这个心电图分析结果怎么看具体怎么看?

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心电图怎么看
心电图怎么看?首先看波形。这个基本上除了专业人士外,其他人就不要梦想能看懂了。虽然有各种各样的一分钟教你看懂心电图的快速入门指南,但是,还是不要奢望能自己看得懂波形代表的意思了。其次看数据。如图所示上方,心率、P波/QRS波时限、PR/QT/QTc间期等数值。这些数值,也比较专业。除非部分病人对自己的每次检查格外留心,否则难以理解。再次看提示。如图所示右上方,直接提示窦性心律、ST&T异常。这对于心脏病患者来说,比较好理解。因为都是比较熟悉的症状,一般情况下,都能理解个大概。鉴于心脏病发作90%都是在医院外面,因此,最好在家里备一台专业的家用好朋友心电图机,随时检测随时记录随时分析,就诊的时候方便给医生做诊断参考。
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用心电图如何看心率?
在心电图中可以非常快速的计算出心跳的快慢,也就是心率(每分钟心跳的次数)。
总体上看,心电图的波形之间离得越近,心率就越快;反之,离得越远就越慢(下面左上图最慢,而对于初学的人,可以大体上看看心率的速度就可以了,主要通过两个波形之间的距离来分析:
当两个波形之间距离为一个大方格那么宽,此时的心率为300次/分;距离为2各大方格时心率为150次/分;距离为3个大方格时心率为100次/分;距离为4个大方格时心率为75次/分;距离为5个大方格时心率为60次/分;距离为6个大方格时心率为50次/分。一般可以通过这种方法大概其能了解心率的快慢。
在心电图上有时候需要测量两套心率,即心房跳动的快慢(由于心房发电形成P波,所以要测量P波之间的距离来判断),以及心室跳动的快慢(心室发电形成QRS波群,所以要测量QRS波群之间的距离来判断)。前者称为心房率,后者称为心室率。为什么要测量2套心率呢?因为有些心律失常可以造成某些P波或者QRS波群的消失,从而造成两者数目不相等局面,所以在P波和QRS波群数目不等的时候,应该分别计算心房率和心室率。
如果遇到特别明显的不整齐的心电图,应该连续测量5-10个波形之间的总长度,然后再将总长度的数值除以5-10,即可得到心跳快慢的平均值。
可以说心电图能最直观的反应一个人的心脏健康情况,所以为了监测心脏健康情况,常做心电图检查十分必要,家中自备一台心电图机,如明显感觉到心脏不舒服,如胸闷、心跳过快等,应及时使用记录回放心电图的功能,进行长时间心电信息采集。待采集全部结束后,回放心电图时就可以特别针对不适时刻进行看图、分析,并打印结果就诊时提供参考。个人随身自测心电图,掌握自己的心脏日常健康变化。
heart-ECG-李卫
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你知道心电图怎么看吗
时间: 17:04
来源:中国网
作者:秩名
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要想知道心电图怎么看,首先要了解心电图的构成有些和每有些的含义。
1、电图记载纸。
心电图是被记载在布满巨细方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的含义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔即是5mm,反正粗线又构成了大方格。心电图记载纸是依照世界规则的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也即是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的间隔即是代表0.2s。世界上对记载心电图时的外加电压也是有规则的,即外加1mV电压时,基线就应当准确地举高10个小格,也即是说,每个小横格表明0.1mV,而每个大格就表明0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。
2、心电图上的各种波形。
一次心动周期就会在新电图上记载出一系列地凹凸宽窄不一样的波形。包含P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的含义,是教你怎么看心电图的第二步。
P波,最早呈现的一个振幅不高的圆钝波形,它记载的是窦房结激动的右、左心房的激动。由于窦房结坐落右心房,心房的激动先由它开端,所以P波的前半有些记载的是右心房的激动,中心有些记载的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外,P波根本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超越0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不该超越0.15mV。正常的P波的宽度也不该超越0.11s。
QRS波群,继P波以后呈现的一个狭隘但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波构成。它代表着振奋从房室结宣布先后经过房室束、摆布束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的缩短,因而能够将其看作是心室缩短的开端的心电图体现。
Q波,是在呈现向上的波之前呈现的清晰的向下的波形。假如它很小,宽度不到0.04s,深度缺乏0.15mV,咱们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。不管有无Q波,第一个呈现的向上的高尖的波即是R波;紧随其后的向下的波即是S波,它也能够根据深度别离命名为S波和s波。以后呈现的向上的波被称作R&(r&)波,向下的波则称作S&(s&)波。由于波的凹凸不一样,所以能够组合成许多形状,但它也是有约束的,最主要的即是时刻约束,一般状况下,正常人的QRS波群的时刻0.08s,能够在0.06~0.10s规模内动摇。只需超越这个时限,就应导致留意,特别是超越0.12s便有病理含义了。
T波,上个波群暂停以后呈现的波,代表着心室的复极(心室的舒张),以备下一次心室的除极。观测T波咱们要留意它的方向、形状和(高度)深度。(1)方向,正常状况下,在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则能够呈现直立、平整、双向乃至是倒置的T波;T波在aVR导联中是必定倒置的,而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向共同的。胸前导联的T波一般是直立的,当然,V1和V3有时也会呈现T波倒置的状况,但它们的深度一般都不会超越0.25mV,当V3导联中呈现倒置的T波时,前面两个导连的T波也应当是倒置的,不然即是不正常的体现。(2)形状,一般T波的波形是圆滑而有个很天然的顶端。T波一般是不对称的,平缓的上升而略显陡峭地下降至等位线。(3)高度(深度),各个导联并不完全相同,不过归纳看来,在肢体导联中很少超越0.5mV,而在胸前导联中也很少会超越1.0mV。反常高尖的T波往往呈现在心肌梗死的前期或高钾血症。
u波,T波后的一个很微小的波,正常的u波并不是在每一个导联中都清楚明了,它终究代表啥尚无定论。3、各个波形之间的等电位线。
每个波形之间都有必定时刻的记载是在等电位线上的,别离被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的含义。了解了解这些间期代表的含义是知道怎么看心电图的第三步。
P-R间期,抽象的能够表明为P波开端至下一组QRS波群开端的时刻。它包含了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时刻。正常的窦性心律时,它的规模是在0.12s~0.20s,当然在心率加速时,它也能够相应地略为缩短。不过假如传导系统出了疑问,它的时刻就会延长或缩短。
ST段,指的是QRS波群停止到T波开端之间的一段时刻。正常的ST段是与T波相连的根本坐落等位线上的轻轻上扬的线。调查ST段主要是看它是举高仍是压低,以及他的形状是上斜、水平仍是下斜。正常状况下,肢体导联中的ST段能够较等位线举高0.1mV,也能够略压低不超越0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也能够举高最多达0.3mV,在V4、V5导联中ST段的举高不超越0.1mV,但一切的胸前导联的ST段压低都不该超越0.05mV。ST段举高或压低超越上述规模,应当导致大家地留意。正常地ST段是上斜型的;假如呈现水平或下斜型的ST段,也是反常的。
Q-T间期,测定的是QRS波群的开始至T波的终结的时刻,在必定程度上反映了除极和复极的时刻。它的长短是随心率的快慢而改变的,咱们常用Bazett氏来进行校对,即Q-Tc=k? (k为一常数),Q-Tc的上限男性为0.39s,女性为0.44s。心脏机械缩短之前,先发生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图是使用心电图机从体表记载心脏每一心动周期所发生电活动改变曲线图形。
(责任编辑:武池)
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怎样看心电图
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一份常规的心电图记录应包括12个导联,即I、Ⅱ、Ⅲ、aVR、avL、aVF、V1、v2、V3、V4、V5和V6.有时在某些特殊情况下,还可加做一些导联如V3R、v7、V8、V9等。当你拿到一份心电图记录之后如何进行分析呢?
(1)要全面检查心电图记录的定标电压大小。
(2)粗读一下lL&QRS&T波是否按顺序规律地出现,速率快慢有无异常和伪差表现等。
(3)根据P波的形态确定基本心律。如果Ⅱ,Ⅲ,aVF导联P波直立,avR导联P波倒置,为窦性心率。如果P波形态不符合上述条件,则要结合临床考虑有无房性或交界性心率。
(4)计算心率。如心律规则者,用双脚规测量R&R或P~P间期,用以除60所得数字即为心率。例如R&R间隔为O.75秒,则心率为:60&O.75=80次/分医学`教育网搜集整理。如心律不规则,可测量8~lO个P&P或R&R间隔时间,取其平均值用以除60,分别得出心房率及心室率。
(5)观察有无异位心律。如有无房性和室性早搏等,以及由异位心律构成的阵发性心动过速等。
(6)分析P波有无增宽、切迹或高尖,P~R间期时限是否正常,借以评价有无二尖瓣P波,肺性P波以及房室传导阻滞。
(7)分析QRs波群各波的形态、时限和振幅,以此来评价有无低电压,电轴偏移,心肌肥厚,心肌梗塞或传导阻滞等。
(8)看sT段有无抬高,压低,下移或平直延长,T波有无低平或倒置,有无高尖或巨大T波,以了解有无心肌缺血,急性心肌梗塞或药物、电解质等影响。
(9)观察有无U波和u波振幅是否高于T波及有无u波倒置等。以此了解有无电解质紊乱(低血钾,高血钙),药物影响极其他疾病。
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首先去医院做个心电图。心电图是最简单也是最古老的一种心脏检查手段,却能够为医生诊断提供许多有用的信息,至今仍是检查心脏问题方面至关重要的一种技术。 心电图做完以后,通常马上就会拿到一份纸质的检查结果,但有时也得等上几天。
第一次去做心电图的时候,你可能会有点紧张。因为除了身体的各个部位要擦上黏糊糊的液体,还要从各个角度用导线连接心脏。这些都是为了能够检测到你心脏的活动,那么,等心脏活动被仪器识别到以后,仪表上的线就会开始上升至最高点,这叫做“峰值(positive deflection)”;随后线会向下掉落至最低点,这叫做“负峰值(negative deflection)”。心电图做完后,你就会在纸质的图表上看到这些活动的记录。
了解心电图上网格的含义。表上纵轴代表电压,而横向的方格则代表时间,清晰标出的大方格里面一般还有小方格。
小方格边长1毫米,代表0.04秒。大方格边长5毫米,代表02秒。
纵向10毫米则相当于1毫伏。
计算每两次心跳之间的时间。这个时间段的波段叫做P波,一般是正负峰值出现之前的一小段比较平稳的波形。P波正常情况下的跨度为0.12-2.0秒,也就是占到3-4小格。
P波的时长应该是相当稳定的。如果时长变化较多,那么可能就是出现了异常心跳。但是除非医生明确告诉你有问题,否则也可能完全不是什么事。
正负峰值之后有一个小小的隆起,我们把它叫做T波,它是一次心跳的结尾,代表心室快速复极时的电位变化。
在心电图上找到相邻两个完全相同的波峰。数一数这两个波峰间隔多少大格。波峰也叫做R峰,而整个一段尖峰则叫做QRS波群(代表心室肌除极的电位变化)。
以上整个图形就叫做正常窦性心律。这是心电图上基本的正常心脏活动。当然,就算是健康人的正常心跳,也会因人而异,这种差异是正常的。
利用以下公式计算心率:用300除以两次峰值之间的大方格数。比如在这张心电图中,两个峰值之间间隔3个大方格,那么就用300除以3,得到100BPM(即:100跳/分钟)。
再如,假如你数到两个峰值之间有4个大方格,那么300/4=75,你的心率就是75BPM。
如果你找不到相同的相邻两个波峰,也可以数一下6秒内有几个波峰,然后用得到的数字乘以10,就可以得到大致的心率。例如,如果6秒内有7个R峰,那么7x10=70,大致的心率就是70BPM。
如有可疑的波形,要向医生请教。你可能会发现心电图上有一些看起来不那么正常的波形,而医生也没有跟你说什么,那么,这不是因为医生粗心大意或是医术不佳,而是因为这些看似可疑的波形实则并无大碍,而向你解释反而会给你徒增烦恼。
如果P波与R峰之间间隔过长,那就是出现了“一度心脏传导阻滞”。如果QRS波群跨度超过0.12秒,则是出现了“束支传导阻滞”。如果P波完全没有,而是代之以弯弯曲曲的不规则曲线,同时伴有不规则的心跳,那就是出现了“心房纤维性颤动”。
只有有行医资质的医生才能对心电图做出权威的解读,千万不要拿着心电图给自己瞎诊断。
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