做胃镜准确还是病理活检准确？
做胃镜准确还是病理活检准确？
做胃镜准确还是病理活检准确？我老公前天去做胃镜然后当时医生说是疑似胃癌，但今天去取活检说是溃疡，我想知道是活检准确还是胃镜准确？胃溃疡用作手术吗？怎样治疗
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医院出诊医生
擅长：肝癌、乳腺癌、胃癌、食道癌、肺癌、宫颈癌
擅长：治疗中晚期等恶性肿瘤、癌症
共10条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：胆汁返流性胃炎,腹绞痛综合征,腹膜炎,功能性消化不...
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问题分析：你好，对于胃病的诊断一般是胃镜加活检，但是金标准肯定还是病理学活检意见建议：胃溃疡一般情况下不用做手术，只有是胃癌，大出血的情况才考虑手术，治疗一般是抑酸护胃的原则。
职称：医师
专长：肿瘤内科 、乙肝等
&&已帮助用户：218717
问题分析：你好，看你说的情况，那看做胃镜检查时怀疑是有患了胃癌的病情了，那有取组织进行病理活检，那看结果是溃疡，这样病情就不严重的意见建议：像在诊断癌症时，最后还是以活检的结果准确的，现在看只是患了胃溃疡的病情，如果说病情不严重不需要手术的，通过药物保守治疗就会有很好的效果的
职称：主治医师
专长：高血压,心律失常,心房颤动,心力衰竭,稳定型心绞痛...
&&已帮助用户：10860
问题分析：确诊癌症以活检为标准的，胃溃疡一般不需要做手术，跟饮食，饮酒以及幽门螺旋杆菌感染有关。意见建议：建议平时清淡易消化饮食，避免辛辣刺激食物，不饮酒，饮食规律，服用奥美拉唑，做呼气实验，有幽门螺旋杆菌服用阿莫西林跟克拉霉素，定期复查。
职称：医师
专长：心绞痛,心肌缺血,心肌梗死
&&已帮助用户：124811
问题分析：胃溃疡部位怀疑胃癌，一般最准确的是活检，目前的情况是溃疡，这种情况只要没有胃穿孔是不需要手术治疗的，溃疡口服抑制胃酸的，保护胃黏膜的药物治疗，调理饮食。意见建议：不要吃酸辣刺激的，生冷坚硬的食物，忌酒，少量多餐，多吃稀饭，米粥，多吃牛奶，口服奥美拉唑，雷尼替丁，丽珠得乐治疗，规律饮食
职称：主治医师
专长：糖尿病、甲亢,餐后血糖过低症
&&已帮助用户：1163
问题分析：胃镜是人工从外形上做的判断，比较粗略；而病理比较精确，对细胞的形态做出分析，但是病理的问题是，取活检数量有限，有时或许娶不到正好是病变的组织。既然有怀疑，就需要跟踪观察。意见建议：溃疡一般服药治疗就可以，若是有穿孔当然需要手术。治疗就是制酸护胃药物、保护胃粘膜药，若是为胃镜发现有幽门螺杆菌，则要根除幽门螺杆菌，否则溃疡易于复发。
职称：副主任医师
专长：肺气肿,呼吸衰竭,急性呼吸衰竭,急性肺脓肿,急性呼...
&&已帮助用户：162248
问题分析：您好！根据您所说的情况，如果您先生做胃镜后医生说疑似胃癌，但活检说是溃疡的话，那么还是以活检为准！因为活检是在胃镜的基础进一步的诊断！意见建议：建议可以在医生的指导下，可以通过服用克拉霉素+奥美拉唑+吗丁啉+丽珠得乐等联合治疗，就可以达到较好的效果的。同时还可以通过饮食和药物一起治疗的，您先生平时要注意休息，规律生活，避免受凉，注意饮食卫生，避免辛辣刺激、生冷油腻食物，同时要多食用蔬菜水果，保持心情舒畅！养胃的食物有：包心菜，红薯，胡萝卜，紫菜。平时可多吃水果，蔬菜！
职称：医师
专长：心肌梗死,高血压,心房颤动
&&已帮助用户：4988
问题分析：癌症的确诊必须要依靠活组织检查出癌细胞，所以病理活检是可靠的。意见建议：胃溃疡的话可以正规溃疡治疗，应该是正规抗幽门螺杆菌，一般是奥美拉唑之类的加上两种抗生素。平时低盐低脂饮食，清淡饮食。
职称：主管护师
专长：，外科和妇产科常见病的治疗、护理、康复知识、健康保...
&&已帮助用户：1323
问题分析：你好，你的情况胃镜一般只能检查胃炎、胃溃疡，活检是诊断肿瘤最好的方法。意见建议：胃溃疡一般不需要手术，可口服噢美拉唑、阿莫西林，平时规律饮食，少吃辛辣刺激食物，戒烟限酒。
职称：副主任医师
专长：急性胃肠炎,幽门螺杆菌感染,消化性溃疡,功能性消化...
&&已帮助用户：9722
问题分析：胃镜主要是观察食道胃十二指肠粘膜的病变情况，可以发现粘膜糜烂、溃疡、疑似癌性病变、出血、息肉等等病变，癌变确诊需予以病理组织活检。胃溃疡目前一般可以通过药物治疗，无需手术治疗，一般疗程6-8周。可以予以抑酸护胃、促进胃动力治疗以及抗HP治疗。意见建议：保持心情舒畅。注意休息，避免疲劳，少熬夜。注意饮食调理，饮食以清淡、易消化食物为主。少食酸甜、辛辣、生冷之品。少食夜宵。忌烟酒。需要定期复查胃镜（6-12月）。
职称：医师
专长：内科,尤其擅长上呼吸道感染
&&已帮助用户：9269
问题分析：您好:活检最准确，活检是在胃镜下取有病变的部位，进行更进一步的确诊，所以您这考虑胃溃疡，一般不手术，按疗程规律服药治疗。意见建议：建议建议饮食规律，清淡易消化，忌辛辣刺激油腻食品，戒烟忌酒，可给予三联疗法，奥美拉唑，阿莫西林或甲硝唑，丽珠得乐等，待症状消失后，继续服用1-2周，同时应保持良好心态，也可服用中药汤剂三合汤加减(海螵蛸，平贝，瓦楞子，百合，乌药，茯苓，白术，甘草，檀香，砂仁，丹参等)和胃止痛。一定注意平时饮食调理。
问如何看胃镜活检病理报告
职称：医师
专长：内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、肛乳头肥大、结肠炎、直肠炎等肛肠疾病。
&&已帮助用户：72340
病情分析：
意见建议：
您好，建议您调整饮食和睡眠，可以口服些奥美拉唑和果胶铋类药物进行治疗。
问做胃镜是否都要取活检做病理？为什么我做胃镜没有取活...
职称：医生会员
专长：外科骨折、
&&已帮助用户：35240
问题分析：引发胃疼的最常见疾病就是慢性胃炎和消化性溃疡，但胃疼并非都是由胃病引起，其他脏器的病变也可能引起胃疼。如果是胃病一般需要三联用药来治疗的，可选择奥美拉唑、丽珠得乐和克拉霉素 。另外肝胆系统疾病也可能导致，先做胃镜排除胃部病变。
建议药物。意见建议：到医院检查确定并积极治疗比较好，并在药师或医师的指导下，合理使用
问你好，请问胃镜说做活检是检查什么呢？有几种可能呢？
职称：医师
专长：骨科，糖尿病，擅长血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化闭塞症、脑梗后遗症、糖尿病并发症、血管炎、淋巴管炎等周围血管病。
&&已帮助用户：5562
病情分析： 胃镜是一种医学检查方法，也是指这种检查使用的器具。它借助一条纤细、柔软的管子伸入胃中，医生可以直接观察食道、胃和十二指肠的病变，尤其对微小的病变。
意见建议：1.凡疑有食管.胃及十二指肠疾病,经全面检查（包括X线检查）未能确诊者。 　　2.胸骨后疼痛.烧灼感及吞咽困难,疑有食管疾病者。 　　3.食管.胃及十二指肠溃疡可由胃镜发现,随访其愈合情况,鉴别其良恶性。 　　4.疑有食管癌和胃癌患者,胃镜可提高诊断准确率,发现早期病历,并可进行治疗。 　　5.胃镜可诊断上消化道息肉及隆起性病变,并进行治疗。 　　6.胃镜急诊查上消化道大出血病例,可确定病因,并进行治疗。 　　7.上消化道慢性炎症,需借助胃镜检查诊断;对慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生或不典型增生,可经胃镜诊断及随访。 　　8.胃手术后病例发现症状,可经胃镜发现病变并随访。 　　9.胃镜检查也可发现其他少见疾病,有的可进行胃镜治疗。
问很多人做胃镜检查都说要做病理，而我今天去做胃镜检查却没有做病理，这样检查会准确么？今天检查报告出来
职称：医师
专长：内科,尤其擅长痛风等疾病
&&已帮助用户：4270
病情分析： 如果做胃镜有恶性病变的可能性，才做病理检查。不算严重。意见建议：建议避免食用辛辣、刺激性及生冷食物。生活要有规律、禁止饮酒。避免过度紧张。
问做了胃镜活检HP＋＋＋是什么意思？
职称：医生会员
专长：体检
&&已帮助用户：314
问题分析：你好，HP是指幽门螺杆菌，HP＋＋＋，是说存在幽门螺杆菌感染，需要抗幽门螺杆菌治疗。意见建议：建议抗幽门螺杆菌治疗，养成良好的饮食习惯，合理饮食，适当活动，避免进食辛辣凉等有刺激性的食物。
问做胃镜什么情况下,需要做病理?
职称：医师
专长：高血压
&&已帮助用户：5672
病情分析： 如果是症状出现了变化，如发作的规律变化，或者胃部疼痛的性质改变，就需要查胃镜了，如果胃镜有溃疡或者有可能的病变时就需要查病理了。如果粘膜比较光滑，没有什么问题，我也是认为即使查病理也不会有问题。意见建议：即使是有病变的情况，做病理也有一定的局限性，因为病理只是对所取的标本做，如果没有问题，也不太好取标本。这么多年的胃炎病史，建议查一下幽门螺杆菌检查，如果为阳性，正规清除治疗就可以了。
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日累计回答人
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评价成功！我爸爸做的胃镜检查人说是胃癌但是病理报告还没有出来胃镜上显示:食管:粘膜光滑血管纹理清晰贲门:齿状线不规则胃底:粘液湖清量少胃体粘膜光滑色潮红未见溃疡及新生物胃角:弧度存在粘膜光滑胃窦:后壁见一隆起溃疡型新生物表面糜烂幽门:呈圆形开闭尚可十二指肠:球降部粘膜未见明显异常HP:阴性请问这个严重吗？是胃癌吗？曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：想知道这个可以确诊是胃癌吗？是早期还是中晚期呢？
A:　　早期胃癌70%以上没有任何症状，即便有症状者也通常不典型，上腹部轻度不适是最常见的初发症状，与消化不良或胃炎相似，非常容易忽视。
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擅长：擅长非霍奇金淋巴瘤、霍奇金病、乳腺癌、直肠癌、胃癌、胰腺癌、
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擅长：贲门癌胃癌结直肠癌肝胰腺肿瘤的综合诊治
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教你如何看胃癌胃镜报告单
某些患者因、、等症状到医院就诊时，若是病情难以确认，或者怀疑是时，往往需要做胃镜检查，做完胃镜检查并取病理活检后，患者最关心的一个问题就是胃镜病理检查报告结果了。因为通过结果可获知自己到底有没有发生癌变，或者有没有发生胃萎缩，还能得知胃部有没有发生，其实患者完全可以自己看得懂病理报告单，以对自己的病情有大致的了解。专家介绍，目前胃镜报告单上通常包括5种形态学变量分级，直白说就是包括5个项目，分别是幽门螺杆菌、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化，均分成、轻度、中重度4级，临床上一般用0（-）、+、++、+++表示，分别代表严重程度。如以项目中“萎缩”为例，影响固有膜的程度分为轻度、中度及中度3级，报告单上可显示为萎缩（-）、萎缩（+）、萎缩（++）、萎缩（+++），其分别表示萎缩性的程度分级。其他项目也都是如此，“+”越多就代表病情越严重，其中幽门螺杆菌感染、肠化等指标均可显示胃癌发生的危险性。当然报告结果需要由医生来解读，自己有所了解做到心中有数便可。
（责任编辑：陈晓 ）
文章关键词：
目前胃镜报告单上通常包括5种形态学变量分级，直白说就是包括5个项目，分别是幽门螺杆菌、慢性炎症、活动性、萎缩和肠化，均分成无、轻度、中度……
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中山大学孙逸仙纪念医院 专家在线解答网友疑惑
擅长：对下尿路疾病具有较深研究，包括前列腺增生症、尿失禁……→ 胃镜报告单！怀疑有胃癌，但做过病理没有。
胃镜报告单！怀疑有胃癌，但做过病理没有。
健康咨询描述：
食道下段黏膜可见条形充血，糜烂，血管纹理欠清晰，齿状线规则无移位，贲门口通畅。胃底粘膜呈脑回状，黏液湖清亮，量中。胃体粘膜皱襞规整，表面光滑。胃窦前壁可见巨大的溃疡型肿物，底覆污苔，幽门口无法辨认，取病理四块，质韧，易出血。病理做了&&病理诊断:（胃）粘膜组织慢性炎
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做过胃镜&病理&胃肠超声彩超
想得到怎样的帮助：这到底是什么病，还需要做什么检查能够确诊？
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广西医科大学第一附属医院&& 医师
擅长: 脊柱骨病外科，腰椎间盘突出
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擅长: 甲状腺肿瘤,子宫肌瘤等,肺结核,病理、CT诊断。
微信扫描关注直接与我沟通已扫7268次
&&&&&&病情分析：&&&&&&你好！病理检查是最准确的，但胃镜活检存在一定局限性，目前病理检查提示慢性炎症不能完全排除溃疡恶变的可能，建议考虑再次活检或直接手术治疗切除部分胃组织，术后送病理检查确定性质。&&&&&&指导意见：&&&&&&建议积极对症治疗，禁辛辣，刺激性食物，平时注意生活饮食规律，定期做常规体检。&&&&&&祝早日康复！
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