皮肌炎的症状和治疗,肺部感染,并发有心肌炎怎么治疗

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皮肌炎并发双肺间质纤维化怎么治疗?
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有机会可以来看看。门诊时间:每周一上午十点后,西院区门诊五楼东头,膏方门诊;周二下午、周三上午在西院区;每周五上午在东院区。2.您可以申请我的电话咨询与我沟通,或者拨打预约电话转3(周一至周日09:00-19:00),具体操作方式工作人员会告诉你。
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用户反馈::陶主任很耐心、很客观!
& &&通过电话交流,了解到您的母亲通过上述毒副作用较大的治疗,病情还是控制不够好。我的建议是,由于这些用药需要长期用,毒性已经很大,故不建议继续增加药物剂量。而采用以下可以帮助控制炎症进展,又具有解毒性作用的治疗方案。
& &一,有效口服中成药:
1,百令胶囊2克,日三次;疗程1年以上,根据患者病情确实稳定后才能停药。
2,肺力咳胶囊1.2克,日三次;
3,清开灵软胶囊1.2克,日三次;
4,肺通口服液 20毫升,日三次。
静脉用药:
1,苦参碱注射液& 100ml& 每日1次,15次为一疗程;
2,丹红注射液30 ml,每日1次,15次为一疗程;
3,参芪注射液250 ml,每日1次,15日为一疗程;
& &&由于以上药物需要长期用药,价格比较贵。希望当地有药,可以享受当地医疗保险的。需要我们帮助买药,我们也会积极帮您联系用药的。
& & 应该告诉您的是皮肌炎合并肺间质纤维化是比较难于控制病情的。我们遇到患者,应该是病情轻的患者,病情控制的还好。通过临床治疗此类患者,我们认为特别需要注意糖皮质激素的个体化治疗。以下是我们在临床使用的情况。
& &关于肾上腺糖皮质激素治疗肺间质纤维化的炎性肺损伤: IIPs的发病涉及类证和免疫反应所致肺损伤,产生大量促纤维化生长因子导致纤维化,而GC对炎性和免疫反应有抑制作用,但对纤维化则失去有效作用,因此要采取早期用药、控制病情最小剂量、长期维持用药的方法,以求有效控制病情的进展。
使用该药的依据是患者进展(复查肺部X片炎症进展或者患者呼吸困难明显加重伴剧烈阵发咳嗽或者肺底部爆裂音),这证明患者自身产生肾上腺皮质激素已不能控制肺部非特异性炎症,需要加用外源性药物治疗,但大剂量用药会造成自身肾上腺皮质功能迅速衰退,常对患者病情不利,甚至使部分患者病情加重,笔者看到许多治疗失败的案例都是因为大剂量冲击治疗导致。
1)剂量:对缓慢隐匿进展(前后肺部CT片对照观察)无显著临床症状者建议不用或根据患者情况给甲泼尼龙片4mg/日或强的松5mg/d,晨顿服,并按随访病情变化予以调整剂量。
对有近期进展者(依据临床表现为阵咳或呼吸困难加剧,近期肺部CT片有病变轻度进展者)根据病情给予甲泼尼龙片4-8mg/日2次或强的松5-10mg/日2次。
病情较重者(平地走动即感呼吸困难者)则根据病情适当加大剂量,甲泼尼龙片12mg/日2次或强的松15mg/日2次。
对严重者或AIP、IPF急性加重患者采用静脉冲击治疗(甲泼尼龙针40-80mg/日2—3次)。
合并用药:假如病情需要静脉给肾上腺糖皮质激素时,常需要同时与低分子肝素5000u皮下注射,日一次,防止激素长期使用导致的动形成,应观察凝血指标。
钙片和止酸剂对长期使用激素导致、胃肠道炎症等有一定的预防作用。
病情轻、进展缓的患者1片/日1次;半年。
对有近期进展者开始用较大剂量,如中度或较重病情口服强的松10—30mg/d(其他制剂可折换相应剂量),待病情缓解后则减为维持剂量,连续用药3个月-1年,根据患者改善程度持续减药至停用。
严重病人或IPF急性加重(AE—IPF)病人、AIP病人静脉给药冲击治疗5-10天后,改甲泼尼龙片12mg/日2次或强的松15mg/日2次,益渐依据病情减至维持量。连续用药6个月-1年后根据临床肺功能评价、胸部X线、肺功能检查明显改善者即可继续减量至停药。& 部分患者需要用药2-3年以上才能随病情改善继续减量至停药。
& & & & &以上情况供您参考。 & & &陶凯大夫即日于济南
状态:就诊前
陶大夫,我有些问题还要咨询一下:1.我买的清开灵胶囊每粒是0.25克的,您说的1.2克日三次,那如果吃4粒只有1克,吃5粒又是1.25克,那我妈妈每次应该吃几粒呢?2.百令胶囊是不间断的吃1年以上吗?您说的这4种口服中成药能推荐一下买哪个厂生产的吗?3.我妈妈有肝血管瘤,您开的三种静脉用药有影响吗?4.这些中成药、静脉用药和我妈妈服用的治疗皮肌炎的药有冲突吗?5.我想3月份到您的门诊去,可我是四川的,我怎样才能挂到您的号?6.肺通口服液在哪里能买到?急盼陶大夫的回复,谢谢!
1,两粒。2,百令胶囊可以。大的工厂应该都可以。3,4,可以咨询当地医生。5,肯定可以看到上的。我们医院有预约的服务。但并没有为患者按时间排队。因此,预约是保证您这次预约能够看上病。所以,还是需要排队的。目前,无论时间早晚,我要把所有挂号了的患者看完,才能下班。好在目前还是都能看完,只是多数患者要等待一些时间,我也常不能按点下班。6,我可以帮助您联系。
陶凯大夫通知通知:各位患友你们好!,如果您在治疗的病情过程中遇到问题需要咨询,在病情有变化需要帮助时,来医院不方便,您可以您使用家庭医生这个服务,避免来回医院奔波,节省时间和交通成本。我会每天抽出一定的时间回复你的信息。祝各位患友早日康复!
申请我的家庭医生流程如下(两种方式):可以通过微信扫描二维码关注我的网站或者下载好大夫患者版客户端,搜索我的名字,找到我的网站,申请我陶凯做您的家庭医生,就可以跟我咨询沟通病情了。如果不合适您可选择来医院就诊,祝您身体健康!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
陶凯大夫通知出停诊:一直在山东省中医院呼吸科工作,自1971年至今46年,做医生出门诊,自1982年底至今35年,1994年做呼吸科副主任,后做主任至退休20多年。还是有些突然,但应该这样了,今天在山东省中医院完全退休。对于以后,我的门诊时间有如下的安排:
1,山东中医药研究院附属医院
周一上午、周三、周五上午 二楼门诊 陶凯名中医工作室
2,山东省立医院南院 周二上午 周六上午 二楼门诊 陶凯名中医工作室
3,济南历城区中医院
周四上午 三楼门诊 陶凯名中医工作室
4,烟台中医院 每月第二周日(上午门诊、下午查房) 一楼国医堂
陶凯工作室
5,青岛崂山区社区服务中心 每月第二周六下午及第四周周日 三楼 陶凯大夫工作室
以上门诊时间将在 2017年 8月 10日施行
陶凯大夫日发布
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
疾病名称:间质性肺炎&&
希望得到的帮助:想咨询一下,间质性肺炎的治疗周期是不是比较长,为什么住院十二天不见好转,需不需要...
病情描述:男,63岁。每天口服这个药,今天出院后也给开的这个口服药
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希望得到的帮助:病情如何,需要治疗吗?平时有没有食疗的方法
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希望得到的帮助:病人有高血压多年。通过ct,让专家确诊是否间质性肺炎,若是希望提供治疗方案
病情描述:体检前后都没有症状。希望专家确诊并提供治疗方案
疾病名称:间质性肺炎&&
希望得到的帮助:间质性肺炎要怎样治疗?
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希望得到的帮助:束手无策,请问这种现象该如何缓解,还有无逆转病情的办法?
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疾病名称:肺纤维&&
希望得到的帮助:如何再用药
病情描述:服用啡吡尼酮情况一周,肺纤维化严重,造成胃难受,不能吃饭
疾病名称:间质性肺炎&&
希望得到的帮助:是否可以就诊
病情描述:突然间咳嗽不止,还有慢性支气管,安卡相关血管炎
疾病名称:CT报告上说的是左肺下叶间质性炎症&&
希望得到的帮助:请帮忙看一下是什么病,如何治疗?
病情描述:咳嗽,住院10天也没说个具体什么病,请问是不是间质性肺炎?
疾病名称:间质性肺炎
希望得到的帮助:想预约就医
病情描述:没有家庭史 胸闷,胸痛 咳嗽
疾病名称:间质性肺炎&&
希望得到的帮助:如何控制病情
病情描述:间质性肺炎病情在1个月内突然加重
疾病名称:间质性肺炎&&
希望得到的帮助:我在网上查了下间质性肺炎是绝症,迫切得到您的回复
病情描述:肺炎后一直咳嗽,在湖南省人民医院检查肺功能正常,支原体也正查,过敏源也正常,医生看完ct后诊断为间质性肺炎,我想问一下医生您觉得是间质性肺炎吗,如果是能治疗好吗
疾病名称:双肺间质性改变&&
希望得到的帮助:需要住院治疗还是保守治疗
病情描述:医生您好,我妈妈咳嗽两年左右了,之前一直以为普通咳嗽,就没重视,今天四月左右咳嗽严重,晚上尤其严重,去医院拍了胸前Ct,检查结果是双肺间质性改变,肺功能,激发实验检查都正常,喝了一段...
疾病名称:免疫功能下降,肺部阴影,心包积液&&
希望得到的帮助:问诊和住院
病情描述:两肺间质改变,两下肺为著。心包积液。左侧腋窝小淋巴结。
疾病名称:肺间质病变或纤维性肺间质不知道是哪个&&
希望得到的帮助:如何控制病情,是否可以治愈呢?
病情描述:前一段时间一直在工作,后来感觉身体很难受,经常感觉呼吸困难,浑身无力。您好!还需要哪些资料呢!我现在可以用这个处方看出身体内是否产生癌细胞了吗?
疾病名称:内风湿三十多年了,现在得了间质性肺纤维化&&
希望得到的帮助:这个病能否手术
病情描述:这个病可以手术吗?成功率有多大,费用是多少
疾病名称:已确诊为肺间质病&&
希望得到的帮助:希望知道已经到什么程度了,可以痊愈吗?
病情描述:已确认为肺间质病,但不清楚到达什么程度了,可以凭处方看出有癌细胞吗?您好!不知道,凭借这张处方可以看出,身体内有癌细胞吗?
投诉类型:
投诉说明:(200个汉字以内)
陶凯大夫的信息
用中西医结合的方法对肺间质纤维化、支气管哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、肺结核、肺心病、迁延性...
陶凯,男,从事中医药工作44年,国家名老中医药专家,现任山东中医药大学附属医院肺病科主任医师,山东中医...
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呼吸热病科皮肌炎有什么并发症?这个病据说是引发很多..._百度宝宝知道 上传我的文档
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以肺间质纤维化为首发症状的重症皮肌炎1例
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参考价格:¥138皮肌炎并发肺部病变临床分析--《临床皮肤科杂志》1995年03期
皮肌炎并发肺部病变临床分析
【摘要】:皮肌炎并发肺部病变临床分析谭志建皮肌炎可并发多脏器病变。我科于1961年~1993年收治的112例患者中,以并发肺部病变为最多共44例,占39%,现分析如下。临床资料:44例中男19例,女25例,年龄6岁~76岁,病程10天~20年不等。44例中并发...
【作者单位】:
【关键词】:
【分类号】:R593.26【正文快照】:
皮肌炎并发肺部病变临床分析谭志建皮肌炎可并发多脏器病变。我科于1961年~1993年收治的112例患者中,以并发肺部病变为最多共44例,占39%,现分析如下。临床资料:44例中男19例,女25例,年龄6岁~76岁,病程10天~20年不等。44例中并发支
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