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缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄特点的研究
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缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄特点的研究
官方公共微信脑血管狭窄 ， 也能放支架吗_邢台日报_邢台网
第07版：健康周刊
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脑血管狭窄 ， 也能放支架吗
&&&&清河县一名患者家属问：我父亲今年64岁，患阵发性头晕、双手麻木一年，高血压病6年，多次在村里按“脑血栓”输液治疗，均能好转，平时还能做一些家务和农活。半月前，在某医院做脑部血管超声检查发现右侧颈动脉斑块形成，狭窄70%，医生建议支架手术治疗，请问我们必须做吗？听说手术有风险，药物治疗可以吗？&&&&李英毅主任：“脑梗塞”或“脑血管狭窄”并不是都要支架手术治疗的，但脑血管狭窄后，出现“脑梗死”事件的几率会增加，狭窄程度越高，“脑梗死”的几率也越高。有些病人尽管出现脑血管狭窄或血管闭塞，但该血管供血区瞬间被其它血管大部代偿，即缺血的脑组织从另外途径得到了血供，有惊无险地避免了“脑梗死”事件的发生。&&&&我们不妨做一个更通俗的比喻，把大脑比作一块农田，三位农民分别经营1/3，平时用各自的水管浇灌属于自己的那份田地，突然有一天，一位农民的水管损坏，那么他这份田里的禾苗会部分或全部旱死，如果运气好，另两位好心农民会通过加大自己的水流量，开放相邻小通道帮忙灌溉，使这位农民的禾苗不受任何损失。所以，脑血管狭窄是否需要支架手术治疗，应进行反复论证，充分评估手术的风险与收益，不能草率。你父亲显然已存在脑动脉硬化，目前主要的问题是做好“脑梗死”的二级预防，包括控制血压、降血脂、应用双抗药物等，同时行全脑血管造影及灌注CT，充分了解颅内血管的灌注及代偿情况，评估后再作最后决定。如果按支架手术适应症标准判断，无相应症状的颈动脉狭窄70%，是不用支架手术治疗的，应继续药物治疗。&&&&内邱大孟镇一名患者问：我今年40岁，血压高，有时还头昏。从去年9月开始，左侧胳膊、腿出现无力，持续数十分钟症状才完全缓解，这种状况反复发作了3个月，越来越频繁。曾在一家医院就诊，做头颅磁共振没有发现异常，通过吃药、输液也能暂时缓解。半月前，我再次来到这家医院就诊，诊断为“短暂性脑缺血发作”，通过脑血管造影，发现右侧大脑中动脉狭窄率达90％，医生建议颅内支架手术治疗，请问我该选择手术吗？&&&&李英毅主任：应该考虑进行手术治疗。主要理由有三点：第一，从病史看，手术适应症基本符合；第二，反复内科药物治疗无效；第三，已确认高度狭窄的右侧大脑中动脉为“罪犯”血管。但手术前应进一步完善炎症反应三项化验，排除血管炎的可能性，因为血管炎不适合支架手术治疗。同时，需要与神经外科、介入科等多学科会诊，因为除支架治疗外，还存在搭桥手术的可能性，医生将视病情选择最好方案治疗。&&&&颅内血管动脉粥样硬化狭窄是我们血管介入治疗的“珠穆朗玛峰”，因为颅内血管的结构与外周的血管完全不一样，它的厚度只有心脏或肢体小血管的1/10；颅内血管缺乏外弹力层和中间的肌层，较外周的血管脆；最大的难度是颅内血管弯曲，导丝、支架等介入器材到达治疗部位有一定难度；治疗的血管通常在2.5～3.5mm左右，具有相当的风险，应找经验丰富的医师来完成。&&&&邢台市桥西区张先生：我们应该如何预防脑血管狭窄？平时注意些什么？&&&&李英毅主任：脑血管狭窄主要是动脉粥样硬化所致。常见形成的原因有两点：一是血管壁损伤；二是血脂过高，当然还有一些不可抗拒的原因，如年龄、遗传等。首先克服不良饮食嗜好，尽量少吃肥厚油腻食物，平时多吃些蔬菜水果，适当参加体育锻炼，如散步、慢跑等，但不宜剧烈活动，练后以不觉得累为度，还要忌烟酒、勿纵欲、保持乐观情绪。其次，在医生指导下有效控制高血压、糖尿病、高脂血症等。（毕堂）&&&&【应诊专家】李英毅，市三院神经内三科主任，主任医师，邢台市神经介入学会主任委员。从事临床工作28年，对神经科疑难杂症、脑血管急、危重病的抢救治疗进行了重点研究，特别在脑血管病介入诊治方面达到了国内较高水平。百度拇指医生
&&&普通咨询
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不是说什么疾病会引起，而是经常吃西药，喝酒，血管垃圾，血栓多了都会引起脑血管狭窄
其他答案（共3个回答）
的只有一种情况，那就是造血功能出了问题，如果血液的营养过盛或营养不足就会出现脑血管狭窄的情况。还有三高也是造血功下降垃圾过多。脑微缩是大脑营养不足。像这种情况首先要补元气，因为气推血行，气不足就推不动血液，营养就供不到大脑就会形成微缩。还要改善造血功能，使之更好的营养脑血管。无论是何种的脑血管狭窄都会有作用，有80%的都可以全愈。
甲亢若是长期没有接受治疗的话，是可以引起脑血管疾病的，当然，现在临床上这种情况相对少见，除此之外，对...
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答: 多发性脑梗塞的预防有什么？怎么治疗？
答: 你好，这个当然是首先低脂饮食和戒烟注意多吃蔬菜预防。口服阿斯匹灵每天一次150毫克。另外发生的时候静脉滴注灯盏花和丹参试试。
睡眠对人来说的确是很重要的。没有充分的睡眠，人就会感到精力难以恢复，第二天必然无精打采，体力不支。但从医学角度看，人所需的睡眠时间，个体间差异很大。做梦更是...
答: 婴儿脑瘫早期症状：运动发育落后 主动运动减少 反射异常 姿势异常 肌张力异常，详情可以登录 ，内容详尽，还有免费客服。
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