颈椎间隙变窄有何症状,边缘唇样骨赘形成有何后果

2013版RDPAC模拟题库 1-6骨骼肌肉系统 单选题-RDPAC认证试卷与试题-考试酷(examcoo)正在载入试卷 ... &&&&&&录入者 :木易(酷星球)试卷总分:75出卷时间:&&人体运动系统的组成包括:[1分]A骨骼、骨骼肌、关节B骨质、关节、韧带C骨、骨连结、骨骼肌D骨、关节、韧带、肌肉下面哪一项不是运动系统的功能:[1分]A运动、保持体形B支持体重C促使心肌发达D保护内部器官骨的基本结构包括:[1分]A骨密质、骨松质、骨髓腔B骨膜、骨质、骨髓腔C骨密质、骨松质、骨髓D骨膜、骨质、骨髓红骨髓的主要功能是:[1分]A营养骨质B产生骨细胞C制造血细胞D贮存养分终生保持造血功能的红骨髓位于:[1分]A骨髓腔内B骨密质内C骨松质内D骨膜内骨的哪一结构含有血管、神经和成骨细胞:[1分]A骨膜B骨密质C骨松质D骨髓对骨的营养具有十分重要作用的结构是:[1分]A骨髓B骨松质C骨膜D骨密质关于骨骼的描述,以下哪项是不正确的:[1分]A骨质由细胞、胶原纤维组成B骨骼具有保护体内重要器官的任务C根据骨的形态可以把骨分为:长骨、短骨、扁骨、不规则骨等D骨的基本结构有骨膜、骨质和骨髓三部分以下哪一项不是骨质的组成部分:[1分]A细胞B基质C胶原纤维D角质人体的骨骼系统由多少块骨组成:[1分]A108B164C206D256骨内沉积矿物质的部分称为:[1分]A骨膜B骨骺C骨髓D骨基质骨折后,对骨的愈合起重要作用的是:[1分]A骨膜B骨松质C膈D骨密质决定骨的硬度和弹性,在于:[1分]A骨密质的厚度B骨松质排列是否有规律C骨内有机物和无机物的含量之比D骨髓腔的大小关于长骨下列哪种说法是错误的:[1分]A体部为柱状,称为骨干B两端膨大称干骺端C体部中空的管腔称髓腔D长骨主要分布于四肢下列不属于膜内成骨的是:[1分]A顶骨B额骨C锁骨D四肢骨髌骨是人体内最大的:[1分]A扁骨B籽骨C短骨D不规则骨下列属于含气骨的是:[1分]A蝶骨B骰骨C桡骨D尺骨全身骨骼肌共有:[1分]A400 多块B500 多块C600 多块D700 多块下面对骨骼肌的叙述中,不正确的是:[1分]A两端的肌腱分别固着在同一块骨的两端B两端的肌腱分别固着在不同的骨上C每块骨胳肌必定跨越一个或一个以上的关节D一块活的肌肉受到刺激后能够收缩心肌的特征为:[1分]A细胞具横纹,但非随意肌B细胞具横纹,但不分叉C非横纹肌,且非随意肌D属横纹肌,且是随意肌下列描述是关于心肌与骨骼肌的不同,哪项是正确的:[1分]A只有心肌是由肌小节组成的B只有骨骼肌的收缩机制可用滑行理论解释C骨骼肌的收缩是有等级性的,而心肌的收缩是"全或无"的D只有骨骼肌有粗、细两种肌丝以下哪项是错误的:[1分]A骨骼肌约占体重的百分之八十B骨骼肌包括肌腱、肌腹两部分C骨骼肌中间部分为肌腹D骨骼肌上有许多血管和神经直臂提重物,上臂肌肉所处的状态是:[1分]A肱二头肌收缩,肱三头肌舒张B肱二头肌舒张,肱三头肌收缩C两种肌肉同时收缩D两种肌肉同时舒张在运动中起动力作用的结构是:[1分]A骨B关节C骨骼肌D韧带把骨骼肌连接在骨上的结构称为:[1分]A软骨组织B肌腱C脂肪型D韧带下列何者属于膝关节内韧带:[1分]A膝韧带B腓侧韧带C膝交叉韧带D股骨头韧带具有囊内韧带的关节有:[1分]A肩关节B膝关节C桡腕关节D踝关节关节最基本的结构是:[1分]A关节面、关节腔和关节囊B关节面、关节囊和关节软骨C关节腔、关节囊和关节盘D关节腔、韧带和关节囊关节在运动中起的作用是:[1分]A枢纽B动力C调节D杠杆身体最复杂的关节是:[1分]A肩关节B肘关节C膝关节D髋关节关于肩关节的描述,不正确的是:[1分]A可作屈、伸运动B是典型的球窝关节C关节囊厚而坚韧D可作环转运动肩周炎的冻结期和恢复期主要治疗方法是:[1分]A制动B理疗C推拿按摩D功能锻炼股骨头缺血性坏死的病因不包括:[1分]A髋关节外伤B酗酒C关节磨损D大剂量皮质激素腰椎间盘突出症出现马尾神经受压、排尿困难症状时治疗方法是:[1分]A卧床休息B推拿按摩C手术治疗D骨盆牵引腰椎管狭窄的典型临床症状是:[1分]A行走时腰痛B行走时腿痛C跛行D间歇性跛行关于腰椎管狭窄症错误的是:[1分]A可分为先天性和获得性椎管狭窄B多见于40 岁以上,男性多于女性C间歇性跛行是该最显著的特征D主观症状少而客观体征重下列有骨关节炎的叙述,何者错误:[1分]A是一种全身性、进行性的疾病,与自体免疫有关B女性比男性略多C最初的病变发生在关节软骨D有病的关节间隙变窄,关节面边缘唇样增生下列哪些不是骨性关节炎的X 线表现:[1分]A早期为关节间隙增宽B晚期关节间隙变窄C软骨下骨质硬化D关节边缘骨赘形成骨关节病的最早期病变是:[1分]A软骨的退行性变B骨质增生C滑膜炎症D关节囊纤维变和增厚,关节挛缩关于骨关节炎的临床表现错误的是:[1分]A多见于老年人,女性略多于男性B多累及少数关节C最常受累的是膝、髋关节D关节仅活动时痛骨质疏松症发生的主要机理是:[1分]A缺乏运动B性激素缺乏C衰老D成骨和破骨之间的功能失衡导致骨量的丧失因绝经所致的雌激素减少,导致的骨质疏松症是属于:[1分]A原发性骨质疏松B继发性骨质疏松C药物性骨质疏松D营养性骨质疏松绝经期妇女骨质疏松的主要起因是:[1分]A吸烟B雌激素水平下降C长期少活动D钙缺乏痛风是由于下列何种物质的代谢异常而引起的:[1分]A钙盐B嘌呤C钠盐D乳酸关于痛风错误的是:[1分]A体内嘌呤代谢紊乱,尿酸在体内过多沉积,引发炎症。B多发生在中年男性,常有阳性家族史C好发部位是第一跖趾关节D起病缓慢,逐渐加重疲劳骨折的成因是:[1分]A直接暴力B间接暴力C肌肉牵拉力D积累性劳损下列哪项不是骨折的绝对体征:[1分]A畸形B骨擦音C反常活动D压痛下列哪项不是腰椎间盘患者神经损伤的表现:[1分]A感觉异常B肌力下降C反射异常D肌张力增高下列哪型颈椎病一经诊断,应尽快手术:[1分]A神经根型B脊髓型C交感型D椎动脉型下列关于类风湿性关节炎正确的是:[1分]A感染性疾病B好发于负重关节C侵犯关节多呈对称性D多不伴有明显的骨质疏松目前诊断骨质疏松症最确切的方法是:[1分]A普通X 线摄片法B单能或双能的骨密度测定仪CCTD核磁共振(MRI)骨质疏松症的药物治疗,错误的是:[1分]A雌激素B蛋白同化激素C钙制剂D皮质醇激素关于骨折的治疗原则,下列哪项是正确的:[1分]A复位、固定及内外用药B复位、固定及功能锻炼C复位、固定D复位、固定及物理治疗肩周炎的临床表现不包括:[1分]A大多有慢性劳损史,发病缓慢,逐渐发展B疼痛常剧烈,可向颈、肩胛前臂及手部放射,夜间尤甚C肩关节各方向的活动受限D常出现患侧上肢感觉运动障碍脊髓型颈椎病的诊断依据是:[1分]A颈肩痛、手麻B一侧或双侧上肢麻、持物不稳C头痛、眼痛,吞咽困难,面部出汗异常D四肢麻或四瘫,出现病理反射,MRI 示有椎间盘突出,硬膜囊受压下列有关类风湿性关节炎的叙述何者错误:[1分]A以滑膜关节发炎为特征B可侵犯任何年龄群C男性的罹患率较女性高D病情会因心身压力而加重关于类风湿性关节炎的表现正确的是:[1分]A本病最终使关节骨性僵直,如掌指关节常强直于桡偏位畸形B查体关节部位压痛,主动活动受限,被动活动无异常C关节软骨被破坏,关节间隙狭窄,附近的骨质明显硬化D15-20%的患者可出现类风湿结节痛风患者于急性发作时,最易侵犯何部位:[1分]A手指B耳上C第一跖趾关节D膝关节教导痛风患者的饮食应特别注意摄取:[1分]A低脂肪B低钠C低碳水化合物D低嘌呤骨折后能自己愈合,主要是由于:[1分]A骨干和骨端之间有软骨层,软骨层能不断产生新的骨组织B骨内有破骨细胞,使骨髓腔增大C骨膜内有成骨细胞,能使骨生长和再生D骨髓能使骨再生考古学家通过分析挖掘出的人骨结构,可以判断该人生前是否从事体力劳动。其主要依据是:[1分]A骨松质的多少B骨膜的有无C骨髓腔的长短D骨密质的厚薄耻骨骨折患者,骨折断端刺破膀胱,骨折分类应属:[1分]A闭合骨折B裂缝骨折C压缩骨折D开放骨折男性,42 岁,双髋关节疼痛2 年,加重3 个月,并出现跛行,有服用激素和外伤史。初步诊断:[1分]A双髋类风湿关节炎B创伤性滑膜炎C两侧股骨头缺血性坏死D结核性髋关节炎关于股骨头缺血性坏死的叙述不正确的是:[1分]A可出现膝关节疼痛症状BX 线片可在坏死2 个月内出现异常表现C坏死早期应限制关节负重D体格检查可见髋关节活动受限,以内旋及外展活动受限最为明显腰椎间盘突出患者,小腿外侧和足背感觉减退,足背伸力下降,反射正常,突出的椎间盘最可能的是:[1分]AL2-3BL3-4CL4-5DL5-S1下列何者属于关节内韧带:[1分]A髌韧带B腓侧韧带C膝交叉韧带D股骨头韧带黄骨髓的主要功能是:[1分]A营养骨质B产生骨细胞C制造血细胞D贮存脂肪能作外展内收的关节是:[1分]A膝关节B肘关节C桡腕关节D踝关节下列组成骨的细胞中,其中哪一种细胞最多,且位于骨基质内:[1分]A骨原细B成骨细胞C骨细胞D破骨细胞骨是一个器官,它的构造包括:[1分]A骨膜、骨髓和骨质B骨密质、骨松质、红骨髓、黄骨髓及骨髓C骨质、骨髓、骨膜、血管和神经D骨质、关节软骨、骨内膜和骨髓肘关节属于:[1分]A球窝关节B铰链关节C滑动关节D鞍状关节有氧呼吸过程中不都能够产生:[1分]A乳酸B丙酮酸C脂肪酸DCO2跖趾关节属于:[1分]A球窝关节B铰链关节C滑动关节D鞍状关节下列何者属于自体免疫疾病:[1分]A类风湿性关节炎B血友病C支气管扩张症D肝硬化成骨细胞成熟后转化为:[1分]A骨细胞B骨原细胞C破骨细胞D角质≡ 本试卷共计75题,此处为结束标志。≡ examcoo&中医推拿治疗知识:颈椎病推拿治疗-中医执业医师考试-青年人网
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中医推拿治疗知识:颈椎病推拿治疗
来源:青年人()& 15:54:51 【青年人:中国教育考试第一门户】
  颈椎病是指因颈椎间盘退变及其继发的改变刺激或压迫邻近组织,产生相应的临床表现的临床证候群。颈椎退行性变是发病的主要原因,外伤和劳损常是发作的诱发因素。多见于中老年人,近年来,本病的发病率较高。中医认为,本病是由于肝肾亏损,筋骨衰退,加之慢性积累性劳损,使气血亏虚,筋骨失养,风寒湿邪侵袭,痹阻经络,气滞血瘀而致。
  【解剖生理】颈椎共有七个,椎间盘六个,除第一、第二颈椎外,第三至第七颈椎都有基本相同的结构。
  寰椎(第一颈椎)无椎体、棘突,由前后弓和两个侧块组成。前弓较短,与枢椎的齿状突构成寰齿关节。后弓较长,有向后上方的结节,是项韧带和头后小直肌的附着处,侧块上方与枕骨构成枕寰关节,侧块下方与枢椎构成寰枢关节。
  枢椎(第二颈椎)椎体上方有一齿状突起,称为齿突,与寰椎前弓构成寰齿关节。其棘突长而粗大,横突较小,下垂不分叉。
  第三至第七颈椎基本结构相同,每节椎骨均包括椎体、椎弓及突起等。上位椎体下缘左右两侧的斜坡与下位椎体两侧嵴状突起(钩突),形成钩突关节。在侧方限制椎间盘,防止椎间盘向侧后方脱出,增强颈椎的稳定性,颈椎间盘退变时,易产生椎体边缘的退变。
  颈椎椎弓根短而细,上、下切迹较为狭窄,相邻椎骨的上、下切迹构成椎间孔,颈椎的椎间孔为斜行的骨性管,呈卵圆形,纵径大于横径,后关节突和椎体向前、后移位或骨赘形成,可使椎间孔前后径进一步缩小,易出现神经根受挤压。
  关节突关节的位置接近水平,稳定性较差,脊神经根位于关节突关节前方的椎间孔,颈椎椎间盘退变,椎间隙变窄,关节突间关节囊松弛,颈椎失稳,易刺激神经根产生症状。颈椎横突由椎弓和椎体相连合成,根部有横突孔,椎动脉从颈总动脉的后上方上升,一般从第6颈椎横突孔进入,上行至寰椎横突孔穿出。颈椎退变失稳,易使椎动脉受到扭曲刺激。
  【病因病机】
  1.肝肾亏损中老年人机体由盛转衰,肝肾不足,筋骨失养,出现以颈椎间盘为先导的退行性病变,退变波及椎体小关节,颈椎骨质增生,导致颈段脊柱失稳,日久颈部神经根、脊髓、椎动脉或交感神经受到压迫或刺激,出现相应临床症状。
  2.外伤劳损外伤可致颈椎局部经脉气血瘀滞不通,直接破坏颈脊柱平衡;长期被动体位劳损可使气血失和,经脉不通,如工作、生活、睡眠姿势不良,颈椎长期处于屈曲状态,颈后肌肉及韧带组织超时负荷,颈椎间盘退变加速,颈脊柱内外平衡失调,椎体增生的骨赘直接或间接刺激周围颈部神经根、脊髓或血管等组织,即可发生本病。
  3.外感风寒湿邪风寒湿邪侵袭,阻滞经脉,颈部肌肉、筋骨发生酸痛、麻木、重着、活动不利,遂成本病。
  【诊断】
  1.颈型颈椎病
  (1)临床表现
  ①常有颈部静力性损伤或感受风寒湿邪病史。
  ②颈项酸痛不适。
  ③多数患者有颈部活动受限。
  (2)检查
  ①患椎棘突间及两旁可有压痛。
  ②颈椎生理曲度可减小或消失。
  ③X线片可见颈椎生理曲度改变,可有双边双突征象,动力位片可有椎间关节不稳。
  2.神经根型颈椎病
  (1)临床表现
  ①常有颈部静力性损伤或感受风寒湿邪病史,多数无明显外伤。
  ②颈项部疼痛,活动受限。
  ③肩臂乃至手指可有放射性疼痛或麻木感。颈部后伸、咳嗽,甚至增加腹压时疼痛或麻木可加重。
  ④上肢沉重,酸软无力,持物易坠落。
  ⑤部分患者可伴有头痛、耳鸣、握力减弱及肌肉萎缩等,此类患者的颈部常无疼痛感觉。
  (2)检查
  ①颈部活动受限、僵硬,可呈畸形姿态。
  ②棘突间旁压痛,并可向上肢放射。患侧肩胛骨内侧也有相应压痛点,部分患者可触及条索状硬结。
  ③受压神经根皮肤节段分布区早期痛觉过敏,病程较长者出现感觉减退。C↓(5~6)椎间病变时,刺激颈6神经根引起患侧拇指或拇、食指感觉减退;C↓(6~7)椎间病变时,则刺激颈7神经根而引起食、中指感觉减退;C↓7~T↓1椎间病变时,刺激颈8神经根引起无名指和小指感觉减退。
  ④受累神经支配的肌力减弱,重者肌肉萎缩。
  ⑤受累神经根参与腱反射异常,早期活跃,中后期减退或消失。
  ⑥臂丛神经牵拉试验阳性,颈椎间孔挤压试验阳性、叩顶试验阳性。
  ⑦X线检查:颈椎正侧位、斜位或侧位过伸、过屈位X线片可显示颈椎生理曲度减小、消失或反张或有轻度滑脱,颈椎椎体及钩椎关节增生,椎间隙变窄,椎间孔狭窄,项韧带钙化等改变,动力位摄片可有颈椎失稳表现。
  3.脊髓型颈椎病
  (1)临床表现
  ①常见于中老年人。
  ②颈部症状轻微或无。
  ③下肢无力,双腿发紧,抬步沉重,继而出现足踩棉花感,易拌倒,不能跨越障碍物,步态笨拙及有束胸感。症状呈进行性加重。
  ④有进行性双下肢麻木、发冷感。
  ⑤晚期下肢或四肢瘫痪,二便失禁或尿潴留。
  (2)检查
  ①颈部活动受限不明显,上肢活动欠灵活。
  ②双侧脊髓传导束的感觉与运动障碍,即受压脊髓节段以下感觉障碍。
  ③肌张力增高,腱反射亢进。
  ④早期病理反射以霍夫曼(Hoffmann)征出现的阳性率较高,后期可见踝阵挛、髌阵挛及巴彬斯奇(Babinski)征。
  ⑤X线摄片显示颈椎生理曲度改变,病变椎间隙狭窄,椎体后缘唇样骨赘,椎管狭窄。CT检查可见颈椎间盘变性,颈椎增生,椎管前后径缩小,脊髓受压等。MRI检查可显示受压节段脊髓有信号改变,脊髓受压呈波浪样压迹。
  4.椎动脉型颈椎病
  (1)临床表现
  ①单侧枕项部或颈肩部发作性疼痛,可向枕部或上肢放射,可有肩胛、胸壁疼痛。疼痛多呈针刺样或电麻感。
  ②眩晕,常因头部活动到某一位置时而诱发或加重,甚者易猝然摔倒。
  ③偏头痛,多呈跳痛或刺痛,以颞部为剧,多为单侧。
  ④视力减弱、耳鸣、听力下降等。
  ⑤记忆力下降,甚或有抑郁等精神症状。
  (2)检查
  ①压痛点多位于耳后、肩臂外侧、胸前部、肩胛骨内上角、棘突旁等部位,可向远端部位放射。
  ②颈部活动受限,向某一方向旋颈时可诱发眩晕。
  ③椎动脉血流检测及椎动脉造影可协助诊断。辨别椎动脉是否正常,有无压迫、迂曲、变细或阻滞等。
  ④X线检查可显示椎节不稳及钩椎关节侧方增生。
  5.交感神经型颈椎病
责任编辑:刀刀
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考试范围:考试以专业技术实践工作能力为主,不指定参考复习用书,可参考“卫生高级专业技术资格考试参考资料”。考试形式和题型:全部采用人机对话形式,考试时间为2个小时(卫生管理知识单独加试时间为1小时)。考试题型为单选题、多选题和案例分析题3种,试卷总分为100分。题型说明:一、副高:单选题、多选题和案例分析题3种题型。二、正高:多选题和案例分析题2种题型。
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