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轻微的晶体的震颤以后自行回复的几率较小手术治疗效果不好；自行保护最好跑步最好只是慢跑不能激烈运动闪光可能由于视网膜的原因造成的很小的病灶B超未必能做的出来一般也不太影响手术效果也就这样甲钴胺片是一种修复神经的药物对于视网膜的恢复有作用目前来说还没有这种药物长期用药的不良反应
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【讨论】人死亡后瞳孔为什么会散大?
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丁香园荣誉版主
这个帖子发布于10年零128天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。
经baidu搜索及讨论由以下结果,但自己觉得仍然不能够满意,故讨论求助.1、人的瞳孔主要受两组肌肉支配：瞳孔括约肌，其收缩使瞳孔缩小；瞳孔开大肌，其收缩使瞳孔扩大。瞳孔括约肌受第三对脑神经动眼神经支配（属副交感神经），瞳孔开大肌受交感神经支配。人死后脑活动停止，使脑神经停止兴奋（即副交感神经作用下降），导致交感神经作用被表现出来，是瞳孔开大。当人受惊吓或情绪剧烈波动时的瞳孔放大也是交感神经兴奋的结果。 2、人死后脑活动停止，使脑神经停止兴奋（即副交感神经作用下降），导致交感神经作用被表现出来，是瞳孔开大 3、人死了瞳孔会散大的，因为在人死亡后控制瞳孔扩大和缩小的肌肉失去了神经支配，肌肉都放松后，瞳孔就散开了。4、瞳孔括约肌和瞳孔开大肌都瘫痪了，但是瞳孔收缩是需要力量的，此时没有力量了，所以就散大，不是瞳孔开大肌的作用。我想是否有其他的解释，另外，人死亡以后瞳孔的直径和正常情况下人交感神经兴奋时的瞳孔直径是否是一样，提出来大家可以讨论讨论，等我有时间了再查查资料在论坛上搜索未见相关说明
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人死后，神经失去作用，但会留下肌肉收缩的最后痕迹，就是说我们看到那些溺水死亡的人，为什么死后捞上来，手还是紧握的，按理来讲，肌肉松弛，但不是，本人认为，频死期，交感神经兴奋，瞳孔括约肌松弛，开大肌收缩，瞳孔开大，肌肉就定格在此，死后瞳孔是开大的，那种瞳孔是缩小的死者，本人认为是最后坚持到最后还在起作用的神经应该是副交感神经，故瞳孔缩小，也就是说，在最后那种神经还在起作用，肌肉就停留在相应神经控制的状态，死亡不一定都是交感坚持到最后，或许就是副交感坚持到最后。
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首先纠正一点：人死亡的瞳孔变大称散大；交感神经兴奋引起的瞳孔变大称扩大！！其次：人死亡后，脑电波消失，不再发放神经冲动，肌肉舒张。都是被动的过程，瞳孔散大。交感神经兴奋，开大肌收缩，瞳孔扩大，此为主动过程。两者引起的瞳孔变大其直径大小似无关联。散为无力之意，瞳孔可大，可小，但肌肉绝对是无力的。扩大，却是主动的，是肌肉收缩引起的，是存在神经反射的。瞳孔大小绝对是大于正常大小的。
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昨天晚班，1点时患者心跳、呼吸停止，瞳孔散大至边缘，10分钟后宣布临床死亡，3点半时家属呼叫，诉病人怎会还没有僵硬，是不是。。。。。过去一看，患者仍呈死亡状态，无呼吸、心跳，遂确认其死亡，但翻看瞳孔时发现，患者瞳孔直径越3mm，当然对光反射是没有的，心里咯噔了一下，人死亡后瞳孔到底是怎样的呢？？？论坛里好像也没有很好的解释。。。。。。
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瞳孔括约肌是由第三对脑神经--动眼神经支配的，瞳孔散大说明脑神经反射消失。你说的已经很全面了。
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另外，人死亡以后瞳孔的直径和正常情况下人交感神经兴奋时的瞳孔直径是否是一样？这个就不好说了，因为交感神经兴奋的时候，瞳孔未必就是完全散大的，而人死亡后，瞳孔也未必就是散大，也有不放大或缩小的情况存在。要想解释你的问题，我想只能是在一个对象上测量，在人体上我看做这样的试验，有点不现实，或者有可能在动物试验中可以观测一下。愚见，请指正。
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首先纠正一点：人死亡的瞳孔变大称散大；交感神经兴奋引起的瞳孔变大称扩大！！其次：人死亡后，脑电波消失，不再发放神经冲动，肌肉舒张。都是被动的过程，瞳孔散大。交感神经兴奋，开大肌收缩，瞳孔扩大，此为主动过程。两者引起的瞳孔变大其直径大小似无关联。散为无力之意，瞳孔可大，可小，但肌肉绝对是无力的。扩大，却是主动的，是肌肉收缩引起的，是存在神经反射的。瞳孔大小绝对是大于正常大小的。
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丁香园荣誉版主
clqsyn 人死亡后，瞳孔也未必就是散大，也有不放大或缩小的情况存在。能否讲得再明白一点,散大就像楼上说的那样是因为人死了以后肌肉无力.但是瞳孔缩小如何解释呢?谢谢最近太忙,难得有空来!
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丁香园荣誉版主
顶一下，什么时候会瞳孔缩小，如何解释？
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人在中毒的情况下死亡会出现瞳孔缩小的情况，比如有机鳞中毒的时候！
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昨天晚班，1点时患者心跳、呼吸停止，瞳孔散大至边缘，10分钟后宣布临床死亡，3点半时家属呼叫，诉病人怎会还没有僵硬，是不是。。。。。过去一看，患者仍呈死亡状态，无呼吸、心跳，遂确认其死亡，但翻看瞳孔时发现，患者瞳孔直径越3mm，当然对光反射是没有的，心里咯噔了一下，人死亡后瞳孔到底是怎样的呢？？？论坛里好像也没有很好的解释。。。。。。
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人死后，神经失去作用，但会留下肌肉收缩的最后痕迹，就是说我们看到那些溺水死亡的人，为什么死后捞上来，手还是紧握的，按理来讲，肌肉松弛，但不是，本人认为，频死期，交感神经兴奋，瞳孔括约肌松弛，开大肌收缩，瞳孔开大，肌肉就定格在此，死后瞳孔是开大的，那种瞳孔是缩小的死者，本人认为是最后坚持到最后还在起作用的神经应该是副交感神经，故瞳孔缩小，也就是说，在最后那种神经还在起作用，肌肉就停留在相应神经控制的状态，死亡不一定都是交感坚持到最后，或许就是副交感坚持到最后。
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jiexiao2005 人死后，神经失去作用，但会留下肌肉收缩的最后痕迹，就是说我们看到那些溺水死亡的人，为什么死后捞上来，手还是紧握的，按理来讲，肌肉松弛，但不是，本人认为，频死期，交感神经兴奋，瞳孔括约肌松弛，开大肌收缩，瞳孔开大，肌肉就定格在此，死后瞳孔是开大的，那种瞳孔是缩小的死者，本人认为是最后坚持到最后还在起作用的神经应该是副交感神经，故瞳孔缩小，也就是说，在最后那种神经还在起作用，肌肉就停留在相应神经控制的状态，死亡不一定都是交感坚持到最后，或许就是副交感坚持到最后。
同意“定格”的说法。其大小或许与其死亡前遭受的刺激有关，惊恐刺激，瞳孔应大，中毒死亡却是小了，这些事情倒真的未曾观察过，很有意思。
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jiexiao2005 人死后，神经失去作用，但会留下肌肉收缩的最后痕迹，就是说我们看到那些溺水死亡的人，为什么死后捞上来，手还是紧握的，按理来讲，肌肉松弛，但不是，本人认为，频死期，交感神经兴奋，瞳孔括约肌松弛，开大肌收缩，瞳孔开大，肌肉就定格在此，死后瞳孔是开大的，那种瞳孔是缩小的死者，本人认为是最后坚持到最后还在起作用的神经应该是副交感神经，故瞳孔缩小，也就是说，在最后那种神经还在起作用，肌肉就停留在相应神经控制的状态，死亡不一定都是交感坚持到最后，或许就是副交感坚持到最后。赞成这种说法，比较合理，毕竟临床死亡期的细节观察不太容易实现。最终看到的，应该还是以所有细胞代谢停止为最终“定格”。
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丁香园准中级站友
人死和神经失去作用是否同步呢，如果按照“定格”的理论， 临床中遇到的那种心跳、呼吸停止，瞳孔散大至边缘，宣布死亡后过一段时间瞳孔又缩小，而且病人不僵硬，这种情况该如何解释呢，就像前面战友说的那种情况。单凭瞳孔散大宣布病人死亡肯定是不够充分的，什么时候才可以终止抢救在某些情况下确实不太好掌握啊。
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同行们，相信以下的解释能回答继续坚持 的疑问。人在死亡后先是瞳孔散大，而在一段时间后瞳孔回缩，时间长短有个体差异。Immediately after the person dies, the eye dilates, because of the relaxation of the muscles of the iris. This is because of the loss of tone of the muscles. Normally the muscles are at a state of low constant contraction called tone of a muscle. This is maintained by the constant low level firing of the nerves that supplies the muscles. After death the nerves stop firing leading to the loss of tone and thus dilatation.After one or two hours rigor mortis sets in during which all muscles contract including the constrictor pupillae, which constricts the pupils. So after one or two hours after death, the pupils constrict. The time is variable depending on the person. Rigor mortis occurs due to lack of ATP. So the onset of Rigor would depend on the level of ATP the person had before death.
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yuesitu 同行们，相信以下的解释能回答继续坚持 的疑问。人在死亡后先是瞳孔散大，而在一段时间后瞳孔回缩，时间长短有个体差异。Immediately after the person dies, the eye dilates, because of the relaxation of the muscles of the iris. This is because of the loss of tone of the muscles. Normally the muscles are at a state of low constant contraction called tone of a muscle. This is maintained by the constant low level firing of the nerves that supplies the muscles. After death the nerves stop firing leading to the loss of tone and thus dilatation.After one or two hours rigor mortis sets in during which all muscles contract including the constrictor pupillae, which constricts the pupils. So after one or two hours after death, the pupils constrict. The time is variable depending on the person. Rigor mortis occurs due to lack of ATP. So the onset of Rigor would depend on the level of ATP the person had before death.能给出上述解释的出处或参考文献吗？谢谢！
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yuesitu 同行们，相信以下的解释能回答继续坚持 的疑问。人在死亡后先是瞳孔散大，而在一段时间后瞳孔回缩，时间长短有个体差异。Immediately after the person dies, the eye dilates, because of the relaxation of the muscles of the iris. This is because of the loss of tone of the muscles. Normally the muscles are at a state of low constant contraction called tone of a muscle. This is maintained by the constant low level firing of the nerves that supplies the muscles. After death the nerves stop firing leading to the loss of tone and thus dilatation.After one or two hours rigor mortis sets in during which all muscles contract including the constrictor pupillae, which constricts the pupils. So after one or two hours after death, the pupils constrict. The time is variable depending on the person. Rigor mortis occurs due to lack of ATP. So the onset of Rigor would depend on the level of ATP the person had before death.很合理的解释哦，在Google里搜了下，间接引用来自，里面提到了参考来源：Changes after death, Forensic medicine textbook.
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今晚夜班，遇到2个如此情形，第一个为大剂量毒死蜱中毒，瞳孔一直为约1.5mm，光反射消失，抢救无效死亡。第二个为肺部感染，有糖尿病多年，本来呼吸不好，今晚家人给予三片安定，一片扑热息疼后呼之不应，到现场时已经一小时了，看瞳孔也是约1.5到2mm，光反射消失，最后判定死亡。一晚上遇到两个死亡的瞳孔并不是散大的，但是都有原因，一是菊酯类，二是安定。
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一般人死后甚至在濒死期瞳孔散大（随后可略为缩小），这并非超生反应，而是因为虹膜失去正常的调节功能或因眼压降低所致。
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zq2399832 首先纠正一点：人死亡的瞳孔变大称散大；交感神经兴奋引起的瞳孔变大称扩大！！其次：人死亡后，脑电波消 ...是的，我同意你的解释，有时候确实要在某些地方注意措辞，不然就会搞不懂某个知识点^_^
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zq2399832 首先纠正一点：人死亡的瞳孔变大称散大；交感神经兴奋引起的瞳孔变大称扩大！！其次：人死亡后，脑电波消 ...是的，我同意你的解释，有时候确实要在某些地方注意措辞，不然就会搞不懂某个知识点^_^
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zq2399832 首先纠正一点：人死亡的瞳孔变大称散大；交感神经兴奋引起的瞳孔变大称扩大！！其次：人死亡后，脑电波消 ...是的，但是我有个疑问：正常瞳孔的直径是由交感和副交感共同维持的，以副交感为主，当人死亡以后，瞳孔括约肌是松弛的，瞳孔开大肌也是松弛的（瞳孔开大肌收缩时瞳孔变大），这样不就使瞳孔缩小了吗，请指正？
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陈小苏52021 是的，但是我有个疑问：正常瞳孔的直径是由交感和副交感共同维持的，以副交感为主，当人死亡以后，瞳孔括约肌是松弛的，瞳孔开大肌也是松弛的（瞳孔开大肌收缩时瞳孔变大），这样不就使瞳孔缩小了吗，请指正？
人死后，瞳孔肌失去了神经控制，出现松弛，开大肌没有了任何作用，这时候瞳孔的散大个人认为还是括约肌的松弛造成；人死亡后血液循环停止，代谢停止，组织变冷，回缩，瞳孔又有所回缩，不知道这个解释可满意。
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zq2399832 人死后，瞳孔肌失去了神经控制，出现松弛，开大肌没有了任何作用，这时候瞳孔的散大个人认为还是括约肌的松 ...嗯，我现在的理解是：正常人瞳孔直径的维持在安静状态下主要有副交感神经调节。我有个假想：在人极度兴奋时交感神经兴奋，瞳孔扩大，但却没有到散大的程度，说明副交感神经在瞳孔直径维持中扮演重要角色。人死后，失去副交感神经失去作用，表现散大。但要排出有机磷中毒等情况，这种瞳孔应该是缩小的～
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wanliheng 经baidu搜索及讨论由以下结果,但自己觉得仍然不能够满意,故讨论求助.1、人的瞳孔主要受两组肌 ...貌似法医学讲的很清楚！您可以看看
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陈小苏52021 是的，但是我有个疑问：正常瞳孔的直径是由交感和副交感共同维持的，以副交感为主，当人死亡以后，瞳孔括约肌是松弛的，瞳孔开大肌也是松弛的（瞳孔开大肌收缩时瞳孔变大），这样不就使瞳孔缩小了吗，请指正？瞳孔的开大缩小是由动眼神经支配的瞳孔括约肌和交感神经支配的瞳孔开大肌共同协调的！
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关于丁香园上传用户：mdcqwzqdpn资料价格：5财富值&&『』文档下载 ：『』&&『』所属分类：机构：贵州大学法律系!贵阳550025分类号：D919文献出处：关 键 词 ：&&权力声明：若本站收录的文献无意侵犯了您的著作版权，请点击。摘要：通过对 1 0例外伤性瞳孔散大法医学鉴定的分析 ，为准确评定其损伤程度提供参考Abstract：1正文快照：1　引言瞳孔是位于角膜后面虹膜中央部分的一个圆孔,正常的瞳孔呈圆形,边界极为整齐光滑,直径大约为2～5ｍｍ,平均为4ｍｍ.小于2ｍｍ称瞳孔缩小,大于5ｍｍ为瞳孔散大,瞳孔散大的原因很多,常见的有颅脑损伤,眼部疾病和眼部外伤等.因此,在鉴定时,首先应确定是否为眼部外伤所致;分享到：相关文献|因为车祸导致左眼瞳孔散大，视神经萎缩，目_百度宝宝知道急左眼外伤瞳孔散大需要怎样治疗
急左眼外伤瞳孔散大需要怎样治疗
急左眼外伤瞳孔散大需要怎样治疗左眼外伤瞳孔散大5MM到今天正好一个月瞳孔一点也没收缩视力一直是0.3一点回复也没有眼压左眼26.1右眼16.2医生给开的眼药水什么的一大堆说等眼压回复正常了做瞳孔收缩术这个手术风险大不费用是多少啊
医院出诊医生
擅长：眼底病
擅长：眼科疾病
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：医师
专长：五官科
&&已帮助用户：23613
问题分析：你好，外伤性瞳孔散大可以导致视物模糊，也可导致眼压升高并发青光眼的可能。根据你目前的眼压来看左眼的眼压偏高，需要及时控制眼压，以防损伤视力。意见建议：建议你注意休息，可以注射甘露醇、高糖等治疗，配合眼睛局部滴噻吗心安滴眼液和毛果芸香碱滴眼液等治疗，必要时配合手术治疗。对于散大的瞳孔可以给以扩管已经营养神经等治疗，有些外伤性瞳孔散大是无法恢复的。
我的视力一直从受伤的第2次检查就是0.3
到现在一个月了 一直都是0.3 已点好转也没有 视力上不去是不是跟瞳孔散大有关系啊
还是别的什么原因啊？ 眼压医生给开了好多降眼压的药 都这么长时间了 一直都这样了 是不是就降不下来了
回复：外伤性瞳孔散大可以导致视力下降的，其次也不排除其他损伤的可能。建议去医院进一步详细检查，可以给以配戴镜片矫正或营养神经等治疗。
问左眼外伤瞳孔散大5MM到今天正好一个月瞳孔一点也没收缩视力一直是0.3一点回复也没有眼压
职称：医师
专长：全科医生
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病情分析： 你好，根据你的描述，像你这种情况手术风险不大，半个很精细，需要有经验的医生做。意见建议：你好，建议你到正规的一样眼科去手术，具体费用建议到当地医院咨询。
问左眼瞳孔散大，
职称：三级营养师
专长：伤寒,湿气重,针灸,按摩,婴儿热痱,小儿疳积,补肾,养生,理疗,产后虚脱
&&已帮助用户：2957
问题分析：从你描述情况，瞳孔散大，考虑脑部病变或眼睛病变，如果核磁共振未发现问题，那需要检查眼部神经和瞳孔括约肌功能。意见建议：建议住院观察治疗，请眼科检查眼部神经和肌肉功能，明确具体病情后积极治疗。
问男，37，左眼瞳孔散大，
职称：护士
专长：外科、
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指导意见：要避免眼睛的刺激，及加强营养视神经为主，及调理，避免经常的熬夜。、
问我的左眼被小孩踢了一下后，出现瞳孔散大...
职称：医师
专长：月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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眼皮浮肿，包括病因有:1体液堆积;2原发性水肿;3过敏;4心脏病;5肾脏病;6荷尔蒙失调;7酗酒;8甲状腺、功能异常(过高或过低均有可能)做个相关检查以明确.
问左眼瞳孔散大，看不清楚
职称：医生会员
专长：胃肠疾病
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你好：要是瞳孔部位是乳白色的，一般是白内障，要到医院进一步检查。有什么问题可以继续提问。
问左眼瞳孔散大，眼科检查无事，脑
职称：主治医师
专长：高血压,冠心病,脑血管病
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问题分析：你好，你出现左眼瞳孔散大，眼科检查无事，脑磁共振无事，说明你现在的眼部的问题应该考虑是眼神经调节出现了异常，不是其它疾病引起的。意见建议：你好，你现在的情况下，注意休息，减少用眼，可以口服点甲钴胺及维生素B1片，必要时可以用点神经节酐脂针可能有一定作用。
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