术后手术切口脂肪液化化有什么好方法可以治疗

当前位置:
> 查看文章
临床上,是患者,特别是脂肪较厚的女性患者易发生的不良后果。该疾病发生后,将严重影响患者的恢复时间及恢复效果,给患者造成心理与生理的负面影响。为了缩短切口液化时间,使创面尽快愈合,我院应用()换药与常规换药相比,认为使用换药的疗效优于常规换药,其具有愈合时间短、愈合疤痕小的优点。现将临床治疗过程报告如下,谨供同行参考。
使用的治疗组患者共27例,其中男5例、女23例;年龄最大的70岁、最小的25岁,平均年龄47.5岁;术后脂肪液化的切口包括前列腺开放术后4例、肾结石切开取石术后15例、输尿管切口取石术后8例。使用常规疗法的对照组患者共23例,其中男5例、女21例;年龄最大的68岁,最小的23岁,平均年龄45.5岁;术后脂肪液化的切口包括前列腺开放术后2例、肾结石切开取石术后17例、输尿管切口取石术后4例。
治疗组换药时使用美宝湿润烧伤膏,所有病例均用碘伏棉球消毒切口及周围皮肤,在行液化空腔消毒的同时清除脂肪等坏死液化物。清洁干净坏死液化的空腔后,将混有美宝湿润烧伤膏的凡士林纱布消毒条置入空腔内,外加消毒敷料覆盖包扎,每日换药1次。视液化物情况,必要时加行换药1次~2次。
对照组常规使用碘伏棉球为切口及周围皮肤消毒,在行液化空腔消毒的同时清除脂肪等坏死液化物,再用生理棉球清理拭干并清除液化物,然后常规使用生理棉球引流条外加消毒敷料覆盖包扎,每日换药1次。
两组患者根据具体病情,对局部与全身均做相应治疗。对营养不良者给予补充营养,对高血压者给予降压治疗,对肺部感染者给予抗感染治疗等其他治疗措施。
疗效评定标准
早期疗效:观察切口是否完全愈合,切口是否红肿及有无异常分泌物,坏死液化空腔闭锁情况。后期疗效:观察疤痕形成与否。
治疗组患者共27例,每日换药1次~2次,早期愈合时间为:12天治愈的16例,7天治愈的5例,15天治愈的6例,平均愈合时间为10天&3天。对照组23例,早期愈合时间为:12天治愈的10例,15天治愈的7例,18天治愈的6例,平均愈合时间为15天&3天。半年后复查切口情况,治疗组中7例有疤痕形成,其疤痕形成几率为25.92%;对照组中13例伴有明显疤痕形成,疤痕形成几率为56.50%。
以上患者因前列腺开放手术切除术后、肾结石切开取石术后、输尿管切开取石术后,均有不同程度的皮下脂肪组织坏死液化情况,其原因众多,与患者自身体质、术前术后营养状况、手术时间长短、术中牵拉程度、手术规范程度、缝合技术、电刀应用等均有一定关系,故患者特别是脂肪较厚的患者往往于术后更易产生脂肪坏死液化。但究其治疗来说,目前尚无特效疗法。此次采用美宝湿润烧伤膏治疗取得良好效果,我们认为这与以下几点有关。
是以植物油为基质的一种低溶点中药单软膏制剂,其主要成分为黄芩甙和黄柏内酯、谷巢醇等,基质为蜂蜡、麻油及多种氨基酸、脂肪酸、糖类等物质。植物油在与创面接触的过程中,通过水解、酶解、皂化、酯化等生化反应,将固体坏死组织由表入里地逐步软化溶解,直至创面上与活组织相互接壤的坏死组织发生排斥反应,从而清除这些固体坏死组织。这些坏死物质是在无损伤的情况下被液化排出的,可达到良好的祛腐作用。
MEBO内的多种营养物质在不断祛腐的基础上,也可不断改善瘀滞带的血运,使濒死细胞逆转,为残存组织中的潜能细胞提供养分,激活干细胞的分化、再生功能,使新的皮肤组织生成,促进创面的修复,达到生肌作用。此外,MEBO可渗入创面组织,提供细胞生长的必须物质,激活原位干细胞,从而达到皮肤组织细胞的原位再生。
将MEBO涂抹于创面正是将创面置于一种生理性的湿润环境中,可激活创面深压潜能再生细胞,使其转化为干细胞,并经活化、分裂、增殖、分化达到修复创面的作用。MEBO中含有糖、脂肪、脂肪酸、蛋白质、氨基酸、维生素等营养成分,可为创面的修复提供丰富的营养物质,并在药物成分调控作用下,保障转存的皮肤潜能再生细胞转化为干细胞,实现皮肤组织的生理性修复。美宝湿润烧伤膏具有活血化瘀作用,可诱发新生血管重建,改善局部环境,改变组织缺氧情况,降低毛细血管通透性,促进静脉回流,促进肉芽组织生长和毛细血管的再生。美宝湿润烧伤膏还能促进上皮组织再生,抑制胶原纤维过度增生,使上皮组织与胶原纤维生长的比例关系趋向正常化,从而降低瘢痕发生率。
总而言之,从上述对MEBO的组成成分及药理作用机制中,可以看出MEBO对术后切口脂肪坏死液化的治疗有加速坏死组织液化、加快组织再生、抑制胶原纤维过度增生的效果,从而缩短了切口治愈时间、降低了瘢痕形成率,与常规单纯换药的治疗手段比较有明显的优点。
转载请注明来源:本文链接地址:
你可能也喜欢
病例汇报形式在儿科学临床思维培养模式中的研究
手术器械摆台图谱在手术室护士培训中的临床应用
麻醉护士培训的相关问题探讨
住院医师规范化培训+专科医师规范化培训,你了解多少?
本站部分资源来自互联网,出于学习和科研目的进行讨论, 如侵犯版权请联系我们,将在2日内处理。→ 我手术后伤口脂肪液化了,可是好了还觉得有
我手术后伤口脂肪液化了,可是好了还觉得有
健康咨询描述:
我八年前做子宫切除术后脂肪液化了,可是治好了,为什么现在还觉得伤口那块肉是硬的不舒服?
其他类似问题
医生回复区
德州市人民医院&& 主治医师
擅长: 妇科,产科,心脏,腹部,血管超声有比较准确的诊断,
微信扫描关注直接与我沟通已扫5541次
&&&&&&病情分析:&&&&&&你好,你的这个情况下是由于疤痕造成的,这个是不需要担心的,没有什么太大的问题的。&&&&&&指导意见:&&&&&&伤口的地方如果不舒服的话,可以做做按摩热敷治疗的,注意不要吃辛辣刺激的食物。
微信扫描关注直接与我沟通已扫3424次
&&&&&&病情分析:&&&&&&您好&&&&&&根据你的情况,考虑是当时手术后脂肪液化导致的疤痕,现在疤痕处硬考虑是局部疤痕增生引起的。&&&&&&指导意见:&&&&&&排除因局部炎症或囊肿导致的肿块,只是疤痕组织增生导致的局部较硬,建议可用一些软化疤痕组织的药物使疤痕软化,如祛疤膏。
( 专业名称:瘢痕治疗
别称:去疤、疤痕治疗、疤痕
平均费用:8163元
瘢痕是物理、生物、化学因素等多种原因引起的组织严重损伤愈合后的病理性变化,它对人的外表有很大的不良影响。瘢痕可以通过医疗美容的手段来改善,临...
手术项目:
祛疤亲身体验
参考价格:0
参考价格:0
参考价格:0
您可能关注的问题
用药指导/吃什么药好
本品适用于接触性湿疹﹑异位性皮炎﹑神经性皮炎﹑面...
参考价格:¥2.29
活血柔皮,除湿止痒。用于灼伤或手术后的增殖性疤痕...
参考价格:¥0.96
下载APP,免费快速问医生
赞赏:医生
医生,随时向其咨询
使用微信扫码支付1元百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常,
请输入验证码
验证码输入错误,请重新输入503 Service Temporarily Unavailable
503 Service Temporarily Unavailable
openresty/1.11.2.4}

我要回帖

更多关于 手术后伤口脂肪液化 的文章

更多推荐

版权声明:文章内容来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请点击这里与我们联系,我们将及时删除。

点击添加站长微信