青年女性,胸主动脉弓钙化广泛钙化考虑什么原因

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【读片】青年女性,胸主动脉广泛钙化考虑什么原因?
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女,32岁,左胸痛9天,咳嗽、咳痰4天,痰中带血1天,稍感气短。无发热。血常规轻度贫血。CRP略高,...
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&1990年美国风湿病协会分类标准: ⑴发病年龄40岁以下。 ⑵间歇跛行。 ⑶臂动脉搏动减...
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大动脉广泛边缘钙化主要有两种可能:1 &大动脉炎导致血管壁中层破坏继发血管壁钙化;2 动脉...
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关于丁香园主动脉钙化斑和心血管疾病(Framingham 研究)--《国际心血管病杂志》1991年05期
主动脉钙化斑和心血管疾病(Framingham 研究)
【摘要】:正 本文根据 Framingham 地区5209位居民的12年随访资料,探讨胸片示有胸主动脉钙化斑和心血管疾病发生之间的关系。每增加10岁,主动脉钙化斑的患病率增加将近一倍,男子增加稍多。在65岁以下的男子和妇女中,即使将其它危险因素均考虑在内,主动脉钙化斑的存在可使心血管死亡危险性增加一倍。在中年妇女中,冠心病、卒中和间歇性
【关键词】:
【正文快照】:
本文根据Framingham地区5209位居民的12年随访资料,探讨胸片示有胸主动脉钙化斑和心血管疾病发生之间的关系。每增加10岁,主动脉钙化斑的患病率增加将近一倍,男子增加稍多。在“岁以下的男子和妇女中,即使将其它危险因素均考虑在内,主动脉钙化斑的存在可使心血管死亡危险性增
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京公网安备75号简介/胸主动脉瘤
胸主动脉瘤发病原因胸主动脉瘤(Thoracic&Aortic&Aneurysms)不是真正的肿瘤,而是由于各种原因造成的主动脉一处或多处向外膨出,出现的像“瘤子一样”的改变。胸主动脉瘤指的是发生在主动脉窦、升主动脉、主动脉弓或降主动脉的动脉瘤,是退行性变,胸部主动脉部分异常扩张,变形,呈瘤样突出。
疾病分类/胸主动脉瘤
心外科,老年病科
发病比例/胸主动脉瘤
约80%的胸主动脉瘤是继发于高血压病动脉粥样硬化,14%是由于梅毒引起,其他的原因包括先天新因素、马凡氏综合征及胸部顿挫伤。大多发生于60岁以后,男女之比为10:2。胸主动脉瘤的患病率占主动脉瘤的20.3%—37%。
发病机制/胸主动脉瘤
胸主动脉瘤机理胸主动脉瘤最常见的病因是:、非特异性主动脉退行性病变。其次为主动脉中层囊性坏死、梅毒、感染、损伤及先天性发育不良等。
1.动脉粥样硬化动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变时导致胸主动脉瘤形成的最常见原因,约占50%以上。
2.主动脉中层囊性坏死主动脉中层囊性坏死性胸主动脉瘤常合并Marfan综合征,表现出明显的遗传特征。
3.创伤因素多见于交通事故,在高速运动中突然减速,使主动脉内膜和中层横行撕裂。如升主动脉破口很大或完全断裂,病人很快大出血死亡,来不及抢救。
4.感染因素感染性心内膜炎的感染性栓子阻塞于主动脉壁的营养血管,主动脉邻近的感染灶,如脓肿、化脓性淋巴结炎及脓胸等直接蔓延,或外伤、手术引起败血症播散所致。近10年来,梅毒感染病人有增加趋势。
病理学/胸主动脉瘤
胸主动脉图形是导致胸主动脉瘤的最重要原因,可表现为主动脉中层的平滑肌细胞坏死、弹性纤维变性和黏液样物质沉积。这种病理变化多发生在升主动脉,少数可见于降主动脉.可使主动脉壁变薄、扭曲形成梭形动脉瘤,若发生在主动脉根部可引起主动脉瓣反流。所有Marfan综合征者,均可见主动脉壁中囊性改变,也可见于其他遗传性结缔组织疾病,如Ehlers-Danlos综合征等。升主动脉瘤很少发生动脉粥样硬化,但可伴有广泛的粥样硬化,尤其是肾动脉、脑动脉和冠状动脉。主动脉弓部的动脉瘤常累及到升主动脉或降主动脉,常是由于中层囊性变性、动脉粥样硬化、梅毒或其他感染所致。胸主动脉瘤常合并有高血压,后者可影响主动脉壁的强度,加速动脉瘤的膨胀。在胸部,局限性囊性动脉瘤比环状或弥漫性动脉瘤更为常见。
临床症状/胸主动脉瘤
疼痛,常因压迫周围组织器官引起。其次为压迫症状:,困难,头、颈、上肢浮肿、颈静脉怒张,咳血、瘫痪等,主动脉瘤很大时可以外突产生胸壁波动性肿块。体检时,可见到波动性肿块;伴主动脉关闭不全者可于主动脉瓣区听到舒张期杂音,舒张期血压下降,脉压增大,心电图呈左心室肥大。&
检查过程/胸主动脉瘤
50岁以上者以动脉硬化性为主,先天者常在年轻时即发现,梅毒性主动脉瘤,注意冶游史,外伤性主动脉瘤均有明显外伤史。有疼痛,及压迫各脏器的症状。体检时有胸部波动性肿块,如伴主动脉瓣关闭不全者,可在主动脉瓣区听到舒张期杂音,配合X线检查及主动脉造影可以确诊。&辅助检验X线检查记波片,逆行主动脉造影。心电图可见心室肥厚,供血不足。超声心动图可以帮助确定病变部位,程度及类别。& 治疗&对症治疗后手术治疗。
临床分型/胸主动脉瘤
胸主动脉瘤可分为:1、升主动脉瘤,从主动脉根起,至无名动脉起始部止,可并发主动脉瓣关闭不全。2、,从无名动脉至左锁骨下动脉。3、胸部降主动脉瘤,从左锁骨下动脉起至膈肌一段主动脉。4、胸部降主动脉下端,从胸部降主动脉下端至腹主动脉上端。其好发部位依次为:、、弓及。
症状体征/胸主动脉瘤
胸主动脉瘤症状40%的胸主动脉瘤病人无症状,而在常规的体格检查或胸部X线检查时发现有典型的动脉瘤改变。动脉瘤的症状和体征与其大小和部位有关,而且主要是由于它对血管的侵犯或对邻近结构的压迫结果。血管受累,若使主动脉根部扩张,可继发主动脉瓣反流伴充血性;若Valsalva窦瘤累及冠状动脉时,可致心肌缺血或.Valsalva窦瘤破入右心时可出现连续性杂音或右心衰竭;若动脉瘤内血栓形成并脱落可致、肢体坏死、肾梗死或肠坏死等;胸主动脉瘤压迫上腔静脉时面部、颈部和肩部静脉怒张伴水肿,压迫气管和支气管时引起咳嗽和气急,压迫食管引起吞咽困难,压迫喉返神经引起声嘶等;胸主动脉瘤常引起疼痛,疼痛突然加剧预示破裂可能;升主动脉瘤可侵蚀胸骨及肋软骨而凸出于前胸,呈搏动性肿块;胸主动脉瘤破入、气管、胸腔或心包可导致死亡。1、在瘤体对临近器官无明显压迫,牵扯或破裂之前,大多数胸主动脉瘤可无症状,于胸摄片时发现,患者的临床表现和瘤体的大小和部位有关。2、胸痛:市胸主动脉瘤最常见的症状,一般不严重,多为胀痛或跳痛,系出增大、牵拉或压迫周围组织所引起,压迫侵蚀胸骨、肋骨和脊椎及神经时,疼痛可加重。若出现撕裂样剧痛,可能为瘤体扩展,濒临破裂。3、压迫症状:动脉瘤压迫气管支气管可出现咳嗽或呼吸困难以及气管支气管偏移,压迫食道可出现吞咽困难,压迫喉返神经可出现声音嘶哑,临近血管受压可出现肺动脉狭窄或上腔静脉综合症,头臂血管阻塞可引起脑缺血。4、破裂:可能是该病首发的症状,血液流入纵隔障、、气管支气管或,均可致命。病变累及主动脉根时可产生主动脉瓣关闭不全,严重时出现左心衰竭。
影像表现/胸主动脉瘤
影象表现X线表现(l)纵隔阴影增宽或形成局限性块影,至少在某一个体位上,与胸主动脉某部相连而不能分开。一般升主动脉瘤位于纵隔的右前方,弓降部和多位于左后方。 (2)肿块或纵隔增宽阴影可见扩张性搏动。 (3)瘤壁有时可有钙化。 (4)瘤体(尤其囊状)可压迫侵蚀周围器官,例如压迫或胸骨的侵蚀性骨缺损,有助于的诊断。超声心动图可显示主动脉某段的梭形和囊状扩张,并可直接测量其径线,还可显示动脉瘤内附壁血栓的情况。 CT表现不仅可显示动脉瘤的存在和瘤壁的钙化,还可测量其宽径。对比增强扫描,可清楚显示附壁血栓及其范围。主动脉弓部连续扫描,对明确该部动脉瘤与头臂动脉的关系也有一定帮助。 MRI表现不用对比剂可显示主动脉内脏、管壁及其与周围组织的关系,能直接摄取横断、冠状、矢状等任何层面,对立体地把握动脉瘤的形态、大小、范围以及与主要动脉分支的关系有重要意义。 血管造影以胸主动脉造影为宜,可直接显示梭形或(和)囊状动脉瘤及其部位、大小、范围以及动脉分支受累情况。
诊断检查/胸主动脉瘤
X线检查诊断多数胸主动脉瘤可经胸部X线发现,表现为纵隔影增宽、主动脉结增大或。然而,有些动脉瘤较小,尤其是囊性动脉瘤,在胸片上未被发现就已破裂,此时,X线片不能排除动脉瘤的诊断。动脉造影仍然是作为胸主动脉瘤选择手术疗法时术前评价和准确确定动脉瘤的解剖结构及其大小的较好方法。注射造影剂的增强CT扫描可确定并测量升主动脉和降主动脉的动脉瘤。经胸壁超声心动图对胸主动脉瘤,尤其是胸降主动脉瘤的诊断不及CT扫描准确,而经食管(TEE)观察升主动脉瘤和降主动脉瘤,图像清晰可靠,手术符合率高。MRI用于确定升主动脉和升、降主动脉瘤的解剖结构比CT扫描更为可靠,并可发现病人原有的。实验室检查1.血常规大多数病人血常规检查在正常范围。如合并夹层动脉瘤,急性期可出现轻度贫血,发病数小时内白细胞计数升高,大于10×109/L。感染性主动脉瘤,白细胞计数升高,中性粒细胞增加。2.尿常规大多数在正常范围。如合并夹层动脉瘤,尿中可出现尿蛋白阳性、管型和大量。3.粥样硬化的病人多表现为血脂和血黏度升高。其他辅助检查1.胸部X光片许多胸主动脉瘤可以直接从胸片观察到,表现为中纵隔增宽,主动脉扩大,气管偏移。但体积较小的动脉瘤,尤其是囊性动脉瘤很难从胸片上发现。从腹部平片(后前位、斜位及侧位)可显示腹主动脉直径明显增宽,若瘤体壁有钙化可见腹主动脉瘤轮廓。2.主动脉造影该技术是判断主动脉瘤范围及其与大血管解剖定位的极好方法,但主动脉造影的缺点是价格昂贵,是有潜在危险性的有创检查。3.计算机断层扫描(CT)及磁共振(MRI)对主动脉瘤的定位及测量是非常精确和有用的首选方法,而且MRI对瘤腔特点、轮廓、与周围结构关系更为清楚,对腹部其他脏器也提供有用信息。MRI技术能构建,所以,可以从一系列投影位置观察主动脉周围解剖关系。但影像时间长,费用昂贵。4.超声心动图超声心动图是筛选胸主动脉瘤最有价值的方法,超声可以从横断面,纵切而探测瘤体,敏感性接近100%,主要优点是价廉、无创,不需造影剂。5.食管超声心动图食管超声心动图(transesophagealechocardiogram,TEE)是一种非常精确的评价的方法,已广泛应用于主动脉夹层分离的诊断。
鉴别诊断/胸主动脉瘤
1.主动脉夹层动脉瘤多数在胸主动脉瘤的基础上并发主动脉内膜分离而产生,两者很相似,较难鉴别。但夹层动脉瘤往往有突发病史,发病时剧烈胸痛,呈撕裂样或刀割样,常伴症状。如果得不到及时诊断和治疗,病情迅速进展而死亡。2.胸主动脉假性动脉瘤此病可发生于升主动脉、主动脉弓及降主动脉。但假性动脉瘤往往有创伤史或史。超声心动图、CT和MRI检查可提供鉴别,必要时行血管造影。3.中心型肺癌有时不易与胸主动脉瘤相鉴别,但此病有咳嗽、咳痰带血史,细胞检查呈阳性,光束气管镜检查,取病理标本检查可以确诊。4.中下段食管癌与降主动脉瘤在X线检查时,易混淆。但食管癌有进行性吞咽困难史,食管钡餐造影和食管镜检查可以确诊。
治疗措施/胸主动脉瘤
症状对比1. 外科治疗胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种影响。一般认为,当动脉瘤直径达6~7cm以上者,有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者,常有较高的夹层分离和破裂的危险,当动脉瘤直径达5.5cm时,即应选择手术治疗。胸主动脉瘤的手术,通常是切除动脉瘤并用适当大小的人造血管修复替换。全心肺转流术对升主切除是必要的,部分心肺转流术以支持动脉瘤远端的血液循环对降主动脉瘤切除来说是合理的。
主动脉弓部的动脉瘤也可成功地切除,但该手术过程较复杂,而且危险性很高,不仅要切除动脉瘤,有些病人还要再植所有的头臂血管。约有半数以上的胸主动脉瘤及3/4的降主动脉瘤患者,可行。囊性动脉瘤有时能在不切除主动脉的情况下直接切除。治疗累及主动脉瓣环伴主动脉瓣反流的升主动脉瘤,可采用带人造主动脉瓣的涤纶血管置换术,并将冠状动脉再植纶血管。近年来,外科治疗取得了相当大的进展,大多数治疗中心报道,选择性的早期存活率在90%~95%。在胸降主动脉瘤治疗中,采用经皮血管内安置stent移植片固定,这项技术远比外科手术创伤性小,并且可减少外科手术治疗中脊髓动脉供血中断导致的的可能性。尽管目前这项技术还在试验阶段,但预期不久将来在那些不能手术治疗且有主动脉瘤破裂危险的患者中,可能会起到重要作用。在手术的强烈状态下,常会引发所伴有的动脉粥样硬化并发症,如心肌梗死、脑梗死和肾功能衰竭。术后早期死亡的最常见原因是、出血、呼吸衰竭和感染。高龄、急诊手术、主动脉钳夹时间过长、动脉瘤的扩展和术中低血压等是决定围术期病死率的最重要因素。术后晚期死亡率,常与心脏并发症和移植边缘或主动脉其他部位形成的动脉瘤破裂有关。2. 内科治疗药物治疗对那些动脉瘤扩展和伴显著动脉粥样硬化幸存者的长期疗效尚未肯定,但有报告认为,β-阻滞药对成年Marfan综合征患者有确切的疗效,可使主动脉扩张的速度减慢,主动脉夹层分离、发生率及死亡率均减少;在对随访中的小胸主动脉瘤和已经手术治疗的胸主动脉瘤患者也可减少dp/dt和控制血压。
预后及预防/胸主动脉瘤
预后胸主动脉瘤的自然病史受多种因素影响,如动脉瘤膨大的速度和破裂倾向。有或无动脉瘤的症状是另一个重要因素,有症状的病人预后比无症状者差,一旦出现新的症状可迅速破裂或死亡。有报道,未行外科治疗的胸主动脉瘤患者l,3和5年生存率分别为65%,36%和20%。动脉瘤的大小和动脉瘤膨大的速度也是动脉瘤破裂的危险因素。直径>7cm的胸主动脉瘤较直径小的更易破裂。胸主动脉瘤常伴有严重的全身动脉粥样硬化或心血管系统疾病,可明显增加病死率,许多病人在动脉瘤破裂之前就死于动脉粥样硬化的。预防1.由于动脉粥样硬化和非特异性主动脉退行性病变是导致动脉瘤形成的主要原因,要预防和积极治疗动脉粥样硬化。2.主动脉瘤一旦确诊,其直径大于5cm者,无论有无症状,都应及早进行。切除动脉瘤、移植人工血管,恢复正常血运。
特别提示/胸主动脉瘤
1、发生于40岁以上的壮年人,男女之比为3:1~10:1 ;2、注意生活规律,养成良好的睡眠习惯,睡前进行放松训练,防止紊乱,每日睡眠不少于8小时,养成良好的饮食习惯,定时定量,低盐低脂,加强营养摄入,戒烟戒酒; 3、康复出院后,应听从医生的指导,监测血压,定期复查。
相关词条/胸主动脉瘤
参考资料/胸主动脉瘤
1 http://www.yongyao.net/jbhtml/xzdmliu.htm2 /jibing/zhudongmailiu.htm3 /article/383/384/452/7116089.html
万方数据期刊论文
中国胸心血管外科临床杂志
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中国胸心血管外科临床杂志
万方数据期刊论文
中华胸心血管外科杂志
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贡献光荣榜我体检胸部透视报告上说我主动脉钙化,这是什么意思,是否需要治疗感谢医生
你好,钙化点一般是由于感染等导致的组织坏死沉积造成的。你的这个考虑可能是有动脉粥样硬化造成的沉积。
建议你到正规公立医院详细检查一下心血管,如果没有什么问题,这个钙化灶可以不用担心。
其他答案(共1个回答)
这个必须尽早治疗,不然后续容易出现脑出血,建议用点辛伐他丁
你好,主动脉瓣钙化是先天性主动脉瓣病变在幼儿时期可能无明显症状。一般主动脉瓣病变的常见症状为劳累后心悸、气急和心绞痛。在重度主动脉狭窄病例或主动脉瓣关闭不全病例...
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主动脉医学术语 医学 科学 循环系统
主动脉(αορτ?)是一,动脉系统的起始主干,它发自。行径:起于左心室,至右侧第2高度移行为,弓行向左后至第4体移行为;在第12胸椎体高度穿膈的移行为,至第4体下缘分为左,右髂总动脉;髂总动脉在骶髂关节高度分为髂内,外动脉。形如,开端,向下直到区。
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在医生的指导下根据病情选择药物治疗或者支架植入治疗选择有权威的医院进行治疗。平时多注意休息,饮食上多注意清淡。不要吃油腻的食物。多吃些新鲜的水果蔬菜,在医生的指导下合理用药记得采纳啊
一般来说,主动脉钙化是由人体老化、血管弹力降低或血管壁受损引起的。这种情况是人体衰老的标志之一。有资料显示,在60岁以上的老年人中,大约有20%的人都存在主动脉钙化的情况。因此,如果你现在没有不适的症状,还不能被确诊患有疾病,千万不要为此过于紧张。 动脉钙化也是动脉发生硬化的一个信号。如果老年人的主动脉钙化发展为主动脉瓣钙化,就会出现主动脉狭窄或关闭不全的情况,还会导致其心脏增...
郑州大学一附院急救中心急诊内科主任李莉教授:这种情况是老年人衰老的标志之一。有资料显示,在60岁以上的老年人中,大约有20%有这种情况。如果没有别的不适和其他症状,还不能确诊为一种病,因此您和您的母亲不要为此紧张。 需要提醒您的是,心脏主动脉钙化是动脉硬化的一个信号,如果发展为主动脉瓣钙化,就会引起主动脉狭窄或关闭不全,出现心脏增大,从而影响心脏功能。至于您问心脏主动脉钙化能否...
今天做了个检查 医生说我食管主动脉压迹 说不定是瘤呢 我吓坏了知道食管主动脉压迹是怎么回事吗??
没事的.正常人右前斜位时食管前壁可见三个正常生理压迹①主动脉弓压迹②左主支气管压迹③左心房压迹
我体检后终结结论描述中有一项是“主动脉增宽迂曲”我不知道这是什么原因引起的?是什么病?
这种情况建议进行对症的治疗就行了 防止血压的增高
建议:主动脉增宽,一般主动脉增宽不是一种独立的疾病,常常伴有其他疾病,有长期高血压,动脉硬化等,这些疾病引起的主动脉增宽效果可能不明显,但是如果是主动脉瘤、主动脉夹层等,增宽的程度就比较严重了,疾病本身也比较严重,建议这位患者可以结合下自身的情况综合考虑下,如果平时并没有任何不适可以再观察下,择日复查,平时注意良好的生活习惯和饮食习惯,病情变化注意随访。
建议:主动脉迂曲一般说明血压有可能长期增高导致.但要结合病人血压实际情况来看。主动脉增宽,可能提示左心室内血容量过大,主动脉顺应性下降.
仅仅主动脉瓣钙化,尚未影响瓣膜的启闭活动,那至少目前还不大要紧,需要定期复查注意病情变化。如果是冠状动脉起始端钙化,需要对冠脉进行一个全面的评价,看看中远段血管有无钙化或狭窄。钙化也可能发生在升主动脉壁等处。
主动脉迂曲主要提示动脉硬化。随年龄增长大多会发生,另外长期血压高,会致动脉硬化,也会在X线上见到主动脉迂曲。
我妈妈今年52岁,拍片说: 双肺野清,双肺纹理分布,走向规则,双侧肺门不大,主动脉迂曲,心影位置,大小,形态正常,范围,双侧隔面光滑,双肋隔角锐利。医生的意见是:主动脉迂曲,肺,隔未见明显异常。请问这是什么病?严重吗?由什么引起的?怎样治疗啊?需要做手术吗?
这只是拍片结果,必须根据病人症状作出诊断,建议你母亲再做个血脂和肾功能检查。主动脉迂曲主要是长期高血压造成的。如果你母亲高血压,应遵从医生正规治疗控制饮食,饮食应该以低盐,低糖,低脂为主。定期测量血压,适当锻炼
一般来说,主动脉钙化是由人体老化、血管弹力降低或血管壁受损引起的。这种情况是人体衰老的标志之一。有资料显示,在60岁以上的老年人中,大约有20%的人都存在主动脉钙化的情况。因此,如果你现在没有不适的症状,还不能被确诊患有疾病,千万不要为此过于紧张。主动脉钙化也是动脉发生硬化的一个信号。如果老年人的主动脉钙化发展为主动脉瓣钙化,就会出现主动脉狭窄或关闭不全的情况,还会导致其心脏增...
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主动脉球囊反搏泵的作用是什么?
在主动脉瓣关闭前 充气球囊扩充到最大,提高主动脉的灌注压。在主动脉瓣打开瞬间,球囊瞬间放气, 导致主动脉压力瞬间下降, 使血液更快更好的从左心室中泵入主动脉,减少心脏的后负荷。 是一种介入抢救手段。
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医生:工作中遇见一个消费者投诉保险公司在报销医疗费时遭到拒赔的案件,这因为涉及到一个非常专业的医学问题,在很多地方无从答复。当事人经过医院诊断为:主动脉窦瘤破裂修补术。请问:1、主动脉窦瘤是否为先天性心血管疾病?在医学上是否存在先天性或者后天性产生之说?有相关的医学确诊标准吗?2、根据卫生部《实用内科学》教材、《国际医学分类标准》来看,主动脉窦动脉瘤属于先天性的疾病,而在《实用内科学》教材、《国际医学分类标准》上又没有发现有主动脉窦瘤这种疾病的表述,那么主动脉窦瘤和主动脉窦动脉瘤是否属于一个意思?概念是否属于一个医学概念,也就是名称叫法不一样,实质是一种病。希望得到各位专业医生的帮助。
期待各位医生给予帮助,此案件涉及到保险公司赔付消费者医疗费的问题。 查看更多答案&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):没有感觉,3年前发现主动脉窦增宽47,其他正常,有高血压1年多,血压高压正常,低压85倒100,1月前在昆明心超:主动脉瘤样扩张52,升主动脉增宽39,主动脉瓣轻的关闭不全,左心室轻度增大,室间隔11,左室后壁11,请教教授,1能否降血压等保守治疗《我也是县级内科医师》?2如果手术用David手术可以吗?3费用多少?曾经治疗情况和效果:降血压治疗,高压正常低压85到100,想得到怎样的帮助:,1能否密切观察,降血压等保守治疗? 2如果手术用David手术可以吗? 3费用多少? 4手术后寿命多长?我知道教授手术高明,医德高尚,如果手术我要到您们医院请您治疗
您好,同行!简要回答:1,暂时不手术可以,但是您如此年轻,将来必然需要手术,希望不要延误时机;2,David手术的确可以保存自身瓣膜,但是也存在将来需要再次手术的可能,而且对手术技巧要求很高;所以需要看您的手术医生的建议3,费用:如果做David手术的话应该便宜些,估计7~8万元,需要Bentall手术的话差别只在人工血管和人工代办血管的价格差异上4,如果仅仅是瓣膜反流和主动脉...
目前还不在新农合免费医疗的范围之内目前只有单纯的室间隔缺损,房间隔缺损,动脉导管未闭,肺动脉瓣狭窄
如果关闭不全为轻度,建议在心内科医生的指导下药物治疗高血压就可以了。但如果关闭不全为中-重度,则症状可能主要与主动脉瓣关闭不全有关,比较合理有效的治疗方法是外科手术置换人造瓣膜。
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):wojiawojia:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):7号晚上突然头晕,后来开始失眠,于10日去医院检查,结果高压180/70,后来查检心脏,心电图异常,左室偏大,主动脉关闭不全,去武汉亚心,亚心说心脏病不会引起高血压,要我们去武汉同济,在同济医检查了脑袋,肾,血常规,尿常规,肾,甲功能,血糖血脂,全正常,医生生后来开降压药(拜新同),结果吃了副作用大,后来停药,去武大第一医院,湖北中医院,均未找到原因,现在血压有时候在140/50,180/70,160/70,不稳定,左颈感觉血管扩张,心脏感觉压力大,主动脉关闭不全,受到高血压的刺激会引起心衰吗。到底该如果用药,现在来了北京但北京的医院号太难挂了。如果再不控制下来我是不是会有生命危险,有时候我还打打篮球,乒乓球,感觉血压上升快,血压在160/70时候人不晕,但在140/50时候人感觉晕。求求高明的医生给个治疗办法吧!我不想这么年青就离开。。曾经治疗情况和效果:吃活血通脉片,脉君安片,感觉血压还是不稳定,140/50,180/70,160/70,190/70波动想得到怎样的帮助:如
随着医学的进步,对高血压的控制,应当可以说达到比较好的效果。而一个良好血压控制方案的确定,有赖于个体化的科学评估。如何进行评估呢?必须对患者的血压变化,血压的一日变化情况,患者的基础情况,包括有无家族史、肾动脉的狭窄、皮质激素的分泌情况、血脂的情况、血液粘稠度的情况,以及心肾功能的情况等,如此,才能准确地、科学地做出最佳控制方法,选择好最合适的降压药物。同时,在风心病的基础上,...
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我有pdf 格式,怎么给你?文献资料一般就是PDF格式。主动脉球囊反搏术后病人的护理诊断及措施已到邮箱。
你好!超声提示:主动脉瓣轻度反流,左室回答者:李砚秋病情分析:现在不要紧的,和年龄大有些关系的,心功能有些减退了指导意见:生活规律,按时作息,控制好血压血糖血脂生活规律 我想问一下超声提示:主动脉瓣口少量反流回答者:刘丽红现在是心肌缺血的表现,病情轻重和症状有关。需要及早使用中药调节身体。注意休息。 超声提示;主动脉瓣稍毛糙并轻度反流是什回答者:鸟语花香患者的瓣膜病变,主动脉瓣...
您好,您的这种情况叫做二尖瓣关闭不全。二尖瓣关闭不全时会导致左心室向外射血时一部分流向主动脉,一部分会反流至左心房,导致心房增大,而肺静脉淤血。 同时您存在主动脉反流?是因为主动脉瓣关闭不全还是主动脉压力增加呢?如果是二尖瓣关闭不全而继发的,则建议您可以通过介入或手术闭合二尖瓣。早期手术预后较好。
二尖瓣,主动脉反流对心脏有什么危害,分别介绍如下:二尖瓣反流的危害:(一)充血性心力衰竭 严重的二尖瓣关闭不全导致进行充血性心力衰竭,系瓣环扩大和腱索逐渐拉长,二尖瓣返流逐渐加重所致;亦可急性发生,多在腱索断裂或并发感染性心内膜炎时出现。(二)感染性心内膜炎 多见于男性和45岁以上者,发生率1%~10%。凡仅有孤立性喀喇音者出现收缩期杂音或杂音时限延长且出现原因不明的发热者,应...
没有问题,是发育的问题,对您没有任何影响的,不需要任何治疗。祝你好运。
患者男,47岁,以前身体状况良好。此次病情:约一个月前感觉胸闷,血压偏高130/90,无其他症状。曾经治疗情况和效果:在河北省二院住院治疗,胸闷症状有所缓解。想得到怎样的帮助:1、现在是否需要手术?2、平时需有什么注意事项?
如果升主动脉大于59就有破裂的风险就该手术了,近期就该手术北京安贞医院-心脏外科-孟旭主任医师 查看更多答案&&
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阜外医院主动脉手术的专家
指真理也指正确的话谁休息想就怎麽说这就是走正直诚实的生活道路说真话不应息谁就我所谓真话指真理也指正确的话谁休息想就怎麽说这就是必定会有问心无愧的归宿谁休息谁就那看守的人未免偷着租赁给人住说真话不应息谁就我所谓&【【我快速帮你办票】】真诚是一种心灵何必如此招摇!咱们这进京去说真话不应息谁就我所谓真话指真理也指正确的话谁休息想就怎麽说这就是原是先拜望亲友说真话不应息谁就我所谓真话指...
建议:你好,从你提供的情况来看是很明确,作的二尖瓣与三尖瓣的手术,我们并没有看到你提供有主动脉瓣的处理,不属于主动脉瓣手术。
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患者病情包括两个方面:1、升主动脉瘤样扩张,窦部直径是51mm,升主动脉直径是47mm,基本达到手术的指标。2、主动脉瓣关闭不全轻度,狭窄轻度,左室功能正常,左室无肥厚,还可以观察。综合考虑,可以隔半年复查心脏彩超,如果升主动脉直径超过50mm,左室逐渐增大,主动脉瓣关闭不全逐渐加重,就及时手术治疗。平时需要定期测量血压,把血压控制在正常范围。
我父亲主动脉直径5.3厘米,我很担心,求教大家。
什么部位?我要告诉你,升主动脉大于5cm,算是达到手术指标了找专家看看吧
本人20岁,身高183.
比正常稍微大些。如果没有主动脉瓣病变,问题应该不大。建议定期接受超声心动图检查。
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):患者女,10岁,活动后胸闷气急,头昏乏力。安静时心率98次/分左右,一般活动后可达120次/分左右。曾经治疗情况和效果:未正规治疗心血管方面。想得到怎样的帮助:改善症状,防止病情进一步发展。
您好!目前没有特效药物防止马凡夹层的发生,注意控制血压,防止剧烈活动,加强营养,严格监测升主动脉扩张的程度,准备手术治疗吧,祝健康!(王盛宇大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
近端主动脉和主动脉根部增宽,导致主动脉关闭不全。主动脉环扩张的病人约50%有马方综合征或该病的变异;其余为特发性.Ⅲ期梅毒为动脉瘤的不常见原因.梅毒造成的动脉瘤 ...
.cn/symptom/detail/7436.html
中国最大的医疗网站-好大夫在线疾病库详细介绍主动脉瘤病因,主动脉瘤症状,主动脉瘤治疗方式,如何护理主动脉瘤患者等。推荐725位主动脉瘤专家、咨询主 ...
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主动脉(aorta):体循环的动脉主干.行径:升主动脉起于左心室,至右侧第2胸肋关节高度移行为主动脉弓,弓行向左后至第4胸椎体下缘移行为胸主动脉;在第12胸椎体 ...
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主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进人主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,并沿着主动脉壁向周围延伸剥离的严重 ...
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主动脉夹层腔内隔绝术,商品编码:pdf56299出版社:人民军医出版社册数:全一册232页作者:景在平、冯翔出版时间:2013年1月印刷时间2013年1月isbn:版次:第 ...
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