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单项选择题对于重度子痫前期的孕妇，治疗时哪种药物应首选A．镇静药B．利尿药C．降低颅内压药D．降压药E．解痉药
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1A．尿量少于25ml/小时B．膝腱反射减弱或消失C．呼吸少于16次/分D．心率小于100次/分E．血清镁离子超过3mmol/L2A．冬眠灵B．双氢克尿噻C．利血平D．硫酸镁E．地塞米松3A．慢性高血压B．营养不良C．贫血D．甲状腺功能亢进E．慢性肾炎4A．双角子宫B．下生殖道感染C．羊水过少D．胎膜早破E．多胎妊娠5A．即行剖宫产术B．即测血压，查眼底C．移送于暗室，放置开口器D．即静脉推注25%硫酸镁10ml及镇静剂E．即快速静点20%甘露醇250ml
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最新相关试卷轻度子痫前期怎么治？
轻度子痫前期怎么治？
病情描述（发病时间、主要症状、症状变化等）：36岁孕32周血压在服降压药期间为90——140尿蛋白1+水肿羊水过多220左右打硫酸铜降压4天服用盐酸拉洛尔（8小时1次1次2片）血压从95——150降到90——140水肿明显减轻但羊水并没少医生让出院并定时检测血压和羊水变化羊水过多对胎儿有何影响有减少羊水的的方法吗？什么时间可以剖宫产才能母子平安谢谢
医院出诊医生
擅长：无痛人流、妇科炎症、月经不调、私密整形
擅长：小儿内科
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因不能面诊，医生的建议仅供参考
职称：医师
专长：慢性糜烂性胃炎,肝炎,习惯性便秘
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指导意见：怀孕前血压正常的孕妇在妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿称子痫前期或称为先兆子痫是妊娠期高血压疾病的五种状况之一为妊娠期特发疾病可影响机体各器官系统发病率约占全部妊娠的3.9%一般羊水要是超过2000ml了就是羊水过多了啊对胎儿是有一定的影响的啊一般足月妊娠之后
职称：医师
专长：胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见：子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐是妊娠期高血压疾病的五种状况之一也可以是子痫前期紧急严重并发症子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病在发达国家子痫发病率大约平均1/2000次分娩；子痫患者的死亡率约1%子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理控制抽搐控制血压预防子痫复发及适时终止妊娠等需要与其它抽搐性疾波如癔病、癫痫、颅脑病变等）进行鉴别同时应监测心、肝、肾、中枢神经系统等重要脏器功能、凝血功能和水电解质酸碱平衡
职称：医生会员
专长：胃炎、胃溃疡、结肠炎，
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指导意见：应注意低盐低脂饮食保持情志舒畅避免着急生气注意休息监测血压及尿常规以防出现妊高症你可以从饮食调节注意加强孕妇营养与休息孕期多摄入蛋白质维生素及各种营养素.你需要定期复查可每周2次做产科常规检查如复查尿常规血常规等如出现血压过高头痛头晕等可随时入院.
职称：医师
专长：胃出血,胆囊息肉,阑尾炎
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指导意见：根据说的情况一般来说羊水过多有可能是胎儿畸形或是异常的表现但是羊水如果是后期的增多超过500ML以上意义更大B超下胎儿没有问题的话血压控制住增加营养补充蛋白定期做检查足月后胎儿发育好那就可以剖出来了
职称：副主任医师
专长：脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见：正常的羊水指数是80-180，羊水过多过少都有胎儿畸形可能，羊水多;建议卧床休息，并注意低盐饮食，不吃油炸烧烤辛辣刺激性食物容易上火的食物。必要时行穿刺放羊水治疗。
问我怀孕37周时查出轻度子痫前期，住院两天治疗转为重度...
职称：医生会员
专长：儿科
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病情分析： 子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病，在发达国家，子痫发病率大约平均1/2000次分娩；子痫患者的死亡率约1%。意见建议：子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理，控制抽搐，控制血压，预防子痫复发及适时终止妊娠等。需要与其它抽搐性疾病（如癔病、癫痫、颅脑病变等）进行鉴别。同时，应监测心、肝、肾、中枢神经系统等重要脏器功能、凝血功能和水电解质酸碱平衡。
问轻度子痫前期该如何处理？
职称：医师
专长：宫颈炎，宫颈糜烂，盆腔炎
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病情分析： 你好，子痫前期的治疗基本原则是休息、镇静、解痉，有指征地降压、利尿，密切监测母胎情况，可以剖腹产。应根据病情轻重分类，进行个体化治疗。
问孕后期有轻度子痫前期,生完宝宝后会恢复正常吗
职称：医师
专长：真菌性外阴炎,月经不调,多囊卵巢综合征
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问题分析：这情况考虑产后的情况还是积极控制血压的情况，自行改善的可能大，注意休息的意见建议：但是建议应该营养均衡注意休息的，低盐低脂饮食，同时必要时选择配合降压用药较安全，考虑预产期附近的情况积极做好产检的，建议应该预防孩子缺氧的情况较好的，避免压力大
问轻度子痫引起肺水肿吗
职称：医师
专长：妇产科
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您好 确诊子痫的情况下有可能发生肺水肿。
问我怀孕37周时查出轻度子痫前期，住院两天治疗转为重度...
职称：医生会员
专长：儿科
&&已帮助用户：3529
病情分析： 子痫是子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。是妊娠期高血压疾病的五种状况之一，也可以是子痫前期紧急严重并发症。子痫可以发生在产前、产时、产后等不同时间，不典型的子痫还可发生于妊娠20周以前。子痫仍然是世界范围内的构成孕产妇生命威胁的常见疾病，在发达国家，子痫发病率大约平均1/2000次分娩；子痫患者的死亡率约1%。意见建议：子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理，控制抽搐，控制血压，预防子痫复发及适时终止妊娠等。需要与其它抽搐性疾病（如癔病、癫痫、颅脑病变等）进行鉴别。同时，应监测心、肝、肾、中枢神经系统等重要脏器功能、凝血功能和水电解质酸碱平衡。
问轻度子痫引起肺水肿吗
职称：医师
专长：妇产科
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您好 确诊子痫的情况下有可能发生肺水肿。
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羊水量从妊娠早期开始与日俱增，至最后4周开始减少。足月妊娠的羊水量约ml，妊娠任何...
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评价成功！子痫前期的分类与治疗策略
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子痫前期的分类与治疗策略
子痫前期可致脑、心、肝等多器官损害、临床表现多样的妊娠期特发疾病，严重影响母儿健康。今天，小编带你去看看专家是怎么说子痫前期的分类与治疗策略的。作者：杨慧霞 来源：全科医学论坛（《医学界》转载本文已获得授权）　　子痫前期的危险因素　　　　　妊娠期高血压及子痫前期主要发生在妊娠20周后，表现为高血压伴或者不伴蛋白尿，分娩之后症状消失。该病严重影响母婴健康，是孕产妇死亡的主要第原因之一。妊娠期高血压疾病的确切病因尚不明确，目前认为其与子宫螺旋小动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏、胰岛素抵抗有关。　　子痫前期的高危因素如下：初产妇、孕妇年龄过小或大于35岁、多胎妊娠、妊娠期高血压疾病史及家族史、慢性高血压、慢性肾炎、抗磷脂抗体综合征、糖尿病、肥胖、营养不良、低社会经济状况。子痫前期的诊断　　　　　子痫前期(preeclampsia)分为轻度和重度。　　轻度：妊娠20周后出现高血压，收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg，于产后12周内恢复正常；尿蛋白≥0.3 mg/24 h或随机尿蛋白(+)；可伴有上腹不适、头痛等症状。　　重度：血压和尿蛋白持续升高，发生母体脏器功能不全或胎儿并发症。出现下述任一不良情况可诊断为重度子痫前期：1.压持续升高：收缩压≥160 mmHg和(或)舒张压≥110 mmHg；2.尿蛋白≥2.0 g/24 h或随机尿蛋白≥(+++)；3.持续性头痛或视觉障碍或其他脑神经症状；4.持续性上腹部疼痛，肝包膜下血肿或肝破裂症状；5.肝脏功能异常：肝酶ALT或AST水平升高；6.肾脏功能异常：少尿(24小时尿量&400 ml 或每小时尿量&17 ml)或血肌酐&106 μmol/L；7.低蛋白血症伴胸腔积液或腹腔积液；8. 血液系统异常：血小板呈持续性下降并低于100×109 /L，血管内溶血、贫血、黄疸或血LDH升高；9.心力衰竭、肺水肿；10.胎儿生长受限或羊水过少；11.早发型即妊娠34周以前发病。　　患者在子痫前期基础上，合并血小板减少及肝酶升高，称为HELLP综合征。是妊娠期高血压疾病的严重并发症，常危及母儿生命。典型症状为全身不适，右上腹疼痛。脉压增大，但少数患者高血压、蛋白尿的临床表现不典型。确诊主要依靠实验室检查。Tips　　　　　HELLP综合征诊断标准　　1.血管内溶血 外周血涂片见破碎红细胞、球形红细胞，胆红素≥20.5 mmol/L (即1.2 mg/dL)，血清结合珠蛋白&250 mg/L；2.肝酶升高 ALT≥40 U/L或AST≥70 U/L，LDH水平升高；3.血小板减少 血小板计数&100×109/L。　　LDH升高和血清结合珠蛋白降低是诊断HELLP综合征的敏感指标，常在血清未结合胆红素升高和血红蛋白降低前出现。子痫前期对母儿的影响　　　　　子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛。由于小动脉痉挛，造成管腔狭窄，周围阻力增大，内皮细胞损伤，通透性增加，体液和蛋白质渗漏。全身各器官组织因缺血和缺氧而受到损害。　　1.脑：脑血管痉挛，通透性增加，脑水肿、充血、局部缺血、血栓形成及出血等。患者可出现昏迷、视力下降、视物模糊、头痛等症状。　　2.肾脏：肾小球扩张，内皮细胞肿胀，纤维素沉积于内皮细胞。血浆蛋白自肾小球漏出形成蛋白尿，蛋白尿的多少标志着疾病的严重程度。由于血管痉挛，肾血流量及肾小球滤过量下降，血尿酸浓度升高，血肌酐上升。肾功能严重损害可致少尿、肾衰竭。　　3.肝脏：肝细胞受损，各种转氨酶水平升高。肝脏的特征性损伤是门静脉周围出血，严重时门静脉周围坏死。肝包膜下血肿形成，亦可发生肝破裂危及母儿生命。临床表现为上腹不适，重症者上腹疼痛。　　4.心血管：血管痉挛，血压升高，外周阻力增加，心排出量减少，心血管系统处于低排高阻状态，加之内皮细胞活化使血管通透性增加，血管内液进入细胞间质，导致心肌缺血、间质水肿、心肌点状出血或坏死、肺水肿，严重者心力衰竭。　　5.血液：血容量：血液浓缩，血细胞比容上升。当血细胞比容下降时，多合并贫血或红细胞受损或溶血。凝血：高凝状态，可发生微血管病性溶血，血小板减少，肝酶升高，溶血，可伴有红细胞破坏。　　6.内分泌及代谢：水钠潴留，加之低蛋白血症，出现水肿。子痫者可有酸中毒。　　7.子宫胎盘血流灌注：血管痉挛致胎盘灌注下降，异常滋养细胞侵入子宫螺旋动脉过浅，加之胎盘血管急性动脉粥样硬化，使胎盘功能下降，胎儿生长受限，胎儿窘迫。若胎盘床血管破裂致胎盘早剥。　　子痫前期的治疗原则　　　　　休息、镇静、应用硫酸镁预防子痫、适当降压、合理扩容和必要时利尿;治疗过程中密切监护母儿状态，如应询问孕妇是否头痛、视力改变、上腹不适等症状。嘱患者每日测体重及血压，每2日复查尿蛋白。定期监测血液、胎儿发育状况和胎盘功能。　　适时终止妊娠：子痫前期达到治愈的唯一手段是终止妊娠。子痫前期终止妊娠的时机　　　　　① 妊娠期高血压、轻度子痫前期的孕妇可期待至孕37周以后。②重度子痫前期患者：&孕26周经治疗病情不稳定者建议终止妊娠。孕26~28周根据母胎情况及当地母儿诊治能力决定是否可以行期待治疗。孕28~34周，如病情不稳定，经积极治疗24~48 h病情仍加重，应终止妊娠;如病情稳定，可以考虑期待治疗，并建议转至具备早产儿救治能力的医疗机构。&孕34周重度子痫前期患者，可考虑终止妊娠。③子痫：控制2 h后可考虑终止妊娠。
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