单掏耳朵后听力下降细胞坏死另一只听力受损没有救了吗

一只耳朵好,一只耳朵差,对身体有什么影响?一只耳朵好,一只耳朵差,对身体有什么影响?济宁健康路惠耳听力百家号1.单侧听力损失与空间听觉能力的丧失我们之前说过,外耳耳道、鼓膜和内耳能将我们所处的环境中的声音的振动能量转换成电脉冲,再由听觉神经传递给大脑。大脑接受这个信号并对其进行分析,从而为我们提供所谓的听到声音的感觉。在嘈杂和低音量的环境中,大脑必须接收到来自双耳的声音信号才能正常工作,包括检测、处理和判断发生在我们周围的自然的、立体的、空间声学环境的声音,大脑这种非凡的听觉处理能力通常被称为空间听觉能力。如果我们有一只耳朵的听力是正常的,而另一只耳朵有听力受损,损失程度从轻度到全聋,我们就患有单侧听力损失。如果患耳听力损失是全聋,即没有可用的听力的话,就形成了单侧耳聋(Single Side Deafness)。长期以来,我们的医生和听力学家都被教导说只要有一只好耳朵,孩子的听觉、言语、语言的功能和发育都会是正常的。但是,随着科学家对空间听觉能力的研究的逐渐深入,我们越来越认识到我们以前信奉的理论是错误的。单侧听力损失,虽然患者能依靠好耳听见声音,但是TA却失去了空间听觉能力,具体表现在以下几个方面:1)声源定位能力空间听觉能力为我们提供一种全方位的听力,以便我们能准确地识别声源,定位其方位。从任何方向发出的声音,当传到我们的耳边时,我们的大脑就会测量声音到达每只耳朵所需的时间。例如,右边的声音将先到达右耳,经过头颅后才到达左耳,因此,声音到达双耳的时间是有差别的,尽管这种耳间时差非常小,但是就因为这些许的时差,使得我们的大脑可以定位声源的方位。如果必要的的话,我们的头颅还会随之转向。当发生单侧听力损失时,我们虽然能用好耳朵听声音,但却失去了声源定位的能力。这就如同我们用一只眼睛看东西时,我们感知不到这个东西的深度。想象一下自己在操场上,有人叫你的名字,你可以听到他们的声音,但不能确定声音来自哪里。2)嘈杂环境下的选择性聆听能力双耳听声的空间听觉能力有助于我们在嘈杂环境中,分辨出不同的声音,并准确地判断出我们所处的声学环境,从而有助于我们鉴别出目标声源。在复杂的听觉环境中,同时会有多个声音发出,有的声音是您想听的,有的声音不是您想听的。所有您不想听的声音都是干扰声或掩蔽声,通过双耳听声来获得的听觉线索有助于您来专心聆听您所感兴趣的讲话声,同时忽略其它掩蔽声。这种将目标讲话声从掩蔽噪声中分离出来的聆听感觉,被称为空间释放。试想一下,在人声鼎沸的餐厅里,要想听清楚别人的讲话有多么困难,而这就是单侧听力损失患者几乎每天每时每刻都有可能遇到的困难。当儿童或成人只能用一只耳朵听声音时,就会产生类似于在嘈杂的餐厅里就餐时,不想听的背景噪音很大,而想要听的讲话声却很小的感觉。我们每天都会在多种不同的声学环境中选择我们想要听的声音。我们的大脑,而不是耳朵,是保证我们能做到空间释放,有选择性聆听的能力。这种能力是基于双耳听声作为前提条件的。儿童如果缺乏双耳听力,即使在背景噪音很小的情况下,TA也很有可能听不清楚。每个人的大脑在执行选择性聆听的任务上能力有高低,可以通过特别的中枢听觉能力测试来进行量化评估。在某些特殊情况下,如听神经病,即使双耳听力正常,大脑因为得不到有效的声音刺激,也会产生听觉困难。单侧听力损失患者,实际上相当于患有功能性听觉神经病(听神经解剖生理功能正常),在噪音环境下,能听见声音,但是,分辨不出是什么声音。中国很多老人配助听器,虽然双耳都有听力损失,但只想戴一只助听器,这实际上就是把双耳听力损失改进成单侧性听力损失,结果就会出现单佩戴耳助听器的用户在安静环境下听声还可以,在噪音环境下就听不清楚的结果。3)认知负荷在嘈杂的环境中,即使对于听力正常的人来说,想要完全听清并且理解别人的讲话也是挺困难的。背景噪音越大,一个人完成听力任务所需的时间越长,他们所漏掉的讲话内容越多。这个概念被称为“认知负荷”,我们用它来代表学龄儿童在嘈杂的教室里,一边听老师讲课一边做笔记时所面临的问题。认知负荷不为人知,但却一直都存在。单侧听力损失的患者在噪音环境下企图听清、听懂别人的讲话的时候,认知负荷会比正常听力的人要重,更容易发生聆听疲劳。4)双耳响度总和对于同一音量的声音,双耳听声会比单耳听声要响一些,这就是双耳的响度总和。您可做一个小实验来证实这一点。戴上耳机听手机播放的声音,先戴上一只耳机听声音,再把另一只耳机放在另一只耳朵上听声音,您就会立刻体会到了双耳响度总和的效果了。这个道理显而易见,声音是通过被称为“轴突”的神经连接输入到大脑中的神经细胞的,当两只耳朵一起听声时,大脑的听觉神经细胞对于强度相同的声音,比单耳听声的刺激更强。在说话声音小的情况下,双耳的清晰度明显比单耳的高。5)头影效应听力正常、脑功能正常的人能够选择优先使用一只耳朵而不是另一只耳朵来听声。当您和朋友在人行道上一边散步,一边交谈时,您的大脑会优先听你的朋友说话,并把朝向大街的那只耳朵的音量调低,使您能听清您朋友的讲话。当一位老师在教室里走动(在某种程度上教室环境都是嘈杂的),如果孩子一只耳有听力损失,且老师正好是在差耳这边讲话,孩子的头颅会把老师的声音阻挡掉一部分,使得到达好耳的中高频的语音衰减达10~16分贝,导致言语清晰度严重降低。综上所述,单侧听力损失患者,损失的不仅只是坏耳的听声能力,而是双耳的空间听觉能力,由此产生出系列问题。本文仅代表作者观点,不代表百度立场。系作者授权百家号发表,未经许可不得转载。济宁健康路惠耳听力百家号最近更新:简介:尽心尽力,专业验配,聆听新的世界作者最新文章相关文章(芒果老先生)
(杨祐宁脑婆)
第三方登录:&&&&⊙提问&&&&网友@三重事:受损的听力可以恢复和提高吗?&&&&⊙回复&&&&新浪@leon111:短时听力下降,一般可自行恢复;长时间处于噪音环境,造成毛细胞坏死的听力损失是不可逆的。保护耳朵从预防开始,在室内尽量调低音量、在室外要有效屏蔽噪音,切勿长时间戴耳机,播放器设置音量最大到60%,另外,如果感到听力方面下降或是耳朵不适,定期检查也可以帮助受伤的耳朵得到最及时治疗。★获评最佳留言将有意外惊喜★&&&&新浪@芒果味樱桃:楼下正解。加一句,如果是孩子发现早期可以去彻查,然后做人工耳蜗,再者去上海等大城市做语训,但是一定要早。如果皆不行,就早日来我们学校就学吧。我是聋哑学校的老师,希望不是孩子听力受损了。&&&&新浪@文晓辛子:不行,听力细胞受损是不可逆的。不过一般初期发现的话,通过治疗可以扼制受损程度,让听力不再下降,如果检查之后不是器质性病变,可以在医院配用助听器。&&&&⊙记者解答&&&&听力受损有很多种情况,有的是因为年龄的增长,或者遭遇某些疾病导致毛发细胞出现故障或死亡;有的是因为长期处于巨大噪音中,因此导致逐渐失聪。根据受损程度的不同,恢复的几率也有所不同。有轻微听力损伤,无交流困难,但听力仪器测定听力比正常差;有轻度听力损失,一般距离内听不清小声讲话;有中度听力损失,听一般的讲话已感到困难;有重度听力损失,仅能听到耳边的大声喊叫;有极度听力损失,几乎听不到任何声音,连耳边的大声呼喊亦不能听清。&&&&短时间处于噪声环境造成暂时性听力下降的,一般可以在短期自行恢复;听觉疲劳的反复出现和不断加重,会造成听觉功能的恢复不全,最终导致不可逆的永久听力下降,此时被称为噪声性听力损失。目前,恢复听力的主要方法就是:佩戴助听器、通过人工耳蜗手术实施听力重建。贵州省人民医院五官科吴医生建议,由于造成听力受损的原因众多,受损程度不同也会有不同的治疗方法。所以,如若遇到听力受损问题的,请及时到医院就医。&&&&(本报记者&陈秋莎&整理)
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这种情况只喝益气聪明丸耳鸣,受损听...
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病情描述:
这种情况只喝益气聪明丸耳鸣,受损听力可以恢复吗?似乎有两种耳鸣,一种堵住耳朵可以听到轰隆声,一种不堵耳朵也能感到,后一种服用益气聪明丸后有所改善,第一种仍存在。
病情分析:
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指导意见:
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病情分析:
指导意见:
益气聪明丸可以用于缓解耳鸣的症状,但是无法完全治愈。上述检查结果未见明显的异常,需要考虑神经性耳鸣,还需要使用维生素B1、B12等营养神经的药物治疗。
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健康:人工耳蜗植入术 单耳失聪者的救星
约半年前,沈翡翠(化名)上班时惊然发现双耳听力受创,跟游泳耳朵进水的感觉相似,听觉模煳,时而受阻,时而通畅。隔天,她到伊丽莎白诺维娜医院的意外与紧急部门24小时诊所求诊,医生怀疑她可能患上突发性失聪症,转介她给耳鼻喉外科高级顾问医生刘旺健副教授。经过详细检查,刘医生的诊治结果也跟先前的家庭医生一样,她可能面对突发性失聪的问题。医生为她的内耳注射类固醇,减少病毒感染或炎症。隔天,再作同样的注射,但是听觉仍无法恢复如常,耳鸣反而更严重。之后,刘旺健医生为她做10天的高压氧疗(hyperbaric oxygen therapy),希望重新活化她逐渐坏死的听力细胞,同时尝试一段时期的针灸治疗,但都不见效。最后,医生建议她为听力突失的右耳做人工耳蜗植入手术,以恢复听力。她说,右耳听力渐失的情况严重,面对突然失聪的生理打击,心理也大受影响。因为她从事企业通讯工作,开会、献策、记录等工作都由于听力受阻而大受影响,她经常因听不见而得要求对方重述,她不想让人知道自己单耳失聪的问题。原本活跃的社交生活开始变色,自信心化解,她甚至觉得自己像个“废人”,害怕去开会或跟人见面建立人脉关系。她说:“我也无法驾车,因为右耳听不见其他车辆按喇叭的声音,容易发生车祸意外。有一次,在路上行走,连脚踏车的铃声也听不见,差一点被撞上。”须在听力突失的两三天内治疗刘旺健医生说,有些突发性失聪者,经过两次从耳道往内耳注射类固醇的疗程后,原本损坏的听力细胞逐渐修复,最后恢复原本的听觉,不过这必须在发现听力突失的两三天内治疗,否则拖延病情,可能无法及时治疗而永久失聪。一般肇因是病毒感染、血液循环不良或缺血,又或是自身免疫问题;通常,患者一觉醒来,或在三天内失去听力,失聪程度分轻、中或重度。刘医生确诊沈翡翠的右耳突发性失聪属于永久性,一个多月前为她做人工耳蜗植入术,这相信是本地单耳失聪者所做的第一宗手术,使用的是世界最小巧轻薄型的人工耳蜗(Cochlear Implant,简称CI),置于内耳的Concerto钛金属人工耳蜗只有7.6克,比之前使用的Sonata钛金属人工耳蜗薄25%。刘医生在植入人工耳蜗手术具有超过15年经验,不过这是第一次为本地单耳失聪者做手术。术后,刘医生必须为病患做听力复健,例如通过阅读测试听力,进一步调适,让病人的听力感觉舒服,不会刺耳或过于高频。他指出,一些患有严重耳鸣者,会产生自杀倾向,人工耳蜗可帮助耳鸣者解除搅扰不断的鸣声,修复听力。最新人工耳蜗植入术世界最小巧轻薄型的人工耳蜗,分内外置件,首先在后脑勺接近耳朵皮下的地方植入内件后,另一部分外件Rondo CI单型音频处理器则装置在皮上,可刺激内耳的脑细胞。失聪者的内耳脑细胞一般已损坏或不足,因此无法传导至大脑神经线。人造耳蜗直接刺激脑神经线,外件负责收音,然后传送至皮下内件,帮助失聪者听见声音。新款的CI音频处理器附有磁铁,能让病人戴在后脑勺,然后用头发盖住,没人知道患者配戴助听器。最新人工耳蜗植入术费用较高,介于5万5000元至6万元。刘医生说,治疗期为三至六个月,大概可恢复到原先80%的听力。术后,沈翡翠右耳的听力逐渐恢复,虽然无法恢复100%的听力,但是听觉每天逐步改善。她说,术后必须每个星期复诊,作语言治疗和测试,不断调整听力。装置人工耳蜗后,新仪器所传送进病人脑波的音频较高而刺耳,必须经过医生的复诊和调整听力,患者才能慢慢适应仪器所传送进耳朵的声音。现在,她已恢复大半听力,外出较有安全感,至少能听到交通工具的声音,也恢复社交的信心。最新的人工耳蜗(内件)属防水性,外件可随时除下,因此病人术后游泳也不受影响。失聪可分五种程度失聪可分五种程度,以听阈区分。听阈是指能产生听觉的最高限度和最低限度的刺激强度,听阈在25分贝以下的属听力正常。以下是听力区分法:轻度聋:近距离听一般谈话没困难,听阈在26至40分贝之间。中度聋:近距离听话困难,听阈在41至55分贝。中重度聋:近距离听大声谈话困难,听阈在56至70分贝。重度聋:在耳边大声唿喊方能听到,听阈在71至91分贝。全聋:听不到耳边大声唿喊的声音,听阈超过91分贝。刘旺健医生指出,新加坡人口有8%患上程度不同的失聪,年纪越大失聪比率越高,80岁以上的失聪率高达50%。不过,刘医生指出,年轻人喜欢使用耳机听音乐,而且声量很大,他担心以后失聪患者的年龄趋向年轻化。他说,失聪的原因之一就是高分贝的噪音对内耳里的毛细胞造成的损伤。每个耳朵的内耳里长有1万5000个毛细胞,声音由耳道经耳膜传进内耳时,正常毛细胞通过振动把声波送达听神经,听神经再传到大脑。如果毛细胞损伤或死亡,听力就降低。导致失聪的原因还包括药物的副作用,中耳炎没治好细菌侵入内耳,或者挖耳朵穿破耳膜等。这些失聪导因一般是属于渐进式的。
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