心脏瓣膜手术费用和生物膜，机械膜_百度拇指医生
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?心脏瓣膜手术费用和生物膜，机械膜
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我妈患了风湿性心脏病，要动手术，医生说二尖瓣肯定要换，三尖瓣也要根据动手术后情况看换不换。谁可以告诉我生物瓣膜和金属瓣膜，还有国产的和进口的具体区别和价格？
瓣膜分为机械瓣和生物瓣二种, 而每种里面有各种牌子, 机械瓣使用寿命比较长,基本达到终身使用, 但是需要终身服药,并且听诊的时候有瓣膜合闭发出的声音, 是目前用的最广泛的瓣膜 生物瓣是用猪或牛的心包做出瓣膜的形态来置换病人病变得瓣膜, 优点是术后只需服用半年左右的抗凝药, 并且听诊的时候没有机械声音, 但是缺点是寿命不如机械瓣长, 也就是将来有可能再次手术置换瓣膜, 预计使用时间是10年左右。 更换生物瓣的要求比较高, 并不是所有人都适合, 具体情况医生会分析的最后由病人拍板, 现在换的多的是机械瓣, 不同牌子的瓣膜他的口径厚度及活动角度都有所不同, 适用于几乎所有形态的心脏, 一般医生会根据病人实际情况及个人习惯选择不同牌子, 不同牌子价格也不一样, 价格贵的不一定最好, 只是根据制作时不同形态的难易程度定价的, 国产的比进口便宜好多, 但是强烈建议选择进口的, 无论从性能还是做工上国产的都不能比, 在手术过程中,国产瓣膜往往给医生带来缝合上的麻烦, 因为在制作的人性化上也绝对不如进口的, 要知道这关系生死存亡啊, 千万不要因为便宜而得不偿失. 就这么多吧， 祝你妈妈手术成功。补充：大约总费用要5-7万，包括所有住院费用。
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1.请问患者年龄？2.机械瓣膜持久耐用，一般不需第二次手术；但它与人体瓣膜不是很相近，在体内可能形成血栓和栓塞，需要长期服用抗凝药物；2.生物瓣膜只需做短期抗凝（3~6个月），不需终生抗凝，但3-5年开始老化，一般使用10年左右，50%需第二次手术换瓣，但生物瓣膜与人体瓣膜相似，不需长期服用任何药物。3.费用国产的相对便宜些，我院是社会办的公益性心脏专科医院，费用很低，建议你加我Hi,具体指导。
人造心脏瓣膜的种类及其特性? （一）机械瓣膜? 自1960年球型瓣膜问世后，人们不断地对人造机械瓣膜的设计和材料进行改进，先后经历了笼球瓣、笼碟瓣、侧倾碟及双叶瓣四代的发展，但由于某些设计材料上的缺陷，大部分已经弃用，目前临床应用的主要是侧倾碟单叶瓣和双叶瓣。侧倾碟单叶瓣经过不断改进，目前在临床应用时，无论是机械特性、还是血流动力学性能、或是人造瓣膜有关合并症，均达到了临床可以接受的程度。目前临床应用较多的有进口的SORM瓣、MEDTRONIC瓣及国产的C-L瓣、GK-2瓣等。? 双叶瓣其启闭原理接近自体瓣，为中心血流，明显改善了血流动力学性能及流畅，瓣膜有关的合并症降低到一个新水平。? 双叶瓣既然作为机械瓣最新的一代，应该在其设计中体现了几十年的机械瓣研究成果，达到最佳的临床效果。目前临床应用较多的有进口的 ST·JADEMEDICAL瓣、CARBOMEDICS瓣、ATS瓣、SORIN瓣，国产双叶瓣也已应用于临床。然而，至今的人造心脏瓣膜并未达到完美境界，瓣膜有关的合并症并未彻底解决，长期存活率并不令人满意，因此，真正理想的机械瓣膜有待人们继续研究。目前，人们试图用高分子材料仿生模压成瓣膜，使用或不使用支架，被称为高分子瓣。随着聚胺类高分子材料研究的进展，近年来有突破性发展，预计可在短时间内有实用性瓣膜进入实验室及临床。? （二）生物瓣? 由于机械瓣存在不可克服的缺点，如血栓栓塞率高，与高凝有关的合并症以及长期存活率低等问题，生物瓣的研究作为人工心脏瓣膜的第二大系列，从未终止过。生物瓣为中心血流型，具有良好的血流动力学性能，多数病人不必终生抗凝；血栓栓塞发生率低，与瓣膜有关的合并症明显低于机械瓣，因此，尽管其寿命问题至今未能获得满意解决，多数病人面临二次手术的机会，但生物瓣在临床应用的地位，依旧无法用机械瓣替代。目前国外一般生物瓣使用约占30%，欧洲约占22%。我国于20世纪80年代一度因机械瓣短缺，生物瓣应用约占7%，但由于质量控制存在的一些问题，加之20世纪90年代后生物瓣衰坏病例增多，因此，机械瓣使用占多数，但近年来随着生物瓣质量改进，生物瓣的应用又呈上升趋势。? 生物瓣可分为两大类，同种瓣与异种瓣分别介绍如下：? 1．异种生物瓣由于同种瓣的来源、灭菌及贮存、以及满足各种型号的尺寸方面，有很大困难，故很自然地考虑到非人类瓣膜植入体内的问题。1965年首次开始使用专门处理过的猪主动脉瓣植入到人体，当时的猪瓣是经过有机汞盐溶液或4%甲醛溶液处理，并安装在金属支架内。这些人工瓣短期内衰坏率很高，此后改用戊二醛代替甲醛溶液处理异种瓣，明显增加生物组织的结构强度和植入后寿命，自此异种生物瓣获得广泛应用，早期效果优良，但在应用过程中也出现了不少问题：? ①跨瓣压差大，尤其是小口径猪瓣，在同一尺寸中有效开口面积小。②材料的疲劳与磨损，早期衰坏率高，10年中出现瓣膜衰坏者约占70%～80%。③瓣叶钙化与撕裂是瓣膜衰坏的主要原因，显然瓣膜处理的方法与设计受到挑战。80年代后经过不断改进，异种生物瓣在血流动力学特性及抗衰坏、防钙化等方面均有较大的进步。目前临床应用的异种生物瓣主要包括猪主动脉瓣及牛心包瓣二类，多用于老年患者、有生育愿望的育龄妇女及右心系统瓣膜替换。 ?2．同种生物瓣同种生物瓣多取自人尸体的主动脉瓣和肺动脉瓣，经过消毒、灭菌，组织培养及低温保存而制成，其使用寿命多较异种生物瓣长，目前多用于复杂先天性心脏病的畸形纠正及瓣膜性心内膜炎的换瓣治疗
我有一同事她妈就是患的这个病，过两天就做手术要换瓣膜，听她说还是进口的好。
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我母亲今年59岁,患有风湿性心脏病,现要换瓣膜手术,请问是生物瓣膜好还是机械瓣膜好?谢谢!
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个人建议选择机械瓣膜 因为生物瓣膜10年有一定的坏损率,换句话就是如果换生物瓣大约10年后你可能要面临二次手术机械瓣膜可以终身使用,但要终身服用抗凝药,随之可能会有抗凝的并发症,大多数人注意还是比较好的
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?我妈妈心脏瓣膜置换术后缺钠是什么原因
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男66岁|科室：心外科
黑河市第一人民医院
你好，这种情况可能就是摄入过少引起的，静脉补充即可。
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你好，建议回去复查一下出凝血机制，看看是什么原因引起的肝淤血！
病情分析：你好，心脏瓣膜置换手术置换的人工瓣膜对于人体来说是一种异物，机体免疫系...
患者的血糖过高，目前是不适合手术的，手术前的空腹血糖至少要控制到8左右，否则风险会...
你好，你说的心脏间歇时间长是不是心率慢？如果是可以先到心内科就诊。
你好，你这样不能的，不能随便换剂量，吃2/3片2周后复查
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陈医生，我妈妈这个情况应当马上做二尖瓣置换术吗？
状态：就诊前
&副主任医师
你好。对你妈病程的印象和你问题的回答：
1.按我们医院心B结果情况来说，条件允许应尽快手术。
2.拖延的结果是心脏病理性增大，肺血管病变加重，手术的费用和风险加大。
3.现在手术和半年后做肯定有区别，有多大因人而异。
4.2个医院的B超差别不大的，有手术指征。
5.按我们医院心外科经验，&60岁的患者倾向机械瓣。
6.不手术，心脏增大是必然的，对于风湿性瓣膜病不建议用阿司匹林抗凝，要用华法林。
状态：就诊前
陈医生，非常谢谢您的耐心回答。
附件的彩超是我妈妈2004年时在家乡的医院检查时做的，麻烦您看一下从2004年到现在，我妈妈二尖瓣的病变的属于正常的范围吗？
再次谢谢您的回答，谢谢！
&副主任医师
病变加重是正常的。
状态：就诊前
陈大夫您好，我妈妈已经住进心外科综合病区101室，希望您能多加照料，万分感激！
疾病名称：干活心慌&&
希望得到的帮助：希望医生根据这症状和这检查报告分析一下，需要进行相关的治疗和是否需要进行相应的手...
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疾病名称：风湿性心脏病&&
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——以上来自于...
疾病名称：二尖脱垂&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
广东省人民医院检查
曾经治疗情况和效果：
这是，半年前照的，
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升主动脉28 右房...
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轻中度反流
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投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
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