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---华夏经纬网版权所有---早期胃癌病理详解(前)
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早期胃癌病理详解(前)
本文引用自癌症密码库
早期胃癌不宜发现，一旦发现应及时采取相应。胃癌早期相对还比较容易治愈，患者应该抓住这个机会，一次性清楚体内恶性肿瘤细胞。胃癌是常见的恶性肿瘤之一。胃癌现在已成为威胁人类健康的主要杀手，早期发现就可以及时采取癌症治疗措施，胃癌的预后是很乐观的，但如果没有细心观察到胃癌的早期信号，预后就可想而知了。若有胃镜及其病理改变和X线的检查结果的应引起重视：中度或重度的不典型增生;40岁以上的典型上皮化生或伴重度不典型增生;直径大于2厘米的胃溃疡，尤其是位于小弯部病程较长的溃疡;腺瘤性、无酸性或直径超过2厘米，体积较大的胃息肉且伴有肠上皮化生，尤其是出现重度不典型增生的萎缩性胃炎。出现上述改变的，需要细心观察，定期复查，一般有癌变可能，宜及时施行手术。胃癌的常见症状为上腹部不适或上腹部疼痛，进食后症状往往加剧，随着病情进展疼痛加剧，发作频繁，并向腰背部放射，同时常伴有食欲不振，疲倦乏力，恶心呕吐，胃部灼热，面色萎黄，形体消瘦等症状。中药治疗癌症时认为本病多属于反胃,胃脘痛的范畴.病机是由于饮食不节,忧思过度,脾胃损伤,运化失司,痰湿内生,气结痰凝久则成积。病情发展到中晚期则多见上腹部疼痛、消化道出血、穿孔、幽门梗阻、消瘦、乏力、代谢障碍以及癌肿扩散转移而引起的相应症状等。据观察研究发现，从胃组织某部位的细胞开始发生癌变，到临床上出现一定的症状体征，是一个缓慢的过程，是一个循序渐进由量变到质变的过程，这个过程，医学上称之为“癌前期”。而这一时期，也是治疗效果最佳的阶段。因此，如能注意胃癌的早期表现，则有利于早期发现，早期进行癌症的治疗，可以防患于未然。 早期胃癌的症状可归纳如下：1、80%以上的患者，出现上腹部疼痛。2、胃手术后5年以上，有消化不良、消瘦、贫血和胃出血症状等。3、部分患者表现为泛酸、烧心、恶心、呕吐、嗳气或黑大便等症状。4、约1/3患者出现胃部闷胀、上腹不适、食欲不振、消化不良、伴有泛酸。5、1/3的患者虽没有明显消化系统症状，但可能出现不明原因的体重减轻、消瘦和疲倦无力。此外，应强调在40岁以上的男性(嗜烟酒者应放宽到35岁)稍有上腹部不适，应予筛查，以达到早期发现早期诊断之目的。胃癌前期变化：早期胃癌，常无明显的体征。主要是指癌组织浸润仅限于粘膜层及粘膜下层者，无论有无淋巴结转移以及范围的大小。80%的早期胃癌表现并没有明显的症状，故有“隐形杀手”之称。因此，揪住胃癌的“狐狸尾巴”，早发现、早治疗就显得至关重要了。其实，只要稍加留意，胃癌还是有征兆可寻的。早期胃癌病人的很多症状可以跟其他的胃病相混合，加大了早期胃癌的排查难度。早期胃癌病人一般仅部分有轻度消化不良等症状，如上腹隐痛不适、轻微饱胀、疼痛、恶心、嗳气等，而这些症状并非胃癌特有，可见于慢性胃炎、溃疡病、功能性消化不良，甚至正常人偶尔也会出现。专家表示提高胃癌治愈率的关键在于胃癌的早期诊断。不过胃癌的早期症状隐匿，不容易被患者发现，因此胃癌的诊断常常需要借助一些检查方法才能够确诊。胃癌检查方法：1、B超可了解周围实质性脏器有无转移。2、脱落细胞学检查有专家主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查。3、X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间，有无充盈缺损、龛影等。检查准确率近80%。4、实验室检查早期可疑胃癌，游离胃酸低度或缺，如红血球压积、血红蛋白、红细胞下降，大便潜血。血红蛋白总数低，白血球倒置等。水电解质紊乱，酸碱平衡失调等化验异常。用纤维胃镜可直接观察胃内形态变化，并能采取病变组织行活检，是诊断早期胃癌的首选方法。胃镜检查加病变组织活检能使早期胃癌的诊断率达90 %以上。提高早期胃癌检出率的关键在于，提高临床检查技能及医患双方对胃癌的警觉性。对40 岁以上出现不明原因上腹部症状者，可常规行内镜检查，对慢性胃病患者应定期复查胃镜。胃镜下活检病理报告为中重度不典型增生的病人，应重复多次胃镜及活检，以免延误诊断。现在胃癌在我们的生活中已经比较常见了，对于这种疾病，我们一定要有一定的了解和认识，选择一种专业正规的方法是能够更好的帮助我们及时的进行癌症治疗。希望朋友们对于早期胃癌表现有一定的了解，才能更加及时的发现疾病。
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肿瘤的治疗是综合治疗，除手术外，尚有其他辅助治疗。辅助治疗的进行应根据病人的病理诊断、肿瘤的分期和身体状况制定，它是胃肿瘤常见的治疗方法的一种，胃癌的辅助治疗包括术后放、化疗和术前化疗。
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