如果确诊得了结核后我闭经还能做试管婴儿吗吗

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曾得过肺结核,现因试管失败,想确定是否有打算继续做试管是否需...
曾得过肺结核,现因试管失败,想确定是否有打算继续做试管是否需...
咨询标题:
曾得过肺结核,现因试管失败,想确定是否有
病情描述:
2013年10月发现肺结核,后吃药7个多月,复查仍有阴影,为陈旧性结核病灶,月经从5天变3天,无一医生说过要查生殖器结核,现由于做试管婴儿停育,发现胚胎染色体有问题,夫妻双方染色体无问题,故有医生提出生殖器结核可能,后因宫腔粘连做宫腔镜手术,我该如何就诊确诊是否生殖器结核
希望提供的帮助:
打算继续做试管是否需要确诊有无生殖器结核
就诊医院科室:
广西医科大学第一附属医院 产前诊断
请问你做过输卵管造影没有?你的输卵管是否通畅?做腹腔镜可以了解一下,盆腔的情况,可以取活检可以确诊,盆腔生殖器结核
肺结核前做过输卵管造影,左边不通,右边通畅,肺结核后没做过,做输卵管造影能看出输卵管结核吗?
除了做腹腔镜外还能有别的诊断方式吗?因为两个月前由于稽留流产导致宫腔粘连才做了宫腔镜手术,腹腔镜也是有创检查,太遭罪了
输卵管造影的不能看出是不是结核,还有一种方法,就直接开腹进去看到冰冻骨盆就考虑是结核
就是必须做腹腔镜手术才能确诊生殖器结核吗?
如有卵巢结核是否无法得到正常的卵子?
是的!要取到活检!是的!
&那天我们病区同时收了两个如此相似的重病人。两个女病人都是由于不孕做试管婴儿,却屡次失败,一个人第三次才成功,另一个做第七次试管婴儿才成功,真可谓是“珍贵儿”呀!但都在怀孕期间出现了高热、咳嗽等症状,却因顾忌腹中胎儿而没有及时拍胸片。后来出现头痛、呕吐、抽搐、昏迷等症状,生命垂危,才不得已拍胸片、做腰穿等检查,发现是盆腔结核、血行播散型肺结核、结核性脑膜炎。只得将不足月的胎儿剖宫产取出来,抢救母亲,也抢救胎儿。最后,医护人员全力救治,把两位不幸的妈妈从鬼门关拉回来了。但她们的珍贵儿都患了先天性结核病,虽然花了很多钱,但都没有活下来。看到她们悲摧的遭遇,想到她们不幸的家庭,我心里很难受,有一些话如鲠在喉,不吐不快。所以写下这篇文章,希望能够帮助那些可能步她们后尘的女人们,不要再重蹈覆辙,让悲剧不再重演。如果有人能够因为我的文章而受益的话,我就倍感欣慰了。我希望以下这三种人读到这篇文章:1.&&患盆腔结核而自己并不知道,特别是不孕而想要怀孕的女人。2.&&妇产科医生和生殖中心的医生,特别是做试管婴儿的医生。3.&&结核科医生。大部分肺外结核病人首先是在相应的科室看病,比如骨结核在骨科,肠结核在消化科,肾结核在肾内科或泌尿科。需要在相应的科室诊断和鉴别诊断,而在结核科治疗,也就是说需要两个科室合作才能完成诊治。盆腔结核病人是首先在妇产科看病的,绝大部分也应由妇产科医生来诊断,然后到结核科治疗。很多盆腔结核病人没有明显症状,只是不孕,她们会求助于妇产科或生殖中心,采取试管婴儿来怀孕。她们并不知道自己不孕是由于盆腔结核,只关心怀孕,而没有意识到在怀孕过程中盆腔结核会全身播散要了她们的性命。医生有责任查出是什么原因导致她们不孕,并治疗,而不是像生产试管婴儿的机器一样,只知道埋头做试管婴儿,锲而不舍,哪怕失败六次还要做第七次,其它什么都不管。在此,我想提醒各位不孕的女人,当然还有她们的医生,如果想要做试管婴儿的话,必须先查查是否盆腔结核导致的不孕。如果是,绝对不能直接做试管婴儿,而是必须先进行抗结核治疗,等结核病治好之后,才能做试管婴儿。否则要么做试管婴儿会失败,要么即使侥幸成功、怀上了孩子,也不是好事,在怀孕期间,结核菌很容易发生血行播散至全身,甚至发生生命危险。&让我们来了解一下盆腔结核吧。概述:由结核杆菌引起的输卵管、子宫内膜、卵巢、盆腔腹膜及子宫颈等女性生殖器官的炎症称为女性生殖器结核,又称为结核性盆腔炎或盆腔结核。多发生于20~40岁妇女,也可见于绝经后的老年妇女。以输卵管结核最常见,约占女性生殖器结核的85%~95%;其次为子宫内膜结核,占50%~60%,常常是由输卵管结核蔓延扩展到子宫,病变多局限在子宫内膜。在生殖器中,最先受到结核感染的是输卵管,输卵管结核进一步发展,可引起子宫内膜结核,尤以子宫角处的子宫内膜最容易受侵犯。如果并发盆腔腹膜结核时,则在子宫的浆膜上也可有散在的结节性病灶存在。其它如卵巢、宫颈、阴道及外阴结核少见。在发展中国家,输卵管堵塞的原因中结核占40%。绝大多数生殖器结核为继发感染,主要继发于肺结核和腹膜结核,还可继发于肠结核、肠系膜淋巴结的结核病灶,也可继发于骨结核或泌尿系统结核。原发女性生殖系统结核罕见。发病机理:血行传播为主要途径。结核菌首先侵入呼吸道,在肺、胸膜或附近淋巴结形成病灶,然后经血循环传播到内生殖器官。青春期时正值生殖器发育,血供丰富,结核菌易借血行传播,使生殖器受累,首先是输卵管,逐渐波及子宫内膜及卵巢。此时组织反应不明显,临床也无症状。血循环内的结核菌可被免疫系统清除,但因输卵管黏膜的构造有利于结核杆菌潜伏,结核杆菌可在输卵管形成潜伏的病灶,潜伏1~10年甚至更久。一旦机体免疫力低下,可重新激活而发病。潜伏过程中肺部的原发病灶常常完全吸收或只遗留钙化或条索影,这几乎是生殖器结核明确诊断时的普遍现象。所以多数患者在日后发现生殖器结核时,肺部原发病灶已愈。腹腔内直接蔓延和淋巴传播都少见。临床表现:生殖器结核的临床症状轻重不一,不少患者可无症状,有的患者则症状较重。1.月经失调是常见症状。由于结核病变的影响,早期因子宫内膜充血及溃疡,可出现月经过多或经期延长、淋漓出血症状。如未能及时诊断治疗,病情可进一步发展。多数患者就诊时患病已久,属晚期,可因子宫内膜不同程度破坏,而出现月经稀少或闭经。2.不孕是常见症状。由于输卵管粘膜破坏与粘连,常使输卵管管腔阻塞造成不孕;或由于输卵管周围粘连,有时管腔尚保持部分通畅。但粘膜纤毛被破坏,输卵管僵硬、蠕动受限,丧失其运输功能,也不能受孕。由于子宫内膜的结核病变破坏了受精卵着床和发育的环境,造成不孕。故绝大多数患者为不孕。所以,不少患者是因为不孕来医院检查,而最后确诊为盆腔结核的。在原发性不孕患者中生殖器结核常为主要原因之一。3.下腹坠痛由于盆腔炎症、充血、粘连或形成脓肿等,可出现不同程度的下腹坠痛,月经期加重。4.全身症状严重的盆腔结核患者可有结核病的全身症状,如发热、盗汗、食欲不振、消瘦、疲劳、乏力等,有时仅有经期发热。亦可能没有任何症状。5.体征:全身及妇科检查由于病变程度与范围的不同而有较大差异。较多患者因不孕行诊断性刮宫才发现患有子宫内膜结核,而无明显体征和自觉症状。较严重患者若伴有腹膜结核,检查时腹部有柔韧感或腹水征,形成包裹性腹腔积液时可触及囊性包块,边界不清,不活动,表面因有肠管粘连,叩诊空响。妇科检查子宫一般发育较差,子宫偏小或有畸形。往往因周围有粘连使活动受限。若附件受累,则附件区增厚,或可触及大小不等及形状不规则的包块,包块可为实质性囊性或囊实性。或有压痛等阳性体征。若累及盆腔可扪及大片硬化组织,习称“冰冻骨盆”。如发生继发感染则腹痛较剧。检查:一、普通的实验室检查结核菌素试验,阳性说明体内有结核感染,若为强阳性说明目前仍有活动性病灶。分子生物学方法,如PCR(聚合酶链反应)技术,方法快速、简便,但有可能出现假阳性。结核感染T细胞检测(T-SPOT):近年使用越来越广泛,但应正确理解其结果。二、病原学检查取各种标本进行涂片抗酸染色查找结核菌,或结核杆菌培养。培养结果准确,但常1-2个月才能得到结果,且培养阳性率与检查时间及次数有密切关系。各种标本包括:阴道薄膜采集月经血;子宫腔吸出物;宫腔刮出物;宫颈活组织;腹腔液;盆腔液。三、&X线检查1.&胸部X线拍片:生殖器结核绝大多数继发于肺结核,故胸部X片应列为常规检查项目,重点是注意有无活动性或陈旧性结核病灶或胸膜结核征象,阳性发现对诊断可疑病人有一定参考价值,但胸片正常却不能排除生殖器结核的可能性。必要时作消化道或泌尿系统X线检查,以便发现有无原发病灶。2.盆腔X线平片检查,发现孤立的钙化点,提示曾有盆腔淋巴结核病灶。3.子宫输卵管碘油造影有专家把生殖器结核在子宫输卵管造影的X线片上的特点,按其诊断价值分作两类:一类是较可靠的征象:凡临床有结核可疑并具有下述任何一项特征者,基本可诊断为生殖器结核。(1)盆腔中有多数钙化点:在妇科领域内导致盆腔病理钙化的情况不多。相当于输卵管部位的多数钙化点,除生殖器官结核外,其他可能性极少。(2)输卵管中段阻塞,并伴有碘油进入输卵管间质中溃疡或瘘管形成的灌注缺损。(3)输卵管有多发性狭窄,呈念珠状。(4)子宫腔重度狭窄或畸形。(5)碘油管腔内灌注,即碘油进入淋巴管、血管或间质组织中。并伴有子宫腔狭窄或变形。(6)卵巢钙化:钙化征出现在相当于卵巢的部位。二类是可能的征象:临床有结核可疑并具有下述征象中任何2项以上者,基本可诊断为生殖器结核。(1)盆腔平片中显示孤立的钙化点。(2)输卵管僵硬,呈直管状,远端阻塞。(3)输卵管呈不规则形,并有阻塞。(4)输卵管一侧未显影,一侧中段阻塞并伴有间质内碘油灌注。(5)输卵管远端闭锁,而管腔内有灌注缺损。(6)双侧输卵管峡部阻塞。(7)子宫腔边缘不规则,呈锯齿状。(8)子宫间质、淋巴管或静脉内有碘油灌注。四、子宫内膜诊刮病理检查子宫内膜病理检查是诊断子宫内膜结核最可靠的依据。诊刮和宫腔镜都可以取活检送病理。一般在月经前2~3天或月经来潮12小时内做诊断性刮宫,送病理检查。因子宫内膜结核来源于输卵管,故刮宫时应注意刮取双侧子宫角部将刮出物全部送病理检查。如看到典型的结核结节,即可确诊。为防止扩散,在刮宫前后各用3天抗结核药物。五、宫腔镜检查子宫内膜结核的诊断首选宫腔镜,在宫腔镜下可以清楚的看到结核病灶并取活检送病理。六、腹腔镜检查或剖腹探查可直接观察盆腔情况,如子宫、输卵管的浆膜面有无粟粒样结节,输卵管周围粘连,输卵管卵巢增厚,并可在病变部位取活检做病理检查和结核菌培养。操作时要避免损伤粘连的肠管。若腹腔镜检查仍不能确诊时,可考虑剖腹探查。活检标本都必须送病理组织学检查。七、穿刺检查:盆腔内有包裹性积液时,可经后穹窿穿刺抽液离心涂片检查,找到结核杆菌,即可明确诊断。鉴别诊断1.非特异性慢性盆腔炎2.慢性输卵管炎3.子宫内膜异位症4.卵巢肿瘤5.输卵管癌。6.输卵管妊娠治疗1.抗结核化学药物治疗治疗原则:早期、联合、适量、规律、全程。早期结核病变处于细菌繁殖阶段,病变愈早愈新鲜,血供愈佳,药物愈易渗入;治疗积极可防止延误而形成难治的慢性干酪性病灶。联合用药能杀死自然耐药菌或阻止繁殖、产生耐药结核菌的机会大大下降。但由于药物治疗疗程长,病人往往不易坚持,出现过早停药或不规则服药等情况,导致治疗失败。为此临床医生更应注意规则及足程这两个原则,关注病人治疗情况,加强对病人的督导,避免中途停药或任意换药,治而不彻底,造成耐药、难治等恶果。治疗方案(以下方案供参考,需根据患者病情适当调整)(1)总疗程1年。强化期3个月,异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四药联合使用;之后是巩固期9个月,异烟肼、利福平、乙胺丁醇合用。(2)重症患者,用药的品种及疗程适当增加。(3)耐药患者:根据药敏结果制定耐药抗痨方案。疗程结束后诊刮,如仍未转阴继续治疗。必要时按药敏结果更换方案,如阴性半年后再次诊刮,两次阴性,即为临床治愈。2.手术治疗手术指征:(1)盆腔结核性脓肿形成,药物治疗不能消退。(2)正规足量抗结核治疗后反复发作。(3)长期瘘管不愈合。(4)已形成较大的包裹性积液者。(5)40岁以上,盆腔包块明显,无保留子宫必要治疗有困难者。为避免手术时结核扩散及减轻粘连对手术有利,术前应采用抗结核药物1~2个月,术后继续用抗结核药物治疗到足够的疗程,以达彻底治愈。手术范围应根据年龄和病灶范围决定。对绝经前后的妇女手术以双侧附件及子宫全切术为宜,对年轻妇女尽量保留卵巢功能。输卵管和卵巢已形成大包块,输卵管卵巢无法分离时可将子宫及附件一并切除。当卵巢剖视无干酪样坏死或脓肿时可考虑保留卵巢。盆腔结核导致的粘连多,极为广泛和致密,以致手术分离困难,若勉强进行可造成不必要的损伤,遇上述情况应及时停止手术。预后如果能够及时给予抗结核治疗,对病人预后较好,而对不孕而言则较差。由于结核菌对输卵管的破坏较严重,即使应用足量的抗结核药物后获得自然妊娠的机会也较少,如需要生育可采用人工助孕技术。但如果子宫内膜破坏严重,则即使人工助孕也无法怀孕。预防增强体质,做好卡介苗的接种,积极防治肺结核、淋巴结结核和肠结核等。总结:由于生殖器结核多病程缓慢、缺少典型症状或无症状而易被忽略。从临床上认为是慢性盆腔炎、月经失调或不孕症的病例中,发现不少是生殖器结核,故应引起重视。因此当病人有原发不孕、月经失调尤其是月经稀少或闭经、低热盗汗、慢性盆腔炎久治不愈时,都应考虑生殖器结核的可能。检查方法中重要的是子宫输卵管碘油造影、子宫内膜活组织病理检查(包括子宫内膜诊刮或宫腔镜)、经血和子宫内膜结核菌培养、腹腔镜或剖腹探查、结核感染T细胞检测等。临床上由于子宫内膜的标本比较容易取得、创伤小,因此做子宫内膜的病理检查及子宫输卵管碘油造影常有助于确定输卵管结核的诊断。明确诊断或高度怀疑应立即给予正规的抗结核药物治疗。必须在正规抗痨治疗疗程结束之后一段时间,才能看能否人工助孕,比如试管婴儿。若只有输卵管不通,而子宫内膜基本正常,试管婴儿可能成功;如果子宫内膜破坏严重,即使做试管婴儿也无法怀孕,就不要强求了。
热心网友7***
您好:5年不孕属于不孕症,由结核杆菌引起女性生殖器炎症称为生殖器结核,又称结核性盆腔炎.生殖器结核常继发于身体其他结核病,如肺结核,腹膜结核,肠结核,淋巴结核等.建议详细进一步检查病因对症治疗,祝您好孕!F
热心网友7***
你好,你的检查结果提示生殖器结核的诊断还是比较明确的,考虑是盆腔腹膜结合的可能性大,盆腔腹膜结核多合并有输卵管结核,常常是继发于身体其他部位的结合,如肺结核,肠结核等.主要表现的症状有以下几点:1.不孕,原发性不孕,因输卵管粘连,管腔阻塞,输卵管僵硬,蠕动受限,等都是影响排卵和受精的,子宫内膜结核妨碍受精卵着床和发育;2.月经失调,早期因子宫内膜充血和溃疡,可有月经过多的症状,晚期因子宫内膜遭不同程度的破坏而出现月经稀发或者闭经,多数患者就诊的时候已经到结核晚期了;3.下腹坠痛,由于盆腔炎性疾病和粘连,可有不同程度的下腹坠痛,经期加重.4.全身症状,可有低热,盗汗,乏力,食欲缺乏,体重减轻的症状.生殖器结核的治疗主要是:1.抗结核药物治疗,常用异烟肼,利福平,乙胺丁醇.链霉素及吡嗪酰胺等抗结核药物联合治疗,一般前2-3个月为强化治疗期,后4-6个月为巩固期和继续期.急性患者至少要休息3个月,慢性患者可以从事部分学习和工作,但要注意劳逸结合,加强营养,适当参加体育锻炼,增强体质.
热心网友9***
生殖器结核是全身结核的一个表现。生殖器结核的病理分为3类:输卵管结核、盆腔腹膜结核、子宫内膜结核、卵巢结核、子宫颈结核。传播途径:血行传播、腹膜炎传播、淋巴传播较少见、性交传播极为罕见。【药膳食疗】1,人参汤:[原料]人参、橘皮各10g,紫苏叶15g,白糖50g。[制法]诸料加水500mL煎成汁,去渣饮汁。[功效]补益心气。理气和胃。适用于心气不足型妊娠合并心脏病。[服法]随意服。2,小麦红枣粥:[原料]小麦50g,糯米100g,大枣5个,龙眼肉15g,白糖20g。[制法]小麦加热水浸胀,入锅煮熟取汁,汁中加糯米、去核大枣、龙眼肉共煮成粥。起锅时入白糖。[功效]养心益肾,清热止汗,补益脾胃,除烦止渴。适用于妊娠合并心脏病,症见心悸心慌,烦躁失眠,劳累后易疲乏,自汗盗汗。[服法]2~3次/d,连用4~5日为1个疗程,趁热食。
热心网友q***
女性正处于生育最旺盛期生殖器官血供丰富结核菌很容易借血行传播结核菌肺部感染后大约一年后可感染内生殖器由于输卵管的黏膜组织结构有利于结核菌的潜伏感染所以输卵管最易受侵双侧输卵管会出现积水、串珠、僵硬甚至被包裹性积液包埋导致输卵管堵塞或者由于周围黏膜粘连使受精卵蠕动发生异常丧失输送卵子和接受精子的功能从而引起不孕
热心网友9***
你好,女性正处于生育最旺盛期生殖器官血供丰富结核菌很容易借血行传播结核菌肺部感染后大约一年后可感染内生殖器由于输卵管的黏膜组织结构有利于结核菌的潜伏感染所以输卵管最易受侵双侧输卵管会出现积水、串珠、僵硬甚至被包裹性积液包埋导致输卵管堵塞或者由于周围黏膜粘连使受精卵蠕动发生异常丧失输送卵子和接受精子的功能从而引起不孕。
病情描述:生殖器结核
碘油造影,发现右侧输卵管成串珠样,怀疑是结核。
现在我需要些什么检查来确诊?
病情描述:前男友肺结核,一年前有过一次月经期同房,至今没什么异常,就是去妇科检查时说有宫颈糜烂,有脓性分泌物,但自己没什么异常,也没有异味,目前备孕半年,每次都有在排卵期同房,可都没有成功,我目前就想确定自己有没有生殖器结核
病情描述:2年前在重庆三甲医院确诊为生殖器结核、目前已经抗痨治疗完成、但是月经未来、想请教医生我这病是否可以治疗、有部分医生说是怀疑宫腔粘连太严重、无法恢复
病情描述:2013年10月宫腹腔镜手术,切除输卵管病检有结核可能性,然后到结核专科医院确诊,住院治疗后回家吃药,吃利福平、异烟肼、吡嗪、乙胺叮醇加护肝药,3个月后减去乙胺叮醇,6个月后减去吡嗪,一直吃两联药满12个月,月经正常。
病情描述:做PPD实验,72小时胳膊有红肿, 血 尿正常,
肺部拍片正常,
但,输卵管双侧不通,双侧附件区囊性包块, 子宫内膜炎, 这个能不能说明
我是生殖器的结核感染呢 ? 为什么医生说我有结核 ,我老公又不被传染呢 ?》
生殖器结核生殖器结核是全身结核的一个表现,常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶,也可继发于淋巴结核、骨结核或泌尿系统结核,约10%的肺结核患者伴有生殖器结核。
擅长:擅长耐多药肺结核、非结核分枝杆菌肺病及肺外结核病如......
擅长:肺结核和全身结核病;尤其擅长成人难治肺结核以及儿童......
擅长:难治性肺结核、结核性脑膜炎、胸膜炎、肾结核、结核性......
擅长:不孕症的治疗,生殖内分泌,试管婴儿...
副主任医师
擅长:呼吸内科及结核科的常见病、多发病,如各种肺炎、慢性......
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擅长:耐多药难治性肺结核、淋巴结结核、结核性脑膜炎、骨关...
上次在线:08月13日
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发布医生:
上海市肺科医院
结核科 主任医师
发布医生:
上海市公共卫生临床中心
呼吸结核科 主任医师
发布医生:
武警后勤学院附属医院
生殖中心 副主任医师
发布医生:
上海市公共卫生临床中心
呼吸结核科 主任医师
发布医生:
太原市中心医院
生殖中心 主任医师
生殖器结核患者看病经验
陈主任很随和,对人态度也很好,有什么不懂的一定要多问,多听,希望这次能有个好的结果
就诊大夫:
医院科室:南医大二附院生殖助孕中心
发表时间:07-31 17:08
贺老师态度很好,医技很高,为人和善,每次都耐心地给我讲解病情。
就诊大夫:
医院科室:华西医院结核科
发表时间:06-21 22:30子宫内膜结核能做试管婴儿吗
来源:网络
发布者:xiaobai
  随着社会发展的脚步越来越快,生活水平也越来越高,但是人们的身体健康并没有越来越好,我国的疾病突发的患者还是在持续的增加,这到底是因为什么呢?今天我们看一看专家是怎么讲解子宫内膜结核能做试管婴儿吗。病例一:病情描述 :  请问子宫内膜结核能做试管婴儿吗?因患有子宫内膜结核,一直未孕,想做试管婴儿,不知能行吗?问题回答 :  您好:不知道您的结核病灶对您子宫内膜造成的具体损伤,建议您检查明确.祝您健康!I  你好请做输卵管照影,判段面积.病例二:病情描述 :  子宫内膜输卵管结核可以做试管婴儿吗主要症状:子宫内膜结核,输卵管结核,一侧输卵管坏死,一侧堵塞畸形!发病时间:不详化验检查结果:问题回答 :  试管婴儿简单的说就是体外受精和胚胎移植.就是将卵子与精子取出,在体外受精及培养成胚胎,再将胚胎植回母体内,整个过程真正在试管内的时间只有2~6天而已.  试管婴儿并非万能的,它是目前最科学也最快速达成受孕目的的一种辅助生殖技术,是帮助不孕患者得到一个健康,聪明的孩子,必须遵循优生优育的原则.因此,想要做试管婴儿的男女双方必须身心健康,无遗传性疾病,女方年龄一般不超过40岁,男方不超过55岁.因为女方年龄过大,自然受孕后怀孕后流产率高,胎儿畸形发生可能性也比年轻者大,妊娠期合并症增加,作试管婴儿的大龄不孕妇女除了同样存在以上的问题外,在促排卵时常常反应不好,在第一阶段被迫放弃治疗,卵子的质量相对差,妊娠率低,不容易成功.试管婴儿的适应症包括:  1.双侧输卵管不通:无论是炎症,结核或子宫内膜异位症导致的卵管梗阻或蠕动能力差,先天性的输卵管缺如还是宫外孕等原因导致卵管切除均使精卵无法相遇,试管婴儿技术为这些患者架起了一座桥梁.可以说双侧输卵管不通是“试管婴儿”的绝对适应症.  2.免疫性不孕:精液经过洗涤,在体外授精,避免免疫因素干扰.  3.男性因素:精液经洗涤浓缩后,在体外培养下可以明确是否有授精能力.  4.不明原因性不孕:在目前的检查条件下未找到明显的病因,可以应用体外授精胚胎移植技术获得约25%的妊娠率.   您好:如果你的子宫内膜受到结核病的破坏,那做试管婴儿都没有办法,如果你的子宫内膜还可以,那可以在医生的指导下行试管婴儿,建议你在专业医生的指导下进行有效的检查,选择适合自己的生育方法,祝您健康!E   看了本文的介绍,相信大家对于子宫内膜结核能做试管婴儿吗应该有一定的了解了吧,其实只要我们生活中多多注意一下自己的生活方式,尽量的避开一下坏习惯,并且再多多的注意下自己的饮食及个人卫生都是可以避免疾病发生的。
在寻医问药你还可以
大家都在搜:孕妇频频因结核中招 专家提醒别慌着做试管婴儿_健康_新浪育儿_新浪网
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孕妇频频因结核中招 专家提醒别慌着做试管婴儿
  荆楚网消息(通讯员 朱莉萍 刘露)6月20日,武汉市医疗救治中心手术室内传来了新生儿的阵阵啼哭,在院外妇产科专家的协助外,36岁的重症结核患者余某经剖宫产,终于顺利产下了一名5斤9两的健康婴儿。
  据统计,半年来,武汉市医疗救治中心共收治了17名患有结核病的孕妇,其中有多名结核性脑膜炎等重症病人,更有多名重症病人的胎儿为试管婴儿。面对花费数十万元才成功的试管婴儿,治还是不治、该怎么治、保大人还是保小孩等问题成为家属及接诊医生的难题。
  不容易的试管婴儿
孕中后期却中招
  来自黄陂的张洁(化名),结婚十年一直没能怀上宝宝,决定接受试管婴儿。花费了十多万元后,试管婴儿终于成功,还是双胞胎。今年4月初,张洁突然出现咳嗽、发烧,入院检查确诊为血型播散型结核、结核性脑膜炎等。经辗转治疗,情况并不见好转,于4月底转入了武汉市医疗救治中心。
  无独有偶,今年5月,来自公安的孕妇周青(化名)因重症结核入住武汉市医疗救治中心ICU,经治疗,来院时昏迷、意识障碍的她情况出现好转。此前,今年31岁的她也是多年未孕,历经5次试管婴儿后终于在今年年初成功受孕,且为双胞胎。“为了保住这两个孩子,我连续打了三个月的黄体酮!”
  孕妇患结核病并不少见
  在治疗结核病方面具有较高权威的武汉市医疗救治中心,因结核病入院的孕妇并不少见。以前不少孕妇惧怕药物对胎儿的副作用或由于本身病情严重导致无法继续妊娠,因此患病之后选择了终止妊娠的孕妇比比皆是。但针对母体结核病的治疗,国家有妊娠结核的规范诊疗指南,现在在武汉市医疗救治中心结核病专家及协作医院妇产科专家的合作努力下,许多孕妇都产下了健康宝宝。
  “为什么孕产妇易患结核病呢?这是因为,孕产期妇女体内内分泌及代谢功能紊乱,机体免疫力降低;卵巢激素增加,肺部呈充血状态;甲状腺功能亢进,代谢率增加;血液中甘油三酯增加;肾上腺皮质激素分泌显著增多等,这一系列变化易引起结核杆菌感染、播散,导致孕产妇易患结核病。”武汉市医疗救治中心结核病专家魏明介绍。
  结核病到底是孕前之过还是孕中之过
  “做试管婴儿之前,医生说我们的检查结果都正常的,怀孕后我也没有到处跑,家里也没有结核病人,那我为什么会得结核呢?”周青及家属依然表示很怀疑。
  “诚然,不孕很大程度上是因为输卵管堵塞。但是输卵管结核就能导致输卵管的堵塞,因此,不孕的原因并不像孕后感染结核杆菌而发病那么简单!”魏明说。
  魏明主任介绍,女性生殖器结核的临床表现复杂多样,无特异性,多数患者的首发症状为不孕,输卵管结核为其中一种。一部分患者因闭经、月经失调就诊,既没有明显的结核病史,也没有典型结核症状表现,甚至没有明显的阳性体征,只注意内分泌不孕方面的检查,或仅根据输卵管通水诊断输卵管阻塞。同时,输卵管结核可为肺结核、腹腔结核等的继发性感染,同时存在呼吸道消化道的临床表现,给诊断造成困难,多考虑肺、腹腔结核,而忽视了盆腔结核的存在。
  输卵管结核多见于20~40岁育龄妇女。因此,市民若常以不孕、月经失调和闭经就诊,如经常规妇科诊治无效,就应排除有否合并输卵管结核,更要及时行胸部CT、输卵管造影,特别是到结核专科医院行结核相关检查,以尽早明确诊断、接受治疗,更不能慌着做试管婴儿,以防“人财两空”。
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