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脑出血患者术后并发肺部感染因素分析
目的：总结脑出血患者术后并发肺部感染因素、临床治疗以及处理经验。方法回顾2012年3月~2015年3月我科收治的75例脑出血术后并发肺部感染患者的临床资料分析。结果75例脑出血患者行急诊手术治疗后出现肺部感染。其中治愈56例，好转11例，有效率占89.3%；加重8例，占10.7%。结论对于脑出血并发肺部感染患者的过程中，保持呼吸道通畅，适时更换气管套管，及时化痰、排痰，针对性选用抗生素，有效降低死亡率，减少脑出血并发症，提高患者生存率及生活质量。
作者单位：
周至县人民医院神经外科,陕西 周至,710400
周至县妇幼保健院,陕西 周至,710400
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有自发性脑出血做了开颅手术后有了并发症肺...
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：有自发性脑出血做了开颅手术后有了并发症肺部感染胃出血肾衰竭血糖高已经治疗45天现在又有了感染中毒型败血症因患者肺部感染很严重.药物对抗不了引起的曾经治疗情况和效果：无想得到怎样的帮助：由于很多病状我想知道需要多少钱才能治疗好（）
医院出诊医生
擅长：帕金森、脑萎缩等各类神经科疾病
擅长：三叉神经痛、头痛等神经科疾病
擅长：面瘫、脑瘫、帕金森等神经科疾病
共6条医生回复
因不能面诊，医生的建议及药品推荐仅供参考
职称：护士
专长：外科、
&&已帮助用户：124377
问题分析：您好根据您提供的情况目前看来不是钱不钱的事了是能不能保住命的事了如果治疗下来得花很多钱如果医院的条件好的话会花更多的钱您最好有个心理准备意见建议：建议您可以考虑考虑能否转院治疗如果能转院的话尽量转院治疗
职称：医师
专长：脑血管疾病、心血管疾病
&&已帮助用户：3707
问题分析：患者脑出血后需要得到较为有效的治疗脑出血可引起意识障碍、肢体偏瘫、秀失禁等症状还会出现肺部感染、褥疮、应激性溃疡等并发症早期的治疗尤为重要内科保守治疗对脑出血有一定的疗效但在患者出现较为明确的手术指针的时候需要就诊神经外科医师决定是否予以手术治疗目前脑出血手术已在向小创伤、优疗效、少并发症的方向发展选择一种合适的治疗方案对患者的恢复有重要意义意见建议：在预防上面平时应注意控制血压改善不良生活习惯保持心情舒畅脑出血恢复期患者因在有条件的基础上早期进行有效的功能康复锻炼争取早日恢复健康的生活状态
职称：护士
专长：乙肝
&&已帮助用户：93
问题分析：你好现在有什么症状呀多长时间了有没有诱因呀做了什么检查结果如何呀意见建议：你好你要用能通过血脑屏障的药物可能是贵一点你就在医院系统治疗吧扫化验果用药物第三的药物呀
职称：医师
专长：高血压、心脑血管病
&&已帮助用户：355977
指导意见：您好根据您提供的情况目前看来不是钱不钱的事了是能不能保住命的事了如果治疗下来得花很多钱如果医院的条件好的话会花更多的钱您最好有个心理准备，建议您可以考虑考虑能否转院治疗如果能转院的话尽量转院治疗。
职称：医生会员
专长：蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
&&已帮助用户：209911
指导意见：你好，可能是属于继发感染的症状，你可以及时的看医生检查，如可以继续配合休息保养为主，如可以抗生素治疗试试。
职称：医师
专长：脂肪瘤，痔疮，疝气，阑尾炎等，
&&已帮助用户：406342
指导意见：您好根据您提供的情况目前看来不是钱不钱的事了是能不能保住命的事了如果治疗下来得花很多钱如果医院的条件好的话会花更多的钱您最好有个心理准备
建议您可以考虑考虑能否转院治疗如果能转院的话尽量转院治疗
问开颅手术后严重肺部感染
职称：医生会员
专长：疤痕,痤疮,湿疹
&&已帮助用户：73788
病情分析： 现在的肺部感染我认为不是什么难题。首先，要保证充分的营养供给，这很重要，可以说是所有治疗的前提和基础。如果有鼻饲更好，要保证摄入量。如果消化功能很差，那么需要联合静脉输入脂肪乳、氨基酸。其次，需要坐位或者下床在轮椅上等体位改变的锻炼，相当于翻身拍背，但是，效果比翻身拍背要好很多。再次，要勤吸痰，意见建议：不要因为有血丝或者患者痛苦而舍不得吸。如果做好这三点，甚至可以不用抗生素。抗生素不分好坏，痰培养结果提示用什么就用什么。
问脑外伤开颅术后引起肺部感染
职称：副主任医师
专长：内科、消化内科
&&已帮助用户：248101
你好！需要抗生素治疗。和注意清理呼吸道分泌物， 多鼓励患者咳嗽，给以拍背等。
问脑出血开颅手术后十二个小时就醒了严重吗?什么时候过危险期
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
&&已帮助用户：125320
指导意见：你好，那影响不大的。脑出血作为突发性脑血管疾病，往往急性期后都伴随后遗症的发生。建议体细胞激活再生疗法 是目前比较常用的新型疗法，疗效和效果比较明显。　　　　　　　
问脑出血手术后，拉肚子，肺部感染，发烧，不知道严重不？
职称：医师
专长：内科常见疾病
&&已帮助用户：51493
病情分析：你好，对于患者的情况，是由于存在感染造成的，建议进行消炎治疗
意见建议：
问因头部手术引起的肺部感染怎么办？
职称：医生会员
专长：临床常见疾病
&&已帮助用户：16682
你好，根据你的情况，一般是细菌感染导致的，可以做痰培养，确定病原菌，针对治疗。
问脑出血开颅手术后能出现最好的情况是什么
职称：医生会员
专长：高血压、糖尿病、心血管疾病
&&已帮助用户：63180
病情分析： 脑出血后的功能恢复情况要取决于出血部位、出血量、脑水肿程度及机体一般情况等多种因素。你母亲患脑出血已经开颅清除血肿，已经无生命危险，但肢体功能恢复还需要一年左右时间，根据你讲的的情况，你的出血部位应该在内囊，一般都会留有后遗症。意见建议：这种情况建议最好是去医院复查一下再考虑治疗。适当配合针灸治疗一下
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浅谈痰热清联合抗生素治疗重型颅脑损伤并发肺部感染治疗体会
来源：　 9:44:00　【】　
&& 2.1& 两组治疗效果对比 &&& 见表1。结果示治疗组疗效优于对照组（P＜0.05），差异显着，有统计学意义。&&&&&&&&& 2.3& 不良反应 &&& 治疗组在使用痰热清注射液的过程中均未发现有输液反应（如出现寒颤、皮疹、胸闷、气紧、体克等）、肝肾功能损害等不良反应。 &&& 3& 讨论 &&& 肺部感染是重型颅脑损伤最常见的并发症之一，且伤情越重发病率越高，有报道其发病率在24.3～67.4%[1，2]，是除原发性脑损伤过重死亡之外导致病人死亡的主要并发症之一，严重影响患者的预后。重型颅脑损伤患者均有意识障碍，患者咳嗽、吞咽反射减退或消失，痰液难以排出。而且重型颅脑损伤患者常有颅内高压导致的呕吐，存在意识障碍时，更容易发生误吸，引起吸入性肺炎。而肺部感染可影响气体交换，导致血氧饱和度下降，从而使脑缺氧加重，反过来加重脑继发性损害，影响神经功能恢复，加重患者的病情，使死亡率随之增加。因此，积极控制肺部感染是改善患者预后，降低患者死亡率、加快神经功能恢复、提高生活质量的重要手段。 &&& 痰热清注射液是在双黄连和清开灵的基础上组方，按君、臣、佐、使配伍，由熊胆粉、山羊角、黄芩、金银花、连翘等五味中药组成，方中黄芩清热燥湿，泻火解毒为君药；熊胆粉、山羊角清解痰热、平肝息风、镇惊解痉为臣药；金银花清热解毒、宣肺化痰为佐药；连翘清热宣透、疏风散结，且引诸药入肺经为使药。全方配伍，具有清热解毒、化痰解痉、宣肺定喘之功效。药理研究表明，痰热清注射液既有抑菌和抗病毒作用，又有很好的解热抗炎，化痰、平喘止咳之功效，并能调节人体免疫功能，有效地阻抑内毒素血症引起的过敏反应。并能促进白细胞的吞噬功能，加速炎症吸收。近年有临床报道痰热清治疗肺部感染效果明显。 &&& 本观察表明，治疗组的治疗效果明显优于对照组，在退热时间，症状、体征消失时间，血常规恢复正常的时间以及胸片炎症吸收的时间均短于对照组（P＜0.05），缩短了患者的住院时间，减轻了患者的经济负担。痰热清注射液在制剂过程中采用对各味药单独提取有效成份，使中间体有效成份可测、杂质可控，安全性好。在使用痰热清注射液的过程中未出现寒颤、发热、皮疹、注射部位疼痛、过敏性休克等中药制剂较多见的不良反应。 &&& 总之，在重型颅脑损伤并发肺部感染的治疗中，痰热清注射液联用抗生素治疗有着明显的疗效，与单纯使用抗生素相比，症状、体征好转时间及胸片炎症吸收时间均明显缩短，所有病例均未发现不良反应，经济安全，值得推广应用。 参考文献 [1] 陈志斌,陈艺坛,葛慧珠,等.颅脑损伤昏迷患者并发肺部感染临床分析.临床肺科杂志,):51.
吴育典,陈文荣,张增良,等.重型颅脑损伤预后分析.中华创伤杂志,):625-626.
卢东文,陆小妮.重型颅脑损伤术后肺部感染原因分析及护理[J].中国实用神经疾病杂志,):21-23.
周毅,何捷,刘勇.痰热清注射液治疗恶性肿瘤合并肺部感染疗效观察.中国中医急症,)：24-25.
殷勇,周伟,肖洁,等.痰热清注射液治疗儿童急性呼吸道感染的临床研究[J].中国中西医结合急救杂志,):37-39.&&&2&&&
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中国科学院研究生院权威支持(北京)　电 话：010-　传 真：010-脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的常见原因及治疗--《首届全国脑外伤治疗与康复学术大会论文汇编（下）》2011年
脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的常见原因及治疗
【摘要】：正【研究目的】分析脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的常见原因和治疗对策。【对象与方法】对2011年1月～2011年6月在我科治疗的50例脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的原因进行回顾性分析,予指导正确的体位转换,防止反流误吸,及时吸痰,加强支持治疗,合理使用抗生素。
【作者单位】：
【分类号】：R563.1;R651.15【正文快照】：
【研究目的】分析脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的常见原因和治疗对策。【对象与方法】对2011年1月～2011年6月在我科治疗的50例脑损伤术后意识障碍患者并发肺部感染的原因进行回顾性分析,予指导正确的体位转换,防止反流误吸,及时吸痰,加强支持治疗,合理使用抗生素。【
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