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2017年全国疟疾日
发布日期： 15:23:31&&&&来源：自治区疾控中心寄防所&&&&文字大小：[][][]&&&&打印页面
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&& ----消除疟疾，谨防境外输入
&&& 疟疾是全球最严重的公共卫生问题之一, 世界卫生组织把每年的4月25日定为&世界疟疾日&，而我国将每年的4月26日定为&全国疟疾日&。
&&& 一、世界疟疾疫情概况
&&& 据世界卫生组织报告，2015年全球有109个国家和地区流行疟疾，约32亿人口受到威胁，其中非洲区域疟疾流行最严重，其次是东南亚区域；据估计，2015年全球共有2.14亿疟疾新病例，大约43.8万人死于疟疾，非洲持续保持了全球疟疾的高负担，主要发生在亚撒哈拉非洲区域的15 个国家，占全球疟疾病例的&80% 和死亡病例的&78%；东南亚区域占全球疟疾病例的10%，占全球疟疾死亡人数的7%。
&&& 二、中国疟疾疫情概况
&&& 疟疾曾在我国从南到北广泛流行，严重危害人民身体健康和影响社会经济发展。我国的疟疾防治经历了调查摸底和重点防治、全面开展防治工作和深入发展三个阶段，经过几十年的防治，疟疾疫情得到有效控制，发病人数从20世纪70年代初的2400多万减少到90年代末的数万，到2009年全国报告疟疾病例1.4万，24个疟疾流行省（直辖市、自治区）中，仅有87个县（市、区）疟疾发病率超过1/万，这标志着我国疟疾防治工作已具备从控制走向消除的条件。但是，近年随着社会经济的发展，国际间贸易往来日益密切，人口流动和劳务输出逐年增加，每年我国有大量的劳务人员赴非洲、东南亚等疟疾流行区务工，数据显示，年全国境外输入性疟疾病例呈不断增加趋势，非洲和东南亚区域的国家和地区是主要输入来源地。我国的消除疟疾工作受到国外输入性疟疾的严重挑战。
&&& 三、广西疟疾疫情概况
&&& 近年因我区到国外非洲、东南亚等地区淘金、建筑、经商等的人员越来越多，导致输入性疟疾病例不断增加。&&2013年广西由于在非洲加纳淘金的务工人员大量集中返乡，爆发了我国有史以来最大规模的输入性疟疾疫情，其中主要又以上林县为主，2013年我区报告输入性疟疾病例1251例，排名全国第一，所幸在自治区卫生计生委的领导下，广西疾控部门紧急部署，科学防治，组织开展了大规模的应急防控工作，未出现疟疾死亡病例及继发性二代病例，取得了疟疾防控战役的全面胜利。
&&& 2014年报告疟疾病例184例，2015年报告236例，2016年报告305例，感染来源地全部为非洲和东南亚，虫种主要以恶性疟为主，恶性疟病情凶险，一旦出现延诊误诊，就很容易出现疟疾死亡病例，同时广西依然存在大量的传疟媒介，稍有不慎，很容易出现输入性二代病例，对人民群众的身体健康造成巨大威胁，广西输入性疟疾疫情非常严峻。
图1 &年广西输入性疟疾病例地区分布图
&&& 大力开展疟疾宣传
&&& 日是第10个&全国疟疾日&，宣传主题是：消除疟疾：谨防境外输入。
&&& 疟疾防治宣传核心信息是：
&&& 一、面向所有人群的核心信息&
（一）疟疾是一种可防可治的寄生虫病。&
（二）疟疾是通过蚊子叮咬传播的。&
（三）疟疾的主要症状是发冷、发热、出汗。&
（四）预防疟疾最好的办法是防止蚊子叮咬。&
（五）非洲和东南亚是疟疾高度流行区。&
（六）重症疟疾会危及生命。&
&& 二、面向医务人员的核心信息&
（一）从非洲和东南亚回国的发热病人，须查疟原虫。&
（二）医疗机构如无治疗疟疾药品，可与当地疾病预防控制机构联系。&
&& 三、面向出入境人员的核心信息&
（一）出国前应当了解目的地疟疾流行状况。&
（二）在疟疾流行区，要防止蚊虫叮咬。&
（三）企业派驻非洲、东南亚等地的随队医生应当具备疟疾诊治能力，并储备足量疟疾治疗药物。&
（四）出现发热、发冷、头痛等症状，应当及时就医，主动告知旅行史。&
&&& 消除疟疾，保护人民群众身体健康
&&& 一、什么是疟疾？
&& &疟疾，俗称&打摆子&、&羊毛痧&、&发疟子&，是一种通过蚊子叮咬传播的寄生虫病（传染病）。
&&& &二、疟疾的主要症状
&& &疟疾的主要症状是发冷、发热和出汗，即病人首先感到全身发冷，然后发热，体温可以超过40℃，几个小时后大量出汗，出汗后体温恢复到正常，同样的症状隔1-2天后会再次发作，有些病人的症状不典型，只有发热、头痛、发力等像感冒的症状。
&&&& 三、疟疾有几种？
&& &常见的疟疾有四种：间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟。其中，得了恶性疟如果治疗不及时，病情发展很快，很容易导致昏迷，甚至死亡。
&&& 四、防治疟疾的关键是什么？
&& &疟疾可防可治。预防疟疾最关键和最有效的措施就是防止被蚊子叮咬。得了疟疾只要及时就医，按时服药，规范治疗，完全可以治愈。
&&& 五、广西疟疾定点救治医院
&&& 广西从自治区级到各市、县均分级设立疟疾定点救治医院，制定了一套行之有效的治疗方案对病人进行救治。广西疟疾定点救治医院名单如下：
自治区级疟疾定点救治医院：
南宁市第四人民医院
自治区龙潭医院
&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&
广西医科大学第一附属医院
市、县疟疾定点救治医院：
区内各市、县人民医院
&&& 六、出国回来应该注意些什么？
&& &在非洲或东南亚地区打工或停留一段时间，回国后一旦出现发热、发冷、头痛等症状，首先考虑可能感染疟疾，要及时到当地疟疾定点救治医院或疾病预防控制机构就诊，通过采血检查疟原虫即可以诊断；广西各级疾病预防控制机构及当地疟疾定点救治医院，均配备有治疗疟疾的特效药品。推荐到广播
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广西壮族自治区输入性先天性疟疾一例
患儿男，第1胎，足月顺产，A 型血。日出生于广西壮族自治区河池市河池镇中心卫生院。出生体质量2600 g，出生后因轻度窒息送入河池市中医院治疗，5月29日治愈出院。日因无诱因发热、烦躁，哭闹半天再次入院。临床表现为不规则发热、哭闹、吸奶差。体格检查：体质量3400 g，头围34 cm，胸围33 cm，身长51 cm；体温39．5℃，呼吸64次／min，心率146次／min；烦躁，哭闹不安，贫血貌，全身淋巴结未触及肿大；巩膜无黄染，睑结膜苍白；心肺无异常，肝脏肋下未触及。实验室检查见表1。日因患儿贫血严重，且血小板计数低至24×109／L，疑为血液病，予以血涂片查找幼稚细胞，镜检过程中发现疑似疟原虫，立即报告河池市 CDC。经河池市CDC 复核结果为检出间日疟原虫；随即将血涂片及血样送广西壮族自治区 CDC 省级疟疾诊断参比实验室复核。复核血涂片示，厚血膜可见数量较多的小滋养体、大滋养体、裂殖体、配子体等多期疟原虫，原虫密度为6400／μL；薄血膜下可见原虫寄生的红细胞明显胀大，大滋养体胞质丰富，有大空泡，成熟裂殖体数目约16个，疟色素呈棕褐色聚成一团，配子体形体大于正常红细胞，雌配子体核致密靠边，胞质致密，边缘平滑，疟色素棕褐色均匀散在分布，符合间日疟原虫形态特征（图1）。对血液样品同时做套式 PCR 扩增，符合间日疟特征，证实为间日疟。住院诊断：新生儿先天性疟疾。给予患儿肌肉注射青蒿琥酯，同时予以对症处理。患儿经用药后于日康复出院。
作者单位：
广西壮族自治区疾病预防控制中心寄生虫病防制所, 南宁,530028
金城江区疾病预防控制中心疾病控制科
年，卷(期)：
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朝觐服务之窗
关于恢复黄热病疫苗接种的通知
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天坛生物制品有限公司已恢复黄热疫苗的供应，保健中心兹定于即日起（11月16日）恢复黄热疫苗的接种工作，有前往黄热病疫区需要接种黄热疫苗的顾客可前来保健中心进行接种。
请注意：接种疫苗前请勿饮酒，疫苗接种后10日有效，黄热病预防接种证明有限期为10年，请妥善保管。
地址：宁夏银川市金凤区正源南街雪绒巷71号。
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