沈琳教授谈结直肠癌的个体化靶向治疗-搜狐健康
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沈琳教授谈结直肠癌的个体化靶向治疗
　　沈琳教授：北京大学临床肿瘤学院（北京肿瘤医院）消化内科主任，主要成就和社会影响：胃癌的早期诊断和预防；胃癌转移和复发的机制研究[]
沈琳教授谈结直肠癌的个体化靶向治疗
　　北京肿瘤医院消化内科沈琳教授做客搜狐健康访谈间，与网友谈谈结直肠癌的个体化靶向治疗方面的问题。
【编者按】卫生部今年公布的数据显示，癌症已经成为我国死因的第一位，严重威胁人们的健康。作为癌症中发病增长比较快的结直肠癌，我们该如何面对它，有哪些新的治疗方法？
专家精彩问答
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现场访谈实录
Chapter1:哪些人群容易引发结直肠癌？
　　 主持人：面对增长这么迅猛、发病率高的结直肠癌肿瘤，哪些人群应该注意，或者说什么样的生活习惯容易引发结直肠癌？　　 沈琳：这是我们大家都比较关注的问题，有几个方面需要注意：一个是遗传因素、家族史，如果家族当中有人得过结直肠癌，或者有高发的肿瘤的家族史，可能是胃肠道的其他肿瘤，也需要注意。　　 还跟生活习惯有关系，喜欢吃高蛋白、高脂肪的，但是又不喜欢吃蔬菜高纤维素饮食的人群容易得结直肠癌……
哪些人群容易引发结直肠癌？
结直肠癌在临床上治疗方法有哪些？
Chapter2:结直肠癌在临床上治疗方法有哪些？
　　 主持人：谈到结直肠癌的治疗，首先请沈教授给我们的网友介绍一下，结直肠癌现在的治疗方法有几种，各自适合于哪些患者？　　 沈琳：现在结直肠癌的治疗，从大的框架来讲是三个方面，实际上跟传统的治疗没有什么区别。　　 第一，手术治疗，目前为止手术治疗仍然是结直肠癌唯一的根治手段，就是说要根除这种疾病还是要通过手术治疗，所以手术治疗……
Chapter3:K-ras基因对于结直肠癌治疗至关重要
　　 主持人：沈教授介绍一下K-ras基因怎么去控制肿瘤传导？　　 沈琳：它是一个信号传导下面重要的路径，就是说必然要通过这个途径来进行肿瘤信号往下传，传完以后肿瘤细胞才能增值、分化、生存，如果传不下来了信号下不来了，就没有生存能力了，没有繁殖能力了，就要死掉。　　 在结直肠癌进展方面，它起到非常重要的作用，也是一个关键的基因，是通过EGFR下传途径的关键基因……
K-ras基因对结直肠癌治疗至关重要
国内的结直肠癌靶向治疗药是爱必妥
Chapter4:国内的结直肠癌靶向治疗药物只有爱必妥
　　 主持人：在我们国内目前上市的结直肠癌靶向治疗药物主要是什么？　　 沈琳：我们国家现在结直肠癌上市的药物还只有一个西妥昔单抗（爱必妥），西妥昔单抗（爱必妥）是针对EGFR的单克隆抗体，这个药物在国外已经上市很多年了，在我们国内上市也有两年多的时间。　　 这个药物在结直肠癌的三线治疗、二线治疗，一直发展到现在的一线治疗的应用，可以说发展速度非常快，在国际上也得到了医生、专家、以及病人的认可……
Chapter5:沈琳教授对结直肠癌靶向治疗的总结
　　 主持人：最后能不能给我们网友做一个小结，总体的介绍一下结直肠癌的个体化靶向治疗。　　 沈琳：我很高兴有这个机会跟我们的网友共同来交流我们结直肠癌最新的治疗发展情况，对于靶向治疗大家都是很关注，而且可以说靶向治疗为结直肠癌病人又提供了一个崭新的非常好的治疗手段，同时靶向治疗可以真正实现个体化治疗。　　 我们在选择靶向药物的时候首先要评估一下自己的类型是不是适合用某一种靶向药物……
沈琳教授对结直肠癌靶向治疗的总结
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想要最快的治愈方法。干细胞移植要多少钱、
状态：就诊前
希望提供的帮助：
想要最快的治愈方法。干细胞移植要多少钱、
所就诊医院科室：
在天津做骨髓检查结果没出来呢 血液科
并非所有白血病均需要干细胞移植，且60岁以上干细胞移植并发症的风险也增高，最好先等待检查结果出来后再决定治疗方法。
疾病名称：贫血，白血病，面部鳞癌&&
希望得到的帮助：是否能有什么治疗办法
病情描述：最近一个月特别消瘦，无力，心难受，有浮肿现象
疾病名称：白血病&&急剧下降体重&&
希望得到的帮助：请医生给我一些治疗上的建议,目前病情是否需要手术？,是否需要就诊?就诊前做哪些准备？...
病情描述：今天检查出来白细胞急剧上升。血红细胞下降。
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：需要确诊
病情描述：女,63岁。全身无力发软，四肢发酸，高烧反复，之人痛不止，医院诊治白血痛
疾病名称：急性粒单核细胞白血病M4型&&
希望得到的帮助：可带病历去看看，如果需要可去就诊
病情描述：日住院做腰穿结果是百分之六，9月1日第六疗已完，但是血常规结果长的不稳。
疾病名称：急性白血病&&
希望得到的帮助：如何控制病情
病情描述：反复发烧，有时大量出汗，发烧时间长很难退去！！
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：请问该怎么办
病情描述：家族没有，前几天去医院查血查出来的，现在刚查出白血球2.3红血球130
疾病名称：急性非淋白血病M2&&
希望得到的帮助：急性非淋M2不治能活多少时间，除化疗还有什么疗法，体质太差，怕做了反而死得快，如做...
病情描述：我妈8月份开始就觉得没力、吃不下饭、面色黄白、小便尿路感染、就怀疑胃或肝有问题，她以前是乙肝小三阳患者，我外公和小姨死于肝硬化，去年检查胃说是浅表性胃炎，现在有黄疸、体温37.5，血小板...
疾病名称：急性髓系白血病m4&&
希望得到的帮助：我想知道后期症状什么样，还有怎么治疗该
病情描述：急性髓系白血病m4之前化疗两次，可是没有好转，现在在蒙医医院治疗后期症状什么样
疾病名称：慢性粒细胞白血病&&
希望得到的帮助：这种疾病请医生给个治疗方案，怎么治好，是否中西医联合治好。谢谢。
病情描述：9，1日前几天感冒打4天点滴，咳嗽，身体无力，气短就在当地化验，化验结果，白细胞229、59红细胞，3，27血小板4，79，就去省医院了，脾，7，0。确诊为慢性粒细胞白血病。
疾病名称：急性淋巴B细胞白血病&&
希望得到的帮助：能否上黄水？
病情描述：女,16岁。左大夫，我们 大腿根部内侧出现这种情况有3天了，现在还有部分部位破皮现象，明天能排床上黄水吗？黄水结束还有一针培门冬。血象、肝功结果还没出。麻烦您了，谢谢！
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：请您给予诊断病情和治疗方案
病情描述：7月发低烧，8月初确认为白血病，前面三次骨髓穿刺没大问题，这次8月21日骨髓穿刺有些问题，最近几天白细胞较低，化疗后没正常恢复生长
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：如何更好控制病情
病情描述：家族没有病史，第一次发现问题可能在三月份，以前也不间断流鼻血。现在身上很疼，医生说白细胞是66万
疾病名称：急性淋巴白血病伴髓系表达，严重吗？&&
希望得到的帮助：做移植可治愈吗？需要转院吗？
病情描述：现在正在开始做化疗，如果缓解想做移植骨髓
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：想尽早确诊
病情描述：人很瘦，盗汗，乏力，其他的基本正常，脾肿大，初步判断慢粒
疾病名称：慢性粒子白血病&&
希望得到的帮助：有什么办法消除这个病
病情描述：一，做个骨穿，还检查出来是慢性粒子白血病。
疾病名称：7.24体检，白细胞高，后华西确诊慢粒&&
希望得到的帮助：是否增减药量？
病情描述：基本无症状，昨天下午发现牙齿出血，但很快就没出了。吃格列卫半月后和吃格列卫一月后，血检中有几个数据变化较大，不知是病情轻了还是重了？我们特请告知！
疾病名称：急性淋巴白血病&&
希望得到的帮助：可否安排住院
病情描述：白细胞增高，乏力，肺部有感染，咳嗽痰中带血
疾病名称：慢性淋巴细胞白血病&&贲门癌&&
希望得到的帮助：请问医生我父亲的白血病是不是又发展了。我们该怎么办
病情描述：父亲是在2003年春天发高烧随就医确诊为慢性淋巴细胞白血病，经服用瘤可然治疗，病情稳定，至今，近期复查出现中性细胞只有百分之一，之前服用二十天瘤可然，在2013年又患上贲门癌已做手术
疾病名称：白血病查白细胞80多昨还能走路今天虚弱&&
希望得到的帮助：需要怎么样治疗，是否可以去专业医院就诊
病情描述：之前一直在工地干活，脚上一个月前受伤，后来就没有力气，昨天今天忽然加重
疾病名称：白血病&&
希望得到的帮助：请您诊断病情及治疗方案，用药，谢谢
病情描述：7月发低烧，8月初确认为白血病，前面三次骨髓穿刺没大问题，这次8月21日骨髓穿刺有些问题，最近几天白细胞较低，化疗后没正常恢复生长
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
常乃柏大夫的信息
1、白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤的化疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植；2、老年贫血
常乃柏，男，主任医师，中华医学会北京分会血液专业委员会委员，美国血液学会会员，《白血病、淋巴瘤》杂志...
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混合痔做手术要多少钱?
　　混合痔做手术要多少钱?沧州新生医院肛肠专家表示：在痔疮中混合痔是一种较为复杂的类型，混合痔的症状同时具有内痔和外痔的特征，其危害是比较大。但很多患者由于担心混合痔的手术治疗费用太贵，总是拖延，最终给身体造成了很大的伤害。那混合痔手术治疗大概多少钱?
　　混合痔手术费用主要受以下的因素影响
　　1、 患者病情的轻重
　　混合痔手术费用要受到混合痔患者的病情轻重影响。混合痔症状越严重，治疗手术费用会相对高一些。根据混合痔的症状以及对人体健康的危害程度不同，内痔可分为三期：Ⅰ期，无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主;Ⅱ期，有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳;Ⅲ期(又称为晚期)，内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。Ⅳ期，内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。这种是内痔中最严重的病症。
　　2、手术治疗方法不同
　　混合痔按性质来分。可以分为炎性混合痔、血栓性混合痔、结缔组织性混合痔、静脉曲张性混合痔等，不同类型混合痔的治疗方式也各不相同。沧州新生医院主要采用日本电子肛门镜检查混合痔。对混合痔的治疗方式，主要有传统手术和微创手术之分，目前以微创术的治疗效果为佳，主要是因为微创术弥补了传统手术的不足之处。
　　HCPT微创术治疗混合痔
　　沧州新生医院采用HCPT微创术治疗混合痔，它是通过高频电容场，使组织内带电离子和偶极离子在两极间高速震荡产生内源性的热，当电离子耗竭至间液干结时，仪器自动停止工作，组织干结不产生炭化，不会形成结痂组织立即脱落而出血，其手术特点具有定向性好、治疗时间短、出血少、安全可靠、无后遗症和并发症等优点。特别适合中老年人和注重效率的白领人士，同时也适合用其他手术治疗后又复发的患者。
　　精确度高:采用数字化视觉精确定位病灶,辅助手术顺利进行;
　　恢复更快:术后伤口恢复快、不影响肛门正常功能;
　　痛苦更小:手术过程中对病灶局部或完全麻醉,患者痛苦小;
　　并发症低:已使千例患者成功恢复健康,通过观察及随访发现病灶并发症的概率极低;
　　微创安全:手术整个过程在电脑精密控制,术中、术后微创、安全、可靠; hcpt微创术设备适应病症:内痔、外痔、混合痔、肛瘘、脱肛、肛周湿疹、肛周脓肿,肛乳头纤维瘤等各种肛肠疾病。
　　温馨提示：诚信医疗，就是作为一个医院，不论从内在质量还是外部形象，从医疗、医技、护理到行政、后勤，从经营理念到服务水平，都要以诚为本，以信践约，全方位系统性的树立医院形象。沧州新生医院负责人认为，良好的诚信形象是难以估价的无形资产，它有助于医院赢得社会和广大就医人群的信任，有助于增强医院的凝聚力和吸引力。
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