治疗术后尿失禁的新方法
核心提示：目前，国内外治疗前列腺术后尿失禁和外伤性尿失禁的方法较少，主要有以下3种
　　尿失禁是男性前列腺手术后和泌尿道外伤患者经常出现的并发症。该类患者在排尿时由于而导致排尿困难;在储尿时又由于尿道不能完全关闭而导致尿液从膀胱内不自主地流出。这种情况不分时间和场合都会发生，因而常令患者痛苦不堪。
　　据统计，患者手术后发生尿失禁的几率为0.5%～2.6%，患者手术后发生尿失禁的几率为15%～30%。目前，该病的治疗方法少且疗效不佳。一直以来，男性术后尿失禁被认为是泌尿外科领域中的“世界性难题”。
　　其实，男性前列腺术后尿失禁这一难题之所以迟迟得不到解决，在很大程度上是受到传统医学理论的束缚。传统的医学理论认为，人的尿液主要是由尿道内括约肌和尿道外括约肌来控制的。如果尿道外括约肌受损必然导致尿失禁。而新近的医学研究却发现，手术后发生尿失禁的患者，经做尿动力学检查，其结果只是其尿道外括约肌受到了轻度损伤，有些患者的尿道外括约肌甚至基本正常；相反，采用腹会阴联合切口治疗的复杂性后尿道狭窄或闭锁的患者，虽然其尿道内外括约肌受到了明显的损伤，但绝大多数人都没有出现尿失禁的并发症。
　　研究发现，患者重建后的尿道长度与其术后是否发生尿失禁有着密切的关系。新尿道足够长的患者，一般不会发生尿失禁;新尿道不够长的患者，则有出现尿失禁的倾向。由此，我们于2000年在国际上提出了尿道控制尿液的新观点，即“在尿道外因素(肌肉神经支配、盆腔压力)正常的条件下，功能性尿道的长度和弹性是尿道控制尿液最重要的因素。”
　　通过进一步的研究我们还发现，前列腺术后的患者之所以出现尿失禁的并发症，是因为其尿道在手术中发生了功能性损伤，进而发生了纤维化甚至硬化，形成了“冰冻尿道”。该类患者在排尿时由于其尿道不能扩张而导致排尿困难，在储尿时由于其尿道不能被盆腔的压力和尿道外括约肌压闭而导致尿失禁。
　　目前，国内外治疗前列腺术后尿失禁和外伤性尿失禁的方法较少，主要有以下3种：
　　1.经尿道腔内注射药物法：就是往患者的尿道黏膜中注射或泰龙，使其尿道的张力增强，从而控制排尿。该疗法的总有效率只有38.7%，而达到完全控制尿液者仅有8.1%。
　　2.球部尿道悬吊术：就是用特殊材料将患者的尿道悬吊起来，以增加其尿道的张力，从而起到控制排尿的作用。但该疗法不能解决患者尿道狭窄的问题，其有效率也只有75%(治愈者占67%，症状改善者占8%)。
　　3.人工尿道括约肌植入术：就是将人工尿道括约肌植入患者的体内，从而人为地起到控制排尿的作用，其有效率达90%(治愈者占75%，症状改善者占15%)。
　　由于后两种方法采用的都是人工材料，致使患者尿道的受压坏死率和发生感染率分别达到5%和3%，发生综合并发症的几率甚至高达30%以上。此外，人工尿道括约肌的价格也比较昂贵，每套装置约需人民币8～10万元，并且只能使用10年。
　　而我们在新理论指导下创建的“功能性尿道重建术”，则不需采用人工材料，它主要通过切除患者“冰冻尿道”的瘢痕，为其建立足够长且有弹性的功能性尿道，以解决其前列腺术后尿失禁的问题。目前，这种手术的疗效已在临床上得到了验证。
　　“尿道控制尿液新观点”的提出以及新手术术式的设计和定型，是我国泌尿外科领先世界的原创性研究。它使前列腺术后尿失禁和外伤性尿失禁患者从此可以像普通人一样正常地生活，再也不必忍受尿失禁带来的不便和痛苦了。
（责任编辑：来慧丽）
常见症状： 并发症状： 相关检查： 推荐用药：
用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌...[]
推荐医院：推荐医生：
这些疾病都不是你要找的？ 用工具试试！
分享到微信朋友圈
“扫一扫”分享
所谓尿失禁，从广义上讲，除婴儿的排尿属于生理的非自主性排尿外，成年人由各种原因，小便在不由自主的情形下由尿道流出，都可通称为尿失禁。尿失禁是一种常见病和多发病，尤以女性为甚，虽然我国有众多的患者，但目前尚无详细的统计资料。 []
在线咨询（向医生免费提问）
请在此提交您的问题，即有万名医生10分钟内为您解答
答你所问，名医在线近距离。
肿瘤的真相与误区
健康有益事
减肥达人秀
口腔溃疡虽然不是严重的疾病，但一是影响日常生活，二是如…… []
在我国的中医院校经常能看到一批批外国医生围着中国医生学…… []
武警广东省总队医院营养科主任曾晶介绍，多数市民都听说过…… []
做爱是一个快乐的过程，是两个亲密无间的伴侣情感的交流。…… []
11月29日上午，全国首个“国际尿失禁及盆底手术培训中心”在上海交通大学附属仁济医院南院正式揭牌成立。该培训中心由仁济医院南院与北美医学教育基金会（NAMEF）共同牵手成立，将为全国盆底疾病诊疗培训更多医生。您好，欢迎登录
可以使用以下方式登录
直肠癌术后做生物治疗还要怎么样
匿名用户&&&&
| &&&&浏览1207次 &&&&| &&&&提问时间： 11:04:26 &&&&|&&&& 回答数量：
病情描述：
2014年5月左右开始出现便血及腹部胀痛，食欲减退，浑身无力等现象，2014年7月底便血量大以及感觉肠道堵塞后去淮安市二院检查。进行手术，切除肿瘤及部分肠道，术中除一侧肠管变硬，大夫说可能恢复起来稍慢一些，术后还有做生物治疗。现在状况还算不错，恢复得也好
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
看了该问题的网友还看了：
医生回答专区 因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
术后1年多啦，目前不需要进一步治疗，注意复查就可以。
指导意见：
术后1年建议复查结肠镜，肿瘤标志物，盆腔CT，肝胆B超。如果均没有异常，说明恢复良好。
病情分析：
你好，直肠癌术后最好采用有效的传统中药巩固治疗，建议你采用传统中药虫草、猪苓、明党参、桑寄生、青阳参、香菇、红豆蔻、桑白皮、制半夏、补骨脂、独活、石菖蒲、仙鹤草、大蓟、山奈、枸杞子、薏苡仁、地榆、白前、丹皮、射干、当归、土鳖虫、青黛、肉桂、苦参、金精粉、葫芦巴、三七等配合治疗，见效快，疗效确切，许多患者使用后长期存活。这些传统中药配合使用可以有效控制癌细胞转移扩散，能够增强机体免疫功能以达到抑制癌细胞生长，增强机体免疫力，最终达到战胜癌症的目的，并可以防止残存癌细胞卷土重来，杜绝复发转移。希望正确治疗，早日康复！
咨询相关专家
擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
育儿|两性|男性|整形|养生|老人本站已经通过实名认证，所有内容由宋笑飞大夫本人发表
直肠癌切除肠娄膀胱娄大便从尿道流
状态：就诊前
希望提供的帮助：
现在还可以做直肠补萎手术吗
所就诊医院科室：
郑大一附院 放疗三
治疗情况：
医院科室：
治疗过程：放疗化疗都做了
用药情况：
药物名称：多抗
服用说明：一次20mq—天两次
你好，这应该是放疗之后的肠膀胱瘘， 如果症状重，建议横结肠造瘘造瘘转流粪便对症治疗。
疾病名称：直肠癌切除肠娄膀脱娄&&
希望得到的帮助：现在还可以做直肠补萎手术吗
病情描述：2012年4月份出现肚痛在当地按阑尾炎治疗2012年9月在郑大四附院查出直肠癌并做直肠切除手术
疾病名称：直肠癌&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
直肠癌二十天前做了肛门切除改道手术，现在膀胱胀痛尿不出来，每次都是尿几滴出来，有什么办法...
疾病名称：膀胱造瘘术后不能自行小便&&
希望得到的帮助：怎样才能尽快恢复自行小便
病情描述：您好,我父亲在今年3月底直肠癌切除术,手术时因过往做过前列腺增生术,不能行正常导尿,做了膀胱造瘘,术后24天开始间断夹管,直到现在只能自解一部分小便,而且是在用力的情况下,请问怎样才能更快地恢...
疾病名称：现检查子宫脱落，影响走路&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
直肠癌切除有13年，身体良好，现在就子宫下垂，已有四个月了
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
能否找你看病，应该注意什么
疾病名称：直肠癌切除术后尿失禁且疼，怀疑神经原性膀&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
术后一月来尿无力并伴疼痛
曾经治疗情况和效果：
中日友好医院无方法治疗，建议来我院做尿动力检查
想得到怎样的帮助：
怎样治疗，可以治好...
疾病名称：直肠癌切除术后尿失禁且疼，怀疑神经原性膀&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
术后一月来尿无力并伴疼痛
曾经治疗情况和效果：
中日友好医院无方法治疗，建议来我院做尿动力检查
想得到怎样的帮助：
怎样治疗，可以治好...
疾病名称：子宫脱出患者女&&
病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：
患者女 56岁，两年前子宫脱出，现在很重。
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
想请教授治疗，因为几年前直肠癌手术，现在害...
疾病名称：直肠癌切除手术&&
希望得到的帮助：直肠癌切除手术后20天的还不会拉尿，倒尿管拨插已经3次了！昨天医生说实在不行就膀胱上...
病情描述：谢谢
疾病名称：直肠癌&&
希望得到的帮助：问医生有什么比较先进的治疗方案
病情描述：5年前直肠癌切除肛门术后，去年肛门愈合处生长肉芽。肉芽顶着膀胱痛， 然后用伽马刀手术治疗一次，抑制了大半年后。 现原肉芽越长越大。请问医生有什么比较先进的治疗方案
投诉类型：
投诉说明：（200个汉字以内）
宋笑飞大夫的信息
复杂肠瘘、腹腔感染、胃肠肿瘤、放射性肠损伤的诊治
宋笑飞，现从事普外科专业，跟随河南省普外科学界著名专家张学东主任，对胃肠道肿瘤、复杂肠瘘、腹腔感染、...
宋笑飞大夫的电话咨询
90%当天通话，沟通充分!
普外科可通话专家
上海中山医院
上海瑞金医院
上海瑞金医院
郑大一附院
上海第六人民医院
上海第九人民医院百度拇指医生
&&&普通咨询
您的网络环境存在异常，
请输入验证码
验证码输入错误，请重新输入前列腺癌手术后尿失禁有什么办法能治好
前列腺癌手术后尿失禁有什么办法能治好
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：前列腺癌手术后尿失禁有什么办法能治好
医院出诊医生
擅长：性障碍
擅长：前列腺
共1条医生回复
因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医生会员
专长：外科,尤其擅长神经外科等疾病
&&已帮助用户：58102
问题分析： 尿失禁尿失禁是前列腺癌根治术后的最主要的并发症之一,文献报道根治性前列腺癌切除术后,尿失禁发生率为8%～30%,但术后1年尿失禁少于5%[2].另有文献报道前列腺癌根治术后尿失禁发病率达2%～87%,其中32%需用阴茎夹,6%需外科手术治疗[3].尿道外括约肌受损是造成术后尿失禁的主要原因,前列腺切除术后近端尿道括约肌被破坏,括约肌暂时性的功能不全,逼尿肌功能不稳定和顺应性下降亦是引起尿失禁的原因.除术前注意使用控尿技术预防术后尿失禁外,还应加强术后的护理.意见建议：护理措施：①心理护理.向患者解释尿失禁的暂时性,及时给予安慰和鼓励.尿失禁因尿液经常不断地自尿道口流出,时间长而致患者产生焦虑和忧郁,老年患者还易产生孤独感,怕与人交往,有自卑感.经常与之交谈,解除其心理负担,帮助患者树立自信心及生存的信念,告知患者尿失禁可在术后1年内治愈.②盆底肌锻炼.前列腺切除术后留置尿管期间进行渐进性盆底肌肉运动较拔管后出现尿失禁再行锻炼效果明显
问前列腺癌根治术后出现尿失禁该怎么办?？得了前列腺癌根...
职称：医师
专长：五官科相关疾病
&&已帮助用户：46114
病情分析： 您好！尿失禁是前列腺癌根治术后最麻烦的并发症之一，意见建议：如果有轻度尿失禁，首先不要过度精神紧张，因为随着时间的推移，尿失禁会得到改善或恢复。人参皂苷rh2预防对术后并发症的很有效果，作为术后调理临床口碑就很好，长期服用，既能改善并发症，又能防止癌症复发。
问前列腺癌根治术后出现尿失禁该怎么办？
职称：医师
专长：心脑血管
&&已帮助用户：234803
病情分析： 你好，尿失禁是前列腺癌根治术后最麻烦的并发症之一，意见建议：如果有轻度尿失禁，首先不要过度精神紧张，因为随着时间的推移，尿失禁会得到改善或恢复。现在要做的就是坚持提肛训练，锻炼盆腔底部的肌肉群，要对恢复控尿充满信心，出现永久性尿失禁现象，医生会进行检查给予治疗方法的。
问前列腺癌腹腔镜手术后尿失禁有办
专长：乳腺外科、肛肠疾病、烧烫伤
&&已帮助用户：219576
前列腺癌术后还是前列腺癌前列腺姑息性电切术后尿失禁有轻有重一般都比较轻轻中度的尿失禁通过提肛动作训练一般会改善一些的.你说的情况要看严重程度怎么样这需要你与主刀医生交流一下他会教你提肛训练的要点.在临床上这种情况无特效药物治疗.
问您好，我外公前列腺癌手术后尿失禁有什么办法？
职称：医生会员
专长：疤痕,毛囊炎,脂溢性脱发
&&已帮助用户：33661
病情分析： 护理措施：①心理护理.向患者解释尿失禁的暂时性,及时给予安慰和鼓励.尿失禁因尿液经常不断地自尿道口流出,时间长而致患者产生焦虑和忧郁,老年患者还易产生孤独感,怕与人交往,有自卑感.经常与之交谈,解除其心理负担,帮助患者树立自信心及生存的信念,告知患者尿失禁可在术后1年内治愈.意见建议：②盆底肌锻炼.前列腺切除术后留置尿管期间进行渐进性盆底肌肉运动较拔管后出现尿失禁再行锻炼效果明显
问前列腺癌根治术后出现尿失禁该怎么办?？我哥哥患有前列...
职称：医师
专长：前列腺炎、肛肠疾病。泌尿外科
&&已帮助用户：179474
病情分析： 你好，尿失禁是前列腺癌根治术后最麻烦的并发症之一，意见建议：如果有轻度尿失禁，首先不要过度精神紧张，因为随着时间的推移，尿失禁会得到改善或恢复。现在要做的就是坚持提肛训练，锻炼盆腔底部的肌肉群，要对恢复控尿充满信心，出现永久性尿失禁现象，医生会进行检查给予治疗方法的。
问前列腺癌根治术后尿失禁
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病，神经系统疾病，呼吸系统疾病，颈椎病，腰椎病，胃肠道疾病
&&已帮助用户：37317
病情分析：做个尿流动力学检查，了解引起尿失禁的原因，如果是神经损伤，较难恢复
关注此问题的人还看了
大家都在搜：
尿失禁相关标签
尿失禁(incontinenceofurine)是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍而丧失排尿自控能力...
免费向百万名医生提问
填写症状 描述信息，如：小孩头不发烧，手脚冰凉，是怎么回事？
无需注册，10分钟内回答
百度联盟推广
百度联盟推广
搜狗联盟推广
同类科室问答排行ｘ
日累计回答人
日累计回答人
评价成功！}