16岁女孩阑尾炎麻药过后恶心呕吐、呕吐、用什么药治疗

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呕吐恶心打嗝胃疼
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希望提供的帮助:
请医生给予治疗建议
所就诊医院科室:
哈尔滨医科大学附属第一医院 消化内科
您好,请把相关的检查和化验结果发给我看看。请问哪里按压有痛感?什么情况下会出现恶心等症状?有什么诱因吗?
状态:就诊前
当天是做B超的时候感觉阑尾位置有压痛感,右下的位置,现在是按压肚脐右边有压痛感,一般饭后有打嗝现象,打嗝打不上来的时候恶心并呕吐,饭后会胃疼。我一般吃的流食,汤,小米粥,八宝粥,就吃了一顿土豆炖豆角,喝了一点酸奶,如果没吃饭的时候也会恶心并吐酸水。已检验未怀孕。
状态:就诊前
好的,先别担心,目前没有看出大的问题,阑尾没有积液,白细胞也正常,请自己按按右下腹,是否疼痛?另外,目前有胃肠功能紊乱和反流的表现,我建议做胃镜检查一下。
状态:就诊前
那大夫谢谢您了 每天恶心呕吐已经影响我正常生活工作了,明天早上我准备去医大一看一下 明天您有班吗?我可以预约挂号吗?我现在右下腹没有疼痛感了。
好的,右下腹没有感觉就先观察,如果右下腹疼痛建议复查彩超。
目前情况建议去医院预约检查个胃镜看看。
抱歉,最近在国外开会,不在医院。
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状态:就诊前
今天去医大一做了胃镜,大夫给开了这两个药 晚上吃了丸子萝卜汤 丸子只吃了一个 吃了馒头,吃得比较少,但是肚子已经胀满,鼓起来了,吐了一口,现在吃完饭就不舒服 已经影响工作了,怎么办?能否打点滴来得快点。打什么药?
至少报告没有大问题,这个很好。目前胃肠蠕动功能不好,建议清淡饮食,丸子萝卜汤不适合你,首选萝卜就是产气的,尽量少吃。下次晚上吃清淡的,也是少食为好,这两个药可以先吃吃看看效果。
点滴的话,没有适合的药,不建议。
目前可以考虑餐前半小时吃一粒为力苏,增强胃肠动力,看看效果。
李鹏大夫通知通知:您好,治疗期间有问题及时联系我们。回家之后遇到问题,您可以留言咨询,如病情复杂,可预约我的电话咨询,如需长期随访,可申请开通我的家庭医生服务,我会尽量抽出休息时间回复您,感谢您对我的信任和支持,我会尽我所能为您排忧解难,平时患者比较多,如有回复不及时,也请您谅解!!最后,祝您早日康复!
大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
李鹏大夫通知通知:端午安康。
希望一切顺利,注意定期复查。
有问题随时联系。
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疾病名称:初期阑尾&&
检查及化验:去医院检查了血液和尿液,医生说很正常,也没什么炎症。
治疗情况:打了一天的消炎针,第二天不疼了,但是晚上的时候隐隐约约有一点,不是很明显,还需要打针吗?打的头孢和甲硝唑...
疾病名称:10年做过阑尾炎,孕初期,疤痕每天都很痒,伤口好像在重新结巴&&
希望得到的帮助:医生,我怕这伤疤会影响胎儿,请问我现在应该怎么做
病情描述:06年做过阑尾炎,现在孕初期,伤口这3个月都很痒,好像重新结巴了,去了地方的中医院,让我涂完美芦荟膏,但一点效果也没有,现在晚上冲完凉会抹一点双飞人
疾病名称:慢性阑尾炎初期&&
希望得到的帮助:医师,根据我的描述,是否可以靠消炎药暂时控制病情?
盼回复,衷心谢谢!!
病情描述:医师,您好!请问慢性阑尾炎初期,症状不明显,疼痛也很轻微。吃消炎药可以控制吗?比如盐酸左氧氟沙星片。我是一名公司的职工,去年得过阑尾炎,挂水好了,这几天感觉身体稍微有点不舒服,综合...
疾病名称:阑尾炎术后多年肚脐周围抽搐不能久站餐后疼&&
希望得到的帮助:病人症状与阑尾炎术后再次出现阑尾炎初期症状很像,到底是什么病
病情描述:餐后肚脐周围疼,躺着疼痛稍减轻,有浅表性胃炎,治疗过胃病
疾病名称:阑尾炎&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
日 检查出阑尾炎。Gran#中性粒细胞数目 12.3x10^9/L
Gran%中性粒细胞百分比89.5%
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
疾病名称:小腹右下方阵痛,可能是阑尾炎&&
希望得到的帮助:想知道如何控制病情
病情描述:近两周觉得小腹右下方一个位置微微阵痛,可能是阑尾炎,想咨询下怎么缓解
疾病名称:妇科&&
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
各位专家:我最后一次来月经的时间是10月29日,11月21日因右下腹有涨疼感去外科就诊(因今年的6月份急性阑尾炎未做手术所以转成了慢性阑尾炎,6...
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我儿子十六岁正月十六肚子疼痛呕吐在村里输液医生说是阑尾炎...
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病情分析: 你好,根据你说的情况是正常的,建议你可以给于对症治疗的
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病情分析:
这个只是因为手术之后的炎症感染,所以说在手术之后需要消炎或者是口服消炎药。
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病情分析:
这是一种由于阑尾,发炎而形成的一种疾病,一般来说,病人在短期之内是可以康复的,大多数的病人通过衣着保守治疗方法的话,是可以治愈的,使用手术方法的话主要考虑,不同类型的阑尾炎的话所说的方法是不一样的,根据患者个人的状况来用不同的方法治疗。
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病情分析:
阑尾炎手术虽然是一个小手术,但是之后很容易会出现黏连的现象,所以说在手术过后出现疼痛连连的现象,属于是一种经常见到的情况,应该及时到医院去做检查,同时服用消炎药物严重的需要输液治疗。
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病情分析:
有阑尾炎疾病在饮食上要多吃一些维生素C含量高的食物,像柚子,胡萝卜,白菜,黄瓜等食物,是能很好的促进手术刀口的愈合。
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病情分析:
阑尾炎一旦出现后,目前只有做手术才可以达到根治的效果,不管是什么样的方法,都无法根治,但是服用中药只有利没有害。恶心和呕吐(nausea and vomiting)是临床上最常见的之一。、可由多种迥然不同的和生理机制引起,两者可或不相互伴随。
引起、的病因很广泛,包括多方面因素,几乎涉及各个系统。
1. 、性急性、等、、、、急性输卵管、等。
2.腹腔其他脏器
(1)脏器:、、、、蒂扭转。
(2)梗阻:(、、腔外肿物压迫)、(癌、)、、、绞窄疝、、、、、、、输出襻、胃肠动力障碍(胃轻瘫、非糖尿病胃轻瘫)、(、糖尿病性肠神经病、肿瘤性肠神经病、样变等)。
3. 、、、、糖尿病、、、、、功能低下、各种内分泌危象、等。
4. (、)、、、、、等。
5.药物等理化因素 麻醉剂、、、、、、、、等。
6.精神性呕吐 性多食、。
7.疾病 、、。
9.其他 心肺疾患(、、、急性、)、泌尿系疾患(、、尿毒症)、、术后、等。
恶心是人体一种精神活动,多种因素可引起恶心,如疼痛、、刺激、某些精神因素等。恶心发生时胃减弱或消失、排空延缓,十二指肠及近端增加,出现,导致十二指肠内容物至胃内。恶心常是呕吐的前奏。
呕吐是一种复杂的生理过程。反射通路包括:
1.信息传入 由(其中较纤维起的作用大)。
2.呕吐 目前认为的两个区域与呕吐反射密切相关。一是,另一是触发区(chemical trigger zone,CTZ)。
3.,包括迷走神经、交感神经、体神经和。
通常把末梢传来的冲动引起的呕吐称为,把CTZ受刺激后引起的呕吐称为中枢性呕吐。延髓呕吐中枢位于延髓外侧网状结构背外侧,迷走神经核附近,主要接受来自和内脏神经、、前庭器官、、和CTZ的。化学感受器触发区(CTZ)位于第4底部的后极区,为双侧性区域,有密集多巴胺受体。多巴胺受体在CTZ对呕吐介导过程中起重要作用,因为应用阿朴、、溴隐停等多巴胺受体激动药可引起呕吐,而其、()、等药物有止呕作用。化学感受器触发区的、、物质和r-等也可能参与呕吐反射过程。CTZ主要接受来自中的、药物等方面的呕吐刺激信号,并发出引起呕吐反应的。但CTZ本身不能直接引起呕吐,必须在延髓呕吐中枢完整及其介导下才能引起呕吐,但两者的关系尚不明了。CTZ位于血-屏障之外,许多药物或紊乱均可作用于CTZ。某些药物如麻醉剂、化学药物、类药物、等及体内某些物质如释放、、、、、等均可作用于CTZ引起恶心呕吐。此外,某些疾病如尿毒症、、、、晕动症等引起的恶心呕吐也与CTZ有关。
传出神经将呕吐信号传至各官,引起恶心呕吐过程,呕吐开始时,关闭,胃内容物不能排到十二指肠。同时,口松弛,贲门部上升,、膈肌和肋间肌收缩,胃内压及腹内压增高,下松弛,导致胃内容物排出体外。
1.的伴随 呕吐伴者,须注意性;呕吐伴有不洁饮食或同食者集体发病者,应考虑食物或;呕吐伴,常见于或急性等;呕吐伴有者,常见于腹腔脏器、梗阻和破裂;腹痛于呕吐后暂时缓解者,提示、及梗阻性疾病;呕吐后腹痛不能缓解者,常见于胆道疾患、泌尿系疾患、等;呕吐伴,除考虑的疾患外,还应考虑、、及等疾病;呕吐伴,应考虑、疾病,基底供血不足,后下动脉供血不足以及某些药物(氨基甙类)引起的损伤。
2.呕吐的方式和特征 喷射性呕吐多见于颅内炎症、、占位性病变、症粘连等所致,通常不伴有。此外,青光眼和第8对脑神经病变也可出现喷射性呕吐。呕吐不费力,餐后即发生,呕吐物量少,见于精神性呕吐。
应注意呕吐物的量、性状和气味等。呕吐物量大,且含有腐烂食物提示伴、胃轻瘫及上段梗阻等;呕吐物为样或血性见于,含有未完全的食物则提示性呕吐(、食管憩窒、等)和见于;含有者,常见于频繁剧烈呕吐、乳头以下的十二指肠或、、及后等,有时见于、;呕吐物有酸臭味者,或胃内容物有粪臭味提示小肠低位梗阻、、而回肓瓣关闭不全或等。
3.呕吐和进食的时相关系 进食过程或进食后早期发生呕吐,常见于或精神性呕吐;进食后期或数餐后呕吐,见于幽门梗阻、、胃轻瘫或压迫导致十二指肠壅积;晨时呕吐多见于,有时亦见于、和颅内高压症等。
恶心、呕吐的病因十分广泛,正确的诊断有赖于详尽的病史、全面的体检和有针对性的实验室及其他辅助检查。
(1)药物或:易引起呕吐的常用药物有某些抗生素、、、、麻醉剂、等。深部治疗、镭照射治疗和60钴照射治疗,常引起。
(2)其他:呕吐可为许多系统性疾病的表现之一,包括、或低减、功能低减等,等,、、、脑膜炎、等中枢疾病,尿毒症等疾病。
(1)一般情况:应注意神志、营养状态、有无、、及发热等。
(2):应注意胃型、胃、振水声等幽门梗阻表现;亢进、肠型等表现;、、等表现。此外,还应注意有无、疝等。
①眼部检查注意、测定、眼底有无等。
②有无及等。
主要包括与、及水盐电解质代谢紊乱等有关。
可作、、ERCP、、、等特殊检查。
1. 有许多病因,常见有、、性和性刺激、因素和因素作用等,其中急性非伤寒性是的常见原因。急性胃肠炎所引起的呕吐常伴有、、、、等。另外,也是的前驱。某些病毒感染可引起流行性呕吐,其主要的临床特征有:突然出现频繁的恶心呕吐,多见于早晨发生,常伴有、头痛、、出汗等。该病恢复较快,通常10天左右呕吐停止,但3周后有可能复发。
2.脏器所致恶心呕吐 属,如、、、、等。急性(、、、、、重症及等)常伴有恶心呕吐,患者多有相应的,如、、,变化等。可见升高,有的患者升高(胰腺炎)或()。
3.机械性梗阻
(1):急性或可使、引起幽门梗阻,表现为、呕吐、腹痛。呕吐常于进食后3~4h发生,呕吐后腹痛缓解。经抗溃疡治疗及控制饮食后,恶心、呕吐症状可消失。
引起的幽门梗阻表现为进食后部饱胀感,迟发性呕吐,呕吐物量大、酸臭,可含隔夜食物。上腹部可见扩张的胃型和并可闻及振水声。
幽门区晚期也可引起幽门梗阻,表现为恶心呕吐、、、、、上腹疼痛等。
(2)十二指肠压迫或狭窄:引起的病变有十二指肠癌、克罗恩病、等,引起腔外压迫的有、癌及。这类呕吐的特点是餐后迟发性呕吐,伴有上腹部饱胀不适,有时伴有上腹部痉挛性疼痛,呕吐物中常含,呕吐后迅速缓解。肠系膜上动脉压迫综合征多发生于近期消瘦、卧床、患者,前倾位或胸膝位时呕吐可消失,胃肠造影示中线右侧呈垂直性锐性截断,胃及近端,患者有时需作松解或短路手术。
(3):肠腔的肿瘤、及克罗恩病等,或肠外粘连压迫均可引起排空障碍,导致肠梗阻。常表现为腹痛、、恶心呕吐和停止排气,呕吐反复发作较剧烈。早期呕吐为食物、胃液或胆汁,之后呕吐物呈棕色或浅绿色,晚期呈粪质样,带味。呕吐后腹痛常无明显减轻。检查可见肠型,压痛明显,可扪及包块,肠鸣音亢进。结合X线平片等检查,可作出诊断。
4.或 许多可出现恶心呕吐,如胃轻瘫、性、甲低危象、肾上肾危象、等。恶心呕吐可是少数患者早期的主要症状,可以反射性的引起恶心呕吐。另外,恶心呕吐常出现于的早期,伴有、、腹泻等症状。根据各种疾病的临床特征及辅助检查,可明确恶心呕吐的病因。
5.药物性呕吐 药物是引起恶心、呕吐的最常见原因之一。药物和(或)其产物,一方面可通过刺激CTZ(如),由此产生冲动并至,引起恶心呕吐,如、物、药物等;另一方面可刺激,使胃肠道兴奋,并发出冲动传入呕吐中枢,引起呕吐中枢兴奋,出现恶心呕吐,如部分化疗药物、及某些等。
6.中枢 、及各种原因所致的均可引起恶心、呕吐。
(1)脑血管病:有和。偏头痛可能与、等活性物质引起血管运动障碍有关,常见的诱因有情绪激动、、饮酒及过量吸烟等。主要为阵发性,呕吐常呈喷射状,呕吐胃内容物,呕吐后头痛可减轻,还伴有、、改变及等症状,应用制剂可迅速缓解症状。椎-供血不足也可出现恶心呕吐,且有、、、头痛、等表现。
(2)颅内压增高:或阻塞、(如、)和均可引起颅内压增高出现呕吐,其特点为呕吐前常无恶心或轻微恶心,呕吐呈喷射状与饮食无关,呕吐物多为胃内容物,常伴有和不同程度的意识障碍,呕吐后头痛减轻不明显;常出现剧烈头痛、呕吐、意识障碍、等;者除头痛、呕吐外,还伴有、发热,严重者可出现;的呕吐常在头痛剧烈时发生,呕吐后头痛可暂时减轻,常伴有不同程度损害的症状。
7. 恶心呕吐是最常见的临床表现之一,50%~90%的妇女有恶心。25%~55%的孕妇出现呕吐。恶心呕吐常发生于妊娠的早期,于妊娠15周后消失。呕吐多见于早晨时,常因紊乱、、情绪激动等情况而诱发。孕妇若为第一次,更易出现妊娠呕吐。妊娠呕吐一般不引起水电解质平衡或,也不危及孕妇和的安全和健康;约3.5%妊娠妇女可引起严重的水电解质紊乱和。妊娠剧吐较易发生于、及年轻而精神状态欠稳定的妇女。关于妊娠呕吐的发生机制目前尚不清楚,可能与内分泌因素和精神因素有关。
8.精神性呕吐 精神性呕吐常见于年轻女性,有较明显的精神心理障碍,包括、和神经性多食。呕吐发作和、忧虑或精神受刺激密切相关。呕吐常发生于进食开始或进食结束时,无恶心,呕吐不费力,呕吐物不多,常为食物或黏液,吐毕又可进食,患者可自我控制或诱发呕吐。除了神经性厌食者因惧怕或拒绝进食可有极度消瘦和营养不良、外,许多神经性呕吐患者食欲及营养状态基本正常。有时患者甚至多食导致营养过剩。
9.疾病 内耳前庭疾病所致恶心呕吐的特点是呕吐突然发作,较剧烈,有时呈喷射状,多伴眩晕、头痛、、等。常见疾病有、和(Meniere’s disease)等。
(1)晕动症:主要临床表现为头晕、恶心呕吐等。恶心常较明显,呕吐常于头晕后发生,多呈喷射状,并伴上腹部不适、出冷汗、面色苍白、等。晕动症的发生机制尚不清楚,可能是由于某些因素刺激内耳前庭部,反射性引起呕吐中枢兴奋所致。
(2)迷路炎:是急慢性的常见,主要临床表现除了恶心呕吐外,还伴有、等。
(3)梅尼埃病:最突出的临床表现为发作性,伴恶心呕吐、耳鸣、、眼球震颤等。呕吐常于眩晕后发生,可呈喷射状,伴恶心,呕吐后眩晕无明显减轻。
由于引起、的很多,恶心、呕吐仅是疾病的之一,因此,在未明确病因之前不应盲目应用作用于的强镇吐药物,否则会贻误病情。只有在明确了导致呕吐的病因之后,在积极治疗病因的基础上,才能行必要的对症治疗。
1.疾病 包括、胃、十二指肠直至、回肠、及在内的任何部位的病变都有可能引起恶心、呕吐的症状,其中以、、失弛缓、、部、胃窦部巨大或癌肿、或郁积症、多种原因导致的与或急性胃、小肠或大肠的性病变为最常见的病因。因良性或恶性病变造成的狭窄或梗阻所致的呕吐,药物治疗是无效的,只有经扩张、置入支架或手术治疗,解除狭窄或梗阻之后,呕吐症状才会消失。对于患者,在未进行扩张或手术治疗之前,可选用或餐前半小时口服或餐前15~30min舌下含化治疗,早期可改善呕吐及梗阻症状;或者试用行狭窄治疗。胃肠道性病变引起的呕吐,应积极选用并纠正及补充;胃肠动力障碍引起的则可应用等促胃肠动力剂;如果呕吐是由胃肠道所致,则可应用东菪莨碱等物。
2.、胆道及疾病 是导致恶心、呕吐的因之一。恶心、呕吐可是的早期症状,常与、及部饱胀同时出现,随着治疗及适当的休息之后,恶心与呕吐可逐渐消失。呕吐也是或常伴随的症状,只有当胆道梗阻或炎症消除之后,呕吐才会停止;时常伴随有恶心与呕吐症状,只有随着采用,减少与的分泌等措施之后,呕吐才会逐步缓解或终止。
3.中枢 包括各种原因所致的、、、、及等病变,均可引起力增高而导致恶心、呕吐。治疗的重要措施之一是应用降低、减轻脑细胞的药物治疗,治疗后,不仅可改善呕吐的症状,更重要的是起到了保护或恢复脑细胞功能的作用。
4.药物所致的呕吐 多种药物有引起恶心与呕吐的,一般而言,只要立即停止应用引起呕吐的药物,呕吐症状就会减轻直至消失,因此并不需要应用镇吐类药物。目前临床上对某些或系统的恶性疾病(如、、、等)常采取联合或,或对某些恶性肿瘤采用行。但无论在治疗过程中或治疗之后,均可引起较严重的胃肠道不良反应,最突出的表现是恶心与呕吐。为了预防或减轻此不良反应,常可应用镇吐药物进行治疗,常用的药物有()(商品名:)、(商品名:)及昂丹司琼等。必须指出,应用这些作用强的镇吐药物之后,也会产生中枢、或胃肠道的不良反应,故应严格控制药物的剂量及间隔时间。
5.、精神因素所致的呕吐 对此类原因所致的呕吐,是关键。首先应消除患者的精神心理障碍,其次可配合药物治疗,常用的药物是与胃肠促动力剂,重者可采用或等治疗。禁忌应用昂丹司琼(奥丹西龙)等强烈作用的镇吐药。
出自A+医学百科 “恶心和呕吐”条目
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阑尾炎的症状/右下腹疼痛/恶心/呕吐/腹胀
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典型阑尾炎有下列一些症状:
1、右下腹疼痛
2、恶心、呕吐
3、便秘或腹泻
4、低烧医学|教育网搜集整理
5、食欲不振和腹胀等。
阑尾炎的腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或肚脐周围,约经6-8小时后,腹痛部位逐渐下移,最后固定于右下腹部。咳嗽、打喷嚏或按压时,右下腹都会疼痛。有上述症状,应该立即就近看医生,不要掉以轻心。
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