现实生活中，如果行为人由于他人的不法行为而受到了轻伤，最好及时进行轻伤鉴定，以便后期的索赔，那么大家对轻伤鉴定了解多少呢，知道轻伤鉴定标准是怎样的吗？这个问题，律师365小编下文做了解答，供大家阅读了解。
1虽然是轻伤也是需要鉴定的，但是鉴定的程序是有点复杂的，鉴定完了之后还需要鉴定书才算真正的鉴定完成，小编找到了程序是怎样进行的。1、鉴定的委托：以“属地为主、由下到上、逐级委托”为原则。委托单位办案人持“伤情鉴定委托书”、医院诊治及案件相关材料，与被鉴定人一同到当地公安机关的鉴定机构进行首次伤情鉴定。2、鉴定的受理：鉴定机构和鉴定人根据被鉴定人当时的伤情和办案人提供的医院诊治及案件相关材料，参照国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准，及时做出受理、补充材料后受理或不能受理的决定，并将理由以书面回执形式告知委托单位的办案人。......2一般情况下，我们有可能会出现轻伤的情况，一旦出现了轻伤，什么时候鉴定最好，又需要做哪些鉴定申请呢?轻伤鉴定时间和鉴定申请的规定都会出台相应的法律法规。单就而言，如果是做，我们要求伤者在伤后三个月鉴定，医学上的功能恢复期普遍认为以三个月为佳;如果是做伤害鉴定，有可能构成重伤的，也
需要在伤后三个再做鉴定，因为重伤一般都是以功能障碍来定的;如果没可能构成重伤，那么建议在伤情稳定之后，完全恢复之前鉴定，尤其是的鉴定，强烈
建议在伤后立即鉴定，由于这种损伤恢复时间短，恢复效果好，过晚鉴定对伤者非常不利。当然，鉴定和重伤鉴定也可以尽快去鉴定，即使不可能立即出具鉴定
结论，至少可以让法医尽早取证备案!如果伤后时间太长，当然也可以鉴定，但这样的鉴定一来恢复情况好，对伤者期望的鉴定结果不利;再者用以的话，很难
对伤害过程进行取证。3为了保证鉴定结果的有效性，法医鉴定需要一定的时间才能出鉴定结果。而鉴定时间的长短与参与鉴定的人员多少，进行鉴定的器械的先进程度以及需要进行鉴定的内容都有关系。那么在其他条件相同的情况下轻伤鉴定多长时间能出结果呢?如果是刑事案件，鉴定结果3天就可以出来;如果是民事案件，160天内出结果。根据《公安机关办理伤害案件规定》第十八条、第十九条，对轻伤鉴定有如下时间规定：(1)第十八条 公安机关受理伤害案件后，应当在24小时内开具伤情鉴定委托书，告知受害人到指定的鉴定机构进行伤情鉴定。(2)第十九条
根据国家有关部门颁布的人身伤情鉴定标准和受害人当时的伤情及医院诊断证明，具备即时进行伤情鉴定条件的，公安机关的鉴定机构应当在受委托之时起24小时内提出鉴定意见，并在3日内出具鉴定文书。......4我们知道对于而言，必须要造成了对方轻伤以上的伤害程度的，才会给予行为人相应的刑事处罚。那么这里的轻伤程度是如何进行鉴定的呢？也就是说罪轻伤鉴定标准是怎样的？《人体轻伤鉴定标准(试行)》第二章 头颈部损伤第五条 帽状腱膜下血肿;头皮撕脱伤面积达20平方厘米(儿童达10平方厘米);头皮外伤性缺损面积达10平方厘米(儿童达5平方厘米)。第六条 头皮锐器创口累计长度达8厘米，儿童达6厘米;钝器创口累计长度达6厘米，儿童达4厘米。......5现在社会上，不乏暴力犯罪的新闻。比较严重的暴力行为，可能导致重伤残疾、死亡;而相对暴力的行为，可能会导致轻伤。轻伤也是可以做鉴定的，那么轻伤鉴定机构有哪些呢?一、轻伤鉴定机构有哪些呢鉴定机构：公安机关、人民检察院、人民法院依法指派或聘请享有权的法医师或具有法医学鉴定资格的人轻伤鉴定由公安机关、人民检察院、人民法院依法指派或聘请享有司法鉴定权的法医师或具有法医学鉴定资格的人担任鉴定人。鉴定损伤程度，应该以外界因素对人体
直接造成的原发性损害及后果为依据，包括损伤当时的伤情、损伤后引起的并发症和后遗症等，全面分析，综合评定。多种损伤均未达标准的，不能简单相加作为轻
伤。若有三种(类)损伤均接近标准的，可视具体情况，综合评定。......6一般情况下，我们有可能会出现轻伤的情况，一旦出现了轻伤，为了保证我们的合法权益，我们往往需要办理轻伤鉴定书，可是轻伤鉴定书的办理是怎样的呢?1、对公安机关在办理治安、刑事案件中，当事人要求进行伤情鉴定的，办案单位应及时开具法医伤情鉴定委托书，当事人凭委托书到被委托的法医鉴定机构进行鉴定。2、公安机关办案单位应告知双方当事人被委托的鉴定机构。3、按照《》第28条规定，当事人可以对被委托的鉴定机构成员提出四避申请。伤者不在本地治疗，可要求办案单位变更委托鉴定机构，但不得自行要求到某个鉴定机构鉴定。......
专业的在线律师，专注为您解答
轻伤鉴定相关法律咨询
请公安机关安排重新鉴定31年执业经验构成刑事案件0年执业经验依照公安部的相关规定,对检验鉴定结果有异议的，法医检验鉴定中心应予以解释和说明。如不能解释清楚的,应进行复核。对解释和复核不满意的，可按相关法律规定提出重新鉴定请求。&按此规定,法律没有限制当事人选择鉴定机构进行鉴定的权利。擅长:土地房产8年执业经验
地区找律师
扫描二维码
更多惊喜等着您！
专业律师权威解答
||||| Copyright&2004- 版权所有&&&&蜀ICP备号当前位置：
&&&&&&&&& > 正文
2017年广州市中山大学法医鉴定中心招聘公告
　来源：&&　　 |
中山大学法医鉴定中心隶属于中山大学。我校是全国最早招收法医学专业本科生的院校之一，也是首批教育部批准具有法医学硕士学位和博士学位授予权的单位，是中国当代法医学教育的摇篮之一。1953年成立法医鉴定组，鉴定历史悠久。1998年在全国率先成立法医鉴定中心，2000年被广东省政府指定为唯一的法医学专业类复核鉴定机构，2002年经广东省司法厅批准为面向社会司法服务的鉴定机构。2008年7月中心通过中国合格评定国家认可委员会（CNAS）实验室及检查机构认可现场评审，成为全国第一家获得双认可的医科院校司法鉴定机构，也是广东省第一家获得双认可的社会司法鉴定机构。
因工作需要，拟面向校内外公开招聘中山大学法医鉴定中心法医临床医疗损害鉴定室司法鉴定人1名、鉴定助理1名，现将有关事项公布如下：
一、招聘范围
面向校内外公开招聘。
二、招聘岗位
行政事务岗（法医鉴定中心法医临床医疗损害鉴定室司法鉴定人1名、鉴定助理1名）
三、基本条件和要求
（一）有强烈的事业心和责任感，工作踏实，善于合作和沟通，耐心细致，办事效率高，能按时完成工作任务；
（二）具备良好的思想素质和道德操守，遵守国家的法律法规和学校的各项规章制度，恪守职业道德，办事公正，作风正派；
（三）具有临床主治医师中级职称者优先，未取得司法鉴定人资格者，本中心将依照有关规定为满足条件者协助办理。
（四）有临床医学或法医学本科及以上学历，学士及以上学位；
四、招聘程序和时间安排
（一）受理报名：请应聘者将《中山大学公开招聘人员自荐（推荐）表》（请点击下载）、求职简历、身份证、学历学位证等有关材料发送邮件至中心邮箱请在邮件标题中注明&应聘岗位+姓名&。资料保密，恕不退还。
报名时间：日至日
（二）资格审查
（三）面试
（四）考察
（五）报批
（六）聘用
五、聘后管理
对招聘到上述岗位的人员按照劳动法管理。
六、其他说明
若应聘人员不符合招聘岗位需求，招聘单位可不确定人选，并可申请该岗位再次招聘。
联系地址：广州市中山二路中山大学法医鉴定中心
邮编： 510080
联系人：巢金英、唐双柏
电话：020-
中山大学人力资源管理处
专业师资阵容
经典班次科学搭配
高清视频课件
移动课堂随学随练
&&本网站免费为全国各省市医疗机构发布招聘信息，如有招聘需求，可与我们联系。&&联系电话：010-5&&投稿邮箱：
　|　　|　　|　2017年轻伤法医鉴定标准是什么呢--在线法律咨询|律师)
大家都在搜：
微信扫一扫 免费问律师
手机扫一扫 法律兜里装
2017年轻伤法医鉴定标准是什么呢
前几天的时候我朋友被一个陌生人不知道是啥原因给打了，我朋友头部有点轻伤，我想问下轻伤标准是什么
湖南&邵阳|
司法鉴定咨询
1分钟提交法律咨询 2000多位 信的过的好律师 为您提供专业解答
其他人都在看
（咨询请说明来自律师365）
地区：云南&
|解答问题：29511条
轻伤法医鉴定标准其实就是人体损伤程度鉴定标准，在处理相关伤害案件的时候，这个鉴定是很重要的。一般只有轻伤以上的伤害结果，才能对行为人追究刑事责任。下面，本律师提供最新，希望对您有所帮助。一、颅脑、脊髓损伤1. 轻伤一级a)头皮创口或者瘢痕长度累计20.0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计50.0cm2以上;头皮缺损面积累计24.0cm2以上。c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。d)颅底骨折伴脑脊液漏。e)脑挫(裂)伤;颅内出血;慢性颅内血肿;外伤性硬脑膜下积液。f)外伤性脑积水;外伤性颅内动脉瘤;外伤性脑梗死;外伤性颅内低压综合征。g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍(轻度)。h)脊髓挫裂伤。2. 轻伤二级a)头皮创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计20.0cm2以上;头皮缺损面积累计10.0cm2以上。c)帽状腱膜下血肿范围50.0cm2以上。d)颅骨骨折。e)外伤性蛛网膜下腔出血。f)脑神经损伤引起相应神经功能障碍。5.1.5 a)头部外伤后伴有神经症状。b)头皮擦伤面积5.0cm2以上;头皮挫伤;头皮下血肿。c)头皮创口或者瘢痕。二、面部、耳廓损伤1. 轻伤一级a)面部单个创口或者瘢痕长度6.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计10.0cm以上。b)面部块状瘢痕，单块面积4.0cm2以上;多块面积累计7.0cm2以上。c)面部片状细小瘢痕或者明显色素异常，面积累计30.0cm2以上。d)眼睑缺失相当于一侧上眼睑1/4以上。e)一侧眼睑中度外翻;双侧眼睑轻度外翻。f)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔超过1/2。g)两处以上不同眶壁骨折;一侧眶壁骨折致眼球内陷0.2cm以上。h)双侧泪器损伤伴溢泪。i)一侧鼻泪管断裂;一侧内眦韧带断裂。j)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积30%以上。k)鼻部离断或者缺损15%以上。l)口唇离断或者缺损致牙齿外露1枚以上。m)牙齿脱落或者牙折共4枚以上。n)损伤致张口困难Ⅱ度。o)腮腺总导管完全断裂。p)面神经损伤致一侧面肌部分瘫痪，遗留眼睑闭合不全或者口角歪斜。2. 轻伤二级a)面部单个创口或者瘢痕长度4.5cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。b)面颊穿透创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。c)口唇全层裂创，皮肤创口或者瘢痕长度1.0cm以上。d)面部块状瘢痕，单块面积3.0cm2以上或多块面积累计5.0cm2以上。e)面部片状细小瘢痕或者色素异常，面积累计8.0cm2以上。f)眶壁骨折(单纯眶内壁骨折除外)。g)眼睑缺损。h)一侧眼睑轻度外翻。i)一侧上眼睑下垂覆盖瞳孔。j)一侧眼睑闭合不全。k)一侧泪器损伤伴溢泪。l)耳廓创口或者瘢痕长度累计6.0cm以上。m)耳廓离断、缺损或者挛缩畸形累计相当于一侧耳廓面积15%以上。n)鼻尖或者一侧鼻翼缺损。o)鼻骨粉碎性骨折;双侧鼻骨骨折;鼻骨骨折合并上颌骨额突骨折;鼻骨骨折合并鼻中隔骨折;双侧上颌骨额突骨折。p)舌缺损。q)牙齿脱落或者牙折2枚以上。r)腮腺、颌下腺或者舌下腺实质性损伤。s)损伤致张口困难Ⅰ度。t)颌骨骨折(牙槽突骨折及一侧上颌骨额突骨折除外)。u)颧骨骨折。三、听器听力损伤1. 轻伤一级a)双耳听力障碍(≥41dB HL)。b)双耳外耳道闭锁。2. 轻伤二级a)外伤性鼓膜穿孔6周不能自行愈合。b)听骨骨折或者脱位;听骨链固定。c)一耳听力障碍(≥41dB HL)。d)一侧前庭平衡功能障碍，伴同侧听力减退。e)一耳外耳道横截面1/2以上狭窄。四、视器视力损伤1. 轻伤一级a)外伤性青光眼，经治疗难以控制眼压。b)一眼虹膜完全缺损。c)一眼重度视力损害;双眼中度视力损害。d)一眼视野半径30o以下(视野有效值48%以下);双眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。2. 轻伤二级a)眼球穿通伤或者眼球破裂伤;前房出血须手术治疗;房角后退;虹膜根部离断或者虹膜缺损超过1个象限;睫状体脱离;晶状体脱位;玻璃体积血;外伤性视网膜脱离;外伤性视网膜出血;外伤性黄斑裂孔;外伤性脉络膜脱离。b)角膜斑翳或者血管翳;外伤性白内障;外伤性低眼压;外伤性青光眼。c)瞳孔括约肌损伤致瞳孔显著变形或者瞳孔散大(直径0.6cm以上)。d)斜视;复视。e)睑球粘连。f)一眼矫正视力减退至0.5以下(或者较伤前视力下降0.3以上);双眼矫正视力减退至0.7以下(或者较伤前视力下降0.2以上);原单眼中度以上视力损害者，伤后视力降低一个级别。g)一眼视野半径50o以下(视野有效值80%以下)。五、颈部损伤1. 轻伤一级a)颈前部单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计16.0cm以上。b)颈前三角区瘢痕，单块面积10.0cm2以上;多块面积累计12.0cm2以上。c)咽喉部损伤遗留发声或者构音障碍。d)咽或者食管损伤，遗留吞咽功能障碍(只能进半流食)。e)颈总动脉血栓形成;颈内动脉血栓形成;颈外动脉血栓形成;椎动脉血栓形成。2. 轻伤二级a)颈前部单个创口或者瘢痕长度5.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计8.0cm以上。b)颈前部瘢痕，单块面积4.0cm2以上，或者两块以上面积累计6.0cm2以上。c)甲状腺挫裂伤。d)咽喉软骨骨折。e)喉或者气管损伤。f)舌骨骨折。g)膈神经损伤。h)颈部损伤出现窒息征象。六、胸部损伤1. 轻伤一级a)心脏挫伤致心包积血。b)女性一侧乳房损伤，丧失哺乳功能。c)肋骨骨折6处以上。d)纵隔血肿;纵隔气肿。e)血胸、气胸或者血气胸，伴一侧肺萎陷30%以上，或者双侧肺萎陷均在20%以上。f)食管挫裂伤。2. 轻伤二级a)女性一侧乳房部分缺失或者乳腺导管损伤。b)肋骨骨折2处以上。c)胸骨骨折;锁骨骨折;肩胛骨骨折。d)胸锁关节脱位;肩锁关节脱位。e)胸部损伤，致皮下气肿1周不能自行吸收。f)胸腔积血;胸腔积气。g)胸壁穿透创。h)胸部挤压出现窒息征象。七、腹部损伤1. 轻伤一级a)胃、肠、胆囊或者胆道非全层破裂。b)肝包膜破裂;肝脏实质内血肿直径2.0cm以上。c)脾包膜破裂;脾实质内血肿直径2.0cm以上。d)胰腺包膜破裂。e)肾功能不全(代偿期)。2. 轻伤二级a)胃、肠、胆囊或者胆道挫伤。b)肝包膜下或者实质内出血。c)脾包膜下或者实质内出血。d)胰腺挫伤。e)肾包膜下或者实质内出血。f)肝功能损害(轻度)。g)急性肾功能障碍(可恢复)。h)腹腔积血或者腹膜后血肿。i)腹壁穿透创。八、盆部及会阴损伤1. 轻伤一级a)骨盆2处以上骨折;骨盆骨折畸形愈合;髋臼骨折。b)前尿道破裂，须手术治疗。c)输尿管狭窄。d)一侧卵巢缺失或者萎缩。e)阴道轻度狭窄。f)龟头缺失1/2以上。g)阴囊皮肤撕脱伤面积占阴囊皮肤面积30%以上。h)一侧睾丸或者附睾缺失;一侧睾丸或者附睾萎缩。2. 轻伤二级a)骨盆骨折。b)直肠或者肛管挫裂伤。c)一侧输尿管挫裂伤;膀胱挫裂伤;尿道挫裂伤。d)子宫挫裂伤;一侧卵巢或者输卵管挫裂伤。e)阴道撕裂伤。f)女性外阴皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上。g)龟头部分缺损。h)阴茎撕脱伤;阴茎皮肤创口或者瘢痕长度2.0cm以上;阴茎海绵体出血并形成硬结。i)阴囊壁贯通创;阴囊皮肤创口或者瘢痕长度累计4.0cm以上;阴囊内积血，2周内未完全吸收。j)一侧睾丸破裂、血肿、脱位或者扭转。k)一侧输精管破裂。l)轻度肛门失禁或者轻度肛门狭窄。m)轻度排尿障碍。n)外伤性难免流产;外伤性胎盘早剥。九、脊柱四肢损伤1. 轻伤一级a)四肢任一大关节功能丧失25%以上。b)一节椎体压缩骨折超过1/3以上;二节以上椎体骨折;三处以上横突、棘突或者椎弓骨折。c)膝关节韧带断裂伴半月板破裂。d)四肢长骨骨折畸形愈合。e)四肢长骨粉碎性骨折或者两处以上骨折。f)四肢长骨骨折累及关节面。g)股骨颈骨折未见股骨头坏死，已行假体置换。h)骺板断裂。i)一足离断或者缺失10%以上;足跟离断或者缺失20%以上。j)一足的第一趾离断或者缺失;一足除第一趾外的任何二趾离断或者缺失。k)三个以上足趾离断或者缺失。l)除第一趾外任何一趾及其相连的跖骨离断或者缺失。m)肢体皮肤创口或者瘢痕长度累计45.0cm以上。2. 轻伤二级a)四肢任一大关节功能丧失10%以上。b)四肢重要神经损伤。c)四肢重要血管破裂。d)椎骨骨折或者脊椎脱位(尾椎脱位不影响功能的除外);外伤性椎间盘突出。e)肢体大关节韧带断裂;半月板破裂。f)四肢长骨骨折;髌骨骨折。g)骨骺分离。h)损伤致肢体大关节脱位。i)第一趾缺失超过趾间关节;除第一趾外，任何二趾缺失超过趾间关节;一趾缺失。j)两节趾骨骨折;一节趾骨骨折合并一跖骨骨折。k)两跖骨骨折或者一跖骨完全骨折;距骨、跟骨、骰骨、楔骨或者足舟骨骨折;跖跗关节脱位。l)肢体皮肤一处创口或者瘢痕长度10.0cm以上;两处以上创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。十、手损伤1. 轻伤一级a)手功能丧失累计达一手功能16%。b)一手拇指离断或者缺失未超过指间关节。c)一手除拇指外的示指和中指离断或者缺失均超过远侧指间关节。d)一手除拇指外的环指和小指离断或者缺失均超过近侧指间关节。2. 轻伤二级a)手功能丧失累计达一手功能4%。b)除拇指外的一个指节离断或者缺失。c)两节指骨线性骨折或者一节指骨粉碎性骨折(不含第2至5指末节)。d)舟骨骨折、月骨脱位或者掌骨完全性骨折。十一、体表损伤1. 轻伤一级a)挫伤面积累计达体表面积10%。b)创口或者瘢痕长度累计40.0cm以上。c)撕脱伤面积100.0cm2以上。d)皮肤缺损30.0cm2以上。2. 轻伤二级a)挫伤面积达体表面积6%。b)单个创口或者瘢痕长度10.0cm以上;多个创口或者瘢痕长度累计15.0cm以上。c)撕脱伤面积50.0cm2以上。d)皮肤缺损6.0cm2以上。十二、其他损伤1. 轻伤一级a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积20%或者IIIo面积达5%。b)损伤引起脂肪栓塞综合征(不完全型)。c)器质性阴茎勃起障碍(中度)。2. 轻伤二级a)IIo以上烧烫伤面积达体表面积5%或者IIIo面积达0.5%。b)呼吸道烧伤。c)挤压综合征(I级)。d)电击伤(Ⅰo)。e)溺水(轻度)。f)各种损伤引起休克(轻度)。g)呼吸功能障碍，出现窒息征象。h)面部异物存留;眶内异物存留;鼻窦异物存留。i)胸腔内异物存留;腹腔内异物存留;盆腔内异物存留。j)深部组织内异物存留。k)骨折内固定物损坏需要手术更换或者修复。l)各种置入式假体装置损坏需要手术更换或者修复。m)器质性阴茎勃起障碍(轻度)。
（咨询请说明来自律师365）
地区：新疆&乌鲁木齐
|解答问题：25001条
根据《人体损伤程度鉴定标准》头部轻伤法医鉴定标准如下希望帮助到您
轻伤一级a)头皮创口或者瘢痕长度累计20. 0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计50. 0cm2以上；头皮缺损面积累计24. 0cm2以上。c)颅骨凹陷性或者粉碎性骨折。d)颅底骨折伴脑脊液漏。e)脑挫（裂）伤；颅内出血；慢性颅内血肿；外伤性硬脑膜下积液。f)外伤性脑积水；外伤性颅内动脉瘤；外伤性脑梗死；外伤性颅内低压综合征。g)脊髓损伤致排便或者排尿功能障碍（轻度）。h)脊髓挫裂伤。5.1.4轻伤二级a)头皮创口或者瘢痕长度累计8. 0cm以上。b)头皮撕脱伤面积累计20. 0cm2以上；头皮缺损面积累计10. 0cm2以上。c)帽状腱膜下血肿范围50. 0cm2以上。d)颅骨骨折。e)外伤性蛛网膜下腔出血。f)脑神经损伤引起相应神经功能障碍。5.1.5轻微伤a)头部外伤后伴有神经症状。b)头皮擦伤面积5. Oc㎡以皮挫伤；头皮下血肿。c)头皮创口或者瘢痕。
吉安司法鉴定律师
解答个咨询
司法鉴定最新问题：
相关法律咨询
热门司法鉴定法律百科
现实生活中，如果行为人由于他人的不法行为而受到了轻伤，最好及时进行轻伤鉴定，以便后期的索赔，那么大家对轻伤鉴定了解多少呢，知道轻伤鉴定标准是怎样的吗？这个问题，律师365小编下文做了解答，供大家阅读了解。
司法鉴定相关知识
司法鉴定最新专题
周边专业律师
律师365，优质法律服务平台
400-64365-00
服务时间：周一至周六8：00~22:00
Copyright(C) 成都六四三六五科技有限公司 版权所有 蜀ICP备号 增值电信业务经营许可证(川B2-)
扫描二维码
更多惊喜等着您！《人体损伤致残程度分级》理解，2017年1月正式实施|中国法医鉴定网/法医鉴定
下午1：00：01 星期三
地址：兴工街尚品天城12号楼一单元2802
电话：155-
《人体损伤致残程度分级》理解，2017年1月正式实施
王 旭 & 司法鉴定服务平台
王 旭 & 司法文明协同创新中心 & 中国政法大学 &证据科学教育部重点实验室
日，最高人民法院、最高人民检察院、公安部、国家安全部、司法部联合发布了《人体损伤致残程度分级》（以下简称《新残标》），并将于日起正式实施。作为人身损害赔偿法律实务中的重要鉴定标准之一，《新残标》的发布备受瞩目。从技术的层面上，《新残标》较现行有效的多部人体伤残鉴定标准有诸多新意，下面，笔者从宏观上对《新残标》的理解，抛砖引玉，供同行们参考、斧正。
　　1 &适用范围的解读
　　人身损害赔偿问题是司法实践中最常见的民事问题，也是最为复杂的鉴定实务问题。由于我国涉及侵权责任的法律较多[1]，包括《侵权责任法》《产品责任法》《消费者权益保护法》、行政法规（如《医疗事故处理条例》《工伤保险条例》）以及司法解释（如最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》）等，这些法律法规中，对人身损害赔偿的范围、项目、赔偿方式给予了规定却又各不相同，导致审判实践中适用法律条款的不一致。在我国的鉴定实务中，各种伤残鉴定标准，理论上均为某部法律或行政法规配套的法医学文件，故此，一个残疾鉴定标准出台后，总有其法律适用的范围，《新残标》颁布后，其法律适用备受关注。
　　《新残标》是为适应逐步统一《侵权责任法》范围内的人身损害赔偿的诉讼需求而颁布的。其适用范围表述为“适用于人身损害致残程度等级鉴定”，没有规定具体的适用领域；为《新残标》适用范围的扩大留有充分的空间。
　　在相应的司法解释没有出台之前，《新残标》明确的适用范围为：除职工工伤、道路交通事故以外的所有人身损害致残程度等级鉴定，包括刑事案件的伤残鉴定、非因职工工伤的伤残鉴定、普通伤害案件的伤残鉴定、其他意外伤害的伤残鉴定等。因此，目前阶段，《新残标》尚不适用于职工工伤的伤残评定以及道路交通事故的伤残评定（两个鉴定标准均为国家标准，均有明确的法律依据及适用范围）。
　　现阶段，《新残标》与其他两个主要伤残鉴定标准――GB 1《道路交通事故受伤人员损伤程度鉴定》（以下简称《道标》），GB/T 1《劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级》（以下简称《工标》）并行的情况仍然会在一定的时间内持续。
　　一个好的鉴定标准，不仅应当适用于当下，还应该适用于未来，司法鉴定界正在编纂《新残标》，以“适用于人身损害致残程度等级鉴定”这样的表述作为标准适用的范围，未来，《新残标》有取代《道标》的可能；其实施，亦有望改变“人身损害赔偿中的伤残鉴定标准繁多，科学性、可操作性差，制约和影响司法鉴定结果公正客观”的混乱局面。
　　2 &《新残标》确定的鉴定原则
　　《新残标》的总则、附录A，总则是本标准的灵魂性内容，对正确理解标准具有重要意义，而附则是对分级条款起进一步解释或者特殊情况界定的部分，对理解标准的科学性及可操作性的整体框架具有重要作用。本文重点对《新残标》的上述内容给予解读，并与《道标》《工标》进行比较，有助于对本标准及当前常用的其他伤残等级鉴定标准给予总体把握。
　　2.1 医疗终结原则
　　本标准“4.2鉴定时机 应在原发性损伤及其与之确有关联的并发症治疗终结或者临床治疗效果稳定后进行鉴定”，即医疗终结原则。
　　医疗终结是指临床一般原则所承认的临床效果稳定（或称作临床症状稳定或消失）。伤残鉴定中“医疗终结”的理念，在美国，称为“最大医疗改善”（maximum medical improvement，MMI）之后的永久性功能丧失[2]。本标准定义的“残疾”是指“人体组织器官结构破坏或者功能障碍，以及个体在现代临床医疗条件下难以恢复的生活、工作、社会活动能力不同程度的降低或者丧失”。伤残是指永久性的劳动能力丧失[1]，因此，鉴定时机必须满足“损伤所致的临床症状稳定或消失……”
　　《新残标》的鉴定时机以医疗终结为界，一般掌握在外伤后3~6个月（建议以满足6个月以后为宜），特殊类型的损伤，如外伤后遗留精神智能障碍者，可以掌握在外伤后6~12个月，甚至更长。当然，如若出现眼球摘除等极端情形，亦可以在创口愈合后即行伤残评定。
　　在判定是否医疗终结时，可根据临床治愈或者好转标准，同时考虑到各种损伤必要的康复时间。对于个别未达到完全意义上医疗终结者，也可视案件处理的需要，在伤情基本稳定时实施鉴定。
　　2.2 “残情法定”原则
　　本标准采用列举的方式规定伤残等级，即“残情法定”原则。“残情法定”意味着伤残等级的鉴定意见需由具体的标准条款确定，这一原则是目前国内外伤残鉴定的基本趋势。美国医学会（American Medical Association，AMA）《永久残损评定指南》（AMA Guides to the Evaluation of Permanent Impairment[2]，简称“GEPI标准”），是美国40个州及澳大利亚、加拿大等国残疾评定所应用的标准，该书收集大量的残疾评定的实务及专家意见，是权威的伤残评定论著并具有广泛影响，GEPI标准也遵循了具体残情由条款系数确定的原则。
“残情法定”意味着“标准不规定者不为残”，这一原则可以一定程度地限制鉴定人员的自由裁量，提高标准的可操作性，有利于鉴定的规范化、标准化、客观化。在司法实务中，要求鉴定人员在文书中准确适用标准的具体条款，不得随意扩大评残的范围。
　　2.3 十等级分法原则
　　在我国，伤残标准建设的年限较短，期间经历了五等级分法、三等级分法、七等级分法等（现行有效的保险“七级三十四项伤残给付比例列表”依然为七等级分法）。
　　《新残标》与现行有效的残疾鉴定标准，如《道标》《工标》《人身保险伤残评定标准及代码》一致，均统一为十等级分法，起到了统一思想、确定格局的作用，形成了我国伤残评定标准“十等级分法”的格局[4]。
　　2.4 多处损伤分别定级、不晋级的原则
　　多处损伤的处理原则是伤残评定的重要内容，《新残标》4.1规定“……受伤人员符合两处以上致残程度等级者，鉴定意见中应该分别写明各处的致残程度等级。”同时，本标准无晋级原则的规定，确立了《新残标》“多处损伤分别定级、多个伤残等级不予晋级的原则”，此点，司法实务界应予以关注。
& & & &与之相比较，《工标》总则4.2规定了多处损伤的鉴定原则：“对于同一器官或系统多处损伤，或一个以上器官不同部位同时受到损伤者，应先对单项伤残程度进行鉴定……”，同时规定了多处损伤以最终残情定级的原则“……重者定级……如果几项伤残等级不同，以重者定级……”，还规定了多处损伤的晋级原则“晋级……如果两项及以上等级相同，最多晋升一级”。这种晋级原则，虽与《道标》的晋级方法不同。但两个国家标准均有晋级的规定。本次《新残标》在这一问题的处理上与上述现行有效的伤残标准有所不同。
　　2.5 类比（或类推）原则
　　《新残标》附录6.1规定：“遇有本标准致残程度分级系列中未列入的致残情形，可根据残疾的实际情况，依据本标准附录A的规定，并比照最相似等级的条款，确定其致残程度等级”，这是类比（或类推）原则的体现。
　　伤残鉴定标准一般均采用列举式的方式规定伤残等级，但难以涵盖人体损伤的种类及情形；为使伤残鉴定活动相对公平，在各种鉴定标准中，一般均有类比（或类推）原则的框架性规定。类比（或类推）原则是科学性的体现，是罗列式标准的必要补充。
　　在司法鉴定实践中，我们需注意以下几点：（1）类比条款仅适用于特殊情形，故需慎用。（2）鉴定时“以残情法定为主，类比（或类推）为必要的补充”，故此，应严格遵循“残情法定的原则”，标准中没有规定的内容，一般不予评残。（3）应用类比条款时，需在鉴定文书中“比照最相似等级的条款”，同时“依据本标准附录A的规定”，确定其致残程度等级。
　　2.6 伤病关系处理原则
　　《新残标》4.3规定：“当损伤与原有伤、病共存时，应分析损伤与残疾后果之间的因果关系。根据损伤在残疾后果中的原因力大小确定因果关系的不同形式，可依次分别表述为：完全作用、主要作用、同等作用、次要作用、轻微作用、没有作用。除损伤‘没有作用’以外，均应按照实际残情鉴定致残程度等级，同时说明损伤与残疾后果的因果关系；损伤‘没有作用’时，不应进行致残程度鉴定。”
　　《新残标》在因果关系问题上的处理是颠覆性的，突破了伤残鉴定中因果关系分析的传统法医学理念（详见《道标》规定附则5.3“鉴定道路交通事故受伤人员伤残程度时，应排除其原有的伤、病等进行鉴定”），对于部分因果关系亦予以鉴定伤残等级，这是理念上的一个突破，符合民事赔偿中“盖然性”因果关系的大的理念，但亦带来司法实践中的困惑。
　　笔者建议，在执行上述条款时，同时需要注重《人体损伤致残程度分级》的“致残”两个字（致残意味着人体损伤导致的残疾，即意味着大部分因果关系），故此，对于“损伤在残疾后果中的原因力大小在同等作用以上”者，我们以“伤残等级”的字眼表述后果，同时分析原因力大小；若“损伤在残疾后果中的原因力大小在次要作用以下”时，宜以“残疾等级”的字眼表述后果，同时进行原因力分析。
　　3 &《新残标》在残疾评定方面的新变化
　　3.1 无晋级条款
　　重要的事情需要强调，本标准无晋级规定，这是与现行有效的伤残鉴定标准的一个重要区别，详见前述，在此不再赘述。
　　3.2 一些常见损伤较现行标准严格
　　本次标准研制过程中，在宽严尺度设计上，意欲较《工伤》严格、较《道标》宽松。实际的效果是：标准整体上达到了上述的要求，但在一些常见损伤（肋骨骨折、脊柱损伤、容貌毁损）等方面，较现行标准门槛提高。如肋骨骨折，《道标》规定“4根肋骨骨折”为十级伤残；《工标》规定“身体任何部位的骨折”均为十级伤残；《新残标》规定“肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合。”为十级伤残。如腰椎损伤，《道标》规定：“颈椎或腰椎畸形愈合，颈部或腰部活动度丧失10％以上为十级伤残；胸椎或腰椎二椎体以上压缩性骨折为八级伤残”；《新残标》无腰部活动度的条款；规定“二椎体压缩性骨折（压缩程度均达1/3）；三个以上椎体骨折，经手术治疗后”为八级伤残。
& & & &显然，《新残标》部分条款门槛提高、更为严格，这样的内容在四肢条款、听力损伤等部分亦有体现。
　　3.3 不以直接因果关系作为评定残疾的前提
　　详见2.6因果关系原则一节。
　　3.4 变“肢体功能障碍”为“关节功能障碍”评定
& & & &肢体损伤条款因损伤发生率高，一直是各伤残标准的重要部分，相关条款备受关注。目前，2002版《道标》的肢体功能评定理念，一直是司法鉴定领域的主流观念。
　　以美国GEPI标准的理念，在肢体损伤伤残评定时，以肢体功能而非关节功能为指标。2002版《道标》当年以肢体功能代替关节功能是理念上的一个进步，但《道标》未处理好权重系数的问题，而带来操作层面上的困难，进而广受诟病。本次《新残标》以“关节功能”反向取代“肢体功能”作为评定指标，看起来是理念上的退步，却极大地增强了标准的可操作性。
& & & &由于我国目前对GEPI标准的研究尚处于入门阶段，虽然多数标准引入GEPI、世界卫生组织2013年颁布的《国际功能、残疾和健康分类》（International Classification of Functioning，Disability and Health，ICF）的新理念，但对肢体功能系数的确定，尚无国民本土化的数据支撑，故此，在司法实践中，以关节功能为评残指标，具有极强的可操作性，进而带来合理性。
　　与此同时，《新残标》在残疾等级分配上，所应用的关节功能指标部分采纳了GEPI不同关节占肢体功能的权重理念，如“四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上”即十级伤残，而“一踝关节功能丧失50%以上”才为十级伤残；此等级上的差异，源于踝关节在下肢的权重系数小所致。因此，《新残标》的肢体条款在残疾等级设定上基本合理，是标准国际化的另一种体现。
　　3.5 柔性条款减少，限制鉴定人自由裁量
　　《新残标》对凡涉及功能的条款，即柔性（弹性）条款均给予了削减，减少了鉴定中鉴定人的自由裁量带来的结果不确定性。具体表现在：（1）未设立感觉障碍条款。（2）未设立颈、腰部活动度丧失的条款，仅有如“一椎体压缩性骨折（压缩程度达1/3）或者粉碎性骨折；一椎体骨折经手术治疗后”等刚性内容。（3）未设立《道标》中诸如4.10.10a“神经功能障碍，日常活动能力轻度受限”等弹性条款等。
　　3.6 采用了我国自行研制的手功能评定方法
　　《新残标》采用了我国自行研制的手功能评定方法，即引入2014版《工标》的手功能评定方法，对此，大家需予以了解。
　　在现行有效的伤残评定标准中，手功能评定有两种版本的测算方法。一种是国际手功能联合会的方法，主要体现在《道标》《人体损伤程度鉴定标准》中[5-6]；另一种是我国自行研制的手功能评定方法，主要体现在《工标》《新残标》中[4，7]。两种方法截然不同，大家均需掌握。
　　3.7 国际化程度增强
　　《新残标》，在充分吸纳国内、国外新的损伤理念，如WHO关于盲目的分类、WHO关于听觉障碍的分类、《ICF》[8]、《GEPI》[2，7]的基础上，进一步追求标准的科学性、规范性，增加了标准的可操作性，并使其更符合国际潮流。如听力障碍中十级伤残，以一耳听力障碍≥61 dB HL取代一耳听力障碍≥56 dB HL，实际上是源于WHO听力障碍分级的变化，彰显了《新残标》追踪国际标准的先进性。
　　4 &值得关注的其他问题
　　4.1 标准本身条款间冲突的问题与处理
　　一个标准的制定，难免会存在条款间的冲突，本标准亦不例外。如在计算肢体关节功能时，实际办案中存在两种方法，一是查表法，二是关节功能（range of motion，ROM）计算法，两者的计算结果会带来差异。再如八级条款“5.8.2 2）符合容貌毁损（重度）标准之一项［B15.1容貌毁损重度……f）颈颏粘连（中度以上）……］”，与5.7.3 4）颈颏粘连（中度），两者是一种残情却归为两个不同的残疾等级，条款存在矛盾冲突。类似的问题也可能存在于视野损伤的条款中。
　　笔者认为，针对这类问题的处理原则：（1）遵循“特别条款优先”；（2）适度考量传统计算方法的延续性。
　　4.2 几种情形的商榷
　　《新残标》出台后，有专家撰文《&人体损伤致残程度分级&总体原则的把握与理解》[9]，对本标准的总体原则进行个人解读，但文中部分案例的观点，笔者略有不同见解，供同行们参考。
　　（1）关于“移植肾已完全失去肾功能，依赖血液透析治疗，在遭受外伤后致移植肾损伤、挫碎，行移植肾摘除，仍依赖血液透析治疗”[9]的情形如何鉴定伤残等级的问题。此类情况在《新残标》的附则中提到，但是具体条款没有明确涉及。笔者认同“不能简单地以外伤致该伤者肾功能完全丧失鉴定致残程度等级”[9]的观点，但不认同以“此种情形应考虑按照一肾切除鉴定伤残”[9]，即七级伤残。笔者认为有两种处理方法：一是因肾的作用主要体现在肾功能上，若伤前移植肾已无功能，无功能的组织或器官的切除不能等同于正常组织器官的切除。应依据《新残标》4.3“伤病关系处理”原则，判定损伤与肾切除后果的因果关系，如果不存在因果关系则不应评定伤残等级。另一种处理方式为，本次外伤造成失能的移植肾损伤，说明外力较大，实际上基本等同于“一肾修补（十级伤残）”可以酌情考虑评定为十级伤残。
　　（2）关于“乳房充填物移位”的鉴定，“一女性伤者既往曾行注射隆胸术，因遭遇交通事故致左侧乳房深部积血（量约200 mL）伴填充物移位，经行手术治疗清除积血及移位之填充物后，损伤痊愈，但呈现左侧乳房明显畸形。该伤者因急于恢复容貌而再次行注射隆胸术治疗，双侧乳房外观恢复对称。此时，因涉及赔偿需要，提出致残程度等级的鉴定委托”。有专家[9]认为“应按当时（再次修复前）左侧乳房畸形的客观事实鉴定致残等级”。笔者认为，本例是鉴定时机的问题。《新残标》医疗终结的原则，若伤者已完成全部可行的医学诊疗行为，即双侧乳房外观恢复对称，理应按照最终的结果进行评定。除非因无条件修复并造成一侧乳房明显畸形，或者不符合相关规定的填充物残留，可以考虑伤残评定。关于后续诊疗费用的问题，总体上不属《新残标》讨论范畴。
　　（3）关于“对称性器官眼损伤的鉴定案例”[9]：“某被鉴定人原有左眼盲目5级、右眼视功能正常，本次外伤中致伤右眼部并后遗右眼盲目5级”。笔者认同“宜遵循‘有利于伤者’的原则，加害人承担其自八级伤残加重为二级伤残差额部分（伤残率60%）的赔偿为好”。同时笔者认为，上述意见不是唯一的。司法鉴定是科学鉴定，科学不讲完整的故事。本鉴定意见亦可分层表述：①伤者伤前左眼盲，其伤残等级为八级（伤残率30%）；目前双眼盲目，伤残等级为二级（伤残率90%）；本例外伤后伤残率实际增加60%。②若左眼正常，单纯右眼损伤的伤残等级为八级（伤残率30%）。至于法官是按照目前伤残率90%的一半（即每一只眼睛的盲目承担总伤残率的一半，即伤残率45%）判赔，还是以增加的伤残率60%判赔，甚至其他情形，属于法官结合案件事实、加害人给付能力等综合分析的自由裁量权。
　　综上，《新残标》有大量条目及理念上的变化，需要我们加以关注并在适用中不断理解消化，与时俱进地加以解读；同时，《新残标》对司法鉴定技术亦提出了更高的要求，此点需要结合实验室认可工作的推进逐步完善。我们有理由期待，在事实认定科学化的今天，在以审判为中心的诉讼制度改革的大潮中，在正在编纂统一的《民法典》进程中，《新残标》的实施，将推动人体伤残鉴定与赔偿法律适用的统一，并对我国的法制建设、司法文明建设带来积极的影响。
来源：司法部司法鉴定科学技术研究所微信公众号
附：《人体损伤致残程度分级》全文
主办单位：中国法医学会法医临床专业委员会官方指定合作网站&&电话：155-&&技术支持：大连网站制作}