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梅毒抽血化验阳性就一定得了梅毒吗？
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前段时间碰到这么一个病例，一个女的大学生，19岁，因为拔牙在我们医院口腔科常规化验检查梅毒艾滋，结果查出来RPR阳性（1：2），TPPA阴性，第二天复查了一遍还是一样的结果，转到皮肤科。这个女孩表示只有过一个男朋友，而且男朋友已经化验过了都是阴性的，她自己没有任何不适症状，病史也没有外阴溃疡或者皮肤红斑等表现。我给她化验了TORCH、自身抗体、肿瘤指标等化验，结果发现风疹病毒IgM抗体阳性，就让她好好休息一段时间，一个月后再次复查梅毒血清学实验，RPR和TPPA果然都是阴性，虚惊一场。这个病例最后的结论就是风疹病毒感染所导致的RPR急性生物学假阳性，通俗来讲就是当初这个RPR 阳性是因为风疹病毒感染导致的，而不是真正的梅毒螺旋体，这个女孩并没有真正得梅毒。大家首先可以看一下我另外一篇文章：。其中RPR属于非梅毒螺旋体抗原血清试验，此类试验临床上常用的还包含VDRL、USR、TRUST等。非梅毒螺旋体血清的假阳性反应是指：体内不存在真正的梅毒感染，但血清学反应呈阳性。下面我简单介绍一下哪些情况下可能会出现非梅毒螺旋体血清的假阳性（如RPR阳性、TPPA阴性）:技术性假阳性：标本的采取、保存、运送和实验室操作的误差而产生的，可重复试验即可证实为阴性；生物学假阳性：事实上不存在梅毒感染 而是其他非技术性因素所产生的阳性反应，这种情况在“正常”的人群中发生率约为1/4000。生物学假阳性反应分为急性和慢性。急性就是指这个假阳性的持续时间很短，一般是在病情缓解后数周即转成阴性，病程很少大于半年，常见于以下这些疾病：风疹、水痘、传染性单核细胞增多症、传染性、上呼吸道感染、球菌性、病毒性、牛痘疹等。慢性生物学假阳性持续时间往往达数月以上，甚至是数年，常见于以下这些疾病：系统性红斑狼疮、自家免疫性溶血性贫血、盘状红斑狼疮、结节性多动脉炎、类风湿性、桥本氏甲状腺炎、风湿性心脏病、干燥综合征、毒品瘾者、慢性肾炎、肝硬化、系统性硬化症、麻风等。& 特别提醒各位患者，梅毒血清学实验的化验结果往往非常复杂且多变，建议大家一定要找专业的皮肤科医生作临床判断，千万不要自行草率下结论。本文系卜璋干医生授权好大夫在线（）发布，未经授权请勿转载。
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>>梅毒检查一个阳性一个阴性医生说不用治疗如
梅毒检查一个阳性一个阴性医生说不用治疗如
小男生 当时年龄：
身体没有任何症状做宫外孕手术检查出的没有治疗过
你好；TPPA阳性不一定是感染梅毒，梅毒可以出现，高血脂，自身免疫疾病等均可以引起升高的，一般感染梅毒RPR及TPPA为阳性的，这种情况一般无需治疗的，注意定期复查，目前无需用青霉素治疗，可能是之前感染过梅毒，目前已经痊愈了。 HIV显示为阴目前说明没有感染艾滋病的。
建议治疗首选青霉素，早期连续用药10至15天，晚期连续用药20天，必要时隔2周再进行第2个疗程。对青霉素过敏者，选用红霉素、四环素口服，早期用药15天，晚期用药30天。
梅毒滴度为1：2属于正常，并且治疗的时间也较长，滴度也说明你治疗的效果，目前1：2持续，无梅毒相关症状，是视为痊愈的。建议一年内每3月复查一次，如果没有滴度增高，就没有传染性了，也不需要治疗了。
你好梅毒感染不能喂养孩子你的衣物也不要和孩子的放在一起或是同时洗你好梅毒感染不能喂养孩子你的衣物也不要和孩子的放在一起
你好梅毒感染不能喂养孩子你的衣物也不要和孩子的放在一起或是同时洗你好梅毒感染不能喂养孩子你的衣物也不要和孩子的放在一起
你好：很高兴能为你解答问题：梅毒检查一个阳性一个阴性怀疑你是感染过梅毒病毒但是机体的免疫力作用下清除了的。你好：根据你的描述以及结合临床经验：你的情况不要担心可以先不治疗，待手术后在查一次，如果是阴性那就没有问题。
你好：很高兴能为你解答问题：梅毒检查一个阳性一个阴性怀疑你是感染过梅毒病毒但是机体的免疫力作用下清除了的。你好：根据你的描述以及结合临床经验：你的情况不要担心可以先不治疗，待手术后在查一次，如果是阴性那就没有问题。
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梅毒检查一个阳性一个阴性医生说不用治疗如
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我检查梅毒RPR滴度1：1阳性，1:2阳...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：我检查梅毒RPR滴度1：1阳性，1:2阳性，1:4阴性，1:8阴性，1:16阴性，1:32阴性，TPPA阳性，TPHA阳性，TP-Ab阳性，抗HIV阳性，想得到怎样的帮助：我父亲查出来是心脏病，在抽血时有查出来是梅毒患者，大夫让他回家治疗梅毒以后再做心脏手术
补充提问：可以做心脏手术吗？医生说传染，现在不能做手术
补充时间：
医院出诊医生
擅长：病毒疣、生殖疣、肛门疣、阴茎疣、龟头肉粒
擅长：小儿内科
共11条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：副主任医师
专长：银屑病，白癜风，性病、雀斑、黄褐斑、鱼鳞病、带状疱...
&&已帮助用户：148
病例分析:梅毒患者应及早、足量、规则治疗，尽可能避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。意见建议:治疗梅毒的首选药物是青霉素，可用苄星青霉素G(长效西林)240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次，肌注。注射前要做皮试。
成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖器疣、等各种疑难病毒疣的诊疗
问题分析：梅毒潜伏期通常分3期：①一期梅毒。即硬下疳，潜伏期2～4周，外生殖器部位发生暗红色硬肿块 、浅溃疡 ，有软骨样硬度，周围淋巴结肿大。②二期梅毒。在一期梅毒 1～2 个月之后，全身皮肤、粘膜发生对称泛发皮疹、斑疹、丘疹、脓疱疹等。粘膜可发生粘膜斑、扁平湿疣，传染性强。③三期梅毒。发生在感染后2～3年乃至10年，皮肤为树胶样肿，还可涉及骨、关节、心、血管，表现为主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全和主动脉瘤等，侵及神经为脊髓痨 ，全身麻痹 （ 麻痹性痴呆 ）。意见建议：梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活，避免交叉传染，同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊，其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒，应该多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水，有利于体内毒素的排除。
沈阳皇姑国防医院
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：梅毒的典型表现之一是硬下疳，一般单发，1～2cm大小，圆形或椭圆形，稍高出皮面，呈肉红色的糜烂面或潜在性溃疡。创面清洁，分泌物少，周边及基底浸润明显具软骨样硬度，无痛。多发生于外生殖器，也可见于肛门、宫颈、口唇、乳房等部位。意见建议：梅毒患者在接受治疗时应禁止性生活，避免交叉传染，同时还应禁忌各种不良接触。如果患者被确诊，其性接触者也应同时进行检查治疗。在生活中要注意少食动物脂肪、甜食及辛辣刺激性食物。忌烟酒，应该多吃新鲜的蔬菜、水果，少吃油腻的食物、少吃辛辣刺激食物、戒烟酒、适当多饮水，有利于体内毒素的排除。
成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣及各类病毒疣疾病等。
问题分析：感染梅毒病毒2-4周内会发现硬性下疳，这种硬性下疳大多是发生在生殖器部位，男人会在冠状沟，阴茎、包皮等部位，女人会在大小阴唇或者是子宫，刚开始的时候为一丘疹，会迅速破溃成为为红色小溃疡，呈现圆形，上面会有少量的浆液性分泌物，里面会含有大量的梅毒螺旋体，硬性下疳一般来说为单发，并且会像软骨一样硬，但是不会出现疼痛感。意见建议：梅毒患者需要及时治疗，同时梅毒患者应注意饮食，饮食至关重要。多数海鲜也是发物，因此海鲜食品患者也是要少吃的。蜂蜜、蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒，有助于增强抵抗力和免疫力，因此坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。
武汉中原医院
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：溃疡的基底部清洁无脓液，可有少量浆液性渗出，渗出物中含有大量的梅毒螺旋体。梅毒症状表现常伴有腹股沟淋巴结的无痛性肿大。初疮是梅毒螺旋体感染人体后早的皮肤损害，它发生的部位就是梅毒螺旋体侵入的部位。意见建议：注意个人卫生。每日清洗外阴，勤换内裤，个人地内裤单独清洗。即使家庭成员间也应该做到一人一盆，毛巾分用。防止接触传染。不使用别人地内衣在公共浴池不洗盆塘，提倡淋浴，沐浴后不直接坐在浴池地坐椅上。
沈阳皇姑国防医院
职称：主治医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：硬下疳是梅毒初期的标志性症状之一。硬下疳出现在阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口；大小阴唇、阴蒂、宫颈；肛门、肛管等。也可见于唇、舌、乳房等处，硬下疳一般是出现在感染之后的6-70天，硬下疳的形状可以是圆形或者椭圆形，常常是单发性的，无痛无痒，疮面一般没有破溃，按上去是硬的，但是一旦发生继发感染的话，就可能发生溃疡和破损。意见建议：梅毒的治疗主要是进行青霉素的控制治疗，配合药物治疗的还有进行生活上的护理。首先，病人要有好的心态，树立信心面对疾病，在生活中注意休息和睡眠，饮食上避免辛辣刺激。保持患处的清洁卫生，必要的时候可以采用一些药物外涂治疗。治疗期间禁止性生活，避免传染和加重病情。
南京华肤医院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面的诊疗
问题分析：梅毒的早期症状开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。意见建议：梅毒也可通过间接接触了物品如内衣、浴盆等传染。因此，人们应该避免去公共浴池洗盆塘，提倡淋浴在公共厕所尽量使用蹲式马桶上厕所前用肥皂洗手不在密度大、消毒不严格地游泳池游泳。
南京华肤医院
职称：医师&
专长：病毒疣、生殖疣、宫颈疣、肛门疣、阴道疣等方面
问题分析：梅毒的具体的症状，一般开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。这个时候，如不及时治疗，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻等并可导致机会性肺部感染或多发性出血、肿瘤等严重疾病意见建议：由于人类对梅毒无免疫力，无预防性疫苗，因此，好的预防就是注意性卫生，洁身自好，遵守道德规范，严禁淫乱，避免不洁性行为。
长沙中山医院
职称：医师&
专长：病毒疣、 生殖疣、宫颈疣、 肛门疣、阴道疣等方面的...
问题分析：梅毒的发病原因与外伤的感染有一定的关系。梅毒病菌可经皮肤或黏膜上的小小破裂伤口侵入体内，经过潜伏数日，病菌繁殖到足够的数目便开始发病。意见建议：要坚持早期进行治疗、足量用的原则。青霉素对梅毒螺旋体有杀灭作用，副作用又小，只要配合医师坚持，就会收到减少并发症、疾病、及早恢复健康的作用。期间，其配偶也需要进行检查，必要时接受。后要求定期复查，有征兆时，抗生素的用量要加大。
成都华西皮肤病研究院
职称：医师&
专长：男女性生殖器疣、男女性病毒疣、宫颈疣、阴道疣等
问题分析：感染梅毒病毒2-4周内会发现硬性下疳，这种硬性下疳大多是发生在生殖器部位，男人会在冠状沟，阴茎、包皮等部位，女人会在大小阴唇或者是子宫，刚开始的时候为一丘疹，会迅速破溃成为为红色小溃疡，呈现圆形，上面会有少量的浆液性分泌物，里面会含有大量的梅毒螺旋体，硬性下疳一般来说为单发，并且会像软骨一样硬，但是不会出现疼痛感。意见建议：梅毒患者需要及时治疗，同时梅毒患者应注意饮食，饮食至关重要。多数海鲜也是发物，因此海鲜食品患者也是要少吃的。蜂蜜、蜂王浆具有味甘性平、止痛解毒，有助于增强抵抗力和免疫力，因此坚持服用蜂蜜和蜂王浆对恢复是有很多帮助的。
职称：医生会员
专长：外科、尤其擅长骨折疾病
&&已帮助用户：26978
问题分析：如果检查后发现体内还有梅毒抗原，那就说明，梅毒暂时还没有彻底治愈。但是，梅毒也不是那么可怕的，只要不发病，那你就是一个梅毒终身携带者，不发病，不影响生活，不具有传染性，这就没什么大的问题了。
建议：意见建议：如果想彻底治愈的话，现在还是可以的。现在你应该是梅毒携带者，别太担心了。希望上面的信息对你有所帮助，祝早日康复。
问性接触43天后，去医院抽血检查TPHA和RPR都显示为阴性，...
职称：医师
专长：痤疮、荨麻疹、银屑病
&&已帮助用户：5768
病情分析： 你好，只要感染了梅毒，就会出现TPPA阳性，一个月以后，RPR也会出现阳性。意见建议：所以现在的指标阴性可以排除梅毒。
问你好 医生，性接触43天后，去医院抽血检查 TPHA为阴性...
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409605
病情分析： 你好朋友,根据你的提问,这个可以完全排除的,不用担心.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,做到心情舒畅.希望对你有帮助,祝您健康.
问抽血检查梅毒
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409605
指导意见：您好,通过您的描述,这个结果是没有问题的,不用担心.注意多休息,避免熬夜,多补充维生素,避免一下辛辣食物,做到心情舒 畅.
问请问:做心脏病检查抽血能查出来吗
职称：医生会员
专长：内科，尤其擅长肺炎等疾病
&&已帮助用户：59096
你好：抽血可以检查心肌酶，看看心机是否有损伤，建议具体结合医生检查。
问您好，我去我们县医院检查tp-ab为阴性可以排除梅毒的可...
职称：医生会员
专长：内科相关疾病
&&已帮助用户：62174
问题分析：您好,梅毒会间接传播的。所以你的情况是不排除间接传播的可能。一般接触到梅毒患者使用过的东西,如患者的衣服、被褥、物品、用品、马桶和浴巾等,均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒苍白螺旋体意见建议：主要通过性交由破损处传染，梅毒螺旋体大量存在于皮肤粘膜损害表面，也见于唾液、乳汁、精液、尿液中，所以你的情况是排除被传染的可能。建议最好做个RPR初筛。平时加强锻炼，提高免疫力，注意个人卫生清洁。
问你好 医生，性接触43天后，去医院抽血检查
TPHA为阴性...
职称：医生会员
专长：手足癣,传染性软疣,白驳风
&&已帮助用户：409605
病情分析： 你好朋友,根据你的提问,可以排除梅毒的,不用担心.希望对你有帮助.祝您及家人身体健康.
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医院出诊医生
擅长：病毒疣、生殖疣、肛门疣、阴茎疣、龟头肉粒
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专长：传染性疾病，呼吸系统疾病
&&已帮助用户：7524
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专长：高血压、心血管疾病
&&已帮助用户：1948
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