关注微信公众号精彩内容天天送
血清PGI、PGII在胃癌筛查中的意义
核心提示：近年来，虽然城市人口胃癌的患病率有所下降，但农村人口患胃癌的人数大幅增加。在过去十几年里，上升了25%以上。胃蛋白酶原（PG）是一种门冬氨酸蛋白酶前体，是应用电泳技术从人胃黏膜中分离出的胃蛋白酶同工酶原。血清PG含量的变化可直接反映胃黏膜的状态，可以作为萎缩性胃炎的标志物，其虽不是直接的肿瘤标志物，但是大量流行病学、病理学和临床证据表明，慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的胃癌发病危险明显增高，即可认为萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，所以把检测患者血清PG并且阳性者作为胃癌高危人群加以筛检这一方法，已被应用于对胃癌……作者：河南省柘城县人民医院检验科
据权威调查数据显示，我国是胃癌的高发区，患病率和死亡率超过世界平均水平的两倍。
近年来，虽然城市人口胃癌的患病率有所下降，但农村人口患胃癌的人数大幅增加。在过去十几年里，上升了25%以上。胃蛋白酶原（PG）是一种门冬氨酸蛋白酶前体，是应用电泳技术从人胃黏膜中分离出的胃蛋白酶同工酶原。血清PG含量的变化可直接反映胃黏膜的状态，可以作为萎缩性胃炎的标志物，其虽不是直接的肿瘤标志物，但是大量流行病学、病理学和临床证据表明，慢性萎缩性胃炎(CAG)患者的胃癌发病危险明显增高，即可认为萎缩性胃炎是胃癌的癌前病变，所以把检测患者血清PG并且阳性者作为胃癌高危人群加以筛检这一方法，已被应用于对胃癌患者的初筛，2008年《胃癌预防亚太地区共识指南》也指出低血清PGI水平和低PGI/II比值可作为鉴别胃癌高危人群的标志物。并且被证实在与胃镜诊断的符合率方面优于钡餐造影。有报道指出中国医科大学袁媛研究组以PGI&70ng/ml和PGI/PGII &3.0为界限用检测患者PG的方法跟钡餐造影相比较，结果示PG法检测胃癌的检出率（4.2％）大于X线钡餐的检出率（0.18%)且检测PG得到的结果与胃镜符合率 （53.13％）也大于钡餐组（13.3%），并且简便易行，基本无无不良不适反应、费用低、快速。
关于PG含量及PGI/II数值的意义，目前的标准认为[1]PGI&70ng/ml并且PGI/PGII&3.0 为弱阳性，预示胃粘膜为轻度萎缩；PGI&50ng/ml并且PGI/PGII&3.0为中度阳性，预示粘膜中度萎缩；PGI&30ng/ml并且PGI/PGII&2.0为强阳性预示粘膜重度萎缩。Miki[2]以PGI&70ng/ml和PGI/PGII&3.0 为临界值研究检测胃癌的敏感性和特异性做的荟萃分析示：敏感性为77%，假阳性率为27%，阳性预测值为0.77-1.25%，阴性预测值为99.08-99.90%。其阴性预测值比率相当之高，当PGI/II阴性时，基本可以排除胃癌的可能性，日本学者[3]在一次长期随访中发现：当PGI/II初次检查阴性者，随后连续4年的判定结果基本不变，他们认为第二次检查间隔可为5年；弱阳性者和中度阳性者，建议立即进行胃镜检查，如果没有发现癌变，可以在两年后进行下一次的PG检查；强阳性患者要立即进行胃镜检查，并且至少每年进行一次胃镜检查。
因此我们可以看出PG法虽然不能用于胃癌的确诊,确诊仍需内镜及病理检查，由于其操作简单、无痛苦易耐受、检出率高、无射线、费用相比钡餐造影和胃镜低、因此其可以用来对高危人群进行筛查,并由此来确定是否对病人进行胃镜及活组织病理检查。
参考文献：
1、Katsunori Iijima, Yasuhiko Abe, Ryosuke Kikuchi et.al.Serum biomarker tests are useful in delineating between patients with gastric atrophy and normal, healthy stomach[J].World J Gastroenterol 2009 February 21; 15(7): 853-859
2、meta-analysis on the validity of pepsinogen test for gastric carcinoma, dysplasia or chronic atrophic gastritis screening.J Med Screen. ):141-7.
3、Miki K, Fujishiro M, Kodashima S, et al. Long-term results of gastriccancer screening using the serum pepsinogen test method among anasymptomatic middle-aged Japanese population. Dig Endosc, ): 78-81.
【本文系作者朱涛授权检验视界网发表，并经检验视界网编辑，转载请注明作者、出处和】血清胃功能PGI/PGII是什么意思 测定结果是26.06 是肠胃出了什么问题_百度拇指医生
&&&普通咨询
?血清胃功能PGI/PGII是什么意思 测定结果是26.06 是肠胃出了什么问题
|科室：内科
两河口乡卫生院
你好，根据你描述的症状来看，这个是肠胃的问题的
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
请问肠胃出了什么问题
胃粘膜病变之类的问题
那么严重吗 需要怎么治疗
这个可以用点护胃的药物口服治疗
向医生提问
完善患者资料：*性别：
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问酶免法PGI和PGII临床判断_百度文库
两大类热门资源免费畅读
续费一年阅读会员，立省24元！
酶免法PGI和PGII临床判断
阅读已结束，下载文档到电脑
想免费下载更多文档？
定制HR最喜欢的简历
你可能喜欢你好，上礼拜防癌检查PGI/PGII值偏低1.12身体上没_百度拇指医生
&&&普通咨询
?你好，上礼拜防癌检查PGI/PGII值偏低1.12身体上没有感觉，需要治疗吗？平时要怎样注意
男31岁|科室：肿瘤科
山西医科大学第一医院
偏低考虑有胃粘膜萎缩的可能性，但是特异性不大，如有不适，建议行内镜检查。平时忌辛辣刺激性食物，清淡饮食，不用太过紧张。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
这两项偏低，考虑可能有胃内异型增生，需要平时复查下，胃痛考虑是胃炎导致的。
你好，请问你可以把化验单给我，发过来吗我看一下，请问你现在有什么不舒服的症状吗？
病情分析： 这个一般是有一些脾胃虚弱的现像，可以吃一些健脾胃的药就可以达到治疗的效...
引起的原因可能是有胃炎和其他的疾病引起的症状，要结合患者的症状及时的确诊治疗的。
你好，现在这样的情况，如果不是月经期出现了持续出血的情况的话，有可能是造成了妇科...
为您推荐：
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问pgi和pgii两项检查偏低且有胃疼原因是什么_百度拇指医生
&&&普通咨询
?pgi和pgii两项检查偏低且有胃疼原因是什么
女27岁|科室：消化内科
川北医学院附属医院
这两项偏低，考虑可能有胃内异型增生，需要平时复查下，胃痛考虑是胃炎导致的。
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，请问你可以把化验单给我，发过来吗我看一下，请问你现在有什么不舒服的症状吗？
引起的原因可能是有胃炎和其他的疾病引起的症状，要结合患者的症状及时的确诊治疗的。
根据你的描述属于慢性不良刺激有关，需要易消化易吸收饮食，保持心情舒畅注意休息，可...
病情分析： 这个一般是有一些脾胃虚弱的现像，可以吃一些健脾胃的药就可以达到治疗的效...
指导意见：
你好 ，请问目前有什么不适的感觉,说一下主要的症状,必须检 查和症状相结合...
为您推荐：
您可能关注的推广
* 百度拇指医生解答内容由公立医院医生提供，不代表百度立场。* 由于网上问答无法全面了解具体情况，回答仅供参考，如有必要建议您及时当面咨询医生
向医生提问}