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&&&初生婴儿黄疸高怎么办呀？？
初生婴儿黄疸高怎么办呀？？
宝宝初生，第二天开始就黄疸很高。数值在15，听说数值到20就会影响脑子，是不是真的呀，有没有人知道应该怎么处理呀！！！谢谢！！！
新生儿黄疸(neonatal jaundice)是胆红素(大部分未为结合胆红素)在体内积聚而引起，其原因复杂，有生理性和病理性之分；部分病理性黄疸克致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，故应加强对新生儿黄疸的临床观察，尽快找出原因，及时治疗。
【新生儿胆红素代谢特点】
(一)胆红素生成较多 新生儿每日生成胆红素约8.8mg/kg，而成人仅为3.8mg/kg。其原因是：胎儿处于氧分压偏低的环境，故生成的红细胞数较多，出生后环境氧分压提高，红细胞相对过多、破坏亦多；胎儿血红蛋白半衰期短，新生儿红细胞寿命比成人短20~40天，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多，如来自肝脏等器官的血红素蛋白(过氧化氢酶、细胞色素P450等)和骨髓中无效造血(红细胞成熟过程中有少量被破坏)的胆红素前体较多。
(二)运转胆红素的能力不足 刚娩出的新生儿常有不同程度的酸中毒，影响血中胆红素与白蛋白的联结，早产儿白蛋白的数量较足月儿为低，均使运送胆红素的能力不足。
(三)肝功能发育未完善 ①初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低，5~10天后才达成人水平；②形成结合胆红素的功能差，即肝细胞内脲苷二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶(UDPGT)的含量低且活力不足(仅为正常的0~30%)，不能有效的将脂溶性未结合胆红素(间接胆红素)与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素(直接胆红素)，此酶活性在一周后逐渐正常；③排泄结合胆红素的能力差，易致胆汁郁积。
(四)肠肝循环的特性 初生婴儿的肠道内细菌量少，不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原；且肠腔内葡萄糖醛酸酶活性较高，能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者又被肠吸收经门脉而达肝脏。
由于上述特点，新生儿摄取、结合、排泄胆红素的能力仅为成人的1%~2%，因此极易出现黄疸，尤其当新生儿处于饥饿、缺氧、胎粪排出延迟、脱水、酸中毒、头颅血肿或颅内出血等状态时黄疸加重。
【新生儿黄疸的分类】
(一)生理性黄疸 由于新生儿胆红素代谢特点，约50%~60%的足月儿和>80%的早产儿于生后2~3天内出现黄疸，4~5天达高峰；一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延到3~4周。目前对民既往沿用的新生儿生理性黄疸的血清胆红素上限值，即足月儿26μmol/L(1.5mg/dl)。对病理性黄疸应积极查找病因，引起病理性黄疸的主要原因有：
(1)新生儿肝炎：大多为胎儿在宫内由病毒感染所致，以巨细胞病毒最常见，其他为乙型肝炎、风疹、单纯疱疹、柯萨基、EB病毒、李斯特菌、梅毒螺旋体、弓形体等。感染可经胎盘传给胎儿或在通过产道分娩时被感染。常在生后1-3周或更晚出现黄疸，病重时粪便色浅或灰白，尿色深黄，患儿可有厌食、呕吐、肝轻至中度增大。
(2)新生儿败血症。
2.非感染性
(1)新生儿溶血症。
(2)胆道闭锁 目前已证实本症多数是由于宫内病毒感染所导致的生后进行性胆管炎、胆管纤维化和胆管闭锁；若管壁薄弱则形成胆总管囊肿。多在出生后2周始显黄疸并呈进行性加重；粪色由浅黄转为白色，肝进行性增大，边硬而光滑；肝功改变以结合胆红素增高为主。3个月后可逐渐发展为肝硬化。
(3)母乳性黄疸：大约1%母乳喂养的婴儿可发生母乳性黄疸，其特点是非溶血性未结合胆红素增高，常与生理性黄疸重叠且持续不退，血清胆红素可高达342μmol/L(20mg/dl)，婴儿一般状态良好，黄疸于4~12周后下降，无引起黄疸的其他病因可发现。停止母乳喂养后3天，如黄疸下降即可确定诊断。目前认为是因为此种母乳内β-葡萄糖醛酸酶活性过高，使胆红素在肠道内重吸收增加而引起黄疸；已有学者认为是此种母乳喂养患儿肠道内能使胆红素转变为尿、粪胆原的细菌过少所造成。
(4)遗传性疾病：红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺陷在我国南方多见，核黄疸发生率较高；其他如红细胞丙酮酸激酶缺陷病、球形红细胞增多症、半乳糖血症、α1抗胰蛋
白酶缺乏症、囊性纤维病等。
(5)药物性黄疸：如由维生素K3、K4、新生霉素等药物引起者。
提问者对回答的评价(星)：
提问者对回答的评语：谢谢，很全面！！
让宝宝多喝奶，生理黄疸每个初生宝宝都会有的～！
宝宝喝奶多排泄就多，黄疸自然就会降
另外医生会建议宝宝吃药：四磨汤
吃几次就会好
最好还是让宝宝多喝多排泄
我家的BB刚出生喝了葡萄糖水 黄疸出的比较少
你也给喝看看吧
如果严重了 是要输液治疗的
看看医生怎么说吧
如果初生婴儿第二天马上黄疸值就很高多半是病理性黄疸.在医院医生应该会建议你治疗的呀.疸值不高可以多喝水,奶让其排泄,可喝葡萄糖水与玉米须水减轻症状，但如果疸值很高还是建议照蓝光治疗。因为黄疸值高或变成核黄疸时会影响大脑。
这个问题不好说，让他多排泻！我宝宝在出生8天的时候发现黄疸（不记得是多少数直了），当时医生就让宝宝转到儿科说要照一种退黄的机器，照了就好了！看着才出生几天的宝宝在那冰冷的机器上躺着（那时是冬天），我的心都碎了哭的很伤心！现在我的身体都不好了，结果照了3天。我们周围的邻居都说小孩子都会有黄疸的慢慢就好了，我儿子大概在出生半个月后就退黄了。后来才听说小儿黄疸很正常，现在还有点恨那个儿科医生当时给我说的很严重，他不过就想为医院创收而已！根据你宝宝的情况看看，因人而宜！！！！
一般新生儿的黄疸分生理性黄疸和病理性黄疸。生理性黄疸皮肤有点发黄但一般眼球的白眼仁不会发黄而且宝宝的吃和睡都比较正常不爱哭闹，在出生的3至5天发作，在半个月到二十天消退。病理性黄疸起病急而且宝宝发黄严重，不爱吃东西，体重不增。如果你的宝宝吃和睡都比较正常而且发黄不严重可以观察，有的宝宝吃母亲的奶有发黄的情况，只要吃睡正常就可以观察。半个月未退,可以到医院儿科检查.可服茵栀黄口服液3次/天,1/3瓶/次.
黄疸对于每个出生的婴儿来说都有，这个问题婴儿一出生医生就会替你解决的，你不用担心，多问问医生
问下医生吧
我家宝宝出生后黄疸也很严重的，而且花了两个多月才退掉的。宝宝黄疸分生理性黄疸和母乳性黄疸，母乳性黄疸是没有问题的，这是跟母乳喂养的原因，如果是生理性黄疸就比较严重了，会影响宝宝大脑的。
可以自测宝宝的黄疸属于哪种，停止母乳喂养四到五天，用奶粉喂，多喝些葡萄糖水，如果发现有明显退下的，就说明是母乳性黄疸，妈妈不用担心，只要多喝水（帮助排泄），头部背晒太阳，小手也多晒晒太阳（杀菌，呵呵），过一段时间就OK的，退得慢的，就跟我宝宝一样，可能两个月了，当然，三个月也是正常范围内的。
当然，如果断奶后未见效果，就要看医生了。
妈妈不用过度紧张，一般都是母乳性黄疸的，呵呵。
没事,别急.我家宝宝也很严重,一开始没注意,只觉得脸黄,后来眼睛也黄了,医生配了去黄的药和腹泻的药(医生说吃了可能会腹泻),刚开始吃不明显,后来吃了有20天左右才慢慢的褪掉.下面是药名:必奇蒙脱石散,茵栀黄颗粒,一天一袋,分三份.还有多晒太阳.希望会对你有帮助.
茵栀黄颗粒哪里有买啊，我家宝贝都20几天了，还没有消，我家宝贝是因为早产，生下来就去保温箱里面住了10几天，昨天去检查说偏高的多啊，我真的怕，打大家介意一下
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当时年龄：
皮肤是不是偏黄，严重的眼底都发黄，不放心去医院检查一下测一下黄疸值
我家大宝刚出生的时候，医生说我家小孩太黄，可能有黄疸让做检查，转到儿童病房，，因为是第一个宝宝，什么都不懂，快吓死了，也不知道该怎么办了，就问了一个病房的另外一个宝妈姐姐，因为她岁数大了，又是第二胎，有经验了，她说没事的，每个小孩都会有点黄，这叫胎黄，出院回家了，多抱出来晒晒太阳，多吸收点钙，喝点葡糖糖水慢慢就好了，我也不知道过了多久，慢慢就不黄了，
退了又有还是该去医院看看。黄疸分生理性和病理性的，生理性的一般半个月就开始退下来了。病理性的拖久了会很危险的
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