肚子疼可能“要命”！这8种疼别再忍着了……
每当肚子疼时，你会怎么做？喝点热水、吃止疼药，还是忍着等它自己好？
医生提醒，可不能小看了肚子疼，肠扭转、急性胆囊炎、盆腔炎等，都可能是肚子疼的原因，耽误治疗会加重病情。
专家提醒：若你有以下8种情况的肚子疼，千万别再忍了。
急性胃肠炎
腹痛大多数发生在腹部以上与脐周部，一般为持续性急性痛，有时还会一阵阵加剧。常伴恶心、呕吐、腹泻、发热。
胃、十二指肠溃疡
好发于中青年，腹痛以中上腹部为主，有的患者有灼痛，有的则是胀痛，也有病人仅表现为腹部不适。
胃溃疡表现为餐后痛（吃完饭后疼痛），十二指肠溃疡表现为空腹痛、夜间痛（两餐之间）。
暴饮暴食，饱餐后剧烈运动或过度用力，容易诱发急性胰腺炎、胆囊炎等疾病。
肠扭转、肠梗阻
脱下厚外套后，不少人都会选择健身减肥，但刚吃完就做剧烈转腰等运动会让肠子吃不消。
如果此时出现剧烈腹部绞痛，要怀疑是肠扭转。肠梗阻的疼痛多在脐周，呈阵发性绞痛，伴呕吐与停止排便排气。
急性阑尾炎
“转移性腹痛”是阑尾炎的一大特点，多数患者起病时先感觉中腹部隐痛，数小时后转移至右下腹，呈持续性隐痛，伴阵发性加剧。
平时经常“肚子疼”的女性，要警惕盆腔炎。盆腔炎主要指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症，一般分为急性和慢性两种。
输尿管结石
突发一侧腰背部剧烈疼痛，为“刀割样”，同时可以出现下腹部及大腿内侧疼痛。
病人坐卧不宁。疼痛发作时多伴有肉眼可见的血尿。
腹腔脏器破裂
常见的有因外力导致的脾破裂、宫外孕的自发破裂等。发病突然，持续性剧痛涉及全腹，常伴休克。▲
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美女肚子疼[高清]
推荐出品人“肚子痛”可能会要命！有位国企高管没重视，倒在家里的沙发上…
肚子疼，这种经验相信你肯定有过
躺一躺，忍一忍，吃吃胃药、止痛药…
很多人都不怎么当回事
但今天小编要给大家讲三个故事
他们都是因为腹痛自己判断病情处理
结果却让病情雪上加霜
甚至丢了性命……
当自己或者家人肚子疼时，
建议您多问问这几句话：
■是餐前比较痛，吃饭后立即缓解吗？
■是吃饱后隐痛？
■是否是撕裂样，持续不断？腰背和脚痛吗？
■是否是上腹部剧痛，有没有恶心呕吐？
这些问题的重要性，
您看完这篇文章就知道了。
厦门大学附属中山医院消化内科主任医师、教授 陈建民
解放军第174医院心血管内科主任医师、教授 姜朝晖
头一天腹痛吃止痛药
第二天突然加剧抢救无效
◆ ◆ ◆ ◆
有时候腹痛也会隐藏大问题，而且是致命的。
解放军第174医院心血管内科主任医师姜朝晖讲了这样一件事：曾经有名58岁的女性，喜欢跳广场舞，除了高血压病史，身体状况还可以。头一天上午她自己感觉上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，有时会放射到下肢疼痛，她怀疑自己是急性胃炎，吃了止痛药，晚上还到足浴店做了个按摩。
第二天下午腹痛加剧，家人将其送到174医院急诊科。患者反反复复的主诉中，有句话让姜朝晖警觉起来：她说自己腹痛感觉像撕裂样，持续不断还伴有腰背痛、脚痛。
让她脱下袜子，一眼就发现她双侧足背动脉搏动不一致，姜朝晖怀疑这是要命的“主动脉夹层破裂”，马上通知家属。家属还很不解地问：“不就是肚子痛吗？”
主动脉夹层破裂是最凶险的急症之一，抢救难度极大、死亡率极高，发病速度快且不易觉察。因为主动脉外膜很薄、易破，破裂后，血液会大量涌出，导致全身血流中断，大量失血，不易控制，一半以上患者在发病后两天内死亡。
果真，这名患者最后连手术都来不及做就走了。
肚子疼医生让你做心电图
因为有种腹痛是心源性的
◆ ◆ ◆ ◆
曾经有位厦门国企的高管，早上起床感觉胃部剧痛，服了胃药请假在家休息。太太中午打电话想问他胃痛好点没有，电话却一直没人接，回家一看，老公躺在沙发上已经去世了。
姜朝晖主任说：
有的腹痛与心脏疾病有关，也就是心源性腹痛。最常见也最要命的就是这类急性心肌梗死引起的腹痛。
有的心肌梗死的病例，在早期可表现为突发上腹部剧痛，伴有恶心呕吐，包括心绞痛导致的腹痛很容易被误诊为急性胃肠炎。
他说，大多腹痛患者不会在首诊时选择心内科，如果患者主诉不清楚，就容易出现误诊漏诊现象。
因此，如果腹痛到医院就诊，医生通常会给你开腹部B超、血常规、血生化检查，必要的情况下，会做腹部CT增强显像和心电图检查。
这时候就不要怀疑“肚子痛为什么要做心电图”“是不是医院为了赚钱”之类的，因为医生都是在救命，不希望放过任何一个小问题。
姜朝晖主任特别提醒说：“如果发生剧烈持续的腹痛，就诊时要配合医生检查，许多心源性腹痛，往往都是致命的。”
以为是胃病吃了两天吗丁啉
结果却是胆囊炎
◆ ◆ ◆ ◆
50岁的钱女士最近老感觉中上腹部不适隐隐胀痛、想打嗝，社区药店的导购员认为可能是胃病，给她推荐了吗丁啉，连续吃了两天好像有点管用，但几天后却又发作。于是她到厦门大学附属中山医院消化内科就诊，想做个胃镜明确自己的胃部到底出了啥问题。
陈建民主任医师详细询问钱女士的病史：怎么个痛法？痛前吃了啥？
钱女士在详细描述自己的疼痛感觉后，自言自语咕噜了一句：“好像有时也会感觉到背痛，不知是不是没休息好。”陈建民听见这句话点了一下头。钱女士又说自己喜欢吃炸油条，吃了又觉得胃胀。听到这里，陈建民好像已经心中有数了。
他对钱女士说，你应该不是胃的问题，而是胆囊问题。你现在不需要查胃镜，而是需要做个胆囊彩超，确诊是否胆道有炎症。
陈建民告诉厦门晚报记者，上腹部隐痛既可能是胃肠道的问题，也可能是胆囊和胰腺疾病。
餐前疼痛较重，进食后立即缓解最常见于胃及十二指肠溃疡。
而明显的饱餐后隐痛是胆囊和胰腺疾病的特点，但确诊需要借助超声或CT。
彩超结果，钱女士果真是胆道炎症。陈建民让她停用吗丁啉，改服消炎利胆片。
肚子疼，问问这几个问题
我们来做个总结：
■是餐前比较痛，吃饭后立即缓解吗？
——常见于胃及十二指肠溃疡
■是吃饱后隐痛？
——可能是胆囊和胰腺疾病
■是否是撕裂样，持续不断？腰背和脚痛吗？
——可能是非常致命的主动脉夹层破裂
■是否是上腹部剧痛，有没有恶心呕吐？
——可能是心肌梗死
如何向医生说清“肚子疼”？
腹痛背后潜伏着上百种病因，厦门晚报记者采访各科医生，整理以下主诉技巧，希望对腹痛患者看病讲诉病情有一定帮助。说得清楚，可以避免你看错科吃错药。
记得主诉发病原因
比如：出现腹痛是在什么时候？饭后、运动后、饮酒后、剧烈咳嗽后、腹泻后还是心悸后等等。
记得主诉疼痛性质
比如腹痛是持续性痛还是阵发性痛，或是持续性痛阵发性加重。千万不要为引起医生注意，夸大其词，误导正确的诊疗方向。
记得主诉腹痛之外其他次要的症状
比如腹痛前后有无发热、腹胀、腹泻、呕吐、头晕、出汗、胸痛、胸闷、呼吸困难、尿中带血、阴道少量流血（女性）、肩背部疼痛、腰痛等。
主诉曾经是否有过类似腹痛
如有过类似发作，经过怎样的治疗得以缓解。
记得说明自己是否接受了其他治疗
本次腹痛后，就诊前，在其他医院或科室做过怎么样的处置，用过哪些药物，效果如何？
记得说明自己曾有什么既往病史，对什么药物过敏。
腹痛这事可大可小，
必问的几个问题，您记清了吧！
厦门晚报记者 何崇梅
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今日搜狐热点不是每次肚子疼都能“过一会就好”，有些还有生命危险……
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突然出现腹痛，除非是持续性的剧烈的疼痛，很多人都不会太在意，觉得忍一忍，拖一拖就过去了。
就像江北45岁的刘先生，腹痛一个星期都只认为是胃病犯了，谁知在一天半夜突发急性腹痛，送到医院竟被查出急性重症胰腺炎，进行抢救治疗才脱离生命危险。
我院综合科主任王胜强指出，腹痛在临床上称为急腹症，其病因非常复杂，有的也非常危急，建议患者及时到医院就诊，不要拖到半夜，以免延误病情。
王胜强：重庆大学附属肿瘤医院/重庆市肿瘤医院综合科主任，副主任医师，中华医学会重庆市急诊专委会委员，中西医结合委员会重庆市急诊专委会委员，长期从事急救创伤、各种危急重症疾病、中毒的救治，擅长浅表肿瘤的诊断、治疗。门诊时间：周一全天
■门诊病例
男子把腹痛当胃病，结果竟是胰腺炎
日前，江北大石坝45岁的刘先生出现了腹痛腹胀症状，心想可能是胃病犯了，就没有到医院去做检查，只买了些消炎药、帮助消化的药来吃。
过了一个星期，刘先生感觉腹痛症状有所缓解，又像平常一样，开始和朋友聚会，吃火锅、喝酒等。一天晚上，刘先生在睡梦中被疼醒，剧烈持续的上腹痛导致他大汗淋漓，且伴呼吸不畅，恶心、呕吐，家人赶紧将他送至家附近的重庆市肿瘤医院。经彩超检查，刘先生胰腺明显肿胀正常，而化验检查与胰腺炎相关的三个指标——血淀粉酶、尿淀粉酶、血清脂肪酶却都偏高，其中血清脂肪酶高达941单位/升（正常值应不高于13-63单位/升）。结果刘先生被诊断急性重症胰腺炎，通过立即抢救、治疗，病情才慢慢得到了有效控制。
“如果在出现开始腹痛的时候就引起重视，早点到医院就诊，接受治疗，病情就不会演变得这么严重。”诊治医生说。
■急腹症是常见急症，腹痛形式有多种多样
“急腹症是急诊科常见急症，涉及多个学科，有些急腹症病情较轻不会危及生命，而有些急腹症病情凶险，处理不及时则会危及患者生命。”王主任说，在临床上因急性胰腺炎、阑尾炎等出现急腹症而拖到半夜就诊，结果因延误病情治疗而死亡的病例并不罕见。
急腹症是临床上常见的症状之一，发病原因复杂，有的腹痛起病急骤而剧烈，有的起病缓慢而疼痛轻微。有的可表现为转移性腹痛，即最开始上腹部稍微不舒服，隐痛、胀痛、呕吐，然后逐渐出现右下腹疼痛。有的也可表现为一直上腹或下腹痛，或一直左腹痛或右腹痛或满腹疼痛。
在疼痛程度上，有腹部绞痛，刀子割样的疼痛，火烧样的疼痛，胀痛等。疼痛持续时间也不一样，比如结石，可能痛1分钟或几分钟就好了，而出血或穿孔就会一直痛，并且会逐渐加重。
■急腹症病因复杂，需急诊科医生鉴别诊断
王主任指出，急腹症的病因非常复杂，发生在不同的部位可能是不同的疾病，同一部位也可能是不同的疾病，不同的年龄，不同的性别也可能是不同的疾病。
比如从部位而言，腹痛可考虑为急性胃肠炎、痢疾、胃十二指疾病、肝胆疾病，也可能是心脏、肺、胸膜炎。腹痛还可能是十二指肠穿孔、溃疡，小肠穿孔、受伤破裂，泌尿系结石、阑尾炎，淋巴结炎、淋巴结核等。此外，女性出现腹痛，还要考虑是否宫外孕、黄体破裂，卵巢囊肿蒂扭转等。小孩腹痛要考虑肠套叠，老人腹痛要考虑肠梗阻，此外还有腹股沟股疝、斜疝、隐睾等都可造成腹痛。
“到底是什么疾病引起腹痛，需要有丰富的临床经验的急诊医生，认真全面的问诊和合理的辅助检查，才能确定病变的部位、性质，对病因作出正确的诊断。”王主任说，如果对急腹症不重视，可能就会导致病情被耽误，增加治疗费用，甚至有生命危险。
■这7种常见的疾病，都可表现为急腹症
“一般来说，腹痛还是有一定特点的。”王主任指出了7种常见的表现为急腹症的疾病的鉴别技巧。
1.肠胃炎：多和饮食不洁、暴饮暴食有关，伴有恶心、呕吐、腹泻等，临床表现为持续性和阵发性腹痛，上腹部及脐周按压疼痛明显。
2.胆石症：发病年龄以20～40岁多见，表现为持续性右上腹剧痛，间歇性加重，向右肩及右背部放射，发病者还常伴有黄疸、发热。
3.胰腺炎：表现为持续性中上腹或左上腹剧痛，多为束带样疼痛，像束带束缚，往后面腰背部牵拉着痛，常向左后腰部放射，还伴有恶心、呕吐、发热。
4.阑尾炎：表现为脐周或中上腹部隐痛，逐渐加重，一小时后转移至右下腹疼痛，呈持续性或阵发性加剧，伴有恶心、呕吐，腹泻或便秘。
5.肠梗阻：常常出现呕吐、腹胀、腹痛、不解大便四大症状，往往为全腹部胀痛，呈逐渐加重趋势，各种姿势都不会缓解。
6、胃十二指肠溃疡急性穿孔：持续性上腹剧痛，很快扩散至全腹，消化液刺激膈肌可产生肩部牵涉痛。体格检查全腹压痛、反跳痛，肌紧张呈板状，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失，X线检查可见膈下游离气体。
7、心肌梗死：有时出现的左上腹痛，疼痛感放射到左肩背时可能还会是心肌梗死等。
■白天出现急腹症，别拖到半夜就诊
那么，如何防范于未然呢？来看看王主任给出的建议。
1、定期体检。B超能发现胆囊、肾脏是否有结石，胸片能发现肺部是否有异常，心电图能发现一些潜在的心脏疾病，胃镜、肠镜能够明确胃肠道是否有息肉、炎症、溃疡等情况。
2、重视症状，讲清楚病史。比如男性若经常酗酒，出现腹痛就要考虑胃肠道溃疡；或女性常爱吃辛辣刺激物、零食等，腹痛要考虑胃炎；或一吃油煎鸡蛋或油腻物就出现腹痛，要考虑胆囊的问题；年轻女性出现停经后腹痛，要考虑宫外孕等等。
3、及时到急诊科就医。出现急腹症千万不要抱着忍一忍、拖一拖的态度，拖到半夜才到医院就诊，这只会耽误最佳救治时间。也不要盲目吃药，比如吃阿司匹林、止痛药等。这是因为如果患者有胃出血，吃阿司匹林就会加重病情；吃止痛药则会掩盖耽误病情。
4、配合医生检查、治疗。急诊科医生在遇到急腹症时，会仔细查体，从体征尽可能发现问题。同时结合血常规、尿常规、胸片、心电图、彩超、CT等检查，确定是哪一种急腹症。一般来说，急腹症在确诊后1小时内，就应把病人收住院，做进一步处理，比如该做手术就要立即手术。
5、有针对性预防。平时注意饮食卫生，少吃冷饮、辛辣刺激物等以免引起急性胃肠炎、痢疾等。不暴饮暴食，避免造成急性胰腺炎；尽量限酒，慢慢减少酒精摄入量，因突然戒酒也会导致消化道出血；胆囊结石病人一定要吃早饭；高尿酸血症病人要大量喝水，预防泌尿系结石的发生。
文 / 胖熊 图 / 网 络 审 稿 /王胜强
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今日搜狐热点阑尾炎肚子疼什么表现……我的肚子，肚子周围疼痛是不是阑尾炎？持续疼痛。_百度拇指医生
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?阑尾炎肚子疼什么表现……我的肚子，肚子周围疼痛是不是阑尾炎？持续疼痛。
pg******男30岁普外科
潍坊市第二人民医院
阑尾炎出现的腹痛是属于转移性右下腹痛，开始的时候可以出现左上腹或者全腹部的疼痛，最后疼痛部位会固定在右下腹位置，并且疼痛点固定，同时会有压痛，所以出现腹部周围疼痛并不能诊断阑尾炎，这首先考虑肠炎所致，可以首先热敷按摩处理，好好休息，观察看看，如果不改善，可以到普外科就诊，做一下腹部彩超检查看看。
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