病历补充:1、肺部CT显示:右肺下叶背段团块状影考
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：病历补充:1、肺部CT显示:右肺下叶背段团块状影考虑周围性肺癌并临近胸膜纵隔内淋巴结转移头部CT平扫未见明显异常支纤镜示:右肺下叶背段支气管管腔狭窄支气管刷片示:涂片处较多红细胞纤毛柱状上皮及化生鳞状上皮细胞未见肿瘤细胞右肺下叶活检示:黏膜慢性炎症见有上皮样细胞增生结节及少数多核巨细胞结核不能排除2、右肺下叶背段见团块状高密度影边界毛糙有分叶见毛刺其内可见点状钙化影病灶大小基本同前肺内未见明显新发病灶纵隔隆突下增大淋巴结情况大致同前余况基本同前右肺下叶背段团块状影一年无明显变化考虑周围性肺癌或爆炸性假瘤建议穿刺病检3、镜检诊断右下叶背支粘膜病变结核肿瘤均不排除4、病理诊断:右下肺活检送检二粒各针头大镜下为粘膜慢性炎间质纤维组织增生未见干酪样坏死灶及结核结节抗酸查菌（一）切片未见癌请结合临床综合考虑曾经治疗情况和效果：病人基本情况如下:病人现年54岁女不吸烟不喝酒2009年因四肢无力检查出患糖尿病同时有高血压、心脏病、骨质增生、颈椎突出、风湿病、目前最为严重的是肺部有2块很大的阴影（影像是右肺肿块病人却痛在左边脚也是肿在左边）曾被一些医院怀疑是肺癌但始终不能确诊去过湖南湘雅医院、湖南省长沙市肿瘤医院、湖南省长沙市结核医院、湖南省长沙市中心医院、湖南省长沙市旺旺医院等住过院也做过纤支镜检查、穿刺检查等均无起色目前有吃一些中药、及糖尿病、高血压的药时常觉得心口闷透不过气饱腹感很严重肺部的两块阴影像两块巨石很沉且很紧不消化先前做过扫描发现肺部周边有毛刺阴影3CM左右现病人自我感觉阴影长大心口很不舒服饮食正常（声音清脆不沙哑）无明显消瘦但肺部始终胀气严重的肿胀感好像是不消化一样现腿部出现一大一小的症状近两个月（脚部不正常的浮肿很明显）白天站立很辛苦（主要是肺部）躺下休息稍微好些夜间腿部也不会出会肿胀明显肺部间歇性疼痛有时一整天手按住肺部才感觉好一点病人有时头痛（好像感觉脑部的血管阻塞）、颈椎疼痛有尝试过拔火罐目前针对病人情况以下几点病人家属不知道该如何应对恳请指点谢谢想得到怎样的帮助：希望能尽快找到病因找到解决方案让病人不再忍受那么多病痛希望症状能得到缓解与救治我代表病人及病人家属在此感谢万分
医生回复（2）
病情分析:根据上述的描述考虑一个是周围型鳞癌另一个是肺结核、支气管内膜结核但现在也做过纤维支气管镜没有找到肿瘤细胞而且倾向于慢性炎症所以结核的可能稍微大一些那么我建议目前可以诊断性治疗先抗结核治疗2周看有无效果如果真的肿瘤那么没什么好办法现在既然怀疑结核完全有理由先按结核治疗意见建议:先化验血生化、血沉、血电解质、血常规、结核抗体三项可以先用异烟肼0.3如果肝功没问题可以静点利福平0.6日一次同时要保肝治疗建议使用胰岛素控制糖尿病监测肾功营养支持输白蛋白也许能减轻水肿治疗一段时间大概2周后重新复查X线等与之前对比可发现有无好转打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
用手机扫描二维码
在手机上继续观看
中央型较多见，约占3/4，起源于主支气管，肺叶支气管，位置靠近肺门。肺结核也是很常见的肺部疾患，与肺癌一样患者都会出现咳嗽、咯血等症状，两者易误诊、误治，在CT普及的今天，加强肺结核及肺癌CT特征的认识对提高二者确诊率很重要。中央型肺癌CT检查时应注意所属支气管有无狭窄，随着癌肿不断增大支气管壁不规则增厚和管腔狭窄，严重者可造成支气管闭塞。肺门肿块通常表现为团块状或结节状，边缘不规则。某些恶性程度高的肺癌如小细胞肺癌、低分化腺癌，肿瘤可迅速浸润支气管壁伴肺门，受累支气管明显狭窄之前就可出现明显肿块。受累支气管被肿瘤包绕，CT典型表现为支气管为轴心向周围浸润。肺结核肺结核的CT表现可总结为“三多”“三少”特征，即肺结核的多灶性、多态性、多性、少肿块性、少堆聚性、少增强性。1.多灶性：肺结核可出现多种病灶，受累肺叶肺段可出现斑点状、细状、条索影等。2.多态性：CT上表现为多种形态，可出现渗出性的云雾状、棉絮状;增殖病变的结节状;纤维化则表现为索条状。3.多钙化性：钙化是肺结核较为常见的表现，CT对钙化点的分辨率较高，可发现多个。是结核病理演变中常见的结局之一，发展过程为渗出、增殖或纤维化、钙化。4.少肿块性：CT横断扫描每一层所表现出的病灶，往往是斑片状、棉絮状、索条状或空洞。5.少结节堆聚性：肺结核病灶以增殖病变为主时，呈结节状，但结节分散分布，很少出现多个结节积聚现象。6.少增强性：CT增强扫描时肺结核病变由于缺乏血供，因而造影剂进入病灶中心量少，故强化不明显，增强前后CT值差<30Hu;肺癌的血供丰富，因而强化明显。
本文延伸阅读
支气管肺癌患者的护理是建立在患者的具体疾病基础之上的，再者想要知道怎么护理好支气管肺癌患者的护理首先患者的饮食护理，休息护理，再者就是患者的...
肺癌化疗一次多少钱?肺癌是种常见的恶性肿瘤疾病，该疾病主要是通过化疗来进行治疗，人们除了关心治疗方法之外还关心化疗的费用是多少，下面我们请新...
不能手术的非小细胞肺癌的病人,通常会接受化疗和体外放射治疗,放疗剂量范围是60～70Gy.但是约有35%的病人会因为只有局部复发而治疗失败....
专家介绍：肺癌的症状表现相对比较复杂，一般来说，患者的体征是从有无，到轻重，以及症状出现的早晚等有联系，其次是恶性肿瘤的生长部位，以及后期是...
肺癌在我国的发病率逐年提高，由于早期症状不明显，...
北京协和医院
东院:北京市东城区帅府园一号;西院:北京市西城区大木仓胡同41号
北京儿童医院
北京市西城区南礼士路56号cT显示肺有团块状，边缘有长条状是肺癌吗_百度知道
色情、暴力
我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。
cT显示肺有团块状，边缘有长条状是肺癌吗
我有更好的答案
CT最后的诊断是合理的，毕竟没有做增强CT检查。如果你想确认，最好做个CT引导下经皮肺穿刺，出来个病理结果最有说服力。
为您推荐：
其他类似问题
&#xe675;换一换
回答问题，赢新手礼包&#xe6b9;　　爸爸在老家医院做了个CT，说肺部有阴影，怀疑是肺癌，到四川某三甲医院检查了都一周多了，还没出结果，检查费都要花了两万了，验血癌症标志物是正常的，支气管镜也做了，正常的，但是医生说支气管镜可能看不到病变部分，又安排做了CT，显示是有个2.8厘米的结块，呈叶状分布，边缘毛糙。希望不是肺癌。
　　如果是肺癌的话，怎么办？有人说不用做手术，保守治疗，还能活长一些，一旦做了手术，精神上受不了，化疗也受不了，有可能很块就没了。
　　不知道该怎么办？各位朋友帮我出出主意啊。
楼主发言：2次 发图：0张 | 更多
　　做个PET CT 确诊下吧，看是否肿瘤，然后看能不能取病理，然后看能不能手术，不能手术就化疗，不能化疗就靶向，中药辅助扶正。不要听这个那个的，肺癌有治疗指南，负责的医生会根据指南治疗的。　　
　　这种情况有可能是肺部真菌感染导致的肉芽肿，尤其是隐球菌感染，CT片子会跟肺癌尤其相像，不好判断，最后确诊还是要看病理切片。另外，PET-CT对这种情况的诊断失误率也很高，所以即使做了PET-CT也不能最后确诊。
　　能作穿刺吗？　　最稳当还是作个病理才能确诊！　　
　　2万多花了，做了什么检查？分子检查做了吗？
　　做了气管镜，夹了块下来也是正常的，没有发现瘤癌细胞，现在转到胸外科去了，准备手术切除。钱花了不少，反正目前还不知道是个什么东西。转科了才知道，原来呼吸内科的医生大部分都是实习医生和进修医生，没有个靠谱的。我们的时间耽搁了，钱白花了，闹心。还四川省的三甲医院呢，真够恶心的。病都没有发现，天天输液，说是保护心脏，真是胡扯。
　　咦？这种说不定是肺结核呢？浸润型肺结核X线显示为片状或絮状阴影，可融合形成空洞，查痰了嘛？
<span class="count" title="万
请遵守言论规则，不得违反国家法律法规回复(Ctrl+Enter)}