,你大概也是一点儿经验都没有的新手。你们俩都需要学习 ,学习的过程中需要耐心。一般来说 ,成功地产奶 ,需要三到七天的时间。在母子的供需关系达到默契之前 ,肯定会经历一些困难与错误。不要着急 ,不要气馁 ,坚持下去 ,坚持就是胜利。而且要记住 ,如果分娩过程不很顺利 ,下奶的过程可能就会更加缓慢。尤其如果分娩过程中使用了麻药 ,产妇和新生儿都昏昏欲睡 ,没有精力去学习母乳喂养的艺术 ,那就睡足了再说吧。保持冷静、心情舒畅对于一个新手妈妈 ,这是说起来容易 ,做起来难。尤其中国的产妇 ,产后环境十分不如人意。往往是七八个产妇和新生儿一间屋子 ,病房里人来人往 ,闹哄哄乱糟糟 ,令人无法平静。中国又有老人越俎代庖照顾新生儿的传统 ,使得一些妈妈虽然有决心喂母乳 ,却苦于没有权利决定孩子的起居。但是 ,保持心情舒畅 ,对于成功母乳喂养至关重要。焦虑会妨碍乳汁的泌出 ,也就是说 ,即使你的身体生产了母乳 ,如果你不放松 ,乳汁就不会流出来。因此 ,最好在产前就取得家里人对于母乳喂养的理解和支持 ,在产后能够按照自己的意愿进行努力。尽量放松 ,保持心情愉快。“万事开头难”。每一个成功喂母乳的妈妈 ,都或多或少经历过初始阶段的各种困难。恒心、耐心和信心这些精神因素 ,比多少鱼汤骨头汤都更起作用。一旦渡过了最初的难关 ,奶下来之后 ,当你怀中抱着温暖的小人儿 ,你心中千丝万缕的母爱化作香甜濡热的乳汁 ,奔涌而出,输送进宝宝着急的小嘴中 ;当你感觉到小宝宝急促的吸吮 ,听到他响亮的吞咽 ,看到他的小脸因为这样贴近妈妈的身体而流露出无比舒适无比幸福的表情 ,你心中的感觉啊 ,用我的一位当了妈妈的朋友的话来说 ,“就好比在天堂一样。 ” 5奶下来了儿子出生后第二天 ,整整一夜 ,我都能感觉到我的乳房在逐渐膨胀。到了早晨 ,我的胸前仿佛垂着两只铅袋 ,外边沉甸甸 ,里边涨疼涨疼的。又是一番挣扎下床后 ,我挪到卫生间洗漱换衣服。脱下睡衣,我被镜子里的景象惊呆了 :我竟然在一夜之间变成了超级波霸!我轻轻按了按鼓胀的乳房 ,一股半透明的液体从乳头流下来。我的奶下来了 !才第三天 ,我的奶就下来了 ,这真叫我喜出望外 !我原本做好了艰苦奋斗七天的精神准备 ,此时顿觉下奶实在容易 !我几乎是大踏步冲出卫生间 ,身体的痛楚此刻已经抛到脑后,忙不迭地爬上床侧躺下 ,让丈夫把孩子抱过来躺在我身边 ,把奶头送进他嘴中。小人儿用力吸吮着 ,喉咙间咕咚咕咚地吞咽着,没几下又撒开嘴哭起来。我吃了一惊 ,以为出了什么问题。仔细看看 ,原来是奶流量过于迅猛 ,孩子来不及吞咽 ,张开嘴着急哭叫。而我另一侧的乳头也在以同样迅猛的气势向外溢奶 ,衣服很快就被浸湿了。我原来一直担心有没有奶的问题 ,此刻面临的却是相反的情况,不禁手忙脚乱起来。又扯纸巾又抓毛巾 ,擦了这头顾不得那头,床单、被单、衣服都浸透了奶 ,最后想了个笨办法 ,一边乳房喂孩子 ,另外一边用一只茶杯接着漏奶。好在病房室温高 ,如 此敞胸露怀也不会冻着我。徐大夫来查房时 ,我正在给孩子喂奶。她看看我 ,问:“奶下来了没有 ?”我无比自豪无比幸福地回答她 :“下来啦 !今天早晨下的奶 !够快的吧 ”本以为徐大夫会高兴地祝贺我 ,但她只是淡淡地“哦”了一声 ,让我感到有点儿失望。想必是我自己兴奋过了头 ,认定全世界都应该为我欢呼雀跃 ,而实际上在徐大夫们看来 ,产妇下奶是最自然不过的事了 ,没什么可特殊庆贺的。不过也有让徐大夫眼睛放光的事。她照常规按了按我的腹腔,立刻高兴地对旁边随从的实习大夫们说 :“你们看 ,她的子宫复原得很快 ,已经在脐下三指。主要因为这两天孩子吸她奶头吸得比较勤 ,子宫收缩得很好。”实习大夫们轮流摸了摸我这个模范肚子。徐大夫临走前对我说 :“有奶就更好 ,孩子吃奶吃得越多 ,你的子宫收缩得就越好。 ”来查房的儿科大夫看见我用茶杯接漏奶 ,指点我说 :“你不必这么费劲儿 ,用手按一按奶头 ,奶就憋回去了。”说着还伸手示范了一下。“我以前喂奶时另一边也漏 ,我就按着奶头 ,很管用。 ”我照她说的做 ,漏奶只停止几秒钟 ,而后又汹涌澎湃地溢出来。我只好继续用茶杯 ,后来换成奶瓶。那一天我一次又一次地把孩子搂在我胸前 ,用我丰盛的乳汁哺育他。当我的身体温暖着他小小的躯体 ,我温热的乳汁汩汩地流入他的喉咙 ,他细嫩的脸蛋儿贴着我的胸前 ,柔软的毛发抚摸着我的肌肤 ,我深切地体会到书中所说的一切 ,即母乳不仅仅是大自然给予人类生命伊始的最佳物质食粮 ,也是母亲给予婴儿的最佳精神食粮。孩子通过与母亲身体的亲密接触 ,通过对乳汁的吸收 ,来获得他生命中第一安全感 ,建立起他人生中最最重要的感情基础 :爱。不幸的是 ,我还没有来得及细细体味母乳喂养的快乐 ,就遇到了一个令我痛楚万分的障碍。由于我过于积极地让孩子吸吮我的奶头 ,而忽略了喂奶姿势 ,孩子干吸的时间又过长 ,我没有及时中断 ,以至于造成我的乳头严重皲裂。随着孩子吃奶次数与时间的增多 ,我的疼痛也愈加强烈。到了晚上 ,已是痛不可支。每一次 Sam叼上我的奶头 ,我都会痛得惨叫一声。对于这种情况 ,我倒还有一点儿思想准备。我的几位初为人母的女友都曾警告过我 ,因为她们在喂奶伊始也都经历过不同原因的疼痛。只是在生产之前 ,我无论如何也不可能想象到 ,这会是怎样一种钻心的痛楚 :好似千万把锋利的钢针扎在我身体最敏感最柔软的地方 ,疼得我浑身发抖 ,直冒冷汗。丈夫看我如此受罪 ,恨不能立时生出一对乳房来替我喂奶。想来想去不知道该怎么办 ,于是打电话给丹丹 ,她四个月前刚生了孩子 ,一直在喂奶。我们俩都记得丹丹曾说她一开始也疼过。丹丹在电话里说 ,她一开始奶没有下来时 ,孩子嘬得太用劲 ,把她痛坏了。“奶来了之后 ,也还是疼。有一次喂奶 ,我都痛昏过去了 ! ”我问她后来怎么好的。“后来 Hugh把一只血块吸出来了 ,我也就好了。前后大概一共疼了一个星期吧 ! ”一个星期 ,好,有希望 ,我能忍。丹丹建议我每次喂完奶 ,再挤出一点儿来抹在奶头上 ,自然风干。“医生对我说奶里边有治疗伤口的成分 ,你自己的奶就是最好的药。 ”我照她说的做。虽然不见效 ,但是想好转之前肯定会再严重一下。忍着吧 ,看见小人儿吃得那么起劲儿 ,有什么疼忍不住呢?一个星期很快就会过去的。国际母乳会的资料和专家都一再强调 ,哺乳应该是一件舒服的活动 ,如果发生痛苦 ,肯定是出了什么问题。找到根源 ,解决问题 ,就能消除痛苦。我当时乳头严重皲裂的根源在于哺乳姿势不正确 ,为了避免其他读者重蹈我的覆辙 ,这里给大家列举出来正确的哺乳姿势 :正确的哺乳方式要点妈妈要坐舒服了 :全身的肌肉要放松 ,腰后、肘下、怀中都要垫好枕头。如果坐在椅子上 ,踩一只脚凳 ,将膝盖提高。如果坐在床上 ,就用枕头垫在膝盖下。不要前倾身体将奶头送进孩子嘴里 ,而是利用枕头将孩子拥抱到你胸前。宝宝要躺舒服了 :横躺在你怀里 ,整个身体对着你的身体 ,脸对着你的乳房。注意宝宝不应该扭转头和脖子来找奶头 ,他的头应该枕在你的前臂或者肘窝里 ,你的前臂托住他的背 ,你的手托住他的屁股或者腿。将乳房提供给宝宝 :用另外一只手握住乳房 ,拇指在上方 ,另外四只手指头捧住下方 ,形成一个 C字。注意手指头要离开乳晕一段距离。鼓励宝宝正确地衔住乳房 :用乳头逗引宝宝的下唇 ,或者 ,如果宝宝的脸转向另一边 ,轻轻地划过他的脸颊 ,觅食的本能会令宝宝转头向你。再次逗引他的下唇 ,轻声鼓励宝宝张大嘴。等到宝宝嘴张得最大时 ,迅速地搂紧他 ,让他来含住乳头。乳头应该长驱直入他的嘴里 ,压在他舌头上方 ,乳晕也至少应含入 1英寸 (2.5厘米 )。他的鼻尖应该碰到你的乳房。即使你们贴得很近,他也不会呼吸困难 ;婴儿的鼻子向上翘 ,鼻孔冲外 ,因此他们吃母乳时可以顺畅呼吸。他的下巴也应碰到你的乳房 ,他的嘴 唇应该呈外翻形状。你可能要试几次才成功 ,如果宝宝不耐烦 ,暂时停下来 ,待到宝宝平静下来再试。含住乳晕 :宝宝不仅要含住你的乳头 ,更重要的是 ,要含住大部分的乳晕 ,你的乳头应该完全越过宝宝的牙床。仅仅吸吮乳头不仅不会使宝宝吃到奶 ,而且会引起乳头皲裂。正确的姿势有助于宝宝挤压乳晕下的输奶管 ,以获取大量乳汁。一旦发现宝宝的衔乳方式不对 ,应该用小手指伸进宝宝下唇和乳房之间 ,断开衔接 ,重新来。有效的吸吮方式 :注意宝宝应该吸吮你的乳晕 ,而不是他的舌头或下唇。如果发现宝宝的下唇窝在嘴里 ,可以用手轻轻拨弄他的下巴和嘴 ,将下唇释放出来。宝宝吸吮的 ,应该是你的乳晕,这样才能有效地刺激乳腺分泌乳汁。协助宝宝的呼吸 :宝宝的下颏应该紧贴你的乳房 ,鼻子轻轻地碰到你的乳房。这样他的呼吸还是很通畅。如果你的乳房阻挡了他的鼻孔 ,可以试着轻轻按下乳房 ,协助宝宝呼吸。母亲要多摄取液体 :每次喂奶之前以及中间 ,最好喝一杯水、果汁或其他有益液体 ,有助于乳汁的充盈 ,免得母亲自身脱水。按需喂奶、多喂、勤喂 :在奶下来后的最初一段时期 ,平均每 24小时至少哺乳 8次～10次。真正的奶是在宝宝出生 2天～5天之内下来 ,其决定因素包括这是否是第一个孩子、分娩过程带来的疲惫感、宝宝是否很快掌握正确的吸吮技巧以及他是否频繁而且有效地吸吮。直到奶下来,宝宝吃到的是初乳 ,富含蛋白质、免疫因子以及其他对新生儿有利的成分。大约一周之内母乳处于过渡时期 , 10天～14天后母乳就成熟了。6包皮环切术孩子出生之前 ,我和丈夫一致同意 ,如果是男孩 ,就要求医生给他做包皮环切术。因为在他将要成长的两个国家— ——美国和新西兰 ,大多数男孩子都是割过包皮的 ,孩子上学期间会在诸多运动场合中集体更衣 ,如果他在这种情况下暴露自己生理上的与众不同 ,可能由此产生隔离感与自卑。况且 ,我们相信割过包皮的生殖器更加卫生 ,也不易患病。只是在中国 ,新生儿包皮环切术不很常见。我在孕后期咨询产科大夫时 ,她还好奇地问我是不是宗教的缘故 ,因为曾经有穆斯林国家的产妇要求他们做这个手术。按常规 ,包皮环切术应该在孩子出生后第二天进行。但 Sam是星期五出生的 ,只好等到星期一再割包皮。星期一早上 , Sam醒来后要吃奶。我刚刚把他放到我胸前 ,徐大夫来查房 ,见状告诉我先不要给他喂奶 ,以免待会儿做手术时呕吐。我们只好让他饿着。可是孩子这么小 ,哪里懂得忍饥挨饿,吃不上奶简直是要了他的命 ,使足了劲儿哭叫着 ,我们只能十分痛苦地听着。抱起来哄哄 ,他睡一会儿 ,而后又饿醒了扯着脖子哭。而且只能是爸爸哄 ,如果我抱他起来 ,他闻到我身上的奶味儿 ,小嘴儿一歪一歪的 ,小脑袋晃来晃去 ,焦急地寻找着他的饭碗 ,那可怜相实在让我们看不下去。就这么熬着 ,怎么也等不来大夫叫他去手术。护士进来问去不去洗澡 ,我们想做完手术大概洗不了澡了 ,还是洗了吧。丈夫和护士推着哇哇叫的小人儿走了 ,过不多久又哇哇地回来了。好容易挨到大夫来接孩子去手术 , Sam已经饿了两个多小时。临行前我们按要求把一团蘸着葡萄糖水的棉球塞到奶瓶的奶嘴里 ,待会儿手术时就让 Sam吸吮这个奶嘴以减轻痛苦。这么小的孩子 ,不能实施麻醉 ,会出生命危险。大夫们说新生儿对疼痛不很敏感 ,嘬嘬甜水儿就能蒙混过去。丈夫陪着孩子跟着大夫去了 ,我留在房间里等候。我等了有整整一个世纪那么长的时间。可是医院那个破钟说我只等了一个多小时。当我六神无主坐卧不宁准备违反医嘱冲上楼营救孩子时 ,徐大夫们推着小人儿回来了。小人儿一定是哭累了 ,这时居然睡着了,把他放到我胸前他也没反应 ,只好放他回床里继续睡。徐大夫说 ,“亏得做了这个手术 !这孩子包皮过长 ,我切了整整一公分下来。 ”一公分对于身长只有 52公分的小人儿来说不啻是一大块肉 ,这么活活地切下来 ,能不遭罪吗 ?小人儿那红肿的鸡鸡上盖着一块棉纱 ,看上去很不好受。大夫说新生儿的愈合能力很强 ,创口不用上药 ,现在涂的是医用凡士林 ,但从第二天起 ,仅用消毒棉棍蘸着生理盐水擦擦 ,不要让尿液污染弄湿就行。尽量不要让他戴尿片 ,要让创口见空气 ,保持干燥。说起来容易 ,做起来难。小人儿一会儿一泡尿 ,棉纱一湿就得赶紧换。大夫们都说不要戴尿片 ,把尿片铺在身下。可是男孩子撒尿是喷泉式的 ,根本不会朝下方的尿片对齐。鸡鸡上毫无遮拦,小床里就一片汪洋 ,换衣服、换被褥 ,一阵忙乱。喂奶的时候又必须给他戴好尿片 ,以免把我的病床也尿湿了。小人儿本来就不舒服 ,这么折腾他简直烦透了 ,哇哇的抗议声不绝于耳。尽管大夫们坚信新生儿没有多少痛感 ,据我们自己观察 , Sam还是很疼的。他这一天的哭声和前两天有所不同 ,不仅仅是 饥饿 ,而且添上烦躁和愤怒。为减缓痛苦 ,他频繁地吃奶 ,但往往叼上奶头之后又因为奶流量过大而不断地松开口哭两声 ,再接着吃。他吸吮的力量特别大 ,简直像一匹小饿狼一样。如此反复折磨我的乳头 ,每况愈下 ,我的叫声一次比一次更惨烈 ,身上因疼痛而冒的虚汗一直没有干过。可是我更听不得小人儿的哭声。他一哭起来 ,就好像有人用刀子在剜我心尖尖上的肉 ,就迫不及待地要把他抱在怀里安抚他。想象着他的疼痛 ,看着恐怖的创口 ,不知道多少天才能愈合,我们夫妇俩一阵一阵地心焦。7三个人的世界从 Sam出生第二天开始 ,就不断有朋友来探访。到第三天晚上 ,房间里已经摆满了大家送来的鲜花。每一个来看望我们的人都会问一个问题 :“你们家阿姨呢 ?怎么没来帮忙 ? ”我们的回答让他们很吃惊 :“我们家阿姨这几天放假 ,在家休息呢。 ”其实也不完全正确。姚阿姨每天都来 ,只是送一顿午饭而已。我们没有让她在病房里停留 ,尽管她特别想帮我们做事。我住的是协和医院特需病房的套间 ,大约 40平米 ,带一个卫生间。我睡病床 ,小家伙睡小床 ,丈夫在外间搭一张折叠床。加上沙发、桌子、椅子、茶几、餐桌、药车、冰箱 ,房间里满满当当 ,几乎转不开身。每天从清晨到晚上 ,病房里人来人往 ,川流不息 :早上有护士来给我清洗、量体温 ;另外一个护士来给孩子量体温 ,有时还要给他取血查血项 ;配餐师来送早餐 ;上午 8点徐大夫来查房 ,然后有护士来给我的伤口换药 ;儿科大夫来查房 ,看看小家伙怎么样 ;后勤人员送来干净衣衫 ,我要换上 ,她们还要换我的床单和被罩 ;清洁工进来打扫房间 ;护士又来带走小人儿去洗澡 ;等等。转眼间到了午饭时间 ,下午我们都睡一觉 ,晚饭后又是量体温、清洗。这一天中间还要给孩子无数次地换尿布、喂奶 ,简直忙得昏天黑地。而且不知什么时候就会有朋友敲门进来看孩子、看我、祝贺、惊叹、聊天。如此 ,我们一家三口单独相处的时间就少得可怜 ,我们怎么还会再让一个外人陪着我们瞎转悠呢 ?再说 ,阿姨能做些什么是我们自己做不了的呢 ?况且 ,刚刚生下来的孩子 ,我们说什么也不放心让别人抱 !这个病房是我们一家三口人的第一个小小世界 ,我们每天忙着照看我们的小生命 ,欣赏他 ,膜拜他 ,观察他 ,他每一个小动作、每一声啼哭、每一个表情 ,都让我们一惊一喜 ,都让我们忙碌不已。我们三人血肉相连、息息相关 ,像捏在一起的泥塑 ,分都分不开。姚阿姨来了 ,插不上手啊 !不过我也知道 ,我住的是特别病房。普通病房里的产妇就没有我这样优越的条件。丈夫陪 Sam做包皮环切术时路过产科普通病房 ,看到的景象令他不可思议 :八名产妇和八个新生儿住在一个病房里 ,加上陪住或探视的家属 ,乌央乌央乱糟糟闹哄哄。丈夫说他不能想象产妇如何在众目睽睽之下更衣、清洗、方便、喂奶 ,又怎能在这种环境里休息得好。还有两件事让他感到新鲜 :普通病房里有几位剖腹产的产妇 ,本应下地活动了 ,可是因为怕疼 ,赖在床上不起来。查房的大夫怎么说都说不动 ,急了就大声呵斥她们。“那两个大夫简直就是在逼那些产妇下床 ,”丈夫形容说 ,“有人挣扎着起来 ,可是还有些人死活也不肯动一动。 ”“那谁在照顾她们的孩子呢 ?”我问他。“孩子祖父辈的老人呗 ! ”另外一件新鲜事儿是 ,病房外边站着一群男人 ,大概是病房里某个产妇要方便了 ,就把男士们都请出来。男人们围着一个新爸爸问长问短 ,他妻子是剖腹产 ,问他刀口是横切竖切 ,有多长,这个当丈夫的居然一律不知。“丈夫当成这个样子 ,也太奇怪了点儿 !”丈夫感叹道。我心里暗暗说 ,你奇怪人家 ,人家还觉得你奇怪呢 !这几天老有护士跟我讲 ,哎呀你丈夫真棒唉 ,对你那么照顾 ,对孩子那么细心 ,什么都肯做 ,你好幸运哦 !我听了还直纳闷 ,当丈夫的对老婆孩子不好 ,要他做甚 ?护士们说 :“我们在这病房里工作,见得多了 ,你丈夫就是跟别人不一样。我们都说 ,看人家老外丈夫 ,多模范 ! ” Sam出生后第三天 ,我看丈夫忙得实在疲倦 ,就打发他回家取些东西 ,趁便出去呼吸呼吸新鲜空气 ,换换环境。我把姚阿姨叫过来陪我两个小时 ,她把她的外甥女也带来了。这姑娘刚做母亲不久 ,孩子一岁多 ,特别想来看看我的孩子。年轻的妈妈显然非常喜欢小孩儿 ,对 Sam左看右看没有够 ,当时小家伙正在睡觉,她干脆搬了只凳子坐在小床边 ,目不转睛地看着他。英语有一句话 ,形容一个人睡得香甜安稳 ,叫做“睡得像个婴儿”。我猜测这句话是一个没有孩子的人创造出来的 ,因为 婴儿的睡眠绝没有人们想象那样安稳。 Sam睡觉时经常抻腰绷劲,嘴里还哼哼叽叽的 ,有时甚至小脸儿一皱 ,小嘴儿一歪 ,小哭一两嗓子 ,再接着睡下去。姚阿姨的外甥女坐在 Sam床边时 ,小人儿就哼叽过几次。每一次小人儿刚一动或一出声 ,外甥女就伸手要抱他 ,我慌忙制止她。我对她说 ,孩子不一定是要醒 ,我们最好等等看 ,等他真的连续哭出声来 ,确实是醒了 ,需要我们抱时 ,再抱他。如果他一动一哼哼你就抱他 ,那他不该醒时也被你弄醒了。打断了他的睡眠 ,他会很不高兴的 ,那样对他的身心都不利。久而久之 ,他的睡眠规律就被破坏掉 ,长大后也会有睡眠障碍。再者 ,哭是他表达自己的方式 ,我们要让他哭出来 ,细心听一听 ,观察他到底需要什么。不要他哭出来 ,抱得太快 ,就会抑制他表达自己的愿望和能力。外甥女听着我的宏论 ,好像在听天方夜谭。8坐月子怀孕后期我曾参加过一次葆婴公司举办的讲座 ,北京医院的一位产科大夫来和我们这些准妈妈们谈分娩和坐月子。准妈妈们有些是自己来的 ,有些是和丈夫一起来的 ,还有些是跟自己的妈妈来的。一位由妈妈陪着来的怀孕五个月的孕妇问大夫 ,“我是夏天生产 ,坐月子时一个星期洗一次头可以吗 ? ”大夫看了她一会儿 ,终于弄明白她的意思是一个星期洗一次头算不算过于频繁。“夏天一个星期才洗一次头 ,”大夫问道 ,“你自己不觉得脏吗 ? ”因为剖腹产 ,我必须在医院住满一周。一个星期后 ,我的伤口拆了线 ,带着孩子回了家。第一件事就是痛痛快快地洗个澡。为防伤口感染 ,拆线前不能洗澡。整整一个星期不洗澡 ,对于已经习惯每天洗澡的我来说,简直就是磨难。产后我每天大量出汗 ,这是我的身体在以这种方式来排解孕期体内所积蓄的液体。每天我都泡在自己的汗水里,兼之奶量过盛 ,衣衫尽透。奶腥味加汗酸味 ,我自己都讨厌自己 ,觉得脏得不得了 ,所以一进家门就直奔卫生间 ,洗个淋漓酣畅 !而后每天都洗澡。我知道这是“坐月子”的第一大忌 ,但是不让产妇洗澡 ,没有任何科学道理 ,反而为细菌的滋生创造环 境,更容易发生感染 ,既危害妈妈又危害孩子。也许在卫生条件落后的农村 ,尤其在供暖不足的寒冷地区 ,不可能频繁洗浴。在医疗知识贫瘠的过去 ,人们不懂得妇女产后身体忽而发冷忽而发热的现象是体内荷尔蒙水平急剧下降所造成的 ,传统观念又最怕让人受风着凉 ,因此不敢轻易洗澡。但是现在 ,有了先进科学的理念 ,有了方便优越的条件 ,还不洗 ,就说不过去了。不过 ,当今不洗澡的大有人在。在葆婴授课的大夫事后和我聊天时说 ,她们医院鼓励产妇洗澡而且提供条件 ,但很多产妇却受到自家老人的限制— ——妈妈和婆婆坚决不允许她们洗澡。有时同一房间的其他产妇实在受不了不洗澡产妇的臭味儿 ,向医护人员抱怨 ,但没有办法 ,因为老人连窗户都不许开 ,大家只好忍着臭。好在只有几天 ,出了院就不必再闻下去了。回家第一天下午 ,就接到《北京青年报》记者严菁的电话。我的邻居不知何时把我和丈夫的一些材料寄给了这家报社 ,推荐他们来采访我们。严菁第二天 (星期六 )一早就来了 ,看见我这个月子里的产妇家里既没有老人也没有阿姨帮忙 ,觉得有点儿奇怪。我告诉她我家阿姨周末不上班。她原以为月子中的我会是包布缠头 ,裹着棉服坐在床上 ,没想到我单衣单裤在房子里忙上忙下。本来么,我得照顾孩子 ,得给我自己和丈夫做饭。要是我卧床不起 ,谁来干活 ?家里暖气很足 ,阳光充沛 ,温度不低 ,我为什么要裹得严严实实呢 ?又不要捂汗 ,自己出的汗够多了。对我们的采访一周后刊在“京城老外”专栏里。几家电视台节目制片通过严菁找到我 ,要我们上电视 ,我挑选了中央电视台惟一的女性栏目“半边天”答应下来。这期节目的主题就是“坐月子”。一个叫文清丽的作者写了一本名为《月子》的书 ,记录了 57名产妇坐月子的经历和感受。“半边天”节目就此书对作者进行访谈 ,并计划采访一个不按传统坐月子的人 ,编导认为我比较合适。又是一个周末的上午 ,“半边天”的编导蔡瑛带着摄像师来我家拍摄。捕捉到的第一组镜头就是我和丈夫给孩子换尿布、洗澡。他们来得也是巧 , Sam肚脐愈合得比较慢 ,出生三个星期才脱落。那之前我们都是用湿布给他擦身 ,蔡瑛们来时 Sam在澡盆里刚刚洗了不到一周。蔡瑛看我们忙活着 ,评论了一句 :“看你拾掇孩子挺熟练的。 我说 :“天天给孩子洗 ,练出来的呗。 ”她问 :“有不少新妈妈请阿姨或护士来帮助料理孩子的基本起居 ,为什么你们要自己动手 ? ”我回答她 :“这种事么 ,总得自己做吧。哪能当父母的不会给孩子洗澡穿衣服呢 ! ”她说 :“这些人请别人来帮忙 ,是因为自己不知道怎么弄。 ”我说 :“谁又是一开始就什么都会呢 ?练习练习就行了 ,熟能生巧么。这又不是什么特别难学的事。一切都让别人代劳了 ,做父母的哪里还有足够的时间和机会跟孩子交流呢 怎么能跟他建立感情联络呢 ?时间长了 ,这孩子还是你自己的吗 ?不成了别人的孩子 ? ”蔡瑛添上一句 :“你们也愿意自己动手 ,喜欢自己做。 ”把孩子侍弄好 ,他睡着后 ,我身上插着话筒 ,坐在摄像机前,接受蔡瑛的采访。蔡瑛说很多产妇是真的“坐”月子 ,坐在床上不挪窝 ,孩子交给保姆或家里老人来照看 ,问我怎么看这个现象。我告诉她 ,我母亲四年前去世了 ,我婆婆远在新西兰 ,而且也没有伺候儿媳坐月子的传统。再说 ,即使家里有老人 ,我也不会叫她们来忙活 ,我坐在床上等着别人伺候我。既然生下孩子 ,就要自己抚养 ,这是我不容推卸的责任。如果我不做到从一开始就亲手料理他的吃喝拉撒睡 ,我就不会透彻地了解他 ,他也不会信任我、跟我建立最亲密的关系。成功教养孩子的首要前提是家长对孩子了如指掌 ,这个了解是从襁褓期开始的。我在《和孩子划清界限》一书中说过这样一段话 :一提起母亲对孩子的照料 ,大家往往更多地联想到做母亲的辛劳。其实当宝宝依偎在妈妈怀里时 ,很难说谁得到了更多的欢乐 ,心灵的满足是双向的。换洗尿片、喂奶喂饭、洗涮哄睡 ,种种琐碎之中,培养出相依相恋、接纳赞赏、互相归属的感情。所以我们不能轻视喂养换洗等等琐碎杂事 ,因为它们是建立良好亲子关系的关键途径 ,而良好的亲子关系 ,是成功教养孩子的重要基础。换句大白话说 ,谁照料宝宝 ,宝宝就跟谁亲 ,就听谁的话。因为他知道 ,对于这个人来说 ,他最重要 ,而这个人对他来说 ,也最重要。又想偷懒不干活 ,又想不劳而获 ,天下可没有这么现成的午餐 !英国心理学家琼·弗里曼指出 :“新生儿最重要的精神发育组成部分是他的社会交往生活..每天的照料、洗理、喂养派生出至关重要的心理意义 ,就是开发父母与宝宝的关系。父母可以运用这种照料来帮助宝宝成长为一个有能力的儿童。“母亲是婴儿的第一名联络员 ,是新生儿与外界之间的链接。帮助宝宝在社会中获得自己的位置 ,是父母的职责 ,这个职责从分娩那一瞬间就开始了。这是智力活动的开始 ,父母和孩子都无可避免地受到其发展方式的影响。 ” (《如何培养聪明宝宝》 )也就是说 ,父母对婴儿的照料 ,实际上是小宝宝社交活动的开端。父母跟婴儿进行多少交流、形成什么样的关系 ,对宝宝的精神发育、智力开发以及个性形成都起着不容忽视的重要作用。儿童发展心理学家们观察到 ,母亲跟孩子越亲近 ,孩子的哭闹越少,对外界的反应也越积极 ,在学习新的知识、掌握新的技能方面也更加轻松。如此看来 ,对孩子的悉心照料必须由我这个当母 亲的来亲自承担 ,我怎么能推给别人完成呢 ?蔡瑛告诉我 ,在调查月子里的女人心态过程中 ,她发现有些产妇“赖”在床上 ,是因为觉得孩子生出来了 ,自己的历史使命也完成了 ,于是以“功臣”自居 ,撒撒娇 ,心安理得地接受别人的服侍 ,认为那是自己挣到的奖赏 ,该自己休息休息 ,放松放松了。我听着觉得新鲜。生孩子怎么会是使命的完成呢 ?应该是一场漫长而艰巨的任务的初始啊 !万里长征刚刚迈出第一步 ,松懈不得。把一个无辜的小生命扔到世界上 ,扔给别人“你们替我养着吧 !”是一种多么自私、多么不负责任的行为啊 !生孩子这一事件对于我来说 ,意味着好戏刚刚开始 ,我热切地期盼着和我的小宝宝分享生命的快乐 !至于传统的月子中的女人不能干活、不能碰凉水、不能吃生冷等等禁忌 ,以及月子病什么的 ,我一概不相信。生命在于运动,总卧在床上会让人变得慵懒 ,会让肌肉骨骼变得松懈脆弱。所谓“月子病”的说法其实不堪一击 :任何人在床上“沤”了一个月后再出门 ,猛然增加活动量 ,肯定会生病 !更何况有些人大概生孩子前就有各种各样的毛病。当然我并非完全忽视“月子”里自己身体的特殊需要。孕期体内荷尔蒙水平的上升是一个逐渐过程 ,一共用九个月才达到最后高度。而一旦孩子出生 ,荷尔蒙水平的下降却是非常迅速而突然的。它影响到身体的各种代谢 ,尤其关节和腰会隐隐作痛。我特别注意不要自己搬动很重的物品 ,以免损伤关节和腰。说到保护腰和背 ,我这里还有一个好办法 :孩子从生下来开始,每天要换很多尿布 ,传统的方法一般是把孩子放在床上 ,大人弯着腰给孩子换尿布。久而久之会对大人的腰、背造成损伤。特别是新生儿第一个月尿布换得最勤 ,产妇又最需要对腰部的护理。在国外有一种专门换尿布的小台子 ,北京宜家家居店有卖 , 700多元一只。但是我觉得一是太贵 ,二是不太实用,因为它设计的是孩子的小屁股冲着你 ,那孩子有时会在换尿布的过程中大小便 ,很容易溅你一身;再有它的下方是空的,那么这个台子除了换尿布之外根本做不了别用,不免有些浪费。所以我根据自己的需要和朋友提供的样式订做了一个 ,价钱是 450元。这里特别要注意的是台子的高度要与你的胯平行 ,这样你在换尿布的时候身体处于完全直立的状态 ,腰和背没有负担。我的这个台子顶上是换尿布的地方 ,孩子的小屁股朝我的右手方向 ,下面做了四个抽屉放置婴儿的用品 :第一个抽屉放尿片 ,第二个抽屉放衣服 ,第三个抽屉放毛巾、手绢、小被单等等,第四个抽屉放婴儿抱带、冬衣、凉席或蚊帐等杂物。西医将产后六周视为产妇保养身体的关键时期。六个星期后,恶露完全干净 ,子宫完全收缩 (但宫内胎盘剥离的伤口需要更长时间才能恢复 ),荷尔蒙水平下降到孕前状态 ,侧切或剖腹产伤口也愈合得差不多了。六周后产妇去进行检查 ,如果一切正常 ,就可以参加健身班做运动 ,也可以开始性生活并避孕。我在产后六周回到健美操课堂。9盼望天堂孩子出生一个星期后 ,我的乳头皲裂不仅没有见好 ,反而日益严重。我用尽各种办法 ,每次喂完奶都冒着着凉的风险敞胸露怀晾着它们 ,也毫无起色。到出院回家那天 ,已经恶化到连空气掠过时都会疼得钻心 ,衣服都不敢穿。查阅了手头所有书籍 ,最后决定停止喂奶 24小时 ,给伤口一个愈合的机会 ,把奶挤到奶瓶里给孩子吃。不喂孩子 ,我的奶像泉水一样不停地向外溢。整整一天 ,我走到哪儿漏到哪儿 ,两只手各端着一只奶瓶接着 ,仍有大量的奶洒到地上。那天 ,我们家 160平方米的地板可以说是用我的奶墩了一遍。楼上邻居溶溶打电话问候我。她的女儿比 Sam早出生两个月,但是个早产儿。临产前我曾给她打电话 ,同她聊生育和喂奶,她也警告过我疼痛一事。我赶忙问她是怎么处理奶头疼痛的。“我的奶头没有疼过啊 !”溶溶很惊讶。“我记得你告诉我要做好忍痛的准备。”我比她还吃惊。“哎呀 ,我说的是涨奶的疼 ! ”真遗憾她没这方面的经验。不过她有另外的苦恼。“我得乳腺炎了 ,”溶溶说 ,“天天打针 ,疼得没法喂奶。我女儿又是过敏体质 ,对所有市售奶粉都不接受 ,也不吃奶瓶。这两天饿得她 ,哭得都快虚脱了。 ”听着她说话 ,我的心突然颤抖起来。那个小女娃 ,吃不到妈妈的奶 ,该有多可怜 !“我的奶多得不得了 ,我儿子根本吃不完 ,每天都要扔掉一些。你要不要 ?”我问溶溶。“那太好了 !我先去打针 ,回头到你家来取。 ”电话放下了 ,我的心却无法放下。虽然我和溶溶未曾谋面 ,只是打过两次电话 ,可此时我对她孩子的担忧竟好像并不亚于她自己。我打开冰箱看看 ,里边还有一瓶我的奶 ,大约 80毫升。我打电话给溶溶家 ,叫她家小阿姨下楼来取。第二天一早 ,溶溶从医院回家后给我打电话。“哎呀 ,你的奶可救了我闺女一命啊 !”溶溶夸张的声音在电话那头鸣响着 ,“我家小姑奶奶本来不吃奶瓶 ,昨天晚上逮着小巫阿姨的奶 ,咕咚咕咚狂咽 , 80毫升一会儿就见底儿啦 !所以我来问问 ,小巫阿姨还有剩奶没有 ?要是还有 ,我们照单全收 ! ”小巫阿姨的奶当然有的是 ,咱闺女要吃多少尽管来拿。只是这小小的千金女实在没福气 ,不爱吃奶嘴 ,除非饿极了能吃下一些。我供了她几天的奶 ,终因喂食太艰难而停止了。我倒恨不得亲自给她喂 ,只是疼得连自己的孩子都顾不上 ,哪还能去接管别人的孩子 ?后来溶溶告诉我 ,另外一个邻居试着喂她女儿,但小婴儿对自己妈妈的奶味儿特别敏感 ,一旦发觉含的不是妈妈的奶头 ,立刻吐出来哇哇大哭。溶溶只好拼命吃药 ,刻苦康复,病情稍有好转立刻接着喂孩子。遗憾的是 ,当时我对母乳喂养的方方面面十分欠缺了解 ,不知道像溶溶这样的情况 ,完全没有必要不让孩子直接哺乳 ,而是恰恰相反 ,治疗乳腺炎的关键之一就在于孩子的频繁吸吮 ,缓解因为涨奶引起的痛楚 ,并且有助于疏通奶管 ,消除炎症 (请见书后附录“国际母乳会小册子之四 :乳房疼痛” )。再接着说我自己的情况。中止喂奶 24小时后 ,伤痛略有减轻。然而只要再喂 ,就立刻皲裂 ,愈吃愈痛 ,恶性循环。好在 Sam是一个健壮的足月儿 ,我的奶质也很高 ,喂他一次可以顶四五个小时 ,所以疼痛频率不很高。但是 Sam又是个特别能吃的小家伙 ,每次吃得又狠又多 ,吸吮时间很长 ,因此我的疼痛周期也随着增长。虽然喂养资料都说应该将一侧吃空再换到另一侧 ,我却只能一边最多喂 15分钟就得换。每次漏出来的奶都收集在奶瓶里放进冰箱储存 , 24小时之内让孩子吃完 ,这样又给我的伤口以缓和的机会。一天下午 ,英国女友南希来看望我和孩子。她的女儿刚刚一岁,所以有很多的育儿经验传授给我。在 Sam出生之前 ,南希就来视察过我的家 ,看看我是不是为新生儿准备好了一切。她给我示范为婴儿洗澡的姿势 ,还送我一辆婴儿车并教我怎么使用。这次她又详详细细问我 Sam的吃喝拉撒睡。光是 Sam的大便 ,我们就讨论了很久 ,南希不厌其烦地让我详述孩子大便的次数、多少、颜色、气味和质地。小人儿倒也争气 ,正说话间就拉了一泡。南希提出跟我去尿布台旁观看 ,待我打开尿布后 ,她检查了一眼 ,确认这是正常的吃奶娃儿拉的屎 :黄色、不臭但有点儿奶酸味儿、稀糊状的一大摊。这样的屎 Sam一天能拉出十多泡 ,有时甚至放个屁也带出点儿屎来。后来我曾遇见过两个糊涂妈妈 ,误以为这样频繁的大便是自己奶不好 ,孩子吃了拉肚子 ,就给孩子断了奶。真可惜 !的确 ,母乳儿的大便 ,是令很多新手父母焦虑不安的话题。国际母乳会出版的《母乳喂养的女性艺术》一书中这样解释 :每一个婴儿排便的频率都不相同 ,甚至同一个婴儿的排便频率也会从上一周到下一周产生变化。一开始 ,宝宝有可能每吃一次奶就排一次便。对于母乳喂养的孩子来说 ,这绝不是腹泻 ,而是他得到了足够母乳的标志。长到六个星期以后 ,他也许一个星期只有两到三 次丰盛的排便 ,有时甚至一周一次或更少也是正常的。频率减少的同时 ,排便量会增加。母乳喂养的正常婴儿在排便频率上因人而异 ,差别很大。因为母乳中含有足够的水分满足婴儿的需要 ,母乳喂养的孩子没有便秘的忧虑。排便之间的时间间隔和便秘没有必然联系。另外 ,母乳喂养婴儿的大便和奶粉喂养婴儿的大便不同 ,因为母乳容易消化 ,母乳宝宝的大便次数一般来说比较频繁 ,有些宝宝一天排 10次以上。母乳宝宝的大便也比较稀 ,呈黄颜色 ,像芥末酱 ,有颗粒状奶瓣。那天南希在我家 ,又说到我的乳头皲裂问题。南希说她在喂养初始也经历了同样的痛苦。“当时疼得我 ,一边喂奶一边哭。”南希回忆道。我问她疼了多久。“两个多星期吧。 ”我又问她怎么好的。“我抹了一种药膏 ,是我的英国医生开给我的。而且在喂奶前不必抹掉 ,对孩子没有害处。这样吧 ,我去英国大使馆找他 ,请他从英国给你邮购一支 ,很管用的。 ”临走前 ,南希鼓励我 :“坚持下去 ,疼总会过去的。当你不再疼的时候 ,给孩子喂奶是一种纯粹的享受 ,你会感到身处天堂一样 ! ”我急切地盼望天堂早日降临。10母爱的感觉自豪。骄傲。幸福。兴奋。成就感。这是生完孩子、初始的疲惫与不适消失之后 ,许多新妈妈的心境 ,也是我出院回家后大约三个星期内的心境。那一阵 ,我的肾上腺素分泌旺盛 ,精神饱满 ,浑身是劲 ,雄赳赳气昂昂。没有大家所警告的疲倦感 ,也没有书上长篇讨论的产后抑郁。我为自己能够诞生一份完全独立的小生命而自豪 ;我为生下来这么美丽的小人儿而骄傲 ;我为拥有这样特殊的血缘关系而幸福;我为将要亲手哺育这个新生命而兴奋。我浑身上下鼓鼓囊囊充满着成就感 ,像一只吹涨的气球一样。就连月子里照看孩子都基本上是我一人独自承当 ,姚阿姨的主要任务是打扫卫生和做饭。有些我一人难以操作的比如倒洗澡水、给孩子洗澡等由她帮助我。我每天都沉浸在甜蜜之中 ,惊喜地观察着小人儿一天一个模样 ,每一天都比前一天更好看 ,每一天都有新的成长新的发现令我激动不已。而我自己呢 ,也在不知不觉中改变了许多。首先 ,我常常不把孩子和自己分开来称呼。一说到孩子的什么什么 ,就用复数谓语“我们” :我们要吃奶了 ,我们要睡觉了,我们会抓小铃铛了 ,我们会抬头了..仿佛孩子仍在我肚子里 ,和我是一体。其次 ,我的心变得软绵绵 ,泪腺也发达起来。任何时候都看不得听不得有关孩子的悲剧性故事 ,看到了听到了就会马上联想到那个当妈妈的心里该有多难过 ,自己的心就会跟着颤抖起来。那一阵 ,周国平的《妞妞》正在市面上畅销 ,许多人说他们怎么一边流泪一边通宵看完它。我干脆不去买它来看 ,在书店里见到它就绕着走 ,我不去自找这种伤心的感觉。其实岂止有关孩子的悲剧 ,任何天灾人祸都会令我浮想联翩,想象如果这种事情今后发生在 Sam身上 ,我可怎么还活得下去 !有时好好的 ,就会想到万一 Sam出了什么问题 ,我的生命将是怎样的一团漆黑。这样想着 ,又疑心自己是不是出什么毛病了 ,怎么一天到晚杞人忧天 ?以前 ,看见新生儿 ,总觉得皱皱巴巴像只小猴子 ,没什么好看的。现在 ,无论看见谁的孩子 ,都觉得那么漂亮 ,那么可爱。以前 ,看见哇哇叫的小娃娃就觉得烦的慌 ,恨不得当父母的赶紧抱走 ,别在我耳边乱吵。现在 ,无论谁的孩子哭了 ,我都想过去抱一抱 ,哄一哄 ,生怕他哪里不舒服 ,再哭肿了眼睛 ,哭哑了嗓子。以前 ,看见不会侍弄孩子或者对孩子态度粗暴的家长 ,只是觉得他们蠢笨或愚昧。现在 ,如果看见哪个父母对孩子恶声恶气,就觉得他们无比可憎可恶 ,简直不配有孩子 !因为从小体弱多病 ,我总感觉自己不会长寿。现在却格外在意自己的健康和安全。无论发生什么 ,我都要好好地活下去 ,因为有这样一个小生命在依赖我。我还特别希望自己能够长寿一些,不是贪生 ,而是想亲眼看着孩子长大成人 ,享受生命的快乐。我本来吃饭就很快 ,现在更是往嘴里扒拉两口 ,嚼都不嚼就往肚子里咽 ,一顿饭用不了五分钟就能吃完一大碗饭加菜 ,心里总想着越快吃完就能越多几分钟照顾孩子。如果吃饭当中孩子哭起来 ,我就撂下碗筷腾地从凳子上跳起来冲到小床边。为这事丈夫挨过我很多呲儿 ,我总觉得他吃饭太慢吞吞 ,对孩子的哭声反应太迟缓 ,甚至有时孩子哭了 ,他也要完成手头的一件什么事— ——刷牙、喝水、放音乐唱片 ,等等 ,再去抱他。我心想 ,到底男人没有母性直觉 ,不会像当妈的那样 ,会立马放下手里的东西— ——哪怕是扔碎了最贵重的唐代瓷瓶 ,也要先去抱孩子。生完孩子后 ,这个世界好像突然之间遍布危险 ,而且特别肮脏不洁。我本来就很注重环保问题 ,现在更是担心几十年后 ,地球是否会恶劣到不适合人类生存 ,我的孩子该怎么办。我对任何试图抚摸碰触我孩子的人都含有一些敌意 ,不知道他们是否刚刚洗过手 ,如果没有洗 ,我就很不高兴。一开始 ,看见别人伸手摸孩子 ,我只是心里着急。到后来 ,我才不管面子不面子的事 ,无论哪个陌生人伸手 ,我都断喝一声 “你别摸他 !”对熟人 ,则告之曰 “请你先洗手。 ”我当时想 ,如果有一天我能够在哪本书里说说这件事 ,我一定要忠告天下所有的人 :当你看见一个小婴儿时 ,无论他有多可爱,你又多么想抚摸他 ,请千万自律 ,不要随便触摸 ,一定要先洗手。即使你得到允许去抚摸孩子 ,也千万不要抓他的小手 ,因为孩子会吃手 ,也就会把细菌吃到肚子里。尤其六个月以下的小婴儿 ,最怕陌生人乱摸乱动 ,传染病菌。我原来期待的那种排山倒海般的感情一直没有出现 ,但是一种坚定的意志却涓涓滴滴渗透我全身。我发现自己在做母亲之后,变得有点儿像一只动物 ,对四周充满警觉。对于任何伤害我孩子的可能性 ,我时刻准备着像一头老虎一样扑过去咬烂撕碎它。有时我不得不检查一下我的身体 ,看看有无虎毛之类的东西从皮肤里滋生出来。我知道 ,为了怀中这个嫩嫩的肉团儿 ,我可以忍受一切痛苦 ,我甘愿赴汤蹈火 ,甚至献出自己的生命。这不是什么豪情 ,而是自己确切明白的、不容分说的、不由自主的、融化进骨骼里的一种本能的东西。这就叫做母爱吧。11生命中最黯淡的时光丈夫在孩子出生之前辞去旧工作 ,到一家大型传媒公司新成立的子公司任总经理。和新老板协商待遇时就说定 ,孩子出生后要给他两周的“产假” ,以便照顾我们娘俩。但是“产假”一完,他真正开始上任时 ,却要全力以赴为三周后即将在香格里拉饭店举办的首届中美有线电视高级管理会议做准备工作。他的办公室在梅地亚中心 ,和我们家以对角线隔着整整一座北京城 ,每天光在路上就要耗去两个多小时。从 Sam出生两周开始 ,到会议结束的三个星期内 ,他每天回家的时间越来越晚。到最后 ,他有时凌晨才进家门 ,睡三四个小时后又爬起来去工作 ,连周末也赔进去。会议开始前三天到会议结束 ,他干脆搬到香格里拉饭店去住。为保证丈夫那少得可怜的睡眠 ,我自己带着孩子在婴儿房睡觉,把主卧室留给孩子爸爸。小卧室里安了一盏可调明暗的小落地灯 ,通宵开到最暗档 ,以便我一抬眼就能看到睡在婴儿床里边的孩子。小家伙每晚 10点左右入睡 ,夜里隔三到五个小时醒一次吃奶 ,也就是说每夜大概起来两次。每次我都把他抱到我睡的单人床上 ,喂他奶吃 , 15分钟后竖起来拍嗝 ,换一边再吃 15分钟,而后再竖起来拍嗝。吃完奶 ,换尿布 ,然后哄他入睡。 Sam是一个吸吮要求很高的孩子。但是由于乳头皲裂 ,我不能完全满足他的吸吮需求 ,所以有时会给他一个安抚奶嘴。我在他的小床头挂了一只小录音机 ,准备了几盘我最喜爱的 Paul Si mon的音乐带。顺利时 , Sam躺在小床里 ,嘬着安抚奶嘴 ,听着音乐 ,在我的摇晃中渐渐入眠。但更经常的景象是 ,他吃完奶后要很长时间才能拍出嗝来 ,我抱着他在屋里走来走去 ,他伏在我肩头 ,还没打出嗝就睡着了。但是一把他放下来 ,他又会惊醒并且尖声哭叫。这表明他的小肚肚里有气 ,他不舒服。这时我就让他卧在我的腿上 ,揉着他的后背 ,以期减缓他的不适。有时他会趴在我腿上睡着 ,但有时他会哭很久。在夜深人静之际 ,他的哭声格外响亮 ,令人揪心。我怕吵醒丈夫 ,所以尽一切努力尽快平息他的哭声 ,耐心地哄他入睡。很多时候我把他抱在怀里 ,为他哼唱我自己编的小曲儿 :Sam Sam the little lamb Sitt Sam Sam the little lambGoinSam Sam the little lamb Wanting t Sam Sam the little lambHe likes his toasts with butter and jam!每次从 Sam醒来 ,到他再次睡去 ,都需要一个多小时或者更长。在丈夫回家越来越晚甚至无法回家时 ,在我最最需要帮助时,姚阿姨得了一场重感冒。她平时很少生病 ,所以根本不懂得怎样吃药休息 ,一连三个星期都不见好。我怕自己和孩子受到传染,只得频频让她回家休息 ,自己一人在家带孩子。实在撑不住了,就叫我妹妹来帮忙。一天晚上 ,我刚刚喂完 Sam,和他一起躺在床上 ,妹妹在卫生间。忽然间 ,出现了我从来没有见过的可怕景象 : Sam张开小嘴,一股淡黄色的浓稠液体奔涌而出 ,一连三口 ,吐了一床。我大叫妹妹“快来救命 !”我俩手忙脚乱地把孩子挪开 ,脱下他的衣服泡到盆里 ,撤下床单泡到浴缸里 ,再换上干净衣服和床单。孩子的呕吐物像豆腐渣 ,是已经消化的奶 ,带着胃酸的臭味儿。看到 Sam吐了这么多奶出来 ,我不知他是不是生病了 ,试试他的额头 ,也不发烧 ,看看他的脸色 ,也没有异常。我怕他肚子空了 ,就坐在沙发里喂了他一些奶。还没把他抱起来拍嗝 ,他又吐了两大口 ,从我怀中直喷向我肩头 ,我的背后立时一片滚烫濡湿 ,靠垫也一塌糊涂。我感到十分恐慌。要不要去医院 ?窗外 ,漆黑的夜晚 ,狂风大作 ,沙尘漫天。这样的天气带孩子出门是否得不偿失 ?打电话问朋友 ?夜已深 ,任何有小孩子的家庭肯定都已经睡下了。怎么办 ?怎么办 ?怎么办 ?我在地上转了几个圈圈之后 ,决定再观察孩子一会儿。如果他再吐 ,就带他看医生。Sam没有再吐 ,而是睡了。我捧着一大摞书 ,坐到书房灯下,开始临时抱佛脚。幸亏没有莽撞地带孩子去医院 ,原来这样的吐奶在新生儿是正常现象。大多数婴儿在出生后头几个月基本上每天都要吐几次奶。新生儿的贲门很松 ,胃里的内容比较容易返回来 ,很容易漾奶。有时是因为他吃得太多 ,身体以呕吐的方式来扔掉多余的奶;有时是因为他吃奶时吞咽进空气 ,没有打出嗝来 ,胃一旦收缩,就会漾奶。待到孩子长大一些 ,贲门长结实一些 ,自己会坐立会打嗝时 ,吐奶现象就会自然消失。《亲密育儿百科》的作者西尔斯医生劝告新手妈妈们说 ,这倒不是医疗问题 ,而更是衣服问题 ,而且它并不困扰孩子 ,反而只是大人觉得这是件麻烦事 ,因为要收拾洗涮。所以喂奶时最好 穿花一点儿 ,别穿深颜色 ,以免被吐奶染脏了 ,看着太明显。防止的手段有几条 :一是注意不要让宝宝吃的太急 ,如果奶胀、喷射出来 ,会让孩子感到不舒服 ;二是喂奶中以及吃饱后注意拍嗝 ;三是喂奶后最好让宝宝竖立 20分钟～30分钟 ,也别急着忽悠宝宝玩儿。吃母乳的孩子在这方面优于吃奶瓶的孩子 ,吃奶瓶会吞咽大量空气 ,吃母乳则不会 ,因为宝宝的嘴和妈妈的乳头形成一个真空吸附 ,空气不容易侵入。至于吐奶量 ,只是看上去很多 ,其实大部分是胃液 ,孩子不会因此而饿肚子。只要宝宝没有表现出不适 ,也没有减少体重 ,或者出现大量频繁呕吐、颜色发绿、哭闹咳嗽等等异常现象 ,就不必看医生。了解这一点减轻了我们的精神负担。不过在三个月内 , Sam几乎每天都吐奶 ,有时吐的少 ,有时就汪洋大海。我们只有不停地换换换、擦擦擦、洗洗洗。直到他五个多月 ,这种忙乱才疏缓下来。 Sam即将满月那会儿 ,他时时大吐特吐 ,丈夫不能回家 ,阿姨频频生病 ,我自己操持一切 ,什么都赶在一起 ,我度过了生命中最黯淡的时光。最初的愉悦感离我远去 ,我感到自己做母亲是一个彻头彻尾的失败 :你看别人当妈都那么轻松自在 ,我却时时处处需要帮助 ;阿姨一请假 ,我就忙得顾东顾不了西 ,连饭都吃不上。你看别人喂奶只用一条手绢 ,我却需要两只胸垫和三条毛巾:一条塞到孩子下巴旁边 (接 ) ,条大纱布盖在他头上以免春光外泄 ,在我肩膀上以免他吐脏我的衣服。 一条握在手里 并且在他吃完(擦) ,奶后拍嗝第三时垫。你看别人喂奶都特别舒坦 ,可我的乳头皲裂已经整整一个月,丝毫没有好转的迹象 ,每次喂奶都像上刑 ,以至于我都形成条件反射 ,只要一想到喂奶 ,就浑身发抖冒冷汗。我不知道多少人像我这般倒霉 ,乳头痛楚尚未减轻 ,又因睡觉姿势不正确 ,压迫一边而得了乳腺炎。这下倒好 ,不仅乳头疼,连乳房里边都疼 ;不仅喂奶时疼 ,不喂奶时也疼 ,皮肤一片通红 ,连碰都不能碰。虽说没有奶是不幸 ,奶太多也是麻烦。我整天好像不是在喂奶,就是在漏奶。一两个小时不喂 ,奶就奔流不息。我时时要伏到浴缸前 ,任奶喷洒。我们家所有的东西都被奶染过 ,我一天到晚浸泡在自己的奶水中。我这个妈怎么当得这么背运这么艰苦这么窝囊 ?想想我姥姥 ,生养了十个孩子 ;想想我婆婆 ,头胎就是包括我丈夫在内的双胞胎 ,后来又生了两个 ,一共四个孩子。她们那时也没有一次性尿片 ,也没有保姆帮忙 ,却都做得挺好。怎么我养一个孩子却这么忙碌这么费劲这么劳累 ?那时我感觉自己像是一头疲惫的老狼 ,为了怀中吃奶的孩子,在这个世界上拼尽全力孤军奋战 ,四周一片凄凉。没有人理解我 ,没有人关爱我 ,没有人帮助我。我忙得连和朋友通电话的时间也没有 ,不过朋友们都忙着自己的工作 ,无暇顾及我这个泡在乳汁和尿片里的全职妈妈。我与外界脱离了联系 ,孤独地窝在家中 ,一身伤痛。 Sam满月前后 ,有好几天 ,我的心胀胀的 ,眼睛酸酸的 ,喉咙哽哽的 ,时时觉得要流下眼泪来。12你都给孩子吃什么了Sam满月时 ,我带他去协和医院复查并接受第二针乙肝疫苗。大夫给他测量到身长 58公分 ,体重 5公斤 ,不禁称赞小家伙长得真结实真健壮 ,问我 ,“你都给孩子吃什么了 ,长得这么好 ? ”我尽量控制着语气中的自得感 :“就吃的我的奶 ! ”10天后 ,我和妹妹带着他去参加国际母乳会北京分会一月一次的活动。国际母乳会成立于美国 ,是一个非营利的义工团体,在全世界超过 60个国家有此组织 ,是世界最大的母乳资讯中心 ,给需要亲自哺乳的妈妈以及支持哺喂母乳的相关人士提供最新最正确的哺乳资讯。我在产前曾经参加过她们的一次活动 ,向专家咨询有关母乳喂养和催奶手段事宜。这是 Sam第一次参加母乳会的活动 ,我把他放在丹丹送的一只摇篮兼车座里 ,提到北京和睦家医院的活动地点。他一路被出租车的颠簸摇晃睡着了 ,到了活动地点 ,被放到地上时才醒。这也是他第一次参加这样人多孩子多的场合 ,他看着四周 ,脸上做出我从来没有见过的惊讶、迷惑、好奇的表情 ,逗得我们姐俩咯咯直笑。那天参加活动的有十来个不同国籍的妈妈 ,带着她们月份不一的孩子。 Sam看上去特别健壮 ,几乎没有人相信他才满月。她们异口同声地称赞我喂奶喂得好 ,把孩子养得这么壮。这是多少天来我第一次感觉到 ,这些日子没白忍受痛苦。为了孩子的健康成长 ,没有什么忍受不了的。一切的一切都值得 !国际母乳会北京分会有两位咨询员 :一位是美国人 Serena,生有一儿一女 ,怀着第三个孩子 ;另一位是新西兰人 Erica,有一个一岁半的女儿 ,还在吃奶。她们都是经过培训的哺乳专家。每次活动都有一个主题 ,大家参与讨论。然后谁有问题都可以提出来 ,不光靠咨询员解答 ,其他妈妈也分享自己的亲身体验。我询问了乳头皲裂和奶量过盛的事情。 Erica说,哺乳应该是一件快乐的事情 ,不应该给妈妈带来痛苦。如果有任何不适 ,都应该找到原因 ,解决问题。她问了我许多问题 ,也提出许多解决办法。我告诉她 ,能用的法子我都用过了 ,包括喂奶之后自然风干、涂抹自己的奶、停止喂奶一段时间、抹药 ,等等 ,我甚至还曾买来维生素 E胶囊 ,把里边的油挤出来涂到伤口上 ,都不见效。似乎惟一治愈的办法就是断奶。“断奶”一词出口 ,满座皆惊。大家七嘴八舌地呼吁 :你的奶这么好这么丰足 ,孩子吃了以后长得这么棒 ,怎么能轻言断奶 !当然我根本不是认真要断 ,尤其经过今天的鼓励 ,我好像又增添了不少气力 ,还可以继续与疼痛斗争。 Erica最后总结说 ,大概还是我喂奶姿势不够正确 ,孩子的嘴没有完全含上乳头而造成皲裂。每次喂奶 ,一旦感到孩子含姿不正确 ,就应该立即断开 ,重新含上。再有 ,我应该停止喂他奶瓶,因为那会造成他 “乳头错觉”。吸吮乳头和吸吮奶嘴需要两种截然不同的技巧 ,而且吸吮奶嘴会比吸吮乳头更快地得到乳汁。新生儿 6个星期之前混合喂养 ,最容易引起乳头错觉 ,要么孩子拒绝乳头 ,要么因为衔乳姿势不正确 ,导致乳头皲裂 ,给妈妈带来痛苦。国际母乳会有一个小小的图书馆 ,藏有大量最新出版的育儿和哺乳书籍 ,以及母乳会期刊。每次活动咨询员都带着几乎所有藏书 ,大家可以借看或订购。我借了几本书和刊物 ,拿回家仔细阅读。这些资料再次丰富了我对母乳喂养益处的知识 ,打消了我脑中任何有关断奶的念头 ,坚定了我继续哺乳的信心。当天晚上 , Erica给我来电话 ,说她帮我查了一些资料 ,有一些新的信息。她说我在躺着喂奶时 ,应该把孩子的头垫高一些,这样他的嘴和我的乳头在同一条水平线上 ,免得他向下扯而造成疼痛。同时由于地球引力作用 ,还可以减缓我的奶流量。我应该停止使用吸奶器 ,因为母乳是按需分泌的 ,任何吸吮动作都会导致母乳产量的增加。我本来就奶量过盛 ,更不应在孩子吸吮之外再增加吸奶器的催奶功用。至于乳腺炎的治疗方法 ,一般人都以为要热敷 ,严重时需要打针吃药、停止喂奶。我也曾热敷 ,没有管用。我抗着不吃药 ,因为我想继续喂奶。而且疏通奶窦的最佳方式就是频繁喂奶 ,让孩子把奶窦吸通。后来 ,一位和睦家的医生给了我消肿的秘方 :冷敷。用冰袋一边各敷 10分钟 ,一天三五回。包好。过了几天 , Erica又来电话问我怎么样了。说来也奇 ,自从参加母乳会活动后 ,我的疼痛一天好似一天。到 Sam六个星期时 ,疼痛就完全消失了。我到现在也说不明白 ,到底是什么方法起了作用。反正在忍受了六个星期之后 ,上帝开恩 ,把疼痛取走了。我也终于能够享受 Sam的吃奶五步曲了 :肚子饿了 ,哇哇哭 ,是那种带拐弯儿的“哇噢哇噢”声 ;妈妈抱起来 ,在解衣服了 ,“哎嗨嗨哎嗨嗨”地唱号子 ;乳头就在附近 ,“呼 !呼!呼!”地喘粗气 ,好像犯了鸦片瘾 ;怎么还没给我 ?小脑袋摇得像只拨浪鼓 ,“啊哈啊哈啊哈 ! ”一口叼上 ,全身酥软 ,好像融化了一样 ,小脸儿上露出无限满足 ,仿佛到达极乐世界。我也随着他步入天堂。13母乳.. vs奶粉.. ,谁是最好的选择.. 2005年.. 2月修订的美国儿科学会《关于母乳喂养以及人乳应用的政策声明》前言阐述.. :运用改进的流行病学方法论和现代实验室技术所进行的广泛研究 ,佐证了母乳喂养以及人乳应用对婴儿、母亲、家庭和社会所产生的形形色色的、令人信服的益处。这些益处包括健康、营养、免疫、发育、心理、社会、经济和环境等方面。 1997年,美国儿科学会出台了《关于母乳喂养以及人乳应用的政策声明》。自那以来 ,科学以及医药都发生了重大的进步。本修改案引用大量关于母乳喂养重要性的最新研究成果 ,为儿科医生以及其他医务人员协助妇女和儿童开始并持续母乳喂养制定指导方针,并规划出儿科医生在个人诊所、医院、医学院以及社区保护、宣传、支持母乳喂养的手段 ,强调儿科医生在协调母乳喂养、为儿童提供医疗庇护方面的中心角色。这些倡议符合 “2010健康人口”、美国卫生部的“母乳喂养行动蓝图”、美国母乳喂养委员会的“母乳喂养在美国 :我们的国策”等文件提出的目标和宗旨。很多奶粉厂家的宣传词都宣称他们的产品.. “最接近母乳.. ”,这是根本不可能的。母乳含有丰富而独特的营养元素及活性物质,其复杂而合理的养分搭配完全适合人类婴儿的需求.. ,任何奶粉都难以望其项背。每一位母亲的乳汁 ,都是为她自己的孩子量身定制 ,以满足孩子所有的成长需求。没有两位母亲的乳汁成分是一模一样的 ,每一位母亲的乳汁都会根据自己孩子成长的情况 ,每天有所调节,甚至一天之内随时调整。比如 ,早产儿母亲分泌的乳汁比足月儿母亲的乳汁含有更多的免疫球蛋白。而奶粉则是千篇一律、毫无变化的。所有的哺乳动物都分泌乳汁 ,所有乳汁的基本成分都是水、蛋白质、乳糖和维生素、矿物质 ,还有消化酶以及荷尔蒙 ,等等。然而 ,不同物种根据自己的成长速度、行为和需求 ,所分泌的乳汁成分也各不相同。奶粉的主要成分是牛奶 ,但是制作过程中需要对牛奶进行多道工序的加工。要添加水稀释牛奶、要添加糖弥补损失的热量、要添加防腐剂、添加各种缺少的营养成分、并且调节牛奶中搭配不合理的钙、磷、镁、铁、锌等等的比例。然而遗憾的是 ,母乳中含有 400多种营养元素— ——大部分是有利于婴儿大脑发育的成长素 ,是任何奶粉制造商都无法仿制的。下边我们仔细研究一下母乳和奶粉之间的天壤之别 :奶粉首先缺少的 ,是母乳中丰富的活性免疫因子 ,我们俗称“抗体”的物质母乳中的抗体在宝宝身内设立一道天然屏障 ,保护宝宝不受疾病的侵扰 ,尤其是呼吸道、肠道、耳道感染等等婴儿常见病。多年大量的调查表明 ,人工喂养的婴儿患以上常见感染的患病率和死亡率相比母乳喂养的婴儿高十几倍 ,一项在芝加哥进行的调查结果指出 ,人工喂养婴儿死于呼吸道感染的几率比母乳喂养婴儿高 120倍。另外一项在美国进行的调查说明 ,母乳喂养婴儿在一岁之内患病率仅为 25% ,而人工喂养婴儿的患病率则高达 94%。因此医生们将富含免疫球蛋白、白细胞和各种抗发炎因子的母乳称为 “白色血液”。 2005年 2月修订的美国儿科学会《关于母乳喂养以及人乳应用的政策声明》指出 ,推广母乳喂养 ,可以在医疗费用方面 ,为美国每年减少 36亿美元的开支。母乳中的免疫因子还会根据孩子的身体状况进行调整当宝宝的身体受到新的病菌或病毒侵袭时 ,会通过吸吮乳汁将这个新敌人传送到妈妈身体里。妈妈的身体会立刻根据“敌情”制造免疫白细胞和球蛋白 ,再通过乳汁传送给宝宝 ,在宝宝体内建立屏障 ,保护宝宝不受感染。人工喂养则增加了病菌入侵的机会。奶粉或其他代乳品的加工过程、使用各种奶具喂养宝宝的过程中 ,有很多感染机会。特别是在炎热的夏季 ,如果消毒不严或稍有不慎 ,就有可能使宝宝感染病菌、病毒而生病。另外 ,母乳喂养至一岁以后 ,宝宝辅食吃得多、母乳摄入量减少 ,母乳会自动浓缩抗体 ,将这种重要的养分一丝不减地输入宝宝体内。这些活性细胞甚至会在宝宝身体内存活长达七八年之久,有效降低宝宝在整个童年期的患病几率。母乳喂养时间较长的女婴 ,成年后罹患乳腺癌的几率也明显减少。少了健康方面的问题 ,宝宝会成长得更加快乐。奶粉所含有的营养元素搭配相对于人类婴儿来说极其不合理,甚至有害于宝宝的健康成长其一 ,小牛犊子生下来就会站立、走路 ,成长速度非常快 ,因此牛奶中含有数倍于母乳的脂肪和蛋白质。这些多余的物质会增加宝宝的肾负荷以及消化道负担 ,甚至为宝宝将来成年后的健康埋下高血压、肥胖症的隐患。无法完全吸收的脂肪会妨碍宝宝吸收钙 ,也阻碍宝宝智力的发育。其二 ,母乳中含有分解和缓、容易消化的天然乳糖 ,比牛奶的乳糖含量高 1.5倍。为了弥补这一点 ,奶粉必须添加蔗糖或其他替代品 ,使得宝宝的血糖提升过快 ,并可能导致成年后的糖尿病、肥胖症。乳糖还促进很多矿物质的吸收 ,尤其是钙 ,也帮助消化道生长益菌。(基于以上两点 ,母乳非常容易被吸收消化 ,因此母乳宝宝的大便非常通畅 ,没有异味 ,}