老大爷不咳不喘，咋被诊断为重症肺炎？_扬州时报
第A08版：关 注
| 版面导航 | 标题导航
老大爷不咳不喘，咋被诊断为重症肺炎？
医生：老年人红光满面也可能是肺部感染
&&&&近日，东方医院内科接连收治了两位高龄老人，他们就医时都出现了血压下降、血氧饱和度低、意识模糊的症状，也就是通常说的“休克”。检查结果显示，这两位老人均是由于严重的肺部感染导致的休克。家人们都感到不解，老人这段时间也不咳嗽，也不气喘，怎么会是严重的肺部感染呢？&&&&病&&例&&&&帕金森老大爷&&&&精神萎靡意识模糊&&&&今年79岁的陈大爷，家住四季园小区，患有帕金森多年，这三年来他一天中约有20个小时都是躺在床上的，每天都需要家人喂食。&&&&从上周开始，陈大爷的女儿感觉父亲有些异常。陈女士介绍说，父亲发烧有3天了，精神有些萎靡，不爱理人，喂他吃饭他也不吃。“但是父亲看上去红光满面，我们都感觉到很纳闷。”&&&&&陈女士隔一会儿就呼喊老人。她发现，只有自己大声呼喊，父亲才有些反应。“给他喂水喂饭都没有从前那么配合，只有大声呼喊的时候，父亲才会睁开眼。”陈女士和家人担心，父亲会不会是病情恶化，得了脑梗之类的病。情急之下，5天前的夜间，他们将老人送往了东方医院。&&&&诊&&断&&&&血压和血氧饱和度很低&&&&属肺部感染引发的休克&&&&在东方医院急诊室，当班医生请来了内科主治医师陈亚平，给老人会诊。陈亚平检查发现，老人反应迟钝、呼吸微弱，听筒显示，老人的肺部有湿啰音，也就是肺部有明显的炎症。陈医生根据多年的临床经验判断，老人很有可能患上了肺炎。&&&&胸部CT结果证实了陈医生的判断。CT显示，老人的两侧肺部都有渗出，且都有炎症，属于重症肺炎。经检查，陈大爷的血压和血氧饱和度很低，属于严重的肺部感染引发的休克。&&&&由于老人病情严重，医生将他安排进了ICU病房，并且对他进行了抗感染的药物治疗。记者获悉，经过5天的治疗，陈大爷的病情明显好转，意识也不再模糊，已经转到了普通病房。&&&&疑&&问&&&&接连两位高龄老人肺部感染&&&&为何都没有咳嗽气喘？&&&&无独有偶，就在本周，东方医院还收治了另一名80岁的老大爷，这位老大爷病情和陈大爷差不多。陈亚平告诉记者，这位患者以前曾经历过两次脑梗和两次脑出血，这次发病也是严重的肺部感染。&&&&针对两位老年人的病情，东方医院内科主治医师陈亚平认为，一般的肺部感染患者常会出现一些呼吸道症状，如咳嗽、咳痰等，但也有一些不典型的肺部感染症状，主要表现为消化和精神方面的问题，比如食欲减退、呼之不应、精神萎靡等。而这两位老年患者的症状，就属于不典型的肺部感染，所以家人难以辨别。&&&&像这两位高龄老人，均没有咳嗽气喘，但却出现了急性休克，那是什么原因呢？陈亚平解释说，由于老年人神经反射变弱，所以有些老年人咳不动，或者不会咳，一旦没有这些明显的呼吸道症状，许多患者就会被漏诊。&&&&那么，这两位老大爷为何会患上严重的肺部感染呢？陈医生告诉记者，这两位老年人均是生活不能完全自理，长期的卧床让他们的免疫力变差，由于饮食不均衡体弱多病，导致老年人的营养状况差，容易受到细菌的感染。陈亚平分析：“他们长期卧床靠嘴巴呼吸，对于外部空气的湿化过程不如普通人，由于口腔肌肉萎缩，导致呼吸道‘清理’能力差，一旦空气中有细菌，就容易发生肺部感染。”&&&&提&&醒&&&&加强护理和营养&&&&发现老人“打蔫”及时送医&&&&肺是人体最娇弱的器官，它容易受内外因素损害，是人体最易失守的一道防线。有临床数据显示，在老年多器官功能衰竭的发病诱因中，肺部感染占75.4%—82.8%。所以对老人来说，肺部感染还是很危险的。&&&&老年人该如何保护好肺呢？陈亚平建议，对于长期卧床的老年人，要加强护理，聘请专业人员多加照顾；在冬季，老人的卧室中要加湿加热，开空调时要使用加湿器，增加空气湿度。另外，老年人平时要加强营养，保证营养均衡，适当增加蛋白质和脂肪的摄入。&&&&老年人肺炎的临床表现不典型，可能无发热、咳嗽、咳痰等肺炎的特征性表现，而表现为食欲不振，意识改变、气促、虚弱、休克等。因此，一旦发现家中老人反映迟钝、精神萎靡等情况，要及时就医，不能拖延。&&&&通讯员&蒋爱华&记者&黄静
<INPUT type=checkbox value=0 name=titlecheckbox sourceid="SourcePh" style="display:none">
本网站归扬州新闻网传媒有限公司所有 | 苏ICP备号 | 　　|　　|　　|　　|　
|　广告服务 |3岁宝宝有痰咳不出怎么办
3岁宝宝有痰咳不出怎么办
学习啦【育儿知识】 编辑：玲朱
　　痰是呼吸道中的分泌物，正常人也会有。下面由学习啦小编为大家带来关于3岁宝宝有痰咳不出来怎么办的文章，希望能帮到大家，欢迎大家阅读，谢谢!
　　3岁宝宝有痰咳不出来怎么办：痰未排出，辅助排痰
　　第一种情况，确实是呼吸道的分泌物排不出来，还存在于呼吸道内，我们可能会听到孩子总是发出呼噜呼噜的声音。
　　这时候首先要把呼吸道分泌物变稀，然后通过拍背的方式来帮他排出。
　　可以把浴室里的蒸汽放足后，让孩子待 15 分钟，孩子吸了很多的蒸汽，分泌物就变湿、变稀，这样的话，我们就通过拍背，促进他咳嗽。
　　3岁宝宝有痰咳不出来怎么办：痰已排出呼吸道
　　第二种情况，虽然孩子没有吐出来，实际上已经排出了呼吸道，多半被咽下去了。
　　一定要观察或听肺部的这种痰声是否还存在。比如孩子经过哭闹吐了一大口奶，实际上其中带出了分泌物。
　　所以他们有各种各样的方式排痰，唯独不像我们大人吐出来。只要能够排出呼吸道，就算痰排出来了，不一定像我们成人一样吐出来。家长掌握了这些知识，就不会过于忧虑了。
　　3岁宝宝有痰咳不出来怎么办：呼吸道感染之拍痰小方法
　　若宝宝有上述所说的呼吸道感染，除了适当治疗，家长应该学习化痰、吸痰及拍痰的方法辅助治疗。因为，痰液若积于肺部深处，除靠化痰药、雾化吸入协助痰液稀释之外，更要借由拍痰将痰液拍出。
　　拍痰时间：最好在喝奶前30～60分钟(或喝奶后2小时)，每次拍10～15分钟，每天拍4～6次，如同时有雾化吸入治疗，则在吸药后再拍。
　　宝宝最好趴在床上或是家长大腿上，呈头低脚高姿势(可垫枕头或棉被于下半身)，家长的双手手指并拢，弯曲成杯状，以适当力道拍击宝宝的后背，但骨突处及腰部不可以拍。
　　家长要小心的是，帮小婴儿拍痰要注意有无发绀现象，因为他们的心肺功能不比大人，不要一味地拼命拍，却没有注意到小宝宝的情况。
　　拍痰后利用姿势引流，维持上述头低脚高的体位约10～15分钟，使痰液因重力原理流至气管或口鼻。雾化吸入及水分的补充对细支气管炎是颇重要的，必要时征询医生的意见。
3岁宝宝有痰咳不出怎么办相关文章：
[3岁宝宝有痰咳不出怎么办]相关的文章
【育儿知识】图文推荐君，已阅读到文档的结尾了呢~~
吸痰操作流程 本文档属于精品文档、课件类技术资料，转载请联系作者
扫扫二维码，随身浏览文档
手机或平板扫扫即可继续访问
吸痰操作流程
举报该文档为侵权文档。
举报该文档含有违规或不良信息。
反馈该文档无法正常浏览。
举报该文档为重复文档。
推荐理由：
将文档分享至：
分享完整地址
文档地址：
粘贴到BBS或博客
flash地址：
支持嵌入FLASH地址的网站使用
html代码：
&embed src='/DocinViewer-4.swf' width='100%' height='600' type=application/x-shockwave-flash ALLOWFULLSCREEN='true' ALLOWSCRIPTACCESS='always'&&/embed&
450px*300px480px*400px650px*490px
支持嵌入HTML代码的网站使用
您的内容已经提交成功
您所提交的内容需要审核后才能发布，请您等待！
3秒自动关闭窗口}