关于人血白蛋白的十大未解之谜？-合肥市嘉诚医药有限公司
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关于人血白蛋白的十大未解之谜？
信息来源：合肥市嘉诚医药有限公司&&&&&日期：
&&&& 人血白蛋白一直有“生命制品”、“救命药”之称，是临床急救的一种特殊药品，在坊间，关于人血白蛋白的神奇传说流传很广，网上甚至有20多万条关于高价求购白蛋白的信息。医院重症病人常会需要这个药物，而不少因为免疫力低常常生病的人，也希望弄一点人血白蛋白来提高免疫力。
&&&& 其实人血白蛋白在医院里也属于严格控制使用的药物，有严格的适应症和禁忌症，不是普通人群可随意使用的提高抵抗力的“补品”。更何况，注射人血白蛋白与提高免疫力一点关系都没有。
&&&& 针对大家对人血白蛋白的一些误区，合肥嘉诚医药为此来扒一扒关于人血白蛋白的十大未解之谜？
&&&& 1、使用人血白蛋白需要注意些什么？
　　答：注意事项有以下几方面：
　　(1).药液呈现混浊、沉淀、异物或瓶子有裂纹、瓶盖松动、过期失效等情况不可使用。
　　(2).本品开启后，应一次输注完毕，不得分次或给第二人输用。
　　(3).输注过程中如发现病人有不适反应，应立即停止输用。
　　(4).有明显脱水者应同时补液。
　　(5).运输及贮存过程中严禁冻结。
&&& 2、人血白蛋白和免疫球蛋白有什么区别？
&&& 答：人血白蛋白是从健康人的血液中提取的，可直接静脉注射到病人体内，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，癌症术后恢复等方面的治疗，是临床急救的一种特殊药品。
　　球蛋白可以增强人体抵抗疾病的能力，属于人工被动免疫制剂。球蛋白虽然有一定的抗病能力，但绝不是万能药。通常人体在注射球蛋白后3-4周，体内保持一定浓度的抗体，可以预防有关的疾病，以后抗体含量逐渐减少以致消失，就没有防病作用了。由此可见，球蛋白的抗病时间是比较短的，适用的疾病范围也是有限的，它不能长时间对各种传染病都有效，不能代替预防接种。
　　3、什么情况下注射人血白蛋白比较好？
　　答：①严重感染、急性低血容量(如手术失血、创伤出血),或没有其他胶体溶液可供选择以及其他胶体溶液已经用至最大量时。
　　②烧伤所致的血浆渗透压减低及低血容量性休克,一般烧伤后24 h以内使用晶体液,而24h后可应用白蛋白。
　　③成人呼吸窘迫综合征,人血白蛋白与利尿剂联合应用,可使肺组织间隙液体吸收回血管,消除肺水肿以改善其临床症状。
　　④肝功能严重受损(肝功能不全失代偿期),重度的低白蛋白血症(血清白蛋白&20 g/L),或由于严重低白蛋白血症、大量腹水影响心血管功能时。
　　⑤某些血液置换治疗、肾透析或体外循环手术患者。
　　4、人血白蛋白有什么样的作用？
　　答：人血白蛋白注射液可以起到以下作用：
　　(1)、促进肌肉生长；
　　(2)、调节免疫、抗疲劳作用；
　　(3)、修补细胞与建造组织，构成体内所有的细胞和组织；
　　(4)、维持细胞的正常功能与新陈代谢；
　　(5)、形成酵素系统，维持正常的消化机能；
　　(6)、制造血液的运送物质，维持身体的渗透压；
　　(7)、酶的催化作用、荷尔蒙的调节作用；氧气的运载作用；肌肉的收缩作用；身体的支架作用；体液的中和作用。
&&& 5、人如果缺乏白蛋白会怎么样？注射人血白蛋白有效吗？
　　答：人体如果缺乏白蛋白会导致以下5种情况：
　　(1).会破坏人体内酸碱平衡。
　　(2).影响血浆胶体渗透压的正常，如果出现白蛋白与球蛋白的比例小于 1，即白/球比例倒置，细胞和组织间液体潴留，可引起浮肿，胸肿，腹水等现象。
　　(3).营养物质，维生素，微量元素，药物缺乏载体，不易到达相应细胞和器官，使细胞得不到营养支持，也降低了药物治疗效果。
　　(4).体内的激素分泌和运输会受到影响，内分泌系统出现紊乱，导致机体的许多功能失调，长期受此影响，容易产生肿瘤等多种疾病。
　　(5).细胞得不到合成蛋白质的原料，造成蛋白质营养不良，体内抗体减少，免疫系统功能降低，人体就虚弱，没有活力，特别容易感冒和感染疾病。
　　注射人血白蛋白是血液制品的一种，俗称“生命制品”、“救命药”。它是从健康人的血液中提炼加工而成，直接静脉注射到病人体内，其主要功能是增强人的免疫力和抵抗力。人血白蛋白( human serumal bumin，HSA)作为药物制剂用于临床已有近50年历史，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，癌症术后恢复等方面的治疗，是临床急救的一种特殊药品，疗效显著。
　　6、什么是人血白蛋白？
　　答：人血白蛋白，英文名为“Hu－man Albumin”，该药一直有“生命制品”、“救命药”之称。人血白蛋白是从健康人的血液中提取的，可直接静脉注射到病人体内，主要用于失血创伤、烧伤引起的休克，脑水肿及损伤引起的颅压升高，肝硬化及肾病引起的水肿或腹水，癌症术后恢复等方面的治疗，是临床急救的一种特殊药品。
　　7、人血白蛋白使用后有哪些不良反应？
　　答：5%人血白蛋白溶液的不良反应极其罕见，尽管偶尔发生恶心、发烧、寒颤或荨麻疹。当输注减慢或停止输注后较短时间，通常这些症状会消失。
　　8、如何正确使用人血白蛋白？
　　答：5%人血白蛋白溶液必须通过静脉输注。该溶液可与其他肠道外营养剂如全血、血浆、盐水、葡萄糖或乳酸钠联合或合并使用。输注总量和速度取决于患者的状况和对治疗的反应。
　　9、人血白蛋白有哪些禁忌？
　　答：1.对白蛋白有严重过敏者。
　　2.高血压患者，急性心脏病者、正常血容量及高血容量的心力衰竭患者。
　　3.严重贫血患者。
　　4.肾功能不全者。
　　10、孕妇可以使用人血白蛋白吗？
　　答：对孕妇或可能怀孕妇女的用药应慎重，如有必要应用时，应在医师指导和严密观察下使用。
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　　该款人体安检仪厂商工作人员承认，所谓的弱光子透视技术，确实是使用X射线。不过她强调，该设备使用的是微剂量X射线。
▲3D解析双流机场弱光子安检仪会否影响健康
新京报动新闻出品(微信ID：xjbdxw)
　　成都双流国际机场入口是一排白色安检机器，邓女士从未见过。在工作人员引导下，她走向了安检通道。一条可容纳两三人的履带，乘客站上去后，会被自动运送到另一端，整个过程不过数秒。
　　她通过的这台安检设备，被命名为“弱光子人体安检仪”，产自安徽，7月投入双流机场使用。有网帖称，“弱光子”实则就是采用X射线进行检测，其辐射会对人体健康造成影响。
　　该设备为何要使用X射线？使用前是否经过安全检测？
　　▲四川成都双流国际机场资料图片。图片/视觉中国
　　机场称使用因防爆反恐需要
　　9月23日，南方医科大学生物医学工程学院马建华教授进入双流机场。在经过“弱光子人体安检仪”时，他意图查看该仪器成像，被安检人员阻止。
　　作为一名人体医学成像领域的专家，马建华判断，“从设备来看，这可能是一种类似X光的成像装置，但过安检机器时没看到明显的辐射提示标识。”
　　对该安检设备提出质疑的不在少数。近日，一则名为《如何评价双流机场等地采用X射线的“弱光子”人体安检仪？》的网帖热传。文章称，仪器名字中的“弱光子”，实质上是采用X射线对人体进行安全监测，而人体直接接受X射线照射会受到辐射影响。
　　9月29日下午，成都双流国际机场安检客服中心工作人员证实，该机场确实在使用一款人体安检仪，是“神枪系列”，厂商为安徽启路达光电科技有限公司。“今年7月引进使用的，眼下还在正常使用。”
　　其介绍，这款仪器安置在航站楼进站口，其作用并非替换原有安检设备，而是在原有安检设备前加装，“为了防爆，保障旅客人身安全而设定的。”她说，每台仪器前都放有公告和仪器参数报表，旅客可以随时查看了解。对于不想在该仪器前进行安检的旅客，也可自主选择旁边的人工安检。
　　双流机场宣传部门负责人也表示，弱光子人体安检仪的使用是“反恐需要，肯定还要继续使用”，且使用该仪器前“已通过上级主管部门审批。”
　　厂商称辐射剂量在安全范围
　　弱光子人体安检仪是否采用X射线进行工作？9月29日，安徽启路达光电科技有限公司北京办事处销售人员证实，“神枪系列”人体安检仪确是该公司产品。
　　新京报(微信内搜索“新京报”可关注)记者搜索该公司相关信息发现，该公司目前产品有人体安全检测仪、汽车探测系统等。其中，在中国科技大学、中国科学院相关专家支持下，采用弱光子透视技术研发而成的人体安全检测仪，是目前世界上先进、实用的检测仪。
　　中国计量科学研究院检测部门工作人员在查询后表示，并无关于“弱光子”的仪器设备检测材料。据业内人士透露，“弱光子透视技术”实质上就是用X射线进行检测。
　　此前，上述公司在接受媒体采访时也承认，采用“弱光子”这一概念，是怕X射线的概念引起恐慌，仪器虽发射电离辐射，但剂量很小，在安全范围内。
　　焦点&&&&
　　? “弱光子”是否含X射线？
　　安徽启路达工作人员在接受媒体采访时承认，所谓的弱光子透视技术，确实是使用X射线。不过她强调，该设备使用的是微剂量X射线。
　　一份网传的上述公司辐射安全许可证显示，准许该公司生产、销售和使用III类射线装置。《国家环保总局关于发布射线装置分类办法的公告》解释，III类为低危险射线装置，事故时一般不会造成受照人员的放射损伤。
　　合肥市环保局辐射安全管理处负责人证实，许可证确是该处发放，发放时间为2011年11月。该负责人称，在对安徽启路达光电科技有限公司发放生产许可证前，该企业审查的产品并未出现任何“弱光子”名称。“他们生产的设备就是X射线人体安全检测仪。”
　　新京报(微信内搜索“新京报”可关注)记者发现，在某行业网站上，该公司的神枪5010-III系列产品简介中显示“非封闭式微剂量透射式神枪5010系列X射线人体安全检查仪测试结果：防护边界外任意处泄漏量率&0.69μGy/h，单次检测剂量&0.05μGy（μGy是核辐射单位）。
　　? 对人体健康有无伤害？
　　这种安检仪器是否安全？马建华教授称，如果是X光之类的成像装置，说明该设备有一定的辐射，会对不同年龄段和体质的人起到不同程度的影响，而理论上说，人体接受辐射应该越低越好。
　　中国疾控中心辐射防护与核安全医学所王作元教授告诉记者，辐射分为两种，一种是电离辐射，一种是非电离辐射。“生活中的无线电波和可见光都会带来非电离辐射，而X射线则属于电离辐射。人体被X射线照射后会引起癌症发病率的增加。其防护原则是，没有必要，就不要接受电离辐射。”
　　厂商曾表示，接受弱光子安检仪扫描的辐射量是非常微小的。根据产品说明书，该安检仪一次的辐射量控制在0.2μSv（辐射计量单位）以内。
　　王作元看来，与中国现行防护标准规定的公众年限值1mSv（相当于1000μSv），单次安检的辐射量并不大，但电离辐射剂量会在人体内累加，接受剂量越多，人体健康隐患越大，因此，接受电离辐射应考虑到其必要性。“去医院看病拍X光，这是有必要的，但用于公众场合的安检，就很不合适。”
　　?未经审批用于公共场合？
　　据媒体报道，目前，以“神枪”作为品牌的人体安检系统已在成都火车站、重庆火车站、云南昆明火车站、河南省高级人民法院、广东省高级人民法院、福建三明市中级人民法院等十余家单位使用。
　　带有电离辐射的安检设备被用于机场、车站，事先是否经过有关部门审批？昨天下午，机场宣传部门负责人回应，安检仪使用前“经过上级部门审批”，但未透露具体是哪个部门。
　　合肥市环保局辐射安全管理处称，辐射安全许可证依法依规发放，只准许企业进行生产活动，但无法限制设备的应用场所。“放射性装备有一定的特性，在投入机场使用前，应得到当地环保部门的审批。”
　　成都市环保局工作人员则表示，“目前还没有对仪器使用方作任何批复，按正规程序，需要办理相关手续后才能使用”。而双流机场使用的人体安检仪比较新，以前当地未使用过。“目前国家环保部门对此类设备还没有具体标准，环保局正开会研讨此事，过几天会有结论。”
　　“在未征求社会意见、未经审批的情况下，使用可能对人体造成辐射伤害的仪器，是一种侵权行为。”北京圣运律师事务所主任王优银认为，放射性物质和射线装置的应用场所应有限制，运用到人流量大的公众场所不合适，一旦证明仪器导致人体伤害、病变，可向仪器使用方提起诉讼。
　　此外，根据有关法律，使用射线装置时应设有明显的反射性标识进行风险提示，否则即为违法。
　　采写/新京报记者 李明 实习生 黄斌 王婧t
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