3年流产6次，因为夫妻基因太相似
提取丈夫淋巴细胞给太太，终于怀上了|生长发育|精子_凤凰资讯
3年流产6次，因为夫妻基因太相似
提取丈夫淋巴细胞给太太，终于怀上了
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
侯莉莉主任说，针对秦女士这种患者，可采用淋巴细胞主动免疫疗法，提取其丈夫或健康无关的第三个体血液里淋巴细胞，注射入妻子皮下，刺激其产生封闭抗体，阻止同种免疫型复发性流产的再发生，从而起到保护胎儿的作用。通过提取秦女士丈夫血液中的淋巴细胞，在秦女士前臂内侧作多点皮内注射，刺激其免疫系统，秦女士已经怀孕6个多月，胎儿发育良好。流产次数越多的患者，体内封闭抗体缺乏的可能性越大。因此专家建议，反复自然流产患者有必要进行封闭抗体检测。
原标题：3年流产6次，因为夫妻基因太相似
提取丈夫淋巴细胞给太太，终于怀上了婚后想要孩子，但是就像中了邪恶的魔咒，南京的秦女士一旦怀上孩子就迅速流产，三年内流产六次，每次都是在12周之前，约84天左右，经过诊断为复发性流产。始终保不住孩子，这让全家人痛苦不已。经过南京市妇幼保健院的诊断，怀疑和夫妻HLA基因相似有关，这导致母体不能产生一种保护胚胎的封闭抗体。
通讯员 孔晓明扬子晚报全媒体记者 于丹丹三年流产六次，夫妻精神崩溃秦女士的丈夫说，三年前刚结婚那会儿，老婆就怀孕了，当时全家都高兴。但是没过多久，老婆就见红，肚子疼然后流产了。“起先我们以为是没注意，肯定磕到碰到肚子了，但是接下来，怀一次流一次。”随后，夫妻俩进行了一系列的身体检查，但是奇怪的是，检查结果一切正常：男方的精子、染色体、女方的宫腔、妇科内分泌等都无异样。听人说，怀孕前期是危险期，需要静卧，于是秦女士干脆辞职，躺在床上，但还是无济于事，一怀孕还是流产。婚后的三年，夫妻也陷入了精神高度紧张状态。秦女士的丈夫说，为了保住孩子，他们忙着查找各种不育资料，他不仅戒了烟，也远远躲着二手烟；怕食品不够安全，都不给老婆吃带添加剂的食品，连腌制品油炸品都不敢碰。夫妻基因太相似,妈妈会产生抗体排斥胎儿南京市妇幼保健院中医不孕不育门诊侯莉莉主任介绍，复发性流产是指妊娠28周之前连续发生三次或三次以上自然流产（包括生化妊娠、胚停、完全流产等），发病率1%～2%。复发性流产病因相当复杂，主要病因包括遗传因素、解剖因素、内分泌因素、免疫因素。“其中免疫因素包括主动免疫缺陷，”侯主任说，正常情况下，有妊娠史的妇女体内存在一种保护胎儿的抗体——封闭抗体。准妈妈怀孕后，绝大多数体内会产生一种封闭抗体，能保护胎儿正常生长发育。而80%～90%的免疫性自然流产的女性，就是因为体内缺乏这种抗体，由于封闭抗体的缺乏，怀孕后母体对胚胎不能保护而遭排斥，导致早期自然流产。为什么有的准妈妈产生不了封闭抗体呢？其中有一种原因，是和夫妻HLA基因相似有关，这一概率在复发性流产的女性中占到10%-40%。侯莉莉主任说，针对秦女士这种患者，可采用淋巴细胞主动免疫疗法，提取其丈夫或健康无关的第三个体血液里淋巴细胞，注射入妻子皮下，刺激其产生封闭抗体，阻止同种免疫型复发性流产的再发生，从而起到保护胎儿的作用。通过提取秦女士丈夫血液中的淋巴细胞，在秦女士前臂内侧作多点皮内注射，刺激其免疫系统，秦女士已经怀孕6个多月，胎儿发育良好。流产次数越多的患者，体内封闭抗体缺乏的可能性越大。因此专家建议，反复自然流产患者有必要进行封闭抗体检测。■相关阅读流产是件伤“心”事事实上不仅堕胎会有损健康，自然流产同样很危险，会增大心脏病的风险。2010年前后，海德堡的德国癌症研究中心就在一项研究中指出，复发性流产将使女性在以后的生活中患心血管疾病的几率增大，这项研究结果后来发表在Heart杂志上。研究者对2500名参与者进行了长达10年的追踪调查，每两到三年请他们填写一份问卷调查。参与调查的人群中有11500名女性曾经怀过孕，其中25%的人至少发生过一次自然流产，18%的人至少做过一次人工流产，另外有2%的人曾经历过死产。而10年间，这2876人中有82人心肌梗死，112人中风。研究指出，每一次死产使心肌梗死的几率增加2.65倍，而复发性流产（流产3次以上）则使该几率增加到9倍。复发性流产会让女性更容易发胖；而那些曾经死产的女性则身体更虚弱且更容易患糖尿病、高血脂和高血压，这些都是引发心脏病或中风的危险因素。雌激素的福利女人一生中如有一次完整的孕育过程就能增加十年的免疫力，主要是针对乳腺癌、卵巢癌等妇科肿瘤。怀孕还可能推迟更年期，减少痛经，简直可以称为妇科外用处方。这些都是因为怀孕使雌激素分泌能有更长的一段时间维持在较高水平上。而不生育或妊娠中断会减少这些福利。果壳
用微信扫描二维码分享至好友和朋友圈
04/13 08:36
04/13 08:36
04/13 08:38
04/13 08:37
04/13 08:37
04/13 15:44
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:27
04/13 09:28
04/13 09:21
04/13 10:23
04/13 08:14
04/13 08:48
04/13 08:48
04/13 08:14
04/13 10:30
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:04
04/13 09:22
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 00:38
04/13 09:21
凤凰资讯官方微信
播放数：2395733
播放数：593632
播放数：1838986
播放数：5808920
48小时点击排行文档分类：
下载后只包含 1 个 PDF 格式的文档，没有任何的图纸或源代码，
下载前请先预览，预览内容跟原文是一样的，在线预览图片经过高度压缩，下载原文更清晰。
您的浏览器不支持进度条
下载文档到电脑，查找使用更方便
还剩?页未读，继续阅读
播放器加载中，请稍候...
该用户其他文档
下载所得到的文件列表反复流产患者免疫治疗后外周血TCR,γδT淋巴细胞水平的变化.pdf
文档介绍：
中国医科大学硕士学位论文反复流产患者免疫治疗后外周血TCR&,γ&δT淋巴细胞水平的变化姓名:孙曙光申请学位级别:硕士专业:妇产科学指导教师:曲陆荣中文摘要前言i反复流产(RSA)是一秘常见的瘸理妊娠,目前研究发现它与遗传、免疫、感染、解剖、内分泌等因素有关,但也有部分患者原嚣不骥(UHA)。近年来关子母胎免疫执制的霹究成为热点课题之一。目前学者们普遍认为在妊娠早期,母体的免疫系统,特别是在蜕膜与滋养细腺交界处,由吼细胞分导的免疫反应状态与妊娠关系密切。在正常妊娠早期,蜕膜表达以IL一4为主的Th。型缨胞因子,诱导母体产生免疫耐受反应,使获褥“免疫逃逸”的胚胎得以禚母体内继续分化发育。而RSA患者的蜕膜中委I表达以IFN一弧TNF一攫为主的Th;型缨胞因子,通过激活母体其它免疫效应细胞的细胞毒作用,对胚胎产生排斥反应。对RSA秘正常妊娠懿女体爨T淋巴缨胞及其亚群的生物学特点进行比较研究,发现随着妊娠进展,蜕膜中的TCR一、/ST淋巴细胞数量也摆应增加,嚣且在正常妊娠早期,蜕膜巾的TC轴疆涤已细胞可以通过非MHC限制性方式识别绒毛滋养细胞表达的非经典的}|LA—G、E抗原,并通过襄动菜静免疫搀剃枕铡,谖节强;/拍:的平衡向Th:方向偏移,而在RSA患者则表现向Th,方向壤移。嚣此认为代融驸港巴缨胞在参与调节妊娠早期母胎男瑟的免疫反应中可熊发挥羹要的作用。文献投道,反复流产患者孛封闭抗体戮性者是20—35%,用丈夫的外周血淋巴细胞进行主动免疫治疗会使封闭抗体水平提高”j,也蠢婿究裘骥主动免疫治疗可簌RSA患者体逡强,/强:平衡向Th:方向偏移,因而促进妊娠向成功方向发展?,因此主囊兔疫疗法基成为治疗RSA懿一释蠢效手段毒本试验裂遴过毙j·】·较RSA患者主动免疫治疗前后外周血封闭抗体、CD3淋巴细胞及TC脚8T淋巴细胞水平的变化探讨TCRl8T淋巴细胞在母胎免疫调节中可能发挥的作用。/f实验材料与方法i一、研究对象:为就诊于中国医科大学第二临床学院优生门诊的15例自然流产/&2次的患者。排除染色体、解剖、内分泌雾≤病,As—Ab、ACA、CMV—DNA、VBl9一DNA、TO—IgM及男方精液检查无异常,仅因微量淋巴毒试验结果阴性,主动要求免疫治疗。同一患者于治疗前、治疗后两周分别取血样。二、方法:1.封闭抗体检查:封闭抗体水平用微量淋巴毒试验杀伤性淋巴细胞数目的百分比表示,≥10%为阳性,&10%为阴性。2.免疫治疗:2.1条件:丈夫肝炎病毒、HIV、RPR血清学检查均阴性;肝功能各项指标均在正常范围内;免疫治疗在计划妊娠前一个月开始。2.2方法:于清晨8—9点空腹抽取丈夫静脉血lOmL,用提取的淋巴细胞(约20X106个淋巴细胞/10mL)作为免疫原对女方进行主动免疫。每周1次,4次为一疗程。2.3治疗有效标准:免疫治疗后,指导***。妊娠超过12周或超过以往流产时间经B超检查胚胎发育良好视为治疗有效。3.标本采集:在第一次主动免疫治疗之前、治疗结束后两周分别取女方外周血检测封闭抗体、CD3淋巴细胞及7rCRl8T淋巴细胞的水平。4.试剂和抗体:FITC标记的1STCR单克隆抗体、PE标记·2·的CD3单壳隆抗体均购囱深鲻赭美生物裁品公霞。磷酸盐缓淬液、单核细胞分离液、吸管、玻璃管、离心机、流式细胞仪等由中国医科大学第一临床学院中心实验室及第二临床学院缅熊遗传实验窒提供。5.CD3淋巴细胞、TCR3,8T淋巴细脆水平的检测:将女方静脉血200txL提取的淋巴细胞与FITC一叮6TcR单克隆抗体101.eL、PE—CD3单克隆抗体20txL振荡、混匀,在一4℃、避光的条件下作用30分钟。用3mLPBS漂洗,2000rpm离心4分钟,弃上清液,上述过程重复两次后,粥0.5mLPBS浅匀、流式纲脆仪检测。三、统计学方法采用SPSS统计分析软件[10.0舨]对主动免疫治疗前、后结果进行配对t检验、菲参数稔验及相关性进行统计分析。结果~、RSA患者主动免疫治疗后的妊娠结局15名患者在接受主动免疫治疗后,2名患者TCR21[iT淋巴细胞和封闭抗体水平显著撼高,并分别在治疗髓l、2个月未经预防性保胎,成功的妊娠。还有11名患者经监测排卵、预防性保胎再次妊娠,其中2例又自然流产,9例经随访超过以往流产时间经B超梭查胚胎发育良好,妊娠成功率为84.6%(11/13)。另2例随访至治疗后6个月仍来妊娠。二、主动免疫治疗前、后磁组问结果比较1.封闭抗体水平的变化:RSA患者主动免疫治疗后封闭抗体水平较治疗前显著提离;2.外周血淋巴细胞水平的变化:CD3淋巴细臌总数治疗后元显著变化;治疗后TCRT8T淋巴细/15、TCRT_{ST港您细胞/CD3-气.灌器缵慈永平较蓊疗翦瑟蔷提离。3,封阕抗终隶平与外髑巍漆您缨胞承乎的糖关性:治疗蓠黪封阚抗淬永平与TCRs,ST溱鹣缨ll蓉/cm辩瑟缩藏蔫襁关键,露治疗詹的封闭抗体水平与TCR?ST淋鼹细胞/CD3潞巴细胞黑菠裙美。舞论一、主秘免疫浚疗与RSA麴美蓑禚正常妊娠中,滋弊细胞滚达的父系HLA抗原埘以刺激母体产生一类l舀撬搭,叉蒋势封藤撬蒜。宅爵黻释母髂港墨缎戆殿滋养缎胞栩结合,从而融断母胎之间的抗原识别及弓I起的排斥反应。零实验透过震丈夫羚援蠡提取静淋巴缭腱裁激RSA慧者体内产煞封闭抗体。结祭发现主动免疫治疗后,80%酌患者封闭抗体承平褥显增灏,丽爨封闭抗体承乎燕著增魏酌患者84.6%蜀瑷成功妊簸。诳翳主动免疫疗法在及篾流产治疗中舆有谧床应耀侩蕊。二、TCR'yST辫罄缨胞麓鲞物学特点:TCR是T淋隈细胞魏专有裘蕊标恚,代鼗是童雌链穰嚣链(TCRct§)或等链冬§键(TCR.,/8)耩成戆异二聚霁。壤羁TCR歙链的基闲蠢V、D、J、C基霞片段组成,由予体细胞重捧和禳瞢酸豹多群羧导致TCR≮ST游鎏缝憨毒l§嚣耪,决定了该缨鼹褒强大的识别抗原的麓力。不同予TCRaDT淋巴搠胞,外周血淋巴缀怒(psMc)申纹少数黄TCRyST港瞪缨施,宅能巍搂谖嘲宠熬的而不是被抗原掇璺缁臆递鼙的多肽搽抗原,并且对抗原的识别不鬓荐MHC限熬控。TCR',/ST漤巴缨胞主螫分毒予爨,黔,褒皮,黼遭,子宫等腔健器官的上皮缀缓中,这些部位是棍俸“糕袋榴美淋罡缀缎”,困她认必这弛细憝是机俸迅速产生受疫·4·应答的一道重要监视防线。三、TCR3,8T淋巴细胞与RSA的关系蜕膜中存在--+部分TCR',/BT淋巴细胞,尽管数目较少,但在妊娠早期占蜕膜淋巴细胞的25%,比非孕期增加两倍。蜕膜中TCR',/BT淋巴细胞优先表达V81基因片段产物,而且V81链具有强大的识别抗原的能力,而V62链可以识别滋养细胞表达的非经典的HLA—G、E抗原,因此目前研究最多的是V^y9V62和V吖9V61细胞亚群。研究发现健康妊娠妇女外周血以V■9V8l细胞亚群为主,而RSA患者则主要以V19V82细胞亚群为主,这两种细胞功能截然不同,前者诱导TH:型反应,而后者诱导TH。型反应。有人认为TCR-,/BT在与滋养细胞抗原接触时所处的细胞因子微环境决定了TCR',/BT细胞1
内容来自淘豆网转载请标明出处.习惯性流产注射丈夫淋巴细胞的疗法靠谱吗？(R)医学论坛网-网聚医学的力量
&&请，我要！
习惯性流产注射丈夫淋巴细胞的疗法靠谱吗？
&&&&&&&&&本文与近期热点事件有关。不过我们在这里想要聊的不是操作规范，不是艾滋病防护，而是涉及此事件的“生殖免疫抗体治疗”。
&&&&&&&&本文与近期热点事件有关。不过我们在这里想要聊的不是操作规范，不是艾滋病防护，而是涉及此事件的&生殖免疫抗体治疗&。
&&&&&&&&作为一种主要针对反复流产女性的疗法，生殖免疫抗体治疗不仅在中国多家公立三甲医院开展，近年来也出现在包括山东、河南、深圳等地的民营医院，尤其是不孕不育医院。
&&&&&&&&然而，这种治疗手段确实安全有效吗?有槽翻阅了相关文献，也和一些国内资深的妇产科医生聊了聊，答案是否定的。
&&&&&&&&所谓的生殖免疫抗体治疗是什么?
&&&&&&&&原因不明性(Unexplained habitual abortion , UHA)是妊娠常见并发症之一， 病因迄今不甚明了。除了胚胎染色体异常，还有部分跟孕妇先天性子宫畸形、自身免疫或其他器质性病变有关，大多数情况下是难以找到一个准确原因的。
&&&&&&&&以往有些研究认为，反复自然流产的发生与母体缺乏封闭抗体有关，母体免疫机能失调，不能产生封闭抗体的物质，以致免疫机能在识别过程中收到错误信息，将子宫内孕育着的胎儿当成是&外来侵略者&，从而将胎儿排斥。流产次数越多的患者，其体内封闭抗体缺乏的可能性越大。所以很多医院对于两次以上自然流产或胎停的女性，都会开个单子，查封闭抗体去。
&&&&&&&&问题是，在临床上封闭抗体阴性的女性太多了!有些人甚至预测阴性率高达80-90%以上，甚至连成功怀孕的女性也不例外。但这个事实似乎被很多医院忽视了：既然封闭抗体是阴性，就来接受治疗争取转阳吧。
&&&&&&&&1981 年，Talyor 和Beer两位医生创立了主动免疫疗法治疗原因不明性习惯性流产，他们采用丈夫或无关第三个体外周血中提取的淋巴细胞进行主动免疫治疗，结果接受治疗的4名孕妇有3名妊娠成功，生下了健康的婴儿。
&&&&&&&&这种疗法的思路是通过皮内注射白细胞，刺激母体产生适当的免疫反应，产生封闭抗体，这样就可以创造出不排斥胎儿落地生根的适宜环境了。
&&&&&&&&没用?禁了吧
&&&&&&&&在之后20年间，欧美各国的医疗机构谨慎尝试了这种疗法，有些研究认为它有效，有些则认为根本没用。
&&&&&&&&中国则是在90年代末至2000年初，开始初步试验这种疗法，各个机构称呼不一，包括&封闭抗体治疗&、&生殖免疫疗法&、&主动免疫疗法&等，所采取的治疗方式也各有不同。有的是使用女性患者丈夫作为供血者，有的使用丈夫兄弟(多见于丈夫患有乙肝或其他传染病)的淋巴细胞，还有些提取的是健康第三方的淋巴细胞。
&&&&&&&&到了2002年1月，美国食品药品监督局(FDA)向医疗机构发出了一封公开信，题为《Lymphocyte Immune Therapy (LIT) Letter》(淋巴免疫疗法之公函)，叫停该疗法。
&&&&&&&&信件称：
&&&&&&&&FDA注意到一些医疗同仁在使用同种异地人类细胞作为反复流产的治疗手段。这种疗法往往被称为LIT。我们想要提醒的是，FDA对这类细胞制品拥有管辖权，请参照FDA关于生物制品的有关规定。
&&&&&&&&FDA评估了这类细胞的制备工艺、临床前和临床数据，以衡量其安全和效用。我们尤其关注到以下几点：
&&&&&&&&文献报告(《柳叶刀》，Vol.月31日，365)指出，接受LIT的女性随后发生的流产率高于未接受该细胞产品治疗的女性。
&&&&&&&&无论LIT是使用这些女性配偶还是其他供体的细胞/细胞制品，这些细胞/细胞制品的制备和给药都会对受者带来危险(比如提供了未经灭菌的细胞制品，传播传染病)。
&&&&&&&&在信件最后，FDA强调称，
&&&&&&&&我们提醒所有机构、生死中心和正在提供同种异体细胞或细胞制品流产疗法的医生注意，在向FDA递交新药研究申请之前，不得开展任何此类治疗。只有在申请获得许可后，方得进行相关临床研究。
&&&&&&&&自此，美国不再提供商业化的生殖免疫治疗，仅在少数科研机构进行临床实验。
&&&&&&&&全球共识：弊大于利
&&&&&&&&到了2006年，关于生殖免疫疗法出现了一篇最重要的研究，这篇题为《Immunotherapy for recurrent miscarriage (Review)》(习惯性流产免疫疗法法(综述))的论文由Cochrane协作网完成，论文很长，52页，但是谢天谢地，它提供了一段白话文，简明扼要地概括了研究结论：
&&&&&&&&免疫疗法没有降低有反复流产史的女性再度流产的风险。
&&&&&&&&这份综述纳入了涉及1137位女性的20份随机对比试验，研究的时间跨度为年，共包括11个国家，其中含四种不同的免疫疗法：使用来自女性配偶的白细胞(12项试验，641名女性);使用来自第三方捐赠者的白细胞(3项试验，156名女性);从早期胚胎中获取的制品(1项试验，37名女性);以及从血液中提取的抗体(静脉注射免疫球蛋白)(8项试验，303名女性)。
&&&&&&&&回顾上述试验，我们发现在改善反复流产史女性的活胎率、降低再度流产方面，上述治疗均未产生优于安慰剂效应的益处。
&&&&&&&&在美国生殖医学学会形成的委员会意见、英国皇家妇产科医师学院做出的《反复性流产调查与治疗》等权威指南中，也都引用了上述Cochrane综述，认为生殖免疫治疗没有显著益处，不应用于针对反复流产女性的常规治疗。
&&&&&&&&风景此处独&好&
&&&&&&&&搜索英文和中文文献，你会感觉仿佛置身两个世界：2000年以来，欧洲、美国关于生殖免疫治疗的论文日渐稀少，而中国的相关论文在2006年前后增加，此后年年都有不少，而且多数对该治疗得出了相当有利的结论。
&&&&&&&&对此，业内已经有部分医生和学者提出了质疑，比如妇产科医师龚晓明就在微博中表示：&把丈夫的淋巴细胞到女方的身体里面来治疗习惯性流产，这本来就是很没有证据的事情，有些医院在做我一直表示反对。而且我一直觉得也是危险的事情，你怎么去确保不传播血源性传染病?&协和医院妇产科主任郁琦也称：&封闭抗体检查的方法本身不准确，免疫治疗针对什么样的反复流产也不清楚，能改善什么指标也不知道。&
&&&&&&&&可是，少数医生的声音似乎敌不过大环境&&做相关治疗的医院实在是数不胜数，从民营到三甲。而接受治疗的女性范围也在扩大，怀孕三次甚至才胎停一次或两次的女性往往也要听从建议或主动要求做封闭抗体检测，接着承受皮肉之骨和漫长的治疗。
&&&&&&&&标准的治疗是这样的：取病人配偶肘静脉血 ，抗凝，常规分离 、浓缩提取淋巴细胞， 用9g /LNaCl 溶液洗涤干净后稀释。 在病人前臂三角肌处皮下 、皮内各注射3点 ， 共1mL 。 每3周1次，4 次为1个疗程 。 治疗2个疗程 。
&&&&&&&&据接受过治疗、渴望做妈妈的女性友人说：打那几针真的很疼，有时会觉得眩晕，伤口还可能留疤，可是总比一次次承受流产的痛苦要好。
&&&&&&&&如果她们知道，这种每次收费300元~700元/不等，2个疗程花费至少数千元的治疗，并不一定能给她们带来期待的疗效，反而会让她们承受针刺的痛楚和眩晕，漫长的等待与失望，甚至感染传染病的危险，她们会怎么想?
&&&&&&&&一起悲剧性的事件发生后&&不管那是医疗事故导致的院内感染，还是本来用于治疗流产的疗法反而增加了流产风险，最关键的是梳理原因、评估流程、寻找漏洞、制订对策。到了此时，还有什么理由不重新检讨生殖免疫抗体疗法的临床证据，评估这种疗法的适用范围呢?
&&&&&&&&参考文献：
&&&&&&&&http://www.fda.gov/BiologicsBloodVaccines/SafetyAvailability/ucm105848.htm
&&&&&&&&http://www.miscarriageassociation.org.uk/wp/wp-content/leaflets/Recurrent-Miscarriage.pdf
&&&&&&&&https://www.asrm.org/Evaluation_and_treatment_of_recurrent_pregnancy_loss/
&&&&&&&&http://www.cochrane.org/CD000112/PREG_immunotherapy-for-recurrent-miscarriage
回复 小鸭梨：
新闻阅读排行榜
关于医学论坛网
医学论坛网旗下网站
战略合作伙伴
copyright&医学论坛网 版权所有，未经许可不得复制、转载或镜像 京ICP证120392号 京公网安备86号
*我要反馈：
姓&&&&名：
邮&&&&箱：抽丈夫血的方法可以治疗妻子反复流产
13:02:36 来源：久久健康网
　　久久健康网导语：抽丈夫血的方法可以治疗妻子反复流产，对于那些经历过两次以上流产的女性，田耕建议她们可以考虑是封闭抗体缺失的因素。“要诊断这个问题很简单，只要做一个封闭抗体检测即可。”
　　阿莉与丈夫是大学同学，婚后不久，他们就开始积极&造人&，但阿莉每次到2~3月时就流产了。4次的自然流产对他们造成了沉重的精神打击，&为了保住孩子，卧床、打黄体酮、吃中药&&我几乎什么方法都试过了，换来的却还是一次又一次的失望。& 阿莉说。
　　然而，就在阿莉和老公几乎要放弃生育念头的时候，一个偶然的机会让阿莉终于找到了她反复流产的原因&&原来，她体内缺乏一种名为&封闭抗体&的物质，以致身体总是把胎儿识别为&外来侵略者&，想尽办法把胎儿逐出体内。而在针对这一原因进行了一段时间的规范治疗后，阿莉终于足月了一个胖小子。
　　有些流产不宜盲目保胎
　　记者在采访中了解到，现实中被习惯性流产困扰的夫妻并不少。据介绍，习惯性流产是指连续自然流产三次及三次以上者。近年来常用复发性流产取代习惯性流产，改为两次及两次以上的自然流产。
　　据广州医学院第三附属医院产科主任李映桃介绍，导致反复流产的原因既有来自母体的因素，也有来自胎儿的因素。对于母亲来说，如果患有、甲亢、自身免疫等全身性疾病或内分泌疾病，例如黄体功能不全等，又或者有生殖道方面的问题，如子宫畸形、卵巢和宫颈病变等，都会导致反复流产。早期习惯性流产一般发生在妊娠12周以前，多和遗传因素、母体及免疫学因素等有关。晚期习惯性流产多发生在妊娠12周以后，和子宫畸形、宫颈发育不良、血型不合及准妈妈患其他疾病等因素有关。
　　部分有过自然流产经历的女士在再次妊娠期间出现阴道流血或其他流产先兆时，都会慌乱无主，想尽办法保胎。但李映桃指出，并非所有流产都值得保胎。李映桃解释说，因为胎儿因素导致的流产，大多数与胎儿的发育异常有关，这种情况在早孕期的流产中占了50%～60%。&其实这类流产可以说是不可避免的，是一种自然淘汰过程。&因此，这类患者在开始保胎前，一定要进行B超及其他辅助检查，确定胎儿的状况。
　　封闭抗体缺失
　　可导致女性习惯性流产
　　据广州医学院第二附属医院产科主任田耕介绍，导致反复流产的原因，除了上面提到的母体和胎儿的因素外，还有母体与胎儿之间的免疫因素。
　　田耕指出，有些反复流产的患者总以为流产是自己黄体酮不足导致的，甚至有些基层医院的产科医生也都这样认为，因此一旦碰到习惯性流产的孕妇，都按照最常规的做法给孕妇注射黄体酮以增加孕激素。&但这种方法对部分流产的孕妇来说却收效甚微。&田耕说。
　　对此，田耕分析说，其实在引起习惯性流产的原因中，有50%~60%与免疫紊乱有关。田耕解释，从移植免疫学的角度来看，胎儿对母体来说是半个&异己&，母亲体内的免疫系统会自动清除它。但是，绝大多数妇女却能继续正常妊娠至足月，其原因就是因为这些妊娠女性的体内会产生一种&封闭抗体&，这种抗体可以给胎儿筑起一道保护墙，使他们免受母亲免疫系统的攻击，从而顺利降生。
　　然而，有些女性体内偏偏就缺乏这种&封闭抗体&，使得胎儿遭受母体免疫系统的排斥和攻击，无法继续妊娠。
　　专家提醒
　　治习惯性流产应先排除身体缺陷
　　李映桃提醒，患有习惯性流产的妇女在前次流产后下次妊娠前，应与丈夫一起到医院进行详细的，找出病因，然后针对病因进行治疗。因黄体功能不全、甲状腺功能减退等疾患引起的可给予药物治疗;因子宫畸形、、宫腔粘连引起的可进行手术治疗;因免疫因素引起的可采用淋巴细胞毒免疫技术治疗。如夫妇一方有染色体异常，胎儿发生染色体异常的可能性极大，即使妊娠后不发生流产，娩出之胎儿畸形发生率也比较高，因此治疗习惯性流产一定要有针对性进行。
　　李映桃强调，要避免发生染色体异常，怀孕女性要从物理、化学和生物三个方面进行预防。物理因素方面，怀孕后应少接触生活中可能产生辐射的物品，如电吹风、微波炉、X光检查等。化学因素方面，就是要谨慎用药，生病时不要自己随便买药吃，一定要咨询医生。最后就是生物因素，包括风疹病毒、弓形虫等感染，一些养了宠物的女性身上比较容易发生。
　　爸爸淋巴细胞
　　给宝宝筑起&保护墙&
　　对于那些经历过两次以上流产的女性，田耕建议她们可以考虑是封闭抗体缺失的因素。&要诊断这个问题很简单，只要做一个封闭抗测即可。&如果检验结果证实孕妇确实存在封闭抗体缺失的问题，那么就可以通过淋巴细胞注射进行主动免疫治疗。方法是抽取丈夫的血提取淋巴细胞给妻子进行注射，目的是使丈夫的抗原刺激妻子体内的免疫系统，产生针对丈夫抗原的抗体&&其中就包含封闭抗体。当妻子的封闭抗体转为阳性以后才妊娠，胚胎就不会受到损害而流产。
　　田耕强调，在接受治疗的过程中，夫妻要避孕。疗程结束两周后复查，如果封闭抗体还是阴性的患者则需继续进行下一个疗程的免疫治疗，直至封闭抗体转为阳性后再考虑受孕。相反，如果抗体是阳性的女性，则鼓励她们在6个月内妊娠，妊娠后马上再进行一个疗程的维持治疗，直至孕16周左右。田耕提醒，患者妊娠后应注意休息，妊娠早期避免频繁的，解除精神紧张，并注意观察妊娠早期的反应。
　　久久健康网小编温馨提醒：由于封闭抗体检测和免疫治疗对医院实验室技术的要求比较高，目前广州地区只有中山二院和广医二院开展了这项检测和治疗。
　　(编辑：曹文娟)
更多【】栏目文章推荐
相关文章阅读
万名专家为您在线解答！
内容：病情描述：
曾经治疗情况：
注：您的内容越详细，医生回复就越准确
()()()()()()
快速提交您的问题 专家100%为您解答
健康网微传媒
打开微信扫一扫
关注久久健康网}