【空洞性肺结核
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空洞性肺结核是怎么回事
肺部是我们身体中比较重要的器官，同时也是重要的呼吸系统，但是往往肺部也是特别容易出现问题的器官，空洞性就是我们生活中比较常见的疾病，而且它带有一定的传染性，有时候总是会让我们身边的朋友和家人都玉患者敬而远之，严重的影响着生活，所以它的治疗也是比较关键的，下面一起了解下空洞性肺结核是怎么回事。
肺结核病是由结核分支杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，其中痰中排菌者称为传染性肺结核病。排菌病人是传染源，主要由患者咳嗽排出结核菌经呼吸道传播，在人体低下时，容易感染发病。本病可累及所有年龄段，但青壮年居多，男性多于女性，近年来老年人发病有增加趋势。本病属中医“肺痨”范畴。
[临床表现]
1，结核中毒症状
(1)发热：一般为长期低热，午后傍晚开始，次日凌晨降至正常。
(1)倦怠乏力、食欲减退、夜间盗汗、减轻等。
2.呼吸系统症状
(1)咳嗽咯痰：干咳无痰或少量黏液痰，继发感染时，可有脓性痰。
(2)咯血：为痰中带血或单纯咯血，呈鲜红色。
(3)胸痛：部位不定的胸痛。疼痛固定，随呼吸、咳嗽加重者，是胸膜受累的表现。
(4)气急：慢性进行性呼吸困难，甚至出现紫绀。并发气胸及大量胸腔积液时，可出现急性呼吸困难。
1.临床类型
(1)原发性肺结核：初次感染即发病的肺结核，多发生在上叶底部、中叶或下叶上部，可引起引流淋巴管、肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，肺原发病灶、淋巴管炎、淋巴结炎同存在称为原发综合征。
(2)血行描散型肺结核：由原发病灶破溃人肺大血管引起全身多gS官结核·及肺部粟粒性结核。
(3)继发性肺结核：由初感染后体内潜伏病灶中的结核菌重新活动和释放而发病，包括：
①浸润性肺结核：原发病灶重新活动，引起渗出和细胞浸润为主的病灶。
②纤维干酪性肺结核：原发病灶重新活动，引起干酪样坏死，坏死区周围肉芽组织增生、纤维包裹形成纤维干酪性病灶。
③空洞性肺结核和慢性纤维空洞性肺结核：干酪样坏死组织经支气管排出后形成空洞，空洞长期不愈，空洞壁变厚，病灶出现广泛纤维化。
④干酪性。
⑤增生型肺结核。
⑥结核球。
⑦结核性胸膜炎：为结核菌经原发综合征的淋巴结、淋巴管到达胸膜，或胸膜下的结核灶蔓延至胸膜引起。
2.典型临床表现：干咳、咯血、胸痛及结核中毒症状。
(1)早期病灶小或位于肺组织深部时，多无异常体征。
(2)渗出型病变为主的肺实变和干酪性肺炎时，叩诊呈浊音，听诊可闻及支气管呼吸音和细湿罗音。
(3)空洞性肺结核，可闻及支气管呼吸音、湿罗音及金属调空瓮音。
(4)慢性纤维空洞性肺结核时，可见患侧胸廓塌陷，气管向患侧移位，叩诊音浊，呼吸音减弱及肺气肿征象。
通过对空洞性肺结核是怎么回事的了解，我们也意识到对于空洞性肺结核这样的疾病我们一定要主动的采取治疗措施，而且要保持良好的心态去面对疾病，因为空洞性肺结核的治疗过程也是一个漫长的过程，它需要一定的时间，只要坚持会很快的回复健康的。
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空洞型肺结核吃药多少天不会传染？
38岁 16:08:12
病情描述：
医生，我老公患了空洞型肺结核，空洞型肺结核吃药多少天不会传染给家人？
病情分析：
请根据患者提问的内容，给予专业详尽的指导意见。（最多输入500字）
指导意见：
请给出具体的运动，饮食，康复等方面的指导。（最多输入500字） 0/500
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
您好，请问您的肺结核经过治疗了吗？如果是经过治疗，已经钙化的空洞的话，说明结核杆菌大部分已经被杀灭或正处于休眠状态，这样的话传染性是不大的，如果没有经过治疗的话，则活动期的空洞型肺结核是肺结核患者的主要传染源，由于结核杆菌主要是通过空气飞沫进行传播的
指导意见：
所以别说是同房了，即使是距离很近的交谈，也是很容易传染的
&因不能面诊，医生的建议仅供参考
病情分析：
你好，空洞性的肺结核是传染性最强的，这样的情况需要隔离治疗
指导意见：
现在只要检查他的痰液里面是有结核杆菌的话，就是有传染性的，通过呼吸道传染，建议隔离治疗
有关的更多问题，
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擅长:内科护理综合
擅长:心理科综合
擅长:内科疾病
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空洞型肺结核...文章空洞型肺结核空洞2cm一个，为什么有时呼吸困难怎么回事_百度拇指医生
&&&普通咨询
?空洞型肺结核空洞2cm一个，为什么有时呼吸困难怎么回事
拇指医生提醒您：医生建议仅供参考。
男1岁|科室：传染科综合
济宁博爱医院
肺脏坏了，有个空洞能不影响呼吸吗？影响呼吸，当然就会呼吸困难。
站着和做着就呼吸正常，为什么一躺下就呼吸困难啊
为什么有的人患有好几个空洞也没感觉呼吸困难呢，怎么回事
你怎么知道有几个洞的人，没有什么影响呢？
和我一起住院同床的病友什么感觉都没有么他是双肺空洞
病人病情不一样，不能一概而论。
之前在医院一个月时候没有呼吸困难情况啊，为什么出院回家怎么还呼吸困难了么，是不是严重了
是的，有可能是有变化的。
能不能是耐药了呢
再吃几天，看看治疗效果怎样？
我都吃50天了
之前一个月时候出院时候拍的CT看的是病灶吸收但空洞没有涨多少
要有思想准备，要有耐心。
肺结核一般治疗要半年以上，像你这种情况可能需要一年。
我很担心能不能耐药
这么短时间一般不会耐药。
向医生提问
完善患者资料：*性别：
你好，这个情况还是与肺部疾病引起通气血流比例失调引起的，建议继续抗结核治疗观察。
空洞型肺结核的治疗疗程至少需要半年到一年，一般两到三个月会症状缓解的你目前才治疗...
病情分析：
肺结核是目前很常见的呼吸道传染病，治疗也很简单，只要规范治疗治愈很容...
时间还短。肺结核治疗相对效果起效慢，而且不知道你是不是耐药。可以到医院找了解你病...
这个情况需要积极开始抗结核治疗的，注意休息
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空洞型与血行播散型的区别
　来源：&&　　 |
【提问】请问空洞型与血行播散型什么区别
【回答】学员ma6120028，您好！您的问题答复如下：
您好，关于各型的诊断我总结了一下，简述如下，请查看记忆鉴别：
X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影，其中可见透亮区，提示有纤维空洞形成。
各型肺结核的X线特点
1、Ⅰ型肺结核：原发性肺结核，可以正常或见哑铃形病灶。
2、Ⅱ型肺结核：血行播散型肺结核，分布均匀，大小密度相近的粟粒状阴影。
3、Ⅲ型肺结核：浸润型肺结核，云雾状，过缘模糊，密度相对较淡。
4、Ⅳ型肺结核：慢性纤维空洞型肺结核，空洞形成不同形式的透亮区，纤维钙化的硬结病灶，如条索、结节状、斑点状病灶，过缘清楚，密度相对较高。
5、Ⅴ型肺结核：结核性胸膜炎，胸膜增厚，可见钙化影。
肺结核X线表现多样、复杂，在一个病灶中可以有几种影像改变同时存在，继发性肺结核在X线形态上又有渗出浸润形肺结核、增生型肺结核、纤维干酷型肺结核、干酷型肺炎、空洞型肺结核、结核球、慢性纤维空洞型肺结核等区分。其中有些区分仅有很少临床意义。
（一）原发型肺结核：以原发结核感染所致的临床病症，包括原发综合征和胸内淋巴结结核。
原发肺内结核灶经过淋巴引流入肺门，引起肺淋巴结肿大。肺结核－淋巴管炎－肺门淋巴结炎统称为原发性综合征。多发生在肺上叶底部、肺中叶和肺下叶上部。多见于儿童。
（二）血行播散型肺结核：包括急性（急性粟粒型肺结核）、亚急性、慢性血行播散型肺结核。
急性粟粒型肺结核起病急，全身中毒症状明显，常可伴发结核性脑膜炎。胸部X线表现为肺内细小如粟粒状，等大，均匀的播散于两肺。
亚急性或慢性血行播散型肺结核，临床症状不明显，病情发展缓慢，播散灶大小不均匀，新旧不等，较对称分布在两肺上中肺野。机体免疫高，少量结核菌分批血行播散入肺引起。
（三）继发型肺结核：包括浸润型、纤维空洞及干酪性肺炎。是肺结核中的主要类型。
浸润型肺结核：原先潜伏在肺内的结核菌有机会重新繁殖，引起渗出和细胞浸润，伴有不同程度的干酪样灶（内源性感染）。与排菌人密切接触，反复由呼吸道内感染而发生浸润型肺结核（外源性感染）。X线表现为发生在锁骨上下的片状、絮状阴影、边缘模糊。
纤维空洞型肺结核：大量结核菌进入肺，形成干酪灶，干酪灶坏死，液化咳出而成空洞。病灶吸收，修补与恶化、进展交互进行。灶内反复支气管内播散，病程迁延，是的重要传染源。X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，多伴有支气管扩散灶和明显胸膜增厚，肺纤维组织收缩，肺门向上迁拉，肺纹理呈垂柳状，纵隔向病侧移位，其余肺组织代偿性。
干酪性肺炎：浸润型肺结核伴有大片干酪样坏死时，常呈急性进展，严重的中毒症状称为干酪性肺炎（或结核性肺炎）。结核球。
（四）结核性胸膜炎：包括结核性干性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸。
（五）其他肺外结核：按部位及脏器命名。如骨关节结核、结核性脑膜炎，肾结核、肠结核等等。
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