子宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二位常见恶性肿瘤，在发展中国家则是妇女最常见的恶性肿瘤。据统计，我国每年新发病例13.5万，约占世界的1／4。以往资料显示，妇女在30岁以后开始进入宫颈癌高发病时期，但目前年轻女性患宫颈癌的情况日益多见，患病的年轻化是近年的特点之一。
　　已经明确，女性宫颈癌与人类乳头样瘤病毒（ＨＰＶ）感染有明确因果关系。因此可以认为，宫颈癌是感染性疾病，是可以预防、可以治疗和治愈的肿瘤。患者认真普查和随诊可以预防宫颈癌，因为子宫颈的癌前病变（宫颈上皮内瘤变，ＣＩＮ）是个相对较长的时间过程，这使干预和成为可能，关键在于普查、及早发现和处理，而早期诊断可以完全治愈。
　　美国癌症综合网络发布了宫颈癌筛查规范，提出女性开始筛查的时间是性生活开始后3年左右，不晚于21岁，终止时间是70岁以后，要在10年内有3次以上满意而正常的细胞学检查。
　　关于宫颈癌筛查的间隔：液基薄层细胞学检查法（ＴＣＴ）每两年一次。30岁后，连续3次正常者，可2～3年一次。美国食品与药品管理局（ＦＤＡ）已经批准人类乳头样瘤病毒（HPV）DNA 检测，细胞学和ＨＰＶ检测间隔不超过3年。
　　中国癌症研究基金会2004年宫颈癌筛查指南性建议：在经济发达地区，筛查起始时间为25－30岁，经济欠发达地区为35－40岁，高危人群均应适当提前。终止时间定于65岁。其间隔是每年一次，连续两次正常，延长间隔至3年；连续2次ＨＰＶ呈阴性，可延长间隔至5－8年。最佳筛查方案应包括ＴＣＴ、ＨＰＶ检测。
　　--摘自作者参与编著的《探秘妇科肿瘤》
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100%精品指数什么情况应做宫颈癌筛查？宫颈癌病因分析
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如今，恶性肿瘤对人类健康的威胁越来越大，有些恶性肿瘤是女性所特有的，如乳腺癌、子宫体癌，其中宫颈癌是继乳腺癌之后，威胁女性健康的 “二号杀手”。在女性所特有的恶性肿瘤中，宫颈癌是唯一一个已经明确病因，并能经过体检、很容易检查出癌前病变和早期癌的肿瘤，而且可以通过疫苗接种来预 防。为什么宫颈癌可以在早期检查出来？因为女性宫颈处在身体相对浅表的位置，即阴道顶端。当对已婚妇女行妇科检查时，用窥阴器暴露阴道即可观察到宫颈、阴道黏膜的情况。宫颈癌的筛查正是 采用取细胞学的毛刷或取分泌物毛刷在宫颈口及其周围旋转数圈，完成宫颈细胞学或分泌物的采集，然后放进相应保养液送检。如果细胞学检查结果异常则可以在阴 道镜指导下进一步行宫颈多点活组织检查，明确诊断，这样使宫颈癌在早期、甚至癌前阶段即可发现。年轻女性容易患宫颈癌吗？国外宫颈癌流行病学调查显示，25-35岁年轻宫颈癌患者的发病率在20世纪50年代为9%，20世纪80年代已上升到24%，提示宫颈癌发病年轻化。我国流行病学调查显示宫颈癌发病年龄30岁以后有上升趋势，45-49岁是高峰年龄段，第二高峰在55-60岁，65岁以后发病率下降。近年来宫颈癌 发病有年轻化趋势，30岁以前患宫颈癌并不罕见。多大年龄应该开始做宫颈癌筛查？一般来讲从开始有性生活3年以上到65岁的女性，都应该每年进行一次宫颈癌筛查。2012年美国发表了延长筛查时隔和推迟开始筛查的年龄的指南，对 于30-64岁妇女建议最好或可选择细胞学检查联合HPV检测，5年一次筛查策略。不推荐30岁以下妇女单用HPV检测或联合细胞学检查。也不推荐65岁 以上妇女进行宫颈癌筛查。导致宫颈癌的主要病因（ 1）性生活、婚姻首先我们要了解女性朋友如果性生活发生过早的话，患有宫颈癌的几率会大大的增加，或者性伴侣较多的女性，宫颈癌也是比较容易患上的，性生活过早（指18岁前即有性生活）的妇女，其宫颈癌的发病率较18岁以后开始性生活的要高4倍。妇女性生活开始早且患有梅毒、淋病等性传播性疾病，则宫颈癌发病就绪较正常妇女高6倍，现已证实若妇女与多个男子发生性关系，其发生宫颈癌的机会较多，处女则很少患宫颈癌。（2）配偶还有就是如果男性伴侣的包皮过长，隐藏一些细菌的话，那么在性生活的时候就有可能会导致宫颈癌疾病的发生，有人认为丈夫包皮过长或包茎者其妻发生宫颈癌的相对危险度较大。患有阴茎癌或前列腺癌或其前妻患宫颈癌，以及男子有个性对象，其妻子患宫颈癌的机会增多。（3）病毒或真菌感染还有就是平时女性朋友不注意自己的身体的卫生，导致细菌滋生，然后导致宫颈癌疾病的出现。这点患者需要注意。单纯疱疹病毒Ⅱ型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒以及真菌感染可能与宫颈癌的发生有关。但究竟以哪一种病毒为主诱发或在哪几种病毒协同下易发生宫颈癌等问题都尚未解决。（4）社会经济地位及吸烟宫颈癌多发生在社会经济地位低下的妇女。吸烟的妇女患宫颈癌的机会比不吸烟者增加2倍。此外不同的地区不同的生活习惯也可能影响宫颈癌的发病率，妇女免疫功能低下，不良的精神因素都与宫颈癌的发生有关。
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女性体检一定要查哪些项
　　体检之前奏
　　有了症状去医院，没有症状去体检。很多疾病的早期是没有明显症状的，而一旦出现症状也许已经延误了最佳的治疗时机。体检的目的就是帮你找出身体中的隐患。30岁以前，可以两年体检一次；30～50岁，最好一年体检一次；超过50岁，一年体检两次也不算多。定期健康检查能使危险因子现形，进而帮助我们及早采取必要措施和适当处理，不但可以维护健康，更能促进健康。
　　在进行体检前应该先做些准备，对体检有所了解。
　　1.体检机构
　　选择体检机构的标准应该有以下几点：
　　可靠--必须有基本的医疗资质；方便--就近最好；实惠--收费合理；服务--值得信赖；环境--温馨洁净。
　　公立的、三级甲等医院在体检场地、仪器设备、检验试剂、一次性医疗耗材、医务人员构成与水平及操作规程等方面都有严格的管理制度和定期年检，参加体检的医护人员也都具有正规的资质和上岗证书。比如北京同仁医院的体检科，有专门为体检设置的一个独立的科室，能够使受检者的隐私性、安全性得到最大的保障。
　　2.体检时间
　　做一套普通的健康检查，只要2个小时甚至更短时间就可以完成。在一些专业体检机构，受检者在体检结束当天就可以拿到有检查结果和医生建议的体检报告。
　　3.体检费用
　　因为不同的体检项目、体检机构，健康检查的费用也各有不同。包括乳腺触诊、红外线乳透、妇科查体、宫颈细胞学检查、妇科B超等在内的一套妇科体检费用在同仁医院大约不到三百元。单纯妇科内诊和宫颈涂片的费用大约是170元。
　　体检之进行
　　在做体检时有些很重要的细节，往往被我们所忽视，如果不注意这些要求，就有可能影响体检结果。
　　体检时你应该注意的：
　　1.体检前数日最好不要进食高脂肪食物、不要过度饮酒、不要熬夜。
　　2.口红、指甲油等化妆品会影响检查效果，体检期间请勿使用。
　　3.抽血后的正确止血法。在针孔稍下方按压3分钟，不要揉，以免造成皮下血肿。
　　4.女性受检者在月经期间最好不做尿、便检查，经期后再做补检。
　　基本体检可以包括：
　　1.全身物理检查(如身高、心率、视力，甲状腺和乳腺触诊等检查)；
　　2.化验检查(如肝肾功能、血糖血脂、肿瘤标记物检查等)；
　　3.仪器设备辅助检查(如心电图、透视、超声波检查等)。
　　我们在做&基本检查&的基础上可根据年龄、性别、家族多发病史等具体情况，在医生指导下加选项目。如果您在上次体检中有被强调需要定期复查的项目，不要忘了加上。如果您有某种疾病的家族史，那么每次体检时最好不要忽略相关的检查项目。
　　现代生活、工作中的紧张和压力使一部分人呈现&亚健康状态&，如果你总觉得疲劳、力不从心或哪里不舒服，而体检结果显示无明显异常，总觉得疲劳、力不从心或总感到哪里不舒服，你可以加做体能测试、心理测试、中医诊查等，以寻求针对个人情况的有效健康指导。
　　不枉自费的特殊检查：
　　职业女性在做体检时，还应该做一些特殊检查，这些检查能够使你的疾病尽早发现，并给予治疗。
　　1.把子宫颈癌扼杀在摇篮里
　　子宫颈癌是女性癌症中发病率较高的一种疾病，它虽然可怕，但其实是可以预防并早期发现和治疗的。一般而言，从子宫颈癌前病变发展到浸润性宫颈癌，可能要经过数年的时间。若能定期检查，及早发现，治愈率可以得到很大的提高。临床资料显示：子宫颈癌如在早期得以诊治，5年的存活率可以达到90%。而在显微镜下发现的早期癌症，治愈率更可高达100%。
　　一个简单的涂片检查就可预防至少90%以上的宫颈癌。体检时做宫颈涂片大约只占用你3～6分钟，而且整个过程也感觉不到疼痛。因此，凡有过性行为的妇女，无论年龄大小，都应该接受宫颈涂片检查，每年至少要做一次。
　　2.不可忽视的乳腺检查
　　乳腺癌是危害妇女健康的主要恶性肿瘤，其发病率平均以每年约3%的速度递增。让人忧虑的是，乳腺癌在20岁前出现比较罕见，20岁以后发病率迅速上升，以45～50岁的妇女发病率较高。坚持定期体检对早期发现乳腺癌有极大的帮助。通常在体检时，医生会通过触诊、乳腺钼靶照像、PET-CT来给受检者进行检查。这些检测方法可以检出90%以上的乳腺癌，可以比临床就诊早1～2年发现乳腺癌。如果发现有异常现象，可以通过手术进一步确诊。
　　有的人因几次体检都正常，就放弃了年度体检，结果再次体检时发现了问题。40岁以上健康女性；有乳腺癌家族史(尤其是母亲、姐妹等一级亲属)、未生育、未哺乳、初潮早、绝经晚的女性，以及经病理检查属非典型增生的乳腺增生(癌前病变)者，每年都要进行一次防癌体检。
　　3.更年期女性的必检项目
　　四十岁以上的女性，可以选择针对更年期的检查项目，如骨密度、血糖、颈椎、腰椎等检查。
　　骨密度检查：骨质疏松在初期的症状并不明显，有时会表现为全身骨痛、无力，特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛，许多人误以为是腰椎的问题。检查骨密度，可以提早防治骨质疏松。年长者还必须检查中风指标，预测是否有潜在中风的危险。
　　血糖检查：这一年龄阶段的生活状态，可能容易引起代谢性疾病，因此需要增加代谢性疾病的检查，最主要的是血糖检查。主要是增加对血糖、血脂的检查等。
　　颈椎、腰椎检查：职业女性大多整天伏案工作，运动又少，给颈椎和腰椎带来隐患，因此进行颈椎检查也是很有必要的。
　　体检之尾声值得拥有的个人健康档案
　　一次体检并不能保证把所有的疾病都找出来。因为各种检查手段都有一定的局限性，敏感度也并非100%。今年检查时未发现异常，并不代表以后永远没有异常；只有坚持每年定期的体检才能防患于未然。把每年的体检报告保存起来，对自己的健康情况有所了解，以建立属于自己的&参考值&，作为自己健康的评判指标。
　　复诊：当一项检查结果存在疑虑，或对一次的结果无法下结论时，就必须复诊。复诊是针对同一项目再做一次检查，得两次的结果再去解读，作出结论。
　　追踪：当检查的结果已有结论，为观察其变化或评估治疗效果，就必须追踪。
　　就医：当体检结果已明显显示疾病、需要治疗时，就必须就医。其中不容拖延者，更必须&立即就医&。
　　进一步检查：当检查方法不足以作为诊断根据时，就必须到医院做进一步检查。进一步检查所用的方法通常不同于原来的方法。
　　那么女性体检到底应关注哪些方面呢？
　　一份她眼中较为有普遍意义、适合壮年或中年女性每年常规健康体检和常见病筛查的体检套餐，起码要有如下内容：
　　1、一般常规检查(身高、体重、血压)。
　　2、内科、眼科(含眼底)、妇科及耳鼻喉科检查，医生评估。
　　3、血常规25项：白细胞计数及分类、红细胞计数、血色素、血小板等。
　　4、尿常规：尿糖、尿蛋白、尿红细胞、白细胞等。
　　5、肝功能及肝炎病毒标记物测定：肝功三项、乙肝两对半。
　　6、肾功能检测：肌酐。
　　7、糖尿病筛查：空腹血糖。
　　8、血脂分析：总胆固醇、甘油三酯、高、低密度脂蛋白。
　　9、痛风检测：尿酸。
　　10、预测肿瘤标志物：甲胎球蛋白(AFP)定性、癌胚抗原(CEA)定性、EB病毒抗体(EBV-IgA)。
　　11、白带常规、宫颈刮片液基细胞学检查(LBP)。
　　12、心电图12导联。
　　13、黑白腹部B超(肝胆脾、双肾)、子宫附件B超、乳腺B超。
　　14、胸部X光透视。
　　心肝脾肺肾等身体基本功能的检查是男女体检都必不可少的，还有眼底、血压等常规检查也是必须进行的。
　　除此以外，首先应纳入女性体检的项目就是尿检和血检。&泌尿系统容易感染这是由女性特殊生理构造决定的，常规检查可以早期发现问题，而且它十分便宜、方便。&北京市海淀区妇幼保健院专家介绍，起码有10%~20%的女性在尿检中发现异常。
　　此外，子宫、双附件B超检查也是女性应该重视的。B超检查无痛、无创，而通过B超可以发现子宫肌瘤、宫畸形、子宫腺肌症、子宫内膜息肉、卵巢囊肿，畸胎瘤、盆腔炎症肿块或脓肿、宫外孕，甚至可以用B超检测排卵和进行输卵管通畅检查。
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