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Copyright (C) 2017 Baidu本题考查的是血液的成分和功能,血液包括血浆和血细胞.
解:血浆约占血液的,是一种淡黄色的液体.血浆中以上是水,其余为蛋白质,葡萄糖,无机盐等.主要功能是运载血细胞,运输营养物质和代谢废物.大面积烧伤病人皮肤烧伤以后,皮肤的屏障作用没有了,很容易产生细菌感染.输入血浆的好处就是增加病人的抗病能力,因为血浆里有各种免疫蛋白.贫血是因为血液中红细胞的数量过少,或者是血红蛋白的数量过少,所以说对贫血患者应输入红细胞.血小板的功能是止血和加速凝血,所以对血流不止者应输入血小板.故答案为:血浆红细胞血小板
关于血液的组成和功能是考查的重点,多以材料题的形式出现,难度一般.
3350@@3@@@@输血与血型@@@@@@217@@Biology@@Junior@@$217@@2@@@@人体生命活动的能量供给@@@@@@42@@Biology@@Junior@@$42@@1@@@@生物圈中的人@@@@@@6@@Biology@@Junior@@$6@@0@@@@初中生物@@@@@@-1@@Biology@@Junior@@$3348@@3@@@@血液的成分和主要功能@@@@@@217@@Biology@@Junior@@$217@@2@@@@人体生命活动的能量供给@@@@@@42@@Biology@@Junior@@$42@@1@@@@生物圈中的人@@@@@@6@@Biology@@Junior@@$6@@0@@@@初中生物@@@@@@-1@@Biology@@Junior@@
@@42@@6##@@42@@6
第二大题，第2小题
第二大题，第2小题
第二大题，第5小题
求解答 学习搜索引擎 | 输血可以挽救患者的生命,但有些患者只是缺少血液中的某些成分,并不需要输全血(含全部血液成分).现代医学已经发展出成分输血,即有针对性地为患者补充血液中缺少的成分,请分析下列患者应该输入什么血液成分?(1)大面积烧伤患者___;(2)贫血患者___;(3)血流不止者___.君，已阅读到文档的结尾了呢~~
精品解析：福建省漳州市云霄县2016届九年级初中毕业班质量检测生物试题解析（原卷版）
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精品解析：福建省漳州市云霄县2016届九年级初中毕业班质量检测生物试题解析（原卷版）
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百科词条： （最后修订于 14:56:50）[共479字]摘要：成分输血（componenttransfusion）是指用成分血进行输血治疗。按血液各种成分的不同功能，针对各种疾病的具体情况，输给最合适的血液成分，恢复患者血液的正常机能。成分输血有以下几种，其中输给血浆可不做配血试验，其他各种成分输血都应遵循输血原则。（1）全血和红细胞：给急性大失血者输全血，以补充血量，回升血压，慢性失血或贫血患者，主要是红细胞过少或血红蛋白浓度低，血液运送O2的能力不足，而血量并未减少，则输给浓缩的红细胞悬液为宜。（2）白细胞和血小板：对于严重粒细胞减少症、白细胞缺乏，以及肿瘤病人经骨髓移植或化疗后预防感染等，则输给粒细胞。血小板输注用于血小板减少症或血小板功能异常者，以防止自发性广泛出血或治疗其他出血性疾患。（3）血浆和血浆代用品：大面积烧伤患者，主要是血浆或体液的水分和蛋白质丢失，应输给血浆或血浆代用品（如右旋糖酐），若输给全血，则可能使红细胞浓缩、血液粘滞性过大、反而易加重病情。对于先天性凝血因子缺乏导致凝血异常的患者，可输给新鲜冰冻血浆或特异性凝血因子浓缩剂。对急性大失血者，也可输给血浆或血浆代用品，以补充血量。......&&&
相关文献：【摘要】目的探讨医院推行使用成分输血工作情况。方法采用医院10年血库统计资料进行计算分析。结果年10年用血总量，前5年增加，但增幅不大，后5年逐年减少且全血用量逐年减少，成分输血比例从1994年的59.05%逐年增至2003年的82.40%。结论成分输血是科学的现代输血，合理使用血液成分的经验值得向其他医院推广。　　关键词成分输血成分血使用率输血工作输血分析　　输血是临床治疗、抢【摘要】目的推动我院成分输血。方法通过年8年来对我院成分输血情况进行了分析。结果由于各级卫生行政部门领导的高度重视，极大推动成分输血工作的开展，使成分输血逐年增加。由1996年的51.7%上升到2003年的90%。结论一血多用，节省血源，副作用少，使临床输血更安全、科学、合理、有效。这也是衡量一个国家、一个地区、一所医院或一位医生医疗技术水平高低的主要标志。　　　　现代输血疗法已【摘要】目的总结年番禺区成分输血的情况，探讨临床用血的规律，推动成分输血。方法对5年间的总供血量、成分血用量、红细胞输血比例、成分输血总比例进行统计分析。结果5年间番禺区临床用血量显著增大，成分输血比例迅速提高，以红细胞、血小板、冷沉淀等成分血用量增长最为显著。结论输血医学迅猛发展，带动了番禺区临床输血技术的进展，经过采取各种有力措施，推动了成分输血的普及，全面提高番禺区的输血技成分输血从20世纪90年代开始得到重视，经过十几年的宣传推广，成分血应用率呈逐年上升趋势，到2000年全国成分血比例升到49.10%，但总体发展不平衡，地区差异较大，某些先进城市和经济发达地区成分输血发展迅速，部分地区血液分离率和成分血临床应用率接近100%，达到甚至超过发达国家。但是，临床输血的安全性如何?如何评估国内成分输血的安全性?怎样提高临床成分输血安全性?笔者就以上问题，结合2001～2【摘要】目的分析无锡市成分输血的现状，在各级医疗机构推广科学合理用血技术，从而合理使用血液资源，进一步提高成分输血比例。方法对年无锡市59所医疗机构临床全血及成分血用量进行统计分析。结果无锡市临床输血比例逐年增长，全血使用量呈明显下降趋势，成分血中机采血小板和冷沉淀制剂用量明显增多。结论成分输血比例虽逐年增长，仍需不懈努力促使临床输血更科学合理，提高成分输血的内涵。　　【关键词】成分输血是现代输血技术发展的总趋势，成分输血是对患者进行缺什么成分补充什么成分，特别是成分提纯得到高浓度高效价的血液制品。采用成分输血，可避免输入不必要的血液成分所致的输血反应，减少疾病传播的发生。　　传统的输血方法就是不管病人需要什么血液成分都输注全血。如为了控制出血（因凝血因子缺乏或血小板减少）或控制感染（粒细胞缺乏）都给以输注全血，但全血中所含的凝因子、血小板和粒细胞的数量极为有限，很难达到随着临床医学、生物化学、免疫学、细胞生物学等学科的深入发展，使输血学也有了突飞猛进的发展。特别是成分输血，具有针对性强、疗效显著、不良反应少且综合利用节约血源等优点。然而，部分临床医师对输血的认识滞后于输血医学的发展，往往以输全血来满足患者某一种血液成分的需求，致使临床不良反应和血液资源的浪费。为提高广大临床医师的认识，促进成分血的临床应用，本文将成分输血的有关内容作一简述，以便于同仁交流。　　锐减，全身组织器官血液灌流急剧减少，组织器官无氧代谢，细胞损伤而产生的临床综合征。积极补充血容量，快速对因处理是临床上抢救失血性休克的关键。在积极应用晶体液的和胶体液同时，均需要输血治疗［1］。现将我院近年来使用成分输血治疗产科失血性休克的治疗体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料2001年6月～2006年12月我院共抢救产科失血性休克患者74例，产后失血量均&1500ml，血压均&le2000年8月本院收治了1例特重度烧伤病人，在治疗过程中出现了危及生命的顽固性创面渗血，经用各种方法不能有效止血情况下，改用成分输血，挽救了病人的生命，报道如下。　1临床资料患者，男，32岁。因输氧管道起火爆炸致全身烧伤入院。烧伤面积97%，Ⅲ度烧伤94%，合并吸入性损伤。病人既往身体健康，无出血病史，无肝病史。入院后行锁骨下静脉置管，积极补液抗休克，并做气管切开。于伤后29h行左上肢及右下肢切痂【摘要】目的研究探讨程序护理在成分输血中的应用效果。方法对154例成分输血病人按护理程序的方法步骤进行护理。结果本组154例病人按护理程序进行护理，无一例发生不良反应。结论对成分输血病人按护理程序进行护理能避免或减少输血反应，保证病人安全。【关键词】成分输血；程序护理成分输血是临床上根据患者病情的需要，单一或组合选择足够治疗剂量的各种高纯度的血液成分进行输注，其主要特点是可结合病情需要进行选择，针2001年2月，我科收治1例骨髓增生异常综合征（MDS）的老年患者。因老年MDS起病较为隐匿，所有患者均有不同程度的病态造血，其中21.8%为重度贫血。常规治疗效果差，我科给予成分输血等对症支持治疗，从2001年3月～2005年3月，共输入红细胞悬液373次，总量为74600ml，从未发生过过敏反应，现将护理体会报告如下。　　1临床资料　　患者，男，88岁，因糖尿病于1999年住院时，自觉周身乏力1月～年间我院儿科血液病房住院患儿输血登记的资料，共855例次输血的血液病患儿，其中男543例次，女312例次，年龄4个月～15岁，病种为急性白血病、地中海贫血、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、血友病等。2输血资料2.1全血和成分血的制备及供应由南宁市中心血站统一采集、制备和供应。2.2成分输血的种类浓缩红细胞、洗涤红细胞、机器单采或人工多采（分果（略）表2本组肝移植术前、术中及术后出凝血指标观察（略）2.2本组8例肝脏移植手术有关情况见表3。2.3不同品种的成分血液在本组肝脏移植术中的输注应用情况见表4。表38例肝移植手术情况（略）表4成分输血在8例肝移植术中的应用（略）　　3讨论原位肝脏移植与其他器官及骨髓移植相比，术前大多数患者一般情况均较差，为终末期不能为内科治疗所缓解的患者。常伴有极其严重的凝血机制障碍、出血倾向、低蛋白血症、门将血液或血液的组成部分输给病人，以增加血量，升高血浆蛋白，从而改善循环，改变血液成分，提高血液带氧能力和增强抵抗力，这是现代医疗中最常见的一种治疗措施。　　1输血的历史及进展　　1.1输血的历史人类进行输血的历史可以追溯到公元前。西方医学史上最先进行输血实验的是法国的丹尼斯。日，他把一只羊身上的血输给一个15岁的男孩。输血是用银质管子连接小羊动脉与人体静脉的办法来进行的。由于这病毒、细菌、原虫及新发现疾病的传播。去血液白细胞成分(LR)，作为补救措施，是将献血者血液中白细胞进行过滤。研究证实，去血液白细胞成分确能减少非溶血性发热反应，细胞巨化病毒传染，抑制人类白细胞抗原反应，达到免疫抑制和预防并发症的作用。近来文献报道，LR还能减少多种血源传播性疾病，如：疱疹病毒、逆转录病毒、细菌、原虫及蛋白感染素等。此外，LR降低了输血引起免疫调节的风险，起对抗感染综合治疗作用。许多自发现ABO血型以来，输血已成为临床常用的治疗方法之一，尤其在创伤、大量失血、休克等血容量不足时输血常是急救的重要措施。1959年Gibson提出成分输血理论，使输血朝着“高纯度、高浓度、高疗效，更安全、更经济、更便利”的方向发展，因此，我们要积极推广和普及成分输血。1输血观念要转变1.1全血并不“全”血液采出后，随着贮存时间的延长，各种成分都在发生变化，特别是一些不稳定成分很快失去作用。比如红细［摘要］目的探讨抢救羊水栓塞引发弥散性血管内凝血（DIC）使用不同成分输血的应用。方法总结日~日间笔者救治的2例产科临床资料。结果2例羊水栓塞患者是由于羊水进入母体血液循环所致。结论及早发现、及时把可能导致产科DIC的原发病患者转送到有条件的上级医院诊治，是预防产科DIC发生的重要环节。在抢救过程中止血、抗感染、纠正酸中毒、预防治疗器官衰竭等一般处理外，及早、据病自从输血这项医疗技术开展以来，它在医疗中发挥了重要作用。如为急性失血及急性溶血者补充血容量，维持生命指征；严重贫血患者改善携氧及血液运输功能等等。但是随着科技的发展和认识的提高，发现最初的输血技术——输全血，在治疗的同时又带来了许多不良反应和浪费，因此成分输血越来越显示了其在医疗中的重要性，并且成为一种新的一项医疗技术在医院中推广。1输全血可能产生的缺陷（1）免疫性过敏反应与免疫性溶血反应，多是因输血作为一种安全有效的治疗手段已广泛用于临床各科的抢救，但输血也存在一定风险。随着现代输血事业的迅速发展，传统输血的观念和手段发生了根本变革，输血作为一门独立的医学科学已进入成分输血时代。成分输血使输血治疗更加科学化，克服了过去输血副作用大、浪费多等缺点，提高了输血水平，是现代输血学的一个新突破。　　1输全血的弊端　　输血以安全有效为最基本的要求，传统的输血方法是不论患者需要何种血液成分都输注全自《中华人民共和国献血法》颁布实施以来，随着无偿献血宣传力度的加大和广大市民对献血认识的提高，在临床用血全部来自无偿献血的基础上，成分输血也逐渐被人们所接受。由于成分输血具有针对性强、制品浓度高、疗效好、不良反应少、一人献血多人受益等优点，故目前青岛市各医院用于给患者输注的血液中99%以上为成分血输注。现将青岛市年成分供血情况进行回顾性调查分析，报告如下。1资料与方法1.1供血者方法根据患者出血渗血情况、临床症状、实验室相关指标，输注冷沉淀。结果冷沉淀输注可有效控制创面渗血，缩短出血时间加速伤口愈合。结论冷沉淀具有明显的止血作用，可减少术中用血，节约血源。【关键词】冷沉淀成分输血纤维蛋白原　体外循环术中需输注大量的血液，但输入大量的库存血，仅能补充血容量，不能纠正患者出血、渗血情况，为了有效控制出血、渗血，我院采取术中输注悬浮(滤白)红细胞和冷沉淀相结合的方法，使血循环中印次：1纸张：胶版纸出版日期：字数：364版次：1内容提要：本书共分十一章，全面详细地介绍了免疫血液学各领域的基础理论知识与实践技能。随着成分输血的兴起与发展，基因诊断与治疗的引入，经典的输血概念和手段发生了变化，对我国临床输血水平起到了促进作用。而免疫血液学是保障成分输血的安全性和有效性的重要基础，有着极其重要的作用。同时对临床医学、法医学、人类学均有着密切的近年来，我科积极开展成分输血，使红细胞悬液广泛应用于内、外、妇、儿各科，作为补充患者的血红蛋白及血容量，疗效显著，我们观察了386例输注红细胞悬液患者的临床疗效，现报告如下。1材料与方法1.1红细胞悬液的制备为血站成分输血科制备，输血用枸橼酸钠注射液28ml，采全血200ml，采血当日将细胞保存液加入浓缩红细胞内，形成红细胞悬液，即为1u红细胞悬液，2～6℃冰箱保存，期限为35天。1.2临床资料1为了规范、指导医疗机构科学合理用血，卫生部制定了《临床输血技术规范》，并于日起实施。作为一所综合性医院，笔者现将我院输血科近几年来在临床输血中贯彻落实此规范的实践和体会总结如下。　　1积极开展并推广成分输血，做到科学、合理、节约用血　　成分输血是现代输血发展的方向，是衡量输血技术现代化和临床医生水平的标志之一。随着对成分输血认识的提高，并在医疗过程中切实贯彻《临床输血技术规范》成分血以其高纯度、高活性的生物性能；高疗效、低风险的临床效果，为某些急危重症患者的救治提高了抢救成功率。但由于诸多因素，某些医疗单位的成分输血比例仍然较低，为此将常用成分血的性能及临床应用做如下简述，以便交流，相互促进、共同提高。　　1红细胞制剂(去除白细胞)　　红细胞悬液、洗涤红细胞、年轻红细胞、冰冻红细胞、辐照红细胞，另有重组血(“O”红细胞洗涤3～4次后配AB血浆)、转型红细胞。　　1.1障患者严重贫血时应当输血，但要掌握适应症：①血红蛋白过低，通常低于5g/dl时；②血红蛋白虽不太低，但由于下降太快，患者不能适应者；③有心功能代偿不全的症状者；④有严重出血倾向者；⑤有严重感染者。对贫血严重，特别有贫血性心脏病患者，1次输血量不宜过多，速度宜慢。目前成分输血较普遍，根据血液有形成分缺少及出血、感染等情况，采取相应的成分输血。原则上，只要达到不发生缺氧症状时，输血即应停止。作者：不明，用去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷组成的IA方案，完全缓解率最高，无病生存期最长。结论老年急性髓系白血病具有独特生物学特征。要提高老年急性白血病的完全缓解率，必须得力于选择合理的联合化疗方案及生长因子、成分输血等强有力的支持疗法。【关键词】急性白血病;髓系;老年;疗效　　随着社会人口老龄化日趋严重，老年急性白血病(AL)患者也逐年上升，而在现代血液病研究中，往往将老年AL排除在外，使得这一部分患者的治疗集体献血人群与非集体献血人群的差异有显著性（P＞0.05）。结论控制经血传播梅毒和HIV感染是当务之急。加强血液管理、坚决杜绝非法采供血行为、积极开展健康教育、大力推广无偿献血、提高血液质量、推广成分输血是行之有效的措施。　　【关键词】无偿献血；梅毒；HIV　　随着艾滋病经血液途径传播加速，国家明确要求加强血站管理。目前在采供血系统中普遍对供血员进行梅毒和抗-HIV筛查。近年来，梅毒和HIV感染经致的。这可能是由于MAP方添加剂比CPDA方保存液增加了具有缓解红细胞溶血并加固细胞膜作用的甘露醇［5］，使其在不影响细胞代谢的条件下，降低溶血率，从而弥补了悬浮红细胞在制备过程中的损失。目前，合理输血和成分输血是临床输血的发展趋势，随着成分输血的逐渐开展，红细胞的合理利用已成为一个非常重要的问题。由于悬浮红细胞可以节约一部分血液资源，并且具有保存时间长，浓度、纯度高，治疗效果好，抗凝保存液、细胞近年来，随着成分输血技术在输血领域的应用日益广泛，人们对血液质量、输血疗法和血液安全的要求也日益提高。近年来，国际上主要关注输血后白细胞引起的各种效应，应用白细胞过滤器有效去除成分血中白细胞，为临床安全输血提供了一条十分有效的途径。1去除白细胞的临床意义1.1降低非溶血性输血发热反应的发生率非溶血性输血发热反应是临床常见的输血反应，其主要原因是多次输血的患者因同种免疫产生的白细胞抗体所致，而目前临已并发多脏器功能衰竭，经抢救无效死亡）。结论加强孕期宣教、孕产妇系统管理、及早发现、及时把可能导致产科DIC的原发病病人转送到有条件的上级医院诊治，是预防产科DIC发生的重要环节。中心静脉压监测、成分输血、补充大量的凝血因子、小剂量肝素的应用、及时果断地切除子宫是抢救产科DIC成功的有效方法。Clinicalanalysison12caseswithDICinobstetricsShaoYuqin治愈率68.75%，死亡率31.25%。结论加强孕期宣教、孕产妇系统管理、及早发现、及时把可能导致产科DIC的原发病病人转送到有条件的上级医院诊治，是预防产科DIC发生的重要环节。中心静脉压监测、成分输血、补充大量的凝血因子、小剂量肝素的应用、及时果断地切除子宫是抢救产科DIC成功的有效方法。［关键词］妊娠；DIC；预防；治疗Clinicalanalysisof16casesofDICinobst官兵义务献血，用于突发事件的急诊用血；（4）本院职工义务献血，用于急诊用血；（5）亲友互助献血，用于一般病人或急诊病人用血。以上几种采血必须在血库进行，由血库工作人员用科学方法分开、保存，供给临床成分输血。　　2临床输血操作流程　　2.1一般病人用血　　（1）当班护士协助医师向病人解释，做好输血前的“九项”①检查工作；（2）将血交叉申请单与贴好标签的试管携至病人床边核对“4项”②内容后，采血标本5血小板后的病例CCI及回升率升高显著。结论临床输注单采血小板优于输注浓缩血小板，APC输注可显著降低血小板低下患者的出血概率和程度。　　【关键词】浓缩血小板(手工法)；单采血小板(机采法)　　随着成分输血率不断提高，血小板临床使用也越来越广，但临床上使用的血小板制剂有两种：一种是浓缩血小板(即含较多血浆的血小板浓缩液，即手工法)、一种是单采血小板(即采自单个供血者，机采血小板)。笔者对58例因各种8年有输血治疗的病历700份，其中外科病历500份，内科病历200份。依据《临床输血技术规范》中“手术及创伤输血指南”和“内科输血指南”对病例输血合理性进行分析评估。结果700例病例中，合理用血占44%，部分合理用血占40%，不合理用血占16%。内科合理输血比例显著高于外科(χ2=91.827，P<0.01)。结论不合理用血现象在医院中普遍存在，外科占有较大比例。【关键词】输血;血液成分输血;数据后减量50%，维持3～4天，每周2～3次，至出血停止，同时观察临床症状及实验室各相关指标。结果输入血小板后出血时间缩短，创口愈合快；输血反应轻微；各凝血因子增加。结论血小板输注与冷沉淀在抢救大失血中效果好，不良反应轻，值得广泛推广应用。　　【关键词】内科学；成分输血；血小板及冷沉淀制剂　　【Abstract】ObjectiveToexploretheactionandthesuperiority状完全消失。结论积极观察掌握献血不良反应发生的各种因素，做好不良反应发生的预防护理工作，减少和有效的处理献血反应的发生，树立献血者的信心及献血者对我们的信赖。【关键词】献血者；空腹；机采；献血反应成分输血飞速发展，机采血小板的应用也越来越广泛，已经成为现代成分输血的重要内容，它可以使因止血困难而濒临死亡的病人得到有效的救治。机采血小板减少了经血液传播疾病的危险性，输注快捷简便，临床疗效好。我站现已血液浪费。　　过期血报废89例，位居第三位，占报废血总量的0.38%，应引起高度的重视。造成过期血的主要原因有两个方面：（1）在短期内采集和节假日储备过多血量、临床用血一时性偏型造成；（2）在推广成分输血中供求脱节造成，使分离制备出来的红细胞制剂用不出去造成过期报废。我站采取的措施：加强血站采、供血计划的调整，即对采血计划、库存血量、临床用血的动态变化，使用ISO-9001进行三者相结合的动态调整输注血浆制品是现代成分输血的重要内容之一。新鲜冰冻血浆（FFP）和普通冰冻血浆（FP）是目前各血液中心或血站向临床提供的主要血浆制品。为了弄清血浆报废原因，找出有效的应对措施，笔者对我站2004年2月~2005年4月所出库的除检验项目不合格的血浆报废情况做了调查，并提出预防措施。　　1资料与方法　　1.1一般资料我血站2004年2月~2005年4月供血科血浆报废信息及医院输血科报废反馈信息，经我站转站，对输血医学的新技术、新疗法、新理念缺乏了解，仍有部分医院未开展抗体筛查，过半数医院不做白细胞过滤。只有数家医院开展了自体输血工作，仅有个别医院能对血液辐照，尚无医院开展治疗性单采和置换。医院成分输血率都在95%以上，但是存在输注红细胞悬液+新鲜冰冻血浆等成分血的变相输全血的现象。在临床遇到输血疑难问题时只有少数医院能参与会诊，指导临床用血，满足不同病例输血需求。2.4质量控制和相关管理仍有不临床输血是现代医学中临床治疗的重要组成部分，是现代医疗抢救和治疗疾病必不可少的手段之一。但临床输血也有一定的危险性，如输注不当，可引起非常严重的不良反应乃至危及病人的生命。在实际工作中如何作好临床输血及成分输血技术规范化尤其重要，现结合我院工作实践汇结于后。　　1临床输血适应证及输血申请　　1.1临床医生应严格掌握输血适应证。输血技术人员应准确应用临床输血技术和输血保护（包括成分输血和自体输血）日前，昆明血液中心有关医护专家称，无偿献血不会感染艾滋病。据悉，针对HIV在“窗口期”无法检测出来的世界问题，该中心采取了从低危人群选择献血对象的措施，并提出了“成分输血”的建议：不是输全血，而是血液中需要哪一种成分，就输哪一种成分。据悉，这样既可节约血液资源，又可避开血液中最容易传播艾滋病毒的大部分白细胞。据昆明血液中心体采科主任杨国庆介绍，由于“窗口期”问题目前世界上还无法解决，血液中心采取了磷酸甘油酸盐含量较多，有利于携氧供氧，且新鲜血的红细胞生存期较长。肝肾综合征时血浆的尿素氮、肌酐、钾的浓度升高，pH值常下降，因此，输入非新鲜血，可使肝肾综合征加重。　　(2)合并心功能不全时，原则上输血量以每日不超过300～350mL为宜。输血的速度应慢，以每分钟输入1mL为宜〔＜1.5mL?(Kg·h)〕，进行成分输血，有助于控制总输血量，避免增加心脏和循环负担，以免加重心功能不全。作者：不明第六节　血浆交换疗法　　1914年Abel首次报告血浆除去术，其原意是从全血分离、清除血浆成分，进行成分输血，经过半个世纪的发展成为血浆交换疗法或称血浆置换术。即将患者的异常血浆（抗体免疫复合物或其他有害物质）分离、清除后，再将剩余细胞成分加入正常人的新鲜冷冻血浆或代血浆等置换液输回体内，或将异常血浆分离后用吸附法除去血浆中有害物质再输回体内。血浆交换疗法是近十余年来发展的血液净化新技术，主要用站于2004年通过ISO标准化质量管理体系认证，同年10月将中心血库全部并转为烟台市中心血站采血点，实施了样本集中检测，实现了联网，完善了采供血机构的管理。　　2.1.3大力推行成分输血　　提倡科学合理用血，由于病毒在血液的各种成分中不是均匀分布的，因此各种成分的病毒危险性并不一样，就血液有形成分及血浆而言，白细胞最危险，血浆次之，红细胞和血小板较安全，由于全血成分复杂，目前尚不保护和减少手术失血。例如：改进手术方式，及时、彻底止血，改善麻醉控制术中血压，术中适当稀释血液，使用好局部止血药等等。三是做好择期手术患者自身储血或自身输血和家庭亲友互助献血的工作。四是要大力推行成分输血。成分输血疗效好、安全程度高，又可以一血多用，节约用血，是全世界临床输血的发展方向，发达国家和地区，临床成分输血比例已经普遍达到90%以上，我国一些做得好的大中型医院也达到了75%～90%以上，值征出血热，期间曾出现消化道出血，少尿期尿量50～100ml/24h，持续2天，尿素氮20.2mmol/L、肌酐576μmol/L，血小板1.9×109/L，给予扩容，抗感染，预防性止血，免疫调节，成分输血及对症治疗，病情逐渐恢复，治愈出院。例2:男，24岁，入院时间日19时，因腹痛、腹泻、发热2天，突然意识障碍5h入院，病前曾参加5km长跑训练，发病后急诊入院。查体:体温40.0手术止血、处理外伤赢得时间，避免休克时间太长造成代谢性酸中毒及重要脏器功能衰竭。心包填塞亦应和抗休克治疗同时做紧急处理，本组82例有79例行剖胸和(或)剖腹探查止血，但术前均抗休克治疗，用平衡液和成分输血液体复苏，但抗休克液体复苏限度是维持机体基本需要，不主张盲目的手术止血前大量快速输液，收缩压提升至90mmHg即可，平衡液和成分输血以2.5∶1为宜，因手术止血前大量快速输液可降低机体凝血功能，加35nmol&s-1/L,碱性磷酸酶6534.64nmol&s-1/L，HBsAg（-）。诊断：妊娠急性脂肪肝？孕38周临产。因肝功明显异常，予营养支持疗法，保肝药物，成分输血及纤维蛋白原。其间产程进展顺利，为缩短第二产程宫口开全后行会阴侧切助娩一男婴，Apgar评分6分。产后2h阴道流血500ml，产后子宫收缩好，但皮肤黏膜黄疸加深，次日查甲肝、丙肝抗体均为阴性，CT35nmol&s-1/L,碱性磷酸酶6534.64nmol&s-1/L，HBsAg（-）。诊断：妊娠急性脂肪肝？孕38周临产。因肝功明显异常，予营养支持疗法，保肝药物，成分输血及纤维蛋白原。其间产程进展顺利，为缩短第二产程宫口开全后行会阴侧切助娩一男婴，Apgar评分6分。产后2h阴道流血500ml，产后子宫收缩好，但皮肤黏膜黄疸加深，次日查甲肝、丙肝抗体均为阴性，CT随着我国成分输血技术的发展，新鲜冰冻血浆及冷沉淀的制备和应用随之被推广。冷沉淀是从新鲜冰冻血浆中提取冷沉淀物，是主要的FⅧ制剂，已是中心血站和血液中心供应临床的主要血液成分之一。　　新鲜冰冻血浆作为冷沉淀的原料来源，也作为主要血液成分，确保其中的FⅧ∶C水平至关重要，是质控标准之一，目前国内要求FⅧ∶C浓度0.7IU/ml。FⅧ是不稳定的凝血因子，其生物半衰期为8～12h，于56℃中30min即被
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