胃肠癌的早期症状及表现状

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早期胃癌(early gastric carcinoma):癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者均属早期胃癌,判断早期胃癌的标准不是其面积的大小和是否有局部淋巴结转移,而是其深度。
病因/早期胃癌
(一)多环芳烃类化合物:多环芳烃类化合物是一类强致癌物质,属于这一类物质的3、4-苯并芘存在于烟草中,可导致肺癌的发生。吸烟时可将部分烟雾吞入胃中,而吸烟者胃癌发病率比不吸者高,说明该类物质也可能是胃癌的致病因素。(二)饮食:饮食是胃癌发病中最主要因素。而新鲜蔬菜、水果、豆类食品的摄取对胃癌有防御作用,因新鲜蔬菜含有维C、A、E或酚类,前者具有抑制肠胃道肿瘤作用,后者有抗癌性。这类食品摄取愈少,患胃癌的危险性愈大,这也是胃癌病因。(三)N-亚硝基化合物:N-亚硝基化合物的前身为亚硝酸盐及二级胺。广泛地存在于各种环境介质中,也存在于某些食物里。N-亚硝基化合物,它有300多种,其中75%有致癌作用。亚硝酸盐进入胃经过硝酸盐还原酶的作用将其还原为亚硝酸盐。细菌参与的合成的部位主要在胃和膀胱。在胃酸低下的某些胃部疾病,如萎缩性胃炎的患者,胃内硝酸盐还原酶阳性菌为正常人2倍,因而低胃酸患者胃癌的发生率比正常胃酸者高5倍,这说明胃癌与合成增多有关。(四)遗传:胃癌有家族性聚集的倾向。研究发现,胃癌在某些家族中发病率非常高,胃癌病人亲属的患病率比对照组高4倍。研究发现,与一般人群的发病率比较,胃癌病人亲属的胃癌显然比一般人群更为常见,这是常见胃癌病因。(五)癌前病变:一般认为胃溃疡、胃息肉、有癌变可能性。这些疾病的癌变率各家报道不一,癌变机理也无定论,对这些疾病仍需密切观察及时治疗。 (六)环境因素:胃癌的发病率的高低有区域性,目前也查明胃癌的发病也确有高发地区及低发地区。有人研究高发地区的人群迁入低发地区后,其后代的胃癌发病率可降低到和低发地区一致。
症状/早期胃癌
胃癌在我国常见的癌症中,胃癌的死亡率仅次于、和。由于80%的早期胃癌患者没有明显的症状,故胃癌有“隐形杀手”之称。因此,揪住胃癌的“狐狸尾巴”,早发现、早治疗就显得至关重要了。其实,只要稍加留意,胃癌还是有征兆可寻的。 症状一:胃部疼痛 多数胃癌患者发病初期都有胃部疼痛的症状。开始仅仅是感到上腹部不适或有膨胀、沉重感,有时隐隐作痛,因此,常被患者误认为是胃炎或溃疡病,治疗后症状可暂时缓解。如病变发生在患者的胃窦部,则可诱发十二指肠的功能改变,出现类似溃疡病的节律性疼痛,也常被患者忽视,直到出现持续性疼痛甚至出现黑便或呕血等症状时才引起患者的注意,而此时患者的病情往往已发展到了胃癌的晚期,失去了治疗的最佳时机。 因此,必须警惕胃部疼痛这一无特殊性的胃癌早期信号,特别是年龄在40岁以上的人更要注意,并应及时做检查以明确诊断。 症状二:食欲减退、消瘦、乏力 患者出现食欲减退、消瘦、乏力,也是一组常见而又缺乏特异性的胃癌早期信号。食欲减退且不伴胃部疼痛者可能是胃癌的早期表现,若与胃痛症状同时出现并排除肝炎时,尤应引起重视。有些患者因在进食后出现腹胀、嗳气等症状后便自动限制日常饮食,致使体重下降,出现消瘦、乏力的现象。由于患者腹胀的位置多在剑突下或偏右的地方,因此很容易被误诊为胆囊疾病。 症状三:恶心、呕吐、呕血、便血 胃癌的早期患者还可出现食后饱胀感并伴有轻度恶心的症状。贲门部的肿瘤开始可出现进食不顺,以后逐步出现吞咽困难和食物反流等症状。胃癌早期患者也常出现便血的症状,这是由病变破坏了胃内小血管所致。少量胃内出血的患者可表现为大便潜血阳性,出血量多时可表现为呕血和黑便。平日无胃病的老年人,一旦出现黑便尤应警惕胃癌的发生。 此外,患者如出现腹泻、便秘、胃下部不适、按压上腹有深压痛及轻度肌紧张等症状,也可视为胃癌的早期信号,应及早进行全面检查。 综上所述,胃癌的隐蔽性主要体现在以下两个方面: 第一,早期胃癌患者80%没有症状,少数患者即使有症状也是一些非典型性症状,如食欲不振、腹部不适等。这些症状极易同胃炎、胃溃疡等胃病相混淆。因此,患者千万不要简单地根据一些症状来判断自己的病情,更不可自己到药店买药治疗。 第二,以胃外表现为主的胃癌,易被忽视。胃癌的胃外表现主要包括:以卵巢转移为首发表现,胃肠道的症状不明显;以肝转移为首发表现,胃癌的肝转移率为45.9%~46.5%;以体表淋巴结肿大为首发表现,后才查出胃癌。 因此,需提醒人们,在平时的生活当中,要注意对胃癌的预防,比如:养成良好的饮食习惯,定时定量饮食,少吃或不吃腌菜、油煎食物,多吃新鲜蔬菜和水果等。高危人群一定要养成定期检查身体的习惯,以便早发现,早治疗。 有的患者认为胃切除之后就不会再得胃癌了。其实不然,胃在被大部分或全部切除后,仍然有可能发展为。因此,胃癌患者对此绝不能掉以轻心。
早期胃癌临床表现/早期胃癌
胃癌是一种恶性消化道肿瘤,多与不良的饮食习惯及生活习惯有关。胃癌的发病率在中国占各种肿瘤的首位,对全民健康的威胁比较严重。为了更好地预防胃癌,我们应该对早期胃癌的症状与临床表现有所了解,以便在发病初期及时察觉和治疗。早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。早期胃癌的症状与临床表现有哪些是人们相当关注的问题,随着癌变病灶的发展,胃的功能和周身状况逐渐发生改变,这些症状常无特异性,可时隐时现,可长期存在。如上腹胀痛、钝痛、隐痛,恶心,食欲不振,嗳气和消瘦等;早期胃癌也可有溃疡样症状,呈节律性疼痛,反酸,内科治疗可缓解等。有的患者胃癌与某些良性病变共存或在某些的基础上发生癌变,而这些良性胃部疾病的症状已长期存在,或反复发作,更易使患者和医生放松对胃癌的警惕,而延误诊断时机。某些早期胃癌也可以出现呕血,黑便,或吞咽困难等症状而就诊。在早期胃癌的症状与临床表现中,上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似,如发生腹痛,一般开始较轻微,且无规律性,进食后不能缓解,逐渐加重,可以为隐痛,钝痛。部分可以有节律性疼痛,尤其胃癌更明显,甚至进食或服药可缓解。老年人痛觉迟钝,多以腹胀为主诉。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。早期胃癌的症状短期内再次发作的患者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。食欲减退或食欲不振也是早期胃癌的症状,将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。早期胃癌患者一般无明显的阳性体征,大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。早期胃癌的症状与临床表现中,上腹部压疼。中晚期胃癌多数上腹压痛明显。1/3患者腹部可触及肿块,质硬,表面不平滑,有触痛,尤其患胃窦部癌的消瘦患者更易发现肿块。至于转移灶如直肠前触及肿块、脐部肿块、锁骨上淋巴结肿大和腹水的出现,更是晚期胃癌的证据。此外,胃癌伴癌综合征也可成为重要的临床表现,如、等。晚期患者可有发热,恶病质等。防止胃癌癌变,应该从预防抓起,再我们了解早期胃癌的症状与临床表现有哪些之后,在有对应的病征表现时,要及早检查和治疗,以免错失治疗的良机。
诊断与治疗/早期胃癌
诊断根据近年日本学者的报告,早期胃癌病人占手术切除胃癌病人的50%,其5年生存率可达70%。目前我国早期胃癌病人所占比例仍比较低,文献报道为4%~10%。如何提高我国早期胃癌的检出率,以改善胃癌预后是当务之急。1.胃癌潜血珠法全国23万余人普查表明,胃液潜血阳性率为12%,581例确诊为和胃癌,其中70%患者的病理学检查为早中期癌。本法特异性不高,但方法简便,受检者可多次重复或作连续动态观察,在大规模人群普查中有较大使用价值。胃癌概率计算机模型筛选:普查时,根据当地胃癌的各危险因素,选出有意义的因子,建立概率数学模型,将每位受检者的资料输入计算机,经回归分析,阳性者为高危人群。此法若结合胃癌标志物法,可提高检出率。2.内镜检查法早期胃癌并不具有特异性临床症状,所以对40岁以上,有明显消化不良症状或癌前期病变患者,应常规作胃镜检查。与影像学检查比较,内镜具有显著优势。它可以直接观察病变形态,视野阔,分辨力强,活检准确率高。3.放射学检查虽然病变绝大多数能被发现,但恶性漏诊率仍然较高。胃部影像学检查包括双对比像、黏膜像、充盈像、压迫像等多种检查方法。通过比较可以发现双对比像与黏膜像能清晰地显示病变,压迫像对胃下部前壁病变的显示尤其重要,4种检查方法可相互补充证实,提高恶性病变的检出率。随着的临床应用,使得影像学方法检测早期胃癌的敏感性得以大大提高。根据目前统计,CT模拟胃镜诊断早期胃癌的可达到70%以上,最小可显示黏膜病灶的直径达到1cm左右。但尚存在诊断费用高的问题,不适用于普查。4.超声内镜检查增加了内镜的诊断范围,同时缩短了超声探头与靶器官的距离,使超声分辨率更高。超声胃镜检查早期胃癌和进展期胃癌的准确率达90%,判断癌种类型以及浸润深度的准确率可达70~80%。超声内镜还有助于发现早期胃癌有无局部淋巴结转治疗早期胃癌的概念于&1962&年由日本内镜学会最早提出,定义为癌肿的浸润局限于粘膜或粘膜下层,不论其有无淋巴结转移。此类胃癌预后良好,5&年生存率达90%以上,而进展期胃癌一般为30%~40%。提高胃癌的早期诊断率,增加早期病例的比例是改善胃癌预后的关键。&& 北京协和医院自1990年至2001年共收治经手术治疗的胃癌789例,其中早期胃癌85例,占同期收治病例的10.8%。85例早期胃癌中男性62例,女性23例,男女之比为2.7:1。发病年龄29~80岁,平均57岁,发病高峰年龄为50 ~69岁。伴有或慢性萎缩性胃炎病史者35例,占41%。临床症状大多为上腹部疼痛不适 (96.5%) ,少数患者伴有黑便、食欲减退及消瘦等症状。40例病人术前行上消化道造影检查,其中胃癌15例,胃溃疡14例,余11例未见异常。除1例病人外,其余 84 例病人术前均行胃镜检查并同时行活检病理学检查。胃镜下肉眼诊断胃癌30 例,胃癌不除外33例,胃溃疡14例,胃炎7例;活检诊断胃癌74例(88.1%) ,中重度不典型增生10例(11.9%) ;术前行便潜血检查57例,阳性14例(24.6%) 。85例早期胃癌病人中,12例行胃癌D1根治术,73例行D2 根治术。远端胃大部切除术78例(均为毕I 式),近端胃大部切除术2例,全胃切除术5例。除1例术后出现胃排空障碍外,无其他手术并发症。 术后标本病理学诊断结果显示,85例早期胃癌的病灶类型为:Ⅰ型2例,Ⅱa型6例,Ⅱb 型8例,Ⅱc型29例,Ⅱb +Ⅱc型11例,Ⅲ型15例,Ⅱc+Ⅲ型 8例,其他6例。病变部位按A 、M、C分区法,A 区47例,M区35例,C区3例。侵及粘膜下层者38例,粘膜内癌47例。最小肿瘤病灶直径为0.3cm ,最大为7.5cm, 平均为 1.97cm。其中微小胃癌 (≤ 5 mm)10 例,占11.8%;小胃癌(6 mm ~10 mm )18 例,占21.2%。高分化腺癌17例,32例,低分化腺癌26例,印戒细胞癌8例,粘液腺癌2例。胃周淋巴结转移癌6例,占7.1%,其中侵及粘膜下层者4例,粘膜内癌2例。 随访时间为4个月~12年,平均49.3个月。5年、10年生存率分别为93.7%和87%。术后胃癌复发1例,发生远处转移2例,分别为骶骨转移和肝转移。 早期胃癌没有特异性症状,甚至毫无症状。常表现为中上腹部不适或疼痛,与、等疾病症状相似。多数病人伴有胃溃疡或慢性萎缩性胃炎病史。早期胃癌上消化道造影检出率较低,加上国内尚不能开展高危人群的胃镜普查,所以我国目前早期胃癌检出率较低。 用纤维可直接观察胃内形态变化,并能采取病变组织行活检,是诊断早期胃癌的首选方法。胃镜检查加病变组织活检能使早期胃癌的诊断率达90%以上。提高早期胃癌检出率的关键在于,提高临床检查技能及医患双方对胃癌的警觉性。对40岁以上出现不明原因上腹部症状者,可常规行内镜检查,对慢性胃病患者应定期复查胃镜。胃镜下活检病理报告为中重度不典型增生的病人,应重复多次胃镜及活检,以免延误诊断。 早期胃癌的治疗目前仍以开放性手术治疗为主,依据癌的部位及病灶大小不同,可采用近端或远端胃大部切除或全胃切除,淋巴结清除范围:局限于粘膜内的早期胃癌可只清除第1站 (D1) ,侵及粘膜下者应作第2站淋巴结清除 (D2) 。其预后较好,术后5年生存率为93.7%。 早期胃癌术后复发及远处转移的发生率较低,文献报道小于5%,故术后一般不需化疗。伴有胃周淋巴结转移的早期胃癌病人术后复发及远处转移的发生率较高,应给予化疗,并定期随访。&&中医治疗胃癌早期治疗方法有很多,比如常见的手术治疗、放化疗以及中医治疗。选择符合患者病情发展的治疗方法可以活的好的治疗效果,对提高治愈率延长生存期有很大的帮助。中医治疗早期胃癌的方法是胃癌早期治疗方法中的一种,通常会配合西医的手术和放联合治疗,以增强治疗效果,提高治愈率。&中医治疗早期胃癌多体现在辅助治疗方面,中医治疗并不是不能单独治疗,而是中医治疗见效较慢,短期可能无法看到明显的疗效。当中医治疗协同手术和放化疗时,可以提高整体治疗效果,中医药的灭癌能力非常显著,能提高手术治疗的彻底性。中医药也具有减毒增效的作用,配合放化疗既能减轻放,化疗的副作用,又能加强放,化疗的效果,还能改善患者体质,增强放化疗耐受副作用的能力。中医治疗早期胃癌的方法还有很多的优势,例如中医治疗胃癌讲究因人施方,辨证施治,能够更好的针对不同的胃癌患者制定出更好的治疗方案。中医治疗具有较强的整体观念,通过调节人体免疫力,激活人体自身的抗癌能力。此外中医治疗胃癌还具有安全可靠,毒副作同小的优点。生物治疗是优于手术和放化疗的第四种抗癌方法,主要是从患者的外周血中采集单个核细胞,然后送到GMP实验室内进行培养、扩增、诱导、进行肿瘤抗原刺激,从而获得能识别癌细胞的DC细胞和具有高杀瘤活性的CIK细胞,然后如同打点滴一样分次回输到患者体内,有效抑制肿瘤细胞生长、消除癌细胞的转移病灶,从而使患者的生活质量得到了明显的改善,并达到了延长患者生命的目的。胃癌晚期生物细胞治疗技术采用治疗肿瘤。简而言之,DC细胞像“雷达”,能主动搜索、识别肿瘤细胞,并把信息传递给免疫活性细胞,促进其激活和大量增殖,提升自身免疫能力;CIK细胞像“精确制导的导弹”,能精确地杀伤肿瘤细胞,而不损伤任何正常组织,有效地杀灭肿瘤组织或抑制肿瘤生长,特别擅长清除残留、微小转移病灶,防止癌细胞扩散和复发,同时也能提升机体免疫力。
饮食注意/早期胃癌
1、平衡饮食 要维持正常的营养水平,最好的办法就是要保持平衡膳食。要求胃癌晚期患者饮食过程中多进食高热量、优质蛋白、富含维生素的食物,如鱼类、瘦肉、奶类、蘑菇、香菇等。此外,还应多食新鲜蔬菜,而且应一半是绿叶蔬菜。2、高营养饮食高营养饮食是指具有高蛋白、高热量、高维生素、高无机盐饮食。高蛋白饮食主要是给患者补充各种必需的氨基酸。氨基酸的平衡会抑制肿瘤的发展。所以应多吃富含蛋白质的食物,尤其是优质蛋白质,如瘦肉、蛋类、豆类、奶类等。3、保护胃袭击膜避免进食高盐、过硬、过烫食物,避免暴饮暴食,必要时可少食多餐,要定时定量,吃易消化的饮食。4、食物要新鲜多吃新鲜蔬菜和水果,不食脂制食品,不食烟熏、油炸、煎灼的鱼、肉,不吸烟,不吃辛辣等刺激性食品。
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贡献光荣榜揭秘:胃癌为什么总是发现得太晚?
来源:t望东方周刊
  根据最新发布的《2015年中国肿瘤登记年报》,目前中国每年胃癌新发病例超过42万例,居全球首位。
  《t望东方周刊》记者刘砚青/北京报道
  据近日发布的《中国居民营养与慢性病状况报告(2015)》(以下简称“《报告》”),十年来中国癌症发病率呈上升趋势。根据2013年全国肿瘤登记结果分析,中国癌症发病率为235/10万,癌症死亡率为144.3/10万,其中,胃癌的死亡率仅次于肺癌与肝癌,是第三大癌症杀手。
  半数患者发现时已属晚期
  中国抗癌协会胃癌专业委员会主任委员、北京大学临床肿瘤学院院长季加孚告诉《t望东方周刊》,胃癌是发生在胃黏膜上皮组织的恶性肿瘤,是全世界常见的消化道恶性肿瘤。他透露了一组数据:据世界卫生组织国际癌症研究中心统计,2008年全球胃癌新发病例达95万,占全部恶性肿瘤发病的7.8%;在死亡率方面,全球每年约有72万人因胃癌死亡,占所有恶性肿瘤死亡的9.7%。
  而根据最新发布的《2015年中国肿瘤登记年报》,目前中国每年胃癌新发病例超过42万例,居全球首位。
  “中国是胃癌高发国家,全世界每年新增的胃癌病例近一半都出现在中国,占比高达47%。”季加孚指出,之所以全球近半新增胃癌患者都出现在中国,是由于中国人口基数较大所致。在他看来,中国实际上并不是胃癌发病率最高的国家。世界卫生组织的统计显示,中国胃癌发病率为22.7/10万,而韩国这一数据高达41.8/10万。
  “虽然韩国的胃癌发病率几乎是中国的一倍,但韩国的胃癌死亡率却仅为13.0/10万,比中国的17.9/10万少了近三分之一。”季加孚说,尽管中国近年来对胃癌的整体治疗效果已取得突破性进展,但是与其他国家,特别是日本和韩国相比,仍存在相当差距。
  胃癌与其他恶性肿瘤一样,也分为早期、中早期、中晚期和晚期共四期。”季加孚说,对比中日韩三国的四期结构比来看,中国只有16%的患者发现时处于早期,超过半数都属于晚期患者;而日本和韩国有接近60%的患者属于早期患者,只有15%左右处于晚期。
  根据《2014中国早期胃癌筛查及内镜诊治共识意见》,胃癌的预后与诊治时机密切相关,大部分早期胃癌在内镜下即可获得根治性治疗,5 年生存率超过 90%。然而,目前中国早期胃癌的诊治率不足10%,远低于日本的70%和韩国的50%。
  早期诊治方面存在巨大缺失
  中国、日本、韩国都是胃癌高发国家,而之所以在生存率上存在如此显著的差异,季加孚认为,最重要的原因在于中国胃癌在早期诊治方面存在巨大缺失,大部分患者确诊时已经是晚期。
  中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师委员会副主任委员、浙江省中医院副院长程向东告诉《t望东方周刊》,胃癌的早期症状比较隐匿,且容易和其他消化道疾病相混淆,因此导致很多患者错过了诊断及治疗的最佳时期。
  程向东介绍,90%的胃癌病例受到环境高危因素的影响,只有8%~10%的胃癌病人与已知的基因遗传高危因素相关。一般来说,胃酸缺乏、恶性贫血都属于先天因素,而饮食习惯与生活习惯的关系则属于后天环境因素。
  他所说的环境高危因素主要是幽门螺杆菌感染,以及饮食中硝酸盐和亚硝酸盐含量过高等。
  “中国人很少会主动进行胃肠道检查,往往是在出现症状之后才做胃镜。我们很多人都是到了六七十岁才第一次做胃镜,这在西方国家看来是不可思议的。”程向东表示,由于恶性肿瘤的很多前期症状都没有推移性,因此当最恶劣症状出现时,往往已经到了中晚期。
  程向东建议,一旦出现消化道出血、呕吐、消瘦、上腹部不适、上腹部肿块等报警症状,就应积极就医,并根据医嘱进行胃镜等相关检查,以尽早排除风险,做到早发现早治疗,争取最大治愈机会。
  他特别强调,对于没有出现症状但有家族遗传史的,35岁以上人群也应给予重视,定期检查。
  胃癌进入精准医疗时代
  值得欣慰的是,目前中国胃癌患者的5年生存率已经超过30%,与欧美国家持平,略逊于日本和韩国。
  随着胃癌分型从最初的大体形态分型、组织学分型,发展到如今的基因分型,胃癌的治疗手段和治疗效果也获得了突破。如今我们已经开启了胃癌“精准医疗”时代。
  比如,在各类胃癌患者中,约有16%的患者属于HER2阳性。相比普通胃癌,HER2阳性胃癌疾病进展更快,恶性程度更高,更容易复发和转移,预后也较差,因此被列为较为凶险的胃癌亚型之一。
  “这类胃癌对于术后常规治疗手段不敏感,而以抗HER2靶向治疗为核心的精准医疗手段的出现则彻底改变了这部分患者的命运。”程向东告诉《t望东方周刊》记者。
  然而,临床上很多患者在治疗时期未经医生允许就擅自停药或偏离规范治疗方案,使得治疗效果大打折扣,甚至给生命带来无法挽回的遗憾。究其原因,认知不足、经济负担、信心不足等是其中的主要方面。
  据《t望东方周刊》记者了解,2015年1月,浙江省已将曲妥珠单抗(HER2阳性晚期胃癌靶向治疗药物)正式纳入大病保险特殊用药目录,同时结合中国癌症基金会胃癌患者援助项目,减轻当地胃癌患者的经济负担。
(责任编辑:un649)
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中国人哪来这么多钱?[]
客服热线:86-10-
客服邮箱:&得了胃癌早期最明显的症状是什么?
得了胃癌早期最明显的症状是什么?
发病时间:不清楚
患者年龄:60发病时间:2月主要表现:呕吐,吃不下东西医生诊断及化验结果:无
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精选回答(4)
副主任药师
擅长:擅长药物的调配,制备,临床合理用药
(1)倾倒综合症:由于幽门对胃对食物的控制能力丧失,进食大量食物后骤然进入小肠,使病人感到上腹饱满,不适,恶心,呕吐,头晕,乏力,出汗,心悸,衰弱,血压稍高,面包苍白,一般休息10—20分钟可以缓解。
(2)低血糖:由于饭后葡萄糖在小肠内吸必过快,造成暂时性血糖升高,刺激胰岛分泌增加,继而发生出血糖过低。病人表现心悸、头晕,出冷汗等症状,多发生在进食后2—3小时,稍微进食或喝些葡萄糖水可以缓解症状。
(3)体重下降:由于胃内容量变小后影响胃的纳食和消化功能,进食方式不当,可以造成营养素和热量不足,使病人的体重下降。
(4)贫血:多见于缺铁性贫血,由于胃液分泌减少和肠液返流,使胃酸明显减少,直接影响到口服铁的吸收,造成贫血。
你好,胃癌的三步曲。慢性胃炎--胃溃疡--胃癌。
擅长:肿瘤、癌症
你好,胃癌早期大部分患者是没有感知的,早期胃癌大部分不会出现临床症状。部分患者会出现不明原因的上腹坠痛、不适或以前有过胃溃疡病史,突然在近段时间出现上腹痛频率加快、程度加重、呕吐乏力、吃不下东西等情况。尽快做一个活检或者胃镜检查,如果确诊胃癌,尽早手术治疗,手术后不一定要进行化疗,因为手术本身对患者副作用就很大,化疗的话大部分患者承受不了,而导致病情加重。建议服用中药巩固治疗,增强手术疗效,减轻手术后对患者的副作用,能有效抑制肿瘤的增长,防止残存的癌细胞卷土重来。
白云山汉方
你好,胃癌的患者早期的最明显的症状主要为上腹部疼痛腹胀,嗝气,食欲不佳的症状,其次 建议及时挂个消化科,或是肿瘤科,及时的给予胃镜检查,排除是否有胃癌,如果真的的有胃癌早期,建议及时的确诊,早诊断,早发现,早手术治疗,其次根据你的描述,你的检查结果正常,但是有呕吐食欲不佳的症状,建议饮食清淡,三餐规律,避免吃辛辣生冷油腻的食物,可以挂个中医科,辩证的给予和胃止呕的药物调理。
医生回答(26)
擅长:肿瘤科
你好:早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。建议到医院系统检查,明确呕吐原因,早期治疗,以免耽误病情。希望我的回答对你有帮助。
您好,1、消瘦乏力这种变化主要就是因为在短时间内出现的食欲减退而引起的。而食欲减退就是胃癌早期症状的一种表现,而且不会伴随胃部疼痛,因为不会出现胃部疼痛,所以,得不到患者的重视。还有一点就是早期胃癌症状与胃炎相比缺乏规律性。2、胃部烧灼感早期胃癌患者在生活中经常会感到胃部不适,隐隐的酸痛,服用药物后可缓解。有些患者会在进食后出现腹胀、嗳气等情况,出现这些情况就医后可能会被误诊为胃炎。3、上腹部饱胀不适该症状伴随着胃癌患者的整个患病时期,在早期的胃癌患者中将近七成以上的患者会出现无明显诱因的上腹部饱胀不适症状,这也是一种早期胃癌的常见症状。多在安静时出现,活动、精神分散时消失,饮食调节效果欠佳。
您好,早期胃癌病人临床症状不明显,很多症状可以跟其他的胃病相混合,加大了早期胃癌的排查。早期胃癌病人一般仅部分有轻度消化不良等 症状,如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等,而这些症状并非胃癌特有,可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良,甚至正常人偶尔 也会出现。但早期胃癌70%以上可无任何症状,部分病人可表现为上腹部不适或疼痛,进食后症状往往加重。随着病情的进展,疼痛加剧,发作频繁 ,伴有食欲下降,疲倦乏力,恶心呕吐,暖气泛酸,胃部灼热。
建议:你好:早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。建议到医院系统检查,明确呕吐原因,早期治疗,以免耽误病情。希望我的回答对你有帮助。
建议:您好,1、消瘦乏力这种变化主要就是因为在短时间内出现的食欲减退而引起的。而食欲减退就是胃癌早期症状的一种表现,而且不会伴随胃部疼痛,因为不会出现胃部疼痛,所以,得不到患者的重视。还有一点就是早期胃癌症状与胃炎相比缺乏规律性。2、胃部烧灼感早期胃癌患者在生活中经常会感到胃部不适,隐隐的酸痛,服用药物后可缓解。有些患者会在进食后出现腹胀、嗳气等情况,出现这些情况就医后可能会被误诊为胃炎。3、上腹部饱胀不适该症状伴随着胃癌患者的整个患病时期,在早期的胃癌患者中将近七成以上的患者会出现无明显诱因的上腹部饱胀不适症状,这也是一种早期胃癌的常见症状。多在安静时出现,活动、精神分散时消失,饮食调节效果欠佳。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
1.上腹部饱胀不适:这个症状会伴随着胃癌患者的整个患病时期,在早期的胃癌患者中将近七成以上的患者会出现无明显诱因的上腹部饱胀不适症状,这也是一种早期胃癌的常见症状。多在安静时出现,活动、精神分散时消失,饮食调节效果欠佳。  2.反酸、胃部烧灼感:早期胃癌患者经常会感到胃部不适,隐隐的酸痛,服用药物后可缓解。有些患者会在进食后出现腹胀、嗳气等情况,出现这些情况就医后可能会被误诊为胃炎。  3.消瘦、乏力:这是胃癌早期常见的症状之一,发生的主要原因是因为在短时间内出现的食欲减退而引起的。而食欲减退就是胃癌早期症状的一种表现,而且不会伴随胃部疼痛,因为不会出现胃部疼痛,所以,得不到患者的重视。还有一点就是早期胃癌症状与胃炎相比缺乏规律性。  4.呕血、黑便:倘若胃癌患者患病时间稍长一些,那么患者在生活中就会出现有消化道出血的症状。常见的症状表现就是呕血、黑便及大便潜血阳性,若大便潜血持续阳性者,这些都是胃癌早期比较明显的一些症状。
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胃癌的早期症状有:上腹部疼痛,上腹不适,胃闷胀,食欲不振,消化不良,常有泛酸,烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。少数患者没有明显消化系统症状,但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。 其实早期胃癌的症状不是很特殊,尤其是和胃溃疡及十二指肠溃疡,仅靠症状感觉很难区分。至于预防方面,您需要知道的是引起胃癌的原因是多方面的,遗传因素是需要考虑的内容之一。所以胃癌的下一代或其他血亲应比普通人更应该要预防疾病的产生a .宜少食多餐,定时定量,既要保证足够营养,又不增加胃肠负担. 多吃绿色蔬菜和粗纤维物质.  b .食品宜多样化,避免偏食.饮食以细,软,易于消化为主,以保护消化道粘膜.   c .烹调方法应以炖,蒸,煮,烧,烩为主,尽量少用煎,炸,烟,腌腊,生拌等方法.   d .宜按病情分别采用普食,半流质,流质等进食方式,切忌硬撑,硬塞.   e .严禁烟,酒,少食用腌菜,烧烤,咸鱼和其他咸食品.
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胃癌早期症状:第一:食欲减退,消瘦乏力。约50的老年胃癌患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,有4060的患者是因消瘦而就医。若伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕。这也是主要的胃癌的早期症状表现。第二:上腹部疼痛,约有1/4胃癌患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,多表现为腹胀。若上述腹痛经常复发,或间隔时间愈来愈短,则应引起警惕。这是属于胃癌的早期症状之一。第三:胃癌的早期症状表现还可为上腹部饱胀感。常为老年人胃癌的早期症状,有时胃癌患者可伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐。若癌肿位于胃的入口(贲门)处,可感到进食不通畅;若癌肿位于胃的出口(幽门)处,出现梗阻时,胃癌患者可呕吐出腐败的隔夜食物。
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1、上腹部疼痛:此为胃癌最常见的症状。开始为间歇性的隐隐作痛,常常诊断为胃炎或溃疡病等。2、上腹部不适:多为饱胀感或烧灼感。可以暂时缓解,反复出现。3、食欲减退、嗳气等消化不良症状:表现为食后饱胀感并主动限制饮食,常常伴有反复嗳气。4、黑便或大便潜血阳性:如果在没有进食血豆腐,吃铋剂等药物的情况下出现了大便发黑,就应尽早来医院检查。5、乏力、消瘦及贫 血:这是另一组常见而又不特异的胃癌症状。病人常常因食欲减退,消化道失血而出现疲乏软弱等表现。
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1、出现乏力. 2、腰部疼及梗阻后出现恶心.呕吐.进食困难. 3、.肿瘤表面溃疡时出现呕血.黑便等症状. 很多胃癌患者直到进一步发展,疼痛发作频繁和加重,甚至出现黑便、发生呕吐时才引起注意,此时往往是胃癌的中、晚期,治疗效果较差。所以要重视"胃痛"这一常见又不特异的症状。 尤其当治疗症状缓解后短期内又有发作者。不要等待出现所谓"疼痛无节律性"、"进食不能缓解"典型症状。应及时考虑作进一步检查,不要丧失最佳治疗时间。如果出现疼痛持续加重且向腰背部放射则是胃癌侵犯胰腺的晚期症状。 食欲减退、消瘦、乏力:此症状可在早期即出现,可以不伴胃脘疼痛的症状。当此症状与胃痛同时出现,尤应予以重视。不少病人在饭后出现饱胀、嗳气而自动限制饮食,体重逐渐减轻。 血行播散:多发生于胃癌晚期,最常见的受累器官为肝脏,其次为肺。癌细胞一旦进入大循环,能在骨、脑、肾上腺、肾、脾、甲状腺及皮肤等形成转移灶。 淋巴转移:一般按淋巴引流顺序,由近及远,由浅入深,也可出现跳跃或转移,即近处淋巴结尚未出现转移时,远处淋巴结已发生转移,如胃的淋巴来源与左锁骨上淋巴结相连接,癌细胞可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结,特称为Vischow淋巴结,预示胃癌已远处转移。 直接浸润蔓延:胃癌可直接侵犯邻近器官或组织淋巴道转移。胃癌向胃壁浸润时,可侵入血管、淋巴管,形成癌栓;
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早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时,病变已属晚期。因此,要十分警惕胃癌的早期症状,以免延误诊治。 (一)早期表现 上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,约80%患者有此表现,与消化不良相似。如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。故中年(中年食品)患者如有下列情况,应给予进一步检查,以免漏诊:①既往无胃病史,但近期出现原因不明的上腹不适或疼痛,经治疗无效;②既往有胃溃疡病史,近期上腹痛的规律改变,且程度日趋加重。如症状有所缓解,但短期内又有发作者,也应考虑胃癌的可能性,及时作进一步检查。 将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲不振的症状,部分患者是因进食过多会引起腹胀或腹痛而自行限制进食的。原因不明的厌食和消瘦,很可能就是早期胃癌的初步症状,需要引起重视。 早期胃癌患者一般无明显的阳性体征。大多数患者除全身情况较弱外,仅在上腹部出现深压痛。.
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大体发展过程:胃溃疡--胃穿孔--胃癌 临床表现 (一)症状 1.早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、酷似胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、黑便等。 2.进展期胃癌症状见胃区疼痛,常为咬啮性,与进食无明显关系,也有类似消化性溃疡疼痛,进食后可以缓解。上腹部饱胀感、沉重感、厌食、腹痛、恶心、呕吐、腹泻、消瘦、贫血、水肿、发热等。
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早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
胃癌的发病因素如下:环境因素:胃癌在世界性地理分布有明显差异。近年有人调查,在胃癌的高发区,人体对硒的摄入量明显低于低发区。均说明地理、环境因素在胃癌的病因中起着非常重要的作用。  饮食因素:胃癌的发病原因是什么?不同国家与地区发病率的明显差别说明与环境因素有关,其中最主要的是饮食因素。摄入过多的食盐、高盐的盐渍食品、熏制鱼类、亚硝胺类化合物的食物是诱发胃癌的相关因素,另外还有发霉的食物含有较多的真菌毒素,大米加工后外面覆有滑石粉。此外也有研究表明胃癌与营养素失去平衡有关。遗传因素:某些家庭中胃癌发病率较高。那么这些人胃癌的发病原因是什么呢?胃癌患者亲属的胃癌发病率高出于正常人四倍。一些资料表明胃癌发生于A血型的人较O血型者为多。
你好:早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等。建议到医院系统检查,明确呕吐原因,早期治疗,以免耽误病情。希望我的回答对你有帮助。
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早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。防病的最重要的手段,就是定期体检,这样才能早发现、早诊断、早治疗。
擅长:擅长治疗肝癌、肺癌、胃癌、食道癌、乳腺癌等多种肿瘤疾病。
胃癌是一种恶性疾病,一般早期症状并不明显,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心等,积极采取治疗才是关键。胃癌作为我们常见的疾病,积极采取治疗很关键,一般早期肿瘤疾病还是比较容易治疗的,关键要看患者选择的治疗方法。
副主任医师
擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
胃癌早期症状:第一:食欲减退,消瘦乏力。约50的老年胃癌患者有明显食欲减退、日益消瘦、乏力,有4060的患者是因消瘦而就医。若伴有上腹部疼痛,且能排除肝炎的,更应引起警惕。这也是主要的胃癌的早期症状表现。第二:上腹部疼痛,约有1/4胃癌患者的疼痛规律与消化性溃疡相同,而老年人痛觉迟钝,多表现为腹胀。若上述腹痛经常复发,或间隔时间愈来愈短,则应引起警惕。这是属于胃癌的早期症状之一。第三:胃癌的早期症状表现还可为上腹部饱胀感。常为老年人胃癌的早期症状,有时胃癌患者可伴有嗳气、泛酸、恶心、呕吐。若癌肿位于胃的入口(贲门)处,可感到进食不通畅;若癌肿位于胃的出口(幽门)处,出现梗阻时,胃癌患者可呕吐出腐败的隔夜食物
副主任医师
擅长:恶性肿瘤的治疗:食道癌、贲门癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肠癌、皮肤癌、淋巴癌等
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
擅长:尤其擅长肺癌、肝癌、胃癌、肠癌、乳腺癌、淋巴瘤等多种恶性肿瘤,并在肿瘤术后预防复发、转移和癌性疼痛的治疗。
胃癌早期症状主要是恶心呕吐,嗳气,乏力,反酸,消瘦等,但是这些症状容易与胃部其他疾病相似,很难引起患者的重视,因此当出现以上症状建议病人一定要重视。
副主任医师
擅长:胃癌、食道癌、胃癌、胰腺癌、结肠癌、膀胱癌、淋巴癌、直肠癌等恶性肿瘤。
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。
擅长:全科
胃癌化疗期间的饮食调理主要帮助患者增进食欲,减少呕吐,促进造血功能的恢复,改善肝肾功能等。增进食欲,减少呕吐的饮食调理方法:属脾胃虚寒者可选食生姜,大枣,芥菜,胡椒,香菜,茭白,洋葱,菜心,乳鸽,羊肉等;属脾虚热者可选食冬瓜,白瓜,白扁豆,赤小豆,绿豆,枸杞菜,芹菜,苋菜,莲子等。恢复造血功能可选食牛奶,鸡蛋,猪肝,乌鸡,胎盘,红枣,黑木耳,核桃,黑芝麻,海参,发菜,鲨鱼等。改善肝肾功能可选用清肝,柔肝的食物,如枸杞菜,牛奶,胡萝卜,莲子,薏苡仁,淮山药,山楂,苦瓜,冬瓜,香蕉,西瓜,石榴等。同时胃癌化疗期间要做好饮食调理,还应注意中医健脾补肾治疗,通过培补先后天之本,调理患者脾胃功能,这样才能保证食物的正常摄入,水液输布正常,饮食运化正常,所摄入的食物能够真正转化为患者所需要的能量,为患者争取生存期的延长奠定一个营养基础,不至于使身体营养状况入不敷出。
擅长:全科
胃癌跟饮食有很大影响,一个家庭的城院很容易出现家族聚集的胃癌病人。饮食要注意禁食辛辣,油腻的食物,可以配合一些藕粉,白蛋白粉等高蛋白又容易消化的食物。可以配合上中药如人参皂苷rh2调理,增加身体免疫力。
擅长:全科
早期胃癌多数病人无明显症状,少数人有恶心、呕吐或是类似溃疡病的上消化道症状。疼痛与体重减轻是进展期胃癌最常见的临床症状。病人常有较为明确的上消化道症状,如上腹不适、进食后饱胀,随着病情进展上腹疼痛加重,食欲下降、乏力。根据肿瘤的部位不同,也有其特殊表现。贲门胃底癌可有胸骨后疼痛和进行性吞咽困难;幽门附近的胃癌有幽门梗阻表现;肿瘤破坏血管后可有呕血、黑便等消化道出血症状。腹部持续疼痛常提示肿瘤扩展超出胃壁,如锁骨上淋巴结肿大、腹水、黄疸、腹部包块、直肠前凹扪及肿块等。晚期胃癌病人常可出现贫血、消瘦、营养不良甚至恶病质等表现。
擅长:全科
可以服用中药治疗,中医理法方药辨证、结合阴阳五行寻根溯源,运用药物与穴位相结合、穴位与时间相结合的方法,给胃癌患者穴位贴敷由蚁酸素、麝香、斑蝥、雪上一枝蒿、钻地风等组成的抗癌排毒膏,服用纯天然抗癌植物药重楼花粉、以及消瘤方、和中草药和胃白石汤等,胃癌患者服用和胃白石汤和消瘤方等中药后第3天大便就通了,1个疗程后明显好转。
擅长:全科
您好,在胃癌放疗时,上腹部正常胃组织、小肠、结肠、胰腺、肝、肾等器官遭受射线的直接?射,可能会产生的副作用包括放射性胃肠炎、出?恶心、呕吐、腹泻、灼痛、上腹饱胀和疲倦。胃癌放射治疗的主要副作用是胃肠道反应。大多由胃邻近脏器损伤引起,如小肠、肝、肾、脊髓和心脏。另一个常见并发症为血象减低,多与合并化疗有关。
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(鼻窦炎,鼻渊)
  鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出现鼻塞,流清水涕,鼻痒,喉部不适,咳嗽等症状。  临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、过敏性鼻炎(季节性鼻炎、常年性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。
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