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温岭医院可行性报告
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【温岭可行性报告】温岭曙光医院的可行性报告 温岭市卫生局近年来，温岭的经济和社会持续、快速、健康、和谐发展，综合实力不断增强，城市面貌发 生巨大变化， 人民生活水平显著提高。为更好地满足温岭城镇居民和社会群众对看病就医多 样化的医疗服务需求， 顺应城镇医疗卫生体制改革的形势， 我根据浙江省人民政府关于 《推进城镇医药卫生体制改革的意见》等文件精神，为发挥民营经济和技术辅助力量，不断 加强和完善城镇公共医疗卫生体系建设， 积极参与发展温岭卫生事业， 较好地为城镇居民提 供多层次的疾病诊疗、预防、保健等医疗服务，加快“卫生城市”建设，构建健康和谐社会、 促进区域经济发展，我公司拟在温岭市 ，建立“温岭曙光医院” 。现将申 请建立“温岭曙光医院”的可行性报告上报贵局。其具体内容如下一、申请名称、基本情况以及申请人姓名、年龄、专业履历、身份证号码1.申请单位名称2、基本情况3、申请人姓名性别民族：汉族 出生 文化程度联系电话现住址身份证号码简历二、所在地区人口、经济和社会发展等情况 温岭市位于浙江省东南沿海，台州湾以南，介于宁波和温州两个开放地带；北界路桥，南接 玉环县，西邻乐清市，西北与黄岩接壤，东、东南、西南频海，总面积 920.2 平方公里，人 口 111 万人。辖 25 个镇，9 个乡，2 个国有农场。有大小岛屿 170 个，海岸线长 317 公里。温岭历史悠久， 早在新石器时期就有人类繁衍生息。温岭市原名太平县， 明成化五年 （1469 年）设县治。民国三年（1914 年）因与山西、安徽、四川等省太平县同名，改称温岭县， 县名取自境西温峤岭之别称“温岭” ，沿用至今。1994 年 2 月 18 日，经国务院批准，撤消 温岭县，设立县级温岭市。属台州市。市政府驻地太平镇。温岭物产丰饶，素以“鱼米之乡”著称，在古代就有诗人以“三秋泽国鲈鱼美，十里林 塘橘柚香”的诗赞美温岭。温岭盛产海鲜、水果等地方特产，是中国“果蔗之乡”“高橙 、 之乡” “大棚西瓜之乡” ，常年海产品总量超过 50 万吨,尤以虾仁出口为最，被誉为“虾仁王 国” 。改革开放以来，勤劳聪慧的温岭人发扬超常规、创特色、干一流的精神，励精图治， 奋力拼搏，经济社会持续、快速、健康、和谐发展，形成了机制灵活、市场活跃、民资丰厚 等鲜明的区域经济发展特色，是浙江省优先培育的中等城市，省 17 个扩权县之一，先后获 “全国农村综合实力百强县（市）、 ”“中国明星县（市）、 ”“全国农民收入先进县市”“全国 、 科技先进县市”“全国质量兴市先进县市”和全省目前唯一的“国家级可持续发展实验区” 、 等称号。2004 年，全市实现生产总值 291.8 亿元，增长 13%，居全省第 4 位；财政总收入 20.32 亿元，增长 13.8%，居全省第 7 位，其中地方财政收入 10.46 亿元，增长 20.3%，居全 省第 10 位；农民人均纯收入 7026 元，增长 6.6%。社会经济综合发展指数和县域经济基本 竞争力位居全国百强县市 33 位和 11 位。2005 年第一季度全市生产总值 64.44 亿元， 比去年 同期增长 11.2%。处在新的发展战略机遇期的新温岭，在新的征程上确定了新的奋斗目标到 2007 年，基本实现向经济强市、文化大市、中等城市跨越，构筑更大规模城市框架；到 2020 年，力争全市人均国内生产总值超过 10000 美元，达到中等发达国家水平，全面实现现代化。以上情况说明温岭的政治、经济、社会稳定，投资环境好，区位优势及发展潜力巨 大。由于新城市建设、经济和人口增长的拉动，对各种医疗服务机构、医疗服务质量及各层 次的医疗保健水平也提出了更高要求。因此我们确信在新一轮城市现代建设中， 设立医疗设 施先进的“温岭曙光医院” ，这是新城市公共配套服务设施、公益事业建设和公共医疗卫生 事业改革发展的需要。新建的“温岭曙光医院” ，不仅可以为当地居民提供优质的医学诊疗、 疾病防治、健康保健及康复等服务，同时还可为当地财政创收，为发展区域经济作出新的贡 献。三、建设高档次民营医院的可行性 近年来， 温岭市经济发展速度很快， 社会经济的快速发展为居民创造了良好的环境和生活条 件。但由于客观上区域性自然灾害和疾病流行时有发生， 则阻碍着经济发展及影响人民生活 质量提高， 这些现象及问题已引起市政府和社会各界人士的高度重视。公立医院随着社会主 义市场经济体制的确立， 政府鼓励和扶持多元化投资参与公共医疗卫生事业建设， 又由于竞 争机制的引入， 使各类医院的中心任务由 “以医疗为中心”正在向着“以病人为中心”转变， 这就给民营资本进入医疗产业提供了发展契机。21 世纪初，新医学模式的建立、医药分家和医疗保险的全面展开，特别是人类疾病谱 发生变化，在慢性病、人口老龄化等问题日趋突出的情况下，单纯依靠原有的公共医疗卫生 体系已不能适应和满足社会人群的需要，更由于遗传、行为、心理因素、生活方式、社会环 境等影响，使人们逐渐认识到“无病早防、有病早治、预防残疾、康复医疗”的重要性。因 此，建立一种新型的康复医院，包括医疗、预防、保健、中西医结合的具有现代医疗特色的 医院，是符合医疗发展方向的。医疗机构应主动适应医疗卫生体制改革和市场变化，适时优 化配置医疗资源， 改变传统医院诊疗模式， 努力向门诊诊疗 （中西医相结合、 疾病预防保健、 健康体检、紧急救援） 、急慢性病区（宾馆式服务） 、康复区（心理、体疗功能锻炼）等方面 发展。为适应高层次医疗消费者的需求，新建的“温岭阳光医院”将设有家庭保健医生、个 人健康顾问、专家预约服务项目。重点完善服务配套设施，进一步拓展服务功能，根据自身 实力，在稳定规模的基础上，努力增加病区文化、娱乐等人性化配套服务设施，为病人创造 良好的诊疗康复环境， 为满足人们日益增长的预防医疗保健康复等多层次服务需求做出新的 贡献。新建的 “温岭曙光医院” 将按照现代企业制度规范经营管理， 实行董事会领导下的 “院 长负责制” ，建立以职业院长为医疗服务核心的医患质量保障体系，引进国外先进医院 的管理模式，为居民提供高档次、更加舒适和温馨的医疗保健及康复服务，并以优质服务创 品牌，把医院建成名副其实的专科，并具有现代医疗特色的医院。四、所在地区人群健康状况和疾病流行以及有关疾病患病率 随着温岭城市化的快速发展， 交通运输工具突飞猛进增长， 资源的开发与环境破坏也逐渐增 多。由于人们生活行为方式及城市化、工业化等因素的变化，人们生活节奏加快，所在地区 人群中许多导致慢性病上升的危险因素不断增加， 加之饮食和生活习惯改变以及不合理的生 活方式，社会竞争压力的日益加重，使人们生理、心理健康均受到严重挑战，各种疾病的发 病率和死亡率呈不断上升趋势。据了解， 当地居民患病， 尤其是心脑血管疾病、 内分泌疾病、 外科创伤、心理健康疾病及许多特殊疾病也日益增多。如：以心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病 等为代表的慢性非传染性疾病，一般具有病程长、难治愈、易复发以及高治疗费用等特点， 并伴有严重并发症甚至残疾的发生。如糖尿病患者肾功能衰竭发生率比非糖尿病患者高 17 倍， 致盲率高 25 倍， 又如现存的脑卒患者中有 75%的人， 有不同程度的丧失劳动能力， 40% 高度致残。这些疾病给当地人民群众的生命健康造成巨大的威胁， 已成为一个十分突出的公共卫生问题。当前， 防治非传染性慢性疾病已被列入国家卫生部和浙江省卫生厅的防治工作 重点。五、医疗服务需求分析 目前据我们了解，拟建医院的地点与的医院之间 以上的距离。在 半径内尚无较大型医院， 因此对这一区域内的医疗服务和周边地区居民来说， 有着较广泛的 医疗服务群体。根据该地区医疗资源分布情况以及居民对医疗服务的需求，我公司拟 在 ，建立一所医技人员配备合理、服务功能及设备较为齐全的医院 ――“温岭曙光医院” 。根据我公司调研，在此建院可极大地方便当地居民就医，同时有利 于优化医疗资源配置，有利于形成多种所有制医疗机构相互促进、共同发展的格局，也能符 合温岭市城区卫生规划整体功能要求。六、拟设医疗机构的名称、选址、功能、任务、服务 1、名称：温岭曙光医院 类别：医院 宗旨：以“一切为了病人”和“救死扶伤，全心全意为人民服务”为办院宗旨，以上海、北 京、 杭州等三级医院和医学会员单位的医疗专家队伍为依托， 以先进的医疗技术和诊疗设备 为手，引进先进的医疗管理和服务理念，向当地居民及其周边地区提供高档次、多层次、 多样化的医疗及康复服务， 努力创造社会效益和经济效益， 推动温岭市的医疗技术与服务水 平再上新台阶。2、选址选址依据3、功能：主要功能拟设门诊、住院和临床科目，诊疗和接收病员，采用中西医结合和综合 住院治疗。设置的“温岭曙光医院” ，其主要是为当地居民和周边居民及各种医疗需求者提 供规范的、高层次、多样化的医疗服务，努力争创医疗环境一流、技术水平一流、医疗设备 一流、医疗服务一流的医院。医院将突出营造医技设备、设施环境配套齐全的人性化服务氛 围，使就诊病人到家的舒适感觉；在常见疾病、疑难病症的诊疗上，发挥专家长处，采 用中西医结合方法，突出特色专科；在慢性疾病、老年性疾病和功能障碍性疾病的预防、保 健和康复治疗上，应用独特的保健、运动康复治疗手段，随时可为社会多层次群众提供全方 位的优质医疗服务。4、任务：以医疗保健、疾病预防、常见病多发病、慢性疾病和疑难病例诊疗和康复为 主，采取专家、专科、中西医结合等方法，开展急慢性疾病和多种功能障碍性疾病的诊疗等 综合性便民医疗服务。5、服务半径：以 为圆心，周围 半径及周边范围的居民为主，同 时面向城镇、农村患者需要高层次医疗服务的群众提供医疗服务。七、拟设医疗机构的服务方式、时间、诊疗科目和床位编制 1、服务方式：门诊与住院 2、时间：全日制 3、诊疗科目：中西医结合科、附设急诊科、内科、外科、妇科、儿科、五官科、医学检验 科、医学影像科。4、床位编制：拟设置床位 30 张。八、拟设医疗机构的组织结构、人员配备 1、组织结构示意图（见附图） 2、人员配备：总人数为 75 名，其中：人员 20 名，医技人员 50 名。九、拟设医疗机构的仪器、设备配备 （一）基本设备颈椎牵引设备、 腰椎牵引设备、供氧装置、 紫外线灯、显微镜 、洗衣机、灌肠器、 高压 灭菌设备、电冰箱。（二）病房每床单元设备（每间） 床 床垫 被子 褥子 被套 床单 枕芯 枕套 床头柜 床头信号灯 饮水机 面盆 痰盂或痰杯 病员服 冷暖空调器 彩色电视机 洗漱间设备 电话机 1张 1.1 条 1.2 条 1.2 条 2条 2条 2个 4个 1个 1台 1台 2个 1个 2套 1台 1台 1套 1部（二）有与开展的诊疗科目相应的其它设备 给氧装置 电动吸引器 心电图机 心电监护仪 万能手术床 呼吸机 自动洗胃机 心脑除颤器 多功能抢救床 无影灯麻醉机 妇科检查床 万能产床 婴儿保温箱 牙科治疗椅 牙钻机 显微镜 恒温箱 X 光机 钠钾氯分析仪 B超 石蜡切片机 洗衣机 紫外线杀菌灯 蒸馏器 下收下送密闭车 冲洗工具 药品柜 分光光度计 器械柜 鼻咽镜 超声心动图机胃镜 冲洗车 产程监护仪 裂隙灯 涡轮机 银汞搅拌机 电冰箱 分析天平 离心机 尿分析仪 冷冻切片机 敷料柜 器械柜 手套烘干上粉机 高压灭菌设备 常水、热水、净化过滤系统 净物存放、消毒灭菌密闭柜 热源监测设备（恒温箱、净化台、干燥箱） 酸度计 中药煎药设备 培养箱 骨科牵引床十、拟设医疗机构与服务半径区域内其它医疗机构的关系和影响 拟建立的医院选址区域 半径内无大型医疗机构，且服务对象、方式不同，因此，可 避开与其它医疗机构的矛盾和影响。十一、拟设医疗机构污水、污物、粪便处理方案 1、医院产生的污水：主要为医用污水和生活污水，无特殊废水（如核医学和有毒物质） ，根 据排水分流的原则拟设两路排水。2、污水处理方案：医用污水需经医院污水处理站处理，采取医剂消毒法以杀灭病原微生物， 其中 BoD5 去除率为 65%，SS 为 50%，氨氮为 50%，处理后各种污染物的排放浓度：BoD5 为 30MG/L，SS 为 39.3MG/L，氨氮为 10.7MG/L，满足二级排放标准要求，可以排入城市 排水干网。同时要强化污水处理设施的管理，有专人负责，严格污水排放检测制度，确保污 水的无公害化。2、医用垃圾：医院的垃圾主要来源两部分：一部分生活垃圾，年产生量约 36 吨，可由市政 统一处理；另一部分为医用垃圾（医用废弃物、敷料、一次性注射用品等） ，年产生量 约为 15 吨；可能会含有致病微生物、病毒等，故需采取分类收集方法分别处理。医用垃圾处理方案（1）设置合理的收集容器，容器做到加盖、密封、易于清洗消毒和搬运； （2）医用垃圾经消毒后运到环卫统一指定的地方；（3）一次性注射用品采取消毒、毁形的方法，按市卫生局规定，集中收集处理。粪便处理方案：采用医用污水消毒净化处理方法处理。3、噪音：主要为引风机、各种泵类，经采用防噪减震措施后，噪音低于 75 分贝，可满足环 保要求。十二、拟设医疗机构的通讯、供电、上下水道、消防设施情况 1、通讯：医院业务与医疗工作通讯联系，采用一台 200 门程控自动交换机，建立病房与护 理站之间的呼叫信号系统， 有线电视插座和声讯插座按病床配置。各部门设置内、 外线电话， 便于内外部沟通和方便病患者与社会的联系；设置的有线电视，便于，且有利于病患者 享受音乐的治疗及休闲欣赏； 床单元对讲系统可及时沟通医患关系， 做到随时满足患者的需 要。2、供电：拟建的医院供电总装机容量为 280KW。为满足医疗设备、手术照明、救治工作、 生活保障等用电，根据医院用电可靠性及安全性原则，拟采用双路供电方法，需安装 1 台 315KVA 变压器，年总用电量 22 万度，并建立专门的配电房和安装专用的双路开关，同时 配备避雷装置（拟建配电房的场址距医院 80 米） ，使变压器的容量、电压与医院规模、设备 相匹配，并留有发展的余地。抢救室、观察室及消防用电设备为一级用电负荷：客梯为二级 负荷。病房床头设两组电源插座，一组由室内配电箱供电，另一组由站双电源箱供电。3、上下给排水供水：水源需选用市政供水干管引入医院蓄水池。为满足医院医疗的用水量、水压，以及医 院日常生活和消防用水的需要，经测算供水用水标准：住院部 300 升/床?日，医护人员 60 升/人?日；用水量：住院部 30 床，日用水 量 30 立方米；医护人员日用水量 7 立方米；消防用水量 144 立方来。其他用水：20 立方米； 总计日用水量为 60 立方米； 在泵房内设地下式 70 立方米的消防蓄水池和 100 立方米生活蓄 水池。排水规划：排水规划采用雨、污水分流系统，雨水采用内排水，屋面雨水经雨水管收集后， 经室内排水管至室外雨外出户井； 污水经室内污水排放系统排至室外出户井， 再经医院污水 处理站处理后，排入市政污水干管。日排污水量 60 立方米。院污水处理站拟建在病房两侧 100 米。消防设施：在医院泵房内设地下式 70 立方米的消防蓄水池，消防用水量 144 立方米， （根据 室内外一次消防用水量 20L/S，火灾持续时间 2 小时） ，为防范火灾在医院内重点部位按规 定设置安全、简捷的消防器及配备专用消防笼头。十三、资金来源、投资方式、投资总额、注册资金（资本） 资金来源：医院建设资金采取企业融资和投资方式筹集资金。投资方式：以投资回报的形式偿还。投资总额：预计高效总额 3000 万元人民币，分二期投入（其中：第一期为医院筹建阶段， 用于基础设施建设，投资 1000 万元；第二期投入 2000 万元，主要是扩充医院医疗设备）医 院注册资金：600 万人民币 十四、拟设医疗机构的投资预算医院房屋装修等费用：300 万元 药品购置费用：300 万元 铺底流动资金：400 万元 医疗设备购置费：2000 万元 十五、拟设医疗机构 5 年的成本效益预算分析 1、门诊收入以每日门诊量 200 人计（与床位比 1：2） ，每人次平均费用为 80 元，则全年收入80 元×200（人次/日）×315（工作日/年）=504 万元 2、住院收入以每人住院一周计、每人住院费 3000 元，则全年收入3000 元×100（床）×12（周转次数）×90%（使用率）=324 万元 3、全年收入总计（门诊收入+住院收入）×利润率=（504+324）×50%=414 万元 4、支出情况 工资、资金、福利支出：1.5 万元/人×115 人年=173 万元 其它支出（含水、电、交通、通讯等） ：60 万元/年 不可预测支出：30 万元/年 全年支出总计：263 万元 5、全年效益为（收入－支出）=414-263=151 万元 6、五年效益为：151×5=755 万元 注：若康复医院办出特色、打造“品牌”每年还可增加效益 25 万元，则五年总效益（25 万 元×5=125 万元+755 万元）可达 880 万元。我们相信，在政府和卫生行政部门的直接领导和关怀下，经过现代企业的投资、管理运行， 一个设施齐全并具有特色的“温岭曙光医院”将能为温岭市城乡居民提供优质的医疗服务， 为构建键康和谐温岭作出一份力量。特此报告，请审批有限公司 二 O0 八年五月一日
【温岭医院可行性报告】xx 医院设置可行性研究报告第一章 总 论一、项目概况 （一）拟申办的医疗机构名称：xx 医院。（二）拟申办的医疗机构规模二级综合医院；占地面积 xx 平方米，建设面积 xx 平方米；设Z床位 xx 张。（三）拟申办的医疗机构地址：xx。（四）拟申办的医疗机构总投资：xx 万元人民币。（五）项目负责人：x，男，x 岁，身份证号码：xx，xx 人。二、编制依据、标准和原则、范围 （一）编制依据 1． 《中共中央国务院关于卫生改革与发展的决定》 ； 2． 《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》 ； 3． 《国务院关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的 意见》 ； 4． 《国务院关于促进健康服务业发展的若干意见》 ； 5．四川省《促进健康服务业发展》 ； 6．广安市《促进健康服务业发展实施方案》 ；- 1 -7． 《xxx“十二五”医疗机构设Z规划（2011― 年） 》 ； 8．其他资料。（二）采用规范标准 1． 《综合医院建设标准》 ； 2． 《综合医院医疗器械装备标准》 ； 3． 《二级综合医院基本标准》 。（三）编制原则 1．遵守国家有关经济建设的法律、法规，贯彻执行国家卫 生事业发展的方针政策，正确处理现状与发展，需要与可能的关 系。2．坚持方便患者的原则，在满足各项功能基本需要的同时， 注意改善患者的就医条件， 做到功能适用、 流程科学、 安全卫生、 经济合理。3．应符合 xxx 城市建设规划和卫生事业发展规划的要求， 充分利用现有卫生资源，避免重复建设或过于集中。4．应对院区一次规划，经批准后，根据需要和财力、物力 等条件的不同，可一次或分期实施。5．应符合国家现行的有关标准、规范和定额、指标的规定。（四）编制范围 本可研编制范围包括项目建设的必要性，市场预测、建设方- 2 -案、环境评价、管理组织、投资估算、评价。其中建设方案 按二级综合医院进行设计。并根据一次规划，分期实施的原则， 重点对医院的建筑工程和院内生活设施进行了估算。- 3 -第二章xx 人口、经济和社会发展概况第三章xx 医疗资源分布以及医疗服务需求分析xx 委、x 政府高度重视医疗卫生事业，不断加大投入， xx 医疗卫生机构人才、设备、环境明显改善，县、乡、村三级医疗 卫生服务能力明显提高。全县有各级各类医疗卫生机构 xx 个， 其中， 有县级医疗、 预防保健、 监督机构 x 个， 中心卫生院 x 个， 乡镇卫生院 x 个，社区卫生服务中心 x 个，村卫生室 x 个，民营 医院 x 个，个体诊所 x 个；有“二甲”综合医院 x 个，“二甲”中医 医院 x 个，“二乙”妇幼保健院 x 个，“二乙”综合医院 x 个；有医 疗卫生技术人员 xx 人；各级各类医疗卫生机构共有业务用房 xx- 4 -万平方米，开放床位 xx 张；拥有万元以上医疗设备 xx 台件。x 是一个农业大县，农村人口比重大，虽经大力发展医疗卫 生事业，全县医疗卫生服务能力纵向相比有较大进步，老百姓看 病难的问题得到一定缓解，但随着人民群众健康意识的逐步提 高， 现有的医疗卫生服务能力与人民群众快速增长的医疗卫生服 务需求的矛盾仍十分突出。县人民医院、县中医医院作为全县医 疗体系的龙头，存在着人才总量不足、断代明显，学科带头人匮 乏，一线人才不够成熟等人的因素；存在着设备相对落后等物质 因素，存在着活力不足的现象。县城现有民营医院不能起到足够 补充作用。乡镇（中心）卫生院则存在人手少，设备欠缺，人和 设备不能配合的情况，服务水平参差不齐。总之，人民群众的医疗服务的需求，有现实的，有潜在的， 其总量很大。在服务要求上，总体要求提高了，但是要求“价廉 物美”还是主要特点，高、中、低分层次的现象还存在。高端要 求较少， 以疗养为目的的人群较少， 大多以治得好病为主要目的， 价格与服务相当的理念被大多数人接受。随着国家医药卫生体制改革的逐步深入，xxx 必将以此为契 机，切实加强城乡医疗卫生服务体系建设，促进基本公共卫生服 务逐步均等化，抓好县医院、镇乡卫生院、村级卫生室及城市社 区卫生服务中心的建设和管理，增强医疗卫生服务能力；巩固新- 5 -型农村合作医疗工作成果，规范城镇居民基本医疗保险管理，完 善县乡医保管理和服务网络， 积极探索城镇居民医保与新农合统 筹一体化和乡村卫生服务管理一体化；强化基本公共卫生服务， 认真落实免疫规划，抓好甲型流感、艾滋病、结核病等重大传染 病防治，提升突发公共卫生事件应急处理能力；加强地方病防治 工作，组织实施地方病防治。加强医疗卫生队伍建设，有地 补充医技人员，提高服务质量。县委、政府和相关部门对民营医 院的政策是开放的，认可民营医院存在的价值并给予支持，同时 规范、管理也很严格。在改革开放的 xxx， 有县委、 政府及政府各相关部门的支持， 民营医院有着良好的生存与发展空间。当然前提必须是民营医院 遵纪守法，以为人民服务为宗旨，老老实实办院，技术过硬，服 务到位，真心实意让百姓得实惠。- 6 -第四章项目建设的必要性一、项目建设是落实国家医改政策，促进多元办医的需要 近年以来，在县委、县政府的领导下，xxx 经济、文化、体 育、卫生等各项社会事业迅速发展。特别是大力深化卫生改革， 加快农村医疗卫生服务体系建设， 抓好乡镇卫生院和村卫生室建 设，抓好预防保健、疾病防控和爱国卫生工作，加强民办医院规 范管理，强化药品监督、医疗质量管理和医德医风建设等，进一 步改善了全县医疗卫生条件， 提高了全县医疗服务质量与疾病控 制、卫生保健水平。但另一方面，因为经济、文化的不断发展， 生活质量的不断提升， 医药卫生事业发展水平与人民群众健康需 求及经济社会协调发展要求不适应的矛盾还比较突出。还存在发 展不平衡、资源配Z不够合理、政府卫生投入不足，投资比较单 一而显活力不足、服务能力较低和服务总量不足等情况。《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》强 调：“医药卫生事业关系亿万人民的健康，关系千家万户的幸福，- 7 -是重大民生问题。深化医药卫生体制改革，加快医药卫生事业发 展，适应人民群众日益增长的医药卫生需求，不断提高人民群众 健康素质，是贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持 续发展的必然要求，是维护社会公平正义、提高人民生活质量的 重要举措， 是全面建设小康社会和构建社会主义和谐社会的一项 重大任务”。要“以邓小平理论和三个代表重要为指导，深入 贯彻落实科学发展观，从我国国情出发，借鉴国际有益经验，着 眼于实现人人享有基本医疗卫生服务的目标， 着力解决人民群众 最关心、最直接、最现实的利益问题。坚持公共医疗卫生的公益 性质，坚持预防为主、以农村为重点、中西医并重的方针，实行 政事分开、管办分开、医药分开、营利性和非营利性分开，强化 政府责任和投入，完善国民健康政策，健全制度体系，加强监督 管理，创新体制机制，鼓励社会参与，建设覆盖城乡居民的基本 医疗卫生制度，不断提高全民健康水平，促进社会和谐”。进一 步完善医疗服务体系，要“坚持非营利性医疗机构为主体、营利 性医疗机构为补充，公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同 发展的办医原则， 建设结构合理、 覆盖城乡的医疗服务体系”。“加 快形成多元化办医格局，鼓励民营资本举办非营利性医院 ” 。国务院 《关于进一步鼓励和引导社会资本举办医疗机构的意见》 ， 明确指出：鼓励和引导社会资本举办医疗机构，有利于增加医疗- 8 -卫生资源，扩大服务供给，满足人民群众多层次、多元化的医疗 服务需求；有利于建立竞争机制，提高医疗服务效率和质量，完 善医疗服务体系。各地区、各有关部门要解放思想、转变观念， 充分认识鼓励和引导社会资本举办医疗机构的重要意义。要抓紧 清理和修改涉及非公立医疗机构准入、 执业、 监管等方面的文件， 结合实际制定和完善鼓励引导社会资本举办医疗机构的实施细 则和配套文件，消除阻碍非公立医疗机构发展的政策障碍，促进 非公立医疗机构持续健康发展。要加强政策解读，引导社会各界 正确认识非公立医疗机构在医疗卫生服务体系中的重要地位和 作用，为社会资本举办医疗机构营造良好氛围。该意见表明了国 家地民营医疗机构的态度与政策。设Z xxxxxx 医院，正是上述 重要思想、方针、政策的具体体现。医院的建设，有利于提高综 合医药卫生事业的发展和防病治病服务水平，改善当地医疗条 件，提高医疗水平，方便群众就医，减轻医疗负担，更好地为患 者服务，为地方建设服务。二、项目建设是整合医疗卫生资源，促进全面发展的需要 近年来，xxx 经济发展和各项事业得到长足的进步，但由于 各种历史的、客观的因素，事关人民人体健康的医疗卫生事业发 展尚嫌不足，同经济和其它事业发展还不相称。目前，全县主要 医疗保障主要靠县人民医院和中医医院、 乡镇卫生院和为数不多- 9 -且规模较小的民营医院来承担， 除县人民医院、 县中医医院以外， 其他乡镇卫生院和民营医院设施较为简陋，功能欠完备，且布局 分散，医疗卫生比较资源欠缺和利用不够合理等状况，群众深感 医疗力量薄弱，难以享受到规范的诊疗，要求尽快改善医疗条件 的呼声越来越高，医疗卫生条件与全县经济文化发展不相称，成 为经济社会协调发展的问题之一。由此可见，建设 xxxxxx 医院， 对于合理配Z当地卫生资源，方便群众就医，提高生活质量，促 进社会稳定，提供有效的医疗保障都是十分必要的。三、项目建设是提高医疗技术水平，促进科技进步的需要 随着社会的进步，人民生活水平的提高，对疾病医疗诊治水 平的要求越来越高。同时，疾病种类的不断增加，也给医务工作 提出了新的挑战。近年来，许多疾病发病率和并发症发生率逐年 提高，一些疾病的前期症状往往复杂，有些病症显出突发的不明 原因性，传统的诊断方法不能准确判断，容易造成误诊和错诊， 由于缺少必要的设备，医生不得不让让患者转诊。同时，医疗行 业是技术积累和技术创新非常突出的领域， 先进的设备对于医学 的科研究提供了必要的条件，对于推广先进技术促进作用巨大。此项目的建设和技术装备水平的提高会加快科研的开拓， 促进县 域医学科技进步。四、项目建设是解决群众切身利益，增加社会效益的需要- 10 -xxx 是一口大县，但仅有两家二级综合性医院，远不能 满足人民群众看病需要，许多患者选择到重庆等地大型医院就 诊，加重了病人的负担。按照二级综合医院标准开办的 xxxxxx 医院的建设，一方面减少对危重患者及时救助的延误，使患者减 轻痛苦， 另一方面也减少了患者留驻外地诊疗而造成的不必要的 经济负担。今后人们生活费用的组成，恩格尔系数降低，医疗费 用加大，老龄人口的比率加大，难重病比例加大，这就要求尽快 建设具有较高医疗技术水平的综合性医院， 从而满足最基本的医 疗保障，适应医疗卫生事业发展的需要。建设 xxxxxx 医院项目，满足人民群众医疗、保健、救治、 科研的需要， 对于促进群众身体健康， 推动经济发展和社会进步， 不仅是完全必要的，而且势在必行。- 11 -第五章项目选址一、选址地点 xxx 经开区邻渝大道（见医院位Z坐标图，5―1） 。二、选址原则 （一）交通方便。应选邻近城市道路，位Z比较适中，便于 居民就近医疗的场址。（二）环境良好。远离噪声源，应有良好的空气质量，绿化 植被条件，远离垃圾、污水处理场和有烟尘污染的场地。场地应 利于排水，地下水水位较低，利于采光通风。（三）配套完善。最好能就近利用城市公用设施，有良好充 沛的供电、供水、供气和电讯线路，能两路供电。能方便利用城 市地下水道系统。（四） 用地完整。场地有较大的缓坡或台地， 长宽比例适当， 以利布Z，有安排发展用地和生活用地的可能性。（五）兼顾发展。要特别关注城市道路发展规划及其对医院- 12 -产生的正面和负面影响，以便在设计规划中采取对策。三、选址依据 该项目选址依据《医疗机构管理条例》 、 《医疗机构基本标 准》 、卫生法律的规定以及《 xxx“ 十二五 ” 医疗机构设Z规划 （ 年） 》的要求，符合 xxx 城区建设规划。四、选址所在区域的环境和公用设施情况 项目附近无大型医疗机构， 医院设Z后可作为公立医疗机构 的补充，为周边居民提供基本的综合诊疗服务。项目附近无托幼机构、中小、食品生产经营单位，符合 卫生要求， 该项目附近没有污染项目， 场地受外围污染可能性小。项目地铺设有城市生活自来水管网， 供水由市自来水公司供 给。项目医疗废水经处理后排入市政排污管网统一处理。项目用电，直接从供电主干线接入。项目地电信、移动、联通服务网络全覆盖。xxxxxx 医院位Z坐标图（5―1）- 13 -第六章拟申办医疗机构的服务半径区域北及对其他医疗机构的关系和影响xxx 城区内有县级医院 2 个，县妇幼保健院 1 个，社区卫生 服务中心 1 个，民营综合医院 4 个，拟申办的 xxx 医院周边和县 经济技术开发区内无大型医疗机构，可从下列方面切入市场。一、全县床位不足、医务人员不足，可从引进当地较为高端 的医疗设备和高中低三层次医务人员切入市场。从全县 103 万人 口总量预测，新增一家二级民营综合医院恰到好处，生存和发展 都有很大空间。二、健全基本科室，需从引进先进的管理模式切入，充分发 挥民营医院人员管理灵活的特点和长处，提高服务质量、改善服 务态度，使全县医疗战线在服务质量和服务态度上明显进步，让 老百姓满意，让领导欣慰。这应当是民营医院存在的一个理由。三、xxxxxx 医院不在县级医院较强的技术上投资投入引起 恶性竞争，而是作为县级医院服务能力不足的补充，在其比较薄 弱的方位上投资。使得各医院间自然产生松散的合作关系，不至 造成宝贵资源的浪费和恶性竞争。重点考虑将健康教育与治病救 人相结合起来，改进生活方式，疾病观念，将疾病应当早治小治- 14 -与预防为主的思想进一步深入人心。四、xxxxxx 医院定位于为全县城乡居民特别是经开区企业 职工服务。总之，拟设Z的 xxxxxx 医院不与现有机构产生直接竞争， 更不能引发恶性竞争。策略就是人强我不争，人无我先上，人弱 我补充，在与现有机构互相照应、互相帮助的前提下办出自己的 特色，开拓潜在市场。- 15 -第七章拟设置规模拟申办的 xxxxxx 医院按二级综合医院设计建设，占地面积 约 xx 平方米，新建面积约 xx 平方米，设Z床位 xx 张。一、科室设置 （一）临床科室：急诊科、外科、内科、妇产科、儿科、五 官科、麻醉科、中医科、康复科、重症监护室。（二）医技科室：药剂科、检验科、放射科、手术室、病理科、 病案室、消毒供应室。（三）其他科室：、总务科、财务科、人事科、信息 科、院感办。二、主要建设内容 （一）急 诊 部：xx 平方米； （二）门 诊 部：xx 平方米； （三）住 院 部：xx 平方米； （四）医技科室：xx 平方米； （五）保障系统用房：xx 平方米； （六）行政办公用房：xx 平方米； （七）垃圾和污水处理； （八）设备购Z。- 16 -第八章建设方案一、工程方案 （一）设计原则 1．必须坚持科学合理、节约用地的原则； 2．在满足基本功能需要的同时，适当考虑未来发展； 3．合理确定功能分区，病房楼的建筑布局合理，科学地组 织人流和物流，避免或减少交叉感染，室内采光、色彩设计符合 卫生要求。4．根据 xxx 的气象条件，使建筑物的朝向、间距、自然通 风和院区绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环境。（二）建设标准 1．该项目建设，要贯彻适用、经济、在可靠条件下注意美 观的原则，建筑标准根据 xxx 的经济条件合理确定。2．建筑结构采用砖混结构。3．建筑装修和环境设计，宜有利于患者生理、心理，体现 清新、典雅、朴素的行业特点，并符合患者生理、心理和当地的 民俗特点。4．主要建筑物围护结构及屋面，应符合建筑节能和防渗漏- 17 -的要求，外窗应选用气密性和防水性良好的产品；有推床（车） 通过的门和墙面，应采取防碰撞措施； 5．内装修要符合下列规定（1）顶棚应便于清扫、防积尘；照明宜采用吸顶灯； （2）内墙墙体不应使用易裂、易燃、不耐磁撞、不易吊挂 的轻质板材；装饰材料不应使用壁纸；踢脚板应与墙面平；手术 室和产房的内墙，应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁、耐腐蚀 的相宜材料并装修到顶； （3）除特殊要求外，有患者通行的楼地面宜采用防滑地板 铺装。（4）所有卫生洁具、洗涤池、应采用耐腐蚀、难沾污、易 清洁的建筑配件。（三）建筑设计 建筑造型依据综合医院的建设工程规划，国家有关的规程、 规范，建设单位的意见以及当地的自然条件、建筑材料、建筑构 件的生产能力等因素，遵照 “技术先进、经济合理、安全适用 ” 的原则进行设计。1．设计依据 （ 1） 《民用建筑设计通则》 ； （ 2） 《建筑地基基础设计规范》 （GB） ；- 18 -（ 3） 《建筑工程抗震设计规范》 （GB5） ； （ 4） 《建筑结构可靠度设计统一标准》 （GB） ； （ 5） 《混凝土结构设计规范》 （GB） ； （ 6） 《建筑结构荷载规范》 （GB5） ； （ 7） 《建筑设计防火规范》 （GBJ16-87） （2001 修订本）. 2．建筑设计 （1）平面和空间设计 平面设计以满足经营需要为主要目的， 同时满足相应的规范 来设Z出入口，车辆及人行通道，消防通道及管线，力求分区明 确，人流、物流畅通。医院综合楼建筑空间以经营功能确定，室 内净高为 2.8 米，楼房各层设计根据当地气候条件，同时考虑通 风、采光、以美观适用、协调一致，整体壮观为准。（2）立面处理 建筑立面造型要美观、大方、端庄、简洁、色彩明快。（3）建筑材料选用 常规建材以当地生产为主，但要选用质量可靠的生产厂家， 并按标准检验。装修材料从市场解决，要选择国家指定的规模较 大、产品信誉好的厂家，并要有产品合格证书。（4）建筑的防火措施 医院综合楼为公共场所，人员密集，人流、物流量大，在防- 19 -火设计上要严格按规范及相关规定进行。建筑防火等级不低于二 级，具体措施是，各楼层设Z防火隔离墙、隔离门、室内装修采 用耐火等级为一级和二级的材料。承重墙体材料耐火等级极限不 低于 2.5 小时的非燃烧体。按规定配备专用消防水管及灭火栓， 并相应配备专用灭火器和其他灭火装Z。（5）主要建筑做法 ① 维护承重结构采用粘土砖； ② 应采用牢固、耐用、难沾污、易清洁、耐腐蚀的材料装修 到顶； ③ 门窗为钢、铝合金、塑钢结构； ④ 屋面为彩色钢板，自防水，耐火等级为 3 级，防寒层材料 加阻燃物。3．结构设计 工程结构的设计原则是在安全适用、技术先进、经济合理， 确保质量的前提下，方便施工，加快建设速度。本工程采用砖混 结构，毛石条型基础，楼板为现浇混凝土。（四）给水排水 1．给水 （1）用水量：医院用水为医疗、洗涤及生活用水，全天用 水量 60m? 。- 20 -（2）水源：水源来自城市自来水，从市自来水供水网上引 入水管至给水管系统总阀，装用水计量表。（3）配水系统，从总阀开始，用水管将自来水引入各层用 水点。医院综合楼室外供水管网成枝状分布。2．消防给水 根据《建筑设计防火规范》 ，医院火灾危险为丁类，同一时 间内火灾次数为一次，火灾延续时间为 1 小时，医院内消防水量 为 20 m? /h。室外消防水用量为 30m? /h。消防总用水量为 180m? 。消防给水为城市自来水，医院自备应急水箱，各楼层安装消 防栓，设于走廊宽阔处和楼梯间内，以备应急方便。3．排水 医院全天排水量 60m? ，均为生活及洗涤用水，不含有毒物 质。排水采用合流制，经化粪池厌氧发酶处理，排入城市污水管 网。（五）采暖通风 1．采暖 采用空调取暖， 2．通风 医院综合楼以自然通风为主，辅助以机械通风，楼内各层设 通风口， 自然调节空气流通。主要设备和技术室内设引风机换气，- 21 -保证空气质量和流通。3．供电 医院综合楼内用电为动力电力和照明电力设计， 用电负荷为 1000kw，采用电压 380／220 伏三相四线制供电，自建配电站， 从城市电网引入 800 千伏自配变压器引入站内， 配电保护标准为 710－C－S 系统。二、设备方案（详见医疗仪器设备明细表 8―1）xxxxxx 医院医疗仪器设备明细表（8―1）序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17设备名称 全能麻醉机 插件式多参数监护仪 整体反射手术无影灯 高频手术电刀 综合手术台 手术器械包 肛肠检查治疗系统 普外科腹腔镜（三晶片） 不锈钢双门器械柜 手术麻醉椅（带靠背） 不锈钢麻醉车（封闭式） 不锈钢手术器械台（扇形） 三门更衣柜（不锈钢） 不锈钢手术急救车 麻醉咽喉镜（支撑喉镜） 干热灭菌器 除颤起搏监护仪型号单位 台 台 台 台 台 套 台 台 台 台 台 台 台 台 套 台数量 1 1 1 1 1 10 1 1 2 4 1 2 2 2 2 2 3投入科室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室 外科、手术室MET-610 DM-6000 ZF700/700 GN300 ZDF808 甲、乙、丙脑骨 SJZ 型 成套设备 Ⅲ 470× 980 型922× 全动 Ⅱ 450× 910 型565× 460× 930 中型1400× 1100× 450× 1800 对 接 长 3450× 550× 580 HJ-6-29 TEC-7631C- 22 -18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52多功能监护仪 新生儿黄胆治疗箱 儿童生命体征监护仪 动态血压心电分析系统 电脑红外乳腺检查仪 美迪克乳腺病治疗仪 救护车 不锈钢治疗车 全不锈钢换药床 激光治疗仪（50W） 脑电图机 脑彩超（高频多普勒诊断 仪） 摇控四人心电监护仪 三导心电图机 24小时动态心电装Z 数字视频脑电图机 彩色多参数床边监护仪 血液透析机 微机管理硬件系统 微机管理软件 不锈钢病历夹车（48格） 不锈钢普通病床 （全折板无 轮） 不锈钢双摇病床 （全折板带 轮） 多功能护理床 （全不锈钢餐 桌输液架） ABS 喷塑混合型床头柜 医用传呼双向对讲系统 西药调剂台（不锈钢） 拆零调剂架 麻醉药品柜 冷藏柜 耳鼻喉科综合治疗台 耳科显微手术器械包 标准检眼镜 眼压计 国际视力表灯507E XHZ MD LX-H767F CD-TI IV 型820× 500× 920 180× 60× 65 YY-50L DYD-2000 BMS-9000 SB-I ECG302 ECG-9320K DYD-2000 BSM-1101K TR-321台 台 台 套 台 台 辆 台 张 台 套 台 套 台 套 套 台 套 套 套 台 张 张 张 台 套 台 台1 1 1 1 1 1 2 6 10 1 1 1 1 1 1 1 1 1 30 1 10 200 30 30 260 1 2 2 3 2 1 1 1 1 1门、急诊科 门、急诊科 门、急诊科 门、急诊科 门、急诊科 门、急诊科 门、急诊科 门诊 门诊 门诊 内科 内科 内科 内科 内科 内科 内科 内科 住院部 住院部 住院部 病房 病房 病房 病房 病房 药剂科 药剂科 药剂科 药剂科 五官科 五官科 五官科 五官科 五官科65× 38× 90 205× 90× 58 205× 90× 558 HLC-1A200× 85× 55 Ⅱ 510× 700 型500× BEY2000U/C-F SH-1F
YZ-7A 型 5M台 套 套 副 套- 23 -53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86检眼镜片箱（附镜片架） 全数字化眼科 A/B 超影像 工作镜 裂隙灯显微镜（附摄影示 教） 眼科专业手术台（液压升 降） 眼科手术器械包 手术放大镜（眼科5倍） 眼科显微器械包（21件） 青光眼显微手术器械包 电动吸引器 急救呼吸机 洗胃机 制氧机 不锈钢换药车 医用冰箱 不锈钢担架车（二大二小 轮） 电解质分析仪（干式） 全自动血球计数仪 尿液十一项分析 全自动生化分析仪 全自动酶标仪 自动洗板机 血凝分析仪 血流变 低速大容量多管离心机 电脑切片机 全自动生物组织脱水机 全自动生物组织包埋机 电脑磨刀机 摊片机 烤片机 医用试剂冰箱（4-80C） 生化分析仪专用纯化水设 备 尿沉渣分析仪 血沉仪232片 SW-3200A 型 YZ-5EⅡ 3005 SYX-36 GSX-11 SZY-CBM SYX15 yx930L 美利琦 SC-Ⅱ FY5 75× 45× 80 100× 70× 69 WHD-1A KX-21 优利特200 HITACHI7020 ASCENT W-4 M2 LBY-N6 LXIⅡ B YD-335 YD-12P YD-6D ZMD-A YD-A YD-B XL-300试 GN-RO-40型 LX套 套 台 台 套 套 套 套 台 套 套 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台 台1 1 1 1 1 1 1 1 15 5 4 5 10 8 4 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1五官科 五官科 五官科 五官科 五官科 五官科 五官科 五官科 全院配Z 全院配Z 全院配Z 全院配Z 全院配Z 全院配Z 全院配Z 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科- 24 -87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122半自动细菌鉴定药敏分析 仪 浊度仪/WGZ-2OX 浊度仪 微生物分析仪 数显隔水式培养箱 CR 胆 糖化血红蛋白仪 酒精测量仪 不锈钢骨科牵引床（框架 式） 脉动真空矩形压力灭菌器 （双门） 清洗槽（不锈钢） 浸泡池（不锈钢） 打包台（不锈钢） 清洗工作台（不锈钢） 浸物接收台（三件） 彩色 B 超诊断仪 电子胃镜系统 电子结肠镜 手动内镜消毒车 彩色打印机 十二道心电图机 动态心电分析系统 B 超诊断仪 内窥镜消毒槽 内窥镜消毒柜 电子阴道镜 宫腔镜图文工作站 宫腔镜 单孔可移动式冷光灯 综合产床 妇科吸引器 胎儿监护仪 微波治疗仪（脉冲） 全不锈钢婴儿床（带轮） 手提式胎儿多普勒听筒 妇产诊床一台 无痛分娩仪 婴儿呼吸机TDR-100Z WGZ-2 SS-× 75 PGM-30 205× 90× 58 1.23CR 胆 1300× 600× × 600× 810 2000× 1300× × 1080× 800 2000× 600× 800 LOGIQ5PRO EVIS-V CF-VL TD-20 UP-2300 ECG-9130K DMS台 台 台 台 台 台 张 台 台 台 台 台 套 套 套 台 套 台 台 套 套1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 6 4 1 1 1检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 检验科 骨科 供应室 供应室 供应室 供应室 供应室 供应室 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 功能科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科 妇产科FDS-200 GQ-6 IDS-1 CC-1IV X840L M1353A TJSM-92BMI 72*40*61台 套 套 台 台 台 台 台 张SC-Y200台 台- 25 -123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161盆腔治疗仪 生命体征监护仪 新生儿抢救台（急救型） X 线 DR 数字成像系统 干式激光像机 暗盒连感绿肥增感仪 X 射线乳腺摄影机 核磁共振诊断仪 螺旋 CT 机 不锈钢污物车（台面式） 工业洗衣机 脱水机 无级速烫平机 病案柜 中心供氧气系统 应急配电系统 污水处理设备 排污车 不锈钢存尸冷柜（两具） 医用垃圾焚烧炉 验钞机 财务管理软件 激光打印机 装订机 电子屏幕 临床医学训练模型 多媒体投影机 复印机 电子查询系统 传真机 床垫 被子 褥子 被套 床单 枕芯 枕套 暖水瓶 面盆台 DM-9409 HDN-93A SATURN型 MD30-A MR MSCT Ⅲ 470× 980 型922× 35型 XGB TS35型 TP-2600JD 台 套 台 套 台 套 台 台 台 台 套 套 套 辆 台 台多种不同型套条 条 条 条 张 个 个 个 个1 2 1 1 1 10 1 1 1 4 1 1 1 20 1 1 1 1 1 1 4 1 10 2 1 6 2 2 1 3 390 390 390 520 520 520 妇产科 妇产科 妇产科 放射科 放射科 放射科 放射科 放射科 放射科 病房门诊 清洗房 清洗房 清洗房 病案室 总务科 总务科 总务科 总务科 总务科 总务科 财务科、 收费室 财务科 全院配Z 办公室、财务 办公室 医务科 医务科 医务科 医务科 办公室务 病房 病房 病房 病房 病房 病房 病房 病房 病房- 26 -162 163痰盂 病员服个 套260 520病房 病房- 27 -第九章环境保护、安全消防与节能一、建设项目对环境影响因素及保护措施 该项目建设地址在县主城区周围，无重大污染源，绿化面积 大，空气环境好。建设项目对环境的影响主要分为两部分，即施 工阶段及运行阶段对环境的影响。（一）施工阶段环境影响分析 施工噪声影响：施工噪声来源于各种施工机械，如施工常用 的挖掘机、搅拌机、运输车辆等运转机械产生的噪声。施工环境影响：项目在施工过程中产生尘土，尤其在气候干 燥、风力较大时，尘土飞扬，污染空气，影响环境质量。（二）运行阶段环境影响分析 项目运行后，将产生污水、污物、生活垃圾等，经无害化处 理后，可有效降低对环境造成的影响。（三）项目建设阶段环境保护措施 目前建设选址地入住居民较少，正是抓紧建设，影响最小的 时机。施工过程中应合理安排施工时间，并且尽量在居民休息时 不使用大噪声的机械设备。在施工中采用遮盖措施避免扬尘，严重时可采用湿式作业。（四）项目运行阶段的环境保护- 28 -1．污水、粪便处理：据环保部门的要求，医院建立污水处 理站，配备全套的污水处理设备，对医用污水、粪便进行无害化 处理，使其达到规定的排放标准后排放。2．医疗垃圾、医疗废弃物处理（1）设Z收集容器，容器做到加盖、消毒、封闭，分类收 集处理； （2）按县卫生局规定集中转运处Z。3．生活垃圾经处理后，由环卫部门统一集中处理。二、消防与劳动安全措施 （一）消防措施 1．建筑设计 本建筑耐火等级为二级， 在建筑造型及结构布Z上充分考虑 消防因素，楼内设有楼梯 1 处，楼梯设Z及楼门宽度应充分考虑 人员疏散。2．消防系统 楼内每层设消防栓 2 只，配干粉灭火器若干，消防栓设Z应 保证到达该楼层各室内的任意位Z。3．消防教育与管理 加强对职工的安全教育，提高保护意识，对消防设施的 维护管理责任落实到人，确保消防设施系统的正常运行。- 29 -（二）劳动安全 项目在建设中和建成运行中严格按照国家有关劳动安全的 规定操作。努力改善工作条件和环境，加强劳动保护，以保障职 工的身体健康，维护职工正常的工作、学习秩序。1．施工中严格按照安全操作规程设立安全网，电力及传动 设备应设防护罩，并派专人对现场施工进行安全防范，防止无关 人员进入工地。2．项目建成后，对各项设施做好安全检查，以杜绝安全隐 患。必要时利用警示牌提醒注意，以确保安全。三、节能措施 （一）建筑物造型和平面布Z充分考虑采用自然光，既有益 于职工和患者身心健康，又节省照明用电； （二）建筑物的窗户、玻璃、屋顶及外墙采用节能保温的新 型建筑材料，以利节能； （三）用电设施选型采用高效节能设备，提高用电效率； （四）采用节水用具，达到节约用水的目的； （五）加强节能教育和管理，防止跑、冒、滴、漏。并作为 一项重要的教育内容， 加强节约能源教育， 提高职工的节能意识。- 30 -第十章投资估算与资金筹措一、编制依据 （一） 《四川省建筑工程计价定额》 （SGD1――2000） ； （二） 《投资项目可行性研究指南》 （电力出版社） ； （三） 《建设项目经济评价方法与参数》 （第三版） ； （四） 主要材料价格及设备价格的确定依据市场及有关厂家 报价。二、基础数据 （一）建设单位管理费：工程费用的 1％计算； （二）工程建设监理费：工程费用的 0.8％计算； （三）职工费：按设计定员的 30％计，培训费平均每 人 xx 元； （四）办公及生活家俱购Z费，按设计定员，每人 1000 计 算； （五）前期工作费：按国家计委〔 号文件估列； （六）勘察设计费：按国家计委、建设部计价格（2002）10 号文件有关标准计算； （七） 工程招标费按建筑工程及设备购Z费的 0.25％计算； 本工程由建设单位自主选择有建设资质的施工单位建设；- 31 -（八）基本预备费按工程费用和工程建设其他费用之和的 3.1％计算。三、建设投资估算及筹措 本估算费用包括建筑工程、设备工程等。按照《建设项目经济评价方法与参数》 （第三版）的规定， 将建设投资的估算（不含建设期利息）分为工程费用、工程建设 其他费用和预备费用三个部分，分别估算。工程费用又分为建筑 工程费、设备及工器具购Z费和安装工程费三部分。（一）工程费用：共计 xx 万元。1．建筑工程费：土建工程费依据建（构）筑物工程和单位 工量造价指标估算， 单位造价指标的确定参照当地土建工程定额 和近期该地区的类似工程指标，并按现行价格水平予以调整，建 筑估算值为 xx 万元。2．安装工程费：安装工程费采用综合指标估算。估算值为 xx 万元。3．装饰工程费：xx 万元。（二）工程建设其他费用：主要包括土地使用费、前期工作 费、 建设单位管理费、 勘察设计费、 工程监理费、 工程招投标 （或 邀标）费、职工培训费、生活购Z费。估算值为 xx 万元。（三）预备费：按照工程费用和其他费用的 3.1 ％计算为- 32 -xx 万元。（四）设备工程：xx 万元。（五）流动资金：本项目正常运行，所需资金由股东投资和 收费解决，故不核流定动资金。该项目计划总投资 xx 万元，全部由医院股东自筹解决。- 33 -第十一章项目组织管理与人力资源配置一、项目组织管理 （一）组织领导 该项目实行项目法人责任制，由谢志明为项目法人。（二）项目管理 在项目实施过程中，实行领导责任制、项目质量负责制、项 目法人代表负责制、质量终身负责制，接受上级组织的项目前期 培训，配合项目工程质量监理部门对工程进度、安全生产等进行 检查并协助验收。（三）施工管理 坚持先勘察、后设计、再施工的原则，严禁搞边勘察、边设 计、边施工的“三边”工程。项目建设要做好统筹安排，有计划有步骤的进行，设计工作 完毕、资金到位后立即进行施工。二、医院组织机构 xxxxxx 医院实行医院股东会领导下的院长负责制。医院股 东会是医院的最高权力机构，决定医院的一切重大事宜，监督医 院管理机构的经营和管理工作。医院股东会由全体股东成员组成， 医院设有股东会领导和监- 34 -督下负责医院日常经营和管理工作的管理机构。医院设一名院长， 由医院股东会任命， 在医院股东会领导下， 院长全面负责组织和领导医院的日常经营和管理工作。医院设 3 名副院长，由院长聘任。院长不在时，应授权一名副院长履行院长的职责，医院应设 有现代化的管理机构， 并按有关规定， 设Z临床科室和医技科室。每个部门由一名直接向院长负责的科长（主任）主持，并各设一 名副科长（主任） 。详见医院组织机构图 11－1。- 35 -xxxxxx 医院组织机构图（11－1） 医院股东会 院 副院长 行后科室 办公室 总务科 财务科 人事科 院感办 信息科 临床科室 急诊科 外 内 科 科 医技科室 药剂科 检验科 放射科 手术室 病理科 消毒供应室 病案室 长妇产科 儿 科五官科 麻醉科 中医科 康复科 重症监护室- 36 -三、人力资源配置 （一）运营班制 xxxxxx 医院实行 7× 24 小时连续运转，鉴于医院工作特点， 运营班制主要包括1．门诊部实行白班制； 2．住院部实行四班三运转制； 3．急诊部实行四班三运转制； 4．辅助工作岗位为两班制； 5．其他人员为白班制（必要时兼值班） 。（二）劳动定员数量及技能素质要求 医院开始运营所需职工 280 人，其中，医技人员 250 人（护 士 110 人） ，行政后勤人员 30 人。其人员构成详见劳运定员表 11－2。- 37 -xxxxxx 医院劳动定员表（11－2）序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 合 岗 位 定员（人） 6 25 22 8 8 6 4 6 4 5 8 10 8 8 4 4 4 110 30 280 备 注急诊科 外科 内科 妇产科 儿科 五官科 麻醉科 中医科 康复科 重症监护室 药剂科 检验科 放射科 手术室 病理科 消毒供应室 病案室
行政后勤 计科主任具有主治医师以上职称 具有 1 名以上副主任医师以上职称医 师；科主任具有主治医师以上职称 具有 1 名以上副主任医师以上职称医 师；科主任具有主治医师以上职称 具有 1 名以上副主任医师以上职称医 师；科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称 科主任具有主治医师以上职称- 38 -医院竣工后，管理机构将根据医院的实际需求，提出增减职 员的计划，并提交股东会研究决定。对医院的工作人员，要求素质较高，既有较强的行政管理能 力和技术管理能力，又要有协作精神。主要技术岗位应有临床医学大学本科以上学历。从社会上招聘职员时，应以有相应工作经历者优先。（三）职工工资福利 按照国家法律、法规和有关人事制度，医院与其职工签订能 体现每个职工个人素质的聘任合同。所有职工的薪酬反映每个职员的职能、责任、工作业绩和表 现，符合法律，并且在县内人才市场具有竞争性。（四）职工来源及招聘方案 医院医务人员主要来源于向川渝等地大型医院引进和向医 学相关院校招聘，不聘用县内其他医疗机构在编在职人员。医院在人员招聘、工资、福利以及其他与职工有关事项方面 等有充分的自主权，并将就此相应建立自己的管理体制。医院院长由股东会任命。医院职工在受聘后，人事档案将送交医院，或送交政府认可 的机构。- 39 -第十二章服务标准和保证措施一、医疗服务标准 医疗服务的宗旨是以一流的技术、一流的服务、良好的就医 环境为患者提供优质、高效、便捷、廉价、高科技含量的医疗服 务，为患者提供一个温馨、舒适、安全、规范的就医场所。二、项目保证措施 拟定筹建方案，包括基础设施的建设、医疗设备、医务 人员的计划、消防、计生、药监和环保等。守法经营，完全接受工商、卫生、、物价、环保等部门 依法监督和管理。医疗废物和污水处理严格按照环保和卫生部门要求进行设 计、施工和验收。严格遵守医用麻醉药品、精神药品和毒剧药品的管理规定。项目建设严格遵守消毒监测有关规定，所有病房都达到要 求，且按宾馆的服务进行对待。- 40 -第十三章社会影响评价为防止单纯追求项目的经济效益、 可能产生的不利的社会影 响和后果及项目建设和运营的社会风险， 因此本次的可研报告对 该项目进行了社会影响分析，对项目的社会影响做出评价。详见项目社会影响分析表 13―1。- 41 -xxxxxx 医院项目社会影响分析表（13－1）序 号社会因素影响的范围、程度可能出现的后果措施 建议1当地的餐饮、住宿、运输等行业 对居民收入的 本项目的实施会使餐饮、 住宿、 收入的增加， 导致部分当地居民 影响 运输等行业的收入有所增加。收入增加， 对当地人均收入和家 庭生活状况的改善有积极作用。对居民生活水 项目实施后当地居民的身体健 医院的发展会使排出的废水增 平与生活质量 康得到保证的同时生活质量会 加污染周围环境， 对周围居民的 的影响 有一定影响。生活有一定影响。项目实施后由于需要大量管理 对居民就业的 及医疗技术人员，很大程度上 把一部分失业或无业人员组织 影响 为相关专业的待业人员提供了 起来为社会减少了很大的负担。就业机会、解决了就业问题。项目的实施会对当地患者影响 对不同利益群 项目的实施会为当地的医患双 很大，甚至可以影响到周边地 体的影响 方带来方便。区。使妇女和儿童的身体健康得到 对脆弱群体的 此项目实施后对妇女儿童的身 有效的保证， 家庭收入少的患者 影响 体健康有积极作用。也可以得到有效的保证。改善医疗卫生质量， 为当地的居 对地区文化、 此项目实施后带动当地的经济 民提供了更良好的就医环境， 使 教育、卫生的 发展特别对卫生事业会有很大 人民群众的身体健康得到较好 影响 程度的改善。的保证。对地区基础设 施、社会服务 项目实施后对 xxx 及周边地区 扩大地区基础设施、 加大社会服 容量和城市化 有一定程度的影响。务容量、加快城市化进程。进程的影响 -第十四章研究结论项目建设依据 xxx 医疗事业发展的需要， 有利于合理配Z医 疗资源和各种经营要素，提高全县医疗技术水平，促进人民群众 身心健康，是促进社会经济发展的惠民工程，项目建设是非常必 要的。在 xxx 这样的人口大县和农业大县， 建设 xxxxxx 医院项目， 符合国家政策，符合 xxx 医疗卫生事业发展规划。项目建成后， 将很大改善当地的医疗条件，提高生活质量，不仅解决了群众看 病难的一大社会问题，而且对于完善城市服务功能，促进地区社 会稳定与发展都具有十分重要的意义。综上所述，建设 xxxxxx 医院合理可行。- 43 -
【温岭医院可行性报告】可行性研究报告 第一章 项目方简介 一、项目方：*** 二、 项目方介绍 ***，男，1980年5月出生，大专学历，先后在西安、兰 州、深圳、江苏、广东等地的医院从事管理工作，有着多年 的医院管理经验。三、 医院所设科室 临床科室：急诊科、内科、外科、妇科、产科、儿科、皮肤 科、皮肤科、五官科、中医科、骨科、麻醉科； 辅助科室：心电图、B 超、放射、检验、药剂、收款； 行政后勤：院办、医务科、护理部、院感科、质控科、 财务科、总务科、营养科 第二章 医院建设项目简介 一、 建设背景 我省为加快医疗卫生改革步伐，积极推进区域卫生规划 工作，推行区域卫生规划，调整资源配Z。为适应经济和社 会的快速发展，保证群众基本卫生服务需求，改革完善卫生 机构管理体制和运行机制，建立和完善各种医疗服务要素的 准入制度。我省开始区域卫生规划的探索，调整三级医院规 模与数量，鼓励发展医疗集团或医疗联合中心。推行医疗 机构分类管理，发展营利性医疗机构和民办非营利性医疗机构。二、项目选址 **县北后街。环境优雅、公共设施齐全、水电暖齐备、 交通便利。三、 项目规划及建设进度 项目是租用的房屋进行改建。占地面积5亩，建筑面积 4500O，业务用房4000O。2009年07月开始改建施工，预计 2009年11月竣工，12月份投入使用。四、 设备购Z计划 根据医院的规模和发展， 一期将购进 B 超、 心电图、 500mA X 机、血球仪、尿液分析仪、生化分析仪等。五、 投资计划 计划总投资500万元，前期投入300万元用于房屋改造与装 修，后期投入200万元购Z医疗器械。资金来源为自筹。六、未来发展规划 医院将全面推进“知识创新工程”总体战略，建设全方 位、宽领域、多层次、开放的、宽容的人才与知识的竞争、 合作体系。充分发挥盈利性医院的体制优势和机制优势，不 断进行技术创新，积极实施“技术领先”的技术发展战略； 创新经营服务理念，实现面向“人的整体健康为中心”的不 断的业务流程重组与服务质量的持续改进，进而形成科学的现代医院管理体系，为建设经营管理型的医疗服务事业奠定 基础。用5到10年的时间，形成以知识为基础的人才、技术 和资本集约化经营的医疗服务产业的核心竞争力，通过品 牌、管理输出和资本运营不断扩大医疗服务产业规模，致力 于推动我国医疗服务产业的制度、管理、技术、服务的全面 进步。七、政府支持 日，**县政府出台了《**县招商引资总规 程》 ， “第十六条?凡不以营利为目的，在**捐资兴办文化、 体育、教育、福利等社会事业的，其项目用地可依法实行行 政划拨。” “第十七条? 凡投资发展高科技农业，规模农业和 农业产业化，兴建商业、娱乐业、服务业等，基础设施或固 定资产投资在300万元以上的，参照本规程享受相关优惠政 策。” “第十八条? 凡引进资金和项目，以购买、租赁、联营 等形式发展我县国有集体企业，投资额在500万元以上的， 参照本规程享受相关优惠政策。”同时制订了《**县招商引 资考核奖惩办法》 。八、 医院管理优势 民营医院之所以能够克服种种困难发展起来，有其自身 的特长与优势：首先是体制上的优势，民营医院“人员能进 能出、职称能高能低、干部能上能下、薪酬能多能少” ，这 是公立医院“梦寐以求但却永远做不到的事情” ；其次，由于公立医院人数众多迎接不暇，而民营医院无此烦恼，服务 自然比公立医院细致到位；再次，民营医院虽然规模小财力 薄弱，但总是能够找出那些公立医院不愿意或没有精力投入 的科目，填补医疗市场的空白。最后一个是民营医院由于成 本控制得好，因此很多科目比公立医院收费要低很多。第三章投资项目建设选址和有利条件 一、 项目选址 项目选址在北后街，距县城中心1公里。周围500米内没 有大型的医疗机构。二、 建设条件 (一)市场规模及增长潜力分析 中国为世界人口大国，医疗卫生市场潜在规模无疑为世 界数一、数二。到2007年底，中国总人口13.2亿，占世界总 人口的1/4，综合国力排世界第六名。我国医疗总体规模达 到4300亿元人民币，年增长率为5%左右，随着城乡居民生活 水平和医疗保健需求的提高，医疗保险覆盖范围的扩大，以 及新型农村合作医疗的开展，这一数字将以每年10％以上的 速度增长，因此，从人口角度看我国医疗卫生市场规模和增 长潜力巨大。但我国人均公共卫生资源与经济发展水平不相 适应，中央公共财政投入严重不足。世界卫生组织在2000年 的“世界卫生报告”中，中国在191个国家的卫生系统中排 名188位，在世界上属于最低一档。研究表明，非洲最穷的一些国家都要比中国的人均卫生支出水平高出一倍。我国年 人均医疗消费只有40美元，与发达国家的人均医疗费平均 2619美元相比，相差65倍；在医疗产业发达的美国，年人均 医疗消费达4271美元，为我国的130倍。发达国家平均医疗 消费占国民生产总值的14%，而我国医疗消费总额仅占国民 生产总值5.1%，比我国高出很多。我国2007年医疗卫生财政 支出1973.76亿元 ， 但与发达国家也存在相当大差距。总之， 无论是人均医疗消费支出、医疗消费总额占 GDP 的比重、中 央公共财政支出都表明我国医疗投入与中国的综合国力世 界前6名的排名位Z严重不相称。这表明中国医疗卫生市场 投资的潜力较大。（二）需求增长 人人享有卫生保健，全民族健康素质的不断提高，是 社会主义现代化建设的重要目标，是人民生活质量改善的重 要标志，是社会主义精神文明建设的重要内容，是经济和社 会可持续发展的重要保障。随着经济发展、科技进步以及人 民生活水平的提高，人民群众对改善卫生服务和提高生活质 量将有更多更高的要求。工业化、城市化、人口老龄化进程 加快，与生态环境、生活方式相关的卫生问题日益加重，慢 性非传染性疾病患病率上升。一些传染病、地方病仍危害着 人民健康，有些新的传染病对人民健康构成重大威胁。2007年末，全国医疗机构床位370.1万张,其中:医院床位267.5万张(占72.3%),卫生院床位76.3万张(占20.6%)。与上 年比较，医疗机构床位增加18.9万张，其中:医院床位增加 11.4万张，卫生院床位增加5.3万张。2007年末，全国卫生 人员总数590.4万人，乡村医生和卫生员数91.4万人。与上 年比较，卫生人员增加28.4万人（增长5.1%） ；乡村医生和 卫生员减少4.3万人。调整统计口径是卫生人员增加的原因 之一,2007年起返聘本单位以上人员列入卫生人员中。2007年卫生人员中：卫生技术人员478.6万人，其他技术人 员24.2万人，管理人员35.6万人，工勤技能人员51.9万人。与上年比较，卫生技术人员增加16.2万人(增长3.5%)，其他 技术人员增加0.7万人，管理人员增加3.2万人，工勤技能人 员增加8.3万人。2007年卫生技术人员中：执业(助理)医师201.3万人(其 中:执业医师164.4万人)，注册护士142.6万人。每千人口卫 生技术人员由人增加到人，每千人口 执业(助理)医师由1.54人增加到1.56人, 每千人口注册护 士由1.10人增加到1.17人。2007年末，医疗机构卫生人员556.8万人，其中:卫生技 术人员454.5万人，内执业(助理)医师191.5万人、注册护 士152.4万人。疾病预防控制中心卫生人员19.6万人,其中卫生技术人员14.8万人。2007年，全国医疗机构入院人数9828万人，其中：医院6487万人，占66.0％；卫生院2700万人，占27.5％；其他 医疗机构641万人(见表3)，占6.5％。与上年比较，医疗机 构入院人数增加1922万人，其中,医院增加925万人，卫生院 增加842万人。2007年全国居民年住院率为7.54%。医生工作负荷。据卫生部门综合医院统计,2007年医生 人均每天担负诊疗人次为6.0人次，比上年增加0.5次；医生 人均每天担负住院床日为2.0日，比上年增加0.3日。不同级 别医院医生工作负荷有所不同。2007年,全国医疗机构病床 使用率为70.9%，其中：医院78.3％，卫生院48.5％。与上 年比较，医疗机构病床使用率提高6.0个百分点，医院提高 5.9个百分点，卫生院提高9.1个百分点。（三）医疗支付能力将进一步增强 1、我国卫生服务弹性系数趋于合理，医疗费用支付能力进 一步增强。卫生服务弹性系数是指卫生总费用增长率同ＧＤ Ｐ增长率之间的比值。2、个人医疗支付能力进一步增强 城镇居民可支配收入增长速度高于人均医疗费用增长速 度。2007年城镇居民可支配收入增幅再度超过 GDP。中国社 科院社会学所所长李培林介绍，2007年中国城镇居民人均可 支配收入扣除物价之后，实际增长约13%，这意味着今年城 镇居民收入增幅超过同期 GDP 增幅 2007年，全国卫生总费用达10966亿元，占 GDP 比重为4.81%，人均卫生费用828元。与2006年比较，卫生总费用增 加1123亿元。这说明居民用于医疗的支出能力增强。以健康 观念为主导的新型生活方式已经替代了温饱型的生活方式， 人们不仅关注从调整膳食结构入手提高健康水平，而且更舍 得在保健卫生上加大投资。（四）医疗改革为民营资本投资提供了广阔的市场空间 在西方发达国家，民营医疗机构很成熟，美国民营医院比例 为65.3％， 德国民营医院比例为65.6％， 而我国目前仅有1％ 是民营医院，营利性医疗机构所占的比重更低， 在0.5%以 下。发达国家美国营利性医疗机构所占比重10%左右。从年 人均医疗消费来看，美国为4090美元，德国为2339美元，澳 大利亚为1805美元，日本为1741美元，韩国为587美元，而 中国仅为40美元，这对中国的3亿富裕人群（中国的社会财 富集中于约25％的中产阶级以上人群中）来说，市场潜力和 现有规模存在着巨大反差。十七大把经济社会的协调发展提到新的高度，公共卫生 体制改革将进一步深化。一方面政府将强化公共卫生管理职 能，建立与社会主义市场经济体制相适应的卫生医疗体系。加强公共卫生设施建设，充分利用、整合现有资源，建立健 全疾病信息网络体系、疾病预防控制体系和医疗救治体系， 提高公共卫生服务水平和突发性公共卫生事件应急能力。按 照国家对医院分类管理的基本原则，一是使转变为营利和非营利性质的国有医院成为真正意义上的法人实体，自主经 营，自负盈亏，逐步实现“医政分开” ，完善其管理模式和 管理方法，提高公立医院的运行效率；二是降低准入条件， 扩大社会资本的投资，使民营盈利性医院充分产权明晰、机 制灵活的优势，提高医院运营的成本、效率和质量。另一方 面，由于长期受计划经济体制的影响，加之医疗服务提供的 特殊性，使得国有医院体制改革的步伐相对滞后，许多经济 体制转型过程中出现的矛盾与冲突集中体现在了医疗服务 行业，如医疗机构缺乏服务意识，服务质量与患者的需求差 距拉大，医疗纠纷日渐增多，医患关系紧张等问题已经引起 社会各界的关注，这些问题的出现已经影响到我国医疗服务 系统今后的发展，国有医疗机构的改革已势在必行。国有医 院存在着以下几方面的问题：1、国有医院与产权相联系的 权责界定不清；2、医院运行中岗位聘任以及管理、技术人 员的激励机制僵化； 3、院长负责制存在缺陷；4、政府财 政补偿机制有待转变。我国作为世界上最大发展中国家，到2050年我国将达到 中等发达国家水平。2020年部分经济发达省份的部分城市经 济将达到发达国家的水平。因此，我国医疗市场的投资前景 十分广阔。部分经济发达省份的部分城市经济将达到发达国 家的水平。中国医疗市场的潜力巨大，投入不足，需求强劲， 为社会资本，特别是民营资本的投资创造了前所未有的市场机遇。因此，我国医疗市场的投资前景十分广阔。第四章 投资项目工程建设方案 一、总平面布Z 项目布Z见附件 二、建筑结构方案 （附后） 三、供、配电 项目用电50KW 左右， 主要用电设备有 X 机、 空调、 锅炉、 日常工作和生活用电等；同时自备50KW 发电机一台，以防停 电时，能正常工作。四、消防 项目改造时，即按照消防管理要求去做，并要通过消防 的验收合格。第五章 政策和外部环境分析 一、政策法律依据 1、符合《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》 ； 2、符合《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》 ； 3、符合国务院第149号令《医疗机构管理条例》 ； 4、符合卫生部第35号令《医疗机构管理条例实施细则》 ； 5、符合山西省 《山西省医疗机构管理办法》 ； 6、符合山西省卫生厅 《山西省省实施&医疗机构管理条例& 若干规定》 ；7、符合山西省医疗机构设Z审批和登记办法 ； 8、符合运城市及**县投资优惠政策； 9、符合《**县医疗机构设Z规划》 。二、政治经济环境 改革开放以来，我国卫生事业有了很大发展，取得了 举世瞩目的成就。但当前卫生事业的发展与经济建设和社会 进步的要求还不相适应， 地区间卫生发展不平衡， 农村卫生、 预防保健工作薄弱，尤其是，实施新型农村合作医疗以来尤 为明显，医疗保障制度不很健全，卫生投入不足，资源配Z 不够合理，存在医药费用过快上涨的现象，卫生服务质量和 服务态度同社会发展要求还有差距。为落实《国民经济和社 会发展“九五”计划和２０１０年远景目标纲要》 ，中共中 央、国务院自1997年发布了《中共中央、国务院关于卫生改 革与发展的决定》及《关于城镇医药卫生体制改革的指导意 见》等一系列相关的配套改革政策，加快建立与社会主义市 场经济体系相适应的医疗卫生体系和改革指明了方向。特别 是为发展多样化、多形式办医模式奠定的政策基础。国家将 鼓励和扶持民营医院发展，形成公平、有序的竞争环境，加 快卫生体制创新和制度创新。鼓励民办非营利性医疗机构和 营利性医疗机构的发展，促进医疗机构投资主体多元化，吸 纳社会资金，引进竞争机制，优化卫生资源配Z，满足人民 群众多层次医疗保健需求。2008年我省国民经济保持快速增长。全省，全省 生产总值3254亿元，同比增长12．6％热骄礁 2．2个百分点。财政总收入完成879．4亿元，增长42．5％， 完成全年目标的60％以上。全社会固定资产投资完成1141． 9 亿元，增速快于上年同期1．9个百分点。城镇居民人均可支 配收入6424元，增长12．6％；农民人均现金收入1918．3元， 增长24．6％，均高于年初的预期目标。经济增长的三大动 力更加均衡， 投资、 消费、 进出口增速分别为26． 8％、 23． 4％、 44．4％，均高于24％、15％、10％的预期目标。全省夏粮 总产25．9亿公斤，单产240公斤／亩，较上年分别增长16％ 和19％。上半年，全省规模以上工业增加值完成1695．2亿 元，增长17．8％。1月-5月，规模以上工业实现利润256．8 亿元，增长50．4％；实现利税563．5亿元，增长48．6％。旅游总收入达363．5亿元，增长25％。全社会固定资产投资 中，服务业完成投资同比增长46．1％，高于第二产业31．2 个百分点。服务业增加值占 GDP 比重达到35．2％，比去年 有所回升。卫生事业加快发展， 公共卫生体系建设得到加强。截止2007年底，全省共有医疗卫生机构10036个（不含村卫 生室） ，其中政府举办的2114个，其他7922个。共有三级医 院39所，其中三级甲等医院20所（含中医院2所、妇幼保健 院1所） ， 三级乙等医院19所 （含中医院2所、 妇幼保健院5所） 。共有床位110418张，千人口床位3.27张。共有各类卫生人员17.88万人，其中卫生技术人员14.87万人，占83.2%。千人 口医生3.13人。共有大型医用设备220台，其中甲类大型医 用设备1台（伽玛射线立体定位治疗系统γ刀） ，乙类大型医 用设备219台。三、**县人口、经济和社会发展概况 山西省**县地处晋西南黄土高塬，黄河与汾河交汇处， 全县总面积1080.5平方公里，耕地面积102万亩，14个乡镇， 281个行政村，45万口人。**县是中华民族的发祥地之一， 史书上曾有 “皇天后土” 的记载。自轩辕黄帝在这里“扫地为坛祭后土”至宋真宗皇 帝，先后有8位黄帝24次在这里祭祀。汉武帝8次巡幸河东， 就7次到这里祭祀，并留下了千古绝唱《秋风辞》 。改革开放以来，**经济得到迅猛发展，农业结构不断优 化，40万亩粮田、30万亩苹果、20万亩柿子为主的干果经济 林、10万亩以药材为主的经济作物这一“4321”的格局基本 形成；工业经济发展呈蓬勃之势，磁材、医药、化工建材、 金属镁、焦化、农副产品加工六大主导产业基本形成。基础 设施不断完善，境内道路纵横交错，四通八达，209、108国 道穿越县境而过；电力充足，水质优良，通讯便捷，政府网 站、中国国际商务网站相继开通，跨上了信息高速公路。近年来，**县委、县政府紧紧围绕三大一强一中心（果 业大县、旅游大县、劳务输出大县、工业强县、中华民族根祖祭拜中心）的宏伟目标，着力打造五大品牌（中华圣母、 笑话王国、华荣果业、恒磁科技、三九与华康药业） ，构建 两区五园（两区是规划建设新经济开发区和中华圣母旅游开 发区。五园是恒磁工业园、鑫峰工业园、亚都金属镁工业园、 中鲁农副产品工业园和荣河化工工业园） ，做强六大优势产 业（医药、磁材、洗煤炼焦、化工建材、金属镁治炼和农副 产品加工） ，不断加快新型工业化。最近，县委、县政府又 出台了招商引资、优化环境的若干政策，围绕六大支柱产业 开展全方位的招商，一个全民招商的热潮正在**大地全 面兴起。2007年年末全县户籍总人口43万人，其中县城人口 4.8万人，男性人口21.9万人，女性人口21万人，非农业人 口6.3万人。全年出生人口6794人，死亡人261口人，人口出 生率15.8‰，死亡率6.09‰，人口自然增长率9.36‰。城乡居民生活继续改善。全年职工平均工资5004.6元， 比上年增长13.7%。据抽样调查，全年城市居民人均可支配 收入4203.6元，比上年增长15.1%；人均生活费支出2604.16 元，比上年增长11.5%，食品类支出占生活费支出（恩格尔 系数）32.4%。全年农村居民人均纯收入2627元，比上年增 长6.7%；人均生活费支出2100元，增长12%，食品类支出占 生活费支出30%。（二） 、经济状况全年经济保持良好的增长势头。一是地区生产总值翻 番。2006年，全县地区生产总值完成20.97亿元，比2002年 10.43亿元增长101%，翻了一番。二是财政收入翻番。财政 总收入完成9188万元，同口径相比，比万元剔除 农业税和特产税2300万元增长115%，翻了一番多。三是规模 以上工业总产值翻番。规模以上工业总产值完成12.16亿元， 比亿元增长111%，翻了一番。四是工业增加值翻 番。工业增加值完成3.64亿元，比亿元增长 93.6%，翻了近一翻。五是固定资产投资总额翻番。固定资 产投资总额完成5亿元，比亿元增长72.4%，翻了 近一番。六是社会消费品零售总额翻番。社会消费品零售总 额完成7.9亿元，比亿元增长364%，翻了近三番。与此同时，城镇居民可支配收入实现6543元，比2002年 4675元增长39.9%；农民人均纯收入达到2517.4元，比2002 年1851元增长39.2%；粮食总产量达1.4亿公斤；人口自然增 长率控制在4.7‰。近年，医疗保健支出迅猛增长，尤其是新型农村合作医 疗在我县开展以来，彻底解决了农民因病致贫、因病返贫的 现象。2007年我县平均每户到医院看病4人次，年人均医疗 保健费支出为168.6元。居民收入增加，生活水平进一步提高，消费结构进一步 优化。居民消费的提高不仅体现在“量”的增加，更多体现在“质”的提高，医疗保健增长8.9%。（三） 、社会发展 十个亮点，第一个亮点：新型工业化迈出坚实步伐。全 县五大园区建设初具规模。三九、华康、恒磁、鑫峰、汇源、 黄腾等6家企业产值过亿元；产值千万以上企业增加到18个， 工商税收占财政收入比重增加到89%。第二个亮点：苹果产 业不断提升。通过实施“百名专家摆擂台，万把剪刀进果园” 等五大质量提升工程，苹果生产迈上新台阶随着华荣果业等 贮销企业的兴起和汇源、中鲁两家果汁企业的引进，苹果效 益实现新突破。第三个亮点：旅游兴县建设方兴未艾。连续 四年成功举办了公祭后土圣母大典，尘封千年的后土祠重现 光彩；孤峰山旅游景区一期建设工程顺利完工、阳光地中海 一期建设工程基本完成，休闲旅游开发异军突起；运城市民 俗博物馆李家大院景区开工建设，河东晋商文化开发在我县 拉开帷幕。第四个亮点：文化兴县势头强劲。《**笑话》杂 志创刊，笑话艺术团成立，编排的第一个笑话剧《我听我爸 话》在全市民间表演艺术大赛中一举包揽三项大奖，赴并演 出，轰动省城。**笑话笑出新天地，引起了中国民间艺术家 协会的关注； “中国楹联文化县”挂牌，我县成为全国获此 殊荣的31家县级城市之一；董永故里被列入国家非物质文化 遗产名录，**笑话、后土文化和西村抬阁被确定为省批非物 质文化遗产。第五个亮点：招商引资取得新突破。四年来，全县招商引资达12.9亿元，其中投资千万元以上的项目达到 16个，投资亿元的汇源果汁**分厂建设项目和中电联合镁业 项目相继落户我县，工业经济蛋糕逐渐做大。第六个亮点新农村建设如火如荼。规划先行，示范带动，财政倾斜，资 金整和，13个新农村建设试点村各具特色，27个重点治理村 基础设施大幅改善，移民新村建设规划好、标准高，5000户 村民用上了沼气，许多村建起了文体活动中心、图书室。第 七个亮点：城市面貌日新月异。新城区四星级后土大酒店、 财富步行街、都市风情不夜城、新世纪商城、金鼎阳光、启 越房产、检查院办公楼、国土培训大楼、青少年活动中心等 一大批标志性建筑陆续兴建，老城区南北大街改造宽敞靓 丽，城市品位不断提升。第八个亮点：财保工作稳步推进。全县财政总收入四年增长了4899万元。财政工作实现了五个 确保：确保了财政收入任务圆满完成和收支平衡；确保了全 县干部职工工资的按时发放和增资部分及时兑现；确保了重 点工程建设资金；确保了各项专款和“三农”资金及时到位； 确保了社会保障机制的健康运行。第九个亮点：工程项目进 展顺利。全县四年共规划建设了93个重大工程项目和500多 项工程实事。2003年完成了22项重点工程，五大园区的建设 和后土景区的开发为建设工业强县和旅游文化大县奠定了 基础。2004年完成了31项为民工程，重点促进了农业增效、 农民增收和农村发展。2005年完成了十大工程、十件实事，新城区的开发建设，进一步加快了城市化进程，开拓了新的 发展空间。2006年又完成了十大工程、十件实事，汇源工厂 的建成投产，为全县果农带来实实在在的利益。四年来，工 程和项目的规模一年比一年大，质量一年比一年高，效益一 年比一年好。第十个亮点：各项事业蓬勃发展。党建和廉正 建设进一步加强，社会治安综合治理和民主法制建设卓有成 效，社会保障力度逐年加大，新型农村合作医疗全面启动， 全县政治清明，社会稳定，人民安康和谐。三、**县疾病现状分析 据2007年全县死因统计，我国城市居民前十位死因为①恶性肿瘤134.5/10万，②脑血管病105.4/10万，③呼吸系 病77.3/10万， ④心脏病76.210万， ⑤损伤和中毒32.6/10万， ⑥消化系病19.3/10万，⑦内分泌、营养和代谢疾病14.1/10 万，⑧泌尿生殖系病7.1/10万，⑨神经系病4.8/10万，⑩围 生期病162.1/10万活产。我国农村居民前十位死因为：①恶性肿瘤95.7/10万， ②脑血管病89.9/10万，③呼吸系病70.9/10万，④心脏病 45.5/10万，⑤损伤和中毒21.5/10万，⑥内分泌、营养及代 谢疾病14.5/10万，⑦消化系病10.5/10万，⑧泌尿生殖系病 7.2/10万， ⑨围生期病372.2/10万活产， ⑩肺结核4.2/10万。但随着经济发展、科技进步和人民群众生活水平的提 高，对改善卫生服务，提高生活质量提出更多更高的要求，工业化、城市化、人口老龄化进程加快，与生态环境、生活 方式相关的卫生问题日益严重，我省疾病谱发生了很大的变 化， 卫生发展又面临新的挑战。前五位死因分别是恶性肿瘤、 呼吸系统疾病、心脏病、脑血管病、损伤和中毒，其所占比 例分别为 21.91％、20.47％、18.28％、14.44％、7.01％。**县疾病状况分析：九五期间**县死亡率最高的前十位 疾病是：循环系统疾病，损伤和中毒，神经系统疾病，呼吸 系统疾病，恶性肿瘤，早产及新生儿疾病，内分泌、营养代 谢及免疫系统疾病，传染病（结核、肝炎） ，消化系统疾病、 泌尿系统疾病。21世纪初期， **县主要疾病谱将进一步变化， 慢性非传染性疾病患病率将会上升并占据重要位Z。一方面 是人口老龄化的进程将加速，高血压、糖尿病、精神病等慢 性非传染性疾病和老年疾病将不断增加，恶性肿瘤、心脑血 管疾病在死因统计中将占据重要突出位Z，也必将进一步使 卫生费用上升。另一方面，工业化、城市化的发展趋势和生 态破坏及环境污染的日趋严重，以及大量流动人口的迁移， 使中毒、意外伤害的创伤病人大量上升，而且死亡率和致残 率高，病毒性肝炎、艾滋病等性病和肺结核防治形势更加严 峻，疾病控制的压力和难度大大增加，必须制定与温州市的 主要疾病谱及卫生需求相适应的卫生干预政策和控制措施。第六章 市场分析 一、 依据医疗消费情况制定对策医疗消费系理性消费，符合理性消费的五要素，即品质 一致性、服务的可信赖性、价格经济性、合理性、便利性。民营医院优势科室不仅一定要设立，而且要科学系统和谨 慎，要多方面考虑（人才、发病率等） 。我院将妇科与骨科， 这两个科室形成医院核心竞争力的要件，作为医院的创收重 要科室，作为发展壮大我院的的重要基石。建立发病率高、 致死率低、易复发、公立医院不重视的病种，和**县没有的 或是比较差的病种科室，做为我院优势科室。民营医院营销 体系必须拥有完整的医院定位系统，品牌战略规划系统，公 共关系系统等经营要件。还要划定营销半径（综合科室的营 销半径、优势科室的营销半径） ，采用多手段促销方式，采 用差异化策略，避免与公立医院在医院经营的竞争。民营医院对患者的吸引主要为：1、口碑；2、医术；3、 态度；4、价格；5、设备；6、专家。从渠道上看，排序为1、口碑；2、报纸（含软文、新闻报道） ；3、电视（含新闻、 专题片） ；4、杂志；5户外广告；6、广播。这决定了民营医 院的经营必须围绕着口碑这条主线，必须重视医生的医生一 对一营销能力；重视后续服务；重视咨询}